Признаки увеличения печени

Содержание

Увеличена печень — о чем может говорить?

Признаки увеличения печени

Увеличенная печень – это серьезный повод для беспокойства. Явление вполне может означать, что наблюдается сбой в работе печени и нарушены многие жизненно важные функции органа.

По МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) гепатомегалия зарегистрировано под кодами R16, R16.1, R16.2.

Что из себя представляет увеличение печени?

В первую очередь увеличение печени – это не заболевание, а его признак. Называется данное явление гепатомегалия. О ней принято говорить, когда печень достигает следующих размеров: на пересечении органа с правой среднеключичной линией – от 12-ти см, причем левая доля при пальпации ощущается в эпигастральной области, а вес может составлять невероятные 10 кг.

Даже при первом осмотре можно предположить диагноз. Например, если во время прощупывания чувствуется твердая, даже каменистая печень, можно предположить наличие в печеночных тканях опухоли, а если осмотр сопровождается болью – стоит задуматься о гепатите, гепатозе или болезни Бадда-Киари.

Причины

Провоцировать увеличение печени (гепатомегалию) в состоянии следующие причины:

  • Инфекционные поражения печени;
  • Алкогольное поражение клеток органа;
  • Лекарственная интоксикация;
  • Гепатит;
  • Цирроз;
  • Жировой и холестатичесий гепатоз;
  • Закупоривание печеночной вены;
  • Нарушение липидного обмена;
  • Сердечная недостаточность;
  • Киста и другие доброкачественные образования;
  • Гемохроматоз;
  • Злокачественные новообразования;
  • Паразиты;
  • Желчнокаменная болезнь.

Причем, данные причины увеличения сами по себе непременно нуждаются в срочном и адекватном лечении, которое должен назначить только профессиональный профильный специалист.

Симптомы

Стоит бить тревогу и как можно скорее обращаться к врачу с подозрением на гепатомегалию в случае, когда ощущаются такие симптомы:

  • Тяжесть и дискомфорт в правом боку, под ребрами;
  • Эмоциональная неустойчивость, плаксивость, агрессия;
  • Частые изжоги с тошнотою, отрыжкой;
  • Изменение цвета кала и мочи;
  • Желтуха.

Хочется обратить внимание снова на необходимость скорого посещения врача. Данное состояние не может пройти без последствий, поэтому, чтобы не подвергать риску себя и своих близких, не рекомендовано затягивать с визитом к врачу.

Последствия гепатомегалии

Наиболее опасные последствия, которые несут для организма симптомы увеличения печени – печеночная недостаточность и дальнейшее прогрессирование заболевания, которое, собственно, и вызвало данное состояние.

Среди подобных, самыми опасными, бесспорно, являются онкология и цирроз печени.

Причем, при онко-опухоли, гипатокарциноме, в частности, крайне важно в скором времени провести трансплантацию органа, дабы отсрочить смерть на долгие годы.

Диагностика

Устанавливается увеличение печени посредствам следующих исследований:

  • Анализы крови (общий, биохимический с показателями АЛТ и АСТ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная терапия (МРТ), назначаемое для оценки состояния желчевыводящих путей;
  • Биопсия, которая назначается, чтобы подтвердить, либо же исключить онкологию или жировые отложения в тканях органа.

Увеличение печени у ребенка

Увеличенная печень у малышей не всегда означает наличие патологий или серьезных заболеваний. Так у новорожденных первых месяцев жизни явление говорит о желтушке, которая не несет опасности для неокрепшего организма и быстро проходит, при этом не стоит исключать родовые травмы, а также диабет и нарушение работы щитовидной железы мамы.

Для ребенка, возраст которого не достигает 7-ми лет, визуальные симптомы увеличения печени считаются нормальным физиологическим состоянием организма, причем предел размеров печени не должен выступать за границы ребер на 1, максимум, 2 см. Тем не менее, исключить заболевания, как причины гепатомегалии, может только лишь врач.

https://www.youtube.com/watch?v=rDM4d6Da_d8

А способствовать увеличению печени могут следующие заболевания:

  • ТОРЧ-инфекция;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Интоксикация организма;
  • Закупорка желчных протоков, их нарушенное функционирование;
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, как внушительных, так и малых размеров;
  • Метастазы от онко-опухоли другого органа.

Срочно обращаться к врачу нужно в ситуации, когда у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • Повышенная температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Желтуха;
  • Зудящая сыпь на коже;
  • Снижение веса;
  • Венозный рисунок на животе;
  • Осветление кала и потемнение мочи.

Лечение

Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения.

Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть.

Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом.

Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:

  • Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
  • Диету;
  • А также ограничение нагрузок.

Гепатопротекторы

В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.

Легалон

Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным.

Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.

Резалют Про

В составе Резалют Про – полиненасыщенные фосфолипиды, выработанные из соевого лецитина. Дозировка при увеличении печени корректируется врачом лично, однако стандартная доза – 2 капсулы, назначаемые 3 раза в сутки, перед приемом пищи.

Курс лечения индивидуален.

Эссенциале

Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед.

Выпускается также в форме раствора для инъекций.

Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды.

Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.

Галстена

Гомеопатическое средство с выраженным противовоспалительным, гепатопротекторным и желчегонным действием, к тому же, Галстена служит спазмолитиком.

В 1 мл раствора насчитывается 25 капель.

Подросткам с 12 –летнего возраста и взрослым в случае диагностирования увеличения печени назначается в количестве 10 капель, которые можно выпить как в чистом виде, так и разбавить в столовой ложке воды.

Гепабене

Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши.

Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.

Лив-52

Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты.

Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.

Овесол

Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора.

Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель.

Таблетки рекомендовано принимать по 1-й, также, два раза в день.

Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.

Вспомогательные препараты

В качестве дополнительного содействия пищеварению, доктором могут быть рекомендованы препараты Мезим и Аллохол.

Мезим

Мезим содержит панкреатин – порошок из ферментов поджелудочной железы, взятых у свиней.

Назначается в случае заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемого разладом в пищеварении, в количестве 1-й или 2-х таблеток перед едой и от 1-й до 4-х непосредственно во время приема пищи.

Аллохол

Препарат на основе сгущенной желчи, экстрактов крапивы и чеснока, а также активированного угля. Рекомендуется к приему после еды в виде 1-й или 2-х таблеток трижды или четырежды в сутки на протяжении 3-х недель.

Диета

Для возвращения печени к норме нужно изменить питание и образ жизни. Диета считается не менее эффективной мерой лечения печени, чем медицинские препараты.

Важно исключить из дневного рациона взрослого или ребенка:

  • Жареные, острые, соленые блюда;
  • Сорта мяса и рыбы, которые считаются жирными;
  • Консервированные продукты, полуфабрикаты и фаст-фуд;
  • Острые и богатые специями соусы;
  • Жирную молочку и кисломолочку;
  • Кремовые десерты;
  • Сдобную выпечку.

Прием пищи должен стать дробным и насчитывать 5 или 6 раз в стуки. Подробно составить меню и рацион в целом помогут врач-гепатолог и диетолог.

Пример меню при увеличении печени на неделю

Примерное меню для лечения гепатомегалии
ПонедельникЗавтрак: молочная или на воде рисовая каша, черный чай или настой шиповника.Второй завтрак: запеченное в духовке яблоко с черносливом внутри.Обед: на первое — суп-пюре из куриной грудки, приправленный нежирной сметаной, на второе рыбное суфле.Полдник: вареное филе индейки, гречневая каша.Ужин: рагу из овощей, компот из сухофруктов.Перед тем, как собраться ложиться спать выпить стакан кефира.
ВторникЗавтрак: овсяная каша на воде или молоке, некрепкий чай с молоком, если каша была на воде.Второй прием пищи: овсяное печенье и яблочный сок.Обед: на первое – вегетарианский борщ, на второе – паровые котлеты и овощное пюре, компот.Полдник: ленивые вареники с нулевой по жирности сметаной.Ужин: тушеная телятина с рагу из овощей.Перед тем, как ложиться спать, выпить стакан кефира.
СредаЗавтрак: рисовая каша с яблоками, чай с молоком.Второй завтрак: паровой белковый омлет.Обед: на первое – овощной суп, второе – мясное суфле, яблочный сок.Полдник: 0,1-0,3% жирности творог, заправленный аналогичной сметаной.Ужин: тефтели с овощным пюре, травяной чай.Перед сном: стакан нежирного йогурта.
ЧетвергЗавтрак: вермишелевый молочный суп.Второй завтрак: овсяное печенье, чай.Обед: на первое – овощной суп-пюре, второе – вареная телятина, яблочный сок.Полдник: печеные в духовке сырники, компот.Ужин:Перед сном:
ПятницаЗавтрак: гречневая каша, сваренная на воде или молоке.Второй завтрак: творожная запеканка, травяной чай.Обед: на первое – суп с говядиной, на второе – овощное рагу, свежевыжатый сок из яблок и моркови.Полдник: паровой омлет.Ужин: запеченная рыба, некрепкий чай.Перед сном: стакан нежирного йогурта.
СубботаЗавтрак: овсяная каша, небольшой кусочек сыра, желательно, Адыгейского, зеленый или травяной чай.Второй завтрак: галетное печенье, компот.Обед: обязательно жидкое блюдо, например, некислые щи, на второе – кнели из филе рыбы на пару, свежевыжатый сок.Полдник: овощная запеканка.Ужин: фруктовый мусс или мармелад.Перед отходом ко сну: стакан кефира.
ВоскресеньеЗавтрак: духовые сырники, некрепкий чай.Второй завтрак: пастила, компот из сухофруктов.Обед: первое блюдо — суп-пюре из куриной грудки и овощей, второе — рыбные паровые котлеты, свежевыжатый сок из моркови и яблок.Полдник: молочный суп с мелкой вермишелью.Ужин: мясное суфле, компот.Перед тем, как ложиться спать: стакан нежирного йогурта.

(Полезна ли статья?)
Загрузка…

Источник: https://pechenn.ru/lechenie/uvelichenii-pecheni.html

Причины, симптомы, лечение и профилактика увеличенной печени

Признаки увеличения печени

› Гепатомегалия

Увеличенная печень – это не отдельное заболевание, а лишь ее состояние. Печень выполняет в организме немало функций: нейтрализация вредных веществ, выработка ферментов, синтез крови, микроэлементов.

Нормальный орган взрослого не превышает в длину 18 см, в ширину 22,5 см, косой разрез – 15 см.

Увеличенная печень (гепатомегалия) определяется не только по размерам, но и по внешнему виду, консистенции, состоянию печеночных вен.

Причины увеличенной печени

Печень увеличивается преимущественно от ведения нездорового образа жизни, дисфункции каких-то органов или самой печени. Ключевая функция —фильтрация.

Она перерабатывает вредные вещества для последующего выведения их естественным путем. При нарушениях, токсины скапливаются в ней , из-за чего клетки увеличиваются в размерах.

Печень перестает качественно выполнять свое предназначение, что требует диагностики и лечения.

Лечить увеличенную печень нужно комплексно, разобравшись с причиной ее изменений. Привести к гепатомегалии могут заболевания, связанные с ней или с другими органами, а также ряд других факторов:

  • Сердечная недостаточность. Кровь движется медленно, не насыщая кислородом органы должным образом. Ткани печени отекают, она увеличивается в размерах.
  • Сердечные болезни: аритмия, гипертония, пороки сердца, постмиокардический синдром, постинфарктное состояние. К увеличению приводит скопление венозной крови.
  • Изменение метаболизма: гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматоз, амилоидоз. Это преимущественно наследственные заболевания, которые влияют на обмен веществ, а также способствуют накоплению железа и меди.
  • Жировой гепатоз. Орган зарастает жировыми клетками, которые мешают ей полноценно функционировать. Впоследствии они могут переродиться в цирротические ткани.
  • Эхинококкоз, другие заболевания, вызываемые паразитами.
  • Скопление ядов, попадающих при потреблении алкоголя, медикаментов, БАДов, а также при поражении тяжелыми металлами, промышленными токсинами.
  • Изменение стенок вен, проходящих в паренхиме органа, нарушения в воротной и нижней полой венах.
  • Воспалению поджелудочной железы сопутствует интоксикация, что приводит к увеличению органа.
  • Киста, гемангиома, доброкачественные опухоли.
  • Камни в желчном пузыре, плохой отток желчи.
  • Инфекционные болезни, сопутствующие увеличению печени: гепатит, тиф, малярия, мононуклеоз, туляремия. Орган сильно разрастается из-за вызываемого вирусами отека и воспаления.
  • Туберкулез.
  • Онкология.

При совмещении нескольких факторов, например, поражении вирусной инфекцией, частом потреблении алкоголя, печень деформируется из-за цирроза. Он проявляется из-за замещения мертвых клеток жировыми и соединительными тканями.

У детей также встречаются случаи гепатомегалии. Она развивается из-за врожденных заболеваний, неправильного рациона и при инфекционных заболеваниях. Основные причины:

  • Хронические, врожденные инфекционные болезни;
  • Отравление ядами, химикатами;
  • Заражение крови;
  • Глисты, паразиты;
  • Гепатобластома;
  • Нарушенный вещественный обмен;
  • Застойные процессы.

К увеличению размеров может привести ожирение, как у взрослых, так и у малышей. Если ребенку меньше 6-7 лет, немного увеличенная печень считается нормой. При отсутствии патологий, это проходит с течением времени. При рахите край печени может выступать на пару сантиметров из под ребер. Такое наблюдается и у астеников.

Диагностика заболевания

При обнаружении признаков увеличенной печени, для первичного осмотра требуется посетить терапевта. Он выявит причину нарушения, сопутствующие болезни, и направит пациента к соответствующему врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, онкологу, эндокринологу, гепатологу.

При первичном осмотре показана пальпация. Сильно увеличенную печень специалисту легко обнаружить на ощупь. Обращается внимание на консистенцию. Так, при ожирении она рыхлая, при циррозе – твердая.

Диагностика и выявление причины патологии происходит одним или несколькими методами:

  • Анализ крови, в т.ч. биохимический: для оценки печеночных ферментов, выявления инфекций, воспалительных процессов;
  • Анализ мочи;
  • Проверка кала: для оценки пищеварительной способности и ферментативной активности желудка, поджелудочной железы, возникновения воспалений в кишечнике;
  • Пробы на гепатит;
  • Биопсия;
  • УЗИ;
  • Рентген;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография.

Мероприятия по диагностике корректируются согласно симптоматике. УЗИ назначается обязательно, так как показывает состояние и размеры долей и вен. В норме показатели составляют:

  • Длина: 14-20 см. При этом правая доля – до 11-15 см, левая – 10 см, при толщине до 6 см;
  • Сагиттальный размер: 9-12 см;
  • Поперечное сечение: 20-22,5 см.

Увеличенная печень — как лечить?

Лечение назначается с учетом первопричины, приведшей к увеличению печени. Комплексная терапия включает препараты для излечения болезни или состояния, которые привели к изменению величины, а также медикаменты, сдерживающие ее разрастание и поддерживающие ее функцию. Первые зависят от причины:

  • При инфекциях, вирусных заболеваниях: антибиотики, противовирусные лекарства;
  • При неправильном метаболизме: витамины и препараты, восполняющие дефицит конкретного гормона;
  • При отравлениях, в т.ч. алкогольных: препараты, поддерживающие функцию органа и восполняющие ее ферменты;
  • При замене нормальных клеток жировыми: кортикостероиды.

Что принимать для уменьшения размеров печени и стимулирования ее работы, решает врач. Существует множество препаратов:

  • Овесол: очищает, улучшает состояние желчных путей;
  • Эссенциале: поддерживает сердечную функцию, понижает объем холестерина;
  • Гепатамин: восстанавливает работу органа, выполняет защитную функцию;
  • Лив-52: защищает от ядов;
  • Эссливер: ускоряет восстановление гепатоцитов;
  • Легалон, Карсил: защитные препараты;

Галстена показана при желчных камнях и гепатите. Для лечения последнего используют также стимуляторы работы желчных протоков — Урсофальк.

Лечение медикаментами эффективно при вирусных и инфекционных заболеваниях для приведения фильтрующего органа в нормальное состояние. При циррозе они только сдерживают поражение печени, но не вылечивают. При гепатитах одних лекарств также недостаточно. Иногда лечение включает хирургическое вмешательство:

  • Удаление пораженных частей при онкологии и образовании кист.
  • Эмболизация сосудов при опухолях. При этом перекрывается доступ кислорода к опухоли, из-за чего она отмирает.
  • Пересадка части печени вместо пораженной, поскольку орган способен к регенерации.

Народные методы лечения увеличенной печени

Если болезни не обнаружены, а увеличенная печень не сильно беспокоит, как лечить подскажут народные рецепты. Проверенные народные методы, помогающие в очищении фильтрующего органа:

  • Размешать в воде лимонный сок и мед. Принимать утром и перед сном. Помогает на ранних стадиях заболеваний печени и выступает мерой профилактики.
  • После завтрака пить смесь из томатного сока и рассола квашеной капусты.
  • На завтрак кушать натертую вареную свеклу с каплей оливкового масла.
  • Перед приемом пищи пить 1 ч.л. шрота расторопши. Курс длится месяц.
  • 300 мл настоя мяты выпить равномерно за день. Продолжительность приема – неделя.
  • 600 мл отвара трав распределить на сутки. В смесь трав входят: шалфей, пустырник, корни одуванчика, пиона, цикория. Продолжительность терапии – 3 недели.

Диета при увеличенной печени

При проблемах с печенью важно соблюдать диету. Она обязательна также при прохождении медикаментозного лечения. Питаться нужно порционно – по 5-6 раз в день. На ночь выпивать зеленый чай, не ужинать позднее 19.00. Требуется убрать из рациона такие продукты:

  • Жареные, острые, соленые продукты;
  • Мясо высокой жирности, бульоны;
  • Жирные виды рыб, морепродукты;
  • Молочные продукты с большим процентом жирности;
  • Вареные яйца;
  • Грибы, шпинат, щавель;
  • Сдобное тесто, свежий хлеб;
  • Десерты, мороженое;
  • Алкоголь;
  • Кофе, чай;
  • Газированные напитки;
  • Соки.

Осложнения

При проявлении указанных симптомов, нельзя их игнорировать. Следует обратиться к терапевту и пройти лечение. По мере увеличения, орган начинает давить на легкие, сердце, желудок. Это приводит к осложнениям, ведь их нормальная работа нарушается.

Бездействие провоцирует тяжелые осложнения, в частности цирроз. При этом орган перестает работать, и наступает летальный исход.

Профилактика и прогноз

Чтобы не столкнуться с увеличением печени, нужно вести здоровый образ жизни, исключить опасную пищу, контролировать вес, отказаться от вредных привычек. Неутешительный прогноз ожидает любителей алкогольных напитков. Нанесенные им поражения не обратимы, потому от алкоголя следует отказаться или свести потребление к минимуму.

В качестве профилактики, стоит раз в год очищать печень народными методами и натуральными препаратами. Не лишним будет занятие спортом.

Правильное функционирование печени способствует нормальной жизнедеятельности человека. При ее увеличении стоит обследоваться для выяснения причины и сопутствующей болезни. От них зависит, как лечить патологию. С профилактической целью стоит использовать очищающие препараты и народные средства. Игнорировать симптомы нельзя, это приводит к необратимым осложнениям.

Причины, симптомы, лечение и профилактика увеличенной печени Ссылка на основную публикацию

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/uvelichennaya-pechen

Гепатомегалия: причины и признаки увеличения печени

Признаки увеличения печени

Если печень увеличена хотя бы на сантиметр, следует быстро искать причину, иначе все может закончиться циррозом и даже летальным исходом.

Печень играет важную роль в дезинтоксикации организма, обладает синтетическими и накопительными функциями. По сути, малейшие сбои в её работе неблагоприятно отражаются на всех системах организма. Один из тревожных сигналов – увеличение печеночных размеров, или иначе гепатомегалия.

Узнать более точно, что это такое, можно в этой статье.

Вне патологического процесса длина железы у человека составляет 25–30 см, правая доля печени – 20–22 см, левая доля – 14–16 см. Нижний край в норме достигает правой рёберной дуги. Увеличение правой доли печени можно обнаружить путем перкуссии (простукивания) и пальпации (прощупывания) зоны правого подреберья.

Чем быстрее увеличиваются размеры органа, тем интенсивнее проявляются симптомы (тяжесть, распирание, а также болезненность в правом подреберье).

Определив увеличение левой и правой долей железы, врач оценивает, насколько границы органа выходят за пределы правой реберной дуги (1-2 см или же 5 см). Гораздо чаще встречается увеличение правой, чем левой доли печени.

Рассматривая причины патологии, следует знать, что существует понятие ложной гепатомегалии. Например, при эмфиземе лёгких происходит их патологическое расширение и опущение легочных границ. Вследствие этого железа смещается книзу. При этом клинические признаки увеличения печени отсутствуют.

Также это могут быть возрастные особенности. Например, у детей до 8 лет размеры печени значительно превышают объем железы у взрослых людей.

Почему увеличена печень?

Гепатомегалия печени – не заболевание, а лишь симптом. Он указывает на поражение органа и может исчезать при устранении провоцирующего фактора.

Причины увеличения печени делятся на несколько групп:

  1. Инфекции. Железа может увеличиваться при острых и хронических гепатитах, вызванных различными причинами. Признаки гепатомегалии считаются неотъемлемым симптомом малярии, инфекционного мононуклеоза, туляремии и брюшного тифа у взрослого.
  2. Интоксикация. Токсический гепатит развивается вследствие отравления бытовыми или промышленными ядами, а также приёма некоторых медикаментов, например, антибиотиков или цитостатиков. Гепатотоксичные вещества являются причиной диффузных изменений печени;
  3. Новообразования. Причиной увеличивающихся размеров железы может быть кистозное образование или злокачественная опухоль. При этой патологии может увеличиться часть органа или вся железа (в зависимости от локализации онкоочага).
  4. Генетические заболевания. В их основе лежит нарушение обмена. Это амилоидоз, гемохроматоз и болезнь Вильсона–Коновалова.
  5. Паразитарные заболевания. Наиболее распространённое из них – эхинококкоз. В зависимости от количества и размера эхинококковых пузырей могут появляться признаки умеренной или выраженной гепатомегалии.
  6. Воспалительный процесс. При холангите (воспалении жёлчных протоков) увеличение печени обусловлено нарушением оттока жёлчи.
  7. Сосудистая патология. В этом разделе можно выделить застойные явления в воротной и нижней полой венах, что ведёт к развитию синдрома портальной гипертензии. Их первопричиной может быть синдром Киари (облитерирующий эндофлебит – патология печёночных вен) и синдром Бадда-Киари, имеющий несколько иной механизм развития (нарушенный отток крови из печени при нормальном функционировании печёночных сосудов).
  8. Злоупотребление алкоголем. При длительном постоянном употреблении спиртных напитков развивается алкогольный гепатит. Одним из звеньев его прогрессирования является умеренная гепатомегалия.
  9. Дистрофические процессы. К ним относится жировой гепатоз (стеатоз) – скопление в ткани печени жировых клеток. Кроме этого, дистрофическим процессом считается цирроз (диффузное замещение нормальной печеночной ткани соединительной). Дистрофия печени часто является следствием алкоголизма.
  10. Внепеченочный злокачественный процесс. Гепатомегалия возникает не только при опухолях, расположенных в печени. Признаки увеличения железы характерны для лейкозов (рака крови) и лимфогранулематоза (опухоли лимфоидной ткани). Обычно умеренная гепатомегалия выявляется в сочетании со спленомегалией (увеличением селезенки).

Симптомы увеличения печени

Патология может проявляться не сразу, что является большой сложностью для диагностики. Выделить несколько определенных симптомов достаточно трудно, принимая во внимание разнообразие возможных причин. У каждого из заболеваний, которые могут предшествовать гепатомегалии, есть главные и второстепенные признаки, их диапазон достаточно широк.

Вначале разберем классификацию патологии.

Классификация

Увеличение печени часто разделяют по причинному фактору. Так, выделяют группу:

  • расстройств кровотока;
  • нарушений обмена веществ;
  • инфильтративных процессов;
  • заболеваний кровеносной системы;
  • локальных поражений.

Для верификации диагноза необходимо учитывать морфологическую картину, а именно состояние паренхимы, желчных путей, сосудистого компонента, а также наличие патологических тканей и новообразований.

Если печень увеличилась, стоит обратить внимание на состояние селезенки, наличие признаков застоя желчи (желтушный синдром) и проявления портальной гипертензии (асцит).

Чтобы узнать размеры железы и установить степень гепатомегалии, необходимо провести инструментальную диагностику, для чего назначается УЗИ. На основании ультразвукового исследования врач понимает, насколько размеры железы превышают норму.

В зависимости от того, насколько увеличивается объем органа, устанавливается умеренная, выраженная (увеличение железы на 10 см от нормы) или диффузная (свыше 10 см) степень поражения железы. Отдельно следует сказать о «парциальной гепатомегалии». Этот термин значит, что на УЗИ было выявлено увеличение одной доли органа.

Клиническая симптоматика

Чтобы понять, что увеличена печень, достаточно пройти УЗИ. Далеко не во всех случаях гепатомегалия сопровождается клинической симптоматикой. Отсутствие признаков наблюдается при умеренном увеличении железы на фоне острой инфекции или в случае изменения рациона питания.

Увеличенная печень при тяжелых заболеваниях проявляется различными симптомами:

  • при вирусном гепатите наблюдается желтушность слизистых, кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
  • при циррозе гепатоциты замещаются соединительной тканью, из-за чего железа становится плотной, болезненной, появляется землянистый оттенок кожных покровов, а также отмечается повышенная склонность к кровоточивости;
  • при онкопатологии человека беспокоит болевой, желтушный синдром, диспепсические расстройства и выраженная отечность. При значительном увеличении опухоли живот может стать ассиметричным. Кроме того, возможно сдавление близко расположенных органов злокачественным конгломератом;
  • при жировой болезни симптоматика не столь выражена. Обычно изменения в печени обнаруживаются случайно при профилактическом УЗИ или в процесс диагностики по поводу другого заболевания;
  • при амилоидозе наблюдается значительное увеличение органа. Структура печени уплотняется, однако болезненность может отсутствовать.

Среди частых клинических признаков стоит выделить:

  • слабость, повышенную утомляемость;
  • раздражительность;
  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • ощущение дискомфорта, болезненность или тяжесть в правом подреберье;
  • постоянную тошноту, частую рвоту;
  • снижение массы тела;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек, сопровождающуюся зудом;
  • мелкоточечные подкожные кровоизлияния; асцит.

Если причиной гепатомегалии стала кардиальная патология, пациента может беспокоить одышка, отечность ног, стенокардия, колебания артериального давления и кашель.

В подавляющем большинстве случаев можно обнаружить расширение подкожных вен передней брюшной стенки («голова медузы»). При инфекционных гепатитах к клинической картине присоединяется лихорадка. Если сдавливаются жёлчные протоки, и развивается желтуха – темнеет моча, приобретая «цвет пива», светлеет кал, а кожа и слизистые заметно желтеют.

Лечение печени

Каждый из нас должен знать, что делать, если увеличена печень. Первым делом следует проконсультироваться со специалистом. Выбор лечебной тактики определяется первичным заболеванием и тяжестью его течения. Может использоваться медикаментозное или оперативное лечение.

Диетическое питание позволяет «разгрузить» печень, нормализовать обменные процессы и облегчить общее состояние. Хирургическое вмешательство может проводиться при онкопатологии, эхинококкозе, а также наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках, что необходимо для восстановления оттока желчи.

Диета при гепатомегалии

Основная задача диетического стола – снизить нагрузку на железу и поддержать ее функции. Это позволяет избежать тяжелых осложнений и насытить организм витаминами. Диетического рациона следует придерживаться длительное время. Он подразумевает соблюдение некоторых правил:

  • исключение жирных блюд и острых приправ;
  • акцент на вареную и запеченную пищу;
  • обогащение рациона продуктами с высоким содержанием минеральных веществ, витаминов и клетчатки;
  • дробное питание (до пяти раз) небольшими порциями.

Диетический рацион полезен не только для лечения заболеваний печени, но и при приеме гепатотоксичных лекарств. Итак, увеличиваем употребление:

  • бахчевых (тыквы) – для насыщения организма магнием и ускорения восстановления печеной структуры;
  • зеленых яблок – для получения калия, железа;
  • свеклы – для очищения организма и нормализации печеночной функции;
  • зелени (источник железа, фосфора, селена);
  • цветной капусты, брокколи (очищение от канцерогенов и профилактика цирроза);
  • чеснока;
  • цитрусовых;
  • индюшатины, курятины, телятины, а также рыбы;
  • молочки нежирных сортов;
  • зеленого чая (мощный антиоксидант);
  • сухофруктов, грецких орехов (для насыщения глутатионом, омега-3 жирными кислотами);
  • гречки, овсянки.

В рационе следует уменьшить количество алкоголя, жирных блюд, томатного сока, консервантов, маргарина, газированных напитков, пряностей и копченостей.

Медикаментозное лечение увеличенной печени

Более подробно рассмотрим, как лечить заболеванием с помощью медикаментов. Для восстановления работоспособности и защиты гепатоцитов необходимо использовать гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив, Карсил, Гептрал). При инфекционном происхождении болезни лечение должно включать противовирусные и противопаразитарные средства.

https://www.youtube.com/watch?v=fvAZ1JRu8uI

В случае хронического течения гепатита рекомендуются иммуностимуляторы. При выраженной эндогенной интоксикации обязательно проводится дезинтоксикация с применением инфузионных растворов.

Терапия кардиогенной гепатомегалии должна включать лекарственные препараты, направленные на улучшение питания миокарда (сердечной мышцы), устранение стенокардии и восстановление функций сердца.

При тромботических осложнениях требуется антикоагулянтная и тромболитическая терапия.

Абсцесс лечится антибиотиками, что позволяет ограничить патологический процесс и предупредить генерализацию инфекции.

При необходимости выполняется пунктирование септической полости для аспирации гноя.

Терапия амилоидоза подразумевает назначение стероидных лекарств. В случае злокачественного перерождения печеночных тканей рассматривается вопрос о проведении полихимиотерапии.

Народные средства

Для усиления лечащего эффекта медикаментов можно использовать народные лекарства. Вот несколько рецептов:

  1. в банку с мёдом ёмкостью 0,5 литра нужно добавить 2 столовых ложки корицы мелкого помола, хорошо перемешать. Принимать до еды либо спустя два часа после приёма пищи по 2 столовых ложки четыре раза в день;
  2. соберите кукурузные волокна. Следите, чтобы початок был спелым. Заварите в чайнике и пейте вместо чая, без добавления сахара или мёда;
  3. ежедневно употребляйте натощак варёную свёклу в количестве 100–150 г. Её можно потереть на тёрке и заправить оливковым маслом. Такой салат очень полезен не только для печени, но и для всего организма.
  4. возьмите ядра грецких орехов и истолките их. Смешайте с мёдом в равных пропорциях. Принимайте ежедневно по 100 грамм такой смеси за три приёма.

Прогноз

Точно сказать о прогнозе при гепатомегалии невозможно, так как каждая причина может привести к тем или иным осложнениям. Заметим лишь, что большинство заболеваний, которые приводят к увеличению печени, хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.

Для предупреждения прогрессии печеночной дисфункции не следует пренебрегать профосмотрами. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за медицинской помощью. В таком случае заболевание будет диагностировано на ранней стадии, и шансы на выздоровление будут гораздо выше.

Галактионова Светлана

Источник: https://propechenku.ru/bolezni-pecheni/parenhimatoznye/prichiny-uvelicheniya.html

Увеличение печени

Признаки увеличения печени

Увеличение печени в медицине называют гепатомегалией. Диагностируют такое заболевание тогда, когда размеры печени увеличены, выходят за пределы нормы. Специалисты утверждают, что увеличение печени не является самостоятельным заболеванием. Гепатомегалия — это один из признаков других заболеваний печени.

Помимо этого, увеличение печени свидетельствует о патологиях и дисфункциях других систем и органов организма. Данный симптом представляет опасность в виде осложнений печеночной недостаточности. В результате этого нарушается работа всего организма.

Итак, каковы же причины увеличения печени? И такими являются первые симптомы гепатомегалии?

Основные причины увеличения печени

Прежде, чем рассматривать первые симптомы гепатомегалии, стоит изучить основные причины проблемы. Стоит отметить, что факторов, которые оказывают пагубное воздействие на печень очень много.

Узнав лишь некоторые из них, можно осознать всю серьезность и масштаб проблемы. Итак, спровоцировать увеличение печени могут генетические заболевания. В таких случаях нарушаются обменные процессы в организме.

Так, стоит отметить следующие генетические заболевания, которые приводят к увеличению органа:

  • Липидоз;
  • Гликогенозы;
  • Гемохроматоз;
  • Амилоидоз;
  • Болезнь Вильсона-Коновалова.

Очень часто увеличение печени происходит на фоне интоксикации организма. При этом, легкое отравление не провоцирует данную проблему. Нередко при гепатомегалии диагностируется токсический гепатит, жировой гепатоз печени. Интоксикация может стать следствием отравления ядами, пестицидами, медикаментозными препаратами.

Увеличена печень может быть из-за инфекционного гепатита. Также, некоторые острые инфекционные заболевания оказывают пагубное воздействие на данный орган. Но, в таком случае, при полном излечении, печень приобретает нормальные размеры. Гепатомегалия всегда сопровождает такое заболевание, как малярия. Также, брюшной тиф, туляремия становятся причиной увеличения железы.

Важно знать, что злоупотребление алкоголем оказывает огромный удар на орган. Длительное употребление спиртных напитков всегда провоцирует стремительного развитие алкогольного гепатита.

В таком случае очень важно своевременно распознать недуг. Ведь далее заболевание приобретает форму цирроза печени.

Немного реже увеличение печени может свидетельствовать о наличии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Всем известно, что печень находится в прямой связке в поджелудочной железой. Ведь эти два органа крайне важны для полноценного переваривания пищи, так как выделяют желчь. И заболевания одного из органов приводят к дисфункции другого. Так, воспаление поджелудочной железы провоцирует увеличение печени. Среди других причин патологического изменения размеров стоит отметить такие:

  • Поликистоз печени;
  • Прием антибиотиков и гормональных препаратов длительный период времени;
  • Нарушения метаболизма меди и железа в печени;
  • Цирроз;
  • Сосудистые заболевания печени;
  • Воспаление;
  • Гельминты;
  • Лейкемия;
  • Диффузная лимфома.

Признаки увеличения печени из-за сердечной недостаточности

Взаимодействие всех систем и органов находится в очень тесной связи. Поэтому, увеличение печени может возникнуть на фоне заболеваний сердца. Так, гепатомегалия при сердечной недостаточности указывает на слишком низкий уровень выброса крови из правого желудочка сердца. Это и провоцирует сбой в кровообращении.

Замедляется кровообращение и в венах и сосудах самой печени. В результате этого орган начинает страдать от застоя венозной крови, железа отекает и увеличивается в своих размерах. Стоит отметить, что сердечная недостаточность, чаще всего, носит хронический характер.

И длительная частая недостаточность кислорода провоцирует гибель значительной части клеток печени. Начинает разрастаться соединительная ткань, возникает дисфункция печени. Чаще всего увеличивается левая доля печени.

Специалисты, в таких случаях, ставят диагноз кардиальный цирроз (кардиальный фиброз).

По статистике, жировой гепатоз диагностируется у 20% людей всего населения планеты. Это очень распространенное осложнение неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя, токсического воздействия ядов.

Независимо от основной причины возникновения жирового гепатоза, увеличение печени через несколько лет переходит в цирроз. Очень часто нарушения работы печени возникают на фоне нарушения толерантности организма к сахару при сахарном диабете.

При плохом обмене холестерина возникает ожирение, а следовательно и автоматическое увеличение печени. Увеличение органа при жировом гепатозе может случится из-за дисбаланса в потребляемых калориях и расходуемой энергии. Поэтому так важно вести активный образ жизни.

Среди симптомов гепатомегалии на начальной стадии гепатоза можно отметить такие признаки:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышенное газообразование в кишечнике;
  • Тяжесть с животе;
  • Боль в правом подреберье.

Симптомы гепатомегалии у детей

Увеличение печени у детей может наблюдаться из-за врожденных патологий желчевыводящих путей, врожденного гепатита, туберкулеза. Происходит не только увеличение органа, но и образование уплотнений паренхимы. Нередкое такой диагноз ставят малышам до года жизни. Симптомы такого отклонения следующие:

  • Задержка развития ребенка;
  • Плохой аппетит;
  • Бледность кожных покровов;
  • Желтуха.

Как избавиться от гепатомегалии?

Чтобы устранить симптомы увеличения печени необходимо пройти курс лечения. А для выявления проблемы стоит сдать ряд анализов.

Только квалифицированная диагностика поможет установить истинную причину гепатомегалии. И только потом специалист назначает лечение.

Так, исследование начинается с первичного осмотра пациента, пальпации больного органа. При такой диагностике доктор может определить сильное увеличение железы.

При этом, печень сильно выступает из-под реберной дуги. В таких случаях специалист может поставить предварительный диагноз гепатомегалия. Но, для подтверждения заболевания обязательно стоит пройти и другие методы исследования.

В первую очередь, врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. УЗИ поможет установить степень заболевания, причину. Также, такое исследование обязательно покажет наличие новообразований, застойных процессов.

По результатам ультразвукового исследования доктор сможет назначить максимально эффективное лечение.

Помимо УЗИ, больному нужно сдать и такие анализы:

  • Анализ крови из вены на гепатит;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Рентгенография;
  • МРТ брюшины;
  • Определение резерва печени;
  • Биопсия.

Само по себе лечение увеличения печени является просто снятием симптома. Необходимо проводить комплексную терапию. В первую очередь, очень важно следить за своим питанием, соблюдать диету.

Это поможет избавить от некоторых мучительных симптомов увеличенной печени. В этом случае нужно полностью отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи.

Такой рацион оказывает сильную нагрузку на орган.

Также, важно снизить потребление кофе, шоколада, выпечки, сладостей. Помимо этого, увеличение печени подразумевает полный отказ от редиса, редьки, бобовых, шпината, щавеля, колбасных изделий, масла, маргарина, белого хлеба, соусов, алкоголя. Такая диета в медицине называется диета №5. Ежедневное меню стоит обогатить сухарями, овощными бульона, диетическими видами мяса, вязкими кашами.

Медикаментозное лечение поможет устранить воспаление, быстро регенерировать клетки печени. Поэтому, врачи назначают некоторые гепатопротекторы. Эффективным лекарственным средством данной группы является Гепабене.

В состав препарата входят исключительно растительные компоненты, что значительно разгружает работу органа. Под действием этого препарата происходит усиление выработки белков, фосфолипидов.

В свою очередь, происходит торможение процессов образования фиброзов.

Аналогами Гепабене являются такие средства:

  • Левасил;
  • Карсил;
  • Силебор;
  • Гепарсил;
  • Симепар.

Восстановить функции печени, устранить симптомы воспалительного процесса помогает фосфолипидный гепатопротектор Эссенциале. Такой препарат поможет снизить риск развития цирроза печени, остановив рост фиброзных клеток в печени.

Препарат используют для лечения гепатоза, стеатоза, гепатита и цирроза. Такое средство, как Эссливер по своему составу очень схож с составляющими компонентами Эссенциале. Но, он дополняется еще и широкой группой витаминов В.

Для снятия симптомов увеличения печени рекомендуют прибегать к помощи препаратов на основе артишока. Хорошо себя зарекомендовало средство Артихол.

Средство быстро регенерирует клетки органа, что приводит к восстановлению полноценного функционирования. В целом, можно сделать вывод, что увеличение печени — это сам по себе симптом некоторых заболеваний.

Поэтому так важно заниматься полноценным лечением, а не только снятием проявлений.

Источник: http://vpecheni.ru/drugie-bolezni/uvelichenie-pecheni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть