Печеночная двуустка

Содержание

Печеночная двуустка – путь заражения, жизненный цикл, распространение

Печеночная двуустка

Печеночная двуустка или обыкновенная фасциола – животное-паразит класса трематоды, поражающее животных и человека. Латинское название Fasciola hepatica – «фасциола печеночная». Самый известный представитель среди печеночных сосальщиков.

Паразиты живут в желчных путях и печени различных млекопитающих (чаще всего копытных). Этим они вызывают заболевание фасциолез – один из видов гельминтозов, который относится к забытым тропическим болезням.

Печеночная двуустка распространена по всему миру и ранее была известна на протяжении многих лет, как важный паразит овец, коз и крупного рогатого скота.

Она вызывала большие экономические потери для этих видов домашнего скота.

Из-за ее достаточно крупного размера и экономической важности, этот паразит являлся предметом многих научных исследований, благодаря чему, скорее всего, является самым изученным среди всех трематод.

Строение

Размеры гельминта довольно крупные. Взрослые черви F. hepatica достигают 7,5 см в длину и 1,2 см в ширину. Он имеют плоское тело овальной формы, от розово-серого до темно-красного цвета. Присутствуют две присоски – ротовая и брюшная. Поверхность тела покрыта многочисленными шипиками, никакой сегментации нет.

Рот заканчивается глоткой в виде мышечной трубки, которая позволяет всасывать. Ветви кишечника слепые, (паразит не имеет ануса), но разветвляются на несколько каналов.

Печеночные двуустки являются гермафродитами – каждая особь имеет семенники, яичники и матку. Но оплодотворение, не смотря на это, преимущественно перекрестное, как и у большинства других сосальщиков.

Яйца достигают 100×180 мкм. Они овальной формы, от желтоватого до зеленоватого цвета.

Печеночная двуустка ближайший родственник гигантской двуустки (Fasciola gigantica). Эти две трематоды являются сестринскими видами, они имеют много общих морфологических признаков, и могут даже спариваться друг с другом.

Пути заражения

Личинки печеночной двуустки (адолескарии) на листе растении в капсулах (покрытые оболочкой)

Заражение печеночной двуусткой чаще всего происходит при поедании растения, на котором находится осумкованный адолескарий – покрытая оболочкой промежуточная стадия паразита.

Адолескарии закрепляются не только на водных растениях, но и на других поверхностях, которые граничат с водоемом. Также они могут попасть в организм человека или животного с водой.

Жизненный цикл

Цикл развития печеночной двуустки включает несколько поколений, которые обитают в теле разных хозяев: промежуточного и окончательного.

Окончательным хозяином называется тот, в котором живет и размножается половым путем взрослая особь гельминта. В данном случае это чаще всего овцы, коровы и другие копытные. Но может быть и человек.

Размножаться печеночная двуустка способна, как в организме копытных, так и человека. Промежуточный хозяин этого паразита – моллюск малый прудовик.

Существуют такие стадии развития двуустки:

  • марита;
  • мирацидий;
  • спороциста;
  • редия;
  • церкария;
  • адолескария.

Когда человек заглатывает адолескарию (покоящаяся форма церкарии, отбросившей хвост), то внутри двенадцатиперстной кишки личинка освобождается и пробивается через слизистую оболочку кишечника в брюшную полость. Оттуда уже мигрируют в печень и желчные протоки, где в течении 3-4 месяцев развиваются во взрослую форму – мариту.

Внутри печени и желчных протоков человека печеночная двуустка становится взрослой и способной к размножению в течение 3-4 месяцев после заражения.

Марита – это взрослая половозрелая особь. Обитает она чаще всего в теле копытных (овцы, коровы). Это плоский червь до 3-5 см в длину, до 1 см в ширину. Обладает листовидной формой тела, передняя часть которого вытянута в виде конуса. Здесь расположены две присоски для закрепления в теле хозяина и питания: брюшная и ротовая.

Взрослые особи фасциол характеризуются многолопастной маткой, которая находится за брюшной присоской. Под ней расположен гермарий – отдел яичника, в котором формируются яйцеклетки. Вителлярии, или желточники, расположены по бокам тела. В них формируются желточные шары, содержащие большое количество питательных веществ.

Яйца печеночных двуусток состоят из яйцеклетки и нескольких желточных шаров под общей оболочкой.

Размножение фасциолы происходит в организме основного хозяина – обычно копытного животного. Марита является гермафродитным поколением, поэтому весь цикл оплодотворения происходит внутри одной особи.

После того как марита откладывает яйца, они вместе с фекалиями хозяина выходят и должны попасть в воду. Там из них появляются свободно плавающая первая личиночная стадия – мирацидии.

Они покрыты ресничками для передвижения в воде и имеют острый хоботок, который нужен им для проникновения и закрепления в организме следующего хозяина – моллюска прудовика.

За день взрослая печеночная двуустка может производить до 25 тыс. яиц.

Проникая в организм промежуточного хозяина, мирацидий превращается в спороцисту. При этом гельминт сбрасывает ресничные пластинки.

Также у него утрачивается ганглий (нервный узел) – часть нервной системы, находящаяся в передней части туловища. Дегенерируют глаза и другие органы чувств.

Однако сохраняется и хорошо развитый кожно-мускульный мешок, благодаря чему спороциста на протяжении всего существования может передвигаться в теле хозяина.

Спороцисты размножаются путем партеногенеза. Это способ размножения, при котором новый организм формируется из неоплодотворенной яйцеклетки.

Из спороцисты образуется около десяти редий. Они выходят наружу, в то время как спороциста лопается и гибнет. Редии продолжают паразитировать в организме промежуточного хозяина. Представители этой фазы развития двуустки обладают удлиненной или овальной формой тела.

Также они могут иметь недлинные опорные отростки. Пищеварительная система редий устроена таким образом: рот с присоской переходит в мускулистую глотку, за которой следует кишечник мешковидной формы. Что касается выделительной системы, то она представлена двумя протонефридиями.

Гельминты в этой фазе развития тоже размножаются с помощью партеногенеза (т.е. без оплодотворения).

Так же как внутри спороцисты развивались редии, в них из отдельных зародышевых клеток формируются церкарии. Это свободноплавающие личинки. Передвигаться они могут с помощью мускулистого хвоста, расположенного на задней части тела.

Длина церкарии составляет от 0,3 до 1 мм. Ее строение напоминает взрослых гельминтов. Они обладают разветвленным кишечником, ротовой и брюшной присосками, нервной системой, глазками, развитыми протонефридиями.

Также у них есть недоразвитые половые органы.

Церкарии далее превращаются в адолескарий. Это отбросившие хвост и покрытые оболочкой церкарии. Они закрепляются на растениях, произрастающих в воде или возле нее, и могут находиться там долгое время. Попадая оттуда в организм окончательного хозяина – копытного животного – адолескария развивается в мариту. Далее цикл повторяется.

Жизненный цикл кратко

Фазы развития печеночной двуустки и их хозяева:

  • Мариты – половозрелые гельминты. Хозяева – овцы, коровы.
  • Мирацидии – плавающие личинки, размножаются с помощью партеногенеза. Хозяева – моллюски.
  • Спороцисты – не имеют ганглия, органов чувств, размножаются путем партеногенеза. Хозяева – моллюски.
  • Редии – обладают хорошо развитой пищеварительной системой. Размножение – партеногенез. Хозяева – моллюски.
  • Церкарии – свободноплавающие личинки с хвостами. Обладают зачаточными половыми органами.
  • Адолескарии – не имеют хвоста, покрыты оболочками. Крепятся к растениям, находящимся возле водоемов. Попадая в организм окончательных хозяев (копытных), превращаются в марит.

Распространение

Красным цветом отмечены страны с высоким уровнем распространенности печеночной двуустке, оранжевым – средние и низкие показатели распространенности.

В настоящее время печеночная двуустка имеет самый широкий географический охват среди любых паразитарных и трансмиссивных (вызываемых сосущими насекомыми) заболеваний. Появившись в Европе, она распространилась более чем в 50 стран на всех континентах, за исключением Антарктиды.

В противоположность этому, при этом гигантская двуустка считается географически более ограниченной тропическими районами Африки, Азии и Ближнего Востока.

Влияние климата

Климат оказывает влияние на распространение самого паразита и его промежуточного хозяина (улитку).

Например, развитие таких стадий паразита поза хозяевами, а также размножение малого прудовика требует температуры 10-25 °C.

В дополнение к этому они все требуют высокой влажности воздуха, так как находятся под угрозой высыхания. В связи с этим распространение печеночной двуустки зависит от уровня осадков и температуры окружающей среды.

Симптомы заражения у человека

При заражении личинками печеночной двуустки возникают такие признаки:

  • кашель;
  • высыпания на коже;
  • повышенная температура тела;
  • увеличение и болезненность печени;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе.

В течение месяца большинство симптомов проходит. Остается только увеличение печени и ее болезненность.

В ходе заболевания воспаляются ткани печени, вследствие чего нарушается обмен веществ.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен после нахождения желто-коричневых яиц в кале. Они ничем не отличаются от яиц другой трематоды – Fascioloides Magna, хотя яйца этого паразита очень редко попадают в овец, коз или крупного рогатого скота и встречаются лишь в Северной Америке (за исключением экспортированного мяса).

Если пациент съел зараженную печень, и яйца просто прошли через кишечник и вышли с калом, то это может дать ложный результат, так как это еще не заражение. Ежедневное обследование с исключением из рациона такой печени поможет опровергнуть ошибочные результаты.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – современный и эффективный метод, способный обнаружить наличие конкретных антител, в т.ч. тех, что образовываются при заражении печеночной двуусткой. Это можно сделать по сыворотке крови и молоке.

Существуют также более новые методики, способные проанализировать в этом плане кал. ИФА более эффективный метод, чем такие, как вестерн-блоттинг и иммунодиффузя, которые более распространены.

Его можно сдать в частных клиниках или диагностических центрах.

Особые ферменты из печеночной двуустки (протеазы) используются для развития к ней иммунитета.

Лечение и профилактика

Для устранения паразитов у человека используются такие препараты:

  • Триклабендазол;
  • Альбендазол.

Профилактика заключается в кипячении и фильтровании воды для питья, съедобных водных растений, в частности кресс-салата.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/pechenochnaya-dvuustka.html

Печеночная двуустка – симптомы присутствия, как предотвратить заражение

Печеночная двуустка

Печеночная двуустка, она же фасциола обыкновенная, печеночный сосальщик – плоский червь из класса трематод. Попадает в организм человека с экзотическими блюдами из водорослей, водяных растений. Вызывает заболевание фасциолез.

Что это такое

Гельминт имеет сложный цикл развития. Меняет несколько хозяев. Человек выступает окончательным, но случайным. Обычно печеночная двуустка поражает животных.

Инкубационный период длится от 1 до 8 недель. Локализуется сосальщик в желчных протоках печени, реже поджелудочной железе. В печень попадает будучи личинкой. Формирует ходы, нарушает целостность внутреннего органа. Прослеживаются симптомы, характерные для заболевания печени.

По мере развития печеночная двуустка достигает желчных протоков, там размножается. Из многочисленных яиц выходит большое количество личинок, которые развиваются в желчных протоках, поражают стенки, расширяют их, нарушают отток желчи. Нарушается работа ЖКТ.

Вместе с желчью часть яиц проникает в желудочно-кишечный тракт, оказывается в каловых массах.
Характерные симптомы острой стадии:

  • усталость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • боль в области желудка;
  • рвота;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • в редких случаях вследствие нарушения выхода желчи появляется желтуха;
  • аллергическая реакция на коже.

Ввиду подобной клинической картины, заражение гельминтов путают с развитием
,желчекаменной болезни, холецистита либо просто отравлением. Спустя 3 недели, симптомы постепенно угасают. Но гельминтоз переходит в хроническую форму. Симптоматика в этом случае зависит от степени заражения.

Места локализации паразита – печень, желчные протоки. Симптомы схожи с желчекаменной болезнью, холециститом, холангитом, циррозом. Со временем патологии обостряются, лечение не дает должного результата. Между тем печеночная двуустка способна жить в организме человека годами.

Мелкие цисты при ультразвуковом обследовании внутренних органов не прослеживаются.

Жизненный цикл гельминта

Жизнь паразита — длительный, очень сложный процесс.

Печеночная двуустка – это 3 поколения самостоятельных паразитов:

  1. марит – половозрелая гермафродитная особь и ее личинки церкарии;
  2. спороцисты – церкария без волосистого покрова, их личинки мирадиции;
  3. редии – с прямым развитием;
  4. адолескария – неподвижная циста.

Плодовитость марит достигает нескольких миллионов яиц за 1 неделю. Яйца, которые откладывает печеночная двуустка в теле хозяина, попадают с фекалиями в воду. Там превращаются в мирацидии – личинка с ресничками.

При температуре воды в пределах 22-29 градусов Цельсия они развиваются около 18 дней. За это время подыскивают себе хозяина. Им выступает моллюск – малый прудовик.

Личинка внедряется в его внутренние органы через покровы, сбрасывает ресничный покров, переходит на следующую стадию развития – спороцист.,

В определенный момент из тела спороцисты выходит редия. Подвижная личинка двуустки попадает в печень моллюска. Там же активно размножается, а из ее яиц выходят хвостатые личинки церкарии. Через покровы моллюска они покидают его тело, плывут на поверхность водоема. Прикрепляются к растениям в водоеме, сбрасывают хвосты, превращаются в неподвижное существо – цисту стадии адолескарии.

В организм следующего хозяина попадает вместе с водой при заглатывании либо во время поедания водных растений. Там адолескария из кишечника через стенки проникает в печень, продолжая свое развитие.

Паразит проедает хода, постепенно пробирается в желчные протоки. На это уходит около 1,5 месяцев. Черви превращаются в половозрелую особь за 4 месяца. Продолжительность жизни глиста от 10 месяцев до 5 лет.

Тело взрослой особи достигает 8 см в длину, ширину – 12 мм. Размеры яиц 100*180 мкм.

Промежуточный, основной хозяин

Жизненный цикл гельминта предусматривает несколько стадий развития:

  • свободноживущая стадия личиночной формы;
  • в теле основного хозяина;
  • в теле промежуточного хозяина.

Основным хозяином выступает крупный рогатый скот, лошади, грызуны, дикие животные, человек. Вспышка заболевания характерна для стран Кавказа, Средней Азии, у нас бывают единичные случаи. Личинка двуустки попадает в организм основного хозяина с водными растениями, зараженной водой.

Реже личинки проникают в организм во время купания, при заглатывании воды. Заболеть можно и при употреблении в пищу обычных овощей с огорода, если периодически поливать их водой из речки. Циста имеет плотную оболочку, хорошо выдерживает засуху. Заражение основного хозяина происходит в летнее время.

Промежуточным хозяином выступает улитка – малый прудовик.

Развитие гельминта в организме человека

При заглатывании будущим хозяином адолескарии личинка двуустки за считаные минуты выходит из оболочки. Защитная оболочка разрушается под действием желудочного сока.

Из двенадцатиперстной кишки попадает в брюшную полость, затем в печень. Достигнув половой зрелости, она перебирается в желчные протоки. На все это уходит 4 месяца. За один день гельминт способен отложить 25 тыс. яиц.

Только некоторые из них попадают в каловые массы.

Фасциолез – серьезная паразитная инфекция, которая нарушает целостность печени, отнимает у человека необходимые питательные вещества, провоцирует ряд заболеваний.

Лечение

При острой стадии заболевания терапия проводится в стационаре, хроническая стадия лечится амбулаторно в домашних условиях. На раннем этапе заболевания запрещается принимать антипаразитарные препараты. Возможно ухудшение состояния больного из-за увеличения количества токсинов при гибели паразитов. Назначается патогенетическая, симптоматическая терапия.

Для нормализации пищеварения назначают таблетки:

  1. Юниэнзима;
  2. Мезима;
  3. Креона;
  4. Микразима.

Для улучшения оттока желчи, улучшения состояния печени можно воспользоваться:

  • Хофитолом;
  • Эссливером;
  • Гептралом;
  • Карсилом;
  • Овесолом;
  • Урсосаном;
  • Урсофальком;
  • Гепатрином.

В качестве антигистаминных препаратов принимают таблетки:

  1. Цетрина;
  2. Зиртека;
  3. Эриуса;
  4. Кларитина;
  5. Зодака;
  6. Тавегила.

Средства для улучшения моторики кишечника, устранения боли:

  • Дюспаталин;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Бускопан.

Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника:

  1. Линекс;
  2. Биовестин;
  3. Лактиале;
  4. Флорин форте;
  5. Хилак форте;
  6. Бифидумбактерин;
  7. Лактобактерин;
  8. Бифиформ.

При наличии бактериальной вторичной инфекции назначают антибиотики.

Противопаразитарная терапия назначается после угасания острых симптомов, значительного улучшения самочувствия больного. Лечение осуществляется под наблюдением врача.

Назначают:

  • Бильтрицид – препарат для лечения фасциолеза. Таблетки пьют во время еды не разжевывая. Дозировка составляет 75 мг/кг массы тела. Курс терапии от 1 до 3 дней.
  • Триклабендазол – препарат исключительно для лечения описторхоза, фасциолеза. Выпускается в форме таблеток. Эффективен при любой стадии заболевания. Уничтожает личинок, половозрелых особей. Принимают во время еды, 1 раз в сутки. Расчет дозы осуществляется исходя из массы тела. 10 мг на 1 кг массы тела.
  • Битионол – протоплазматический яд широкого спектра действия. Выпускается в форме порошка. Принимают после еды трижды в сутки. Разовая доза составляет 50 мг/кг массы тела. Курс терапии состоит из 15 доз.
  • Альбендазол. Препарат широкого спектра действия. Принимают по 400 мг в сутки. Курс терапии длится 10 дней. Принимают таблетки после еды.

В качестве профилактики рекомендуется хорошо обрабатывать зелень перед подачей к столу, плавать только в чистых, проверенных водоемах.

Источник: http://yaparazit.ru/par/pechenochnaya-dvuustka.html

Симптомы и лечение печеночной двуустки

Печеночная двуустка

Глистные заболевания поражают каждый год огромное количество людей, независимо от географического места проживания.

Одним из наиболее опасных гельминтозов является фасциолез, провоцируемый печеночной двуусткой, также называемой «фасциолой обыкновенной» или «печеночной фасциолой».

Симптомы и лечение печеночной двуустки у человека и многое другое мы раскроем в данной информационной статье.

Жизненный цикл и строение печеночной двуустки

Печеночная двууста (Fasciola hepatica) – вид глистов, относящийся к типу плоских червей класса трематод.

Для данного вида гельминтов характерен непрямой путь развития, то есть – с участием промежуточных носителей, которыми выступают различные живые организмы.

Для каждого этапа развития предусматривается определенный живой организм, конечным хозяином кошачьей двуустки может быть как человек, так и различные домашние копытные животные, в частности коровы и овцы.

Взрослая особь печеночной двуустки – гермафродит, однако, развитие фасциолы протекает по типу гетерогонии, то есть – наблюдается последовательное чередование партеногенетического и гермафродитного поколений. Фактически, сменяются 3 поколения: 2 партеногенетических и 1 гермафродитное.

Жизненный цикл развития печеночной двуустки следующий:

  • Яйцо вместе с каловыми массами конечного носителя попадает в водное пространство, где на протяжении некоторого времени (около 18 дней) созревает и из него выходит личинка, называемая мирацидий. Данная личиночная форма имеет реснички, с помощью которых она активно перемещается в водном пространстве в поисках промежуточного носителя, которым является малый прудовик (моллюск);
  • Мирацидий претерпевает некоторые метаморфозы в теле моллюска и образовывает спороцисту, которая является первым партеногенетическим поколение печеночной двуустки. В дальнейшем, в процессе размножения, внутри спороцисты формируется второе партеногенетическое поколение – редия;
  • Редии уничтожают материнскую спороцисту и начинаются активно поглощать ткани носителя. Редии размножаются по тому же принципу, что и материнская спороциста на протяжении 40-70 дней. В дальнейшем последнее поколение редий рождает личинок с плавательным хвостом и большим мускульным мешком – церкарий;
  • Церкарии внешне напоминают взрослых особей фасциолы обыкновенной, но отличаются наличием упомянутых ранее органов. Церкарии выбираются из тела промежуточного носителя. Попадая в водное пространство перемещаются ближе к берегу, где в последующем прикрепляются к растениям, растущим в водной среде. При этом происходит отпадение хвоста и покрытие специфической оболочкой – образовывает циста (адолескария). Фактически, адолескария – находящаяся в покое личинка;
  • При поедании конечным хозяином растений, к которым прикреплена адолескария, животное заражается. Попадая в кишечник, из цисты высвобождаются личинки – мариты – третье поколение печеночного сосальщика. Мариты – гермафродиты;

В последующем мариты через кишечник перемещаются к печени. Проникая в данный орган, мариты прогрызают ходы и в дальнейшем локализуются в желчных протоках. Далее, на протяжении 3-4 месяцев мариты достигают половозрелого возраста и начинают активно множиться. Жизненный срок взрослой особи может составлять около 5 лет, минимум – 1 год.

Симптомы печеночной двуустки

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты – основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями.

Но главный теле-врач России Сергей Агапкин уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…

Читать далее »

Фасциолез, как и многие другие гельминтозы, проявляется в виде симптомов, которые могут иметь неспецифический характер и объясняются непосредственной деятельностью паразита в организме человека, а также реакцией человеческого организма на вторжение вредоносной формы жизни. Течение заболевания подразделяется на 2 стадии: острую и хроническую.

 Симптомы печеночной двуустки у человека:

  • Повышение температуры тела, может наблюдаться на протяжении 2-4 недель и носить субфебрильный характер. Жар может достигать отметки в 39 градусов. Отметим, что наличие температуры при поражении печеночным сосальщиком свидетельствует об активации естественных защитных функций организма;
  • Лихорадка – один из защитных механизмов организма, сопровождающий повышение температуры тела;
  • Тошнота, возможно появление рвоты. Эти симптомы также являются защитным механизмом организма, активирующимся при отравлении вредными веществами, которые печеночная двуустка вырабатывает в процессе жизнедеятельности. С помощью рвотных позывов человеческий организм пытается избавиться от интоксикации;
  • Анемия появляется вследствие недостатка железа или витамина B12;
  • Появление кашля может наблюдаться при поражении фасциолой обыкновенной дыхательного органа (редко);
  • Головокружение, общая слабость и вялость. Данные симптомы являются следствием высокой интоксикации организма в совокупности с недостатком питательных веществ;
  • Снижение аппетита также является следствием высокого поражения вредными веществами человеческого организма;
  • Болевые ощущения в области живота и печени – симптомы, наличие которых объясняется механическими повреждениями внутренних органов и тканей печеночным сосальщиком;
  • Желтуха разной интенсивности. Данный симптом указывает на дисфункцию печени, появляющуюся вследствие активности паразита в организме человека;
  • Диарея – симптом, указывающий на нарушении функции желудочно-кишечного тракта. При этом возможно появление локальных воспалительных процессов;
  • Различные высыпания на кожных покровах появляются ввиду активации выделительной функции кожных тканей, так как печень уже не справляется с токсическим поражением организма;

Отметим, что острая фаза длится относительно короткий промежуток времени и наличие явных симптомов может наблюдаться именно в этот период. В хронической фазе таких явлений, как правило, не обнаруживается.

В этот период времени все сводится к увеличению пораженного органа и болевым ощущениям в области печени, а также имеют место быть расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта.

Симптомы, появляющиеся ввиду высокой интоксикации, сохраняются на протяжении всего периода заболевания.

Деятельность печеночного сосальщика является причиной следующих последствий для здоровья: цирроз и абсцесс печени, гнойные заболевания, поражение дыхательного органа, холецистит и т.д.

Лечение печеночной двуустки

Для начала отметим, что лечение печеночной двуустки не всегда заканчивается положительным эффектом.

Большинство больных людей могут проходить терапию амбулаторно, для других зараженных представителей общества предусматривается помещение в стационар.

Это зависит от степени тяжести глистной инвазии и индивидуальных особенностей самого пациента (недостаточность печени/почек, нервно-психические расстройства и т.д.).

Терапия производится с применением высокоэффективных противопаразитных препаратов в комплексе с медикаментозными средствами, способствующими восстановлению функционирования желудочно-кишечного тракта.

Примечание. Высокоэффективные медикаментозные средства, используемые при лечении фасциолы обыкновенной, обладают определенным уровнем токсичности, поэтому их использование может быть назначено только квалифицированным специалистом. При соблюдении установленных терапевтических норм риск развития побочных явлений и передозировки минимален.

Терапевтический курс лечения фасциолеза можно разделить на 3 этапа, каждый из которых имеет определенные цели:

  • Подготовительный этап заключается в устранении/снижении симптоматических явлений для наибольшей эффективности терапии и снижения угрозы здоровью пациента. Заключается подготовка в устранении аллергических реакций посредством приема антигистаминных препаратов, нормализации оттока желчи, устранение отравления организма с помощью очистительных процедур, нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта и печени с применением специфических препаратов. При гнойных осложнениях предусматриваются антибиотики;

Среди антигистаминных препаратов могут применяться: Лоратадин, Супрастин, Цетрин и другие антигистаминные средства 2-го поколения.

В качестве спазмолитических медикаментозных средств самым оптимальным выбором является, проверенная годами, Но-Шпа, а также может применяться Папаверин. Желчегонные средства: Хафетол, Артихол, Гептрал, Холебил и т.д.

Очистительные процедуры производятся с применением солевых слабительных средств (например, Магния сульфат).

Важно! Эффективность общего терапевтического курса напрямую зависит от качественного проведения подготовительного этапа.

  • Курс приема специфических противопаразитных препаратов. Наиболее часто применяются препараты на основе празиквантела и альбендазола. Некоторые источники сообщают, что для лечения печеночной двуустки может применяться Хлоксил, однако, данный препарат обладает крайне высокой степенью токсичности, ввиду чего был давно снят с производства;

Некоторые источники сообщают, что наряду с вышеперечисленными препаратами могут использоваться Битионол и Триклабендазол. Битионол – препарат, который на сегодняшний день используется достаточно редко ввиду всё той же токсичности.

Триклабендазол и Альбендазол используются при терапии фасциолеза чаще, так как исследования показали наибольшую эффективность этих медикаментов при лечении печеночного сосальщика.

Также исследования показали, что Празиквантел проявляет меньшую эффективность в отношении фасциолы обыкновенной.

  • Восстановительный этап. Данный этап направлен на восстановление организма после основного терапевтического курса. Используются витаминные комплексы, иммуномодуляторы, гепапротекторы и т.д.;

После проведения полного терапевтического курса может предусматриваться наблюдение за пациентами.

Алла Громова

Источник: https://parazitologiya.com/simptomy-i-lechenie-pechenochnoj-dvuustki

Двуустка печеночная: симптомы, лечение, диагностика

Печеночная двуустка

Двуустка печеночная – это паразитический червь, относящийся к классу дигенетических сосальщиков (трематодов). Заражение возможно при употреблении инфицированной пресноводной рыбы в сыром или плохо приготовленном виде.

Паразит может жить и на водяных растениях, например на некоторых видах кресс-салата, также употребляемых в пищу. После попадания в желудочно-кишечный тракт двуустки перемещаются из кишечника в желчные протоки печени, где начинают расти.

Инфекция может протекать совершенно бессимптомно, однако зачастую двуустка печеночная вызывает расстройства желчевыделительной системы, включающей желчные протоки печени и желчный пузырь.

Хотя в развитых странах заражение этим червем (фасциолез) встречается достаточно редко, факт остается фактом: заболевание периодически диагностируется, и в основном среди людей, путешествовавших в регионы, где подобные паразиты наиболее распространены.

Что такое фасциолез?

Первоначально болезнь была известна только ветеринарам, и опасный червь под названием Fasciola hepatica поражал в основном крупный рогатый скот в Южной Африке. Коровы, козы и овцы являлись носителями взрослых особей двуустки, откладывающих яйца в воду. Из яиц вылуплялись черви, находящиеся на ювенильной стадии развития.

Молодая двуустка печеночная инфицировала отдельные виды слизней, проживающих в водоемах, и росла, постепенно перемещаясь на растения (например, водяной кресс), где ее вместе с зеленью поедали домашние животные, пасущиеся в этом районе. Черви прогрызали стенки кишечника и оставались в печени, где достигали взрослых форм развития и начинали откладывать яйца.

Человеческий фасциолез – это тот же самый цикл, только в человеческом организме.

Печеночная двуустка (фото см. в статье) представляет опасность для тех, кто употребляет в пищу сырую или плохо прожаренную (недоваренную) пресноводную рыбу, а также сырые растения, на листьях которых проживают паразиты.

Среди таких растений числятся водяной кресс, дикая мята, одуванчики, пистия и некоторые другие представители флоры, растущие в воде или по берегам водоемов и используемые для приготовления свежих салатов.

В редких случаях человек может подхватить инфекцию вследствие употребления загрязненной воды.

Простое споласкивание съедобных листьев водой не защищает от личинок паразитов, однако они погибают во время готовки и промывания растений 6%-й уксусной кислотой либо перманганатом калия.

Заражение путем поедания мяса инфицированных животных невозможно.

Симптомы

Если человек подхватил такого паразита, как печеночная двуустка, симптомы заражения могут полностью отсутствовать. Однако в большинстве случаев пациенты отмечают необычные для них признаки патологии уже через месяц после употребления в пищу экзотических блюд с содержанием водяных растений или сырой рыбы.

На этой стадии заболевания симптомы связаны в первую очередь с процессом проникновения червя в печень. Перемещение двуустки может сопровождаться повышением температуры тела, зудом, болью в брюшной области, кожной сыпью и даже кашлем.

Как только червь достигает взрослой стадии развития в печени, признаки патологии становятся схожими с симптомами закупорки желчевыделительных путей. Боли в животе больше ассоциируются с болями, вызываемыми камнями в желчном пузыре.

Появляется желтуха, а желчевыводящие протоки становятся более уязвимыми перед инфекцией – холангитом. Почти всегда отмечается слабость, вялость, потеря аппетита, снижение веса.

Взрослая двуустка печеночная может жить в печени человека на протяжении двенадцати лет, однако даже после смерти паразита симптоматика, скорее всего, сохранится ввиду повреждений, нанесенных желчным протокам. Летальный исход заболевания отмечается крайне редко.

Профилактика

  • Выдерживайте водяные растения в 6%-м растворе уксусной кислоты или в перманганате калия в течение 5-10 минут.
  • Овощи, растущие в воде, следует тщательно отваривать перед употреблением.
  • Следите за чистотой участков, на которых произрастают съедобные растения; нельзя допускать их загрязнения сточными водами.
  • Лечите овец и крупный рогатый скот, если ветеринар диагностировал фасциолез. Для лечения животных также применяется разовая доза “Триклабендазола”.

В настоящее время ученые работают над созданием вакцины против фасциолеза.

Источник: http://fb.ru/article/252365/dvuustka-pechenochnaya-simptomyi-lechenie-diagnostika

Печеночная двуустка у человека, причины заражения и методы избавления

Печеночная двуустка

Печеночная двуустка – паразитический червь, относящийся к семейству трематод, способствует развитию очень редкого заболевания – фасциолеза.

Заболевание имеет широкое распространение среди диких и домашних млекопитающих. Заражение фасциолезом у человека встречается крайне редко, однако в условиях тропического климата это весьма распространенное явление.

На европейском континенте наибольшее количество людей, зараженных фасциолезом, зафиксировано во Франции.

В Российской Федерации излюбленным местом распространения печеночной двуустки и бычьего цепня, провоцирующего тениаринхоз, являются юго-восточные территории страны.

Жизненный цикл паразита

Печеночная двуустка (печеночный сосальщик) была одним из первых плоских червей отряда трематод, описанных наукой. Придворный министр здравоохранения Жан Де Бри впервые представил королю Франции Карлу V паразита, обнаруженного в овечьей печени, которую предполагалось подать к столу королевской особы.

Такое событие произошло в 1379 году. Позднее ученые мужи Европы сделали вывод, что развитие печеночной двуустки происходит у животных, жующих траву в непосредственной близости от воды.

Такие наблюдения были зафиксированы в 1551 году швейцарским зоологом Конрадом Джесснером, а позднее, в 1883 году подобным открытием поделился немецкий ботаник Рудольф Лейкарт.

Развитие печеночной двуустки состоит из двух промежуточных (резервуарных) и одного окончательного хозяина.

Первым промежуточным звеном развития является улитка – моллюск, который в общей сложности насчитывает около 100 наземных видов, описанных как возможных носителей паразитического червя.

Вторым потенциальным носителем по мнению ученых является муравей. Помимо человека, окончательными хозяевами трематод могут быть:

  • овцы;
  • козы;
  • крупный рогатый скот;
  • кролики;
  • домашние собаки;
  • лошади и т. д.

Излюбленным местом локализации маленьких трематод являются желчные протоки своего окончательного хозяина. Они производят яйца, которые проходят через желчные протоки в кишечник и в дальнейшем естественным образом выводятся из организма. Плодовитость одной печеночной фасциолы может достигать миллиона яиц в неделю.

Попавшие с пометом животных в воду яйца образуют так называемые мирацидии, которые очень устойчивы к жаре и холоду. Однако чтобы выжить, им необходимо в короткий срок найти промежуточного хозяина – улитку. Внедрение мирацидий в тело моллюска происходит через кожный покров.

Комфортно разместившись в клетках улитки, мирацидий, сбросив ресничный покров, превращается в спороцисту – дигенетического сосальщика, или трематода.

Сложный жизненный цикл печеночной двуустки насчитывает как минимум три поколения, прежде чем личинки паразита покинут своего промежуточного хозяина и отправятся в свободное плавание среди многообразной водной растительности в надежде приобрести новое местожительство.

Заражение окончательного хозяина — человека или животного — происходит при проглатывании бактерии (цисты) с водой или водной растительностью. Покидая кишечник хозяина, печеночный сосальщик внедряется в полостную сферу организма.

Проникая в печень, паразит проедает ходы в паренхиме и через некоторое время оказывается в желчных протоках.

Через 3-4 месяца трематоды достигают половой зрелости, а общая продолжительность жизни взрослой особи паразитического червя может достигать 5 лет.

Фасциолез: разновидность гельминтозной инвазии

Паразитическим возбудителем фасциолеза, поражающим желчевыделительную систему и печень, являются гигантская двуустка и печеночная двуустка — симптомы заболевания можно наблюдать у людей, чья пища была инфицирована личинками паразитического червя. Через 2-4 недели после попадания гельминта в организм человека наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • состояние лихорадки;
  • кашлевой синдром непродуктивного характера;
  • высыпание на коже;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в животе и печени.

К сожалению, определить клиническое состояние по симптоматическим характеристикам на этапе первоначального инфицирования удается крайне редко. Очень часто болезнь ассоциируют с прочими кишечными инфекциями и расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Внимание! Несвоевременная диагностика и лечение позволяет болезни перейти в хроническую фазу, когда обостряются диспепсические расстройства, а печень теряет свою работоспособность.

Выделяемые фасциолой токсины отравляют здоровые клетки печени, меняя химическую и морфологическую структуру органа пищеварения. Нарушение обменных процессов в организме приводит к неприятным последствиям: у человека развивается гепатит, а животное (мелкий скот) погибает.

Фасциолез: диагностика и лечение

При заражении печеночной двуусткой лечение гельминтозной инвазии начинается после тщательного диагностического обследования. Классическим признаком инфицирования является поражение печени, которая при пальпации сильно увеличена и вызывает болевые ощущения.

Перекрытые гельминтами желчные протоки способствуют нарушению оттока желчи, что сказывается на внешнем состоянии кожного покрова. У человека цвет кожи приобретает желтоватый оттенок. Хроническая стадия заболевания характеризуется воспалительными процессами желчной системы – холангитом или дискинезией желчевыводящих путей.

Положительным фактором является отсутствие злокачественных образований вследствие нанесенного печеночной двуусткой вреда структурной целостности печени и желчных протоков. Дуоденальное зондирование печени и выявление печеночного сосальщика в испражнениях необходимы для подтверждения диагноза фасциолез.

Ультразвуковое сканирование органов пищеварения дополняет диагностическую картину, когда левая доля печени и желчный пузырь увеличены в размерах. Все эти факторы свидетельствуют о деструктивных преобразованиях в органах пищеварения и требуют срочного терапевтического воздействия.

Эффективным способом медикаментозного лечения является прием препаратов антигельминтной активности, которые назначают при острой или хронической фазе инфицирования. Однако антигельминтная терапия назначается лишь после устранения болевого синдрома и острых воспалительных проявлений. С этой целью назначаются препараты:

  1. Антигистаминной группы: Супрастин, Лоратадин, Цетрин и т. д.
  2. Желчегонные комбинации: Сорбит, Хофитол.
  3. Спазмолитики: Но-шпа, Дроверин, Папаверин.

Среди фармакологических групп антигельминтного действия наиболее часто применяют:

  • Альбендазол – лекарственный препарат антигельминтного действия, который угрожающе действует на органеллы в мышечных клетках печеночного сосальщика и прочих гельминтов. Применение лекарственного средства не предусматривает дополнительных условий, например, приема слабительных средств, специальной диеты или очищающей клизмы. Курс лечения и дозировку с учетом физиологических данных пациента определяет консультирующий паразитолог или инфекционист.
  • Бильтрицид – лекарственная форма противогельминтного действия с основным действующим компонентом – празиквантелом. Препарат блокирует мышечную активность гельминта и приостанавливает способность паразита поглощать питательные элементы. Лекарственное средство назначается с осторожностью, так как химический состав препарата может воздействовать на сердечно-сосудистую и/или центральную нервную систему.

На заметку! Препарат не назначается пациентам с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью.

  • Хлоксил – эффективное средство лечения при гельминтозе печени, оказывающее губительное действие на паразитов. Дозировка и курс лечения согласовываются с лечащим специалистом.

Лечение фасциолеза методами народной медицины: совет специалиста

Хотелось бы предупредить любителей народного лечения, что только с помощью народных средств фасциолез излечить невозможно.

Токсическое поражение печени и желчевыводящих путей — это сложнейшая клиническая патология, требующая серьезного терапевтического воздействия. Лишь специальные фармакологические препараты способны справиться с этой задачей.

Все что можно порекомендовать, это после инфицирования соблюдать диетические нормы питания.

Совет! Не следует употреблять в пищу соленые, жирные и копченые продукты. Для печени необходим максимально щадящий режим питания.

Все рекомендации можно получить у консультирующего специалиста или врача-диетолога.

Противопаразитарная профилактика

Следует учесть, что специальных лечебно-профилактических действий против фасциолеза печени не существует. После инфицирования печеночным сосальщиком требуется определенный период для восстановления иммунной системы.

В этом помогут диетические программы, которые предусматривают обильное насыщение организма человека необходимыми микроэлементами и витаминами. Общая профилактика предусматривает соблюдение личной гигиены. Не следует употреблять воду из открытых водоемов.

Все продукты питания должны быть обработаны соответствующим образом, то есть пройти термическую обработку. Приобретая сырое мясо, требуйте ветеринарно-санитарный сертификат, подтверждающий, что мясо животного прошло лабораторную проверку.

В летнее время следует избегать купания в водоемах, где осуществляется выпас крупного рогатого скота.

Внимание! В случае обнаружения дискомфортного состояния в органах пищеварения следует немедленно обращаться к врачу.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Источник: http://AntiRodinka.ru/pechenochnaya-dvuustka-charakternie-priznaki-diagnostika-i-izbavlenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть