Первые признаки цирроза печени у женщин

Содержание

Первые признаки цирроза печени у женщин

Первые признаки цирроза печени у женщин

Цирроз у женщин, как и у мужчин, — это опасное заболевание с необратимыми изменениями. Диагностирование цирроза у женщины означает, что внутри нее происходит отмирание клеток печени, и на их месте развивается аномальная ткань, из-за чего страдают буквально все системы женского организма. Но заметить болезнь своевременно весьма трудно, т.к. развивается она достаточно медленно.

Причины развития цирроза у женщин

Среди причин, способствующих развитию цирроза печени у женщин, медики называют:

  • вирусные гепатиты, переходящие в хроническую стадию;
  • аутоиммунный тип гепатита;
  • злоупотребление алкоголем, при котором существует риск развития цирроза у женщин через примерно 10 лет;
  • развившийся метаболистический синдром;
  • самолечение с приемом токсичных препаратов, а также нецелевое использование антибиотиков;
  • застой крови, образующийся в печени.

Инкубационный период

На развитие цирроза природой отмерено достаточно много времени. Непосредственный срок зависит от причины, вызвавшей болезнь, а также метода ее лечения.

Например, у женщин, больных вирусными гепатитами, на формирование цирроза уходят десятки лет, при злоупотреблении алкоголем срок также исчисляется десятками. Однако же, агрессивная форма гепатита может дать основу для развития заболевания в течение одного года.

Следует помнить, что заболевание не появляется моментально, его развитие занимает довольно долгое время. Поначалу признаки цирроза у женщин не вызывают опасений, а печень все еще справляется со своими функциями.

Но со временем и увеличением числа погибших клеток, здоровые ткани начинают работать под нагрузкой, точнее, с большей интенсивностью, выполняя, по сути, функции разрушенных, и некоторые признаки становятся все ощутимее.

Не обезвреженные печенью вредные вещества провоцируют интоксикацию организма, что выражается в следующие симптомы цирроза печени:

  • в хронической усталости;
  • быстрой утомляемости даже при самом легком труде;
  • в проблемах со вниманием;
  • в плаксивости и в отсутствии настроения;
  • в бессоннице;
  • в общем недомогании;
  • в нежелании принимать пищу.

Женщины, имея данные симптомы цирроза печени, еще не обращаются к врачу, а если и посещают специалиста, то только психотерапевта, чтобы посоветовать ему на усталость и потерю заинтересованности к жизни.

Тем не менее не стоит бить тревогу, если замечен какой-то один симптом из всех вышеперечисленных, это еще не означает цирроз печени, но тем подозрительнее становится ситуация, чем больше симптомов сходиться по вышеприведенному списку.

А, обратившись к терапевту или семейному специалисту, можно обнаружить цирроз даже на начальной стадии, получив результаты биохимических исследований крови.

С какими болезнями можно перепутать первые симптомы цирроза печени?

К сожалению, первые симптомы цирроза печени могут маскироваться:

  • под гастрит;
  • под калькулезный и бескаменный холецистит;
  • под язвенное поражение желудка и другие заболевания.

Поэтому для точной диагностики необходимы развернутые исследования желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы цирроза печени у женщин

С достижением болезнью стадии субкомпенсации, присоединяются следующие признаки цирроза печени у женщин:

  • Невыносимая, непреодолимая усталость.
  • Даже длительный сон не гарантирует ощущения отдыха.
  • Снижение веса.
  • Ощущение горечи во рту.
  • Тянущая, распирающая, тупая боль в правом подреберье.
  • Чувство полного желудка, доводящее до тошноты даже после незначительного перекуса.
  • Постоянная, неприятная отрыжка воздухом или съеденной пищей.
  • Вздутие живота, которое сопровождает частые запоры или диареи.
  • Значительное ухудшение внимания, забывчивость.
  • Устойчивые сбои менструального цикла, гормональные неполадки.
  • «Симптом хомяка», выражающийся в увеличении слюнных желез около ушей.
  • Покраснение кожи на лице, ладонях и ступнях.
  • Укорочение сухожилий на ладонях.
  • Пальцы на руках приобретают вид «барабанных палочек».
  • Неэластичность кожи, ее зуд, пожелтение, частые сыпи.
  • Появление сосудистых «звездочек» на верхней части тела.
  • Синяки, образующиеся без ударов.
  • На увеличенных ногтях появляются полоски белого цвета.
  • Отеки конечностей – в организме женщины с циррозом печени постепенно накапливается избыток воды и солей. В первую очередь начинают отекать ноги, особенно заметен процесс по вечерам. Сопровождаются отеки болями в мышцах и суставах на ногах;
  • Изредка симптомам болезни у женщин сопутствуют боли в области реберной дуги и нижней части спины.

Цирроз печени и беременность

Гормональные сбои, происходящие при циррозе печени у женщин, делают невозможной беременность, а если она и произошла (что возможно на ранних стадиях болезни), то болезнь считается оправданным поводом к медикаментозному или иному абортивному методу прерывания беременности.

У женщины есть право оставить ребенка, но она должна помнить, что данное заболевание будет препятствовать нормальному развитию ее малыша. В частности, могут развиться тяжелые пороки, аномалии, врожденные болезни, не подлежащие лечению.

Кроме того, чтобы выжить беременной женщине с циррозом, необходимо принимать лекарственные препараты, являющиеся токсический вредными для еще не рожденного ребенка, что также отражается на его хрупком здоровье.

Лечение

Цирроз печени у женщин недопустимо лечить самостоятельно или народными средствами, т.к. такое отношение к собственному здоровью может привести к печальным последствиям.

Лечение цирроза печени происходит в стационаре больницы или на амбулаторном наблюдении с однозначным устранением первопричины развившихся изменений. Лечение преследует цель не только устранить причину, но и не допустить смертельно опасные осложнения.

Общепринято разделять лечение цирроза печени на три категории:

  1. А – лечение болезни при амбулаторной поддержке врача;
  2. В – означает госпитализацию с возможным продолжением амбулаторного лечения болезни;
  3. С – однозначная госпитализация.

Вероятно, больным циррозом будет назначен следующий ряд препаратов:

  • нитраты (к примеру, Нитроглицерин);
  • средство из ряда бета-блокираторов;
  • гепатопротекторный препарат;
  • а также средства с желчными кислотами.

Допустимо также индивидуальное назначение лечения причины, спровоцировавшей циррозирующий процесс, например, противовирусной терапии или сеансов лечения у нарколога.

Медикаментозное лечение обязательно поддерживается специальным питанием, в основном назначается стол №5, в котором отсутствуют жареные, копченые, консервированные, кислые, острые продукты питания с обилием соусов и специй. Под запретом также кремовые десерты, шоколад, кофе, какао и, несомненно, алкоголь в любом количестве и любой крепости.

Полезные вещества больной циррозом необходимо черпать из каш, нежирного мяса и рыбного филе, кисломолочных продуктов, нейтральных по вкусу овощей, сладких фруктов и спелых ягод.

Возможные осложнения от цирроза печени

Как правило, сам цирроз не является причиной смерти, несут смертельную угрозу его осложнения, возникающие в декомпенсационной стадии:

  • варикозное расширение вен в пищеводе, которое страшно кровотечением;
  • перитонит;
  • печеночная недостаточность;
  • состояние печеночной энцефалопатии;
  • асцит;
  • рак печени;
  • бесплодие;
  • изменение гормонального фона.

Печеночная энцефалопатия

Из-за недостаточной функциональности печени, головной мозг женщины подвергается воздействию не обезвреженных токсических веществ. Поэтому возникает ряд симптомов, которые свидетельствуют о разладах в работе головного мозга:

  • медленное мышление;
  • проблемы с памятью;
  • сонливость;
  • нарушение режима сна, больная может проспать полдня, а ночью же — бодрствовать;
  • снижение интеллекта;
  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • перемены в характере, выражаемые во вспыльчивости или плаксивости;
  • недостаточно продуктивная работа мышечной и нервной системы.

Такое состояние называют печеночной энцефалопатией. Выявить ее возможно при помощи прохождения специальных тестов в амбулаторных условиях. Важно сделать это своевременно, т.к. основное осложнение такого состояния – кома.

Асцит у женщин

Асцит принято считать исключительно осложнением цирроза печени, самостоятельно болезненный процесс не появляется. Когда процесс выведения воды и солей из организма нарушен, они накапливаются в брюшной полости.

Печень не справляется с пропуском естественного объема крови, поэтому жидкая фракция состава крови постепенно «просачивается» через венозные стенки, попадая в брюшную полость, а остается там благодаря повышенному уровню натрия в организме.

Пока объем жидкости незначителен, никаких дополнительных симптомов не наблюдается, но постепенно объем брюшной полости увеличивается в размерах, что вносит свои коррективы в жизнь и без того больной женщины. Если оставлять асцит без внимания, возможны смертельно опасные последствия.

Возможно ли получить инвалидность при циррозе?

Да, цирроз печени является одним из тех заболеваний, при которых дают степень инвалидности. Группа присваивается на основании непосредственного состояния больной. Так, на начальной стадии возможно получение 3-ей группы инвалидности, а декомпенсационная стадия обеспечит больной вторую группу.

Терминальная стадия цирроза печени – гарантия первой группы инвалидности.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие цирроза печени женщине важно:

  • соблюдать профилактику вирусных гепатитов и своевременно их лечить;
  • не отказываться от вакцинации против гепатита В;
  • не заниматься самолечением, особенно если необходим прием антибиотиков или других токсичных препаратов;
  • рационально, правильно и своевременно питаться, не переедая, но и не голодая;
  • своевременно, при подозрении на неполадки с печенью или другими органами в брюшной полости, обращаться к врачу;
  • раз в год проходить УЗИ печени;
  • не употреблять алкоголь;
  • не принимать наркотики;
  • не курить электронные или классические сигареты, а также отказаться от кальянов с курительными смесями.

(Полезна ли статья?)
Загрузка…

Источник: https://pechenn.ru/cirroz/u-zhenshhin.html

Симптомы и диагностика цирроза печени у женщин

Первые признаки цирроза печени у женщин

симптомы цирроза у женщин

Цирроз печени является серьезным заболеванием, в большинстве случаев опасным и необратимым, первые симптомы которого часто обнаруживаются слишком поздно.

Женский организм иначе, чем мужской реагирует на заболевание, в результате чего оно развивается гораздо быстрее, а последствия становятся необратимыми. Цирроз печени у женщин встречается реже, по данным prokishechnik.

ru, преимущественно женской является билиарная форма заболевания, причиной которой могут стать такие пусковые факторы, как:

  • попадание в организм бактерии или вируса, провоцирующего заболевание (микоплазма, хламидия, кишечная палочка и др.);
  • повреждение иммунной системы женщины посредством применения ряда препаратов, например хлорпромазина (препарат вызывает необратимые изменения, повреждающие желчевыводящие протоки);
  • гормональные нарушения, при которых значительно повышается уровень эстрогена в организме женщины;
  • наследственность.

Симптомы проявления цирроза печени на ранней стадии

Если вовремя не обратиться к специалисту для обнаружения заболевания и назначения последующего лечения, цирроз, по мнению prокishесhniRu, может привести к смерти. Поэтому нужно знать, как проявляется заболевание и установить болезнь на ранних этапах.

Специфической клиники первых симптомов болезни у женщин сегодня не выявлено. На ранних этапах развития заболевания симптомы можно спутать с другим повреждением печени. Поэтому первые признаки цирроза печени не всегда очевидны, женщина может даже не догадываться о развитии болезни.

Очевидную патологию можно наблюдать при проведении УЗИ. Цирроз печени также может быть выявлен на ранних этапах с помощью анализа крови. Симптомы у женщин – это повышенный уровень трансфераз.

Главным признаком первой стадии болезни, по данным prokishechnik-Ru, является ухудшение общего состояния и самочувствия женщины, отличительные черты которого: высокая утомляемость, снижение аппетита, резкая потеря веса, слабость и недомогание. Не обращая внимания на такое проявление заболевания, женщина рискует упустить шанс на полноценное излечение.

Дальнейшие симптомы у женщин

Спустя несколько недель после начальной стадии, признаки цирроза печени у женщин уже невозможно не заметить. Так, основные симптомы, это:

  • появление металлического привкуса;
  • гормональные сбои;
  • тянущая боль вверху живота, отдающаяся в ребрах;
  • нарушение стула (диарея может сменяться запорами и наоборот);
  • отрыжка и метеоризм после приема пищи.

На этом этапе женщины, отмечает прокишечникРу, уже идут к врачу-диагносту с вопросом: как правильно вылечить цирроз печени.

Симптомы в запущенной стадии

Симптомы в запущенной стадии

Запущенная форма цирроза видна невооруженным взглядом: надувшийся живот – самый очевидный симптом.

Здесь же, параллельно с циррозом могут развиваться такие симптомы и недуги, как желтуха и покраснение конечностей, кожные покровы женщины могут покрываться сеткой сосудов, повышается температура, видны проблемы с венозной системой, печень уплотняется, в результате чего нарушаются обменные процессы организма: стул светлеет, моча же напротив темнеет. Все эти симптомы говорят о полном поражении тканей печени женщины.

Специфические симптомы цирроза

На последней стадии заболевания, симптомы проявляются не только на пораженной печени, но и распространяются, как отмечает ProKishechnikRu, на весь организм женщины. Например, часто характерным проявлением женского цирроза является изменение оттенка кожи на более яркий, гладкая, как будто ненатуральная окантовка губ, глянцевость языка.

Печеночная энцефалопатия, как симптом цирроза у женщин

Нарушение выработки гормонов и секретов, вызванное циррозом, влияет и на головной мозг пациентки. Печень не может выполнять свою функцию, не справляется с токсинами, в результате чего:

  • снижается реакция мозга, ухудшается память;
  • у женщин часто меняется настроение, и даже характер;
  • нарушается работа нервной системы.

Самым страшным и опасным итогом печеной энцефалопатии является кома.

Отеки, сопровождающие цирроз печени

Повышенная отечность женщин, проявляемая на животе и конечностях – также яркий признак цирроза. Нарушение работы печени, отмечает прокишечник.ру, вызывает скопление в организме человека излишней жидкости и солей. В брюшной полости пациента активно размножаются бактерии, что может вызвать перитонит. Отечность проявляется, обычно, во второй половине дня.

Скопление воды в брюшной полости

Скопление воды в брюшной полости

Развитие асцитического синдрома, который часто сопровождает цирроз печени, значительно усложняет протекание болезни. Патологические скопления жидкости в брюшине – последствие нарушение фильтрации крови пораженной печенью.

Жидкая фракция крови проходит через вены и скапливается в окружающих ее тканях, в том числе и в брюшине.

Внешним проявлением этого эффекта, считает ПроКишечникРу, является раздувание живота, в кабинетах врача часто встречаются фотографии данного симптома.

Прочие тяжелые симптомы

Нарушение работы печени влияет на функции всех органов женщины. Так, рост нагрузки на почки вызывает проблемы с мочеиспусканием. Нарушение тока лимфы влияет на состояние вен женщины.

Часто проявляется такой симптом, как портальная гипертензия, последствиями которой могут быть не только сетки из вен на коже, но и кровотечения.

Тяжелыми признаками болезни являются также головокружения, обмороки, рвота с кровью, нарушения стула.

Как подтверждается наличие цирроза?

На первой стадии цирроз выявить достаточно сложно. Симптомы у женщин часто проявляются лишь на второй стадии, фото внешних признаков можно посмотреть в медицинских энциклопедиях. Но тем не менее, чем раньше пациент обратится за помощью, считает prокishechnik, тем больше шансов успешно подтвердить симптомы и закончить лечение с положительным результатом.

Цирроз подтверждается рядом анализов и тестов. Часто диагностика начинается с пальпации, после чего врач назначает анализ крови, УЗИ и МРТ.

Пальпация

Пальпация

Пальпация проводится опытным врачом, который чувствует характерные симптомы и изменения в структуре пораженной печени.

Так, первыми признаки являются заостренные, истонченные края печени и появление на ней уплотнений ткани. В целом орган может быть как увеличенным, так и уменьшенным.

Анализы

При выявлении изменений структуры печени, врачом назначаются дополнительные лабораторные анализы. Проведение биохимического анализа крови может указать на еще один явный симптом недуга – рост уровня трансфераз, который вызван разрушением здоровых тканей.

Определение цирроза на УЗИ

Определение цирроза на УЗИ

При возникновении первых симптомов заболевания, по мнению prokishechnikRu, женщинам рекомендуется обратиться к специалисту и пройти УЗИ для установления точного диагноза. Основные перемены, видимые на УЗИ, происходят в структуре печени: характерным симптомом является появление неровных краев печени, увеличение эхогенности паренхимы, появление уплотнений тканей.

МРТ

диагностика печени на МРТ

Магнитно-резонансная томография печени при циррозе – одно из самых важных обследований. Сканирование помогает помимо изменения структуры печени установить изменения его веса и положения в организме.

Исследуются анатомические изменения органа и распространенность патологии. Обычно, на МРТ становится очевидным уменьшение правой доли печени и увеличение ее хвоста – основные признаки патологии органа.

Основные способы лечения цирроза у женщин

способы лечения

При выявлении первых симптомов болезни, считает ПpoKишечникPy, женщинам важно соблюдать диетическое питание, при котором исключаются спиртные напитки, жирная и соленая пища, специи, острые соусы. Основными назначаемыми медикаментами являются гепатопротекторы и антиоксиданты. Внутривенно назначают лечение глюкокортикоидами, стимуляторами диуреза, кристаллоидами.

от Елены Малышевой

ролик о лечении и проблемах диагностики цирроза печени.

К какому врачу обратиться за помощью

Для лечения цирроза, обращает ваше внимание prokishechnik.ru, следует обращаться к двум специалистам – гастроэнтерологу и гепатологу. Гастроэнтеролог поможет установить диагноз, отметая все другие заболевания, а узконаправленный специалист гепатолог, будет следить за ходом болезни и назначит правильное лечение.

Источник: https://prokishechnik.ru/organy-zhkt/pechen/381-simptomy-cirroza-pecheni-u-zhenschin.html

Симптомы цирроза печени у женщин

Первые признаки цирроза печени у женщин

Острые поражения печени могут иметь последствия, проявляющиеся в хронизации процесса или развитии нового заболевания. Часто это цирроз – дегенерация паренхимы (ткани) печени и образование разрастаний соединительной ткани – фиброзных узлов.

По этиологическому принципу классифицируется как:

  • вирусный – провоцируется вирусами гепатита типов B, C, D;
  • токсический (лекарственный, алкогольный) – результат острого или хронического отравления гепатотропными ядами или передозировки гепатотоксичными медикаментами;
  • билиарный (первичный, вторичный) – сопровождается поражением желчевыводящей системы;
  • застойный – возникает при патологии системы кровоснабжения;
  • криптогенный – причина развития неизвестна.

Причины и патогенез

Циррозами разной этиологии болеют и мужчины, и женщины. Считается, что в процентном соотношении в популяции этому заболеванию больше подвержена именно сильная половина человечества. Исключение составляет первичный билиарный цирроз – болезнь, поражающая преимущественно женщин. Его причины достоверно неизвестны, есть лишь теория о триггерных (пусковых) факторах:

  1. Инфекция бактериальной или вирусной природы (микоплазмы, хламидии, кишечная палочка, реовирусы).
  2. Приём хлорпромазина – лекарственного средства, предположительно запускающего аутоиммунное (агрессия иммунной системы против собственного организма) повреждение желчевыводящих протоков.
  3. Гиперэстрогения (избыток гормонов-эстрогенов).
  4. Наследственность (случаи заболевания у родственников повышают степень риска развития болезни).
  5. Влияние ксенобиотиков (вещества, содержащиеся в косметике и пищевых усилителях вкуса, могут стимулировать антимитохондриальные антитела, продукция которых и приводит к первичному билиарному циррозу).

Другие типы циррозов имеют общий механизм развития. В здоровой печени находятся звездчатые клетки Ито, запасающие жир.

С началом воспалительной реакции они меняются, превращаясь в подобия фибробластов (клеток соединительной ткани) и продуцируя коллаген – соединительнотканный строительный белок. Образуются фиброзные узлы, сдавливающие сосуды и желчные протоки.

Развивается ишемия (нарушение кровообращения), сопровождающаяся гипоксией (нехваткой кислорода), и синдром холестаза (застоя жёлчи). Чем сильнее выражена гипоксия, тем активнее производится коллаген.

Повреждённые гепатоциты погибают, развивается печёночная недостаточность.

Клиническая картина

Первые симптомы цирроза печени у женщин – слабость, снижение толерантности к физическим нагрузкам, резкое похудение. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, перепады настроения, головные боли и головокружения.

Но они имеют преходящий характер, такие жалобы сложно собрать в единую картину, поэтому на начальной стадии пациентки не обращаются за медицинской помощью либо обследуются по поводу другой патологии – гинекологической или неврологической.

https://www.youtube.com/watch?v=fvAZ1JRu8uI

Признаки цирроза у женщин встречаются чаще после 35 лет и развиваются очень медленно. Первичный билиарный цирроз начинается с зуда, который на несколько лет опережает появление чётко обозначенных симптомов поражения печени.

Клиническая картина цирроза подразумевает совокупность таких симптомов:

  1. Постоянная выраженная слабость, снижение остроты внимания, чрезмерная усталость, сонливость или бессонница.
  2. Нарушение аппетита, тошнота, реже рвота, потеря массы тела.
  3. Ощущение тяжести в правом подреберье, сменяющееся тупой ноющей болью.
  4. Пожелтение кожи и склер глаз, зуд кожи, усиливающийся в ночное время суток.
  5. Увеличение печени (гепатомегалия) и селезёнки (спленомегалия).
  6. Ахолия (обесцвечивание) кала, потемнение мочи.
  7. Отложение холестерина на веках, ладонях, локтях, ягодицах (ксантелазмы).
  8. Появление синяков (гематом) на коже и точечных кровоизлияний на слизистых оболочках.
  9. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости), «голова медузы» (расширение вен передней поверхности живота).
  10. Нарушение менструального цикла, снижение либидо.

Цирроз печени у женщин проявляется как тяжело протекающее заболевание, которое с трудом поддаётся терапии.

При первичном билиарном циррозе к указанному перечню симптомов добавляется суставная и мышечная боль, меланодермия – тёмно-коричневая окраска кожи. Повышается хрупкость костей (остеопороз). Появляется кожная сыпь: папулёзная (узловая) или везикулёзная (узелковая), участки депигментации (спайдеры).

Женщины более восприимчивы к токсическому воздействию спиртных напитков. Ежедневная доза этанола, которая приводит к фиброзному процессу в печени, составляет 20 грамм. Это в три раза меньше критичной для мужчин дозы (60 грамм). В связи с этим симптомы цирроза печени у женщин-алкоголиков проявляются особенно тяжело – восстановительная способность органа исчерпывается очень быстро.

Диагностика

Для подбора нужной схемы терапии следует знать причину, которая привела к циррозу и тяжесть состояния пациентки. В этом помогут лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Симптомы цирроза печени у женщин – основание для комплексного обследования, которое включает:

  • общеклинический анализ крови, мочи, кала;
  • биохимический анализ крови, коагулограмма;
  • ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография брюшной полости;
  • определение антител к вирусам гепатитов B, C, D, антимитохондриальных антител;
  • серологическая диагностика сифилиса;
  • пункционная биопсия печени с последующим гистологическим исследованием.

Прогноз

Признаки цирроза у женщин регрессируют медленно. Для стабилизации состояния терапия должна быть длительной и учитывать сопутствующую патологию. Развитие портальной гипертензии и печёночной недостаточности ускоряет прогрессию заболевания, риск для жизни значительно возрастает.

Торсунова Татьяна

Источник: https://propechenku.ru/tsirroz/u-zhenshchin.html

Цирроз печени у женщин

Первые признаки цирроза печени у женщин

Цирроз печени у женщин и мужчин имеет схожие причины и клинические проявления. Эта болезнь представляет собой терминальную стадию многих патологий инфекционного либо незаразного происхождения, которые протекают с поражением гепатоцитов.

В результате таких изменений ткани теряют способность выполнять свои функции, с чем связаны нарушения в работе остальных систем и прогрессирующая интоксикация организма.

Исход зависит от стадии цирроза и выполнения предписаний врача, но лечение направлено не на выздоровление, а на продление срока жизни и улучшение ее качества.

Что такое цирроз?

Основной механизм развития цирроза – это появление рубцовой соединительной (фиброзной) ткани. Такие нарушения могут возникнуть в результате длительного воспаления либо постоянного поступления токсинов в организм. Соединительнотканные волокна образуют узлы в печеночной паренхиме, постепенно меняя ее структуру. От их размера и локализации зависит клиническая картина заболевания.

Опасность цирроза состоит в том, что изменения в печеночной ткани необратимы. Несмотря на то что орган очень быстро регенерирует и полностью восстанавливается после гепатита и других болезней, в данном случае этого не происходит. Для деления гепатоцитов нужны новые неповрежденные клетки, а при циррозе они замещаются на плотную рубцовую ткань.

Основные причины

Цирроз печени считается болезнью алкоголиков и лиц с низким уровнем социальной ответственности, но он может диагностироваться абсолютно у любого человека. На его развитие влияет в том числе род деятельности пациента, его образ жизни, место проживания и наследственные факторы.

К основным причинам возникновения цирроза относятся:

  • гепатиты различного происхождения – вирусные, токсические (в том числе алкогольные и медикаментозные);
  • острые и хронические отравления лекарственными препаратами (стероидными и другими), солями тяжелых металлов, токсичными испарениями на промышленных предприятиях;
  • обменные нарушения (врожденные и приобретенные);
  • неправильное питание, преобладание жирной, жареной, соленой пищи, газированных напитков и алкоголя;
  • заболевания пищеварительного тракта и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • наследственные патологии печени (гемохроматоз, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона-Коновалова и другие).

СПРАВКА! По статистике, мужчины чаще страдают от цирроза печени. Однако у женщин чаще диагностируют алкогольную болезнь печени, которая является одной из наиболее распространенных причин цирроза. Преимущественно возраст пациентов составляет 40 лет и более.

Болезнь развивается постепенно, поэтому на первых этапах ее проявления могут оставаться незамеченными. Симптоматика цирроза связана с нарушениями функций печени.

Этот орган выполняет важную роль в организме, участвует в пищеварительных, секреторных, обменных процессах.

Клинические признаки заболевания проявляются в комплексе, сочетание даже нескольких из них может быть основанием для постановки окончательного диагноза.

Признаки цирроза печени у женщин и мужчин – это комплекс симптомов, которые прямо указывают на разрушение органа и нарушения работы других систем, связанных с печеночной недостаточностью.ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

Токсический цирроз печени

  • Боль в правом подреберье – симптом воспаления печени и ее увеличения в объеме. Если в паренхиме органа нет болевые рецепторов, то в капсуле они присутствуют.
  • Похудение либо, наоборот, быстрый набор веса – первые симптомы цирроза. Также пациенты жалуются на тошноту и рвоту (иногда с примесями крови). Они сопровождаются отечностью из-за нарушения кровообращения.
  • Характерные признаки – появление сосудистых звездочек под кожей, окрашивание дистальных отделов конечностей в красный оттенок. У женщин – появление обильных кровотечений, сбои менструального цикла.
  • Желтуха – явление, которое возникает при нарушении работы желчевыводящей системы и затруднении оттока желчи. Кожа и слизистые оболочки человека окрашиваются в желтый оттенок. Одновременно наблюдается потемнение мочи и осветление каловых масс.
  • Асцит – одно из первых осложнений цирроза. По причине недостаточности кровообращения и ослабления стенок сосудов свободная жидкость накапливается в брюшной полости. Этот симптом сопровождает декомпенсированные стадии болезни, когда организм не может приспособиться к новым условиям.
  • Интоксикация – еще одно осложнение, которое проявляется у больных циррозом. Поскольку печень не может обезвреживать яды и токсины, они накапливаются во внутренних органах, в крови, выделяются через кожу. Процесс проявляется зудом и сыпью. На последних стадиях происходит интоксикация головного мозга, что становится причиной печеночной комы и летального исхода.

Особенности того, как проявляется цирроз, зависят от его причины и общего состояния пациента. Для постановки точного диагноза необходимо провести клинический и биохимический анализы крови, сделать УЗИ брюшной полости, по необходимости – КТ либо МРТ.

Анализы укажут на повышение активности печеночных ферментов при одновременном снижении количества альбуминов и билирубина. В паренхиме печени можно обнаружить очаги уплотнения с неровными краями. На ранних этапах орган будет увеличен в размере, на последних – резко уменьшается. Одновременно увеличивается и воспаляется селезенка – именно она берет на себя часть функций печени при ее повреждении.

Для определения тяжести болезни и для прогнозирования продолжительности жизни при циррозе используется классификация.

В ее основе лежат несколько факторов, которые последовательно развиваются на разных этапах заболевания.

В зависимости от наличия осложнений и симптоматики различают 4 стадии цирроза, первая из которых считается относительно благоприятной, четвертая грозит летальным исходом в краткие сроки.

Один из методов прогнозирования цирроза – это международная классификация по Чайлд-Пью. В таблице указаны параметры, по которым оценивается тяжесть больного и возможные показатели (в столбцах А, В и С). За каждый параметр причисляется определенное количество баллов, от 1 до 3. Далее они суммируются, а общее число используется для определения прогноза:

  • до 5–6 – годичная выживаемость составляет 100%, двухгодичная – 85% (класс А);
  • 7–9 – в первый год выживает до 81% больных , во второй – 57%;
  • 10–10 – в течение первого года шансы выжить остаются у 45% больных, второго – до 35%.

Определить результат можно только после сдачи всех анализов и проведения инструментального исследования. Основное значение имеют показатели крови, данные УЗИ и ответная реакция организма на медикаментозное лечение симптомов.

На фото – схематическое изображение общепринятой классификации циррозов печени по Чайлд-Пью, которой пользуются медики всего мира при постановке диагноза

1 стадия

На начальном этапе цирроз печени протекает практически без проявления клинических признаков. 1 стадия носит название компенсированной, поскольку организм использует все возможные механизмы компенсации печеночной недостаточности.

Симптомы, которые могут указывать на повреждение печени – это периодические боли и тяжесть в правом подреберье. В основном они возникают при нарушении диеты (употреблении большого количества жирной пищи), приеме алкоголя либо физических нагрузках.

Прогноз благоприятный, можно поддерживать состояние пациента правильным питанием и медикаментами группы гепатопротекторов.

2 стадия

Второй этап – это субкомпенсированный цирроз. С помощью медикаментов можно вернуть болезнь на стадию компенсации, но поражение печени уже более обширное.

Пациента беспокоят постоянные болезненные ощущения в области правого подреберья, нарушения пищеварения, может наблюдаться незначительное скопление жидкости в брюшной полости.

Анализы крови указывают на снижение уровня билирубина и альбуминов.

3 стадия

Терминальная стадия цирроза характеризуется развитием осложнений. На этом этапе асцит практически не поддается медикаментозному лечению, происходят серьезные сбои в обмене веществ. Присутствует риск печеночной энцефалопатии.

Какие осложнения диагностируются на третьей стадии и сколько может прожить больной, зависит от сопутствующих диагнозов. Прогноз ухудшается при ВИЧ-инфекции, раке печени либо перитоните, который может развиваться вследствие асцита.

4 стадия

Четвертый этап цирроза связан с необратимыми изменениями в печени, которые не поддаются лечению. Болевой синдром можно купировать только сильнодействующими анальгетиками. Болезнь быстро заканчивается летальным исходом, причиной чего становится печеночная энцефалопатия, сепсис либо другие осложнения.

Цирроз печени необходимо отличать от других ее заболеваний, которые поддаются лечению. Основанием для постановки диагноза станет обнаружение очагов рубцевания тканей и развитие фиброза, а также изменение показателей крови. При подозрении на фиброз назначают комплекс инструментальных и лабораторных исследований:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • серологические исследования для обнаружения вирусного возбудителя;
  • ангиографию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ, МРТ;
  • по необходимости — биопсию печени.

СПРАВКА. Основная сложность диагностики заболеваний печени связана с особенностями расположения органа. Большая часть паренхимы скрыта за реберной дугой, поэтому не визуализируется на УЗИ. Однако с помощью КТ или МРТ можно получить качественное изображение печени в трехмерной проекции.

Цирроз печени – это опасное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Однако пациентам назначают комплекс медикаментов для поддержания состояния. Также необходима сбалансированная диета, нарушение которой может быстро привести к обострению болезни. Терапевтические методы направлены на несколько факторов.

  • Восстановление клеток. С этой целью используют препараты группы гепатопротекторов. Они защищают неповрежденные гепатоциты и способствуют их регенерации. В продаже есть средства натурального и синтетического происхождения с аналогичным механизмом действия.
  • Нормализация баланса желчных кислот. Для этого назначают соединения холевых кислот в форме таблеток. Это могут быть препараты урсодезоксихолевой, хенодезоксихолевой кислот и комбинированные средства.
  • Укрепление иммунитета. В составе иммуномодуляторов присутствуют компоненты, которые стимулируют образование специфических защитных клеток.
  • Удаление избыточной жидкости при асците. Для этого можно принимать мочегонные препараты.
  • Дополнительные средства направлены на устранение причины либо симптомов цирроза. Так, в схему терапии могут входить противовирусные средства, а также лекарства против тошноты и рвоты, кожного зуда и других проявлений.

УЗИ печени не особо информативный способ диагностики из-за особенностей расположения органа

Не менее важно соблюдать щадящую диету. В рационе больного циррозом не должны присутствовать жирные, жареные блюда, специи, соусы, полуфабрикаты, соль и сахар в большом количестве.

Обязательно следует исключить алкоголь. Основой питания должны стать отварные мясо и рыба, первые блюда, овощи и фрукты.

Полезно придерживаться дробного питания, употребляя пищу не менее 5–6 раз в день в небольшом количестве.

Профилактика и прогноз

Утверждать, что цирроз печени излечим, нельзя. Однако при грамотном подборе препаратов, соблюдении здорового образа жизни и отказе от вредных привычек срок жизни больного можно продлить до 10–15 лет и более. Наличие осложнений в виде ВИЧ-инфекции либо специфических форм вирусного гепатита (В или сочетанного) прогноз менее благоприятный – до 2–3 лет.

Профилактировать болезнь с полной гарантией невозможно. Однако есть несколько рекомендаций, которые позволят снизить вероятность ее развития:

  • отказаться от вредных привычек – алкоголь опасен для печени даже в небольших дозах;
  • соблюдать осторожность при любых манипуляциях с кровью (инъекциях, в маникюрных и тату-салонах) – именно этим путем передаются вирусные гепатиты;
  • периодически сдавать кровь для диагностики – на ранних стадиях вероятность выздоровления гораздо выше.

Цирроз у женщин протекает в качестве осложнения других заболеваний печени. Это сложное состояние, при котором печеночная ткань разрушается и не может выполнять свою функцию.

Выделяют несколько причин, от чего бывает цирроз, среди которых следует различать врожденные и приобретенные патологии. Лечение направлено на устранение болевого синдрома и сохранение функциональных участков органа.

При соблюдении всех рекомендаций и при условии отсутствия осложнений с таким диагнозом можно прожить до 10 лет и более.

Источник: https://zpechen.ru/bolezni/cirroz-pecheni-zhenshchin

Первые признаки цирроза печени у женщин: симптомы, проявление цирроза, видео

Первые признаки цирроза печени у женщин

Цирроз печени у женщин встречается в два раза реже, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что болезнями, являющимися причинами цирроза печени, болеют чаще мужчины. Это такие заболевания как: алкогольная болезнь печени, вирусные гепатиты, токсическое поражение печени, паразитозы, сердечно – сосудистые болезни.

Стоит отметить, что алкогольный цирроз печени у женщин встречается реже, но развивается намного быстрее, чем у мужчин. Но существует заболевание, которому больше всего подвержены женщины – из числа всех пациентов первичного цирроза печени 95 % женщины.

А также женщины чаще страдают вторичным циррозом печени, причиной которого являются камни и опухоли в желчевыводящей системе, послеоперационные сужения протока желчи и опухоли близлежащих к печени органов.

Женский пол более подвержен аутоиммунным заболеваниям и неалкогольному стеатогепатиту, что также являются причиной развития грозного заболевания – цирроза.

Симптомы цирроза печени у женщин

Симптомы цирроза печени у женщин очень многообразны, они зависят от болезни, которая привела к циррозу, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим признаки цирроза печени у женщин на начальной стадии:

  1. Самые первые симптомы цирроза: слабость, утомляемость, сниженная работоспособность, апатия, а также проявляется цирроз печени раздражительностью, агрессивностью, плаксивостью.
  2. Зуд кожи – тоже в большинстве случаев является первым признаком цирроза печени. Зуд кожи возникает тогда, когда причиной цирроза являются болезни с застоем желчи в печени.
  3. Желтуха. В начальных стадиях желтуха не столь заметна и проявляется иктеричностью (желтушностью) белка глаза, основания языка, слизистой рта, небольшим потемнением мочи. В большинстве случаев пациенты не придают этому должного внимания и желтуха нарастает.
  4. На коже появляется расширенные мелкие сосуды – телеангиоэктазии, они располагаются на коже груди, шеи, лица. Особенный сосудистый рисунок и покраснение возникает и на ладонях – ладонная эритема.
  5. У женщин снижается половое влечение, сбивается ритм менструаций, появляются межменструальные маточные кровотечения, а иногда месячные вообще отсутствуют. Женщине не удается забеременить или полноценно выносить ребенка.
  6. Волосы в подмышечных впадинах выпадают, в наиболее тяжелых случаях отсутствуют.

В развернутой и на более поздней стадиях проявляется цирроз печени следующими признаками:

  1. Чувство тяжести в проекции печени. При ощупывании правого подреберья можно определить бугристый и плотный край печени, она выходит из – под ребра примерно на 2 см. На терминальной стадии цирроза увеличивается селезенка, которую можно прощупать в левом подреберье.
  2. Могут возникнуть кровотечения при циррозе: из десен, носовые, желудочно-кишечные. У женщин могут быть кровяные выделения из влагалища. Появляются синяки и кровоподтеки при малейших механических воздействиях. Может быть на ногах и руках петехиальная сыпь (точечные кровоизлияния).
  3. Дыхание становится поверхностным, учащенным, так как диафрагма становится малоподвижной, скапливается жидкость в грудной, брюшной полостях. Это признаки отечно – асцитического синдрома.
  4. На более поздних стадиях болезнь проявляется асцитом: увеличивается живот, становится напряженным, большим. Такой живот называют «лягушачий». В брюшной полости накапливается жидкость более 15 л. Пупок выворачивается наружу, могут возникнуть его разрывы и гнойные воспаления.
  5. На коже живота своеобразный сосудистый венозный рисунок — «голова медузы» — это один из признаков портальной гипертензии при циррозе печени;
  6. У пациентов с циррозом, причина которого является алкогольная болезнь печени, имеется характерный признак: увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена, который проявляется долговременным склерозированием и сращением сухожильных ладонных апоневрозов.
  7. Запах изо рта — печеночный, является признаком будущей печеночной комы и сопровождает ее.
  8. Хлопающий тремор: резкие подергивания мышц головы, шеи, кистей и языка. Мелкое дрожание разведенных пальцев рук.
  9. Пальцы кистей изменяются в виде «барабанных палок».
  10. Пациенты худые, истощены, теряют мышечную массу.

Следует срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружили следующие симптомы:

  1. Резкое падение давления ниже 100 мм ртутного столба и учащение пульса и сокращений сердца больше 100 ударов в минуту, при переходе в положение вертикальное давление падает еще ниже на 20 единиц, головокружение, обморок, потеря сознания, черный стул, рвота алой кровью. Эти все вышеперечисленные симптомы цирроза печени являются признаком развития угрожающего жизни осложнения при циррозе – кровотечения из вен желудка, пищевода.
  2. Повышение температуры тела, рвота, отсутствие стула, боль в животе и задержка газов – признак развития бактериального перитонита.
  3. Агрессивность, раздражительность, изменение почерка, поведения, потеря ориентации в пространстве и во времени – свидетельствует о возникновении печеночной энцефалопатии.
  4. Отсутствие или уменьшение количества суточной мочи может быть проявлением гепаторенального синдрома и почечной недостаточности.

Вышеперечисленные симптомы являются признаками развития осложнений цирроза печени: кровотечения из измененных вен желудка, пищевода, бактериальный перитонит, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром.

https://www.youtube.com/watch?v=tc6YaXRtYV0

Эти осложнения могут быть причиной смерти, являются жизнеугрожающими состояниями!

Проявления цирроза печени

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу при обнаружении у себя хотя бы одного вышеперечисленного симптома.

Наиболее детально рассмотрим, как проявляется цирроз печени и как диагностируется при различных причинах:

  1. Закупорка протока желчи: характерным признаком при таком состоянии является боль в животе, желтуха, повышение температуры. В крови обнаруживаются высокая активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. При ультразвуковом исследовании желчевыводящей системы, печени обнаруживают расширенные протоки желчи внутри печени и снаружи, а также выявляют причину застоя желчи.
  2. Алкогольная болезнь печени: потеря массы тела, желтуха, подъем температуры тела, увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена. Диагностировать причину алкогольного цирроза печени помогает установка и выявление факта злоупотребления алкоголя.
  3. Вирусные гепатиты проявляются появлением желтухи, тошноты, чувства тяжести в проекции печени, рвоты. Иногда на ранней стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Помогают поставить диагноз выявление антител к вирусам гепатита D, С, В в крови, а также обнаружение повышенного уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  4. Аутоиммунный гепатит: болеют чаще всего молодые женщины, дебют заболевания характеризуется выраженной слабостью и желтухой. Диагностируют на основании обнаружения в крови антинуклеарных антител, а также увеличения количества билирубина, гамма-глобулинов, протромбина, повышения активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  5. Первичный билиарный цирроз: первым симптомом этой патологии является слабость и зуд кожи, а позже появляется желтуха. Но болезнь может протекать скрыто, безо всяких проявлений, и обнаруживаться только лабораторно: увеличение щелочной фосфатазы позволяет заподозрить первичный билиарный цирроз. Для подтверждения диагноза необходимо дополнительно сдать кровь на антимитохондриальные антитела. Чаще всего при этом заболевании появляются симптомы цирроза печени у женщин в возрастной рамке от 40 до 60 лет.
  6. Первичный склерозирующий холангит: редко встречается у женщин. Дебют заболевания проявляется зудом кожи, желтухой, потерей веса, болью в животе. Диагноз подтверждают при инструментальном исследовании – эндоскопической холангиографии.
  7. Неалкогольный стеатогепатит: возникает у людей с сахарным диабетом, ожирением, повышенным уровнем липидов в крови. Клиника многообразна, диагноз подтверждают с помощью анализа крови: обнаруживают повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы, ультразвуковом исследовании: определяется жировая инфильтрация печени.
  8. Врожденная патология:
  • гемохроматоз: чаще страдают мужчины. Если заболевание возникает у женщин, то определяют боль в животе, отсутствие месячных, утомляемость, боль в суставах, тяжесть в проекции печени, у мужчин – импотенцию, тяжесть в левой подреберной области, бронзовый цвет кожи. На поздних стадиях часто присоединяется асцит и желтуха. Диагностируют на основании уровня ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
  • болезнь Вильсона – Коновалова: болеют молодые люди, первыми симптомами заболевания являются слабость, ухудшение аппетита, мышечные подергивания, психические нарушения, ухудшение координации движения. Диагноз ставится на определении сниженного уровня церулоплазмина и повышенного количества меди в моче и крови;
  • застойная сердечная недостаточность: на первый план выступают признаки ХСН: одышка, отеки, боли в сердце, а также увеличение печени, селезенки, чувство тяжести в проекции этих органов, асцит;
  • закупорка в системе выносящих вен печени (болезнь Бадда – Киари): характерны увеличение печени, тошнота, чувство тяжести в проекции печени, рвота, боль в животе, асцит и желтуха.

Заключение

Очень важно как можно раньше прислушаться к своему организму и, если обнаружен хоть один вышеперечисленный признак болезни, необходимо вовремя обратиться к хорошему врачу для лечения заболеваний, являющихся причиной цирроза, а также для своевременной терапии цирроза печени и его осложнений.

Это основа долголетия и хорошего качества жизни.

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/priznaki-tsirroza-u-zhenshhin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.