Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

Содержание

Лапароскопия желчного пузыря: описание послеоперационного периода

Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

Операция по удалению желчного пузыря считается сегодня самой распространенной. Она часто выполняется с помощью эндоскопического метода. Данный способ лечения характеризуется невысокой травматичностью, что является его несомненным достоинством.

Также применение этой методики позволяет уменьшить вероятность образования послеоперационных грыж. Преимуществом лапароскопии является также ранняя реабилитация больных.

К назначению данной операции могут приводить камни в желчном пузыре или холецистит. В некоторых случаях единственным методом лечения болезней желчного пузыря остается только оперативное вмешательство.

После этой процедуры важно помочь желчным протокам справиться с функциями удаленного органа. Для этого нужно соблюдать лекарственную терапию, режим питания, диету, а также делать гимнастику.

Обычно восстановительный период после лапароскопии равен одному году. Именно этот срок необходим организму для того, чтобы приспособиться жить нормально без желчного пузыря. Благодаря строгому соблюдению рекомендаций лечащего врача можно избежать многих неприятных последствий и полностью восстановить свое здоровье.

Краткое описание операции

Душ можно принимать спустя двое суток после операции

Лапароскопией называется оперативное вмешательство с использованием специального оборудования – эндоскопа, в результате которого происходит удаление желчного пузыря. Большинство видов холецистэктомии выполняется именно с помощью данной методики.

Преимущества лапароскопии заключаются в следующем:

  • низкий риск развития бактериальной инфекции;
  • небольшая степень травматизации пациента;
  • невысокий риск повреждения крупных сосудов;
  • короткий срок пребывания в стационаре;
  • практически отсутствие послеоперационного шрама;
  • сокращение времени на операцию;
  • короткий срок на восстановление организма после операции;

Как проходит и сколько длится?

После удаления этого органа и окончания действия наркоза пациент может испытывать боль в области хирургического вмешательства.

Поэтому в первые дни после операции больному вводятся назначенные врачом анальгетики, что позволяет уменьшить болевые ощущения. Заживание операционных ран сопровождается снижением болевого синдрома.

При появлении наряду с болью тошноты, рвоты и высокой температуры нужно срочно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о болезнях и воспалениях других органов.

Иногда после удаления желчного пузыря развивается рубцовая грыжа. Это сопровождается болью, рвотой, тошнотой, отсутствием стула. Развитие грыжи может быть связано с некачественными материалами при проведении лапароскопии или с осложнениями. Часто в этом виноват сам пациент, который не соблюдает диету и пренебрегает бандажом.

Обо всех проблемах со здоровьем после операции нужно сообщить врачу

При появлении кровотечения или выделений из операционной раны, высокой температуре, отсутствии эффекта от обезболивающих лекарств может быть назначена срочная госпитализация пациента.

После операции на раны накладываются специальные наклейки «Тегадерм». Но принимать душ можно будет только через 2 суток. При этом мыть раны мылом или гелем для душа нельзя. Раны обрабатываются самостоятельно раствором йода без перевязок. Принимать ванну можно через 5 дней после снятия швов.

После операции с применением наркоза происходит травматизация тканей, что требует времени на восстановление организма и его функций. Обычно период реабилитации занимает от 7 до 28 дней. На второй день пациент может свободно передвигаться и гулять. Но неделю он должен находиться в домашних условиях, так как может ощущаться упадок сил и утомляемость.

Около года противопоказана тяжелая физическая нагрузка. Она может привести к образованию грыжи и расхождению швов. Нередко появляются и другие неприятные последствия.

Физические упражнения можно заменить на легкие пробежки и утреннюю гимнастику. Это улучшит работу органов пищеварительной системы и облегчит отхождение желчи. Но их можно выполнять только через 2 месяца после операции и при хорошем самочувствии. Пешие прогулки помогают справиться с желчным застоем в течение всего периода восстановления после лапароскопии.

Рацион питания

Отнеситесь к указанным советам серьезно, ведь организму в этот период потребуется помощь

Отвар шиповника или негазированную минеральную воду можно пить только через сутки после операции. До этого времени смачивают рот больного водой или полоскают горло травяным раствором. На второй день после операции разрешается выпить кисель, чай или кефир.

В течение всего восстановительного периода нужно придерживаться специальной диеты. В первые дни после операции рекомендуется питание в виде супов-пюре, которые готовятся на воде или бульоне.

В качестве второго блюда подойдет белковый паровой омлет, картофельное пюре, нежирная отварная рыба. Для десерта можно использовать фруктовое желе или яблочный фреш.

Через неделю разрешается есть нежирные кисломолочные продукты, каши-размазни, телятину, индейку, курятину, морковное и кабачковое пюре, пудинг, творожник, запеканку, желе, кисель. Пища должна быть отварной, запеченной и приготовленной на пару. Но от жареной картошки, маринадов и копченостей, солений, консерв нужно навсегда отказаться.

Потребление специй запрещается. Важно много пить и отказаться от очень горячей или холодной пищи. Запрещены жирные бульоны, красный перец, сладости, газированные напитки, хлеб и выпечка из муки грубого помола.

Правила поведения в постоперационном периоде следует знать каждому, кто столкнулся с данной проблемой. Сейчас таких людей становится все больше. Сейчас лапароскопия превращается в обыденную операцию, напоминающую удаление аппендицита.

Последствия удаления желчного пузыря

Послеоперационный период может вполне потребовать временное ношение бандажа

Удаление желчного пузыря приводит к различным биохимическим изменениям и сбиванию системы регуляции тока. Также нарушается моторика мышц 12-перстной кишки и происходит разжижение желчи.

В результате быстро размножаются микробы, что приводит к нарушению баланса микрофлоры. Желчь становится в этом случае сильным раздражителем слизистой оболочки, что вызывает воспаление 12-перстной кишки и нарушает ее двигательную активность.

Пища может забрасываться обратно в желудок и пищевод, что вызывает гастрит, энтерит, колит или эзофагит. Отсутствие желчного пузыря приводит к нарушению вторичного всасывания желчи и ухудшает переваривание пищи. Все эти нарушения требуют соответствующего лечения у гастроэнтеролога.

Заключение

  1. Лапароскопия является самой распространенной операцией по удалению желчного пузыря.
  2. Эта операция имеет много преимуществ по сравнению с обычной. Она менее травматична и не требует длительного периода для восстановления больного.
  3. После лапараскопии важно соблюдать все рекомендации врача. Это касается также диеты и физических нагрузок.

Источник: //pe4en.net/preparaty/lechenie-zhelchnogo/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya-opisanie-posleoperatsionnogo-perioda.html

Температура после проведения лапароскопии

Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

Лапароскопия ─ хирургическое вмешательство, являющееся хорошей альтернативой открытым операциям. Благодаря этому методу с использованием специальных инструментов можно проводить диагностические и лечебные манипуляции в брюшной полости или полости малого таза, не делая больших разрезов на передней брюшной стенке.

Наибольшее распространение лапароскопические оперативные методики получили в гинекологии, урологии, эндокринологии, абдоминальной хирургии.

Как объяснить повышение температуры тела после вмешательства?

Температура после лапароскопии может повышаться по разными причинам

Физиология раневого процесса

Операция ─ это тоже своего рода разновидность ран, которая является стрессом для организма и заставляет его работать на максимуме своих возможностей. Отличает такие раны лишь то, что наносятся они в асептических условиях и целью своей имеют диагностику или выполнение каких-либо лечебных манипуляций.

Раневой процесс имеет типичное течение. В первую фазу, которая длится около недели, преобладают катаболические процессы, пациент может даже немного потерять в весе. В это время наблюдается повышение температуры тела, и это является нормальной реакцией.

В последующем активируются восстановительные процессы, в крови повышается уровень анаболических гормонов (инсулина, соматотропного гормона и др.). На этом этапе восстанавливается электролитный баланс, все виды обмена в организме, температура тела обычно приходит в норму.

Затем пациент возвращает себе потерянную массу, организм полностью выздоравливает.

Таким образом, обычно температура тела должна нормализоваться уже спустя неделю после операции.

Температура после операций, выполненных в методике лапароскопии, обычно ниже, чем при открытых операциях, и редко поднимается выше 38°С. Температура после лапароскопии (кисты яичника или, например, после аппендэктомии, удаления желчного пузыря) может быть до 37-37,5°С в вечернее время, что напрямую зависит от масштабов и тяжести вмешательства и объясняется течением раневого процесса.

Может ли она быть дольше этого времени и сколько? Да, может, если, например, у пациента установлен дренаж после операции и возникшая повышенная температура тела является реакцией иммунитета на него. После удаления дренажа все придет в норму.

Несмотря на то, что травматичность лапароскопических операций значительно ниже открытых, они были и остаются значительным стрессом для организма. И иногда заканчиваются с некоторыми осложнениями, несмотря на все попытки врачей их предупредить.

Когда следует насторожиться?

Осложнения могут возникнуть при любом виде операции. Это может быть попадание в организм инфекции, повреждение внутренних органов, сосудов, нервов и др.

Забеспокоиться стоит в случае, если:

  • Повышенная температура тела не снижается более недели без видимых на то причин.
  • Температура держится на высоком уровне (выше 38°С).
  • Операционные раны не заживают, их края плотные, красные, наружу может выделяться гной.
  • Появились симптомы инфекции (например, пневмонии: кашель, хрипы в легких).
  • Сохраняются интенсивные боли в области операционной раны.

Какие еще могут быть тревожные симптомы? Прежде всего, это:

  • Сухость языка, учащенное сердцебиение – могут быть признаками интоксикации.
  • Потливость, ознобы.
  • Симптомы перитонита.
  • Тошнота и рвота.

Наблюдение доктора

Восстановительный период после лапароскопии должен проходить под контролем врача

Весь послеоперационный период должен проходить под присмотром врача. Он следит за процессом восстановления, делает необходимые исследования и вносит корректировки в лечение.

Кроме того, врач принимает решение о целесообразности назначения анальгетиков и жаропонижающих средств в каждом конкретном случае.

Обычно в качестве жаропонижающей терапии применяют Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты. Редко, если температура тела поднимается до высоких значений, используется литическая смесь.

При любых подозрениях на нарушение восстановления после операции следует как можно скорее обратиться к врачу для установления возможной причины и борьбы с ней.

Профилактика

Большинство осложнений легче предупредить, чем лечить, а этого можно достигнуть с помощью соблюдения некоторых принципов:

  • Профилактика внутрибольничной инфекции, контроль за обработкой инструментов, рук хирургов и т.д.
  • Сокращение времени пребывания больного в больнице как до операции, так и после нее обычно снижает частоту осложнений.
  • Выявление очагов хронической инфекции у пациента и заблаговременная их ликвидация (кариозные зубы, хр. инфекционный процесс в миндалинах).
  • Профилактическое применение антибиотиков до, во время и некоторое время после операции.

Для профилактики бактериальных осложнений используются антибиотики

  • Использование качественного шовного материала.
  • Своевременная коррекция послеоперационных нарушений (например, устранение пареза кишечника).
  • Максимально полное обследование и ранняя диагностика нарушения течения послеоперационного периода.
  • Ранняя активизация больных после операции, привлечение врача лечебной физкультуры.

Таким образом, повышенная температура тела может быть как признаком нормального течения послеоперационного периода, так и проявлением болезни. Любое оперативное вмешательство и восстановление после него должно проходить под присмотром медицинского персонала, тогда, скорее всего, многие возможные осложнения будут выявлены и вовремя скорректированы.

Источник: //DiagnostInfo.ru/skopiya/laparoscopy/temperatura-posle-laparoskopii.html

Температура после операции по удалению желчного пузыря: причины, что делать

Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

Любое хирургическое вмешательство связано с риском возникновения осложнений, и удаление желчного пузыря (холецистэктомия) – не исключение.

Вероятность появления после такой операции негативных симптомов зависит от той хирургической методики, которая применялась при резекции этого органа.

Лихорадочное состояние на фоне повышения температуры тела после холецистэктомии может быть вызвано несколькими причинами, и чаще всего связано с возникновением в организме после операции воспалительного процесса.

В этой статье мы поговорим о том, почему температура после операции по удалению желчного пузыря может повышаться, а также о том, что делать в таких случаях. Но вначале давайте выясним, какие методики хирургического вмешательства используются при проведении таких операций.

Способы проведения операции холецистэктомии

Холецистэктомия является довольно распространенным видом оперативного вмешательства и заключается в удалении желчного пузыря при потере им своей работоспособности, если камни в желчном пузыре нельзя вывести иным путем,  и при прочих патологиях, которые чреваты возникновением серьезных осложнений.

Способы проведения такой операции различаются методом доступа к удаляемому органу, и по этому критерию делятся на:

  • традиционное полостное вмешательство (лапаротомия). Доступ к операционному полю при таком способе вмешательства осуществляется через довольно большой разрез передней стенки брюшной полости. Этот способ является самым травматичным и значительно повышает риск возникновения постоперационных осложнений, поэтому применяется в экстренных случаях и тогда, когда по каким-либо причинам прочие методики противопоказаны пациенту или техническая оснащенность медицинского учреждения не позволяет применять другие хирургические техники.   Среди всех практикуемых методик время восстановления организма после лапаротомии – самое большое;
  • метод лапароскопической холецистэктомии. Суть этого малоинвазивного вмешательства заключается в том, что иссечение органа производится через небольшие (около сантиметра) проколы в стенке брюшины. Брюшная полость накачивается углекислым газом для обеспечения операционного пространства, а затем с помощью специальных трубчатых инструментов проводится операция, контроль за ходом которой осуществляется посредством видеокамеры, введенной в оперируемую область. Лапароскопия в настоящий момент является хорошо отработанной и наиболее оптимальной методикой проведения таких операций, поскольку наименее травматична, минимизирует риск послеоперационных осложнений и отличается коротким реабилитационным сроком. Зачастую после лапароскопии желчного пузыря пациента выписывают из стационара на второй-третий день. Если камни в желчном – большого размера, то для извлечения органа их сначала измельчают;
  • методика минидоступа. Разработана в семидесятых годах двадцатого столетия как альтернатива полостной операции. Является чем-то средним между традиционной и лапароскопической методикой. Доступ к удаляемому органу производится через размер размером от четырех до семи сантиметров, а контроль за ходом операции осуществляется визуально напрямую. Применяется, как правило, в случаях, когда в медицинском учреждении нет оборудования и инструментов для проведения лапароскопии. Обычно пациента после такой операции выписывают на третий-пятый день после резекции желчного пузыря;
  • и, наконец, самые новейшие экспериментальные хирургические техники – трансгастральная и трансвагинальная. Доступ в операционную область при таких вмешательствах осуществляется через ротовую область или через влагалище, используя гибкий эндоскопический инструмент.  В настоящее время обе этих методики находятся на экспериментальной стадии, однако отсутствие послеоперационных рубцов делает их применение весьма перспективным в будущем.

Температура после удаления желчного пузыря

На самом деле, если температура в первую неделю после операции повышается до 37-ми – 38-ми градусов – это не повод для беспокойства.

Даже температура 39-ть градусов в раннем периоде после холецистэктомии считается специалистами нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство.

Таким образом реагирует наша иммунная система на то, что ткани организма повреждены, и старается обеспечить защиту организма от болезнетворных микроорганизмов, попадающих в кровь из операционной раны.

Послеоперационные осложнения при удалении желчного пузыря могут проявляться вне зависимости от того, какая хирургическая методика была применена, хотя наименьшая вероятность их возникновения — все-таки после лапароскопии.

Повышением температуры организма сигнализирует о таких негативных последствиях, поэтому если температура держалась более шести дней, или лихорадка усиливалась вместо того, чтобы спадать – это симптом развития воспалительного процесса, спровоцированного операцией.

Если температура повышается или держится продолжительное время – это может свидетельствовать о следующих патологиях:

Этот недуг является одним из наиболее частых осложнений после операции, особенно если в ходе вмешательства применялась аппаратура ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких).

Кроме того, пневмонию может спровоцировать атипичная микрофлора.

Как правило, такое осложнение сопровождается не только лихорадкой, но и затрудненным дыханием, першением в горле, сухим кашлем, болями в грудине и головной болью.

  1. Инфекционное поражение организма

Инфекция может быть занесена при использовании любой методики оперативного вмешательства, однако наибольший риск такого заражения – при традиционной полостной операции, а минимальный – при лапароскопической.

Локализоваться инфекция может в двух вариантах – в самой послеоперационной ране и (что гораздо опаснее) – внутри брюшной полости.

Раневая инфекция после холецистэктомии развивается в месте разреза или прокола, и вызывается размножающимися болезнетворными бактериями.

Возможные причины такого заражения:

№ Полезная информация
1попадание в рану патогенной микрофлоры с кожных покровов (как правило, это связано с неправильной подготовкой больного к операции либо с неправильным уходом за раной после операции)
2бактерии могут попасть в рану через используемый инструментарий
3если в операционном блоке, реанимационном отделении или палатах для больных —  низкий уровень санитарии и гигиены
4низкий уровень иммунитета пациента и так далее

Под внутрибрюшными инфекциями специалисты понимают патологические изменения в организме, которые вызывает патогенная микрофлора, попавшая в ткани брюшины или в ткани внутренних органов во время хирургического  вмешательства. Как правило, это приводит к так называемой контаминации этих тканей и/или органов (разного рода абсцессы, перитонит и тому подобные патологии).

Причинами занесения таких инфекций могут быть:

  • несоблюдение необходимого комплекса мероприятий, призванных  защитить операционное поле от попадания в него болезнетворных микроорганизмов;
  • если в ходе операции повреждается кишечник;
  • если в брюшную полость в ходе вмешательства попадает  инфицированная бактериями кровь или желчь.

Помимо того, что при  инфекционных поражениях температура может подняться  выше 38-ми градусов, проявляются также и прочие негативные симптомы:

  • при раневой инфекции – боли в области операционного разреза, края раны припухают и краснеют, при ощупывании из шва появляются  выделения, местная  температура также поднимается;
  • при внутрибрюшинной инфекции – ухудшается общее самочувствие, болит живот, возникает вздутие и зуд на коже, появляются  запоры, мочеиспускание либо учащается, либо, наоборот, происходит с задержкой, возможно пожелтение кожных покровов и глазных склер.
  1. Постхолецистэктомическая диарея

Расстройство стула после удаления желчного нередко происходит на фоне лихорадки, которую может вызывать развивающаяся на фоне общего ослабления иммунитета кишечная инфекция. В этом аспекте самая безопасная хирургическая методика – тоже лапароскопия.

Для того, чтобы минимизировать риск возникновения такой диареи, после необходимо соблюдение следующих требований:

  • тщательное изучение всех возможных противопоказаний к проведению такой операции, вне зависимости от показаний к холецистэктомии (будь-то камни в желчном, холецистит или другие патологии);
  • полноценная и грамотная подготовка больного к операции, в которую входят: излечение сопутствующих недугов, соблюдение специальной предоперационной диеты, обязательное промывание кишечника, обязательный душ перед проведением вмешательства, а также приём лекарственных средств против метеоризма;
  • после холецистэктомии пациент должен строго придерживаться рекомендованного врачом режима и рациона питания (как правило, назначается диета под названием «Лечебный стол №5»);
  • пациенту также следует выполнять иные врачебные рекомендации, касающиеся приема необходимых медикаментов, ограничения физических нагрузок и занятий лечебной физкультурой.

Если Вам сделали холецистэктомию, а по прошествии шести дней после неё температура не падает или продолжает подниматься —  сразу обратиться к врачу.

Только специалист способен провести адекватное обследования и выявить причину повышения температуры, после чего он сможет назначить эффективную терапию и исключить сопутствующие патологии.

Самолечение в таких ситуациях может значительно усугубить ситуацию, и прием препаратов по совету «друзей и знакомых» может спровоцировать серьезные осложнения.

Без врача пациент не в состоянии адекватно оценить своё состояние и поставить себе точный диагноз, а значит, он не будет знать, от чего лечиться.

Кроме того, назначенные ранее специалистом медикаментозные средства могут быть несовместимы с теми препаратами, которые пациенту «посоветовали», а это чревато резким ухудшением состояния здоровья.

Если по каким-либо причинам немедленный поход к врачу невозможен, можно для облегчения самочувствия воспользоваться следующими рекомендациями (перед приемом любого лекарства тщательно изучите его инструкцию!):

  • для снижение температуры (или чтобы она выше не поднималась) и облегчения болевого синдрома можно принимать лекарственные средства, основу которых составляет либо диклофенак («Вольтарен Рапид», «Вольтарен Акти», «Диклорапид» или «Диклофенак»), либо ибупрофен («Бруфен», «Бофен», «Арвипрокс» или «Ибупрофен»). Лекарственные средства на основе этих двух активных веществ являются самыми  безопасными среди всех препаратов нестероидного противовоспалительного действия и наименее токсичны;
  • если мучает послеоперационная диарея, можно использовать  препараты-энтеросорбенты («Энтеросгель», активированный уголь, «Полифепан»). Однако следует помнить, что такие лекарства временно убирают из кишечника токсические вещества, вследствие чего эффект от их применения тоже будет временным.

В любом случае, визит к врачу откладывать не следует, поскольку только он способен определить действительную причину недуга и вылечить его.

Неумывакин Желчный пузырь

Источник: //puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/temperatura-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-laparoskopiya.html

Почему повышается температура тела после удаления желчного пузыря?

Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

Риск возникновения послеоперационных осложнений имеет некоторую зависимость от выбранной техники проведения холецистэктомии. Лихорадка после операции по удалению желчного пузыря может наблюдаться по ряду причин, связанных с послеоперационными осложнениями, так как патологические процессы в таком случае часто носят воспалительный характер, что провоцирует повышение температуры.

Риск возникновения послеоперационных осложнений имеет некоторую зависимость от выбранной техники проведения холецистэктомии.

Что такое холецистэктомия и её виды

Холецистэктомия – хирургическое вмешательство, направленное на удаление желчного пузыря, которое, в зависимости от оперативного доступа, может проводиться несколькими способами:

  • Самый новый и прогрессивный – трансвагинальная или трансгастральная холецистэктомия. Выполняется оперативный доступ через естественные отверстия, будь то рот или влагалище, с помощью гибких эндоскопов. Эта технология только на стадии проведения испытаний, но уже является очень интересной, так как не оставляет ран, а впоследствии и рубцов на брюшной стенке.
  • Лапароскопическая холецистэктомия – осуществляется через проколы в брюшной стенке диаметром 5-10 мм. В брюшную полость закачивают углекислый газ для возможности более свободной работы с инструментом. Вся операция проводится под зрительным контролем с помощью крошечной видеокамеры, введённой в брюшную полость через один из проколов. Такой способ является наилучшим на данный момент, ввиду своей низкой травматичности для тканей брюшной стенки, короткого срока послеоперационного восстановления, возможности выписки из стационара уже через сутки после операции.
  • Миниинвазивная открытая холецистэктомия – пришла в семидесятые годы прошлого века на замену классическому способу проведения операции. В наше время используется довольно часто из-за недостаточного оснащения многих клиник для проведения лапароскопии.При использовании такого метода желчный пузырь удаляется через разрез длиной 4-7 см в правом подреберье. Контроль операции осуществляется зрительно напрямую, расслоение тканей при отделении желчного пузыря от печени происходит традиционным способом.Срок пребывания в стационаре составляет 3-5 дней.
  • Традиционная открытая холецистэктомия – проводится с помощью оперативного доступа через переднюю брюшную стенку, является наиболее травматичной, опасной и имеет наибольшее количество послеоперационных осложнений. Из всех описанных способов традиционный имеет самый большой срок послеоперационной реабилитации. Применяется редко, только в случаях крайней необходимости (острый холецистит усложнённый перитонитом, при сложных формах патологии желчных протоков и желчного пузыря).

Можно сказать, что лапароскопия — самый лучший вариант проведения операции.

Почему повышается температура после удаления желчного пузыря?

Не рекомендуется сбивать температуру менее 38 °С

Если вы обнаружили у себя повышение температуры тела в рамках 37-38 °C в раннем послеоперационном периоде (первые шесть суток после операции), то не стоит излишне волноваться.

Иногда даже лихорадка до 39°C в раннем послеоперационном периоде считается нормальным явлением, так как это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство, когда иммунная система реагирует на повреждения тканей и пытается защитить организм от болезнетворных бактерий, когда в кровь всасываются токсические вещества из раны.

Осложнения после операции по удалению желчного пузыря могут возникать при любом способе проведения оперативного вмешательства с той или иной степенью вероятности, но наименьший риск при лапароскопии.

Повышение температуры тела зачастую и есть индикатором возникновения послеоперационных осложнений.

Если по прошествии шести дней после операции лихорадка не ослабляется, или, наоборот, растёт либо же время от времени проявляется без видимых причин, то стоит говорить о протекающем в организме воспалительном процессе.

Пневмония

Это одно из самых распространённых послеоперационных осложнений, особенно если использовалась ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких). Пневмония часто может вызываться атипичной микрофлорой. При послеоперационной пневмонии могут наблюдаться: лихорадка, утруднённое дыхание, сухой кашель, першение в горле, головная боль, боли в грудной клетке.

Инфекция

Может служить осложнением после оперирования любым из изложенных вариантов, но наибольшая опасность при использовании традиционного способа, а наименьшая при лапароскопии.

Инфекция может протекать в двух вариантах локализации – непосредственно в послеоперационной ране и в брюшной полости, что намного опаснее.

Послеоперационная раневая инфекция – патология, развивающаяся в месте осуществления оперативного доступа, вызванная размножением паразитирующих микроорганизмов.

Причиной послеоперационной раневой инфекции могут быть: обсеменение раны патогенной микрофлорой из кожных покровов при неправильной подготовке операционного поля или неправильном уходе за послеоперационной раной, занесение возбудителей через хирургический инструмент, плохое санитарно-гигиеническое состояние операционного блока, отделения реанимации или палат, низкий иммунный статус и т. д.

Под инфекциями, протекающими в брюшной полости, подразумеваются изменения, вызванные развитием патогенной микрофлоры в органах и тканях брюшной полости, как осложнения вследствие оперативного вмешательства, приведшего к контаминации вышеупомянутых органов и тканей (например, перитонит, абсцессы и т. п.). Развиваются патологии данной группы в случае: несоблюдения правил асептики (комплекса мероприятий, направленных на предотвращение попадания микроорганизмов в рану), повреждения кишечника во время оперативного вмешательства, инфицирования попавших в брюшную полость желчи и крови.

У данных патологий кроме лихорадки (как правило, выше 38°C) с различной степенью интенсивности может проявляться следующий симптомокомплекс:

  • Послеоперационная раневая инфекция – болезненность, припухание краёв раны, покраснение, наличие выделений при ощупывании, повышение местной температуры.
  • Инфекция, протекающая в брюшной полости – общее ухудшение самочувствия, боль в животе, вздутие, запор, задержка или частое мочеиспускание, желтуха, сильный кожный зуд.

Диарея

Понос после удаления желчного пузыря, который сопровождается лихорадкой, может быть причиной развивающейся в кишечнике инфекции, связанной с активацией условно патогенной или развития патогенной микрофлоры на фоне ослабления защитных сил организма. Опять-таки самой безопасной является лапароскопия.

Резко повышается вероятность возникновения осложнений при несоблюдении следующего:

  • Хирургическое вмешательство должно проводиться исключительно при наличии показаний к холецистэктомии, которыми являются осложнённые формы желчнокаменной болезни или тяжёлая патология желчевыводящих путей.
  • Проведение правильной и полноценной подготовки к холецистэктомии, которая включает лечение сопутствующих заболеваний, голодную диету, промывание кишечника, душ перед операцией, приём препаратов, предотвращающих метеоризм.
  • Назначенный врачом рацион и режим питания после удаления желчного пузыря должен чётко соблюдаться, так как он рассчитан с учётом специфики проведённых манипуляций.
  • Использование в полном объёме рекомендаций, касающихся гимна.

Что делать при обнаружении осложнений после холецистэктомии?

При появлении осложнений не занимайтесь самолечением

Наилучшее, что можно сделать при выявлении любого послеоперационного осложнения, это обратится к лечащему врачу, который сможет адекватно оценить ситуацию, назначить необходимые исследования для дифференциации патологического состояния и назначить соответственное лечение.

Совет: никогда не стоит слушать знакомых, которые говорят, что им помог тот или иной препарат, даже если это правда! Объясняется вышесказанное просто – во-первых, у вас нет чёткого диагноза и, по сути, вы не знаете, от чего лечитесь, во-вторых, ранее вам было назначено медикаментозное лечение определёнными препаратами, которые могут быть резко несовместимыми с теми, что вы решите принимать сами или по рекомендации знакомых и друзей.

Для облегчения симптомов возникших осложнений, что не отменяет обязательного похода к врачу, можно сделать следующее (все перечисленные препараты стоит принимать с осторожностью и тщательно ознакомившись с инструкцией):

  • Для облегчения лихорадки и болей можно использовать препараты на основе диклофенака («Диклофенак», «Диклорапид», «Вольтарен Акти», «Вольтарен Рапид») или ибупрофена («Ибупрофен», «Арвипрокс», «Бофен», «Бруфен»). Препараты именно на основе диклофенака или ибупрофена наиболее безопасны среди нестероидных противовоспалительных средств, ввиду своей низкой токсичности;
  • Для ослабления диареи используйте энтеросорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан». Помните, что энтеросорбенты лишь удаляют токсины из просвета кишечника, это и помогает ВРЕМЕННО остановить диарею инфекционной природы, не стоит считать их панацеей.

Подводя итоги, хотелось бы подчеркнуть, что очень хорошо, когда вы сами сумели поставить себе правильный диагноз без участия доктора, но это не стоит расценивать, как нечто большее, чем повод просто похвалиться знакомым. Запомните, только медицинский персонал достаточно обучен и способен адекватно реагировать на изменения в вашем организме в реальном времени и дать вам рекомендации, как жить после удаления желчного пузыря!

Советуем почитать: как делают операцию по удалению желчного пузыря

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: //VseOperacii.com/zhkt/zhelchnyj-puzyr/temperatura-posle-xolecistektomii.html

Температура после удаления желчного пузыря

Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

После того, как было проведено операционное вмешательства, суть которого заключалась в удалении желчного пузыря (холецистэктомия), всегда есть риск появления осложнений, их разнообразие зависит от техники, по которой проводилась операция.

Температура после удаления желчного пузыря может быть по многим причинам, это может быть послеоперационное осложнение, потому что наличие патологических процессов, обычно воспалительного характера, вызывают гипертермию.

Наличие осложнений зависит от того, какой техникой пользовался доктор во время удаления органа.

Внимательно изучив эту статью, вы узнаете о возможных методах удаления желчного, о причинах повышения температуры и о том, как бороться с повышенной температурой.

Проведение операции по удалению органа

Проведение оперативного вмешательства для удаления органа — это довольно популярная процедура среди тех, у кого имеется желчнокаменная болезнь.

Удаляют орган в том случае, если он теряет прежнюю работоспособность, в случае того, если от камней иначе не избавиться или при наличии других патологий, из-за которых могут появиться различные осложнения серьёзного типа.

Проведение холицэсктомии может быть разными способами, они зависят от того, как можно добраться к органу, подлежащему удалению, и по этому фактору происходит распределение:

  • Использование такого метода, как лапароскопическая холецистэктомия. Этот метод считается малоинвазивным вмешательством, операция происходит при помощи нескольких надрезов в стенке брюшной полости. Её накачивают углекислым газом для того, чтобы обеспечить пространство для операции, и при помощи инструментов в виде трубок проводят вмешательство. За проведением операции следят при помощи маленькой видеокамеры, которая вводится в район проведения оперативных действий. Этот метод считается одним из самых безопасных способов удалить желчный, он досконально изучен и отработан специалистами. Лапароскопия — это наименее травматичный в своём роде метод, риск осложнений после этого вмешательства минимален, а реабилитация занимает пару дней. Так вот, после такого рода вмешательства, пациент может покинуть стационар по истечению двух – трёх дней. Если конкременты имеют большой размер, перед операцией требуется их измельчить, чтобы без проблем извлечь.
  • Используется также метод традиционный, такой как полостная операция, специалисты именуют её лапаротомией. Операция проводится при помощи разреза стенки брюшины, таким образом, доктору лучше видно всё поле действия. Этот метод отличается от других тем, что он является травматичным, и риск осложнений после операции становится гораздо выше. По этой причине, доктора используют его в том случае, если по каким-либо причинам пациенту противопоказано проведение операции другими методами или же из-за плохой технической оснащённости больницы. В отличие от всех возможных способов хирургического вмешательства для удаления желчного, этот способ требует наибольшего периода восстановления для человеческого организма.
  • Применение методики минидоступа. Этот способ был разработан в 70-х годах двадцатого века, она считалась альтернативой полостному вмешательству. Доктора ставят её между лапароскопическим методом и традиционным вмешательством. Для работы производится надрез, занимающий 4-7см, и следят за проведением напрямую. Этот метод используется в случае отсутствия в больнице необходимого инвентаря для проведения этого способа вмешательства. Больного могут отпустить домой после трёх-четырёх дней при отсутствии осложнений.
  • Применение трансвагинального и трансгастрального метода, эти техники пока что только доказывают своё право на существование, то есть они экспериментальные. В этом случае на человеке не оставляют никаких следов, потому что не делают надрезов. Для того, чтобы достать орган, в ротовую полость или во влагалище пациента просовывают специальный инструмент. Не будем забывать, что эти техники всё еще занимают экспериментальную нишу в медицине, но они прельщают тем, что у пациентов не остаётся рубцов, что в свою очередь сделает этот метод довольно востребованным в скором времени.

Почему повышается температура тела

Для человеческого организма, операция это стрессовое состояние, вне зависимости от того, какой вид вмешательства был проведён, потому процесс повышения температуры является следствием лапароскопической техники удаления органа.

Это случается по той причине, что в момент прокалывания, ткани органа травматизируются, следствием этого является наличие продукта распада, именно они и проникают в организм.

Выше всего гипертермия наблюдается после проведения операции полостного типа. Высота температуры, прежде всего, зависит от серьёзности операционного вмешательства.

Но даже при лапароскопческом вмешательстве гипертермия может быть высокой, не зависимо оттого, что это вмешательство является быстрым и не сложным способом. Это происходит по множеству причин, рассмотрим их более подробно:

Дренажирование

Из-за наличия в теле инородного предмета, происходит реакция иммунитета, по этой причине происходит температурное повышение.

В таком случае нормализация температурного режима тела произойдёт после извлечения дренажей из тела. В случае, если повышение не проходит длительное время, доктором может назначить жаропонижающие медикаменты.

Понижение защиты организма

После того как была проведена операция, в организм может попасть некая инфекция, она может быть как вирусной, так и респираторной.

Не стоит забывать, что оперативное вмешательство это стрессовая ситуация, после которой иммунная система становится слабее и инфекция может с лёгкостью поразить организм. В таком случае, помимо температуры могут быть и другие признаки.

Инфекционное поражение

Это осложнение после операции проявляется почти всегда, в независимости от вида операции, но инфекционное поражение может быть ярко выраженное (обычно проявляется после традиционного вида) и слабовыраженное (при лапароскопическом виде).

Наличие инфекции — это осложнение после любого оперативного вмешательства, но самым инфекционным способом является традиционный метод, а наименьшая опасность инфицирования при лапароскопии.

Локализоваться инфекция может именно в ране или в брюшине, последнее является опасным признаком.

Инфекция в ране является патологией, она проявляется в том месте, где было произведено вмешательство, она вызывается микроорганизмами, они паразитируют и размножаются.

Рассмотрим подробнее причины инфекционного заражения:

  • Заражение раны вредными микробами через кожу в случае плохо подготовленного места операции.
  • Несоответствующий присмотр за раной после операции.
  • Заражение раны через плохо подготовленные инструменты.
  • Плохо прибранное операционное место.
  • Слабая иммунная система.

Инфекционное заражение, находящееся в брюшине, это изменения, которые вызываются в случае развития вредной микрофлоры в органах и в брюшинных тканях. Эти патологии вызываются осложнениями после операции, оно может привести к перитониту, абсцессу и прочему.

Эти изменения развиваются в таких случаях:

  • В случае того, что пациентом не соблюдается правило, которое направленно на то, чтобы предотвратить попадание вредных организмов в нанесённую рану.
  • Травматизация кишечника в процессе хирургического лечения.
  • Инфекция может также находиться в крови и желчной жидкости, которая попадает в брюшину.

Помимо лихорадочного состояния разной степени может наблюдаться различная симптоматика, которую мы рассмотрим подробнее:

  • Инфекция раны после операции, ей характерны болезненные ощущения по краям раны, также они могут опухнуть. Также из раны могут проявиться выделения во время нажатия, и конечно гипертермия.
  • Симптомы инфекционного заражения брюшины. Ей характерно ухудшение здоровья в целом, болезненные ощущения в районе живота, метеоризм, проблемы в опорожнении кишечника, проявление желтушности кожи и слизистых, зудящие ощущения кожных покровов.

Лечение повышенной температуры тела

Если после проведения холецистэктомии температура не проходит или даже повышается, это говорит о том, что посещение доктора обязательно.

Опытный доктор может легко определить причину того, почему температура после операции по удалению желчного пузыря не понижается, после этого он также легко подберёт подходящее лечение, которое улучшит ваше состояние.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может серьёзно ухудшить ситуацию, и при самостоятельном лечении могут развиться осложнения, которые могут быть опасными для здоровья человека.

Специалист правильно определит причину проблем с температурой, и поэтому его лечение будет гораздо эффективнее.

Помимо этого, препараты, ранее назначенные доктором, могут быть не совместимы с теми медикаментами, которые вы будете использовать самостоятельно, а это может вызвать опасность для жизни.

В случае того, если посетить доктора по каким-либо причинам нет возможности, улучшить ваше состояние можно при помощи следующих медикаментов, но перед их приёмом рекомендуется изучить инструкцию, которая прилагается ко всем препаратам.

Вот эти препараты:

  • Чтобы снизить температуру и уменьшить болевые ощущения можно принимать медикаменты, в составе которых диклофенак, а это Вольтарен Рапид, Вольтарен Акти, Диклорапид или Диклофенак, или ибупрофен, а это Бруфен Бофен или Ибупрофен. Препараты, в основе которых есть те вещества, считаются одними из самых безопасных медикаментов, так же в них наименьшее количество токсичных веществ.
  • При расстройстве опорожнения желудка возможно применение Энтеросгеля, активированного угля или Полифепана.

Источник: //jeludokbolit.ru/zhelchnyj-puzyr/temperatura-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.