Признаки болезни желчного пузыря симптомы и лечение

Содержание

Заболевания желчного пузыря: признаки и симптомы

Признаки болезни желчного пузыря симптомы и лечение

Желчный пузырь – это орган, который практически всегда остается вне вашего внимания (по крайней мере, до тех пор, пока он не начнет болеть). Здесь будут рассмотрены самые распространенные симптомы, свидетельствующие о »неполадках» (заболеваниях) в работе желчного пузыря.

Желчный пузырь: в чем заключается его функция?

Желчный пузырь – это небольшой мышечный «мешочек», который собирает и хранит желчь, вырабатываемую печенью. Желчный пузырь находится сразу под печенью. Собранную желчь пузырь через желчный проток выделяет в двенадцатиперстную кишку, где она включается в процесс пищеварения. В частности, желчь необходима для переваривания жиров.

Желчный пузырь: что может пойти не так?

Вот основные, наиболее распространенные заболевания желчного пузыря:

  • Желчнокаменная болезнь (холелитиаз). Это состояние, при котором внутри желчного пузыря образуются камни. Порой эти камни могут достигать значительных размеров. Камни в желчном пузыре могут вызывать боль, ­– желчную колику. Однако у большинства людей (около 90%) желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно.
  • Желчная (печеночная) колика. Это термин, который часто используется для определения эпизодов сильной боли в правом подреберье. Такая боль возникает при закупорке желчных протоков камнем. При этом, для того чтобы устранить блокаду, желчный пузырь начинает активно сокращаться, – это и становится причиной появления сильной, схваткообразной (а иногда и постоянной) боли.
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит). Воспаление желчного пузыря может быть вызвано желчными камнями, чрезмерным употреблением алкоголя или даже опухолями, которые вызывают застой желчи. Наиболее распространенная причина, из перечисленных выше – это желчные камни. Они являются постоянным раздражителем для слизистой оболочки, вызывая отек стенок желчного пузыря и болевой синдром. Эпизоды болей, соответствующие рецидивам заболевания, могут продолжаться до нескольких дней. Повышения температуры при этом, как правило, не наблюдается. При подозрении на холецистит всегда необходима медицинская помощь!
  • Дискинезия желчного пузыря или хроническое заболевание желчного пузыря. Если в желчном пузыре образуются камни или в нем периодически обостряется воспалительный процесс, то следствием этого могут стать изменения структуры стенок пузыря: мышцы заменяются рубцовой тканью, и желчный пузырь теряет способность к активным сокращениям. Симптомы при этом становятся постоянными, но менее выраженными. Чаще всего больные жалуются на чувство тяжести в животе, нарушения пищеварения и метеоризм. Хроническая диарея – также весьма распространенный симптом, который появляется, чаще всего, после приема пищи. Стул может учащаться до 10 и более раз в день, существенно снижая качество жизни больного.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Характер проявлений зависит от того, какое именно заболевание поражает желчный пузырь. Это касается специфичных симптомов, общие же проявления одинаковы для всех подобных болезней.

Чаще всего первым симптомом оказывается сильная боль в верхней части живота, обычно в правом или среднем его отделе.

Вот самые распространенные симптомы заболеваний желчного пузыря:

  • сильная боль в животе;
  • боль за правой ключицей или в спине;
  • усиление боли в животе после приема пищи, особенно жирной или жареной;
  • боль может быть тупой, острой или «стреляющей»;
  • боль усиливается при глубоком дыхании;
  • боль в груди;
  • изжога, расстройства пищеварения, метеоризм;
  • чувство тяжести в животе;
  • тошнота, рвота, лихорадка;
  • потрясывающий озноб;
  • болезненность в животе, особенно в правом подреберье;
  • желтушность (желтоватый цвет кожных покровов и склер);
  • необычный цвет стула (чаще всего — светлый).

Некоторые проблемы, связанные с желчным пузырем (например, мелкие желчные камни, не затрагивающие желчный проток), могут никак себя не проявлять. В большей части случаев они обнаруживаются при рентген-обследовании по поводу какой-либо другой проблемы, или же вовсе при оперативном вмешательстве на органах брюшной полости.

Желчный пузырь не кажется чем-то очень значимым, до тех пор, пока он не начнет причинять пациенту сильнейшую боль. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы поражения желчного пузыря, то вам стоит как можно быстрее сообщить об этом врачу, чтобы вам назначили обследование и соответствующее лечение. Это позволит вашему пищеварительному тракту снова работать «как часы».

Приступы желчной колики могут быть очень болезненными, даже пугающими. Нет ничего удивительного в том, что множество людей предпочитают хирургическое лечение, испытав подобный приступ хотя бы один раз. Однако существуют пищевые добавки, а также специальные диеты, которые позволяют избежать хирургического лечения, устранив при этом все симптомы.

Специфические симптомы желчнопузырного приступа

Пожалуйста, запомните, что, если вы испытываете сильную боль в животе, которая сопровождается лихорадкой, — НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ! Это может спасти вам жизнь.

Вот симптомы, характерные для желчнопузырного приступа:

  • боль в правом подреберье, от умеренной до очень сильной;
  • боль может иррадиировать (»отражаться») в спину или правое плечо;
  • сильная боль в животе (печеночная колика);
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • приступ чаще всего начинается в ночное время;
  • характерно возникновение приступа после переедания;
  • боль, как правило (но не всегда), появляется после употребления жирных или жаренных продуктов;
  • боль усиливается при глубоком дыхании;
  • длительность приступа может быть от 15 минут до 15 часов.

Симптомы холелитиаза

Все желчнопузырные симптомы проявляются «шаблонно», вне зависимости от наличия или отсутствия камней. Тем не менее, все симптомы, перечисленные выше, могут сопровождать и желчнокаменную болезнь.

«Тихие» желчные камни

Около 70-89% людей с желчнокаменной болезнью не подозревают о наличии камней в желчном пузыре. Это так называемые »тихие камни». Однако остающиеся 20-30% превращаются в 500-700 тысяч холецистэктомий (операция по удалению желчного пузыря) в год.

Поскольку среди населения нет тенденции к оздоровлению своего рациона, эти цифры со временем только растут. Риск того, что »тихие» камни приведут к желчнопузырному приступу, составляет примерно 1% в год.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Как и в случае с другими болезнями хирургического профиля, существует несколько вариантов лечения:

  1. Изменение образа жизни (диета, отказ от алкоголя и курения и т.п.).
  2. Терапевтическое лечение.
  3. Хирургические методы лечения.

Диета при заболеваниях желчного пузыря

При любых нарушениях функции, воспалении, наличии конкрементов пациенту назначается диета с исключением жирного, жареного, соленого, острого. Это классический вариант питания для больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Отказ от соленых, острых и жареных блюд помогает снизить раздражение всей пищеварительной системы, а исключение из рациона жирных продуктов снимает нагрузку с желчного пузыря.

В меню человека с заболеваниями желчного пузыря должны быть легкие питательные, насыщенные качественным белком блюда. Нужно отдавать предпочтение пище отварной, приготовленной на пару, на гриле или запеченной. Следует избегать тех рецептов (даже из разрешенных продуктов), где необходимо добавлять масло или большое количество приправ.

Терапевтическое лечение

Если режим питания и список блюд пациент может составить себе сам, то с таблетками так поступать нельзя. Необходимо обратиться к врачу для того, чтобы получить схему необходимого лечения.

При заболеваниях желчного пузыря помощи следует искать у хирургов и гастроэнтерологов. В большинстве случаев выписываются спазмолитики и обезболивающие.

Обязательно обсудите с доктором вероятность побочных эффектов, схему приема препарата, максимальную дозу и что делать в том случае, если таблетки не помогают.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если у пациента есть желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и показания к операции. Удаление пузыря, заполненного камнями, может быть плановым и экстренным.

В случае плановой операции у пациента обычно есть выбор, соглашаться на классическую лапаротомию или менее травматичное эндоскопическое вмешательство.

Если же человека приступ ЖКБ скрутил внезапно (например, если крупный камень встал в шейке желчного пузыря, началось воспаление, сопровождающееся сильными болями и резким ухудшением состояния), то в большинстве случаев будет проведена лапаротомная операция.

Разрез в таком случае производится по белой линии живота и, к сожалению, зачастую после операции остается видимый рубец.

Чтобы не допустить такого неприятного последствия, нужно внимательно следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к врачам и выполнять их рекомендации. Тогда, если и понадобится операция, то она окажется плановой, лапароскопической, и пациент ее гораздо легче перенесет.

Доктор П. Евдокименко рассказывает о болезнях желчного пузыря:

К какому врачу обратиться

При появлении болей в правом подреберье следует обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. Если пациент нуждается в операции, его лечит хирург. Пожилым пациентам перед удалением желчного пузыря рекомендуется консультация кардиолога. Для дифференциальной диагностики болевого синдрома может потребоваться осмотр невролога, пульмонолога.

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/priznaki-i-simptomy-zabolevanij-zhelchnogo-puzyrya/

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Признаки болезни желчного пузыря симптомы и лечение

Воспаление такого органа, как желчный пузырь, в медицине называется холецистит. Клиническая картина этой патологии достаточно характерна для того, чтобы не перепутать симптомы холецистита с проявлениями какого-либо другого заболевания.

Первопричинами появления этой патологии являются:

  • формирование патогенной микрофлоры, результатом которого становится ослабление иммунитета;
  • инфекционные поражения желчного пузыря;
  • желчнокаменная болезнь.

Как утверждает медицинская статистика, наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте старше 40-ка лет.  Холецистит у пациентов мужского пола возникает вдвое реже.

Для этой патологии характерны две формы течения: острая и хроническая. Также холецистит бывает калькулезным и бескаменным. Терапия зависит от формы течения заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Холецистит – симптоматика заболевания

Поскольку клиническая картина этой патологии зависит от формы её течения и вида, будет правильно сначала описать разновидности болезни.

Острый холецистит

Клиническая картина такого течения болезни сопровождается следующими симптомами:

  • болевой синдром в области правого подреберья (место расположения печени и желчного пузыря) приступообразного характера, интенсивность которого резко возрастает в случае закупорки желчевыводящих путей желчными конкрементами или желчными сгустками;
  • резкое снижение аппетита (вплоть до его полной потери);
  • как следствие предыдущего симптома – значительное снижение веса в короткий срок;
  • желтушность глазных склер и кожных покровов (в запущенных случаях);
№ Полезная информация
1желчные протоки расширены
2повышение температуры тела до уровня 38-ми – 39-ти градусов
3появление озноба
4тошнота
5возможна периодическая рвота, в массах которой может присутствовать желчь
6нарушения стула (как правило, в виде длительного запора)
7метеоризм

Калькулезный острый  холецистит в большинстве случаев протекает весьма тяжело. Возможно развитие в печени гнойного абсцесса, появление перитонита и панкреатита (воспаления такого органа, как  поджелудочная железа), а также холангита (воспаления желчных протоков). При любом из этих осложнений необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хроническая форма холецистита

Для такого течения патологии характерны следующие внешние признаки:

  1. ощущение жжения или болезненность тянущего характера в правом подреберье;
  2. возможны боли в области живота (верхняя часть);
  3. боль может иррадировать в район поясницы, а также в левую сторону в область расположения сердечной мышцы (так называемый холецистокардиальный синдром);
  4. возможна нестабильность сердцебиения.

Нарушения нормальной работы сердечно-сосудистой системы являются результатом длительной интоксикации, вызванной инфекционным поражением желчного пузыря.

Если пациент долгое время терпит появившиеся симптомы и не обращается за медицинской помощью, то хроническое воспаление может вызвать так называемый солярный синдром, при котором боли начинаются в солнечном сплетении.

Главным проявлением этого синдрома является очень сильная, жгучая, почти нестерпимая боль, отдающаяся либо в область пупка, либо в область спины, либо и туда – и туда.

  Интенсивность болевых спазмов при хроническом холецистите возрастает после еды, при стрессах, после употребления алкоголя и при повышенных физических нагрузках.

Основное отличие этих двух форм патологии в том, что острое течение холецистита всегда сопровождается симптомами интоксикации: повышением температуры тела, головными болями, суставной ломотой, вялостью, общим ослаблением всего организма.

На фоне таких симптомов человек быстро теряет вес.  При хроническом течении болезни такого, как правило, не происходит, и периоды обострений сменяются этапами ремиссии.

Общими симптомами для любого воспаления желчного пузыря являются:

  • частая воздушная отрыжка;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • вздутие живота;
  • диспепсические нарушения (диарея чередуется с запорами, возникает тошнота и периодическая рвота);
  • возникает ощущение подкожного зуда как результат действия на кожные рецепторы скапливающихся в крови при холецистите желчных кислот;
  • обострение болей и возникновение рефлекторной рвоты после приема жирной, острой, жареной пищи и алкогольных напитков.

Многие пациенты с холециститом страдают от проявлений  патологии, которая называется ВСД — вегето-сосудистая дистония, а именно:

  • от повышенной потливости;
  • от тахикардии (учащенного сердцебиения);
  • учащаются головные боли;
  • сон нарушается и становится беспокойным.

У страдающих аллергией пациентов возрастает риск развития опаснейшей реакции, именуемой отеком Квинке.

В последнее время специалисты стали с тревогой замечать рост заболеваемости хронической формой холецистита у пациентов молодого возраста, причем чаще эта патология появляется у подростков и некоторое (иногда – довольно долгое) время протекает бессимптомно. Обнаруживается же болезнь на поздней стадии, когда воспаление вызывает серьезные поражения печени и желчного пузыря.

Если рассматривать симптомы воспаления желчного пузыря у женщин, то у них есть своя специфика, а именно:

  1. зачастую наблюдается развитие так называемого синдрома предменструального напряжения;
  2. примерно за неделю до  менструации возникают частые головные боли;
  3. наблюдаются резкие перепады  настроения;
  4. во многих случаях наблюдается пастозность нижних конечностей, для которой характерно появление небольшого кожного отека с почти незаметной припухлостью; кожный покров при этом бледнеет и становится похож на тесто (поэтому – «пастозность).

Стоит сказать, что проявления хронического холецистита могут быть достаточно разнообразны, в связи с чем при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективной терапии.

Поскольку желчный пузырь и печень тесно связаны между собой и образуют так называемую билиарную систему, появление вышеперечисленных симптомов может означать и начало воспалительного процесса в гепатоцитах (печеночных клетках).

Лечение холецистита медикаментами

При возникновении симптоматики воспаления этого органа и постановки точного диагноза назначается антибиотикотерапия.

Подбор препарата осуществляет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, поскольку самолечение может усугубить течение патологии.

Для купирования болей, как правило, назначаются препараты  спазмолитического действия («Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин», «Спазган», «Дюспаталин», «Мебеверин» и т.п.). При особо сильных приступах возможно применения анальгетических средств (баралгин, анальгин и т.п.).

Если признаков гипотонии печени и желчного пузыря у  пациента нет, то врач может назначить желчегонные препараты, самыми известными из которых являются «Аллохол», «Холагол» и «Холензим».

При гипотонии билиарной системы  и наличии в желчи микролитов назначаются лекарственные средства, содержащие в своем составе желчные кислоты (например, «Урсофальк» или «Хенофальк).

Длительность терапии такими медикаментами весьма продолжительная, и её нужно проводить под строгим врачебным контролем. Стоит сказать, что если камни в желчном пузыре достигли больших размеров, то эффективность применения таких средств резко снижается.

Для нормализации работы печени назначаются препараты-гепатопротекторы, такие, как «Хофитол» (препарат на основе натурального растительного средства – экстракта артишока), «Гепабене» (также натуральное лекарство на основе вытяжек из дымянки и расторопши пятнистой.

Женщинам с признаками предменструального синдрома и пациентам с явными проявлениями вегето-сосудистой дистонии рекомендовано применение дополнительной медикаментозной терапии, суть которой заключается в приеме успокоительных (валерианы, пустырника или «Адаптола»). Такая вспомогательная терапия, как правило, длится от одного до двух месяцев.

Чтобы нормализовать пищеварительный процесс, врач может прописать такие лекарства, как «Мезим», «Панкреатин», «Креон» и им подобные.

Помимо средств традиционной медицины, нередко в качестве вспомогательного лечения назначаются средства фитотерапии, основанные на натуральных лекарственных растениях.

Главным фактором, который влияет на эффективность лечения холецистита, является соблюдения правильного режима и рациона питания, которые прописаны в специальной диете, именуемой «Лечебный стол №5». Без соблюдения этой диеты и медикаментозное, и фитотерапевтическое лечение будут малоэффективны и не принесут желаемого результата.

Фитотерапевтическое лечение холецистита

Такую терапию часто называют «народной». Несмотря на натуральное происхождение таких лекарственных средств, их может назначить только врач, и самолечение здесь также может только навредить.

Как правило, такие средства представлены отварами и настоями на основе лекарственных растений и их сборов.

Примеры  эффективных народных средств для лечения этой патологии:

  • Берется 15 граммов цветков бессмертника и 10 грамм высушенных листьев зверобоя. Смесь заливается половиной литра кипятка и настаивается примерно час, после чего процеживается. Схема приема: перед едой два-три раза в день по половине стакана.
  • Настой из кукурузных рылец: десять граммов высушенных рылец заливается стаканом кипятка и настаивается в течение получаса.  Принимать следует по 50 миллилитров настоя три раза в день за полчаса до еды.
  • Также можно приготовить и принимать настой на цветках пижмы.
  • Отвар из мяты перечной готовится в течение 15-ти минут на водяной бане. Принимать его следует также трижды в день за полчаса до приема пищи. Особенно рекомендуется употребление этого отвара женщинам в предменструальный период, поскольку это средство хорошо влияет на перепады настроения, снижая уровень раздражительности во время менструации.
  • При хроническом холецистите на этапе ремиссии (когда обострение отступило), эффективен отвар из плодов шиповника. Для его приготовления берется две столовых ложки предварительного измельченных ягод и заливается половиной литра чистой воды. После этого доводят до кипения на медленном огне, а потом 15-ть минут выдерживают на водяной бане.  В течение месяца следует принимать по половине стакана такого отвара перед каждым приемом пищи.

Также во время  ремиссии помогают различные процедуры физиотерапии – УВЧ, диатермия, ультразвуковая терапия, индуктотермия, парафиновые аппликации, лечебные грязи и так далее. Благотворно влияют на организм при наличии холецистита оздоровительные сероводородные и  радоновые ванны.

Поддерживать хорошую физическую форму и улучшать желчеотток позволяют регулярные занятия лечебной физкультурой и плавание в бассейне.

Если все принимаемые меры консервативной терапии в течение долгого времени не дают желаемого результата, то выход один – холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), которую выполняют как традиционным полостным способом, так и с помощью малоинвазивной лапароскопии.

Как правило, для успешного лечения воспаления в жёлчном пузыре применяются комплексный подход, основанный на соблюдении диеты, приеме приписанных медикаментов и народных средств в сочетании с лечебной гимнастикой и физиопроцедурами. Такое лечение позволяет эффективно бороться с недугом и во многих случаях позволяет сохранить этот важный внутренний орган.

5 упражнений от панкреатита, холецистита, дискинезии желчного пузыря.

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/simptomy-vospaleniya-zhelchnogo-puzyrya-u-zhenshhin.html

Желчный пузырь: заболевания, симптомы, лечение, признаки у женщин

Признаки болезни желчного пузыря симптомы и лечение

Заболевания желчного пузыря очень распространены среди людей старше 50 лет, причем женщины болеют чаще, нежели мужчины. Заболевания этого органа связаны с застоем желчи, несвоевременном ее выведении.

Поскольку желчь принимает участие в пищеварительном процессе и активизирует передвижение пищи по кишечнику, то различные нарушения пищеварения способствуют развитию болезней желчного пузыря.

Желчный пузырь отвечает за накопление и выведение желчи. В течение суток печенью вырабатывается до двух литров желчи, которая выполняет очень важные функции в процессе пищеварительного процесса:

  • активирует ферменты желудка и кишечника, тем самым способствует пищеварению;
  • уменьшает влияние желудочного сока;
  • блокирует рост плохих бактерий;
  • частично выводит токсины и медикаменты с организма.

Болезни желчного пузыря могут провоцировать такие факторы:

  • различные инфекции, такие как кишечная или синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк чаще всего вызывают воспаления, в том числе и холецистит;
  • изменение компонентного состава желчи, при этом могут образовываться камни и накапливаться холестерин в стенках;
  • нарушение иннервации, в результате чего выход желчи происходит в неполном объеме и не своевременно, что приводит к развитию дискинезии;
  • вирус гепатита;
  • наследственность, аномальные размеры желчного пузыря.

Первое место среди всех болезней желчного пузыря занимают воспалительные заболевания, рассмотрим причины их появления.

Воспаление желчного пузыря чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Происходит это из-за несвоевременного оттока их желчи. При этом наиболее распространенными причинами такого явления могут быть:

  • инфекции или паразиты, которые попадают с кровью (кошачья двуустка, глисты);
  • нехватка ферментов поджелудочной железы;
  • употребление вредных продуктов, тяжелой пищи;
  • нарушение режима питания, которое может сопровождаться то их голоданием, то перееданием;
  • гормональный сбой;
  • стрессы и психические расстройства;
  • наследственность.

Рассмотрим, какие же симптомы данных заболеваний желчного пузыря.

Разновидности заболеваний и их симптомы

Среди всех заболеваний этого органа пищеварительной системы на первом месте находится холецистит. Прежде всего, это воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока желчи и закупоркой желчных протоков. При отсутствии должного лечения могут образоваться камни, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Холецистит имеет несколько форм: острый, хронический, с образованием камней и без них. Как правило, все их симптомы несколько схожи между собой, при этом отмечается горький привкус во рту, нарушение пищеварения, желтизна кожи и боль. Рассмотрим все виды и их симптомы по отдельности.

Острый холецистит – это острое воспалительное заболевание, которое чаще всего возникает при инфекционном поражении желчного пузыря. При этом степень локализации воспаления может быть разной: воспалена только слизистая, стенка пузыря или омертвление или разрыв стенки пузыря.

Сильное воспаление стенок пузыря сопровождается появлением гноя, сам орган увеличивается.

При несвоевременном лечении такое состояние переходит в хроническуюформу с необратимыми изменениями самого желчного пузыря.

Наиболее тяжелым считается гангренозный холецистит, при котором происходит омертвление стенок пузыря и развитие гангрены с язвами. Эта форма может привести к разрыву желчного, что чревато серьезными последствиями, от инфицирования органов брюшной полости до развития абсцесса брюшной полости, что угрожает жизни человека.

Признаки холецистита острой формы следующие:

  • боль справа в области ребра;
  • озноб;
  • тошнота и рвота.

Все формы этого заболевание требуют немедленной госпитализации больного

Важно! Лечение острого холецистита нужно начинать немедленно, поскольку длительное воспаление в брюшной полости приводит к перитониту и как следствие к смертельному исходу.

Хронический холецистит характеризуется продолжительностью воспалительного процесса. При этом симптомы могут проявиться не сразу и наблюдаться с некой периодичностью.

Это состояние сопровождается такими признаками, как периодичные приступы боли в животе или правом подреберье.

Это заболевание может развиться после перенесенного острого холецистита или же других факторов, которые могут вызвать воспаление (описывалось выше).

Симптомы этой формы холецистита проявляются ощущением тяжести в животе или его вздутием, рвотой, ноющей болью в правом подреберье, особенно при употреблении тяжелой пищи. Также болезненные ощущения могут появляться в правом плече или лопатке, особенно при движениях. Иногда отмечается повышение температуры до 37,5 градусов.

Если желчные протоки перекрыты камнями, обостряются все признаки. Возникают приступы острых болей и печеночная колика, подымается высокая температура, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

Калькулезный холецистит характеризуется наличием камней и воспалительным процессом. При этом камень закрывает выход желчного пузыря, и появляются первые симптомы, а именно приступы колик, повышение температуры и озноб.

В результате лечения, камень может выйти или вернуться назад в пузырь, и колики исчезают. В случае если медикаментозным способом не удается убрать камень с прохода, требуется оперативное вмешательство.

Также наличием камней характеризуется желчнокаменная болезнь. Появиться она может по таким причинам, их несколько:

  • нарушение обмена компонентов желчи (билирубина, холестерина, желчных кислот);
  • воспаление желчного пузыря;
  • застойные процессы желчи.

При этом наблюдаются такие симптомы:

  • приступообразная острая боли в правом боку, которая усиливаются при малейших нагрузках;
  • сильная рвота;
  • лихорадка до 40 градусов;
  • обильное потоотделение.

Среди женщин очень распространенная дискинезия, она имеет такие признаки:

  • периодические боли в верхней половине живота справа (могут длиться до получаса);
  • боли различной интенсивности (тупые, распирающие или ноющие боли);
  • тяжесть в боку справа.

Дискинезия может провоцировать развитие желчнокаменной болезни, которая является более опасной в своих проявлениях.

Холангит – это острое воспалительное заболевания, которое сопровождается резкими приступами боли в правом боку, вплоть до потери сознания.

Их длительность может быть непродолжительной. При этом возникает многократная рвота и повышается температура тела до 40 градусов.

Очень опасны опухолевые заболевания. К их числу можно отнести полипы и рак желчного пузыря. При полипах все симптомы отсутствуют до момента перекрытия выхода пузыря. При раке симптомы долго могут отсутствовать, после чего появляются тупые ноющие боли в правом боку, которые невозможно устранить никакими обезболивающими.

Также возникают другие признаки:

  • резкая потеря веса;
  • утрата аппетита;
  • постоянная рвота.

Только с помощью диагностики можно установить точный диагноз.

Методы лечения

Все болезни желчного и их проявления лечатся разными препаратами, при этом одинаково для всех назначаются лекарства совместно с соблюдением диеты.

При камнях в обязательном порядке назначается диета, которая выглядит следующим образом:

  • чай, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника;
  • овсяная, манная и рисовая каши;
  • постные супы;
  • нежирное мясо и рыба;
  • кисломолочные продукты с небольшой жирностью, сливочное масло.

Важно! Во время лечения пищу необходимо употреблять до 6 раз в день небольшими порциями. Есть понемногу, но часто.

Холецистит и острый холангит имеют аналогичное лечение,которое направлено на снятие воспаления и устранение боли.

Для этого назначают следующие лекарства:

  • антибиотики широкого спектра действия, которые убирают инфекции и бактерии (Цефотаксим, Цефазолин);
  • препараты для оттока желчи;
  • препараты, снимающие боль (Мебевердин, Дуспаталин), иногда наркотические анальгетики (при сильных болях);
  • ферментные препараты для улучшения пищеварения (Креон, Фестал).

В обязательном порядке нужно соблюдать диету минимум 10 дней. Если медикаментозная терапия не дает результатов, производится хирургическое удаление органа.

При начале лечения желчнокаменной болезни изначально назначается диета и соблюдение постельного режима. Лечение предполагает прием таких лекарств:

  • препараты для улучшения оттока желчи (Холудексан);
  • антибиотики, обладающие бактерицидным и антибактериальным действием (Фортум);
  • анальгетики для купирования сильных болей (Налбуфин, Кетанов).

Важно при приступе желчнокаменной болезни следовать таким рекомендациям:

  1. Обеспечить полный покой.
  2. Не есть и не пить до приезда врача.
  3. Принять обезболивающее средство, например, Но-шпу.

Дискинезия лечится такими методами:

  • соблюдение диеты;
  • прием седативных препаратов, которые воздействуют на нервную систему и оказывают успокоительное воздействие (настойка валерианы);
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
  • препараты для улучшения оттока желчи(Аллохол, Дигестал);
  • физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях, когда лечение не приносит результатов, невозможно убрать камни с помощью медикаментов, а также при раке, прибегают к удалению желчного пузыря.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/simptomyi-zabolevaniya-i-lechenie.html

Заболевания желчного пузыря. Признаки, симптомы, лечение, диета

Признаки болезни желчного пузыря симптомы и лечение

Дорогие читатели, сегодня мы с вами продолжим разговор о желчном пузыре, поговорим о заболеваниях желчного пузыря. К большому сожалению, этот диагноз очень помолодел у нас и стал очень распространенным. Напомню, что эту рубрику на блоге ведет врач с большим опытом работы Евгений Снегирь, автор сайта Лекарство для души http://sebulfin.com. Передаю ему слово.

Первое место из всех хирургических заболеваний занимает острый аппендицит, именно он чаще всего не даёт покоя дежурному персоналу больниц скорой помощи. На втором почётном месте находится желчный пузырь.

Заболевания его столь же серьёзны, больные с острым воспалением желчного пузыря требуют постоянной врачебной помощи и наблюдения.

Дадим общее представление о наиболее часто встречающихся болезнях желчного пузыря и объясним тактику врача в каждом конкретном случае.

Желчный пузырь. Классификация заболеваний

Существует много классификаций заболеваний желчного пузыря. Приведём наиболее простую классификацию для понимания читателем без специального медицинского образования.

  1. Дисфункциональные заболевания желчного пузыря
  2. Воспалительные заболевания желчного пузыря
  3. Желчнокаменная болезнь
  4. Новообразования
  5. Паразитарные болезни

Дадим краткую характеристику некоторым из них.

Дисфункциональные заболевания желчного пузыря имеют ещё и второе название – дисфункциональные расстройства билиарного тракта. Они подразделяются на две группы болезней: дискинезию желчного пузыря и дистонию сфинктера Одди.

Распространённость этих болезней среди населения достаточно высокая. В особенности в этом плане «повезло» детишкам дошкольного возраста – частота встречаемости у них этих болячек составляет от 10 до 15 %.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей у взрослых – более подробно мы с вами говорили об этом здесь.

Основная причина дискинезии желчевыводящих путей у взрослых – это нарушение правил рационального сбалансированного питания. Здесь имеет значение и злоупотребление жирной и жареной пищей, длительные периоды голодания, питание всухомятку. К дискинезиям могут приводить заболевания двенадцатипёрстной кишки, дисфункции вегетативной нервной системы, желчнокаменная болезнь.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей — более подробно мы с вами говорили об этом здесь

Основная причина дискинезий желчевыводящих путей у детей – это нарушение регуляторной функции нервной системы. При преобладании тонуса парасимпатической нервной системы возникает гиперкинетическая (гипермоторная) форма, при преобладании тонуса симпатической нервной системы – гипокинетическая (гипомоторная) форма дискинезий.

Подобное разделение на гиперкинетическую и гипокинетическую формы характерно и для взрослых.

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей. Симптомы заболевания.

Основные симптомы гиперкинетической формы дискинезии:

  • кратковременные приступообразные боли в области пупка или правом подреберье;
  • боли усиливаются после физической и эмоциональной нагрузки;
  • при пальпации (ощупывании живота) доктор видит, что печень, как правило, не увеличена.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей. Симптомы заболевания

Основные симптомы гипокинетической формы дискинезии:

  • тупые, ноющие боли в правом подреберье, могут иметь постоянный характер;
  • боли усиливаются после погрешностей в диете;
  • отмечаются снижение аппетита, отрыжка, тошнота, вздутие живота, горечь во рту, запор;
  • при пальпации печень немного увеличена.

Дискинезия желчевыводящих путей. Лечение. Профилактика.

Диагноз ставится на основании клинической картины, данных УЗИ печени и желчного пузыря с использованием желчегонного завтрака, дуоденального зондирования. Наиболее информативна динамическая гепатобилисцинтиграфия с использованием короткоживущих радиофармпрепаратов, меченных технецием.

Важную роль в лечении дискинезий занимает соблюдение рационального режима труда и отдыха. Очень важна нормальная продолжительность сна, в особенности в детском возрасте.

Большую роль играет диетотерапия, об основных принципах которой мы подробно говорили в статье Дискинезия желчевыводящих путей у детей.

При гиперкинетической форме дискинезий возможно назначение нейротропных средств с успокаивающим (седативным) эффектом (валериана, персен), применяются спазмолитики (но-шпа, дюспаталин), желчегонные препараты со спазмолитическим действием (холензим, аллохол).

При гипокинетической форме показаны нейротропные средства стимулирующего действия (настойка женьшеня, элеутерококка, пантокрин), средства, улучшающие моторику ЖКТ (мотилиум).

Дистония сфинктера Одди, расположенного в двенадцатипёрстной кишке в месте впадения общего желчного и панкреатического протоков, может быть двух типов: спазм и гипотония сфинктеров. Диагноз ставится при помощи дополнительных методов обследования. При спазме сфинктера назначаются спазмолитики (но-шпа, дюспаталин), при гипотонии (недостаточности) – прокинетики (мотилиум).

II группа – воспалительные заболевания желчного пузыря. К ним относят острый и хронические холециститы.

Острый холецистит. Признаки. Симптомы. Лечение

Острое воспаление желчного пузыря носит название острого холецистита. Говоря о симптомах воспаления желчного пузыря, мы уже упоминали, что инфекция может попасть в желчный пузырь гематогенным, лимфогенным и энтерогенным путями. Основными инфекционными агентами являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Большинство случаев острого холецистита возникают на фоне желчнокаменной болезни, когда нарушается отток желчи из пузыря вследствие закупорки выходного отдела камнем. Способствовать возникновению заболевания могут перегибы желчного пузыря и аномалии развития, о которых мы упоминали, говоря о деформациях желчного пузыря.

По причинному (этиологическому) фактору отдельно выделяют ферментативный холецистит, возникающий вследствие затекания сока поджелудочной железы в желчный пузырь и повреждения его стенок панкреатическими ферментами. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью выводных протоков поджелудочной железы и желчных путей.

Острый холецистит в зависимости от наличия камней в желчном пузыре может быть калькулёзным, когда камни в пузыре присутствуют, и бескаменным – когда камней, к счастью, нет.

По стадиям развития воспалительного процесса выделяют катаральный, флегмонозный и гангренозный холециститы.

Осложнения острого холецистита следующие: перфорация желчного пузыря с развитием желчного перитонита, абсцесс печени, холангит, механическая желтуха.

Флегмонозный, гангренозный и осложнённый холециститы относятся к группе деструктивных холециститов.

Симптомы острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита) включают в себя появление сильных болей в верхней половине живота, в правом подреберье, тошноты, рвоты, повышения температуры тела.

Диагноз ставится при помощи пальпации живота: доктор выявляет специфические симптомы Мерфи, Мюсси-Георгиевского, Ортнера.

Помогает ультразвуковое исследование, при котором видно утолщение стенок пузыря, наличие камней и расширение желчных протоков.

Лечение острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита) строится на следующих принципах.

Деструктивный холецистит является показанием для операции, об её разновидностях мы говорили в статье Операция по удалению желчного пузыря.

В других случаях назначается консервативное лечение, включающее в себя назначение антибактериальных препаратов, спазмолитиков, проведение дезинтоксикационной терапии (например, инфузии солевых растворов, растворов глюкозы). После стихания острого процесса при отсутствии камней в желчном пузыре оперативное вмешательство не требуется.

Очень важна диетотерапия, об основных принципах которой мы говорили в статье Диета при камнях в желчном пузыре.

Хронический холецистит. Признаки. Симптомы. Диагностика. Лечение

Хроническое воспаление желчного пузыря называется хроническим холециститом.

Признаки и симптомы хронического воспаления желчного пузыря

Хроническое воспаление желчного пузыря развивается постепенно, как самостоятельное заболевание. Однако может быть и следствием перенесенного острого воспаления: повторный острый холецистит, как правило, приводит к развитию хронического.

По аналогии с острым холециститом, наличие камней в желчном пузыре при хроническом его воспалении позволяет говорить о хроническом калькулёзном холецистите (90-95% всех случаев), отсутствие камней свидетельствует о бескаменном варианте.

Механизм формирования хронического воспаления в желчном пузыре несколько различен с таковым при остром. Инфекция здесь присоединяется уже на втором этапе.

Первоначально заболевание начинается с изменения физико-химических свойств желчи, нарушается её коллоидная устойчивость и начинают образовываться микрокристаллы холестерина.

В развитие заболевания начинают вовлекаться стенки желчного пузыря, происходит атрофия слизистой оболочки. Затем изменяется и мышечный слой стенки: он может либо истончаться, либо утолщаться, но это не принципиально важно.

Главное – происходит его замена соединительной тканью, что заметно снижает сократимость желчного пузыря.

Возникает застой желчи – благоприятная почва для развития инфекции, которая может проникать в желчный пузырь гематогенным, лимфогенным или восходящим путём из кишечника через желчные протоки.

Как и при остром варианте, воспаление в желчном пузыре поддерживается жизнедеятельностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочкой, могут также «отличиться» клебсиеллы, бактероиды или клостридии.

Как мы уже поняли, в подавляющем большинстве случаев хроническое воспаление желчного пузыря возникает на фоне наличия камней в желчном пузыре.

При этом образуется, так называемый порочный круг, когда вялотекущий воспалительный процесс способствует застою желчи и выпадению холестерина в осадок, что и приводит к образованию камней, а с другой стороны – само наличие инородных тел в желчном пузыре (камней) является постоянным источником для поддержания воспаления.

Итог сего «круга» печален – формируется, так называемый, «отключённый желчный пузырь», когда он начинает представлять собой бесполезный мешок, наполненным камнями и застоявшейся желчью.

Способствует развитию заболевания, как это не печально, женский пол (всему виной эстрогены), ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, приём гормональных контрацептивов.

Клиническая картина хронического воспаления желчного пузыря заключается в следующем.

Через один–три часа после погрешностей в диете возникают длительные ноющие боли в правом подреберье или в верхней половине живота. Боли могут отдавать в правую лопатку.

В дополнении может беспокоить металлический привкус во рту, чувство тяжести и переполнения в животе, неустойчивость стула (чередование поносов с запорами).

При закупорке общего желчного протока камнем возникает механическая желтуха.

Признаки заболевания наиболее выражены во времена обострений и стихают по мере уменьшения степени воспаления желчного пузыря.

Дентстайл Хирургическая, терапевтическая и эстетическая стоматология, пародонтология, имплантология, исправление прикуса. Популярные статьи о здоровье зубов. Лучшая стоматологическая клиника Москвы дарит красоту, уверенность и здоровье.http://www.dentplus.ru/

Диагностика хронического воспаления желчного пузыря

В диагностике хронического холецистита помогает ультразвуковое исследование, при котором можно обнаружить уплотнение стенок желчного пузыря, изменение его формы, наличие камней.

Применяется эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, позволяющая измерять давление в желчных протоках, состояние сфинктера Одди, после введения контраста можно определить уровень закупорки просвета общего желчного протока камнем. Метод при необходимости может превратиться и в лечебный: по показаниям рассекают фатеров сосочек двенадцатипёрстной кишки (место впадения общего желчного и панкреатического протока) и извлекают застрявший камень.

Наиболее информативна компьютерная томография, позволяющая с высокой достоверностью оценить состояние не только самого желчного пузыря, но и изменения в окружающих желчный пузырь органах и тканях.

По данным биохимического обследования крови при обострении процесса наблюдается увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево), возможно повышение билирубина крови, щелочной фосфатазы.

Лечение хронического воспаления желчного пузыря.

Такое лечение комплексное. При наличии камней в желчном пузыре радикальным методом помощи является лапароскопическая холецистэктомия, об особенностях проведения которой мы говорили в статье Удаление камней из желчного пузыря.

В периоды обострения бескаменного воспаления желчного пузыря эффективна и консервативная терапия.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть