Лейкоцитарная формула крови

Содержание

Расшифровка лейкоцитарной формулы у детей

Лейкоцитарная формула крови

Состав крови у каждого человека индивидуален и может изменяться в зависимости от различных биологических процессов. Отображает количество лейкоцитарных клеток разного типа и уровня специальная лейкоцитарная формула.

Этот анализ позволяет оценивать общее состояние здоровья, а также способен показывать возможные отклонения. В детском возрасте, особенно при рождении, лейкоцитарная формула имеет небольшой сдвиг, который объясняется незрелостью организма и активно происходящими в нем биологическими процессами.

Как расшифровывается лейкоцитарная формула в детском возрасте, какие показатели нормы имеет, и о чем говорят отклонения, разберем далее.

Особенности лейкоцитарной формулы у детей

Как ни странно, но лейкоцитарная формула не имеет ничего общего с математической формулой.

Данный анализ отображает, какое процентное соотношение тех или иных видов лейкоцитов содержится в общей лейкоцитарной массе.

Если общий анализ крови показывает лишь среднее значение, то это исследование помогает увидеть, какие клетки и в каком количестве вырабатываются, чтобы потом эти показатели сопоставить с общепринятыми нормами.

Лейкоциты – это естественная защита организма от вирусов и бактерий, которые попадают в организм извне. Костный мозг способен синтезировать белые кровяные тельца, которые при необходимости активизируются и сдерживают развитие патогенной микрофлоры. Резервный запас клеток содержится в печени и селезенке, однако сами клетки живут недолго и постоянно обновляются.

Все лейкоциты делятся на две большие группы:

  • Гранулоциты – имеют четко очерченное ядро и периферийную мускулатуру, благодаря которой они способны активно двигаться и перемещаться в потоке крови не только под давлением, но и самопроизвольно.
  • Агранулоциты – лишены ядра и остаются относительно неподвижными, однако активно борются с инородными микроорганизмами, продуцируя антиген.

По качественному содержанию лейкоциты принято делить на 5 видов:

  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • нейтрофилы.

У каждой клетки в организме своя роль, поэтому активная их выработка может говорить о наличии определенного конкретного заболевания у детей.

Лейкоцитарная формула показывает, какой процент клеток того или иного вида содержится на каждые 100 лейкоцитов. Такое относительное соотношение позволяет выявить все имеющиеся клетки в мазке, а также оценить их количество в общей лейкоцитарной массе.

В каких случаях делается?

Анализ на лейкоциты у детей проводят планово, придерживаясь следующей схемы:

  • до года – каждый триместр;
  • 1-3 года – однократно (раз в год);
  • 3-6 лет – по показаниям врачей;
  • 6-12 лет – планово при прохождении ежегодного медосмотра;
  • 12-18 лет – планово и внепланово, при наличии хронических заболеваний.

Читайте так же:  О чем говорит пониженный уровень гранулоцитов?

Показаниями для исследования лейкоцитарной формулы могут быть такие проявления, как:

  • плохой сон;
  • чрезмерная потливость;
  • плохой аппетит;
  • частый ринит;
  • постоянные ОРЗ и ОРВИ;
  • увеличение лимфоузлов.

Обычно лейкоцитарную формулу оценивают при госпитализации больного ребенка, чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный врачом диагноз.

Расшифровка и описание

Состав крови может меняться в течение всей жизни, поэтому лейкоцитарную формулу оценивают с учетом возрастных изменений. При рождении у детей большую половину лейкоцитов составляют нейтрофилы (около 65-70% от общей массы). На лимфоциты приходиться всего 25-30%.

Это свидетельствует о том, что в организме новорожденного запускаются все органы и системы, которые отныне будут функционировать как отдельный организм, не получающий питания от материнского организма.

В первые дни жизни идет гормональная перестройка, в результате которой наблюдается первый лейкоцитарный перекрест, при котором процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов выравнивается.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

К первому месяцу жизни организм детей продуцирует больше лимфоцитов, нежели нейтрофилов, формируя надежную защиту для организма. В общей массе лимфоциты занимают 65%, оставляя нейтрофилам всего 15-20%. Это обеспечивает ребенку первого года жизни надежный иммунитет, который необходим ему в познании мира.

После года, когда иммунитет детей определенно сформирован, происходит постепенное снижение лимфоцитарной массы в пользу нейтрофилов, что также контролируется биологическими процессами и необходимо для развития всех типов иммунитета.

К четырем годам отмечается второй перекрест, при котором лимфоциты опять выравниваются с нейтрофилами, формируя мощный барьер на пути микробов и патогенных микроорганизмов.

После этого постепенно увеличивается число лимфоцитов, а остальные лейкоцитарные клетки продуцируются по мере необходимости.

К 6 годам состав крови ребенка по показателям близок к крови взрослого, где большую часть общей массы занимают нейтрофилы и лимфоциты.

В период гормональной перестройки лейкоцитарная формула может иметь незначительные отклонения от нормы на 10-15%, что не является патологий и напрямую зависит от биологических процессов в организме.

Лейкограмма при рождении и в первый месяц жизни

Появляясь на свет, организм ребенка начинает подстраиваться под условия окружающей среды, что отображается на физиологических процессах. Отсюда выделяют такие показатели нормы для первой недели жизни, расшифровка которых заключена в таблицу.

Наименование лейкоцитовПоказатель нормы в % к общей лейкоцитарной массе
нейтрофилы65
лимфоциты20-35
моноциты3-5
базофилы0-1
эозинофилы1-2

К первому месяцу жизни картина несколько меняется, позволяя организму получить надежную защиту со стороны лимфоцитов.

Наименование лейкоцитовПоказатель нормы в % к общей лейкоцитарной массе
лимфоциты65-70
нейтрофилы20-25
моноциты3-6
базофилы1-2
эозинофилы0,5-1

Читайте так же:  Расскажем все про лейкоцитарную формулу

Лейкоцитарная формула от 1 до 3 лет

В этот период количество лимфоцитов и нейтрофилов нестабильно и может изменяться не только в течение дня, но и при определенных условиях: длительное пребывание на солнце, переохлаждение организма, хронические или генетические заболевания.

Наименование лейкоцитовПоказатель нормы в % к общей лейкоцитарной массе
нейтрофилы32-52
лимфоциты35-55
моноциты10-12
базофилы0-1
эозинофилы1-4

Показатели от 4 до 6 лет

Нейтрофилы опять берут верх над лимфоцитами, поэтому расшифровка с показателями нормы будут выглядеть следующим образом.

Наименование лейкоцитовПоказатель нормы в % к общей лейкоцитарной массе
нейтрофилы36-52
лимфоциты33-50
моноциты10-12
базофилы0-1
эозинофилы1-4

Нормы лейкоцитарной формулы после 6-7 лет

После 6 лет норма лейкоцитарного состава идентична показателям взрослого человека.

Наименование лейкоцитовПоказатель нормы в % к общей лейкоцитарной массе
лимфоциты19-35
нейтрофилы50-72
моноциты3-11
эозинофилы1-5
базофилы0-1

В период гормональных изменений допускается сдвиг лейкограммы на 10-15%.

Возможные отклонения

Как говорилось выше, каждая лейкоцитарная клетка имеет свои особенности и функции, делающие ее уникальной. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону позволяют дифференцировать определенные заболевания, проявление которых напрямую связано с изменением показателей.

Следует рассмотреть любые отклонения от нормы непосредственно по каждому виду лейкоцитов.

Лимфоциты

Повышенный уровень (лимфоцитоз) может возникать в результате таких заболеваний:

  • вирусные и бактериальные инфекции: грипп, коклюш, краснуха, корь, туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • врожденная склонность к аллергии (аллергический дерматит);
  • аутоиммунные заболевания: болезнь Крона, болезнь Лайма.

Также увеличение численности лимфоцитов может возникать у абсолютно здоровых детей первого года жизни, если в их рационе питания преобладает в большей степени углеводистая пища.

Расшифровка анализа, при которой отмечается недостаток лимфоцитов свидетельствует о патологиях и заболеваниях костного мозга, который неспособен полноценно синтезировать лимфоцитарные клетки в нужном объеме.

Может развиваться в трех направлениях:

  • сбои в процессе лимфопоэза;
  • низкая продолжительность жизни лимфоцитов;
  • гормональные сбои лимфоидной ткани.

Эозинофилы

Значительное превышение количества эозинофилов говорит о двух вероятных патологиях:

  • аллергическая реакция у ребенка на молочные продукты, лактозу и глютен;
  • глистные инвазии, длительное время находящиеся без лечения.

Эозинофилия не имеет внешних признаков, однако может иметь стремительное течение, после чего начинаются необратимые процессы.

Моноциты

Моноцитоз может быть причиной грибковых и вирусных заболеваний. Он обычно имеет внешние клинические проявления:

  • лимфоаденопатия;
  • воспалительные процессы носоглотки и гортани с новообразованиями;
  • увеличение печени в объеме, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Обратное явление моноцитопения развивается на фоне недостатка в организме витаминов группы В, фолиевой кислоты и развития железонедостаточной анемии.

Нейтрофилы

Нейтрофилез, при котором отмечается значительное увеличение численности нейтрофилов в крови, может возникать как естественная защитная реакция. Что характерно при обширном воспалительном процессе и системной волчанке.

Читайте так же:  Что делать, если у ребенка повышены лейкоциты в крови

Нейтропения, для которой характерно снижение уровня нейтрофилов в крови, возникает в результате гормональных сбоев или при наличии угнетенного нейтропоэза в костном мозге.

Причинами происходящего может быть обширная интоксикация, при которой вновь образованные клетки не способны полноценно функционировать в организме.

Базофилы

Эти клетки отвечают за нарастание аллергической реакции. Сама по себе базофилия явление довольно редкое, которое развивается лишь в единичных случаях при наличии опасных патологий: туберкулезе лимфотических узлов, миелолейкозе, онкологических заболеваниях крови.

При базофилии лейкограмма сдвигается вправо, а лейкоцитарная формула меняет свои параметры пропорционально базофилам.

При проведении лабораторного анализа заключительным этапом является построение лейкограммы. Этот спектральный показатель представлен в графическом виде, показывает, в какую сторону смещается лейкоцитарная формула, учитывая количественный и качественный состав крови.

Сдвиг влево

Причиной сдвига лейкограммы влево могут быть такие проявления, как:

  • значительное увеличение палочкоядерных нейтрофилов;
  • преобладание молодых форм лейкоцитов над старыми.

Все это указывает на следующие проблемы со здоровьем у ребенка:

  • наличие очагов воспаления в острой стадии;
  • инфекции гнойного характера;
  • кровотечения капиллярного плана, при которых отмечаются подкожные кровоизлияния, гематомы и синяки без видимых причин;
  • интоксикация организма, при которой большое количество токсинов не способны обезвредить лейкоциты;
  • сильное физическое и психологическое перенапряжение, депрессия, длительные апатичные состояния.

При сдвиге лейкограммы влево требуется проведение симптоматического лечения, а также более детального обследование на наличие заболеваний внутренних органов.

Сдвиг вправо

При смещении лейкограммы вправо отмечаются такие проявления, как:

  • увеличение численности в крови сегментоядерных и полисегментоядерных форм лейкоцитов;
  • образование гиперсегментированных гранулоцитов, численность которых превышает предельно допустимые значения.

Эти проявления могут говорить о наличии проблем со следующими органами:

  • болезни почек и печени: мочекаменная болезнь, цирроз печени, камни в желчных протоках;
  • анемия мегабластного типа;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения лейкопоэза в результате отсутствия нейрогуморального регулирования процесса.

Также сдвиг вправо может отмечаться после переливания крови, когда ребенку вливают донорскую кровь, в результате чего она подстраивается под все системы и органы, провоцируя синтез собственных кровяных телец.

Чтобы определить, насколько патологическим является сдвиг, учитывают такой показатель как индекс сдвига. Эту величину получают путем математических вычислений, как соотношение суммы всех лейкоцитарных форм к уровню сегментоядерных нейтрофилов. В детском возрасте индекс сдвига находится в пределах от 0,05 до 0,1, что является нормой.

Таким образом, лейкоцитарная формула в детском возрасте имеет свои особенности и показатели нормы, которые могут отличаться от взрослых числовых значений.

Подобный анализ позволяет выявить массу патологий и аутоиммунных расстройств.

Он является обязательным в детском возрасте, а также назначается при наличии определенных симптомов: низком иммунитете, частых болезнях и при наличии предрасположенности к аллергическим реакциям.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/lejkocity/rasshifrovka-lejkocitarnoj-formuly-u-detej.html

Лейкоцитарная формула крови

Лейкоцитарная формула крови
Лучшие врачи по рейтингу

Хаджимурадова Зайна Рамзановна

Гематолог

Стаж 2 год.

8.4
рейтинг

Кузнецов Сергей Вадимович

Гематолог

Стаж 32 год.

9.2
рейтинг

Павлова Ольга Алексеевна

Гематолог

Стаж 24 год. Кандидат медицинских наук

9.5
рейтинг

Говоря о понятии, «лейкоцитарная формула крови» стоит заметить, что актуальными синонимами этого словосочетания будут также «лейкограмма» и просто «формула крови». Оно подразумевает под собой процентное и относительное соотношение содержащихся разновидностей лейкоцитов в крови пациента.

Существует пять самых основных видов белых клеток крови (лейкоцитов):

  1. Нейтрофилы;
  2. Лимфоциты;
  3. Эозинофилы;
  4. Базофилы;
  5. Моноциты.

Их отличает то, что все они выполняют самые разные функции. Степень зрелости такой же немаловажный показатель, который обязательно учитывается врачом-лаборантом.

Вычислить лейкоцитарную формулу возможно только под микроскопом. Для подсчета необходимо более сотни клеток, из которых потом выводится процентное соотношение каждого их вида. Существуют некоторые исключения, при которых в крови имеется дефицит лейкоцитов. Речь идет о выраженной лейкопении, когда собрать необходимое количество белых клеток оказывается невозможным.

Для чего необходимо знать эту формулу крови?

Врачи уделяют большое внимание этому показателю для диагностики различных заболеваний инфекционного, воспалительного и гематологического характера. Благодаря лейкограмме можно оценить степень тяжести состояния больного, а также сравнить эффективность назначенного лечения.

Когда делается лейкограмма?

  • Во время профилактических обследований;
  • Детям, по исполнению одного года;
  • Перед назначенной плановой вакцинацией;
  • На этапе планирования беременности;
  • При обращении в поликлинику с подозрениями на заболевание, терапевт обязан направить пациента на общий анализ крови;
  • Если обострилось хроническое заболевание;
  • Некоторые симптомы особенно нуждаются в определении лейкоцитарной формулы. К ним относится диарея, ночная потливость, увеличение лимфоузлов, стремительная потеря веса и появление затруднений во время дыхания.

Также обязательно проводить подобный анализ при таких жалобах, как повышение температуры тела с ознобом, головной болью, ломотой в теле и суставах.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Расшифровать лейкоцитарную формулу может только специалист у которого Вы наблюдаетесь. Он должен оценить все абсолютные показатели клеток крови и сопоставить их с симптомами, имеющимися у пациента. Только после этого врач дает объективную оценку и ставит диагноз.

Нейтрофилы занимают первое место по количеству их среди всех лейкоцитов, это приравнивается к 50-ти, а иногда и к 75-ти процентам от всего объема. Это пропорциональное соотношение может меняться в большую и противоположную ей сторону, чему всегда найдется объяснение.

Когда сдается общеклинический анализ крови, увеличение количества нейтрофилов (нейтрофилия) может свидетельствовать о:

  • Наличии в организме инфекций, вызванных бактериальной природой, грибами, определенными вирусами и простейшими;
  • Начале воспалительных процессов, например, ревматизме, панкреатите, перитоните, ревматоидном артрите, дерматите и т.п.;
  • Появлении опухолей на каком-либо органе;
  • Отравлении тяжелыми металлами (ртутью, свинцом и др.);
  • Эндогенных интоксикациях. К ним относят сахарный диабет, эклампсию и уремию;
  • Ишемическом некрозе тканей, при инфаркте внутренних органов;
  • Приеме некоторых лекарственных препаратах, способных повлиять на составляющие крови;
  • Присутствии в жизни человека стрессовых и эмоционально негативных ситуаций или физического перенапряжения. А также, такое возможно в послеоперационный период.

Количество нейтрофилов снижается (нейтропения) при:

  • Гриппе, ветряной оспе, вирусном гепатите, краснухе;
  • Брюшном тифе и бруцеллезе;
  • Малярии и сыпном тифе;
  • Ослабленном иммунитете и у людей пожилого возраста;
  • Патологиях в крови. Это может быть острый лейкоз, железодефицитная анемия, гиперспленизм и т.д.;
  • Употреблении противоопухолевых препаратов и цитостатиков;
  • Тиреотоксикозе или анафилактическом шоке;
  • Врожденной нейтропении;
  • Приеме медикаментов, которые у некоторых лиц вызывают такой побочный эффект.

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, отвечающая за иммунную память, распознавание своих и инородных тел, подготовку иммунного ответа организма. В норме их должно быть в пределах от 20-ти до 40-ка процентов от всех лейкоцитов.

Лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов) наблюдается при:

  • Серьезных инфекционных заболеваниях, таких как: ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, ОРВИ, коклюш, вирусный гепатит и др.;
  • Заболеваниях кровеносной системы (лимфолейкоз в острой и хронической форме, болезнь Франклина, лимфосаркома);
  • Отравлениях свинцом, дисульфидом углерода, мышьяком, тетрахлорэтаном;

Лимфопения (снижение количества лимфоцитов) возможно в случае:

  • Острых инфекционных заболеваний;
  • Иммунодефицита;
  • Милиарного туберкулеза;
  • Апластической анемии;
  • Системной красной волчанки;
  • Почечной недостаточности.

Эозинофилы – это вид лейкоцитов, проявляющих свою реакцию при паразитарных, аллергических, онкологических, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Предел их нормы от 1-го до 5-ти процентов.

При повышении доли эозинофилов уместно говорить об эозинофилии. Это свойственно таким явлениям:

  • Проникновению в организм паразитических червей;
  • Заболеваниям, возникшим из-за простейших;
  • Аллергическим реакциям, выражающимся экземой, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой или пищевыми аллергиями;
  • Инфаркт миокарда.

Редкие случаи эозинопении (уменьшение содержания эозинофилов в крови) допускают:

  • Состояние шока или стресса;
  • Начало развития воспалительного процесса;
  • Тяжелую гнойную инфекцию в организме.

Признаком моноцитарного лейкоза является увеличение числа клеток с названием моноциты. Такое же состояние возможно при легочном туберкулезе. В норме их от 3-х до 9-ти процентов.

Наименьшая часть всех лейкоцитов отведена базофилам, которых обычно бывает до половины процента. Превышение этой отметки относят к хроническому язвенному колиту или хроническим болезням крови (эритремия или миелолейкоз).

Общий анализ крови очень многие недооценивают, что крайне ошибочно. Опытный врач из его результатов может почерпнуть максимально много информации, что даст возможность приблизиться к постановке диагноза.

Расшифровка лейкоцитарной формулы у детей

Лейкоцитарная формула детей отличается от взрослой. В период от 1-го года до 3-х лет процентное соотношение сегментоядерных нейтрофилов должно составлять от 32-х до 50-ти процентов.

Палочкоядерных нейтрофилов – максимум 1 процент, так же как и базофилов. Эозинофилов допускаемое значение приравнивается к промежутку от 1-го до 4-х процентов.

Лимфоцитов может быть от 38 до 58 процентов, в то время как моноцитов от 10 до 12 процентов.

В возрасте от 4-х до 6-ти лет показатели палочкоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов остаются неизменными. Сегментоядерные нейтрофилы увеличиваются от 36-ти до 52-х процентов, а лимфоциты уменьшаются до 33-50 процентов.

Норма лейкоцитарной формулы

Здоровые показатели содержащихся лейкоцитов Вы найдете в таблице расположенной сверху.

К сожалению, точных правил в изменении лейкоцитарной формулы крови не наблюдается. При разных заболеваниях показатель может меняться одинаково, в то время как при идентичной патологии у разных больных он будет варьироваться абсолютно индивидуально.

Очень важно учитывать возрастные особенности, которые весьма отличаются у детей и взрослых, а тем более у пожилых людей.

Незначительные колебания в соотношении лейкоцитов возможны:

  • При физических и психоэмоциональных перегрузах;
  • При курении или употреблении пищи накануне сдачи анализа;
  • Из-за приема некоторых лекарственных препаратов;
  • В момент беременности.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/lejkocitarnaya-formula-krovi/

Формула крови у женщин и мужчин: нормы

Лейкоцитарная формула крови

Чтобы проводить поиск и диагностику заболеваний, необходимо понимать: определяются формула крови, норма.

Клетки крови отличаются своим разнообразием (как функциональным, так и морфологическим). В организме непрерывно идет процесс кроветворения; из полипотентной стволовой клетки берут начало все клетки крови. Выделяют 6 классов клеток со специфическими свойствами и на разных уровнях дифференцировки:

  1. Стволовые. Морфологически нераспознаваемые клетки-предшественницы.
  2. Полустволовые. Морфологически распознаваемые клетки с возможностью дифференцировки по нескольким путям, но уже с ограничением дальнейших превращений. Обозначаются как КОЕ (колониеобразующая единица), после дефиса в определении указывается тип направления и дальнейшей специализации: ГНЭ (нейтрофильные гранулоциты и эритроциты), ГМ (3 типа гранулоцитов и моноциты), МГЦЭ (эритроциты и мегакариоциты).
  3. Унипотентные клетки. К делению неспособны, формируются только по одному вектору. Поэтому по количеству видов элементов крови их 8, обозначение ведется по тому же принципу, что и у полустволовых клеток, КОЕ (эритроцитов, мегакариоцитов и так далее).
  4. Бласты — 8 видов в зависимости от направления гемоцитопоэза.
  5. Созревающие клетки в гранулоцитопоэзе: промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные. В эритропоэзе выделяются базофильный, полихроматофильный, оксифильный эритробласт. Тромбоцитопоэз — промегакариоцит, мегакариоцит. Моноцитопоэз — промоноцит и клетки лимфопоэза (Т, В — пролимфоциты, проплазмоцит).
  6. Зрелые клетки.

Общий клинический анализ крови (гемограмма) представляет собой исследование периферической крови с определением количества форменных элементов, их морфологии, уровень гемоглобина, его среднего содержания в эритроците, гематокрита, тромбокрита, а также изучение лейкоцитарной формулы, скорости оседания эритроцитов.

В настоящее время, чтобы провести общий анализ крови, в лабораториях широко используются автоматические гематологические анализаторы. Результат выдается в печатном виде и существенно облегчает работу врача клинической лабораторной диагностики.

В таких анализаторах используются следующие обозначения: WBC — количество лейкоцитов, RBC — количество эритроцитов, HGB — анализ крови на гемоглобин, MCV — средний объем эритроцита, MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците, RDW — степень анизоцитоза (разброс в показателях размеров эритроцитов), PLT — тромбоциты, PCV — тромбокрит (отношение числа тромбоцитов к единице объема крови).

В анализе крови важную роль играет микроскопия мазка крови, необходимая для визуализации формы и размера клеток, поиска незрелых форм элементов гемопоэза, изучения лейкоцитарной формулы, подсчета форменных элементов крови. Гемограмму можно рассматривать как изменчивую систему, колебания в которой происходят в достаточно узких параметрах, и активно реагирующую на воздействия внешних и внутренних факторов.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула

Общее количество — 4,8-10*109/л. Необходимо помнить, что в разных лабораториях референсные значения могут отличаться.

Нормальная лейкоцитарная формула взрослого человека (соотношение разных видов лейкоцитов):

  • лимфоциты — 20-45%;
  • нейтрофилы сегментоядерные — 40-50%;
  • моноциты — 3-8%;
  • нейтрофилы палочкоядерные — 1-5%;
  • эозинофилы — 1-5%;
  • базофилы — 0-1%.

Формула интерпретируется, исходя из общего числа лейкоцитов и функций, которые выполняют клетки.

Нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов) говорит об острой бактериальной инфекции, ацидозе, а при появлении в картине крови незрелых форм — о тяжелом течении воспалительного процесса.

Снижение (нейтропения) натолкнет врача на мысли о сепсисе, вирусных инфекциях, тяжелых апластических анемиях, онкопатологии.

Лимфоцитоз отражает вирусное поражение организма, некоторые из бактериальных инфекций, заболевания костного мозга и лимфоузлов. Лимфопения возможна при системных заболеваниях, иммунодефиците, апластических анемиях, гриппе и др.

Причины моноцитоза — бактериальные поражения, сифилис, болезни соединительной ткани, саркоидоз, заболевания костного мозга и лимфоузлов. Наиболее частые причины увеличения количества эозиновилов — аллергия и паразитоз.

С эозинопенией протекают синдром Кушинга, заболевания с чрезмерной выработкой кортизола, стероидных гормонов.

Эритроциты и их норма

Норма для женщин — 3,4-5,0*1012/л, для мужчин — 4,2-5,6*1012/л. У детей норма меняется в зависимости от возраста: несколько повышается к 1 неделе жизни (4,0- 6,6 *1012/л), а к 3 месяцам уровень снижается и составляет 2,7-4,9 *1012/л. После достижения 2 лет усредненные показатели составляют 4,2-4,7*1012/л.

Уровень гемоглобина отражает способность эритроцитов обеспечивать дыхательную функцию крови. Нормальные значения для женщин — 120-140 г/л, мужчин — 130-160 г/л.

Эритроцитоз и увеличение концентрации гемоглобина встречаются при сгущении крови, эритремиях, снижение — признак анемии, гипергидратации (избыток воды в кровеносном русле).

При микроскопии эритроцитов оценивают их размер, форму, количество предшественников-ретикулоцитов (норма — 0,2- 1,5%). Увеличение размеров (макроцитоз) характерно для дефицита цианкобаламина (витамин), состояния после кровопотери. По количеству ретикулоцитов судят о способности эритроидного ростка к регенерации.

Для дифференциальной диагностики анемий необходим комплекс показателей: гематологических (концентрация гемоглобина, гематокрит), биохимических, клинических. Поэтому данные анализа крови нужно соотносить с результатами других исследований.

Это клетки, участвующие в процессе свертывания крови. Норма — 180- 320*109/л, причем часто микроскопические и автоматические методы дают ошибку при их подсчете; неверные результаты также дает некорректный забор крови. Тромбоцитоз (увеличение количества тромбоцитов) делят на умеренный и выраженный:

  • умеренный (500-700*109/л) может быть при кровопотерях, системных заболеваниях, ряде хронических патологий;
  • выраженный тромбоцитоз (более 700*109/л) сопровождает заболевания крови.

Тромбоцитопения — уменьшение количества клеток в единице объема крови. Также классифицируется на:

  • умеренную (100-180*109/л) — патология печени, алкоголизм, системные заболевания и др;
  • резкую (60-80*109/л) — ДВС-синдром, вирусные инфекции, системные патологии;
  • выраженную (20-30*109/л) — лучевая болезнь, лейкоз.

Скорость оседания эритроцитов — низкоспецифичный показатель, и ее повышение служит косвенным признаком воспалительных процессов, системных заболеваний, изменений в биохимических показателях крови. Норма СОЭ у женщин — 3-15 мм/ч, у мужчин — 2-10 мм/ч.

Расшифровка анализа крови должна производиться специалистом. Только врач может верно оценить результаты и назначить дополнительные методы обследования, если они необходимы.

Источник: https://osostavekrovi.ru/sostav/formula-krovi-norma.html

Лейкоцитарная формула крови: показатели нормы и расшифровка лейкограммы у детей и взрослых + видео

Лейкоцитарная формула крови

Показатели крови характеризуют состояние здоровья человека и могут значительно облегчить диагностику. Благодаря определению лейкоцитарной формулы можно предположить вид заболевания, судить о его протекании, наличии осложнений и даже спрогнозировать его исход. А понять происходящие в организме изменения поможет расшифровка лейкограммы.

Что показывает лейкоцитарная формула крови?

В лейкоцитарной формуле отражено процентное соотношение пяти основных разновидностей лейкоцитов

Лейкоцитарная формула крови — это соотношение различных видов лейкоцитов, обычно выраженное в процентах. Исследование проводится в рамках общего анализа крови.

Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, которые представляют систему иммунитета организма. Их главными функциями являются:

  • защита от микроорганизмов, способных вызывать проблемы со здоровьем;
  • участие в процессах, возникающих в организме при воздействии различных патогенных факторов и вызывающих нарушения нормальной жизнедеятельности (различные заболевания, воздействие вредных веществ, стрессы).

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

  1. Эозинофилы. Проявляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
  2. Нейтрофилы. Защищают от инфекций, способны разрушать вирусы и бактерии. Классифицируются на:
    • миелоциты (зарождающиеся) и метамиелоциты (юные — происходят от миелоцитов) — отсутствуют в крови здорового человека, образуются только в крайних случаях, при наиболее тяжёлых заболеваниях;
    • палочкодерные (молодые) — их количество увеличивается при бактериальных заболеваниях, если сегментоядерные нейтрофилы не справляются с инфекцией;
    • сегментоядерные (зрелые) — представлены в самом большом количестве, обеспечивают иммунную защиту организма в здоровом состоянии.
  3. Лимфоциты. Являются своеобразными чистильщиками: способны обнаруживать, распознавать и разрушать антигены, а также принимают участие в синтезе антител (соединений, способных стимулировать лимфоидные клетки, формируя и регулируя иммунный ответ организма), обеспечивают иммунную память.
  4. Моноциты. Их основная задача поглощать и переваривать погибшие (отмирающие или остатки разрушенных) клетки, бактерии и другие инородные частицы.
  5. Базофилы. Функции этих клеток полностью не изучены. Известно, что они принимают участие в аллергических реакциях, в процессах свёртываемости крови, активизируются при воспалениях.

Расшифровка показателей LYM (лимфоцитов) в анализе крови:  https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/rasshifroa-lym-v-analize-krovi-norma.html

Плазматические клетки (плазмоциты) участвуют в образовании антител и в норме присутствуют в очень низком количестве только в крови детей, у взрослых — отсутствуют и могут появиться только в случае патологий.

Исследование качественных и количественных характеристик лейкоцитов способно помочь при постановке диагноза, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других.

Врач назначает данный анализ для того, чтобы:

  • получить представление о тяжести состояния больного, судить о ходе заболевания или патологического процесса, узнать о наличии осложнений;
  • установить причину заболевания;
  • оценить эффективность назначенного лечения;
  • спрогнозировать исход заболевания;
  • в некоторых случаях — оценить клинический диагноз.

Для подсчёта лейкоцитарной формулы с мазком крови совершают определённые манипуляции, высушивают, обрабатывают специальными красителями и рассматривают под микроскопом. Лаборант отмечает те клетки крови, которые попадают в поле его зрения, и делает это до тех пор, пока в сумме не наберётся 100 (иногда 200) клеток.

Подсчёт лейкоцитов осуществляется лаборантом визуально при помощи микроскопа

Распределение лейкоцитов по поверхности мазка неравномерно: более тяжёлые (эозинофилы, базофилы и моноциты) располагаются ближе к краям, а более лёгкие (лимфоциты) — ближе к центру.

При подсчёте могут использоваться 2 способа:

  • Метод Шиллинга. Заключается в определении числа лейкоцитов в четырёх участках мазка.
  • Метод Филипченко. В этом случае мазок мысленно делят на 3 части и ведут подсчёт по прямой поперечной линии от одного края к другому.

На листе бумаги в соответствующих графах отмечается количество. После этого производится подсчёт каждого вида лейкоцитов — сколько каких клеток было найдено.

Следует иметь в виду, что подсчет клеток в мазке крови при определении лейкоцитарной формулы является весьма неточным методом, поскольку существует множество трудноустранимых факторов, вносящих погрешность: ошибки при взятии крови, приготовлении и окраске мазка, человеческая субъективность при интерпретации клеток. Особенность некоторых типов клеток (моноцитов, базофилов, эозинофилов) заключается в том, что в мазке они распределяются неравномерно.

При необходимости производится расчёт лейкоцитарных индексов, представляющих собой отношение содержащихся в крови пациента различных форм лейкоцитов, также иногда в формуле используется показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лейкоцитарные индексы показывают степень интоксикации и характеризуют состояние адаптационного потенциала организма – способности приспосабливаться к воздействию токсических факторов и справляться с ними. Они также позволяют:

  • получить информацию о состоянии больного;
  • оценить работу иммунной системы человека;
  • изучить сопротивляемость организма;
  • узнать уровень иммунологической реактивности (развитие организмом иммунологических реакций в ответ на воздействие паразитов или антигенных веществ) при поражении различных органов.

Нормы лейкоцитарной формулы зависят от возраста человека. У женщин отличие также состоит в том, что показатели могут меняться в период овуляции, после или в период менструации, при беременности, после родов. Именно поэтому в случаях отклонений следует консультироваться у гинеколога.

При отклонениях в лейкоцитарной формуле у беременных женщин необходима консультация гинеколога

Возможные отклонения от нормы в лейкограмме

Повышение или снижение уровня тех или иных видов лейкоцитов указывает на происходящие в организме патологические изменения.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

В медицине существуют понятия сдвига лейкоцитарной формулы, свидетельствующие об отклонених в состоянии здоровья пациентов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы свидетельствуюет об отклонениях в организме человека

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо — таблица

Для получения данных о состоянии больного, опираясь на результаты лейкоцитарной формулы, учитывают индекс сдвига. Его определяют по формуле: ИС = М (миелоциты) + ММ (метамиелоциты) + П (палочкоядерные нейтрофилы)/С (сегментоядерные нейтрофилы). Норма индекса сдвига лейкоцитарной формулы у взрослого человека — 0,06.

В некоторых случаях может отмечаться такое явление, как значительное содержание в крови молодых клеток — метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов, эритробластов. Это обычно указывает на заболевания опухолевой природы, онкологию и метастазирование (образование вторичных очагов опухоли).

Перекрёст лейкоцитарной формулы

Перекрёст лейкоцитарной формулы — это понятие, возникающее при анализировании крови ребёнка.

Если у взрослого человека изменения в крови обусловлены заболеваниями или значительным воздействием на организм вредных факторов, то у маленьких детей изменения возникают в связи с формированием иммунной системы.

Данное явление не является патологией, а считается абсолютно нормальным. Нестандартность цифр обуславливается только становлением иммунитета.

Явление перекрёста лейкоцитарной формулы обусловлено формированием имунной системы у детей

Первый перекрёст лейкоцитарной формулыобычно возникает к концу первой недели жизни младенца. В это время количество нейтрофилов и лимфоцитов в крови уравнивается (их становится примерно по 45%), после чего число лимфоцитов продолжает расти, а нейтрофилов — уменьшаться. Это считается нормальным физиологическим процессом.

Второй перекрёст лейкоцитарной формулы возникает в 5–6 лет и только к десяти годам показатели крови приближаются к норме взрослого человека.

По данным ряда медицинских авторов, в настоящее время у детей отмечается более ранний перекрест в лейкоцитарной формуле, склонность к эозинофилии, относительной нейтропении и увеличению числа лимфоцитов.

Лейкоцитарная формула способна дать многие ответы при затруднениях в диагностике заболевания и назначении терапии, а также охарактеризовать состояние пациента. Однако расшифровку анализа крови лучше доверить опытному специалисту. Врач может дать подробные объяснения и скорректировать проводимое лечение.

  • Анатолий Куприянов
  • Распечатать

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/o-chyom-mozhet-rasskazat-leykotsitarnaya-formula.html

Расшифровка анализа крови с лейкоформулой, норма

Лейкоцитарная формула крови

Воспалительные процессы внутри человеческого тела отражаются на структуре крови. В том случае, если имеются подобные нарушения в организме, доктор всегда отправляет больного на анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы. Он помогает определить, на какой стадии развития находится патологическое поражение у взрослых, диагностировать состояние здоровья больного.

Разновидности лейкоцитов

Подобное исследование лейкоцитов включает несколько значений. В человеческой крови различают  такие виды клеток:

  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • нейтрофилы;
  • базофилы.

Все они характеризуются некоторыми отличиями в деле выполнения функциональных обязанностей.

Подобная формула определяет соотношение различных видов клеток, выраженное процентами. Сами по себе лейкоциты – важные белые клетки, относящиеся к системе защитного механизма организма. Они выполняют следующие задачи:

  • защищают систему кровообращения от болезнетворных микроорганизмов;
  • задействованы в процессах, которые появляются в различных органах при развитии негативных факторов, провоцирующих нарушение нормального функционирования организма (анемия, сахарный диабет, другие заболевания, все варианты недугов сердца, отравление вредными веществами, патологии почек, стрессы).

При негативных изменениях внутри организма происходит сдвиг показателей. Возможные отклонения – это первый сигнал о присутствии бактериальной инфекции, патологии инфекционного характера внутри человеческого организма.

Для чего определяют

Чтобы выявить проблему и затем правильно лечить ее, следует обратиться в клиническую лабораторию. Лейкоцитарная формула крови при расшифровке поможет определить следующие значения:

  • получить достоверные сведения о состоянии здоровья, прогрессе развития
    патологии, наличии осложнений;
  • выявить провокатора болезни;
  • установить причины вирусного, бактериального или грибкового поражения;
  • оценить эффективность разработанной методики оздоровления;
  • спрогнозировать по реакции исход недуга;
  • оценить поставленный диагноз доктора.

Техника проведения анализа

К проведению анализа следует заранее подготовиться. Нужно поголодать несколько часов, также не испытывать нагрузок (на эмоциональном либо физическом уровне). Сама процедура выглядит так:

  • берут венозную кровь;
  • помещают жидкость на специальную стеклянную пластинку, которую рассматривают, используя микроскоп;
  • специалист выуживает из образца несколько сотен кровяных клеток для выявления числа и концентрации лейкоцитов;
  • затем образец крови неравномерно распределяют по поверхности пластинки;
  • моноциты, эозинофилы и базофилы представляют собой тяжелые тельца – они распределяются по краям образца, легкие лимфоциты перемещаются в центр;
  • потом проводят определение числа лейкоцитов;
  • когда наблюдается повышение моноцитов, нейтрофилов в крови, повышено  количество лимфоцитов либо уменьшено – в расшифровку вмешивается лаборант.

Важно отметить, что определенная погрешность отклонений показателей присутствует всегда. Определяющими факторами становятся ошибки отбора биоматериала, неправильное приготовление мазка для исследования и ряд иных причин. Полная лейкограммы расшифровка готова обычно спустя несколько дней.

Подсчет лейкоцитарной формулы в мазке крови проводит лечащий врач. Он анализирует полученные данные вычисления формулы крови, знакомясь с процессами, происходящими внутри организма, по анализу системы крови.

Нормальные показатели

В таблице приведены нормальные значения процентного числа лейкоцитов для всех категорий людей. Таблица нормы лейкоформулы приведена ниже:

ЭозинофилыНейтрофилы
сегментоядерные
Нейтрофилы
палочкоядерные
ЛимфоцитыМоноцитыБазофилы
После рождения1–647–703–1215–353–120–0,5
До 2 недель1–630–501–522–555–150–0,5
До 1 года1–516–451–545–704–100–0,5
1–2 года1–728–481–537–603–100–0,5
2–5 лет1–632–551–533–553–90–0,5
6–7 лет1–538–581–530–503–90–0,5
8 лет1–541–601–530–503–90–0,5
9–11 лет1–543–601–530–463–90–0,5
12–15 лет1–545–601–530–453–90–0,5
После 16 лет1–550–701–320–403–90–0,5

При изучении данных анализа, врач сравнивает их с принятыми нормами. Следует непременно знать, какие параметры принято причислять к предельно допустимым значениям относительно здорового человека, учитывая его возрастную категорию. На нормы этой формулы напрямую влияет возраст пациента и его пол.

Повышение числа палочкоядерных нейтрофилов вероятно при следующих явлениях:

  • ангина, хронический либо обостренный пиелонефрит, пневмония, имеющая вирусную бактериальную природу происхождения;
  • интоксикации любых форм;
  • ожоговые болезни;
  • употребление глюкокортикостероидов;
  • инфаркт;
  • гангрена.

Сниженное содержание сегментоядерных клеток нейтрофилов характеризует такие неприятные факторы:

  • бруцеллез, туберкулез, иные бактериальные инфекции, провоцируют которые бактерии, вирусы;
  • определенные вирусные инфекции, такие как корь либо краснуха;
  • лучевую болезнь;
  • воздействие токсических веществ на костный мозг;
  • некоторые аутоиммунные патологии.

Сдвиг лейкоформулы в обе стороны

Сдвиг показаний определяет преобладание клеток определенного возраста над иными.

Вначале наблюдается преимущество молодых нейтрофилов, базофилов новорожденных и иных клеток, участвующих в процессе кровообразования.

Однако такой дисбаланс незначительный либо имеет примерно равное соотношение. Если в группе крови присутствует существенный дисбаланс – подобный рассчитанный показатель несколько изменяется.

Сдвиг числа влево указывает на преобладание молодых клеток. Для этого явления характерно такое проявление – в организме отмечаются патологические нарушения: воспаление либо некротические изменения в строении тканей.

Сдвиг вправо показывает на увеличение числа зрелых клеток. Такое состояние провоцирует дефицит витамина В12, образование лучевой болезни, воспаление почек, болезни печени – все эти патологии происходят от миелоцитов.

Повышение

Повышаются показатели анализа крови с лейкоцитарной формулой, если присутствуют такие факторы:

  • организм поражен кандидозом или иным грибком;
  • ревматическая болезнь;
  • повышена концентрация в крови глюкозы;
  • онкологические опухоли;
  • отравление свинцом либо ртутными парами;
  • высокие эмоциональные либо физические нагрузки;
  • употребление некоторых медикаментов;
  • патологическое отклонение состояния крови;
  • антибиотическая группа медикаментов спровоцировала аллергическую реакцию.

Понижение

Если концентрация нейтрофилов понижена в отношении нормальной отметки, такое состояние провоцируют:

  • туберкулез либо брюшной тиф;
  • прием противовоспалительных, антибиотических или антигистаминных препаратов;
  • анемия либо анафилактический шок.

Количество моноцитов – весьма важный показатель, нехарактерное его снижение характеризует присутствие серьезного заболевания. Основные причины такого состояния:

  • онкология;
  • инфекционное заражение;
  • апластическая анемия;
  • определенные гематологические болезни, вызывающие нарушения кровообращения.

Отравление солями тяжелых металлов способно убивать эозинофилы. Понижение наблюдается также в момент рождения малыша, при развитии шоковых состояний, в момент приема глюкокортикоидов, из-за апластической анемии либо волосатоклеточного лейкоза. Понижение базофилов наблюдают при беременности, в дни овуляции, при гипертиреозе и воспалении легких, болезнях костного мозга.

Лейкограмма у ребёнка

Лейкоцитарная кровяная формула у детей немного разнится при изменении возраста малыша. Сначала у новорожденного наблюдается лейкоформула, сохраняющаяся практически неизменной весь первый год его жизни. Эти показатели отличаются некоторой лабильностью, поскольку легко нарушаются из-за беспокойства либо негодования малютки, при болезнях, резких переменах климатических условий.

К 6 годам медленно, но неуклонно возрастает количество лимфоцитов и нейтрофилов. Уже ближе к возрасту в 15 лет лейкограмма мало чем отличается от такой же, как у взрослой особи. Поэтому ученые выяснили – детская формула закономерно изменяется при его взрослении.

Повышение моноцитов провоцируют вирусные либо грибковые инфекции, патологии крови, ревматические недуги. Повышение базофилов происходит из-за ветряной оспы, обострения хронического миелолейкоза, развития микседемы, а также при язвенном колите, распространенном нефрозе либо хронической анемии.

Определение типа инфекции

Лейкоформула помогает выявить заболевания инфекционного характера. Чтобы различить, бактериальная или вирусная природа вызвала патологию, необходимо после взятия мазка размазать кровь по стеклышку.

Потом лаборант помещает образец под микроскоп, наблюдает, как себя ведут лейкоциты. Если он их выявил, определяет виды, фиксируя количества.

Так продолжается до того момента, пока не будет достигнут показатель 100.

Главный страж против бактерий либо инфекций – обычный сегментоядерный нейтрофил. Это зрелая клетка, всегда готовая победить чужеродные тела. Когда нейтрофилов много, тогда организм надежно защищен от любых бактерий. Но чтобы эти клетки созрели, они обязаны пройти несколько превращений.

Поначалу в крови развивается палочкоядерный нейтрофил. Когда человеческий организм атакован патогенным микроорганизмом, нейтрофил сигнализирует костному мозгу, требуя от него выработки новых палочкоядерных клеток.

При их высокой концентрации лаборант определяет наличие мощной бактериальной инфекции.

Скорость оседания эритроцитов – СОЭ

Анализ СОЭ дает возможность провести оценку скорости разделения плазмы с эритроцитами. При наличии вирусной инфекции повышено количество лимфоцитов, если наблюдается бактериальная природа патологии – возрастает процентное содержание нейтрофилов.

Положительнее результаты СОЭ не могут стать основанием того, что человеческий организм целиком здоров. Исследования выявили, что у большинства пациентов СОЭ меньше 20 мм/час. Даже повышение значения СОЭ до 100 мм/час редко позволяет узнать практически признаки заболевания.

Анализ эритроцитов СОЭ выполняют на основе кровяной субстанции, которую отбирают из вены. Смотрят за изменениями в пробирке примерно час. За этот период происходит отделение эритроцитов от плазмы. Затем вычисляют показатель, измеряя расстояние от эритроцитов до грани, заметной вверху плазмы.

Нормальный показатель – плавное оседание кровяных клеток эритроцитов, после которых остается только чистая плазма.

Виды и функции лейкоцитов

Функции лейкоцитов – самые разнообразные. Кратко рассмотрим виды этих клеток и разберемся, за что каждый из них конкретно отвечает.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть