Способы передачи гепатита с

Содержание

Способы передачи гепатита с в быту | Купить Софосбувир и Даклатасвир в России

Способы передачи гепатита с

Это небольшой, сферической формы вирус, который принадлежит к семейству Flaviviridae. Он содержит генетический материал в форме молекулы РНК, которая окружена липидной и белковой оболочкой особой структуры, которая способствует проникновению и закреплению вирусов в клетках. Как правило, вирусы размножаются в гепатоцитах (клетках печени).

Известно, что одна инфицированная клетка производит около 50 вирусных частиц. Носитель может заразить другого человека, при этом признаки заболевания у него могут полностью отсутствовать. При неблагоприятных условиях вирус активизируется, что приводит к развитию гепатита, симптомы которого могут быть как ярко выраженными, так и смытыми.

Также следует отметить, что вирус гепатита С может размножаться в клетках крови, что приводит к появлению разнообразных иммунологических нарушений у инфицированных лиц. Вирус гепатита С способен мутировать. На сегодняшний день известно много его генотипов и подтипов, для каждого из которого характерен свой ареал распространения.

Наиболее частые способы передачи гепатита С

Вирус данной патологии находится в крови больного человека, а также выявляется в его биологических жидкостях (сперма, вагинальные выделения, слюна).

Инфицирование проходит при попадании зараженного материала на кожу или слизистые, целостность которых была нарушена (при контакте неповрежденных кожных или слизистых покровов с зараженной вирусами кровью или другими жидкостями инфицирование не прослеживается).

Возможность заражения при проведении сестринских манипуляций зависит от количества зараженной крови, которая находится в игле, а также от концентрации вирусных рибонуклеиновых кислот. Кроме этого, вероятность заразиться увеличивается в случаях, когда применяются иглы с большим просветом.

В прошлом распространенным способом инфицирования гепатитом С было переливание крови или вливания ее препаратов.

На сегодняшний день больные с подобной этиологией болезни встречаются довольно редко, поскольку все доноры проверяются на носительство вирусов гепатита.

Несмотря на это, полностью исключить инфицирование нельзя, поскольку существует так называемый «период серологического окна», когда человек-донор заразен, но заболел недавно и маркеры инфекции в его крови еще отсутствуют.

Стоит отметить, что вирусный гепатит С может передаваться через любые медицинские манипуляции, предполагающие контакт с потенциально инфицированной кровью (для медработников). Значение также имеет применение неправильно обработанного медицинского инструментария (для пациентов). Это, как правило, хирургические вмешательства, гинекологические или стоматологические процедуры.

Нужно сказать, что отдельные методы нетрадиционной медицины (например, иглоукалывание) также представляют определенную опасность.

Передача гепатита С возможна и во время бритья в парикмахерской, нанесения татуировок или пирсинга, поскольку данные манипуляции связаны с незначительными кровотечениями.

Иногда этого достаточно, чтобы прошло вирусное загрязнение инструментария, а в дальнейшем – инфицирование клиента.

Передача гепатита детям при родах

Заражение вирусом гепатита происходит во время рождения малыша, когда возможен его контакт с кровью матери. Частота такого пути инфицирования составляет примерно 6%. В случаях, когда у женщины обнаруживают сопутствующую ВИЧ-инфекцию, вероятность того, что ребенок будет заражен, увеличивается до 15%. Стоит помнить, что при зачатии гепатит С от отца ребенку не передается.

Также вирусы гепатита выявляются в материнском молоке, но под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов они не представляют угрозы для ребенка (за исключением тех случаев, когда у женщины есть микротравмы или трещины сосков). Заражение детей чаще происходит в быту, когда кровь больной матери попадает на участки кожи или слизистые с микроповреждениями.

В целом, больной гепатитом С не представляет опасности для членов семьи, если соблюдать простые правила — не пользоваться общими маникюрными ножницами, бритвами, зубными щетками или любыми другими предметами, которые могут быть загрязненными инфицированной кровью. Стоит знать, что гепатит С не передается бытовым путем (через объятия, рукопожатие, пользование общей посудой).

Половой путь заражения

Риск полового инфицирования гепатитом С не так высок, как заражение, например, гепатитом В или ВИЧ-инфекцией (только 5%), но он есть. В сперме или вагинальных выделениях титр вирусов очень низкий, что и объясняет такую закономерность. Заразиться можно только при нарушении целостности слизистой половых органов, что наблюдается при воспалительных болезнях репродуктивной системы.

Половым путем наиболее часто заражаются люди, у которых есть несколько половых партнеров, лица, которые имеют заболевания мочеполовой системы или ВИЧ. В подобных случаях обязательно нужно применять барьерные контрацептивы (самые распространенные и доступные среди них – презервативы).

От мужа к жене вирусы гепатита С при моногамных половых отношениях практически не передаются, а при применении презервативов риск заболеть равен нулю, но важно знать, что парам, один из партеров которых больной гепатитом, категорически запрещены половые отношения во время месячных, поскольку это увеличивает вероятность заражения.

Многих интересует вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через слюну. Поскольку вирусы находятся в биологических жидкостях больного человека, то слюну следует рассматривать как один из источников заражения.

В данном случае титр вирусов чрезвычайно мал, поэтому такой тип заражения практически не встречается, хотя и возможен при наличии мелких ранок на слизистой оболочке.

Так, в большинстве случаев передача вирусов через поцелуй не происходит, но исключать вероятность этого тоже нельзя.

Кто чаще болеет гепатитом С?

Наиболее опасный контингент людей это лица, которые употребляют инъекционные наркотики.

Высокий уровень заболеваемости наблюдается среди пациентов, которым проводилось переливание крови без проверки доноров на вирусоносительство, среди людей на гемодиализе или после трансплантации органов.

Заболевание может проявиться у лиц с недиагностированными проблемами печени, у детей, которые были рождены больными матерями, среди медработников и людей, которые имеют много половых партеров.

Хронический гепатит С длительное время протекает без явной клиники, поэтому для раннего его выявления рекомендуется сдавать кровь на выявление антител к вирусу.

Для более точной диагностики применяют сложные лабораторные исследования, которые предусматривают выявление генотипа вируса.

Это позволяет правильно подобрать лечение по специальной схеме и получить положительные результаты от проводимой терапии.

Источник: https://m-pharma.ru/sposoby-peredachi-gepatita-s-v-bytu/

Пути инфицирования гепатита с

Способы передачи гепатита с

По мере развития медицины, открываются новые стороны эпидемиологии вирусного гепатита C. Высокая частота хронизации инфекции и серьезные риски, которые она несет больным (первичный рак печени, цирроз и внепеченочные проявления), вынуждают уделять пристальное внимание путям передачи. Предотвратить новые заражения – важнейший принцип в борьбе с любой инфекцией.

Общая характеристика возбудителя

Вирус гепатита C (HCV) относится к РНК-содержащим вирусам. Это антропонозная инфекция, которая циркулирует исключительно среди человечества.

Особенность возбудителя в том, что он в свободном виде в крови хозяина практически отсутствует, поэтому в отношении его стойкости к факторам внешней среды информации мало.

Известно, что для его инактивации, необходима температура 60°С на 30 минут или 100°С на 2 минуты.

Еще одна сложность для изучения: в изолированном виде, выделить чистые вирионы очень непросто. В крови больного, они представлены в виде циркулирующих иммунных комплексов или же связываются с липопротеинами.

Главные особенности, которые определяют передачу инфекции:

  • Источник – инфицированный представитель рода Homo Sapiens.
  • Для заражения, нужно попадание зараженного биологического материала от больного, непосредственно в кровеносное русло здорового человека.
  • Проникать через неповрежденные поверхности кожи и слизистых оболочек, возбудитель не способен.

Наибольшее эпидемическое значение имеет человек, больной хронической бессимптомной формой гепатита C.

Пути передачи гепатита с или как можно заразиться гепатитом с

Доказанным считается парентеральный или гемотрансмиссивный путь передачи. Кое-где можно встретить информацию о заражении воздушно-капельным путем, но большинством клиницистов, такие сведения воспринимаются скептически.

Если говорить более конкретно, то эпидемически значимые пути такие:

  • Потребление инъекционных наркотиков.
  • Операции, сопровождающиеся переливанием крови или ее компонентов.
  • Гемотрансфузии по другим причинам.
  • Беспорядочные половые контакты без использования барьерных способов защиты.
  • Стоматологическая помощь.
  • Татуаж, пирсинг, маникюр.

Больше всего инфицированных среди инъекционных наркоманов. Многие из них могли бы позволить себе одноразовый инструментарий, но часто они об этом даже не задумываются. Кроме того, кровь может использоваться в процессе приготовления дури. И если ее предоставил зараженный HCV человек, то угроза инфицирования будет в каждой дозе.

Переливания донорской крови опасны в основном при неотложных манипуляциях. Как правило, центры переливания крови обеспечивают надежную диагностику доноров, но в экстренных случаях, требования к исследованиям снижаются.

Беспорядочный незащищенный секс по частоте «догоняет» инъекционную наркоманию. Как ни странно, но половой партнер, заведомо инфицированный гепатитом C, представляет меньший риск. Благодаря информированности, вероятность заражения снижается благодаря профилактическим мерам – защищенному сексу.

Заражение у стоматолога доказать сложно, но многие инфицированные указывают именно на такие эпизоды риска. Вероятная причина кроется в особенностях обработки стоматологического инструментария: от воздействия высоких температур, он тупится и корродирует. А безопасными для металла и эффективными способами стерилизации (ультрафиолет, ультразвук), иногда пренебрегают.

Косметологические салоны тоже не всегда соблюдают правила стерилизации инструмента. В связи с этим, пирсинг и татуаж в крупных городах выходят на третье место в путях передачи HCV.

Спорные моменты и риск заражения гепатитом с

Относительно вертикальной передачи инфекции от матери к новорожденному, споры еще ведутся. Теоретически, вирус может проникать сквозь плаценту, но из-за того, что он связан с крупными молекулами, такая вероятность невысока.

Заболевают менее 10% детей, рожденных от инфицированных мам. Такую статистику связывают с заражением ребенка в процессе родов.

Относительно полового пути, больше риск у гомосексуальных мужских пар. Такие половые контакты часто приводят к травматизации и повреждению слизистых оболочек, что создает предпосылки для инфицирования.

Заражаются врачи и медсестры при проведении манипуляций или операций больным. Риск намного ниже, чем для HBV, но такие случаи, увы – не редкость.

Несколько десятилетий назад говорили о бытовом пути передачи. Многочисленные исследования опровергли такие утверждения: заразиться вирусным гепатитом C через посуду, унитаз, бассейн и рукопожатия – невозможно.

Источник: https://sofosbuvir.ru/15-puti-peredachi-gepatita-c.html

Пути передачи гепатита С

Способы передачи гепатита с

Гепатит С является разновидностью вирусного гепатита и считается наиболее распространенным из них. Заболевание отличается длительным и бессимптомным течением. Такой гепатит склонен к переходу в хроническую форму и часто завершается развитием цирроза печени и образованием гепатокарциномы. Этим и опасен гепатит.

При своевременной диагностике и медикаментозной терапии есть шанс победить болезнь. Лечение болезни направлено, прежде всего, на выведение вируса из организма и недопущение развития опухоли. Но большая часть больных становится носителями хронической формы. Серьезность заболевания обуславливает необходимость и важность знания того, как передается гепатит С.

Общие сведения

Согласно медицинской статистике гепатит Ц чаще поражает молодых людей. Но эта болезнь имеет тенденцию к увеличению возраста своих «жертв». Около 180 млн человек на Земле являются носителями гепатита С в хронической форме. Каждый год заражается до 4 млн человек.

Существует 2 способа передачи этой болезни: половой и трансфузионный. Второй является наиболее распространенным и означает, что вирусом заражаются при переливании крови. Ввиду этого всех доноров обязательно проверяют на наличие возбудителя гепатита. Вместе с тем основным источником инфекции становится больной человек, находящийся в острой фазе.

Вирусоноситель, коим является человек, в крови которого живет вирус, но болезнь протекает у него бессимптомно тоже заразен. Жизнеспособность вируса составляет 12–96 часов. Инкубационный период и сроки заболевания различны и могут варьироваться в пределах от 2 до 30 недель.

Возможно 3 механизма заражения гепатитом С:

  • Вертикальный – заболевание передается от зараженной матери к новорожденному ребенку.
  • Контактный – реализуется через половой акт.
  • Искусственный – заражение происходит при проникновении вируса через поврежденную слизистую оболочку или кожу.

После вхождения вируса в организм человека, он с током крови устремляется к печени и активно размножается там, заражая клетки органа.

Трудности в выявлении вируса на ранних стадиях развития обусловлены его способностью изменять ДНК-структуру.

Можно заразиться гепатитом C в тату-салонах в процессе проведения пирсинга и рисования татуировок, на приеме у стоматолога, в медучреждениях, а также в исправительных учреждениях.

Гепатит С поражает печеночную ткань Специалисты выделяют группы повышенного риска лиц, которые могут заразиться этим заболеванием. Повышенный риск заражения отмечается у тех людей, которым проводилось переливание крови в период до 1987 года.

Пациенты, перенесшие любые операции до 1992 года, также относятся к этой группе.

Опасность заражения высока и у медработников, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены контактировать с инфицированными пациентами.

ВИЧ-инфицированные и наркоманы, которые используют инъекционные наркотики, также относятся к категории повышенного риска по вероятности заражения гепатитом С.

Пациенты с заболеваниями печени неясного генеза, больные получающие гемодиализ, и дети матери, которых инфицированы гепатитом, относятся к категории средне повышенного риска.

Риск заражения слабый у работников санитарно-эпидемиологических служб, у медработников, у лиц часто меняющих половых партнеров и не использующих при этом барьерные средства контрацепции.

Если половой партнер является инфицированным, то риск заражения остается слабым.

Всем лицам групп риска нужно ежегодно обследоваться на предмет инфицирования гепатитом С.

Если у медицинского работника случился прокол инфицированной иглой и кровь пациента попала ему на рану или глаз, то ему в обязательном порядке следует провериться.

Незащищенный половой акт с инфицированным также является основанием для прохождения проверки. Все люди, находящиеся в статусе инфицированных ВИЧ, должны сдать анализ на гепатит С.

Заражение вирусом через кровь является основным путем передачи гепатита С. Чаще всего инфицирование происходит при инъекции общей с больным иглой. Кровь носителя представляет опасность для окружающих даже до того, как у него проявится симптомы болезни. Еще длительное время после собственно возражения он сохраняет способность к передаче инфекции.

Более 50% зарегистрированных случаев заражения происходит в результате гемотрансфузии, т. е., переливания крови. Но в последнее время донорская кровь подвергается проверке на предмет наличия антител, количество инфицированных этим способом значительно сократилось. Так, 20% больных заражаются от иглы наркомана. Большая часть наркоманов, почти 80%, инфицированы гепатитом С.

Меньше чем 10% заражения происходит по причине гемодиализа. Риск заразиться в медицинском учреждении при единичной инъекции минимальна, поскольку главным условием передачи инфекции является высокая концентрация вируса в крови. В этом плане значение имеет размер иглы.

Иглы небольшого сечения менее опасны, чем те из них, которые имеют более широкое отверстие. В условиях строгого соблюдения правил стерилизации медицинских инструментов, при использовании одноразовых игл и проверки переливаемой крови вероятность инфицирования гепатитом через кровь сводится к минимуму.

Гематогенный путь считается основным механизмом заражения вирусным гепатитом С

Вертикальная передача инфекции

Вирус гепатита С способен передаваться вертикальным путем. Сам факт беременности зараженной женщины не означает, что произойдет автоматическое инфицирование ребенка. Заражение происходит в процессе родов и во время ухода за ребенком, если кровь матери будет непосредственно контактировать с поврежденной слизистой или кожей малыша.

Гепатит С у беременных

Поскольку это заболевание является вирусным, оно не передается по наследству. Но допускается инфицирование ребенка от больной матери при определенных условиях. В основном вертикальный путь реализуется в процессе родовой деятельности.

Ребенок, проходящей через родовые пути имеет повышенный риск, поскольку кровь ребенка может контактировать с кровью зараженной матери. На сегодняшний день не существует метода, который позволил бы предотвратить передачу инфекции подобным образом.

Вероятность передачи инфекции минимально при низкой вирусной нагрузке матери. Но опасность инфицирования резко повышается, если у матери наряду с гепатитом С диагностируется ВИЧ. Если удалось избежать заражения в ходе родов, то в послеродовом периоде вероятность заболеть от матери довольно низкая. Носительство вируса не является противопоказанием матери для грудного вскармливания малыша.

Ферменты, содержащиеся в грудном молоке, расщепляют вирус, и попадая в желудок ребенка, он не несет в себе угрозы. Но если новоиспеченная мать сочетает в себе вирус HCV и ВИЧ, ей придется отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственной молочные смеси. Подобное сочетание существенно увеличивает вероятность заражения у грудного ребенка.

Способы заражения не ограничиваются гематогенным механизмом, не исключается и половой путь передачи. Хотя вероятность заражения в этом случае не более 5%.

Если человек имеет постоянного полового партнера, такая вероятность еще меньше. Но при их регулярной смене, риск заражения существенно повышается.

В семенной жидкости и влагалищных выделениях концентрация возбудителя очень низкая. В силу этого половой путь передачи встречается реже.

Существует ряд факторов, которые способствуют заражению партнера:

  • воспаление половых органов;
  • нарушение целостности слизистой половых путей и рта;
  • сношения в период ежемесячного менструального кровотечения;
  • анальный секс;
  • болезни половой сферы;
  • агрессивный секс, травмирующий половые пути.

Возможна передача инфекции половым путем

Вероятность «подцепить» гепатит С в быту достаточно низкая. Бытовое заражение маловероятно, поскольку возбудитель заболевания чувствителен к воздействию факторов внешней среды. Исключается также орально-фекальный способ передачи. Инфицирование может произойти только в результате прямого контакта с кровью больного.

Жизнеспособность вируса сохраняется даже в засохших пятнах крови. Также вирус активен до 3 недель в условиях комнатной температуры. Например, заражение возможно, если здоровый человек имел контакт с кровью зараженного, и при этом в месте соприкосновения целостность кожи была повреждена. Проникновение инфекции от человека может произойти через царапину на коже.

Источник: http://JKTguru.ru/raznoe/puti-peredachi-gepatita

Микробиология вируса гепатита С. Источник и пути передачи

Способы передачи гепатита с

В 1970-х годах, когда были выделены возбудители гепатитов А и В, было замечено, что существуют другие вирусные гепатиты, которые стали называть гепатитами «ни А, ни В». В 1989 году в крови таких больных были обнаружены вирусные РНК, характерные для флававирусов. Возбудитель получил название «вирус гепатита С».

Вирус гепатита С (НСV) является самым коварным и опасным среди всех вирусов, поражающих печень. Ведущим фактором передачи инфекции является кровь. В 85% случаев заболевание принимает хроническое течение.

Через 15 — 20 лет хронический гепатит С приводит к циррозу печени и развитию первичного рака печени. Длительное скрытое (бессимптомное) течение заболевания приводит к запоздалой диагностике. Лечение гепатита С дорогостоящее.

Вакцина не разработана.

В мире насчитывается около 170 млн. инфицированных вирусом гепатита С, что в 10 раз превышает количество инфицированных ВИЧ-больных. Ежегодно инфицируется от 3 до 4 млн. человек, 350 тыс. умирает от болезней печени. В РФ насчитывается около 3,2 млн. больных с хроническим гепатитом С, более половины из которых инфицированы первым генотипом НСV.

Рис. 1. Распространенность гепатита С.

Вирус гепатита С принадлежит к группе персистирующих патогенов, генетически неоднороден, является слабым антигеном, обладает средней степенью устойчивости и выраженной канцерогенностью, способен ускользать от иммунного надзора. HCV обнаруживается в крови и секретах. Продолжительность вирусемии длительная. Возбудитель в основном поражает клетки печени (гепатоциты), но доказано, что он также может размножаться в клетках крови — мононуклеарах.

Таксономия вируса HCV

Вирус гепатита С принадлежит к семейству флавовирусов (Flaviviridae), роду гепатовирусов (Hepacivirus).

Строение вируса гепатита С

HCV является оболочечным вирусом. Ом имеет сферическую форму. Диаметр вириона составляет от 30 до 75- нм.

Поверх капсида располагается суперкапсид — внешняя оболочка вируса, состоящая из липидов и белков.

Оболочечный комплекс белков Е1 и Е2 обеспечивает связывание вируса с клеткой-мишенью и проникновение в нее. Усилия ученых сегодня направлены на изучение этих механизмов, так как создание лекарственных препаратов, нарушающих эти процессы, привели бы к полной победе над возбудителем.

Рис. 2. Строение вируса гепатита С.

РНК вируса гепатита С

Геном вириона маленький (содержит один ген), представлен однонитевой РНК, состоящей из 9400 — 9600 нуклеотидов, окружен капсидом. Области РНК, кодирующие белки Е1 и Е2, обладают большой изменчивостью, что определяет длительное сохранение (персистенцию) вируса в активном состоянии в клетках инфицируемого организма.

В процессе репликации HCV быстро меняют свою антигенную структуру и начинают воспроизводить себя в несколько измененном антигеном варианте, что позволяет им ускользать от воздействия иммунной системы больного.

Для всех типов вируса общим является участок РНК, состоящий из 321 — 341 нуклеотидов, который используется при постановке ПЦР.

Генотипы вируса гепатита С

HCV присуща генетическая неоднородность. Он имеет большое число гено- и фенотипов. Сегодня известно 11 генетических групп, подразделяющихся на 100 подтипов. 6 из них считаются самыми распространенными.

Каждый из генотипов имеет привязанность к той или иной стране или региону. Так генотип 1а распространен в США («американский»), 1b распространен в Японии («японский»), 3а — в Азии («азиатский»). В РФ чаще всего встречаются генотипы 1b и 3a.

Генотип 1 вируса гепатита С составляет 46,2% среди всех генотипов.

Генотип 1 вируса гепатита С

1 генотип вируса гепатита С составляет 46,2% среди всех генотипов. Его отличительными признаками являются:

  • Обнаруживается у пациентов, которым переливалась кровь или ее компоненты.
  • Тяжелое течение.
  • В клинической картине преобладает астеновегетативный синдром. Не всегда развивается желтуха.
  • Большая частота рецидивов. Хронизация инфекции достигает 90%.
  • Лечение длительное. При использовании противовирусных препаратов прямого действия длительность лечения составляет не менее 48 недель.
  • Стойкий эффект при монотерапии наблюдается только у 18% (у 55% при инфицировании другими генотипами вируса). Стойкий эффект при комбинированной терапии наблюдается только у 28% больных (66% при инфицировании другими генотипами вируса).
  • Является основным фактором риска при развитии первичного рака и цирроза печени.

Рис. 2. Жизненный цикл вируса гепатита С. У больных с хроническим вирусным гепатитом вирионы образуются со скоростью 1012 частиц в сутки.

Антигены вируса гепатита С

Преобладающими (мажорными) являются антигены — структурные оболочечные белки вируса Е1 и Е2 и белок нуклеокапсида С, а также 7 неструктурных белков-ферментов (NS1, NS2 и NS3, NS4a и NS4b, NS5a и NS5b), РНК-полимераза и протеаза. Присутствуют также минорные полипептиды — р7 и белок F.

Культивирование

Вне живого организма (в «пробирке) культивировать HCV не удается. Возможность репликации достигается путем заражения высших приматов — шимпанзе.

Рис. 4. Фото HCV. Электронная микрофотография.

Устойчивость вируса гепатита С

Во внешней среде при комнатной температуре HCV сохраняют свои свойства от 16 часов до 4-х дней, годами сохраняет патогенность при отрицательной температуре, устойчив к воздействию УФО. При кипячении вирус погибает в течение 5 минут, при t 600С — в течение 30 минут.

Как передается гепатит С

HCV необычайно широко распространен среди населения многих стран мира. В РФ общее число заболевших составляет от 2,5 до 3,2 млн. Около 46,2% из них инфицировано 1 генотипом вируса. Мужчины болеют гепатитом С в 4 раза чаще женщин. В группу высокого риска входят подростки (15 до 19 лет) и взрослые (20 -39 лет). В этих группах регистрируется максимальная доля наркоманов.

Источник и резервуар инфекции

Источником инфекции являются больные активной и латентной формами гепатита С. Наиболее насыщенными вирусными РНК являются клетки печени. У больных с хроническим гепатитом С их концентрация в 37 раз выше, чем в сыворотке крови. Возбудители также находятся в крови и секретах больных.

Механизм передачи гепатита С

HCV передаются парентеральным (является основным), контактным (половым, через слюну) и вертикальным (от матери плоду) путями. Механизм передачи гепатита С реализуется естественными и искусственными путями.

Искусственные пути передачи гепатита С

  • При искусственном пути передачи инфекции в организм доставляются огромные дозы вирусов. Это происходит при переливании инфицированной цельной крови и ее продуктов, при проведении инвазивных медицинских и немедицинских процедур. Частота развития посттрансфузионного гепатита зависит от уровня носительства вируса С в донорской популяции, количества перелитой крови или ее компонентов. В группе риска находятся больные гемофилией. Наибольшую опасность для них представляют концентраты крови и факторы свертывания. Маркеры вируса С у этой группы больных регистрируются в 70% случаев. Опасности заражения вирусным гепатитом подвергаются больные, получающие лечение гемодиализом.
  • Вирус гепатита С передается при оперативных вмешательствах, парентеральных манипуляциях в медицинских учреждениях (от 9 до 22% случаев заражений). В группе риска находятся медицинские работники, осуществляющие гемодиализ и другие медицинские процедуры. Профессиональное заражение среди них составляет 5 — 30%.
  • Одно из первых мест в структуре инфицированных HCV занимают парентеральные наркоманы. В разных странах мира их доля составляет от 30 до 70%.
  • Немедицинские манипуляции: татуировки, пирсинг, проколы мочек ушей, обрезание, проводимые в домашних условиях нестерильными инструментами, стоматологические и парикмахерские услуги при передаче гепатита С играют второстепенную роль.

Рис. 5. Гепатит С передается при гемодиализе (фото слева) и переливании крови (фото справа).

Естественные пути передачи гепатита С

Половой, вертикальный и бытовой пути передачи гепатита С являются естественными.

  • Вертикальный путь передачи инфекции (мать — дитя) фиксируется в пределах 1,6 — 19% случаев. Чаще всего инфекция передается детям от ВИЧ-инфицированных матерей.
  • Вирусы гепатита С находятся в вагинальном секрете и сперме мужчин. Половой путь передачи чаще регистрируется у проституток, гомосексуалистов и супругов-носителей антител к вирусу (HCV-серопозитивных). Удельный вес полового пути передачи гепатита С составляет от 4 до 8%. Частота заражения зависит от числа сексуальных партнеров и длительности контакта.

Способ передачи гепатита С невозможно установить в 20% случаев.

Рис. 6. Одно из первых мест в структуре инфицированных HCV занимают парентеральные наркоманы. В разных странах Мира их доля составляет от 30 до 70%.

Патогенез гепатита С

Вирус гепатита С обладает гепатотропностью. Именно этот орган при заболевании оказывается наиболее насыщенным вирусной РНК. Так при хроническом гепатите концентрация вирусной РНК в печени многократно (в 37 раз) превышает таковую в сыворотке крови. В клетках печени вирионы размножаются со скоростью 1012 вирусных частиц в сутки.

Патогенез гепатита С характеризуется слабостью иммунного реагирования и способностью вирусов ускользать от иммунного реагирования. Ситуацию усугубляет постоянно меняющиеся антигенные варианты возбудителей. Вирусы гепатита С проявляют антифероновую активность.

Поражение клеток печени происходит двумя путями:

  • За счет иммунного лизиса (разрушение клеток иммунными комплексами антиген + антитело).
  • За счет прямого цитопатического действия (разрушение клеток, связанное с размножением вирусов).

Важное место в развитии заболевания занимает развитие аутоиммунных реакций, когда иммунные комплексы начинают повреждать клетки других органов. Это обусловлено сходством антигена вируса С с антигенами системы гистосовместимости человека. Так развивается аутоиммунный тиреоидит, гломерулонефрит, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура и др.

После острых форм в 70 — 80% случаев гепатит приобретает хроническое течение. При этом у 20 — 50% больных развивается цирроз печени, в 1,3 — 2,5% случаев — первичный рак печени. Высока частота аутоиммунных осложнений. Патологический процесс неуклонно прогрессирует, часто протекает бессимптомно, проявляясь только на этапе развития осложнений.

Поражение печеночных клеток в ряде случаев приводит к развитию желтухи. Желтую окраску коже и слизистым оболочкам придает связанный (прямой) билирубин, который в большом количестве присутствует в сыворотке крови.

Поражение желчевыводящих путей связано с развитием интраэпительальной лимфоцитарной инфильтрации.

Некротическое воспаление печеночных клеток приводит к активизации звездчатых клеток и портальных фибробластов, которые начинают продуцировать фиброгенные цитокины и коллаген. В печени развивается фиброз и цирроз. Патологический процесс носит необратимый характер.

Рис. 7. Вирус гепатита С поражает клетки печени. В 85% случаев заболевание принимает хроническое течение.

Иммунитет

HCV обладает слабой иммуногенностью.

В процессе репликации вирусы быстро меняют свою антигенную структуру и начинают воспроизводить себя в несколько измененном антигеном варианте, что позволяет им ускользать от воздействия иммунной системы больного.

После перенесенного заболевания специфическая невосприимчивость при повторных заражениях не проявляется, так больной получает вирусы с мутациями в антигенной структуре.

Вирус гепатита С — чем опасен?

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Гепатит С”Самое популярное

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gepatit-s/virus-gep-s-a.html

Основные способы передачи гепатита С и В разной степени вероятности

Способы передачи гепатита с

Вирусный гепатит любого типа передается через кровь. Но в зависимости от путей передачи, вероятность заражения разная – от незначительной степени до очень высокой степени.

Отметим, что гепатит разных групп постоянно исследуется, в результате чего информация о способах передачи вируса дополняется новыми данными. Зная о способах передачи гепатита, вы сможете обезопасить себя от инфицирования.

____________________________

Способ первый: Через кровь

Этот способ передачи вируса – самый распространённый среди всех имеющихся. И опасность его состоит в том, что заразиться вирусом можно во время посещения стоматолога, гинеколога, мастера ногтевого сервиса, парикмахера и так далее.

Но наибольшее число человек, которые инфицируются через кровь, это, конечно же, наркоманы. Коллективное использование одной иглы, часто не соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм, ненадлежащие условия места встречи и прочее, все это только способствует инфицированию гепатитом типа В и С.

Также риск заражения гепатитов возрастает в процессе переливания крови. Особенно это касается людей, которые получили кровь от донора, сдавшего кровь без специального анализа (например, в экстренном случае).

На втором месте по степени риска заражения гепатитом, являются различные салоны тату и пирсинга. Также к этой категории риска относятся салоны, в которых выполняют перманентный макияж, иглоукалывание и подобные процедуры.

На третьем месте – поликлиники и больницы. Здесь заразиться гепатитом В и С могут как пациенты, так и медработники. При этом степень вероятности заражения медработников считается не высокой.

Полезные советы:

  • Совет 1. Тщательно выбирайте клинику, салон, стоматологию и прочие медицинские и косметологические учреждения. Собирайте отзывы на форумах и спрашивайте у знакомых рекомендации. Убедитесь, что персонал использует одноразовые или стерильные инструменты. Это поможет уберечь себя от опасного вируса.
  • Совет 2. Если имеются повреждения кожи в соответствующих местах, откажитесь от посещения косметолога, парикмахера, стоматолога и так далее. Порой, даже минимальная ранка может стать причиной заражения гепатитом.

Способ второй: Плацента

Данный способ передачи гепатита В и С имеет разную степень вероятности. Главным образом, зависит она от уровня вирусной нагрузки.

Так, если вирусная нагрузка высокая, более 2-х копий/мл, то вероятность заражения ребенка от матери через плаценту составляет 20 – 30%. В этом случае такая вероятность наступает только при наличии повреждений целостности плаценты.

Гораздо больше вероятность заражения гепатитом ребенка от матери во время родов. Потому, как во время родов очень часто случаются разрывы, повреждаются родовые пути.

А это, открытые раны, кровь из которых попадает на ребенка. Тем более, нередко повреждается и кожа новорожденного, когда он проходит по родовым путям.

Таким образом, здоровый ребенок может заразиться во время родов, если мать инфицирована гепатитом.

Обратим внимание, что через молоко инфицированной матери к ребенку гепатит В и С не передается.

Полезные советы:

  • Совет 1. Регулярно сдавайте все необходимые анализы, соблюдайте нормы гигиены и проверяйтесь только в проверенных кабинетах. Это поможет своевременно выявить вирус, если таковой имеет место.
  • Совет 2. Если есть сомнения на предмет наличия вируса, либо вы являетесь его носителем, лучше отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения. Как известно, последний способ значительно сокращает риск заражения малыша от матери.

Способ третий: Половой

Этот способ передачи вируса гепатита В и С все больше становится актуальным. Если еще пару лет назад говорили, что степень заражения гепатитом половым путем не значительная, то сегодня эта степень практически равна степени заражения гепатитом через иглу наркоманов.

Соответственно, в группе риска мужчины и женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеют случайные половые контакты и много партнеров. Учеными доказано, что семьи, в которых муж или жена изменяют, гораздо чаще происходит инфицирование, чем у тех пар, которые блюдут верность друг другу, при этом один из партнеров может быть носителем вируса гепатита, чаще всего В.

Также в категории высокого риска заражения гепатитом являются гомосексуальные пары. В данном случае речь идет о заражении анально-фекальным путем. Следовательно, наиболее риску подвержены мужчины, чем женщины.

Полезные советы:

  • Совет 1. Чтобы уберечь себя от инфицирования гепатитом В и С, всегда имейте при себе презерватив. Не важно, мужчина или женщина. Особенно, если «случайный» секс не редкость.
  • Совет 2. Не соглашайтесь на незащищенный половой контакт. Это обезопасит не только от ряда болезней, а и нежелательное беременности.
  • Совет 3. Имея полигамную интимную жизнь, регулярно проверяйтесь в соответствующих учреждениях и соблюдайте элементарные санитарно-гигиенические нормы. Все это поможет уберечься от опасного заболевания.

Способ четвертый: Бытовой

Этот способ инфицирования имеет место быть только в том случае, если при контакте с больным человеком, например, при рукопожатии, на руках имелись повреждения кожного покрова.

Также это актуально, если употреблять пищу одним столовым прибором при наличии повреждений слизистых покровов в ротовой полости.

Риск заражения гепатитом В и С через банные принадлежности, одежду, предметы быта имеет минимальную степень, и возможен только при наличии повреждений кожи либо при значительном ослаблении иммунитета, например, в период заболевания.

Поэтому не стоит изолировать больного и ограничивать его пространство в доме. Главное соблюдать нормы гигиены и следить за здоровьем.

Полезный совет: Поддерживайте свой иммунитет на высоком уровне, что поможет уберечься от инфицирования. Кроме того, периодически сдавайте анализ крови на выявление вируса гепатита С и В.

Способ пятый: Драки

В последнее время все больше отмечено случаев заражения гепатитом В и С во время драк.

В данном случае заражение происходит в момент повреждения кожи и попадания крови больного человека в эти раны.

Степень вероятности заражения зависит, соответственно, от здоровья участников драки. Если потасовка произошла с инфицированным, то вероятность заражения гепатитом В и С очень высокая.

Также, к данному способу передачи вируса можно отнести и изнасилование. Если имелись повреждения на коже, либо они появились в результате насилия, степень заражения гепатитом достаточно высокая.

Полезный совет: Избегайте каких-либо столкновений вообще, а с незнакомыми людьми, в частности. В случае если это невозможно, постарайтесь сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Источник: https://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/fizicheskoe-zdorove/osnovnye-sposoby-peredachi-gepatita-s-i-v-raznoi-s

Вирусный гепатит С пути передачи

Что может спровоцировать возникновение вирусного гепатита С? Как правило, провокатором болезни является биологический материал инфицированного человека – кровь или пот. Слюна также входит в перечень веществ, через которые передается вирусологическая патология.

Вирусный гепатит С имеет различные пути передачи, но, в числе основных является приоритетным человеческий фактор. Несоблюдение соответствующих правил гигиены, переливание непроверенной крови, половой акт без использования контрацептивов. Основные пути передачи гепатита С выглядят следующим образом:

  • При переливании крови в донорском центре или медицинском учреждении. Именно кровь является основным провоцирующим заболевание элементом. После попадания в организм человека, вирусологические тела поражают здоровые клетки и начинают активное размножение. Что касается донорских центров, то еще в конце 90-х годов биологический материал не проходил тщательных проверок. Но, при участившихся случаях передачи гепатита С через донорскую кровь, ввели соответствующую меру.
  • Применение нестерильных игл или хирургических инструментов. Согласно статистике, приблизительно треть пациентов с вирусологической патологией являются наркозависимыми, которые используют одну иглу для нескольких инъекций. Помимо этого, применение необработанных хирургических инструментов с остатками засохшей крови также может спровоцировать заражение.
  • Унаследование от родителей. Нередко происходит так, что молодые пары зачинают ребенка, но один из партнеров является носителем гепатита С. В целом, подобная ситуация не представляет угрозы, если носителем вируса выступает мужчина. При наличии болезни у женщины присутствует огромная вероятность, что ребенок унаследует вирусологическую патологию.
  • Во время сеансов в косметологическом учреждении. К сожалению, не все работники салонов красоты добросовестно выполняют свои обязанности и зачастую используют один и тот же инструмент на нескольких посетителях. Достаточно того, чтобы предмет (расческа, ножницы и т.д.) соприкоснулся с ранками на коже у посетителя, чтобы произошло заражение.

Как правило, это основные способы передачи гепатита С. Существует вероятность заражения через интимную связь и бытовым путем, но данные случаи нужно рассмотреть отдельно и детально.

Кроме базовых ситуаций, есть перечень случаев, когда присутствует вероятность заражения вирусологической патологией:

  • Люди, работающие в сфере лабораторных исследований. К сожалению, чаще всего поражению вирусом подвергаются работники исследовательских лабораторий, непосредственно контактирующие с кровью и слюной пациентов.
  • В местах общественно предназначения с несоответствующим санитарным уровнем.

Из этого следует, что человек может заразиться практически в любом месте. Проводя профилактику и медосмотр можно предотвратить развитие вируса или начать своевременное лечение.

Передача гепатита С половым путем

Согласно медицинской статистике, составленной гепатологами и инфекционистами, передача гепатита С половым путем происходит достаточно часто, ведь количество беспорядочных интимных связей с устрашающей скоростью увеличивается. Нельзя заверить в том, что барьерная защита (контрацептивы) могут гарантировать 100% защиту, но в качестве вспомогательной меры их рекомендуется использовать.

Помимо этого, спровоцировать болезнь могут занятия оральным и анальным сексом. К сожалению, гепатит С имеет высокую вероятность передачи половым путем. Чтобы избежать заражения, необходимо каждые три месяца проходить медицинскую проверку со своим партнером, а также избегать беспорядочных половых связей.

Пути передачи гепатита С в быту

Какие могут быть пути передачи гепатита С в быту? К примеру, использование личных средств для гигиены зараженного человека (расческа, бритва и т.д.), посуды, на которой сохранились остатки слюны, контакт с биологическими выделениями. Даже полная изоляция больного не позволит исключить фактор риска развития гепатита.

Нужно иметь личные принадлежности для гигиенических процедур, пользоваться исключительно своей посудой и если у зараженного человека началось кровотечение немедленно заклеить рану пластырем.

Возможно ли заразится гепатитом С, но не заболеть?

С точки зрения гепатологов, подобное явление маловероятно. Гепатит С, пути передачи инфекции которого крайне специфичны, даже в облегченном виде приводит к полноценному заражению. Патологию можно разделить на два вида: легкую и тяжкую форму.

В первом случае, у пациента отсутствует серьезная симптоматика, не развивается цирроз, фиброз и стеатоз. Достаточно кратковременного лечения чтобы стабилизировать ситуацию. Во втором случае, необходим усиленный терапевтический курс, чтобы успешно устранить проблему.

Кто входит в группу риска?

Специалисты утверждают, что преимущественно гепатит проявляется у людей, возрастом 19-30 лет. Такое положение дел обусловлено наличием интимной связи без контрацептивов, посещением мест общественного назначения с антисанитарными условиями, пребыванием в косметологических учреждениях. Во время тату-сеанса, при использовании нестерильной иглы можно занести человеку гепатитный вирус.

К сожалению, это лишь малая доля людей, которые относятся к группе риска. Реальная тенденция выглядит совсем иначе. Потенциальный шанс стать инфицированным вирусологической патологией имеют следующие группы людей:

  • Медработники и сотрудники исследовательских лабораторий. Частый контакт с больными гепатитом С, а также биологическим материалом значительно повышают фактор риска заражения.
  • Люди, которым переливали кровь до 1987 года. На тот момент не проводили тщательного исследования взятого материала.
  • Пациенты, пораженные ВИЧ.
  • Группа людей имеющие печеночные заболевания, включая алкогольный цирроз, недостаточность или онкологию.
  • Наркозависимые, использующие один шприц для нескольких инъекций.
  • Работники санитарных служб.

При условии, что один из родителей был поражен гепатитом С, присутствует вероятность передачи вируса ребенку. Это крайне неприятная ситуация, ведь во время беременности категорически запрещается проводить терапевтический курс, ведь воздействие активных веществ лекарств негативно скажется на плоде.

Для предотвращения подобной ситуации, а также заражения, в общем, требуется соблюдение всех гигиенических и санитарных норм. Использовать только свои предметы для гигиены, во время интимной связи пользоваться контрацептивами, по возможности посещать проверенные косметологические и тату салоны.

Источник: https://xn----9sbdyblxaohfcvgfg3m.xn--p1ai/information/puti-peredachi-gepatita-s

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.