Камни в желчных протоках лечение

Камни в желчных протоках: причины, симптомы и лечение

Камни в желчных протоках лечение

October 16, 2016

Холедохолитиаз – это термин, обозначающий наличие камней в желчных протоках. Как правило, подобные обструкции образуются в желчном пузыре.

Протоки – это небольшие трубки, по которым желчь перетекает из желчного пузыря в кишечник. Орган представляет собой грушевидное образование, находящееся под печенью, в правом верхнем углу брюшной полости.

Как правило, камни остаются в пузыре или свободно проходят через общий желчевыносящий проток.

Тем не менее по результатам статистических исследований было выявлено, что около 15% пациентов с наличием камней в желчном пузыре имеют и камни в желчных протоках.

Симптомы

Холедохолитиаз – вялотекущее заболевание, которое может никак себя не выражать в течение многих месяцев и даже лет. Однако в случаях, когда камень застревает в протоке и превращается в обструкцию, возникают следующие признаки нарушения:

  • боль в брюшной полости, локализующаяся вверху в правом боку или посередине;
  • повышение температуры тела;
  • желтуха (пожелтение кожи и глаз);
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • стул глиняного цвета.

Камень в протоке желчного пузыря может вызывать как нерегулярные, так и постоянные болевые ощущения. Временами боль как будто успокаивается, чтобы через какой-то промежуток резко усилиться.

Острый болевой синдром может привести к необходимости срочного обращения за медицинской помощью.

Самые тяжелые проявления нарушения часто путают с признаками кардиологической патологии – например, сердечного приступа.

Осложнения

Камень в желчном протоке (симптомы наличия которого пациент длительно игнорирует) способен привести к инфицированию желчевыводящих путей.

Бактерии, быстро размножающиеся в области очага поражения, могут переместиться внутрь печени. Последствия такой инфекции представляют прямую угрозу для человеческой жизни.

Помимо бактериального поражения, могут возникнуть и такие осложнения, как холангиолитический цирроз печени или панкреатит.

Причины

Известны два типа камней: холестериновые и пигментные.

Холестериновые образования имеют желтоватый цвет и являются наиболее распространенными. Ученые считают, что камни этого типа постепенно наращиваются из желчи, которая содержит:

  • слишком много холестерина;
  • избыток билирубина;
  • недостаточно солей желчных кислот.

Холестериновые отложения возникают и в случае неполного или чересчур редкого опорожнения желчного пузыря.

До сих пор точно неизвестно, по какой причине образуются пигментные камни в желчных протоках. По наблюдениям врачей, они обнаруживаются у пациентов, страдающих от:

  • цирроза печени;
  • инфекционных заболеваний желчевыводящих путей;
  • наследственных заболеваний крови, приводящих к избыточной выработке билирубина печенью.

Факторы риска

К группе риска в первую очередь относят людей с историей желчекаменной болезни и других патологий, связанных с функционированием производящего желчь органа и связанных с ним путей. Более того, у таких пациентов нередко обнаруживаются камни в желчных протоках после удаления пузыря. Желчного камня порой бывает достаточно, чтобы вызвать существенный дискомфорт и сильный болевой синдром.

Следующие факторы повышают риск отложения холестериновых и пигментных образований в выводящих путях:

  • ожирение;
  • высококалорийная диета с чрезмерным содержанием жиров и низким уровнем насыщенности клетчаткой;
  • беременность;
  • длительный пост;
  • быстрая потеря веса;
  • недостаток физической активности.

Некоторые из этих факторов довольно просто исправить, внеся соответствующие изменения в свой образ жизни.

Обстоятельства, которые невозможно изменить, включают:

  • возраст: камни чаще обнаруживаются у людей преклонного возраста;
  • пол: женщины страдают этим заболеванием чаще;
  • национальную принадлежность: у азиатов, мексиканцев и американских индейцев холедохолитиаз диагностируют чаще, чем у представителей других народов;
  • семейный анамнез: по мнению некоторых ученых, генетические особенности могут играть существенную роль в развитии предрасположенности к холедохолитиазу.

Диагностика

При наличии соответствующей симптоматики врач должен будет удостовериться в присутствии камней в общем желчевыносящем протоке. В целях диагностики проводится одно из следующих визуализирующих исследований:

  • трансабдоминальное ультразвуковое исследование – процедура, при которой применяются высокочастотные звуковые волны, позволяющие изучить состояние печени, желчного пузыря, селезенки, почек и поджелудочной железы;
  • компьютерная томография брюшной полости (перекрестный рентген);
  • эндоскопическое ультразвуковое исследование (датчик УЗИ помещается в гибкую эндоскопическую трубку и проводится через ротовую полость в пищеварительный тракт);
  • эндоскопическая ретроградная холангиография – процедура, позволяющая локализовать не только камни в желчных протоках, но и другие патологические явления (опухоли, участки сужения);
  • магнитная резонансная холангиопанкреатография – МРТ желчного пузыря и протока поджелудочной железы;
  • чрескожная трансгепатическая холангиограмма – рентгенография желчных протоков.

Врач также может назначить один или несколько анализов крови, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии инфекционного заражения и одновременно проверить стабильнось функционирования печени и поджелудочной железы. Чаще всего назначают следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • тест на билирубин;
  • анализ энзимов поджелудочной железы;
  • анализ работы печени.

Лечение

Камни из желчного протока необходимо удалить для обеспечения нормальной проходимости и исчезновения болевого синдрома. В целях устранения обструкции врачи могут порекомендовать одну из следующих процедур:

  • извлечение камней;
  • разбитие холестериновых и пигментных образований на фрагменты (литотрипсия, дробление);
  • хирургическая операция с целью удаления желчного пузыря и обструкции протоков (холецистэктомия);
  • хирургическая операция, состоящая в рассечении общего желчевыводящего протока для удаления камней или облегчения их прохождения (сфинктеротомия);
  • билиарное стентирование.

Процедуры

Эндоскопическая билиарная сфинктеротомия остается наиболее распространенным методом лечения холедохолитиаза. Во время этой процедуры в закупоренный желчный проток помещают специальный прибор в форме воздушного шара или корзины. С его помощью устраняют обструкцию путей. Этот метод доказанно эффективен в 85% случаев.

Если камень не выйдет самостоятельно и врач заподозрит, что эндоскопической билиарной сфинктеротомии будет недостаточно, назначается литотрипсия. При этой процедуре камни дробят на мелкие фрагменты, чтобы облегчить их извлечение или самостоятельное прохождение.

Камень в протоке желчного пузыря может соседствовать с аналогичным образованием в самом органе. В таких случаях наиболее действенным методом лечения считается удаление желчного пузыря. Во время хирургической операции врач изучит проток, чтобы удостовериться в его нормальной проходимости.

Если камни по какой-либо причине невозможно удалить полностью хирургическим методом (а также в том случае, если вы давно страдаете от болей, причиняемых камнями в закупоренном протоке, но не желаете удалять желчный пузырь), врач порекомендует билиарное стентирование.

Процедура состоит в установке крошечных трубок, расширяющих проход и тем самым устраняющих обструкцию и камни в желчном протоке. Операция носит щадящий характер и обеспечивает эффективную профилактику случаев холедохолитиаза в будущем.

Кроме того, стенты способны защитить и от инфекционных заболеваний.

Профилактика

Если однажды вы уже испытывали боли, связанные с холедохолитиазом, скорее всего, болевой синдром повторится – и не один раз. Даже удаление желчного пузыря не представляет собой лучшее лечение: камни из желчного протока необходимо устранять целенаправленно, иначе останется риск проявления типичной симптоматики патологического состояния.

Тем не менее во многих случаях можно предотвратить холедохолитиаз. Для этого достаточно привнести небольшие изменения в свой образ жизни.

Риск заболевания значительно снижают умеренные физические нагрузки и легкие перемены в питании.

Врачи советуют как можно чаще совершать пешие прогулки и убедиться, что в вашем рационе в больших количествах присутствует растительная клетчатка. Потребление насыщенных жиров желательно снизить.

Долгосрочный прогноз

В 2008 году несколько известных медицинских клиник Канады и США провели исследование, согласно которому приблизительно 14% пациентов заново ощущают симптомы наличия камней в желчных протоках в течение пятнадцати лет после первого проявления типичного болевого синдрома и прохождения соответствующего лечения. Очевидно, что удаление камней из желчных протоков не всегда производится с достаточной тщательностью, так как есть основания полагать, что рецидивирующее заболевание связано с увеличением остаточных холестериновых образований в размере.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не считается высокоэффективным средством борьбы с холедохолитиазом, однако, по мнению некоторых экспертов, простые народные лекарства, приготовленные в домашних условиях, способны усилить ток желчи или предотвратить чрезмерную выработку и накопление холестерина.

Вы испытываете боль и подозреваете, что ее причина – камень в желчном протоке? Что делать, если обратиться к врачу пока нет возможности? Попробуйте один из следующих народных методов.

Натуральные препараты

  • Влейте столовую ложку яблочного уксуса в стакан яблочного сока и перемешайте. Пейте каждый раз, когда почувствуете боли в области желчного пузыря и протоков. Средство оказывает обезболивающий эффект через 5-15 минут.
  • Добавьте четыре столовые ложки лимонного сока в стакан воды. Выпивайте смесь на голодный желудок каждое утро. Терапия продолжается несколько недель – до полного устранения камней из организма.
  • Вскипятите стакан воды, добавьте чайную ложку измельченных сушеных листьев перечной мяты, снимите с огня, накройте крышкой и настаивайте в течение пяти минут. Процедите и добавьте чайную ложку меда. Пейте мятный чай теплым, два раза в день на протяжении 4-6 недель, лучше между приемами пищи.
  • Приготовьте овощную смесь. Для этого выжмите сок из одной свеклы, одного огурца и четырех морковок среднего размера. Смешайте и пейте дважды в день. Следуйте этим указаниям в течение двух недель и вы заметите, насколько быстро ваше состояние приходит в норму.

Лекарственные травы

  • Поместите чайную ложку порошка из высушенного корня одуванчика в стакан. Залейте горячей водой, накройте крышкой и оставьте на пять минут. Процедите, добавьте немного меда для улучшения вкуса. Пейте такой чай из одуванчика два-три раза в день в течение 1-2 недель, чтобы растворить камни в протоках после удаления желчного пузыря.
  • Целебный чай можно также приготовить из других полезных растений. Добавьте две чайные ложки корня алтея лекарственного и одну чайную ложку магонии падуболистной в четыре стакана воды. Кипятите смесь в течение 15 минут, затем снимите с огня. Добавьте две чайные ложки сухих листьев одуванчика и одну чайную ложку сухих листьев перечной мяты, после чего настаивайте чай 15 минут. Процедите и пейте в течение дня.

Кроме того, нежные зеленые листья одуванчика можно употреблять непосредственно в пищу – например, готовить на пару или добавлять свежими в овощные салаты.

Одуванчик противопоказан пациентам с диагностированным диабетом.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

10 загадочных фотографий, которые шокируют Задолго до появления Интернета и мастеров “Фотошопа” подавляющее большинство сделанных фото были подлинными. Иногда на снимки попадали поистине неверо.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Источники: http://.ru/article/271438/kamni-v-jelchnyih-protokah-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/pochki-pechen-podzheludochnaya/59296-kamni-v-zhelchnykh-protokakh-prichiny-simptomy-i-lechenie

Диета при камнях в желчных протоках

Камни в желчных протоках лечение

Диета при камнях в желчном пузыре необходима как во время проведения лечения, так и после удаления пузыря, если не удалось сохранить орган.

Существует стол №5, который подходит при лечении холецистита, желчнокаменной болезни (ЖКБ), причем питаться правильно как при обострении заболеваний, так и во время периодов ремиссий.

Рассмотрим, какие есть рецепты различных блюд, когда присутствуют камни в желчном пузыре.

Почему необходимо правильно питаться при ЖКБ

Камни приводят к развитию хронического и калькулезного холецистита, а также ЖКБ.

В некоторых случаях из-за их скопления в желчном пузыре может произойти разрыв стенок органа, что приводит к тяжелым осложнениям в виде перитонита.

При этом сам желчный пузырь удаляют, а поскольку скапливаться желчи уже негде, нужно наладить процесс пищеварения таким образом, чтобы желчь выделялась непосредственно перед употреблением пищи.

Это поможет избежать других осложнений после операции в виде развития камнеобразования в других органах и оседания песка в почках.

Правильное питание при камнях в желчном пузыре необходимо по следующим причинам:

  • поможет быстрому лечению ЖКБ, избавлению от камней и песка;
  • предотвратит возникновение осложнений;
  • поможет жить без периодов обострения и операции по удалению органа.

Но чтобы диета при камнях в желчномпузыре дала положительный результат, ее должен назначать врач. Также необходимо устранить причину камнеобразования.

Чтобы повысить качество диеты и исключить проведение операции по удалению органа, нужно придерживаться следующих принципов:

  1. Нормализовать режим питания. Есть нужно в определенное время, нельзя переедать и голодать
  2. Вести нормальную физическую активность. Не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками, но и не сидеть днями.
  3. Привести вес в порядок, избавиться от лишнихкилограмм.
  4. Прекратить употребление гормональных препаратов.

Выполнив все вышеперечисленные рекомендации, диета при камнях в желчномпузырепоможет произвести максимальный эффект. Рассмотрим, какие продукты нужноесть, и какие блюда лучше всегоприготовить во время  диеты.

Меню и рецепты блюд при ЖКБ

Диета при камнях в желчном пузыре заставляет больного усиленно следить за всем, что он съел. А что ему еще остается делать, чтобы не допустить появления новых конкрементов и осложнений?

Из меню нужно исключить алкоголь, уменьшить потребление жирного и мяса.

Важно! Доказано, что вегетарианцы намного реже страдают желчнокаменной болезнью.

Больному нельзя есть жареного, соленого, острого и копченого. Также стоит отказаться от высококалорийной и холестериновой еды, например, от субпродуктов. Из меню нужно убрать шоколад, кофе и какао, соусы, приправы, а также такие овощи, как грибы, щавель, редис, чеснок и лук. От холодных и газированных напитков также нужно воздержаться.

Никакого фаст-фуда — вся пища должна быть здоровой. Несмотря на то что диета довольно строгая, но она очень эффективна при лечении холецистита и ЖКБ без операции.

Чем необходимо питаться, когда есть такие заболевания,как желчнокаменная болезнь и холецистит?

В меню можно включить такие блюда:

  • супы (вегетарианские и молочные), борщи, щи, свекольник;
  • белковый омлет;
  • блюда из постного красного мяса и мяса птицы, например, плов, паровые котлеты, тефтели, голубцы;
  • блюда из рыбных продуктов (кнели, котлеты и фрикадельки);
  • вермишель;
  • каши;
  • творожные пудинги и запеканки;
  • салаты из овощей и фруктов;
  • винегрет.

Ко вторым блюдам можно использовать молочные и сметанные соусы. Салаты можно заправлять растительным маслом.

Предлагаем рецепт овощного салата с цветной капустой и помидорами при желчнокаменной болезни и холецистите.

Ингредиенты для приготовления салата: 100 г отварной цветной капусты, 50 г помидор и огурцов, 100 г отварного картофеля, 1 яйцо, 100 г сметаны, 100 г яблок.

Яйцо, цветную капусту и картофель отвариваем и нарезаем кубиками. Яблоки, помидоры и огурцы также кубиками. Все заправить сметаной и посолить по вкусу.

Также при желчнокаменной болезни и холецистите подойдет такое блюдо, как свекольник.

Рецепт такой:

  1. Отварить две свеклы. Одну натереть на терке и отжать сок, а вторую нарезать кубиками.
  2. Укроп и петрушку нашинковать, лимон нарезать дольками.
  3. В посуду выложить свеклу и залить кефиром вместе со свекольным соком.
  4. Добавить зелень, лимон и сахар по вкусу.

Желательно есть блюдо комнатной температуры.

Что делать, если терапия желчнокаменной болезни не обошлась без операции и пришлось удалять орган?

Диета №5 после холецистэктомии

 После операции по удалению желчного пузыря диета особенно строга.

В послеоперационный период в течение первых суток нельзя есть ничего, можно пить только воду.

  • После окончания первых двух суток можно пить лишь рисовый отвар, чай, отвар шиповника и ягодные компоты.
  • Лишь на 5-й день после операции можно начинать есть. Для этого подойдут протертые каши, супы-пюре, манный суп, протертое мясо и рыба.
  • На 8-й день после удаления пузыря назначают диету №5а, а уже через две недели после операции – стол №5, который аналогичен при холецистите и желчнокаменной болезни.

Придерживаться такого питания нужно обязательно, чтобы не допустить камнеобразования и отложения песка.

Диету после удаления органа корректируют в зависимости от наличия осложнений, например, поражении желчных путей, воспалительного процесса в желчных протоках, печени или желудке, дискинезии, дуодените или панкреатите.

При соблюдении диеты после удаления пузыря нужно не забывать об основных принципах здорового питания. Не есть жирного, жаренного и питаться через равные промежутки времени до 6 раз в день.

Для приготовления первых блюд можно использовать некрепкие бульоны. Нужно устраивать разгрузочные рыбные дни. Делать это можно несколько раз в неделю. На завтрак и ужин желательно употреблять кисломолочные продукты, также можно есть запеканку или творожники.

Несмотря на то что животные жиры нужно исключить после операции, но растительные жиры и сливочное масло должно присутствовать в меню ежедневно.

Предлагаем рецепт блюда после холецистэктомии.

Картофельный суп с овсяными хлопьями очень вкусен и полезен. Для его приготовления нужно взять 200 г картофеля, 30 г овсяных хлопьев, морковь, зелень петрушки и сливочное масло.

Процесс приготовления:

  1. Морковь натереть на терке, картофель нарезать кубиками и вкинуть в кипящую воду.
  2. Варить до полуготовности.
  3. Засыпать овсяные хлопья и готовить до готовности.
  4. Готовое блюдо заправить сливочным маслом.

Лечение желчнокаменной болезни может дать непредсказуемый результат: все зависит от индивидуальных особенностей больного и наличия сопутствующих осложнений. Диета является обязательной мерой для лечения ЖКБ.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://gepasoft.ru/dieta-pri-kamnjah-v-zhelchnyh-protokah/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.