Мнн гептор

Содержание

Гептор 400мг 20 таблеток п/ко Инструкция по применению

Мнн гептор

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Гептор Состав

Одна таблетка содержит
Активное вещество: Адеметионина тозилата дисульфат в пересчете на адеметионинион – 400 мг.
Вспомогательных веществ до получения таблетки массой 0,95 г (без оболочки): полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон) – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 53 мг, маннитол (маннит) – 53 мг, магния стеарат – 15 мг.

Вспомогательных веществ достаточное количество для получения таблетки с оболочкой массой 1,045 г: акрил-из желтый – [метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, триэтилцитрат, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый, хинолиновый желтый алюминиевый лак], оксипропилметилцеллюлоза, пласдон ЭС-630 (коповидон), полиэтиленгликоль 6000.

Гептор Описание

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа

Гепатопротекторное средство

Фармакологическое действие

ФармакодинамикаГептор относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает дезинтоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) – молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.

; транссульфатирования – предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительновосстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени.

После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему.

Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов.

Процесс сульфатирования желчных кислот способствует их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот, присутствующих в высоких концентрациях в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе.

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого и общего билирубина, активности щелочной фосфатазы, g-глутамилтранспептидазы, аминотрансфераз.

Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными препаратами.

Назначение адеметионина пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Фармакокинетика
Биодоступность при приеме внутрь – 5 %. При однократном приеме внутрь 400 мг максимальная концентрация в плазме (Сmах) – 0,7 мг/л. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) – 2-6 ч.

Связывание с белками плазмы – незначительное, проникает через гематоэнцефалический барьер. При приеме отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени.

Период полувыведения (Т1/2) – 1,5 ч. Выводится почками.

Гептор Показания к применению

  • хронический некалькулезный холецистит;
  • холангит;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • гепатиты различного генеза: вирусные, токсические, в т.ч. алкогольного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
  • жировая дистрофия печени;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);
  • депрессия (вт.ч. вторичная);
  • абстинентный синдром (алкогольный и др.).

Противопоказания

Гиперчувствительность.Детский возраст до 18 лет.

Беременность I-II триместр, период лактации.

Гептор Способ применения и дозы

В период поддерживающей терапии рекомендуется суточная доза 800-1600 мг (2-4 таблетки). Длительность поддерживающей терапии в среднем 2-4 недели. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать в первой половине дня между приемами пищи.

Меры предосторожности при применении

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном. Пероральное применение препарата пациентами с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, должно проводиться под наблюдением врача с контролем уровня азота.

Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12-перстной кишке.

У пациентов с биполярным аффективным расстройством прием адеметионина может индуцировать инверсию аффекта (развитие гипомании или мании).

Передозировка

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Побочное действие

Для данной лекарственной формы:Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница.

Со стороны системы пищеварения: боль в животе, диарея, сухость слизистой оболочки рта, диспепсия, метеоризм, тошнота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Применение при беременности и лактации

Прием препарата противопоказан в I-II триместре беременности и в период лактации.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами

При применении в данной лекарственной форме препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работу с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг.По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.По 20, 40 или 50 таблеток в банку полимерную.

Каждую банку или 1, или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Производитель

ОАО “ВЕРОФАРМ”
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3

Адрес производства и принятия претензий

308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14,

Источник: https://www.xn--80akhictgepn.xn--p1ai/articul/11714

Гептор , Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения в комплекте с растворителем

Мнн гептор

Инструкция

 по медицинскому применению

лекарственного средства

Гептор

Торговое  название

Гептор

Международное непатентованное название

Адеметионин

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400 мг в комплекте с растворителем

Состав

1 флакон лиофилизата содержит

активного вещества – адеметионина 1,4-бутандисульфонат – 760 мг в пересчете на адеметионин – 400 мг,

1  мл растворителя содержит

активного вещества – L-лизина моногидрат в пересчете на L-лизин – 68.48 мг

вспомогательные вещества –  натрия гидроксида раствор до pH 9.8-10.3, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Лиофилизат: пористая масса белого или почти белого цвета.

Растворитель: прозрачная жидкость от бесцветного до желтоватого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Адеметионин.

Код АТХ А16АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспоненциальным с быстрой фазой распределения в тканях и периодом полувыведения около 1.5 ч. Биодоступность при внутримышечном введении – 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин после применения.

Распределение

Объем распределения составляет 0.41 и 0.44 л/кг для доз адеметионина      100 мг и 500 мг соответственно. Связывание с белками сыворотки крови незначительное и составляет ≤ 5 %.

Метаболизм

Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина.

На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил-гомоцистеин-гидралазы.

Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге, метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Почечная экскреция составляет 15.5±1.5% через 48 ч, экскреция с фекалиями – 23.5±3.5% через 78 ч.

Фармакодинамика

Гептор (активное вещество адеметионин) – натуральная аминокислота, которая присутствует во всех тканях и жидких средах организма. Гептор (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования, как предшественник биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.

Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является важным метаболическим процессом при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.

Гептор (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептора (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептор повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза.

Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептора (адеметионина).

Внутрипеченочный холестаз

Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других нарушениях функции печени.

При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.

Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно- индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцировнный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток)  эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.

Депрессия

Адеметионин в дозах 200-1600 мг/сутки обладает выраженным антидепрессивным действием у пациентов, страдающих различными типами депрессии (униполярная и биполярная эндогенная депрессия, невроз, психические депрессивные нарушения), сравнимым с эффектом трициклических антидепрессантов. Антидепрессивное действие проявляется на  5-7 день  лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.

Показания к применению

внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени
внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре
депрессивный синдром

Способ применения и дозы

Внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в). При интенсивной терапии – в первые 2-3 недели лечения Гептор назначают в дозе 400-800 мг/сутки или из расчета 5-12 мг/кг/сутки в/в капельно (очень медленно) или в/м.

Лиофилизат растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина).

После завершения интенсивной терапии поддерживающая терапия проводится с применением лекарственной формы Гептор для приема внутрь (таблетки по 400 мг адеметионина).

Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Пациенты пожилого возраста.

Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Побочные действия

Не всегда для развившихся побочных явлений было возможным установить причинную связь с препаратом.

Часто

  • тошнота, боли в животе, диарея

Частота не установлена

  • инфекции мочевыводящих путей
  • спутанность сознания, бессонница
  • головокружение, головная боль, парестезии
  • кардиоваскулярные расстройства
  • «приливы», поверхностный флебит
  • рвота, сухость во рту, эзофагит, желудочно-кишечные расстройства, диспепсия, метеоризм (вздутие живота), желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение
  • печеночная колика, цирроз печени
  • гипергидроз, зуд, кожная сыпь
  • артралгии, мышечные судороги
  • астения, озноб, гриппоподобные симптомы, недомогание, периферические отеки, гипертермия

Постмаркетинговые сообщения из опубликованных данных (при практическом применении)

  • реакции в месте введения (очень редко некроз кожи в месте введения), отек Квинке, аллергические кожные реакции (такие как, сыпь, зуд, крапивница, эритема).
  • гиперчувствительность, анафилактоидные реакции или анафилактические реакции (гиперемия, одышка, бронхоспазм, боль в спине, дискомфорт в груди, изменения артериального давления (гипотензия, гипертензия) или изменения частоты пульса (тахикардия, брадикардия))
  • отек гортани
  • тревожность

Противопоказания

повышенная чувствительность к адеметионину и/или компонентам растворителя
генетический дефект, влияющий на метоболизм метионина и/или гомоцистинурия и/или гипергомоцистеинемия (например, дефицит фермента цистатион бета-синтетазы, дефект метаболизма витамина В12)
детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Отмечен единичный случай развития серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять Гептор одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Особые указания

Внутривенное введение проводят очень медленно.

Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому пациентам группы риска (анемия, печеночная недостаточность, беременность или потенциал для недостатка витаминов из-за других болезней или предпочтений в еде, таких как строгие вегетарианцы) необходимо контролировать содержание витаминов в плазме. Если недостаточность обнаружена, лечение витамином В12 и фолиевой кислотой рекомендуется одновременно с применением адеметионина.

Гептор не рекомендуется для применения у пациентов с биполярными психозами. Были получены сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию при лечении адеметионином.

Пациентов следует предупредить о необходимости информирования врача, если во время терапии Гептором симптомы их заболевания (депрессии) не проходят или ухудшаются. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

Было получено одно литературное сообщение о серотониновом синдроме у пациента, получавшего адеметионин и кломипрамин.

Поскольку не исключается возможность лекарственного взаимодействия, следует с осторожностью применять Гептор одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Были получены сообщения о транзиторной или усиливающейся тревоге у пациентов, получавших лечение Гептором (адеметионином). В большинстве случаев, не требовалось прекращения лечения. В некоторых случаях тревога прекратилась после снижения дозы или прекращения терапии.

Адеметионин взаимодействует с иммунологическими тестами для определения гомоцистеина, что может привести к ложному повышению уровня гомоцистеина в плазме крови у пациентов, получающих лечение Гептором (адеметионином). У данной категории пациентов рекомендуется использовать не иммунологические методы определения уровня гомоцистеина в плазме крови.

Печеночная недостаточность

Коррекции дозы не требуется. Следует контролировать уровень аммиака у пациентов с гипераммониемией.

Почечная недостаточность

Гептор применять с осторожностью.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения Гептора (адеметионина) у детей до 18 лет не установлены, поэтому применение у данных категорий пациентов не рекомендуется.

Беременность и период лактации

Применение высоких доз адеметионина в ІІІ триместре беременности не вызывало каких-либо побочных реакций. Гептор применяют в І и II триместрах беременности только в случае крайней необходимости.

В период лактации Гептор применяется только если польза от его применения превышает риск для младенца.

Особенности влияния лекарственного средства на способность  управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Может возникнуть головокружение. Не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Передозировка

Симптомы:  усиление побочных действий.

Лечение: общая поддерживающая терапия на фоне наблюдения за жизненно-важными функциями организма и клиническим состоянием больного.

Форма выпуска

Лиофилизат: По 400 мг активного вещества помещают во флаконы бесцветного, нейтрального стекла, герметически укупоренные пробками резиновыми с обкаткой колпачками алюминиевыми.

Растворитель: По 5 мл растворителя разливают в ампулы нейтрального стекла вместимостью 5 мл.

На флакон с лиофилизатом и ампулу с растворителем наклеивают этикетку самоклеящуюся.

Допускается на ампулу с растворителем наносить маркировку методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.

По 5 флаконов с лиофилизатом и 5 ампул с растворителем  помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственному и русском языках помещают в картонную пачку.

Гептор

Мнн гептор

Гептор является лекарственным препаратом, который оказывает выраженное влияние на функции печени и обладает антидепрессивными свойствами. Представленная инструкция по применению вмещает все указания по рациональному приему лекарства. Цены, отзывы докторов, больных, а также аналоги Гептора в России помогут пациентам сделать наиболее правильный выбор медицинского препарата.

Состав

Адеметионин (международным названием на латыни является Ademetionin) — действующее вещество лекарства Гептор (МНН Heptor), которое обеспечивает фармакологические действия. Количество активного ингредиента — 400 мг в одной дозе препарата независимо от формы выпуска.

Прочими ингредиентами являются следующие:

  • стерильная вода (в ампулах);
  • повидоны;
  • производные целлюлозы;
  • ПЭГ;
  • стеараты Mg;
  • маннитол.

Лекарство производится компанией Верофарм (Россия) в таких формах:

  1. Таблетки с оболочкой продолговатые, желто-белого цвета. В упаковках 20 или 50 штук, официальная инструкция.
  2. Лиофилизированный порошок для изготовлений растворов в ампулах (прилагается растворитель). Порошок белого цвета, выпускается в упаковках по 5 ампул с утвержденной инструкцией по правильному применению.

Показания к применению

Зарегистрированы такие показания к применению (заболевания):

  • внутрипеченочная форма холестаза;
  • холестазы у пациентов с хронической формой гепатита;
  • холестаз при беременности;
  • депрессия;
  • алкогольная интоксикация печени, профилактика циррозов;
  • гепатиты разной этиологии;
  • цирроз печени;
  • интоксикации организма различного происхождения;
  • псориазы и другие кожные патологии при доказанных нарушениях работы печени;
  • энцефалопатии.

Противопоказания к применениям:

  • аллергия;
  • детский возраст до 18-летия;
  • недостаточность ферментов, участвующих в метаболизме аминокислоты Цистина.

Гептор ограниченно применяют при беременности, лактации (влияет на новорожденного). Перед назначением лекарства доктор должен провести тщательную оценку рисков для плода, грудного ребенка.

Важно! В третьем триместре вынашивания ребенка Гептор разрешено принимать по строгим показаниям врача при оценке возможных рисков.

Инструкция по применению

Способ применения лиофилизированных порошков

Перед применением у взрослых порошок разводят в растворителе, который прилагается. Вводят Гептор внутримышечно или внутривенно (через капельницы) крайне медленно. Суточная дозировка при интенсивной терапии — по 400-800 мг (1-2 ампулы). Продолжительность лечения — 2 или 3 недели.

После окончания указанного курса лечения инъекциями следует переходить на приемы таблеток.

Способ применения Гептора в таблетированных формах

Назначенную дозу проглатывают целиком, принимают между едой. Поддерживающая терапевтическая доза — от 2 до 4 таблеток в течение дня (до обеда, утро, обед и после обеда). Длительность такой схемы приема — от 2 до 4 недель (максимум один месяц).

Важно! Из-за выраженного тонизирующего действия препарата не рекомендуют принимать его перед засыпанием (поздно вечером).

Побочные действия

Среди побочных эффектов при приеме препарата могут проявиться следующие:

  • аллергия;
  • боли в желудке;
  • изжога, тошнота;
  • головокружения;
  • нарушения стула;
  • боли в голове;
  • нарушения сна (бессонница);
  • повышенное газообразование;
  • сухость слизистых, в особенности в ротовой полости.

Важно! Гептор отличается хорошей переносимостью у большинства пациентов.

Гептор отличается совместимостью со всеми группами препаратов. С соблюдением мер осторожности Гептор назначают в комбинациях с такими лекарствами:

  • антидепрессанты с трициклической структурой (Кломипрамин);
  • ингибиторы обратных захватов серотонина;
  • средствами на основе Триптофана.

При беременности в течение первого и второго триместров препарат применяется с осторожностью. При приеме в третьем триместре не отмечается побочных действий и негативного воздействия на развитие плода и исход родовой деятельности.

Гептор назначают при кормлении грудью только в случае превышений пользы терапии над возможными рисками. В описаниях препарата от производителя имеются данные об отсутствии отрицательного воздействия Гептора при грудном вскармливании на развитие новорожденного.

С алкоголем

Взаимодействие лекарства с алкоголем может привести к угнетению всех эффектов средства. Из-за токсического влияния этанола на организм и работу печени, Гептор и алкоголь запрещено принимать в комплексе (в том числе спиртосодержащие лекарства) по причине крайне низкого уровня совместимости.

Аналоги

В списке отечественных или зарубежных лекарств, на которые можно заменить Гептор, такие средства:

  • Гептрал. Гептор — это аналог Гептрала в таблетках и ампулах;
  • Гепаметион;
  • Адеметионин;
  • Адециклол.

Гептор отличается от указанных синонимов производителем. Все средства имеют клинически доказанную безопасность и эффективность, поэтому замена является равнозначной.

К аналогам Гептора (российским дешевым и импортным), которые имеют разницу в составе, относят такие лекарства:

  • Эссенциале;
  • Стеатель;
  • Карниэль;
  • Агвантар;
  • Гепадиф;
  • Стимол;
  • Антраль;
  • Гепабене;
  • Глутаргин;
  • Карсил;
  • Силимарин;
  • Силибор;
  • Дарсил;
  • Орнитокс;
  • Симепар;
  • Тиотриазолин;
  • Энерлив;
  • Ливолин;
  • Фосфоглив;
  • Пролив;
  • Эссливер.

На указанные российские (импортные) аналоги Гептора замену может проводить только лечащий доктор.

Условия продажи и хранения

Гептор приобретают в аптеке только при наличии рецепта на латинском, который выписывается доктором.

Хранение препарата независимо от формы при таких условиях:

  • температура не больше 25⁰С;
  • сухие места;
  • вдали от детей.

В процессе лечения циррозов следует контролировать количество азота в крови. При длительных курсах лечение рекомендуют исследовать концентрацию мочевины, креатинина.

При развитии головокружений следует исключить управление транспортом и аппаратами до исчезновения таких проявлений.

Гептор не применяется перед сном из-за повышения вероятности развития проблем с засыпанием у пациентов.

Цена

На среднюю стоимость Гептора влияет форма выпуска:

  • таблетки 400 мг №20 стоят от 810 рублей;
  • ампулы №5 (уколы) — от 1285 руб.

Цена на лекарственное средство может меняться в зависимости от регионов.

Отзывы

Отзывы пациентов

Ольга П.: у меня псориаз, желчнокаменная болезнь и печеночный холестаз (недавно диагностирован). Гастроэнтеролог, который меня лечит, рекомендовал прием Урсофалька, Гептора (Гептрала) для печени и еще ряд средств для устранения симптомов псориаза.

Я изучила, инструкции к Гептору и Гептралу, уточнила, что из них лучше (читала мнения врачей и пациентов). Остановила свой выбор на Гепторе, который стоит дешевле, но действует также. Принимаю 3 неделю в таблетках. Очень довольна улучшением состояния (нет дискомфорта, горечи во рту, не болит в правом подреберье и т.

д.). Лекарство действительно помогает, причем достаточно быстро.

Илона К.: принимаю курсами Гептор много лет. Скажу, что препарат намного эффективнее заменителей с другим составом, в особенности при холестазах. В составе препарата вещество, которое помогает клетками печени работать эффективно, а также восстанавливает их структуру.

Отзывы врачей-специалистов

Карина Игнатова, гастроэнтеролог: отличие Гептора и аналогов с таким же составом в их эффективности и безопасности для здоровья. Лекарства помогают мягко воздействовать на печень, нормализовать ее основные функции. Часто рекомендую Гептор своим пациентам.

Олег Карновский, гастроэнтеролог: Гептор — отличный препарат, восстанавливающий и улучшающий работу печени. Непродолжительные курсы лечения помогают многим пациентам почувствовать себя лучше за короткие промежутки времени.

Петр Игнатов, гастроэнтеролог: наиболее часто при тяжелых формах холестазов, а также беременным (при поздних гестозах) назначаю средства на основе Адеметионина (Гептрал, Гептор). Возможность выбора цены и формы выпуска делает такие средства универсальными. Высокая эффективность никогда не подводила.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/pechen/geptor.html

ГЕПТОР

Мнн гептор

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
адеметионин (в форме S-аденозилметионина)400 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 53 мг, маннитол (маннит) – 53 мг, магния стеарат – 15 мг.

Состав оболочки: акрилиз – 61.3 мг, оксипропилметилцеллюлоза – 21 мг, коповидон (пласдон ЭС-630) – 9 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 3.7 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакокинетика

После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении – 95%.

Связывание с белками сыворотки крови незначительно.

Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T1/2 – 1.5 ч. Выводится с почками.

Показания

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.

: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе, диарея; редко – рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.

Со стороны нервной системы: редко – спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгии, мышечные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны кожных покровов: редко – гипергидроз, зуд, кожная сыпь.

Местные реакции: редко – реакции в месте введения; очень редко – реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.

Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции; очень редко – отек Квинке, отек гортани.

Прочие: редко – приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.

Лекарственное взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Особые указания

С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.

Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.

Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Беременность и лактация

В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Описание препарата ГЕПТОР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/heptor/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.