Утолщение стенки желчного пузыря

Стенки желчного пузыря утолщены до 4 мм

Утолщение стенки желчного пузыря

При сканировании желчного пузыря у пациентов натощак необходимо измерить толщину стенки органа. Неизмененная стенка должна быть тонкой (3 мм или меньше).

Если толщина стенки желчного пузыря превышает 3 мм, необходимо подозревать наличие патологических изменений.

Утолщение стенки желчного пузыря является неспецифическим признаком и может быть вызвано его сокращением после приема пищи, холециститом, асцитом, СПИДом, гипоальбуминемией, гепатитом, застоем при сердечной недостаточности, аденомиоматозом или опухолью.

Поскольку утолщение стенки является неспецифическим признаком, то устанавливать диагноз холецистита только по одному этому признаку клиницист должен с осторожностью. Врач должен получить ультразвуковое изображение желчного пузыря как натощак, так и после приема пищи, который вызывает сокращение желчного пузыря, чья стенка при этом может выглядеть утолщенной.

Сонографический вид утолщенной стенки желчного пузыря зависит от степени утолщения и от степени выраженности отека. Ультразвуковое изображение утолщенной стенки имеет среднюю или низкую эхоплотность. Иногда изображение является исчерченным, например стенка может одновременно содержать беспорядочно расположенные анэхогенные поля или эхогенные включения.

При оценке желчного пузыря следует отличать диффузное утолщение его стенки от локального. Как уже было отмечено, диффузное утолщение стенки желчного пузыря может наблюдаться при широком спектре патологических изменений, в то время как локальное утолщение может быть вызвано опухолью.

При осмотре пациента. жалующегося на боль в животе, хирург должен предполагать наличие острого холецистита.

В большинстве случаев острого холецистита выявляются желчные камни (камни часто располагаются в пузырном протоке или шейке желчного пузыря). Острое воспаление желчного пузыря вызывается обструкцией желчного протока.

Стенка желчного пузыря считается утолщенной, если она толще 3 мм. Ультразвуковая плотность стенки при холецистите колеблется от средней до гипо- или анэхогенной (расслоенной).

При проведении исследования сканирование должно выполняться в положении пациента на спине и на левом боку. Как уже было отмечено, поворот пациента на бок создает условия для перемещения мелких камней, находящихся в шейке желчного пузыря, в сторону дна. Если камень не перемещается из шейки желчного пузыря, это указывает на то, что он может оказаться «вколоченным».

Ультразвуковые данные. характерные для острого холецистита, включают в себя: а) утолщение стенки (более 3 мм); б) желчные камни; в) положительный сонографический симптом Murphy; г) возможное наличие сгустков желчи; д) возможное расширение желчного пузыря (до 5 см или более в поперечном размере); е) возможное наличие перипузырной жидкости.

Если во время УЗИ выявлены желчные камни и утолщение стенки желчного пузыря, попробуйте оказать умеренное давление на переднюю брюшную стенку датчиком, расположенным непосредственно над дном желчного пузыря. Возникновение локального напряжения мышц брюшной стенки свидетельствует, скорее всего, о наличии острого холецистита. Врачи обозначают местное мышечное напряжение как ультразвуковой симптом Murphy.

Утолщение стенок желчного пузыря обычно обнаруживается при ультразвуковой диагностике абдоминальной (брюшной) области. Не нужно впадать в панику, но и проявлять беспечность, легкомысленно относиться к этому симптому не следует!

Нормальная толщина стенок желчного пузыря составляет примерно 3 – 5 миллиметров.

Стенка эта имеет несложное строение и состоит из 3-х тонких слоев, которые гистологически описываются таким образом (в направлении от внутренней поверхности пузыря к внешней):

  • Tunica mucosa (в переводе – слизистая оболочка):
    • выстроена из одного слоя поверхностных эпителиальных клеток со своеобразными микроворсинками и ниже расположенной прослойки из соединительной ткани с кровеносной, нервной и лимфатической сетью сосудов;
    • выполняет две важнейшие функции: впитывает воду из желчи, концентрируя желчный состав, а также выделяет слизь, защищающую стенки пузыря от едкого содержимого.
  • Tunica muscularis (слой гладкой мускулатуры): осуществляет сокращения органа для выброса желчи.
  • Tunica serosa (серозная оболочка): внешняя защитная оболочка желчного мешочка.

Самой распространенной причиной уплотнения стенок желчного пузыря можно назвать воспалительные процессы (холецистит острый или хронический).

При воспалении происходит отек ткани, поэтому при остром холецистите помимо болезненных ощущений стенка пузыря заметно утолщается.

Причины воспаления бывают разными, от бактериальных/вирусных инфекций и паразитов – до отложений кальция или разнообразных первичных патологий.

Если воспаление принимает хроническую форму, затяжной характер, то периоды обострений попеременно сменяются периодами затишья, когда происходит заживление очагов воспаления, образуются рубцы (соединительная ткань), под воздействием этого стенки уплотняются.

Нарушение липидного обмена веществ способствуют отложению холестерина на стенках желчного пузыря. Это влечет за собой ухудшение сокращения мускулатуры стенок и возникновение воспаления, а затем и их утолщение.

Возникновение камней (кристаллов, выпадающих из перенасыщенной желчной жидкости) способствует воспалению тканей и их отеку. Группа риска – люди с генетической предрасположенностью, диабетики и пациенты, страдающие ожирением и болезнью Крона.

Скопление избыточного количества серозной жидкости в животе может происходить на фоне разных патологических процессов:

  • При возникновении доброкачественных опухолей – полипов – тоже происходит уплотнение стенок желчного пузыря, влияющее на его функцию.

    Онкологические новообразования желчного пузыря встречаются не часто, регистрируются примерно 5 случаев заболеваний на 100 000 человек в год. Тем не менее, эту возможность нельзя недооценивать – нужна срочная диагностика.

    Симптомы

    Признаки утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря могут быть совсем незаметны. Например, при хроническом холецистите боли возникают довольно редко, в периоды обострений. Заболевания желчного пузыря могут иметь следующие симптомы:

    • боли в правом подреберье, часто иридирующие (отдающие) под ложечку или под лопатку;
    • тошнота;
    • рвота – многократная, но без облегчения;
    • повышенная температура, озноб
    • иногда возникает иктерус (признаки желтухи) – пожелтение склер глаз и кожи

    Диагностика

    Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование. Рентгенография с контрастным веществом также приносит уверенную диагностику, хотя применяется реже.

    Лечение

    Терапия назначается в зависимости от поставленного гастроэнтерологом диагноза и может быть консервативной (лекарства, процедуры, диета, санаторное лечение) и оперативной.

    В случаях, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство, удаление желчного пузыря часто производится эндоскопически, через небольшие разрезы.

    Заболеванием, вследствие которого развивается утолщение стенок желчного пузыря, является появление полипов в желчном пузыре. симптомами которых будут печеночная колика, тошнота, рвота, слабость.
    Частой причиной уплотнения стенок желчного пузыря служит хронический холецистит. Больше информации по заболеванию Вы можете получить, перейдя по ссылке .

    Диета

    Диетическое питание при диагностированных патологиях желчного пузыря играет очень важную роль. Рекомендуются 5-6 приемов пищи в день, небольшими порциями. Ниже приведена примерная таблица, на которую можно ориентироваться в выборе продуктов и допустимых способах их приготовления:

    Список разрешенных продуктов

    Тактика лечения при уплотнении стенок ЖП, причины возникновения

    Обычно патология, когда уплотняются стенки желчного пузыря (ЖП), выявляется во время проведения УЗИ органов брюшной полости. Толщина стенок органа в нормальном состоянии составляет около 3–5 мм. Его стенки имеют простую структуру и состоят из трех слоев ткани.

    Такая патология выявляется как у взрослых, так и у детей. Утолщение стенок желчного пузыря, как правило, возникает вследствие воспаления в желчевыводящей системе.

    Причины возникновения патологии

    Стенки желчного пузыря могут утолщаться по таким причинам:

    1) Холецистит острой формы. Наиболее распространенной причиной возникновения патологии считается воспаление желчного пузыря (острый или хронический холецистит).

    При развитии воспаления ткани органа отекают, поэтому при острой форме холецистита происходит утолщение стенок пузыря.

    Причинами воспаления могут быть различные факторы: от инфекций, бактерий и паразитов до возникновения камней и других патологий.

    2) Холецистит в хронической форме. Когда воспаление перетекает в хроническую форму, периоды обострения болезни сменяются периодами ремиссии. При этом очаги воспаления заживляются и на их месте появляются рубцы. Таким образом, происходит утолщение стенок желчного пузыря.

    3) Холестероз. При нарушении жирового обмена в организме на стенках ЖП скапливается большое количество холестерина. Это приводит к снижению перистальтики пузыря, застою желчи и становится причиной развития воспаления, которое впоследствии приводит к утолщению стенок органа.

    4) Желчнокаменная болезнь. Образование конкрементов в ЖП приводит к воспалению и отеку тканей органа. В группу риска входят люди, имеющие генетическую предрасположенность, пациенты, страдающие сахарным диабетом, а также ожирением, пациенты с болезнью Крона.

    5) Водянка (асцит). Скопление в животе серозной жидкости в больших количествах возникает в связи с разными патологиями:

    • сердечной недостаточностью;
    • последней стадией цирроза печени;
    • хронической почечной недостаточностью;
    • хроническим панкреатитом;
    • доброкачественными опухолями;
    • онкологическими заболеваниями.

    Доброкачественные опухоли и полипы также могут стать причиной уплотнения стенок пузыря, что негативно влияет на его функционирование.

    6) Онкология. Злокачественные образования в ЖП относятся к редкой патологии. Она встречается приблизительно в пяти случаях болезни на 100 тысяч пациентов в год. Однако не стоит исключать такую патологию, требуется проведение диагностики.

    Методы лечения

    Уплотнение стенок желчного пузыря лечится либо консервативными (медикаментозной терапией), либо оперативными методами, в зависимости от поставленного диагноза.

    Метод лечения полностью зависит от причин, спровоцировавших развитие патологии. При увеличении ЖП пациенту назначается диета, которая исключает употребление острой, жирной и жареной пищи. В рацион рекомендуется включать больше белковой пищи, а также много клетчатки.

    При холецистите как остром, так и хроническом, в период обострения пациент госпитализируется для проведения диагностики и лечения.

    Терапия проводится путем введения спазмолитиков и обезболивающих препаратов, а также производится назогастральное зондирование. Чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, могут назначаться антибиотики.

    В случае неэффективности лечения при потребности назначается оперативное решение проблемы, при котором пациенту проводится холецистэктомия (удаление ЖП).

    Лечение гиперпластического холецистоза проводится с помощью спазмолитиков, желчегонных средств, обезболивающих и антибактериальных препаратов, ферментов. Помимо этого, используются средства, снижающие уровень холестерина в крови. При неэффективности такого лечения проводится холецистэктомия.

    Помимо традиционного лечения, могут применяться методы нетрадиционной медицины. Например, метод акупунктуры либо какого-то другого способа воздействия на биологически активные точки. Грамотный рефлексотерапевт с помощью такого лечения может за несколько сеансов улучшить состояние ЖП.

    Однако соглашаться на такие процедуры можно лишь в том случае, когда сеанс проводится специалистом с медицинским образованием. Только врач может знать месторасположение требуемых точек и сможет помочь вам, а не нанести вред.

    Источники: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/1151.html, http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-zhelchnogo-puzyrya/uplotnenie-ili-utolshchenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya.html, http://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/utolschenie-stenok-zhelchnogo-puzyry.html

    Комментариев пока нет!

  • Источник: https://gepasoft.ru/stenki-zhelchnogo-puzyrja-utolshheny-do-4-mm/

    Отчего возникает утолщение стенок желчного пузыря

    Утолщение стенки желчного пузыря

    Если УЗИ показывает утолщение стенок желчного пузыря, а в правом богу появились неприятные ощущения, то в первую очередь нужно определить причину. В норме оболочка органа должна иметь толщину 3-5 мм. Если этот параметр изменился, то это может сигнализировать о наличии серьезных патологий билиарной системы.

    Что такое уплотнение стенок

    Оболочка желчного органа состоит из трех тонких слоев, между которыми расположена соединительная ткань. При появлении воспалительного процесса в желчном пузыре, в оболочках формируются микроотеки и происходит расслоение стенки. Это происходит из-за разрастания толстых коллагеновых структур.

    Причины патологии

    Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Само явление не является отдельной патологией, а служит специфическим признаком формирующейся болезни.

    Причины уплотнения:

    • Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря). При нем формируются рубцы, из-за чего оболочки становятся слоистыми.
    • Острый холецистит. Возникает в результате развития воспаления органа, вызванного отложениями кальция, паразитарной инфекцией, вирусами или бактериями. При заболевании рыхлая ткань отекает, что приводит к утолщению стенок.
    • Асцит. Вызывается накоплением серозного вещества в животе, причиной являются:
    • опухолевые образования,
    • запущенный цирроз печени,
    • сердечная недостаточность:
    • панкреатит,
    • почечная недостаточность.
    • Полипы в желчном пузыре.
    • Злокачественные опухоли.
    • Липоидоз (нарушение липидного обмена). Приводит к избыточному накоплению холестерина, которое вызывает сбой мускульных сокращений, что в итоге формирует воспалительный процесс, в результате которого происходит утолщение оболочек.
    • Желчнокаменная болезнь. Накопление конкрементов так же сопровождается развитием воспалительного процесса.

    Признаки патологии

    Уплотнение стенок желчного пузыря хоть и является самостоятельным симптомом нарушений в желудочно-кишечном тракте и билиарной системе, но и имеет свои собственные проявления.

    Признаки уплотнения стенок:

    • регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрами, распространяющиеся на район правой лопатки, плечевой пояс и поясничный отдел,
    • незначительная тошнота,
    • периодическая рвота,
    • лихорадка,
    • озноб,
    • механическая желтуха кожных покровов и оболочек глазных яблок,
    • ощущение горечи в ротовой полости,
    • регулярная отрыжка:
    • острая изжога,
    • потемнение мочи,
    • обесцвечивание кала.

    При хронически патологиях перечисленные признаки зачастую имеют слабовыраженный характер. В таком случае выявить изменение толщины оболочек органа возможно только во время обострения.

    Лечение заболевания

    Утолщение стенки органа лечится комплексно, так как терапии с использованием только медикаментозных препаратов будет недостаточно. Лечение строится на медикаментозной терапии, физиотерапии, специальной диете и народной медицине.

    При медикаментозном методе лечения назначаются препараты, чье действие направлено на предотвращение воспалительного процесса. Чаще всего это лекарства антибиотического спектра, которые назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от специфики его патологии.

    Для установления оптимального количества желчи в органах применяются такие препараты, как: Холензим, Оксафинамид, Аллохол или Никодим. Для обезболивания назначают курс Атрапина, Эуфеллина, Амизила, Паповерина или Нитрита.

    Все перечисленные лекарства можно употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.

    Довольно эффективными являются средства народной медицины, но все настои и отвары должны предварительно быть обговорены с врачом, так как их применение может привести к возникновению аллергических реакций, что будет иметь серьезные последствия для организма и отразится на эффективности терапии.

    Одним из самых популярных отваров является напиток, приготовленный одновременно из нескольких лечебных растений. Для настоя используются: мята, чистотел, цветы маточника, корневище одуванчика и огонёк-трава. Травы нужно залить горячей водой в пропорции 1 столовая ложка ингредиентов на 1 стакан воды и оставить минимум на 1 час. Отвар нужно пить три раза в день перед приемом пищи.

    Такая терапия проводится комплексно, совместно с медикаментозными препаратами.

    Профилактика и диета

    Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

    Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

    Главной профилактикой утолщения стенки желчного пузыря является специальное диетическое питание. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:

    • отвары из свежих овощей,
    • кисломолочная продукция,
    • ржаной хлеб,
    • нежирное мясо,
    • вареная рыба,
    • каши,
    • натуральные соки,
    • натуральный чай без сахара.

    Недопустимо употребление таких продуктов, как:

    • алкогольные напитки,
    • мучные изделия,
    • жирные сорта рыбы и мяса,
    • жареные блюда,
    • газированные напитки,
    • шоколадные изделия.

    Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать наиболее оптимальный вариант рациона.

    Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pechen/zhelchnyj-puzyr/otchego-voznikaet-utolshhenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya

    Причины утолщения стенки желчного пузыря

    Утолщение стенки желчного пузыря

    Уплотнение стенок желчного пузыря – это определяющий симптом, характерный в основном для воспалительного процесса в желчевыводящей системе и выявляемый при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Может быть обнаружен как у ребенка, так и у взрослого.

    Какие же причины лежат в основе увеличения размеров желчного пузыря за счёт общего утолщения его стенок?

    Какие подходы применяются при лечении увеличенного желчного пузыря, вследствие утолщения его стенок? Выбор лечения напрямую зависит от причины, которая спровоцировала утолщение или уплотнение стенок желчного пузыря.

    Если орган увеличен или есть другие патологии как взрослому, так и ребенку рекомендуется диета, исключающая жирную, жареную пищу, острые блюда. Рекомендован рацион с преобладанием клетчатки, легких белковых продуктов.

    При остром или хроническом холецистите в стадии обострения показана немедленная госпитализация, введение обезболивающих и спазмолитических препаратов, осуществление назогастрального зондирования. Для профилактики инфекции возможно назначение антибиотиков. При необходимости могут перейти к хирургическому лечению – проведению холецистэктомии.

    Для лечения гиперпластического холецистоза применяют спазмолитики, обезболивающие, желчегонные, ферментные, антибактериальные препараты, а также лекарственные средства, которые помогают снизить уровень холестерина в крови. В случае неэффективности медикаментозной терапии ставится вопрос о холецистэктомии.

    Кроме того, в качестве альтернативного нетрадиционного метода лечения, возможно использование акупунктуры или другого воздействия на определенные точки на теле. Опытный рефлексотерапевт может провести несколько сеансов терапии, направленной на восстановление энергетического канала желчного пузыря.

    Учтите, доверять такие процедуры можно только квалифицированному специалисту с медицинским образованием!

    Врач точно знает нахождение каждой точки и сделает все, чтобы не навредить, а вылечить. В наше время существует множество шарлатанов, которые могут причинить человеку вред и не несут никакой ответственности за свои действия. Будьте внимательны к своему здоровью!

    Утолщение стенок желчного пузыря обычно обнаруживается при ультразвуковой диагностике абдоминальной (брюшной) области. Не нужно впадать в панику, но и проявлять беспечность, легкомысленно относиться к этому симптому не следует!

    Нормальная толщина стенок желчного пузыря составляет примерно 3 – 5 миллиметров.

    Стенка эта имеет несложное строение и состоит из 3-х тонких слоев, которые гистологически описываются таким образом (в направлении от внутренней поверхности пузыря к внешней):

    Самой распространенной причиной уплотнения стенок желчного пузыря можно назвать воспалительные процессы (холецистит острый или хронический).

    При воспалении происходит отек ткани, поэтому при остром холецистите помимо болезненных ощущений стенка пузыря заметно утолщается.

    Причины воспаления бывают разными, от бактериальных/вирусных инфекций и паразитов – до отложений кальция или разнообразных первичных патологий.

    Если воспаление принимает хроническую форму, затяжной характер, то периоды обострений попеременно сменяются периодами затишья, когда происходит заживление очагов воспаления, образуются рубцы (соединительная ткань), под воздействием этого стенки уплотняются.

    Нарушение липидного обмена веществ способствуют отложению холестерина на стенках желчного пузыря. Это влечет за собой ухудшение сокращения мускулатуры стенок и возникновение воспаления, а затем и их утолщение.

    Возникновение камней (кристаллов, выпадающих из перенасыщенной желчной жидкости) способствует воспалению тканей и их отеку. Группа риска – люди с генетической предрасположенностью, диабетики и пациенты, страдающие ожирением и болезнью Крона.

    Скопление избыточного количества серозной жидкости в животе может происходить на фоне разных патологических процессов:

  • При возникновении доброкачественных опухолей – полипов – тоже происходит уплотнение стенок желчного пузыря, влияющее на его функцию.

    Онкологические новообразования желчного пузыря встречаются не часто, регистрируются примерно 5 случаев заболеваний на 100 000 человек в год. Тем не менее, эту возможность нельзя недооценивать – нужна срочная диагностика.

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.