Полип в желчном пузыре что делать

Содержание

Образовались полипы в желчном пузыре: что делать?

Полип в желчном пузыре что делать

Полипы в желчном пузыре: что делать? Таким вопросом задаются пациенты.

Появление полипов в организме человека — явление нередкое. Образуются они путем разрастания ткани слизистой оболочки желчного пузыря.

На начальной стадии полипоз желчного пузыря может быть доброкачественным, но есть вероятность перехода в злокачественную опухоль, если пренебречь своевременным лечением.

Коварство этой болезни заключается в том, что протекать она может скрытно, не проявляя никаких симптомов. Выявить данные наросты возможно только при помощи ультразвукового исследования. Как избывиться от полипов в желчном пузыре?

Виды полипов в желчном пузыре

Различают следующие виды:

  • воспалительный — воздействие воспалительного процесса на стенку желчного пузыря с разрастанием ткани;
  • холестериновый — отложение холестерина на слизистой оболочке;
  • папиллома;
  • аденома.

Папиллома и аденома являются доброкачественными опухолями и представляют собой, как и полипы, наросты железистой ткани в виде сосочков (головка на ножке). Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, и определить ее можно случайно, проходя обследование.

Симптомы заболевания

Некоторые симптомы могут указать на наличие заболевания. К ним относятся следующие:

  • небольшая тошнота после еды,
  • вкус горечи во рту,
  • проблемы со стулом (запор, метеоризм),
  • отсутствие или повышение аппетита,
  • неприятная отрыжка,
  • боль в зоне ребер справа,
  • желтоватый оттенок кожи.

Основным симптомом служит тошнота. Боль справа возникает в том случае, когда полип расположен на шейке пузыря и выступает препятствием для удаления желчи. Она скапливается в желчных протоках, вызывая воспаление стенок пузыря. Последствием этого процесса может быть механическая желтуха. Если разрастание достигает желчных протоков, то может начаться желчнокаменная колика.

Основная опасность этих образований заключается в переходе из доброкачественного вида в злокачественный. Наибольшую угрозу для здоровья представляет полипоз — множественное разрастание на слизистых оболочках всех внутренних органов.

Развитие попилоза может привести к разрушению органа, распространению метастаз на здоровые органы, и в конечном счете перерасти в рак. Оградить себя от неприятных последствий попилоза можно только оперативным вмешательством.

Причины появления

Чтобы назначить эффективное лечение полипов желчного пузыря, надо выяснить причины появления болезни. Образования появляются в следующих случаях:

  • при плохой наследственности,
  • при предрасположенности по генетике к появлению таких заболеваний,
  • при врожденной патологии внутренних органов,
  • при употреблении вредной пищи,
  • при повышенном потреблении продуктов питания;
  • при неправильной диете;
  • при повышенном холестерине и хроническом холецистите.

Как избавиться от полипов в желчном пузыре? Изучив причины появления полипов, медики рекомендуют в большинстве случаев соблюдать диету, и, если они будут расти, тогда проводить их удаление.

Методы удаления полипов

Как лечить полипы в желчном пузыре? Первый способ удаления — хирургическое вмешательство. Второй — лапароскопическое удаление.

Этот метод применяется тогда, когда нет воспалительного процесса в желчном пузыре. Операция проходит без повреждения целостности кожного покрова, через проколы в области брюшины.

Преимущество второго метода состоит в том, что после такой процедуры не остается шрамов.

Оперативное лечение полипоза желчного пузыря

Полип в желчном пузыре: удалять или нет? Удаление новообразований в желчном пузыре проводят в том случае, когда размер новообразования достигает 10 мм. При повторном появлении они удаляются заново. Лечение лекарственными средствами эффекта не дает, поэтому их прием проводится уже после операции.

Диета при полипах в желчном пузыре. Соблюдение режима питания не зависит от вида новообразований — воспалительные или холестериновые.

Рекомендации следующие:

  • кушать отварную или приготовленную на пару еду;
  • ограничить прием соли;
  • отказаться от продуктов с большим количеством холестерина, эфирных масел, клетчатки;
  • увеличить количество выпиваемой жидкости до 1,5 л,
  • не употреблять копчености и продукты, приготовленные на масле.

Как вылечить полипоз желчного пузыря? Питаться необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями. Питание при полипах должно основываться на диете, нужно избегать жареных, жирных, маринованных и консервированных продуктов.

Особой опасности полип размером до 0,4 см не представляет, хотя больной обязан находиться под наблюдением врача и проходить УЗИ для контроля. Если рост превышает 0,5 см и полип растет, то возникает необходимость его удаления вместе с органом.

Холестериновые полипы лечат диетой и таблетками.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами. Специалисты не отрицают возможность лечения полипов народными средствами без операции. Для этого на начальной стадии используется травяной настой из полыни, пижмы, девясила, цветов настурции, маньчжурского ореха. Каждая трава заваривается отдельно в 0,5 л.

кипятка и настаивается около получаса. Нужно пить горячий настой перед едой по 200 мл. Продолжительность приема — месяц. Пить нужно по очереди: пижма, полынь, девясил, цветы настурции и в завершение орех. Чаще применяют сбор их чистотела и ромашки. Смесь из одинаковых пропорций растений заливается стаканом кипятка.

Оставляется для настаивания на 8 часов. Прием проводить 9 дней.

Образование полипов — это серьезное заболевание, которое устраняется оперативным вмешательством. В случае выявления этих образований необходимо начинать лечение и соблюдать диету.

Источник: http://MyPechen.ru/lechenie/polipy-zhelchnom-puzyre-chto-delat.html

Причины и способы лечения полиповидной формы холестероза желчного пузыря

Полип в желчном пузыре что делать

Повышение уровня холестерина в организме опасно не только образованием атеросклеротических бляшек. Избыточное количество жиров может скапливаться в органах и тканях, нарушая их способность полноценно работать на благо организма.

Когда холестерин застаивается в желчном пузыре развивается болезнь под названием холестероз. При отсутствии лечения заболевания развивается тяжелое осложнение – образование полипов на внутренних стенках органа.

В этой статье мы рассмотрим механизм зарождения полиповидной формы холестероза желчного пузыря, его последствия и самые эффективные методы лечения.

Что из себя представляют холестериновые полипы в желчном пузыре?

Холестериновые полипы – это многослойные наросты молекул холестерина на стенках желчного пузыря. Они парализуют его рабочую активность и нарушают процесс пищеварения в организме. Желчный пузырь не может поставлять необходимое количество желчи в тонкий кишечник. Пища остается не переваренной и выводится в неизменном виде через кишечник.

У полипоза много тяжелых осложнений, в частности холецистит, присоединение инфекции и перерождение клеток органа в раковые. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению, применяются преимущественно традиционные методы. Операция назначается больным лишь в запущенных случаях или при длительном приёме медикаментов без видимых улучшений.

Причины и механизм образования

В корне заболевания лежит нарушение липидного обмена в организме. В кровотоке циркулирует избыточное количество жиров. Причины полипоза кроются в причинах нарушения жирового баланса. Среди них распространены следующие:

  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • употребление большого количества жирной и жареной пищи;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частое курение;
  • гормональные нарушения;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, когда обмен веществ замедляется до такой степени, что ткани не успевают потреблять весь холестерин из крови);
  • врожденные сердечно-сосудистые патологии;
  • семейная гиперхолестеринемия.

Орган становится уязвимым для холестероза, если в нем уже присутствуют какие-либо патологические процессы. Например, холецистит или дискинезия желчных протоков. Заболевания печени, связанные с нарушением продукции липидов, тоже могут вызвать образование полипов.

Желчный пузырь – это орган в форме мешочка. В его полость поступает желчь из печени и хранится там до востребования. Как только пища попадает в желудочно-кишечный тракт, желчный пузырь получает сигнал о сокращении.

В его стенки встроена гладкая мускулатура, пульсирующими сокращениями она выталкивает из полости органа желчь в тонкий кишечник через сфинктер Одди. В тонкой кишке желчь расщепляет жиры и помогает им всасываться в кровь.

Когда в организме присутствует избыточное количество холестерина, он частично потребляется тканями (они берут столько, сколько им надо), а остальная часть остается не востребованной.

В случае с желчным пузырем, избыток жира оседает внутри него на стенках органа. Сначала жировые молекулы поглощаются макрофагами, которые должны их расщепить.

Так желчный пузырь пытается защитить себя от чужеродных включений.

Множество мелких полипов на стенке органа при полиповидной форме холестероза.

Однако холестерина бывает так много, что макрофаги не успевают с ним справляться и наполняются жировым содержимым. Ткани насквозь пропитываются холестерином, а он не прекращает поступать в желчный пузырь. Излишки прилипают к стенкам пузыря, молекулы жира наслаиваются, и образуются холестериновые бляшки. Со временем они выпячиваются и напоминают по форме полипы или кисты.

Самое опасное осложнение полипоза – это отрыв полипа от стенки желчного пузыря. Образуется холестериновый камень. Он отчетливо виден на УЗИ. Рост полипов не ограничен, чем раньше они обнаруживаются, тем больше шансов от них избавиться.

Симптомы и признаки

Образование полипов – это тяжелая стадия холестероза. Она сопровождается явными проявления:

  • ночными и вечерними болями спастического характера в правой стороне живота;
  • усиление болезненных ощущений при употреблении жирной и тяжелой пищи;
  • беспричинная рвота с примесью желчи;
  • отрыжка и неприятный запах изо рта;
  • понос с не переваренными кусочками пищи и жирными следами;
  • постоянная тошнота;
  • повышение температуры (если к болезни присоединяется инфекция или воспаление).

Чем опасны жировые образования и каковы последствия?

Если холестериновые полипы не лечить, разовьются тяжелые осложнения. Представим их в последовательном порядке:

  1. Образование холестериновых камней. Когда полипы достигают больших размеров, очередное сокращение стенок желчного пузыря может вызвать отрыв полипа. Если он находился в пузыре длительное время, то затвердел, вследствие чего образовался полноценный холестериновый камень. Полипы могут быть множественными, и этот процесс происходит с каждым из них.
  2. Камень может застрять в желчевыводящих протоках и вызвать застой желчи в органе. Такое состояние опасно развитием острого холецистита. Это воспаление стенок желчного пузыря с последующим нагноением и присоединением инфекции. Без применения антибиотиков больному не обойтись, а в экстренных случаях спасти жизнь пациенту может лишь операция. Другим осложнениям застоя желчи может быть механическая желтуха. В кровь поступает избыточное количество билирубина. Это красящие пигмент желчи. Он придает ей характерный желтый цвет. Желтуха проявляется пожелтением кожи, глазных яблок и слизистых оболочек.
  3. Если холестериновые камни застревают в сфинктере Одди, то они препятствуют не только поступлению желчи в тонкий кишечник, но и панкреатическим ферментам. Они также застаиваются в поджелудочной железе и вызывают ее воспаление. Развивается острая или хроническая форма панкреатита. Если камни мелкие, то сфинктер закупоривается не полностью, возникает хронический тип болезни.
  4. При глубоких поражениях желчного пузыря его клетки начинают претерпевать морфологические изменения и преобразуются в раковые. У больного развивается онкологический процесс.

Диагностика

Диагностика полипоза проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр пациента и анализ клинической картины. Врач делает предположение о присутствии полипов в желчном пузыре.
  2. Сбор анамнеза. Доктор спрашивает пациента о перенесенных им болезнях, употребляемых медикаментах, образе жизни и наличии вредных привычек.
  3. Лабораторные анализы. Начинают исследование с общего анализа крови. На нем оценивают показатель СОЭ и уровень лейкоцитов. По этим данным можно судить о состоянии иммунитета и присутствии воспалительного процесса в организме. После – проводится биохимический анализ крови. В нем врача интересует уровень билирубина и холестерина. Составляется обширная липидограмма (количество каждой фракции холестерина в крови). По этим данным можно сделать вывод о нарушениях в работе желчного пузыря и даже выявить глубину его поражения. Если дополнительно подключился панкреатит, то биохимический анализ крови его выявит.

Дополнительные исследования: анализ мочи и кала помогают оценить общее состояние обмена веществ в организме.

По данным этих анализов врач ставит окончательный диагноз. Но лечение не будет назначено, пока болезнь не подтвердится с помощью УЗИ. На УЗИ доктор отчетливо видит размеры желчного пузыря, толщину стенок и присутствие полипов. Камни тоже хорошо заметны.

Лечение холестериновых полипов в желчном пузыре без операции

Основная задача лечения холестериновых полипов в желчном пузыре – это нормализация липидного обмена. Если полипы не слишком большие, то больному будет достаточно диеты, чтобы снизить уровень холестерина.

По мере его снижения полипы могут рассосаться сами. Если состояние тяжелое и наросты слишком большие, то врач подключит к лечению лекарственные препараты. При состояниях, угрожающих жизни, орган нужно удалять.

Принципы питания и диета

Полезные и вредные жиры.

Основа диеты – это отказ от жирных, жареных, копченых, острых и кислых продуктов питания. Сладкое также должно быть ограничено, потому что углеводы представляют собой легко доступный источник энергии, они всасываются намного быстрее, чем жиры. Ткани насыщаются углеводной энергией, а холестерин остается в крови не востребованным. Это ухудшает состояние больного.

Заменить животные жиры можно растительными: маслами (оливковым, кунжутным, льняным), фруктами (авокадо), орехами. Обязательно нужно употреблять рыбу, хотя бы 3-4 раза в неделю. Она безопасна для ЖКТ и содержит в составе омега-3. Это вещество растворяет холестериновые бляшки во всех органах и тканях.

Показаны к употреблению молочные продукты, зелень, овощи в отварном виде и крупы. Среди напитков отдавайте предпочтение зеленому чаю, травам, компоты из сухофруктов. Молоко употребляйте жирностью не более 2,5%.

Помимо диеты, существуют и другие средства. Читатели рекомендуют натуральное средство, которое в сочетании с питанием и активностью, существенно снижает холестерин уже через 3-4 неделиМнение врачей>>

Медикаментозные препараты

Для лечения полипоза без операции используются медикаменты таких групп:

  1. Обезболивающие. К ним относятся спазмолитики («Дюспаталин», «Папаверин», «Но-шпа») и собственно обезболивающие препараты («Кеторол», «Анальгин»). Первая группа более эффективна, потому что не только устраняет боль, но и спазм желчевыводящих протоков. Желчь не застаивается в органе, и не развиваются осложнения полипоза.
  2. Средства, улучшающие сократительную способность желчного пузыря. Это «Магния сульфат», «Гепабене». Длительность их курса – до нескольких месяцев. В течение их врач отслеживает состояние желчного пузыря с помощью УЗИ.
  3. Препараты, улучшающие состав желчи. Они разжижают ее и препятствуют застою в органе. Это «Хофитол», «Урсосан», «Аллохол».
  4. Антибиотики. Используются при присоединении инфекции или образования гнойного воспаления. Препараты: «Тетрациклин», «Бактрим», «Сигницеф».
  5. Для улучшения пищеварения применяются ферментные средства: «Мезим», «Панкретин», «Пангрол». Они помогают организму полноценно переваривать пищу и усваивать питательные вещества.

Растворение полипов народными средствами

Согласно отзывам людей, страдающих холестериновым полипозом, особой эффективностью обладают следующие методы народной медицины. С помощью них можно избавиться от холестериновых камней и полипов.

  1. Настой из кедровых орешков. 1 кг орешков в кожуре перемалывается через мясорубку до образования очень мелких частиц. Параллельно варится сахарный сироп в пропорции 1:1. Готовые орешки заливается половиной литра этанола 70%-го, далее смеси объединяются. В таком виде лекарство настаивается в течение двух недель в темном месте. После прошествии срока, настой принимается по 1 ч.л. после еды в течение двух месяцев.
  2. Оливковое масло обладает мощным желчегонным действием. Принимается натощак по 1 ст.л. Постепенно доза повышается до одного стакана. Принимать средство необходимо в течение трех недель.

Оперативное вмешательство

При тяжелых осложнениях операция проводится малоинвазивным методом лапароскопии. Удаляется весь желчный пузырь. Частичное отсечение органа невозможно. Процедура почти всегда заканчивается успешно, больные быстро проходят период реабилитации и выздоравливают.

Однако опытные хирурги могут провести операцию и сохранить весь желчный пузырь, удаляются лишь патологические отложения. Данный метод доступен на ранних стадиях полипоза.

В каких случаях необходима операция?

Операцию проводят при:

  • не эффективности медикаментозной терапии, когда улучшений состояния нет или отмечается видимый регресс;
  • при образовании крупных камней;
  • при закупорке желчевыводящих протоков тяжелой степени;
  • при обширном нагноением, когда возникает риск развития перитонита и системного инфицирования крови.

Техники оперирования

1. Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.2. Холецистолитотомия – удаление патологических образований внутри органа.3. Литотрипсия – дробление холестериновых камней и полипов с помощью лазера или ультразвука.

4. Контактный литолиз. Камни и полипы растворяются в полости органа с помощью введения в него раствора кислот.

Источник: https://holest.ru/lechenie/holesterinovye-polipy-v-zhelchnom-puzyre-chto-delat/

Полип в желчном пузыре, что делать, чем опасно и как остановить

Полип в желчном пузыре что делать

Полипы в желчном пузыре — патологические разрастания, берущие основу в слизистых оболочках органа, устремляющиеся ростом внутрь полости.

Патологические наросты могут быть на ножке и на широком основании, локализоваться на стенках и в желчных протоках.

К сожалению, своевременная диагностика полипа желчного пузыря — редкость из-за слабости клинических проявлений или полном их отсутствии. Что делать при диагностике полипа в желчном пузыре?

Чем опасны и что делать с полипами в желчном пузыре?

В основе лечения полипозных очагов лежит оценка потенциальных рисков и критериев клинической картины заболевания, осложнений патологии.

После диагностических мероприятий определяют тактику лечения:

  • Выжидание и мониторинг (контроль над состоянием опухоли в течение определенного времени);
  • Медикаментозное лечение;
  • Операция.

Консервативные методы обычно применяются в качестве симптоматической терапии, а также при лечении псевдополипов, вызванных отложениями солей, кальцинатов, холестерина.

Длительная медикаментозная коррекция эффективна в отношении только этих типов. Лекарственные препараты буквально «разбивают» отложения и камни, размельчают и выводят их естественным путём.

Обратите внимание! К радикальному методу лечения прибегают только в особых случаях, по жизненным показаниям:

  • острые воспалительные процессы,
  • тяжёлый застой желчи,
  • отягощённое течение желтухи,
  • риск малигнизации опухоли.

Обычно операция носит плановый характер, однако существуют ситуации, требующие экстренного хирургического вмешательства.

Клиницисты рекомендуют провести своевременное удаление опухоли из-за следующих рисков осложнений при позднем обращении:

  • Холецистит гангренозный — некротизация тканей полости желчного пузыря и их воспаление;
  • Перитонит — острое воспаление органов брюшины, приводящее к летальности в 80% случаев;
  • Печёночный абсцесс — формирование наружной кисты с гнойным экссудатом в печени;
  • Острый холангит — состояние характеризуется воспалением желчных протоков, вызванным перитонитом.

Основной опасностью полипов при отсутствии любого лечения считается малигнизация клеток полипозных структур, онкологической трансформации новообразования. Стойкое негативное влияние на гепатобилиарную систему приводит к ухудшению функции гепатоцитов, что нередко приводит к циррозному изменению печени. Подробнее о том, чем опасен полип желчного пузыря в этой статье.

Камни и полипы

Наличие кальцинатов в полости желчного пузыря нередко принимают за полипозные очаги. При точной дифференциации новообразований обычно назначают медикаментозную терапию, соответствующую диету. Если же одновременно присутствуют и полипозные опухоли, и кальцинаты, то существует риск постоянной травматизации стромы и основания нароста при подвижности таких отложений.

По поводу полипоза клиницисты проводят динамический контроль, а кальцинаты лечат медикаментозным способом, диетой, физиотерапевтическими манипуляциями.

Множественные полипы или полипоз

Множественными считают образования, численность которых превышает 3-5 единиц и более. Разновидностью множественного полипоза считается семейный диффузный полипоз, передающийся по наследству.

Численность наростов достигает нескольких сотен.

Все очаги представлены разнокалиберными включениями в слизистой ткани, а около 40% приходится на аденоматозы, более всего склонные к раковому перерождению.

При множественных полипах обычно сразу назначают хирургическое лечение, так как невозможно достоверно проконтролировать процесс разрастания слизистых тканей, увеличение объёма того или иного новообразования.

Образование холестериновых полипов

Холестериновый полип желчного пузыря — преимущественная клиническая ситуация в отношении сохранности органа. Правильно составленная терапия при избыточных отложениях холестерина устраняет бляшки в желчном пузыре и протоках, восстанавливает отток желчи.

Важно соблюдать и регулярную сбалансированную диету, направленную на предотвращение рецидивов патологии. Каждые 3 месяца проводят динамическое исследование для оценки терапевтических результатов.

В сутки необходимо потреблять не более 2000 Ккал, пища должны быть обогащена белком, протеином. Важно:

  • кушать свежие овощи, фрукты, богатые клетчаткой;
  • соблюдать питьевой режим, включающий 2 л жидкости в сутки.

Какой врач лечит патологию и куда обращаться?

Желчнопузырные полипы — область исследования гастроэнтерологии, гепатологии и онкологии. При появлении характерной симптоматической картины обязательно консультируются с участковым терапевтом, который даст направление на консультацию узких специалистов.

Можно напрямую обратиться к врачу-гастроэнтерологу с последующими консультациями у гепатолога, а позже и у онколога.

Диагностические мероприятия

Помимо физикального осмотра, пальпации и изучения клинического анамнеза пациента назначают целый ряд инструментальных и лабораторных методов исследования.

УЗИ желчного пузыря

Самый доступный и часто использующийся метод диагностики полипозных очагов в органах брюшной полости. На УЗИ всегда осматривают состояние желчных протоков, холедох, печеночные структуры.

На УЗИ желчный пузырь представлен тёмным овальным пятном, обрамлённым светлыми стенками. Здоровые стенки пузыря ровные, истончённые.

Здоровый желчный пузырь однороден по структуре, эхогенности. Если на фоне тёмного пятна визуализируются светлые точки различной формы, то можно определить наличие полипозного очага. Если наросты на ножке, то на экране компьютера они отличаются грибовидной формой.

При множественных опухолях затемнение желчного пузыря становится неоднородным, со множественными светлыми вкраплениями.

Ложные или псевдополипы (воспалительные, аваскулярные, кальцинированные или холестериновые) отражаются более светлым оттенком. Аденоматозные или потенциально злокачественный очаг на светлом фоне имеет некоторые затемнения.

На заметку: Особенной подготовки к УЗИ не требуется, но перед процедурой следует принять Эспумизан, исключить газообразующие продукты из рациона. Это обеспечит более чёткую визуализацию предполагаемого патологического очага.

Эндоскопическая ультрасонография

Эндоскопическая ультрасонография — комбинированный метод исследования, в основе которого лежит ультразвуковое исследование с одновременным введением эндоскопа в полость тонкого кишечника.

Датчик сканирует близлежащие ткани в пределах 15 см. Преимуществом метода является безопасность и высокая точность исследования.

Полученное изображение передаётся на монитор компьютера, что позволяет более детально изучить структуру новообразования.

Проведения манипуляции проводится натощак. В качестве седации применяют укол Диазепама. Полость глоточного просвета обрабатывают лидокаином. Зонд достаточно легко проникает в полость желудка. Достаточно только одного сглатывания пациента. Такой метод позволяет точно определить структуру даже самых небольших полипов.

Компьютерная томография

Используется в качестве вспомогательного метода исследования. Позволяет увидеть даже небольшие полипы менее 0,4 мм. Другим преимуществом является неинвазивность, отсутствие дискомфорта, болезненности. Метод не требует специальной подготовки.

Компьютерную томографию можно проводить и с контрастным веществом для более точного определения состояния слизистых желчного пузыря, протоков. Недостатком метода является высокая стоимость.

Магнитно-резонансная томография

Высокоинформативный метод послойного изучения мягких тканей перед операциями по удалению части органа или абсолютной его ампутации. Позволяет оценить состояние слизистых структур, всех слоёв стенки оболочки желчного пузыря. Одновременно оценивает состояние органов гепатобилиарной системы.

Метод используется в качестве вспомогательного после эндоскопических методов исследования для оценки онкогенных рисков. МРТ позволяет рассмотреть картинку в нескольких проекциях. За 1 минуту оборудование делает до 1000 снимков органа.

Вспомогательными являются лабораторные исследования:

  • крови на билирубин, щелочной фосфатазы, уровень холестерина;
  • мочи на концентрацию уробилиногена и белка, анализ кала на наличие стеркобилина.

Все эти методы направлены на достоверное изучение клинического течения патологии. Лечение назначают только по совокупности данных всех видом исследования.

Что делать при полипе 2, 3, 4, 5, 6 мм?

При полипах меньше 1 см назначаются выжидательную тактику, но при условии пристеночного полипа. Если же такие новообразования расположены в протоках желчного пузыря, то риск застойных явлений существует и при полипах менее 0,5 мм.

Динамический контроль над полипами не является основным критерием в рисках его малигнизации. Чем больше полип, тем выше риски онкологических трансформаций, однако при генетической предрасположенности или постоянном влиянии других негативных факторов озлокачествлению могут подвергаться совсем крохотные полипозные очаги.

При множественных разнокалиберных новообразованиях на слизистых рекомендуется проведение операции холецистэктомии. Показаниями к удалению маленьких полипов является и начало симптоматических проявлений.

Полипозные наросты часто локализуются в прямой кишке. Наиболее опасен простой аденоматозный полип прямой кишки. Этот тип опухоли требует незамедлительного адекватного лечения.
Информация о классификации, признаках, диагностике и лечении гиперпластического полипа толстой кишки вот здесь. Обнаружение симптомов патологии — серьёзный сигнал для обращения за врачебной помощью.

Как остановить рост полипа в желчном пузыре?

К сожалению, предотвратить рост истинных полипов практически невозможно, но значительно его замедлить помогут некоторые медикаментозные препараты. Основным аспектом терапевтического лечения является коррекция питания. Правильный рацион и соблюдение здорового образа жизни могут повлиять на дальнейшие прогнозы для пациента.

Что делать, если диагностированы полипы в желчном пузыре, рассказывает врач УЗИ-диагностики в этом видео:

При малигнизации полипов никакими консервативными или народными методами невозможно остановить рост патологических очагов, метастаз. Единственным адекватным решением является удаление желчного пузыря вместе с лимфоузлами, частью печени.

Что такое гиперплазиогенный полип желудка читайте в нашей статье здесь.

Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/zhelchnyj-puzyr/chto-delat-pri-polipah

Что делать при полипах в желчном пузыре?

Полип в желчном пузыре что делать

Полипы в желчном пузыре (ЖП) представляют собой разрастание поверхностного эпителия этого органа. Они бывают одиночными размером в один или два сантиметра. А могут образовывать скопления нескольких полипозных разрастаний высотой в миллиметр. Полипы имеют доброкачественную природу, но могут перерождаться в злокачественные новообразования и становиться причиной рака ЖП.

Полипы могут быть:

  1. Аденоматозные — доброкачественные опухоли, но с риском переродится в злокачественные. В 10 % случаев аденоматозные полипы перерождаются в рак. Поэтому требуется контроль за их состоянием.
  2. Холестериновые — эти образования состоят из холестериновых отложений с кальцинированными включениями. Появляются сначала под слизистой ЖП, затем разрастаются, и образуется полип. Такие новообразования наблюдаются при высоком уровне липопротеидов низкой плотности и уменьшении количества липопротеидов высокой плотности. Они обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу. Полипы из холестериновых отложений встречаются в виде мелких включений, располагающихся на внутренней стенке ЖП. Бывают и крупные экземпляры размером до четырех миллиметров, при исследовании они выглядят как наросты с широким основанием и ровными контурами.
  3. Воспалительные — образуются в результате бактериальной инфекции. На внутренней оболочке ЖП разрастаются гранулематозные ткани в виде опухоли.
  4. Папилломы — опухоли доброкачественного характера, имеющие сосочковидную форму.

Первые симптомы заболевания будут зависеть от места локализации полипов. Самым неблагоприятным считается расположение образований в шейке пузыря или внутри его протоков.

При этом дальнейший рост полипов преграждает отток желчи, и она начинает застаиваться, что приводит к развитию других патологий. Может появиться механическая желтуха, в дальнейшем возникнет нарушение в работе пищеварительной системы.

Расположение полипозных разрастаний в иных местах ЖП считается более благоприятным.

К симптомам полипоза относят боль. Она возникает не из-за наличия полипа, а в результате накопления и застаивания желчи. Боли возникают из-за того, что стенки желчного пузыря часто сокращаются.

Они носят тупой и ноющий характер, локализуясь в правом подреберье. Могут возникать после употребления спиртных напитков, острой и жирной пищи, психоэмоциональной нагрузки и стрессов.

Люди не связывают эти симптомы с каким-то заболеванием, думая, что во всем виновато неправильное питание.

Кожа и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок. Этот признак свидетельствует о механической желтухе, возникающей при сдавливании полипами желчных протоков.

Желчь накапливается и начинает забрасываться под давлением в отделы билиарной системы, расположенные выше. Из сосудов печени она просачивается в кровь.

Человека беспокоит зуд, кожа становится сухой и шелушится, моча темнеет, иногда бывает рвота желчью и поднимается температура.

Печеночная колика возникает при расположении полипа в шейке пораженного органа и при наличии у него длинной ножки. В результате ее перекрутки или зажима развивается печеночная колика.

При этом у человека возникает боль схваткообразного характера, повышается давление, усиливается сердцебиение.

Человек, пытаясь облегчить состояние, начинает искать какую-нибудь позу, при которой она бы уменьшилась, но это не удается сделать.

Часто наблюдаются симптомы диспепсии. О наличии полипов может свидетельствовать тошнота с утра, рвота после обильного приема пищи, горький привкус во рту. Из-за застоя желчи ее не хватает для нормального процесса пищеварения, пища не усваивается полностью и человек начинает терять массу тела. Но при всей выраженности симптоматики он редко идет на прием к врачу и уж тем более на УЗИ.

Почему появляются полипы в ЖП?

Для этого есть несколько причин:

  1. Аномалии в органе или фактор генетической предрасположенности. По наследству переходят папилломы и аденомы. Если у родственников имеются опухоли, то риск разрастания полипов в ЖП возрастает.
  2. Сбой в обменных процессах. Частой причиной появления полипов является нарушение жирового обмена. Поэтому в крови начинает циркулировать большое количество холестерина. Он откладывается на стенках сосудов и в самом ЖП. Происходит образование псевдополипов, полностью состоящих из холестерина. Подобные образования могут появляться и при нормальном уровне липидов крови. Это обусловлено тем, что в составе желчи также имеется холестерин. УЗИ чаще всего обнаруживает именно эти полипы. Со временем они продолжают разрастаться и при этом человека ничего не беспокоит.
  3. Воспалительные болезни. Распространенной причиной появления и роста полипов в ЖП являются процессы воспаления в этом органе. В результате хронических холециститов происходит застой желчи, стенка органа утолщается и начинает деформироваться. Грануляционная ткань реагирует на воспаление разрастанием клеток.
  4. Нарушение баланса желчи. Любые болезни желчевыводящих путей нарушают баланс между выделяемым объемом желчи и ее количеством, которое нужно для усваивания пищи. Как недостаток, так и избыток желчи нарушает пищеварительный процесс, что приводит к патологиям ЖКТ и провоцирует разрастание полипов.

Сопутствующие заболевания при наличии полипов в ЖП

Существуют патологии, которые могут служить фоном для формирования полипов или сопутствовать полипозу. Самой частой проблемой является дискинезия желчевыводящих протоков.

Она бывает по гипертоническому типу, когда повышается тонус органа, чаще всего наблюдается у женщин. Дискинезия по гипотоническому типу с недостаточной интенсивностью сокращений ЖП распространена у людей пожилого и среднего возраста.

Дискинезия затрудняет отток желчи и при длительном течении способствует разрастанию полипов.

Фоновыми патологиями являются также:

  • дисфункция сфинктера Одди, который отделяет желчные пути от двенадцатиперстной кишки;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит (острый и хронический), который часто осложняется камнеобразованием и холестериновыми отложениями;
  • панкреатит.

В протоках, пузыре образуются холестериновые камни. Они появляются из-за изменения химического состава желчи. Она становится перенасыщенной жирными кислотами и холестерином, при этом в ней недостает фосфолипидов и желчных кислот. Образуются холестериновые полипы, но могут наблюдаться другие новообразования в слизистой ЖП.

Диагностика и терапия

Обнаруживают данную патологию с помощью УЗИ и эндоскопической ультрасонографии. Ультразвуковое исследование выявляет полипы слизистой оболочки как единичные, так и множественные. При изменении позиции тела они остаются на своем месте.

При ультрасонографии проводится проверка желчного пузыря с помощью эндоскопа. Человек проглатывает прибор с ультразвуковым датчиком. Эндоскоп исследует стенки ЖП на наличие полипов. Такой метод позволяет получать изображение высокого качества, и диагностика становится более точной.

Также проводится исследование при помощи томографа или магнитно-резонансная холангиография. При использовании этого прогрессивного метода медицинский работник видит образование, а также определяет его локализацию и размеры.

Именно благодаря диагностике было установлено, что полипы имеются примерно у 4 % населения и в 60 % это женщины в возрасте старше 30 лет.

Что же нужно делать, если был обнаружен полип в ЖП?

Для начала назначается консервативное лечение. Более чем в 90 % случаев образования в ЖП являются холестериновыми, и они лечатся лекарствами. Проводят лечение полипов в желчном пузыре при помощи кислот (хенодезоксихолиевой и урсодезоксихолиевой). Они способствуют улучшению качества желчи, стимулируют процесс ее образования. Все это помогает растворить холестериновые образования.

Врачи обычно назначают:

  • Урсофальк и Урсосан, которые разрушают отложения холестерина.
  • Статины. Они уменьшают количество холестерина в крови.
  • Гепабене и Но-шпу. Помогают расслабить гладкую мускулатуру ЖП. При снятии спазма желчь свободно циркулирует по протокам.
  • Холивер, который устраняет застой желчи и стимулирует ее секрецию.

В это время нежелательно посещение бани и сауны. Вообще, прогревание области желчного пузыря запрещено.

После курса продолжительностью в три месяца проводится УЗИ и решается вопрос об оперативном вмешательстве. Если количество полипов уменьшается, их рост замедляется, то это говорит об эффективности консервативного лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.