Сладж это

Что означает билиарный сладж и как его распознать?

Сладж это

За последние несколько лет желчнокаменная болезнь набрала существенную популярность, и ее показатели продолжают расти. Особенно данная проблема в последнее время распространилась на детское население.

Благодаря современным технологиям, когда мир узнал о модернизированном техническом средстве диагностики — УЗИ, специалистам в медицинской области удалось узнать о новом виде патологии, который получил название «билиарный сладж».

Билиарный сладж — это образования холестериновых и пигментных кристаллов, а также солей кальция в желчном пузыре. Патология зачастую протекает бессимптомно. Как правило, такие образования возникают в путях выведения желчи и в самом органе.

Часто, когда в желчном пузыре или в желчных путях обнаруживается билиарный сладж, то наяду с ним обнаруживаются и мелкие конкременты твердого состава, иными словами — небольшие камни.

Возникновение билиарного сладжа происходит тогда, когда желчь в желчном пузыре или его протоках застаивается, что, собственно, и служит причиной для билиарного сладжа. Однако, достоверных и четких причин возникновения патологии на сегодняшний день так и не выделено, так как проблема до конца не изучена.

Но, существуют определенные факторы, которые создают благоприятную среду для развития билиарного сладжа.

Согласно статистике, примерно у половины пациентов, страдающих от болезней печени и желчного пузыря, выявляют с помощью ультразвукового исследования билиарный сладж, и чаще всего это пациенты с желчнокаменной болезнью.

Но, несмотря на то, что при желчнокаменной болезни часто выявляется и билиарный сладж, тесная взаимосвязь двух патологий между собой на сегодняшний день не выявлена.

Причины возникновения билиарного сладжа

Согласно наблюдениям докторов, часто билиарный сладж выявляется у пациентов, принимающих некоторые виды антибиотиков, у женщин при беременности, и у пациентов, которых приходится соблюдать специфические диеты.

Кроме того, нельзя сказать, что заболеванию подвержены больше мужчины или женщины, патология может возникнуть у любого человека в любом возрасте, и даже у ребенка.

Рассмотрим основные факторы, которые приводят к появлению билиарных хлопьев в желчной системе:

  • Генетика. Гепатобилиарная система развивается с аномалией по наследственности, и данная патология переходит из поколения в поколение от кровных родственников.
  • Демография. Оказать влияние на возникновение патологии и развитие гепатобилиарной системы в целом может географическое положение страны проживания.
  • Медицинский фактор. Стоит понимать, что прием большинства лекарственных препаратов не проходит даром для организма, так как один орган лечит, а на другие может оказывать неблагоприятное влияние, вплоть до опасных осложнений. Также, билиарный сладж в желчной системе может возникать как послеоперационное осложнение. Кроме того, сахарный диабет, алкоголизм, панкреатит, и различные заболевания ЖКТ, могут служить причиной сладжа в ближайшем будущем.
  • Физиология. Несмотря на то, что патология может возникать у особи любого пола и возраста, люди пожилого возраста все же больше подвержены такому, и всем остальным заболеваниям. Что касается женщин, то любые гормональные изменения в организме (ментструальный цикл, беременность, меноупауза, климакс), являются благоприятными факторами для развития билиарного сладжа.

Как распознать билиарный сладж в своем желчном пузыре

Заболевание отличается коварством, так как его течение может проходить длительное время бессимптомно, вследствие чего лечение будет возможным только операционным методом. Согласно статистике, примерно у 21 % пациентов были поздние обращения, когда патология находилась уже в запущенном состоянии.

Следует отметить возможные симптомы болезни:

  • отрыжка с запахом тухлого яйца;
  • чувство тяжести под правым ребром;
  • ощущение горечи в ротовой полости и тошнота с утра;
  • периодически нарушен стул;
  • регулярное чувство изжоги, которое не проходит длительное время;
  • периодическое возникновение абдоминального синдрома

Как диагностировать патологию

Чтобы узнать о наличии или же отсутствии патологии, пациент должен пройти обследование.

Как правило, смело ставить диагноз при билиарном сладже можно после ультразвукового исследования.

Рассмотрим признаки, которые проявляются на экране УЗИ при наличии билиарного сладжа:

  • Желчная жидкость эхонеоднородная и в ней присутствуют сгустки. Также, в желчи присутствуют довольно плотные узлы, которые зафиксированы на задней стенке органа.
  • Обнаруживаются гипоэхогенные образования, которые являются мелкими частицами и определяются с помощью ультразвуковой диагностики только тогда, когда пациент меняет свое положение. Акустическая тень при наличии гипоэхогенных образований не проявляется. В таком случае можно говорить о наличии микролитиаза у пациента.
  • Желчь имеет замазкообразную консистенцию. В данном случае желчь не отображает акустическую тень и является эхонеоднородной.

Кроме того, разделяют первичный и вторичный билиарный сладж. Первичный появляется в виде самостоятельной болезни, причин для которой так и не найдено, а вторичный возникает в результате одного из вышеописанных факторов.

Лечение заболевания

Чем и как лечить болезнь

Обычно данная патология лечится консервативным методом, с помощью специальных медикаментозных препаратов, желчегонных трав, а также с помощью средств народной медицины.

После того, как диагноз был установлен и подтвержден, лечащий врач назначает индивидуально подобранные для каждого отдельного пациента препараты, в соответствии с его состоянием, этапом болезни и индивидуальностью организма (у некоторых людей непереносимость к определенным препаратам). Также, крайне важной составляющей лечения билиарного сладжа является диета, которая исключает употребление мучных изделий, яиц, жирной пищи, майонеза, различных острых приправ и соусов, жареных блюд, колбасы, кофе, маринованных овощей, кислых продуктов и спиртных напитков. Стоит помнить, что без соблюдения диеты вылечиться не удастся.

Если же консервативный способ лечения не приносит результатов, а состояние больного ухудшается, то тогда показано хирургическое вмешательство (холецистэктомия), в ходе которого будет удален желчный пузырь.

Следует отметить, что к любым вышеописанным проявлениям стоит относиться внимательно, так как симптомы билиарного сладжа весьма схожи с симптомами рака желчного пузыря, который при несвоевременном обращении часто приводит к летальному исходу.

В качестве профилактики нужно контролировать свой вес и не допускать ожирения.

Кроме того, рекомендуется вести здоровый образ жизни, активно проводить свободное время и заниматься спортом, так как активный образ жизни исключает застой холестерина, солей и других веществ в желчном пузыре, а значит — исключает риск возникновения желчнокаменной болезни и билиарного сладжа.

Также следует по возможности прекратить употребление лекарств, способствующих возникновению билиарного сладжа, а если в приеме данных препаратов есть острая необходимость, то следует обратиться к врачу, чтобы он назначил подобное лекарство, но более щадящее.

Отказ от вредных привычек и здоровое питание поможет предостеречь заболевание и вылечить уже существующее. Но, стоит взять за основу простое правило: при первых проявлениях дискомфорта в плане здоровья следует немедленно обращаться к врачу.

 

Источник: http://puzyrya.ru/zabolevaniya/biliarnyj-sladzh.html

Билиарный сладж: что это такое, причины возникновения, методы диагностики и лечения

Сладж это

Билиарный сладж и сладж-синдром – два названия одного явления. Эта патология была открыта сравнительно недавно, после того, как стала возможна детальная диагностика организма с его полным УЗИ.

Изначально билиарный сладж в желчном пузыре возникает, когда желчь начинает застаиваться, нормальная её фильтрация не осуществляется.

Что такое билиарный сладж

Говоря о том, что такое билиарный сладж, нужно отметить, что он проходит длительный путь развития, в ходе которого несколько раз меняет свою форму.

Степени билиарного сладжа:

  • Появление мелкодисперсной взвеси в желчном пузыре.
  • Осадок постепенно становится все более хлопьевидным, структура желчи – замазковидной.
  • Это состояние перерастает в плотный сухой слой на стенках желчного пузыря.

Итоговый слой эхогенен и может быть легко диагностирован с помощью УЗИ.

Осадок включает в себя не только холестериновые хлопья желчном пузыре, но и соли кальция, пигменты, следы расщепления белков. Поэтому осадок в желчном пузыре обычно обладает крайне сложным составом, что также препятствует самостоятельному его выведению из организма.

Международная классификация билиарного сладжа предполагает наличие двух его типов:

  • Первичного (патология возникла сама по себе).
  • Вторичного (патология возникла как следствие того, что у организма развиваются иные заболевания, связанные с работой печени или ЖКТ).

При этом проявляться патология может в любом возрасте, и ни в в коем случае не следует оставлять такое заболевание без внимания у ребенка. Если диагностирован синдром билиарный, что может быть крайне опасным, необходимо немедленно заняться лечением. Велика вероятность появления желчных камней.

Что влияет на возникновение билиарного сладжа

До сих пор точно не выяснено, почему возникает застой желчи, из-за которого развивается билиарный сладж в желчном пузыре. Но есть ряд факторов, при которых опасность значительно возрастает:

  • холецистит, провоцирующий утолщение стенок желчного пузыря и замедляющий фильтрацию желчи. При этом стоит добиться ремиссии или вообще убрать холецистит, как осадок желчном пузыре начинает рассасываться. В случае нового приступа заболевания он появится опять,
  • беременность, вызывающая сжатие органов брюшной полости,
  • голодания и жёсткие диеты, из-за которых организм испытывает недостаток питательных веществ (при этом неправильное питание с большим количеством копчёных и жирных продуктов тоже может вызвать развитие сладжа),
  • использование медикаментозных средств, увеличивающих содержание кальция в организме, противозачаточные таблетки, липолитики,
  • в случае приёма антибиотиков неподходящего типа.

Кроме того, причины возникновения билиарного сладжа могут включать в себя и некоторые хронические заболевания:

  • гепатиты,
  • сахарный диабет,
  • алкоголизм,
  • патологии печени и желчного пузыря.

Достаточно редко встречается сладж, развившийся после хирургического вмешательства.

Симптомы заболевания

Развивающийся осадок в желчном пузыре долгое время не обладает никакими специфическими признаками, по которым его можно было бы определить. Чаще всего его обнаруживают внезапно, в ходе общего УЗИ. Однако порой он вызывает определённые неприятные ощущения.

Основные симптомы билиарного сладжа выглядят следующим образом:

  • боли под ребрами справа, усиливающиеся после еды,
  • тошнота и рвота, в которой часто есть следы желчи,
  • проблемы со стулом,
  • резкое снижение аппетита.

У ребенка осадок в желчном пузыре может проявляться острее, чем у взрослого. При этом признаки билиарного сладжа напоминают заболевания ЖКТ и велика вероятность ошибки при беглом осмотре. В случае регулярных появлений таких симптомов необходимо провести УЗИ.

Диагностика

При появлении этой проблемы часто требуется дифференцированная диагностика: отделить диагноз билиарный сладж от заболеваний печени и ЖКТ-системы.

Процесс выглядит следующим образом:

  • Анализ анамнеза, в том числе, наличия у пациента хронических заболеваний и особенностей его жизненных привычек.
  • Пальпационный осмотр.
  • Использование общих анализов на состав крови и мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Проведение УЗИ, томографических и дуоденальных исследований.

После того, как определены осадки в желчном пузыре, врач-гастроэнтеролог занимается определением степени развития сладжа.

Лечение и профилактика

Решение о том, как лечить осадки в желчном пузыре, зависят от степени развития заболевания.

Лечение может пойти 3 различными путями:

  • образование хлопьев только началось и достаточно профилактическое соблюдение диеты, чтобы оно сначала остановилось, а потом сошло на нет,
  • чтобы лечить хлопья в желчном пузыре, требуется использования медикаментозных средств (как будет выглядеть процесс и какие именно лечебные препараты применять, гастроэнтеролог решит в зависимости от того, в каком состоянии больной, и какие причины вызвали заболевание),
  • вылечить билиарный сладж в желчном пузыре возможно также с помощью хирургического вмешательства. Это крайняя мера, необходимая для удаления камней из желчного пузыря.

Однако последняя ситуация возникает крайне редко: вылечить билиарный сладж, еще не переросший в желчекаменную болезнь, почти всегда можно и без проведения операции.

Медикаментозная терапия

Для больного с биллиарным синдромом будут важными препаратами:

  • блокирующие всасывание холестерина и выводящие его излишки на основе урсодезоксихолевой кислоты (не используются в случае приступов холецистита),
  • желчевыводящие (особенно актуальны, когда хлопья в желчном пузыре спровоцировали возникновение замазкообразной консистенции его содержимого),
  • таблетки спазмолитического действия,
  • анальгетики (не используются при заболеваниях печени)

Не обязательно проводить лечение с помощью медикаментозных препаратов. После консультации с врачом можно проводить и лечение народными средствами. Они включают в себя:

  • перечную мяту, добавляемую в чай,
  • отвары из бессмертника,
  • настойки на лекарственном дягиле.

Все они обладают сильными желчегонными средствами, но если врач говорит, что билиарный сладж зашел слишком далеко, ни в коем случае нельзя полагаться только на лечение народными средствами.

Диета

Рекомендуемая диета при билиарном сладже в желчном пузыре – стол № 5. Она воспрепятствует сгущению желчи и образованию в ней взвеси.

Допустимые к употреблению продукты

  • соки на основе натуральных фруктов,
  • несдобная выпечка,
  • супы,
  • постное мясо,
  • масло любого типа (50 г/день),
  • каши и другие блюда на основе круп,
  • овощи, фрукты, ягоды (лучше избегать чрезмерно кислых),
  • яйца (1 шт/день),
  • сахар,
  • мед,
  • варенье.

Недопустимые к употреблению продукты

  • сдобные виды выпечки,
  • жирное мясо и рыба, а таже приготовленные на этой основе блюда, например, супы или холодцы,
  • обладающие резким вкусом овощи (редька, редис, щавель),
  • жареные яйца,
  • острая и мариновая пища, готовые консервы, полуфабрикаты быстрого приготовления с большим содержанием специй,
  • горчица и перец,
  • кислые фрукты и ягоды,
  • молочные и шоколадные сладости, крема,
  • кофеиносодержащие напитки за исключением некрепкого чая,
  • алкоголесодержащие напитки,
  • безалкогольные коктейли, энергетики.

Такая диета оптимальна для больных, перенесших холецистэктомию и может быть хорошим средством профилактики против формирования билиарного сладжа.

К ней не стоит относиться небрежно во избежание развития осложнений: возникновения камней, вызывающих сильные боли.

Сладж желчного пузыря.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pechen/bolezni-pecheni/chto-takoe-biliarnyj-sladzh

Билиарный сладж – что это такое?

Сладж это

Медицинский термин «билиарный сладж» имеет латинское происхождение. Дословно означает – грязь в желчном. Это заболевание характеризуется патологическим скоплением кристаллов холестерина в желчевыводящих путях и в желчном пузыре. Как правило, это заболевание сопровождается скоплением в желчном пузыре желчных камней.

Почему образуется биллиарный сладж?

Заболевание образуется, когда в желчном пузыре начинает застаиваться желчь. Причем, причин для образования желчи не выявлено. Существуют только предпосылки для образования этой патологии, которые мы озвучим ниже.

  • Формирование кристаллов холестерина в желчном пузыре, которые смешиваются с желчью;
  • Как побочное явление при сопутствующих заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
  • Беременность как отягощающий фактор;
  • Побочное явление после приема антибиотиков;
  • Осложнения диеты.

Даже по результатам УЗИ диагностики не всегда можно обнаружить биллиарный сладж. Почему? Потому что включения желчи и холестерина настолько малы, что они не дают акустическую тень.

Важно! Диагностировать билиарный сладж можно при гастро-дуоденальном зондировании желчи.

Какие первые симптомы заболевания?

Первые симптомы – ощущение тяжести в правом ребре, дискомфорт, неприятная горечь во рту, сопровождающая весь день. Причем, такие ощущения возникают именно в утреннее время суток.

Интересный факт!

Биллиарный сладж не является заболеванием, как таковым. Но, при этом, лечить его необходимо аналогично с желчнокаменной болезнью. Причем, первое, что назначит врач – это специальная диета.

В то же время, билиарный сладж считается первой стадией желчнокаменной болезни.

Для справки! Желчнокаменная болезнь – это патологическое образование камней в желчном пузыре.

Специфические симптомы

Как таковой специфической симптоматики у билиарного сладжа нет, но можно привести симптомы, чаще всего встречающиеся у пациентов:

  • Боли в области правого подреберья тянущего, давящего характера;
  • Неприятные ощущения в виде приступов;
  • Резкая потеря аппетита;
  • Ощущение тошноты, сопровождающее в течение всего дня;
  • Рвота после еды;
  • Изжога;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта – запоры, метеоризмы, поносы;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Классификация синдрома

Билиарный сладж – это синдром, который классифицируется в медицине по:

  • Характеру состава желчного пузыря, то есть, в желчном могут быть кристаллы холестерина, белок, соли кальция и другие жироподобные вещества, определить которые можно только на УЗИ;
  • Присутствует ли – билирубин (желчный пигмент);
  • По механизму развития синдрома – первичный (это отдельное заболевание) и вторичный (синдром, возникающий на фоне уже существующих заболеваний в виде воспалительного процесса поджелудочной железы, желчнокаменной болезни, резкого похудения).

Причины заболевания

Приведем причины возникновения билиарного сладжа, которые чаще всего проверяют врачи при первичном обращении к ним пациентов:

  • Резкое стремительное похудение из-за стресса или же на диетах. В результате неконтролируемого снижения веса в организме человека происходит стимуляция оттока желчи. Если этот процесс не остановить, то образуется сладж-синдром;
  • Хирургические вмешательства на кишечнике, на желудке;
  • Длительное лечение антибиотиками, применение препаратов кальция, цитостатиков;
  • Анемия (врожденная или же приобретенная);
  • Пересадка органов – почек, печени, костного мозга;
  • На фоне воспалительного процесса в почках, спровоцированного вирусами и длительным приемом алкоголя;
  • Цирроз печени;
  • На фоне воспаления поджелудочной железы;
  • При общем резком ухудшении самочувствия и снижении иммунитета;
  • В результате удаления желчных камней методом дробления;
  • После осложнения желчнокаменной болезни;
  • Последствие закупорки пузырного протока желчными камнями;
  • Введение питательных веществ через вены в процессе восстановления после хирургических операций;
  • На фоне сахарного диабета под действием гормона инсулина;
  • Наследственная форма болезни.

Билиарный сладж-синдром чаще всего возникает у женщин старше 55 лет по причине лишнего веса, наследственности, а также у тех, кто нарушает питание жирными, копчеными продуктами и большим количеством сладкого.

Напоминаем Вам! Чем раньше вы обратитесь к врачу с беспокоящими Вас симптомами, тем больше шансов сохранить здоровье и избежать возможных осложнений.

К кому нужно обратиться?

К врачу-гастроэнтерологу.

Что спросит врач?

Когда вы придете к врачу-гастроэнтерологу, он у вас спросит:

  • Жалобы;
  • Болит ли живот, правое подреберье, какого характера эти боли?
  • Принимаете ли вы сейчас или принимали раньше антибиотики или же другие лекарственные препараты?
  • Был ли у вас цирроз печени или же другие воспалительные процессы печени?
  • Употребляете алкоголь?
  • Вам прощупают живот и определят наличие болезненных уплотнений/ощущений.
  • Нужно будет сдать анализ крови на белок, билирубин и холестерин;
  • Сделать УЗИ брюшной полости;
  • Исследовать желчь под микроскопом;
  • Возможно – компьютерная томография.

Лечение диетой

Лечение билиарного сладж синдрома ведется диетой №5. При осложненном состоянии пациента врачи принимают решение об операции.

Описание диеты №5

Диета №5 подразумевает под собой отсутствие/ограничение жиров и продуктов, содержащих жир – мясо, жирные сорта рыбы, майонез, соусы, куриные яйца, сдоба и прочие кондитерские изделия.

Можно на диете №5: фруктовые соки, чай, кофе с молоком, пшеничный хлеб, творог обезжиренный, сыр нежирный, овощной суп, сливочное масло один раз в день, курицу отварную, фрукты, овощи, зелень, мед, варенье.

Категорически запрещено на диете №5: сдобу, кондитерские изделия, сало, бульоны, мясо, рыбу в виде сома, осетрины, яйца, овощи маринованные, пряности, алкоголь.

  • ← Отравление – что делать?
  • Как питаться после операции на кишечнике? →

Источник: https://med.propto.ru/article/biliarnyy-sladzh-chto-eto-takoe

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.