Врач гепатолог

Содержание

Врач-гепатолог: особенности специальности

Врач гепатолог

Гепатология – это раздел медицины, от греческого «гепар – печень» и «логос – наука».

То есть, дана отрасль медицины занимается изучением мер профилактики заболеваний печени, качественной и своевременной диагностикой, и совершенствованием методов лечения патологии желчных путей, желчного пузыря, печени неинфекционного и инфекционного происхождения. Врач-гепатолог – занимается изучением нормальной и патологической печени, методов её лечения и заболеваний.

Компетенция врача-гепатолога

Гепатолог владеет знаниями в диагностике, лечении и профилактике всевозможных заболеваний печени, к которым относятся цирроз печени, гепатит и др., а также желчных путей.

Он лечит гепатит различного происхождения, который вне зависимости от причины возникновения имеет ряд типичных симптомов: изменение цвета кожи, стула, мочи, зуд кожных покровов, признаки интоксикации.

Во время осмотра гепатолог проводит дифференциальную диагностику с иными заболеваниями, которые сопровождаются схожими признаками, ставит предварительный диагноз и назначает дальнейшее исследование.

Врач высокой квалификации обладает применением знаний по анатомии гепатобилиарной системы, физиологии и патологии печени и желчных путей, знаниями фармакологии и фармакодинамики медицинских препаратов, а также основами токсикологии.

Основные функции печени – органа, которым занимается гепатолог

Печень – это один из жизненно важных, для человека орган, который:

  • Перерабатывает токсичные вещества, поступающие извне (аллергены, токсины, яды и др.), обезвреживает их и выводит из организма.
  • Участвует в удалении токсичных веществ, которые являются промежуточным продуктом обмена в организме (аммиак, этанол, фенол, ацетон), и избыточного количества гормонов, медиаторов и витаминов.
  • Обеспечивает организм энергией, участвует в пищеварении. В печени проходит процесс глюконеогенеза (синтеза глюкозы из молочной кислоты, аминокислоты, свободных жирных кислот и глицерина).
  • Печень принимает участие в энергетическом обмене.
  • Метаболизм витаминов РР, А, К, Е, D, С, фолиевой кислоты требует участия гепатоцитов, а они являются местом хранения витаминов А, В12, D и катионов железа, меди и кобальта.
  • Печень – главный орган гемопоэза при внутриутробном развитии плода.
  • Печень участвует в обмене липидов, холестерина, синтеза липидов и фосфолипидов.
  • Гепатоциты секретируют билирубин, желчные кислоты и желчь.
  • При кровопотерях печень выступает в качестве «донора», являясь депо крови. За счет спазмов её сосудов происходит выброс необходимой крови при кровотечении.
  • Печень синтезирует ферменты и гормоны, которые принимают участие в пищеварении.

Какой орган в компетенции гепатолога

Врач данного направления медицины занимается жизненно важным органом – печенью.

Какими заболеваниями занимается врач-гепатолог

Перечень болезней, которые в компетенции гепатолога таков:

  • Гепатит в стадии острой, хронической и подострой.
  • Поражение печени алкогольное.
  • Токсоплазмоз и цирроз.
  • Гепатит бактериального происхождения, вызванный грамположительными кокками.
  • Гепатит, вызнанный цитомегаловирусом, калькулезный холецистит.
  • Легионеллез, гепатит энтеровирусный.
  • Аутоиммунные формы гепатита, гепатит С и токсический.
  • Холангит, инфекционный мононуклеоз.
  • Синдром Жильбера, желтая лихорадка.
  • Стеатогепатит неалкогольный, лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева).
  • Гепатит реактивный.
  • Болезнь легионеров.
  • Астеновегетативный синдром.

Какими заболеваниями занимается детский гепатолог

Перечень детских заболеваний включает:

  • Гепатит разной этиологии.
  • Токсоплазмоз, цирроз печени.
  • Инфекционные поражения:
    • инфекционный мононуклеоз, лептоспироз;
    • желтая лихорадка.
  • Астеновегетативный синдром.
  • Стеатогепатоз.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу-гепатологу

При циррозе печени:

  • В начальной стадии симптомы мало заметны. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить жизненно важный орган. Печень способна к регенерации, то есть восстановлению.
  • У пациента с циррозом отмечается кровоточивость десен, увеличивается объем живота, появляется сонливость и быстрая утомляемость.
  • Понижается половое влечение, у мужчин увеличивается молочная железа, цвет кожи окрашивается в желтый цвет.
  • Цвет кала может быть белым, а цвет мочи – темным.

Гепатит С:

  • Симптомы зачастую отсутствуют. Болезнь переходит в хроническую форму и протекает скрыто много лет.
  • Если симптомы имеются, то человек жалуется на слабость, боль в животе, отсутствие аппетита, потерю веса, зуд.
  • Гепатит С поражает эндокринную систему, систему крови, кожу, глаза, суставы, мышцы, нервную систему, сосуды и почки.

Алкогольное поражение печени:

  • Дезорганизация липидов и клеточных мембран, ведущая к адаптивным изменениям их структур.
  • Повреждающий эффект ацетальдегида.
  • Нарушение иммунных реакций.
  • Повышение коллагеногенеза, стимуляция канцерогенеза.

Как проходит прием у врача-гепатолога

Прием у гепатолога проходит по стандарту:

  • Опрос пациента о начальных жалобах, характере самочувствия, измененных проявлениях симптомов, ранее не наблюдавшихся.
  • Врач расспрашивает о наследственных заболеваниях, поскольку многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям (аутоиммунные формы гепатита, синдром Жильбера).
  • После этого назначаются необходимые исследования, на основании которых совершается лечение в каждом конкретном случае.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-гепатолог

После осмотра и опроса пациента врач назначает дополнительное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и общий мочи.
  • Биохимия крови. В зависимости от лаборатории и требования врача, анализ может содержать следующие компоненты крови:
    • гемоглобин, гаптоглобин;
    • мочевину, глюкозу, остаточный азот крови;
    • креатинин, общие липиды, холестерин и его фракции;
    • фосфолипиды, триглицериды, общий билирубин и его фракции;
    • общий белок, АСТ, АЛТ, амилаза, липаза;
    • ревматоидный фактор, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза;
    • альфа-, гамма-, бетаглобулины;
    • макро- и микроэлементы.
  • УЗИ гепатобилиарной системы и других органов.
  • МРТ, КТ.
  • Радиологические диагностики, биопсия.
  • Кровь на содержание антител к вирусам, вызывающим гепатит.
  • Консультации хирурга и онколога.
  • Анализ кала на стеркобилин.
  • Анализ крови на ретикулоцины и эритроциты.
  • Электроэнцефалограмма.
  • Анализ крови и мочи на гемоглобин.

Полезные советы врача-гепатолога

Во многом, поведение человека, у которого имеется заболевание, цирроз печени, связано с болезнью, поэтому близкие должны с пониманием относиться к ситуации и помогать преодолеть проблемы. Больному следует больше отдыхать, нельзя подымать тяжести.

При циррозе стул ежедневно должен быть по 2 раза в сутки. Следить за количеством выделяемой жидкости. Если мочи выделяется слишком много, следует сообщить об этом врачу. Если вес и объем живота увеличиваются, значить происходит задержка жидкости в организме.

Профилактика гепатита всех групп. Чтоб уберечься от опасного заражения гепатитом, следует соблюдать нехитрые правила:

  • Чтоб предотвратить заражение гепатитом А, следует не употреблять в пищу не мытые фрукты и овощи и термически их обрабатывать. Не пить не кипяченую воду.
  • Чтоб не заразиться гепатитом В и С, следует обезопасить себя от контакта с биологическими жидкостями человека, в особенности кровью. Зубная щетка, бритвенные приборы, ножницы и др. – это предметы личной гигиены каждого в отдельности.
  • Иглы и шприцы должны быть одноразовыми и индивидуальными. Следите, чтоб пирсинг и татуировки делались одноразовыми или стерильными приборами.
  • Гепатит В, а иногда и С передается зачастую половым путем. Во время секса, при анальных контактах пользуйтесь презервативами.
  • Гепатит передается при беременности от матери к ребенку (при родах и во время кормления грудью).

Чтоб обезопасить себя от гепатита, следует проходить вакцинацию.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/66-gepatolog.html

Консультация и прием гепатолога в Москве: запись онлайн, найти врача

Врач гепатолог

Запись на прием к гепатологу — единый колл-центр +7 (499) 519-35-53

Вам нужен хороший гепатолог в Москве? Хотите получить консультацию или записаться на прием к опытному врачу? Наш портал сотрудничает с колл-центрами Московской области по быстрому подбору врача.

Найти гепатолога поближе к дому

Гепатология – раздел в медицине, который изучает строение органов гепатобилиарной зоны (печень, желчные протоки, желчный пузырь), их функции и заболевания. Разрабатывает диагностические, профилактические и лечебные методы при хронических заболеваниях.

Гепатолог — врач, специализирующийся на диагностике и терапии болезней печени и желчевыводящих путей. Такие заболевания часто имеют длительный характер, поэтому их лечение — процесс продолжительный и трудоёмкий.

Одним из важных моментов в трудовой деятельности гепатолога является профилактика заболеваний. Он прорабатывает индивидуальные методы терапии для пациента. При этом знакомит больного с мероприятиями, предназначенными для улучшения его общего состояния и предотвращения развития патологических процессов в больном органе.

 Прием гепатолога

Когда возникает необходимость посетить врача? Признаки, проявляющиеся при заболеваниях печени и желчных путей, схожи со многими другими болезнями. Самому их распознать наверняка не получится.

Печень — жизненно важный орган, обеспечивающий вывод токсинов из человеческого организма. Она синтезирует гормоны и ферменты и выполняет множество жизненно важных необходимых функций.

Консультация гепатолога и лечение на ранней стадии заболевания помогут предотвратить возможные осложнения.

О заболевании могут свидетельствовать:

  • слабость, утомляемость;
  • высокая температура на протяжении недели;
  • снижение аппетита, тошнота, периодически возникающая рвота;
  • увеличение живота при общем истощении;
  • боль в правой верхней части живота, тяжесть;
  • желтушность кожи, слизистых;
  • появление склонности к образованию синяков, кровотечениям из десен, носа;
  • образование более темной мочи и более светлого кала.

На консультации врач-гепатолог опрашивает пациента, выявляя актуальные жалобы и проявления симптомов.

При первоначальной диагностике заболевания учитывается наследственная предрасположенность к заболеваниям печени и желчных путей. Специалист также принимает во внимание образ жизни больного.

Оценивает его предпочтения, так как их воздействие зачастую является основополагающим при возникновении заболеваний.

Нудно ли готовиться к приему

Перед посещением гепатолога с целью проведения обследования и сбора анализов не рекомендуется:

  1. принимать пищу в течение 6 — 8 часов;
  2. курить и употреблять спиртное;
  3. пить много жидкости в течение суток;
  4. принимать лекарства (если пациент принимает какие-либо медикаменты, об этом нужно сразу предупредить).

Если ранее уже проводились подобные исследования, то все результаты лабораторных анализов необходимо показать специалисту.

Анализы, назначаемые врачом

Гепатолог, для уточнения возможного диагноза и текущего состояния больного, может назначить анализы мочи и крови. Это стандартные варианты исследования.

Наряду с ними при диагностировании заболеваний печени могут быть назначены радиологические или ультразвуковые методы.

Полученная в результате этих методов информация позволит установить конкретное заболевание и даже стадию его развития.

В перечень дополнительных исследований входят:

  • анализы крови на эритроциты и ретикулоциты;
  • анализы кала на пигмент стеркобилин;
  • компьютерная томография печени;
  • ультразвуковое исследование печени (УЗИ);
  • электроэнцефалография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия печени;
  • анализ на герпесвирусную инфекцию (цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, вирус Эпштейна-Барра);
  • анализы мочи и крови на содержание гемоглобина в их составе (при подозрении на вирусный гепатит E).

Все эти исследования можно пройти в любом квалифицированном медицинском центре. Если обнаруженные отклонения в функционировании определенных органов не входят в профессиональные задачи гепатолога, он даст направление пациенту к компетентному в этом вопросе специалисту.

Если вы хотите записаться к гепатологу в Москве на прием и консультацию — это можно сделать бесплатно, через форму онлайн, или по телефону +7 (499) 519-35-53

Топ 10 — гепатологи москвы

врачей составлен с учетом количества положительных отзывов за последние три года!

→ Смотреть весь рейтинг лучших врачей

Самые востребованные врачи столицы

1. Сёмина Ирина Викторовна, Терапевт, Гепатолог, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наукул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1
2. Ененкова Елена Алексеевна, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наукул. Космонавта Волкова, д. 9/2
3. Овчинникова Наталья Ивановна, Гепатолог, Инфекционист, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наукул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1
4. Жадин Павел Михайлович, Терапевт, Гепатолог, Врач высшей категорииул. Лесная, д. 57, стр. 1
5. Михайлошина Елена Владимировна, Гепатолог, Кандидат медицинских наукул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
6. Пенкина Татьяна Васильевна, Гепатолог, Врач высшей категории, к.м.н.ул. Старокачаловская, д. 6
7. Аксельрод Анна Григорьевна, Врач первой категории, к.м.н.ул. Ярцевская, д. 8
8. Омарова Хадижат Гаджиевна, Гепатолог, к.м.н.Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
9.Солнцева Вера Николаевна, Гепатолог, к.м.н.ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
10. Иванов Евгений Владимирович, Врач высшей категорииул. Лесная, д. 57, стр. 1

Источник: https://lechenie03.com/gepatolog

Кто такой гепатолог и что он лечит

Врач гепатолог

Название раздела медицины «Гепатология» происходит от двух слов греческого языка: «гепар» — печень, «логос» — наука, учение.

Эта отрасль медицины занимается изучением мер по профилактике заболеваний печени, их качественной и своевременной диагностикой, а также усовершенствованием методов лечения патологии желчных путей, желчного пузыря, печени инфекционного и неинфекционного происхождения.

Кто такой гепатолог?

Врач, занимающийся изучением нормальной и патологической физиологии печени, методов лечения ее заболеваний, называется гепатолог.

За всю жизнь печень испытывает огромную нагрузку по обезвреживанию токсических веществ, выработке ферментов пищеварительного тракта, а также синтезу большого числа биологически активных веществ.

Основные функции органа

  1. Переработка вредных токсических веществ, поступающих извне, их обезвреживание и выведение из организма в виде безопасных соединений.

    В частности, это относится к ядам, аллергенам и токсинам;

  2. Печень участвует в удалении токсичных веществ, являющихся промежуточными продуктами обмена в организме (этанол, аммиак, ацетон, фенол), а также избыточного количества гормонов, витаминов и медиаторов;
  3. Печень обеспечивает организм необходимой энергией, участвует в пищеварении.

    В этом органе проходит сложный процесс глюконеогенеза, то есть синтеза глюкозы из аминокислот, молочной кислоты, глицерина и свободных жирных кислот;

  4. Необходимые энергетические запасы откладываются в виде гликогена, они быстро мобилизуются.

    То есть печень принимает активное участие в энергетическом обмене;

  5. Гепатоциты являются местом хранения некоторых витаминов: А, D, В12, а также некоторых катионов (медь, железо, кобальт).

    А метаболизм витаминов РР,А, К,Е,D,С, фолиевой кислоты требует прямого участия гепатоцитов;

  6. Печень представляет собой один из главных органов гемопоэза при внутриутробном развитии ребенка.

    В ее клетках происходит синтез большого числа белков плазмы: глобулины (альфа и бета), альбумин, белков, принимающих участие в свертывании крови, обеспечивающих стабильность противосвертывающей системы, а также некоторых транспортных белков для витаминов и гормонов;

  7. Участие в обмене липидов: холестерина, эфиров, синтез липидов и фосфолипидов, некоторых липопротеидов;
  8. Гепатоциты секретируют желчь, билирубин и желчные кислоты;
  9. При значительных кровопотерях этот орган выступает в качестве «донора», так как является депо крови. За счет спазма ее собственных сосудов происходит выброс необходимой при кровотечениях крови;
  10. Синтезирует ферменты и гормоны, принимающие участие в пищеварении.

Что лечит врач-гепатолог?

Наиболее частой причиной обращения к специалисту является гепатит разного происхождения. Гепатит, вне зависимости от его причины, имеет ряд типичных симптомов: изменение цвета кожи, стула, мочи, зуд кожных покровов, признаки интоксикации и нарушенное самочувствие.

Прием пациентов проводится основательно, так как за время осмотра гепатолог должен суметь провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися похожими признаками, поставить предварительный диагноз и, на его основании, назначить дальнейший план диагностических исследований.

Хороший врач-гепатолог должен обладать и уметь применять знания по нормальной анатомии гепатобилиарной системы, по физиологии и патологии печени и желчных путей, знать фармакологию и фармакодинамику медицинских препаратов, а также основы токсикологии. Перечисленные качества помогают своевременно и правильно диагностировать заболевание и определить дальнейшую тактику лечения.

Перечень заболеваний, которые лечит врач-гепатолог:

  1. гепатиты (в разные стадии: острая, хроническая, подострая);
  2. алкогольное поражение печени;
  3. токсоплазмоз;
  4. цирроз;
  5. гепатиты бактериального происхождения;
  6. гепатит, вызванный цитомегаловирусом;
  7. калькулезный холецистит;
  8. легионеллез;
  9. гепатит энтеровирусный;
  10. аутоиммунные формы гепатита;
  11. гепатит С и токсический;
  12. холангит;
  13. инфекционный мононуклеоз;
  14. синдром Жильбера;
  15. желтая лихорадка;
  16. стеатогепатит неалкогольной природы;
  17. лептоспироз;
  18. реактивный гепатит.

Врач-гепатолог проводит прием по общепринятому стандарту.

В первую очередь врач опрашивает пациента о первостепенных жалобах, характере самочувствия, его изменении и появлении необычных симптомов. Особое внимание следует уделить вопросу о наследственности, так как многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям (синдром Жильбера, аутоиммунные формы гепатита).

Значительную роль в развитии большинства заболеваний гепатобилиарной системы играет образ жизни, питание, физическая активность, наличие или отсутствие вредных привычек. У больного специалист-гепатолог должен выяснить предполагаемые причины заболевания (контакт с инфекционными больными, употребление воды из неизвестных источников, переливание крови или операции).

После опроса и осмотра пациента врач-гепатолог назначает необходимые основные и дополнительные исследования:

  • анализ крови общеклинический;
  • анализ мочи общий;
  • биохимия крови (в зависимости от лаборатории и требований врача, анализ может содержать данные об уровне следующих компонентов крови: гемоглобин, гаптоглобин, мочевина, глюкоза, остаточный азот крови, креатинин, общие липиды, холестерин и его фракции, фосфолипиды и триглицериды, общий билирубин и его фракции, общий белок, АСТ, АЛТ, амилаза, липаза, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза, альфа-, гамма-, бета-глобулины, различные макро- и микроэлементы);
  • ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы, а при необходимости и других органов;
  • магнитно-резонансная томография, компьютерная томография;
  • радиологические методики диагностики;
  • биопсия;
  • анализ крови на содержание антител к вирусам, вызывающим гепатит;
  • консультации необходимых специалистов (хирург, онколог);
  • анализ кала на стеркобилин;
  • анализ крови на количество ретикулоцитов и эритроцитов;
  • электроэнцефалография;
  • анализ крови и мочи на количество гемоглобина (актуально при вирусном гепатите Е).

Детский гепатолог занимается следующими заболеваниями:

  1. гепатиты разной этиологии;
  2. токсоплазмоз;
  3. цирроз печени;
  4. инфекционное поражение (лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, желтая лихорадка);
  5. астеновегетативный синдром;
  6. стеатогепатоз.

Врач-гепатолог и его консультация необходимы в случае, если у ребенка обнаружены такие симптомы: повышенная кровоточивость (в первую очередь десен), сонливость, утомляемость, изменение цвета кожи, сыпь, жалобы на боль в правом подреберье или в животе, похудание, изменение цвета мочи и кала.

Врач-гепатолог назначит как общие, так и дополнительные методы обследования (общеклинические анализы крови и мочи, биохимический профиль, УЗИ гепатобилиарной системы, консультации смежных специалистов, например, гастроэнтеролога).

Гепатолог-инфекционист является наиболее подготовленным и знающим в вопросах лечения и диагностики гепатитов инфекционного происхождения.

Так, гепатолог легко отличит инфекционный гепатит А или В от других заболеваний, схожих по симптоматике.
Врач-инфекционист занимается также лечением паразитарных заболеваний, например, описторхозом, а также патологией в хроническом периоде.

Отдельно стоит вопрос о лечении и правильной диагностике инфекционного мононуклеоза, так как зачастую это заболевание поражает детей и имеет клиническую картину ОРВИ.

Если во время не принять лечебные меры, заболевание становится затяжным или даже хроническим.

Пациентам, обратившимся к гепатологу и имеющим установленное заболевание гепатобилиарной системы, следует знать, что зачастую лечение такой патологии длится достаточно долго, а некоторые болезни имеют тенденцию переходить в хроническую фазу (гепатит В,С). Для эффективности лечения самому больному придется приложить немало усилий.

Это соблюдение диеты, режима отдыха и труда, прием необходимых медикаментов, которые назначил врач, ограничить общение с инфекционными больными, при необходимости изменить место работы , а лицам с наследственной предрасположенностью соблюдать меры профилактики. К сожалению, некоторые болезни значительно снижают качество жизни, ее продолжительность.

К ним относят вирусные воспаления, алкогольную дегенерацию гепатоцитов, онкологические заболевания.

Терапия патологии таких болезней сводится к консервативным и оперативным методам. Тяжесть большинства заболеваний обуславливает использование комплексного подхода к лечению.

Гепатолог в своей практике может использовать малоинвазивные методы лечения (лапароскопия, дренирование и пункции).

Операции проводят под контролем ультразвуковых аппаратов, а послеоперационный период максимально легко переносится и сопровождается почти никогда осложнениями.

Для консервативного лечения используют препараты с противовирусным действием, улучшающие метаболизм в гепатоцитах, желчегонные и спазмолитики и т.д.

Источник: http://enterolog.ru/gepatolog/

Гепатолог

Врач гепатолог

Чем занимается и что лечит врач гепатолог

Гепатолог — это врач, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой заболеваний печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей желчного пузыря.

Печень человека постоянно подвергается различным агрессивным воздействиям: это плохая экология, неправильное питание, стрессы, вредные привычки и пр.

Предотвратить развитие заболеваний печени, не допустить их переход в хроническую фазу способна только своевременная диагностика и проводимое лечение.

Записаться к врачу

Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача гепатолога.

Когда следует обратиться

К врачу следует обратиться, когда наблюдаются следующие симптомы:

  • дискомфорт, тяжесть, боль в верхней правой части живота, а также в правом подреберье;
  • тошнота и рвота, изжога;
  • горечь во рту и потеря аппетита;
  • кожный зуд и высыпрания на коже;
  • желтушность кожных покровов и пожелтение белка глаза;
  • увеличение размера печени и селезенки;
  • увеличение размера живота из-за скопления жидкости в брюшной полости;
  • темная моча и светлый сероватый стул.

Сразу при появлении этих симпотомов следует обратиться к врачу. Необходимо учитывать, что длительное время многие заболевания печени могут протекать бессимптомно, поэтому при их появлении вполне возможно, что заболевание уже находится в запущенном состоянии. Естественно, что обязательно следует регулярно наблюдаться у гепатолога, если заболевания печени уже когда-то диагностировались.

Гепатолог занимается лечением следующих заболеваний:

  • всех разновидностей гепатитов в хронической и острой форме;
  • жёлчнокаменной болезни;
  • цирроза печени;
  • гемохроматоза (патология обмена железа);
  • токсоплазмоза;
  • желтой лихорадки;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • болезни легионеров;
  • холангита;
  • холецистита;
  • жирового гепатоза печени;
  • синдрома Жильбера.

После проведения обследований и при обнаружении подозрения на онкологию, гепатолог отправляет пациента на обследование к онкологу. Если выявлены иные заболевания желудочно-кишечного тракта, то обследование должно продолжится у врача-гастроэнтеролога.

Как подготовиться к посещению

Никакой особой подготовки для посещения врача гепатолога не требуется. Необходимо взять с собой анализы, если они есть и направление от врача общей практики, если оно тоже есть.

Что будет делать врач на приеме

Во время консультации гепатолог выслушает и зафиксирует жалобы, проанализирует симптоматику. Большое значение имеет эпидемиологический анамнез:

  • был ли контакт с кровью;
  • когда производилось переливание крови и её препаратов;
  • когда было последнее оперативное вмешательство;
  • когда посещали стоматолога, косметолога;
  • наносил ли пациент татуировки и когда это было.

Врач проводит общее клиническое обследование, пальпирует (т.е. прощупывает) живот, определяет размеры печени и селезенки. Спросит о наследственных заболеваниях, также поинтересуется вашим образом жизни и пищевым рационом. Лечение и дополнительное обследование назначаются гепатологом индивидуально. Собрав все анализы и исследования врач может назначить:

  • комплексное лечение и противовирусную терапию;
  • дополнительное лечение сопутствующих хронических заболеваний;
  • диету №5 или индивидуальную диету.

Также гепатолог назначает такие современные и эффективные процедуры, как:

  • инфузионная терапия (введение лечебных растворов в кровоток);
  • плазмаферез (удаление кровяной плазмы для очищения организма);
  • озонотерапия;
  • лазерное облучение крови.

Консультация гепатолога — это возможность оперативно:

  • узнать о ваших личных рисках возникновения заболеваний печени и их эффективной профилактике;
  • определиться с лечением;
  • определить необходимость вакцинации.

Вакцинация, в первую очередь, необходима:

  • людям по роду работы постоянно контактирующим с кровью (медикам, лаборантам, полицейским и сотрудникам МЧС, больным с частыми переливаниями крови, наркозависимым);
  • военнослужащим;
  • людям, которые в ближайшее время поедут в районы, неблагополучные по гепатиту;
  • людям, ухаживающим за больными гепатитами.

Какие обследования и анализы может назначить гепатолог

Дополнительно врач может назначить следующие исследования:

  • УЗИ, КТ, МРТ брюшной полости;
  • общий и биохимический анализы крови и ОАМ, назначается развернутая коагулограмма;
  • анализ на вирусные гепатиты;
  • ПЦР, ИФА для выявления вирусных инфекций;
  • при необходимости — биопсию печени;
  • эхоэнцефалографию.

Назначаются анализы для выявления:

  • содержания в кале стеркобилина;
  • уровня холестерина;
  • активности щелочной фосфатазы;
  • количества ретикулоцитов и эритроцитов в крови;
  • герпесовирусной инфекции (ВПГ обоих типов, цитомегаловируса, Эпштейна-Барра);
  • при подозрении на вирусный гепатитЕ определяется уровень гемоглобина в крови и в моче.

Цены в Москве на первую консультацию

Стоимость первой консультации в Москве врача гепатолога составляет от 1100 рублей и зависит от уровня и величины клиники и степени квалификации специалиста.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/gepatolog

Что лечит врач гепатолог?

Врач гепатолог

Частые вопросы

Врач-гепатолог является ведущим специалистом в той области медицины, которая затрагивает заболевания, связанные с работой печени. Помимо представленного органа специалистом изучается область желчного пузыря и желчных путей. Кроме взрослой гепатологии существует и детская, появившаяся достаточно недавно в качестве независимой области медицины. Чем занимается гепатолог, более детально.

Перечень заболеваний, которые лечит врач гепатолог

Заболевания печени очень часто протекают без каких-либо характерных симптомов, в особенности на начальной стадии развития процесса. Именно поэтому многие поздно записываются на прием к такому специалисту, как гепатолог. Избежать этого можно лишь одним способом – периодически проходить полную проверку организма или же приходить на консультацию именно к указанному врачу.

Список тех заболеваний, которые он лечит, достаточно обширен, учитывая, что его область включает в себя функции не только печени, но и желчных путей, пузыря.

Итак, следует отметить гепатит, цирроз печени, алкогольное заболевание печени, герпетический гепатит, токсоплазмоз.

В данном перечне находится также такие формы гепатита, которые были спровоцированы влиянием бактерий грамотрицательного типа.

Не менее важно обратить внимание на возможность курирования, которой обладает врач-гепатолог, следующих состояний: болезнь легионеров, желчнокаменное заболевание, желтая лихорадка, различные типы гепатита и даже желтая лихорадка. Менее часто встречающимися, но, тем не менее актуальными, следует считать болезнь Жильбера, гемохроматоз, мононуклеоз, холангит и некоторые другие заболевания.

В частности, речь может идти о неспецифической форме реактивного гепатита.

Таким образом, очевидно, что сфера деятельности гепатолога достаточно обширна, а потому далее хотелось бы обратить внимание на то, каковы особенности при осуществления обследования.

Особенности проведения осмотра у гепатолога

Консультация гепатолога начинается с опроса больного о том, какие симптомы его беспокоят и имеются ли какие-либо дополнительные жалобы на общее самочувствие.

В отдельном порядке врач рассматривает наследственный фактор, а именно предрасположенность к тем или иным заболеваниям печени на основании их наличия у кровных близких родственников.

Кроме этого, гепатолог обязан учитывать другие особенности состояния: образ жизни, наличие тех или иных вредных привычек.

  Основа деятельности врача диетолога

По результатам беседы с пациентом назначаются определенные исследования. В первую очередь хотелось бы обратить внимание на некоторые анализы, а именно общий и биохимический анализ крови, мочи. Представленные анализы, на основании которых гепатолог и лечит своих пациентов, являются базовыми, то есть обязательными для определения ключевых проблем, связанных с печенью.

Для того же, чтобы определиться с другими особенностями состояния, необходимо обратить внимание на другие диагностические методики.

В частности, речь идет об УЗИ, других исследованиях лабораторного типа, в том числе радиологические.

Именно с помощью представленных диагностических мероприятий гепатолог получает наиболее полноценные сведения, что позволяет ему назначить дальнейший восстановительный курс.

Однако хотелось бы обратить внимание на ряд исследований, которые назначаются достаточно редко, но также являются частью диагностики перед началом восстановительного процесса.

В частности, речь идет об анализе кала с идентификацией в нем стеркобилина, анализ крови на наличие там эритроцитов и ретикулоцитов.

Также осуществляются следующие лабораторные анализы, на основании которых специалист успешно лечит своих пациентов:

  1. анализ на присутствие герпесовирусной инфекции;
  2. биопсия печени – осуществляется с применением местной анестезии и подразумевает осуществление госпитализации на некоторое количество часов;
  3. электроэнцефалография.

В той ситуации, когда имеется подозрение на присутствие вирусной формы гепатита Е, осуществляется исследование мочи и крови на присутствие гемоглобина в перечне их компонентов.

Именно после этого можно считать диагностические данные полноценными, и гепатолог имеет полное право назначить именно тот восстановительный курс, которые позволит пациенту восстановиться как можно скорее.

Симптомы заболеваний и их лечение

Осуществление восстановительного процесса при заболеваниях печени находится в подчинении нескольких категорий принципов.

Прежде всего, может потребоваться проведение комплексного лечения, которое является ориентированным на борьбу с возбудителями определенного заболевания.

Речь в данном случае идет именно о терапии противовирусного типа, которая в подавляющем большинстве случаев характеризуется высокой степенью эффективности.

Далее гепатолог может указать на необходимость реализации некоторых дополнительных мер в плане лечения. При этом необходимо учитывать присутствие у больного тех или иных хронических заболеваний.

В подавляющем большинстве случаев это касается болезней мочевыделительной системы, сердечнососудистой и дыхательной.

Именно они оказываются тем фактором, который в целом ослабляет организм и отрицательно влияет на деятельность печени.

Следующим лечебным принципом может оказаться диета. Чаще всего назначается диета №5, однако в некоторых случаях те или иные принципы, связанные с осуществлением питания, подбираются отдельно.

Таким образом, крайне важно, чтобы гепатолог получил самые полноценные сведения о том, в каком состоянии находится пациент, каковы его жизненно важные показатели.

Не менее значимым аспектом следует считать основные симптомы, которые также должны быть известны врачу.

Чаще всего формируются такие состояния, как цирроз печени и гепатит С. Учитывая их высокую степень распространенности, хотелось бы остановиться на том, какие симптомы связаны именно с ними.

Говоря о циррозе, специалисты обращают внимание на слабую выраженность признаков на начальном этапе развития болезни.

Далее, по мере развития состояния, может возникнуть кровоточивость десен, болезненные ощущения в области живота и увеличение его размеров.

Самым кардинальным образом начинает меняться общее настроение и состояние пациента, так, появляется вялость и даже сонливость.

Гепатолог, безусловно, обратит внимание на понижение полового влечения и изменение оттенка кожного покрова, который оказывается желтоватым. Кроме этого, обесцвечивается цвет кала, отмечается значительное потемнение мочи. Для того чтобы избежать подобных быстро прогрессирующих изменений, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы исключить любую из стадий острого цирроза печени.

Гепатит С является гораздо более коварным заболеванием, потому как не имеет каких-либо характерных симптомов.

Развитие состояния от острой формы до хронической можно назвать скрытым и продолжаться указанный процесс может в течение 15-20 и более лет.

В силу этого пациенты могут даже и не знать о том, что столкнулись с гепатитом С, потому что со временем привыкают к тем симптомам, которые когда-то казались им странными и непривычными.

  Как правильно вставлять свечи в прямую кишку?

Речь идет о болезненных ощущениях в области живота, слабости, утрате веса и аппетита. Может формироваться зуд, определенные проявления на кожном покрове.

При гепатите С может отмечаться поражение не только печени, но и других внутренних органов, в частности, крови, эндокринной системы, почек и нервной системы.

Это далеко не полноценный перечень, потому что он напрямую зависит от сопутствующих хронических заболеваний, а также возраста и других особенностей в состоянии здоровья больного

Учитывая все это, можно с уверенностью утверждать, что гепатолог проделывает огромную работу. Сфера деятельности представленного врача достаточно обширна – она охватывает не только печень, но и некоторые другие внутренние органы. Именно поэтому основной задачей доктора, в данном случае, является постановка диагноза и выявление на его основании лечебных мероприятий.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

Вопросы:

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • 1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря.

Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений.

В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре.

Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее.

Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз.

Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном.

Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком.

В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты.

Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи? Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост.

В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства.

Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни.

Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы.

А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!
Загрузка…

Источник: http://propishevarenie.ru/chastye-voprosy/gepatolog.html

Врачи гепатологи в Москве

Врач гепатолог

  • Белла Леонидовна Лурье Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.

Только в нашем центре консультирует Белла Леонидовна Лурье!
На анонимной консультации бесплатно разберут ваш случай, изучат уже имеющиеся у вас анализы, дадут доступные объяснения и рекомендации по обследованию. Мы ждем вас уже сегодня!

Запись по телефону или или заполнить форму на сайте. Также вы можете подъехать к нам в любое удобное время без записи.

Консультация гепатолога
до конца Декабря бесплатно

Только до конца Декабря в нашем центре вы можете попасть к специалисту – гепатологу на консультацию в тот же день или в ближайший, когда у вас возникла срочная необходимость обсудить вашу проблему.

На этой бесплатной консультации мы обсудим ваши анализы, ваш предполагаемый диагноз, порекомендуем вам дальнейшую тактику поведения.

В этот же день при необходимости вы сможете пройти обследование, позволяющее принимать решения.

Вам детально объяснят смысл каждого анализа, а также порекомендуют специалиста нашего центра, который по результатам обследования назначит вам соответствующее лечение.

Поводом для обращения к гепатологу может стать:

  • Вирусный гепатит В,С
  • Повышение в крови уровня печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ и билирубина;
  •  Изменения в печени при УЗИ-диагностике
  • Жировое перерождение печени (гепатостеатоз)
  • Болезненные ощущения в области печени

Вы получите компетентные ответы на все интересующие вас вопросы, касающиеся путей передачи вируса, планирования детей, поведения в семье, стоимости современных способов лечения и др.

Мы поможем вам справиться с вашими тревогами и проблемами, связанными с диагнозом «вирусный гепатит». Мы будем решать ваши проблемы вместе. На вашей стороне – опытнейшие гепатологи, профессора, доктора и кандидаты наук.

Ваш первый шаг – бесплатная консультация. Звоните и приезжайте!

Что лечит гепатолог?

Гепатолог — врач занимающийся лечением заболеваний печени. Многочисленные заболевания печени вызываются самими разными причинами, и в зависимости от этого требуется различный подход к их лечению.

Для некоторых заболеваний печени, таких как хронические вирусные гепатиты, существующая стандартная противовирусная терапия может давать серьезные и опасные побочные действия, что требует от врача–гепатолога знаний, опыта, смелости для принятии нестандартных решений.

В нашем специализированном гепатологическом научном центре работают выдающиеся гепатологи, с огромным опытом лечения различных заболеваний печени, в особенности таких сложных и опасных как вирусные гепатиты.

Печень выполняет в организме множество различных функций и какие либо причины приведшие к ее поражение требуют внимательного изучения, так как нарушение нормальной работы печени может быть опасно для жизни.

Прежде всего, врач-гепатолог должен поставить диагноз, т.е. определить степень поражения печени и причину, которая вызвала эти изменения.

Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Гепатит может быть вызван вирусами А, В, С, алкоголем, токсическим действием на печень различных агентов: химических веществ, факторов окружающей среды, лекарствами. Кроме того, серьезными последствиями для печени может быть аутоиммунный процесс и некоторые наследственные заболевания печени.

Иногда воспалительный процесс в соседних органах – в поджелудочной железе или в желчном пузыре – вызывает воспалительный процесс в печени (реактивный гепатит). Крайне опасной причиной поражения печени, в последнее время особенно быстро распространяющейся, является жировой гепатоз.

Естественное течение большинства этих заболеваний (без лечения) часто приводит к формированию цирроза печени и первичного рака печени.

Специальные обследования, доступные современной медицинской науке, позволяют врачу-гепатологу точно определить истинную причину заболевания.

Чаще всего хронические болезни печени проходят бессимптомно, и лишь в запущенной стадии начинают появляться признаки заболевания. Острые формы, например, острые вирусные гепатиты, в подавляющем проценте случаев характеризуются желтухой, температурой, ознобом, явлениями интоксикации.

Диагностика

Для оценки состояния печени в арсенале врача-гепатолога имеется множество методов: биохимические анализы, характеризующие состояние печеночных клеток – структурное и функциональное, УЗИ-диагностика с описанием не только воспалительного процесса в печени, но и оценкой кровотока, свидетельствующего косвенно о степени поражения печени. В последнее время в арсенале современной медицинской науки появились новые методы оценки тяжести поражения печени – ФИБРОСКАН, ФИБРОМАКС, ФИБРОТЕСТ.

Чаще всего лечение любых хронических заболеваний печени – это длительный процесс. Поэтому между врачом-гепатологом и его пациентами обычно складываются какие-то личные взаимоотношения. Внимательный, заботливый, грамотный и тактичный врач помогает пройти пациенту непростой курс лечения, добиться максимально возможного эффекта, даже тогда, когда прогнозы на выздоровление не гарантируют успех.

Все пациенты нашего центра постоянно чувствуют заботу о них со стороны лечащего врача-гепатолога. На протяжении всего лечения ими осуществляется непрерывный контроль на основании самочувствия и анализов пациента для безопасности и эффективности лечения.

Если вы нуждаетесь в консультации врача-гепатолога, запишитесь на прием.

Наши гепатологи

кандидат медицинских наук, врач высшей категории, автор более 20 научных работ по лечению вирусного гепатита. Кандидатская диссертация на тему: «Лечение острого вирусного гепатита С препаратами интерферонового ряда» выполнена на базе 1 ИКБ под руководством профессора Н.М.Блохиной. Ассистент кафедры инфекционных болезней РМАПО. Подробнее Татьяна Михайловна Игнатова, доктор медицинских наук, врач терапевт высшей категории, имеющий 35-летний опыт работы в области гепатологии. В 1990 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Вирусные хронические заболевания печени и беременность», в 2000 году – докторскую диссертацию на тему «Хронический гепатит С: клинико-морфологическая характеристика, течение, лечение». Является одним их ведущих экспертов России в области гепатологии. Подробнее Анатолий Леонидович Чернышев – профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ. Автор более 170 научных работ, в том числе 14 методических рекомендаций, соавтор четырех монографий.Область научных интересов — гастроэнтерология, гепатология, в частности вирусные гепатиты и патология билиарного тракта. Один из основоположников применения озонотерапии в комплексном лечении патологии печени и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. С 2000 г. по октябрь 2009 г. — врач-гепатолог Гепатологического центра при НИИ ФХМ. Подробнее

Источник: https://www.gepatit.ru/fcm-personal/gepatolog/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.