Как обследовать печень

Содержание

Обследование печени — методы диагностики и анализы

Как обследовать печень

В наше время болезни печени встречаются гораздо чаще, чем, к примеру, 100 лет назад. К патологии этого органа приводит множество факторов – рафинированная, богатая жирами пища, малоподвижный образ жизни, прием множества фармацевтических препаратов, сексуальная свобода, инвазивные косметические процедуры и хирургические манипуляции.

Несмотря на информационную доступность, довольно часто встречаются запущенные формы болезней, которые гораздо хуже поддаются лечению и приводят к необратимым изменениям в органе.

На чем основывается современная диагностика заболеваний печени? Какие шаги нужно предпринять для постановки точного диагноза?

Симптомы заболеваний печени

Любая диагностика начинается с выявления симптомов, характерных для того или иного заболевания. Проблема заключается в том, что разные поражения печени дают одинаковую клиническую картину, иногда очень стертую, поэтому достаточно просто пропустить начальную стадию. На какие симптомы следует обратить внимание:

  • Дискомфорт или чувство тяжести в правом подреберье. Так как печень не имеет болевых рецепторов, то только при значительном растяжении капсулы органа может возникать боль различной интенсивности.
  • Пожелтение кожи и слизистых из-за накопления в них билирубина.
  • Изменение частоты дефекации, обесцвечивание каловых масс.
  • Зуд кожных покровов.

Заболевания печени могут вызывать разнообразные нарушения со сторон других внутренних органов. Отсюда возникает множество неспецифических симптомов.

Нервная система реагирует бессонницей или изменением ритма сна, снижением работоспособности, эмоциональной лабильностью, ухудшением памяти и др.

Нестабильный гормональный фон может спровоцировать костную патологию (деформации плоских костей, спонтанные переломы).

С прогрессированием недостаточности гепатоцитов могут нарастать симптомы интоксикации: снижение аппетита, повышение температуры тела, мышечные боли, тошнота, рвота и другие. При появлении любых признаков, описанных выше необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно внимательно нужно следить за своим самочувствием в период беременности.

Алгоритм обследования печени

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, нужен определенный алгоритм – последовательность исследований. Обычно рекомендуют такой порядок действий:

  1. общий анализ крови, мочи;
  2. биохимический анализ крови;
  3. выявление маркеров вирусных гепатитов;
  4. Узи печени и органов брюшной полости;
  5. фибротест;
  6. компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
  7. биопсия печени.

Общий анализ крови

Этот быстрый и доступный анализ может показать некоторые изменения, которые происходят в организме. Однако, он не является специфичным для поражений печени. По изменению количества лейкоцитов можно судить о выраженности воспалительного процесса.

Уменьшение уровня тромбоцитов свидетельствует о нарушении работы клеток печени, что более характерно для вирусного гепатита. Показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов, неспецифический индикатор изменений в организме.

При норме в 2–15 мм/ч она может значительно увеличиваться в период беременности, при воспалительных заболеваниях (гепатитах), инфекционных поражениях.

Нормальные значения общего анализа крови индивидуальны. Они зависят от возраста, пола, наличия беременности. С ними можно ознакомиться в таблице результатов в каждой лаборатории.

Биохимический анализ крови

Такое исследование насчитывает более 40 основных показателей внутреннего состояния организма. При наличии симптомов поражения печени важно обратить свое внимание на следующие анализы: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин.

АЛТ и АСТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) – внутриклеточные ферменты, максимальное количество которых находится в печени, сердечной мускулатуре, скелетных мышцах. Они попадают в кровяное русло при повреждении мембраны клеток.

При норме до 41 Ед/л АЛТ может значительно увеличиваться при вирусных, токсических гепатитах, раке печени, инфаркте миокарда. АСТ показывает максимальные значения при поражениях сердечно-сосудистой системы, токсических и хронических гепатитах.

Важна не только абсолютная цифра показателя, но и соотношение 2 ферментов.

Преобладание АЛТ над АСТ – признак разрушения гепатоцитов.

Щелочная фосфатаза находится во всех органах человека, однако наибольшая концентрация приходится на печень, желчные протоки, почки. Повышение этого фермента является характерным признаком закупорки желчного протока. Во время беременности количество ЩФ может превышать физиологическую норму.

ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент, участвующий в метаболизме аминокислот, поэтому его наибольшая концентрация приходится на почки и печень.

Его можно считать самым чувствительным маркером холестаза – застоя желчи, из-за быстрого нарастания концентрации фермента в крови при закупорке желчных протоков.

Интервалы нормальных значений ГГТП изменяются в зависимости от методики проведения анализа.

Стоит помнить, что специфических ферментов, точно указывающих на поражение печени нет, они могут превышать норму при физиологических состояниях (беременность), злоупотреблении алкоголем, заболеваниях других органов, интенсивных физических нагрузках.

К причинам повышения общего билирубина относятся: повреждения печени (токсические, вирусные), цирроз, усиленный распад эритроцитов (гемолитическая анемия), холестаз (желчнокаменная болезнь). Следует разделять прямой и непрямой билирубин.

Разрушение эритроцитов увеличивает непрямой, печеночные причины влияют на прямой. Нормы значений зависят от методики проведения анализа и использованных тест-систем. Обычно они приводятся в виде таблицы на бланке выдачи результатов анализа.

Маркеры вирусных гепатитов

Антитела можно разделить на 2 вида: IgM и IgG. Первые свидетельствуют об острой стадии процесса, вторые – о перенесенной инфекции и сохраняются на протяжении всей жизни.

Для гепатита A достаточно определить IgM. Наиболее точный показатель для вирусного гепатита B – HBeAg. Этот ядерный антиген показывает наличие активного размножения вируса в гепатоцитах, высокую зараженность крови. Также определяется и гепатит C.

Важно следить за нарастанием титра антител в динамике. Так как вирусы могут попасть от матери к ребенку, нужно обследоваться на гепатиты до начала беременности.

Узи печени

К проведению этого исследования нужна подготовка. За 3 дня до УЗИ из рациона стоит исключить продукты, вызывающие метеоризм, если будет необходимость — сделать очистительную клизму.

Ультразвуковое исследование показывает размеры печени и желчного пузыря. Можно определить диффузные или очаговые поражения.

К первым относятся:

  • гепатоз;
  • острый и хронический гепатит;
  • цирроз.

Гепатоз связан с накоплением в клетках печени вкраплений жира. Из-за различной плотности гепатоцитов и капелек жира картина печени становится «пестрой». С прогрессированием заболевания происходит замена функционально активной ткани на соединительную, поэтому на УЗИ отчетливо видны признаки фиброза. Размеры органа увеличиваются за счет обеих долей, край закругляется.

Вне зависимости от типа гепатита (вирусный, токсический), картина УЗИ неспецифична. Могут увеличиваться размеры долей, изменяться форма краев, плотность остается в пределах нормы. Со временем могут появляться участки гипоэхогенности.

Признаки цирроза могут быть прямыми и косвенными. Для постановки диагноза достаточно 3 прямых или сочетания 2 прямых и 2 косвенных симптомов. Более детально о них в таблице.

Прямые признакиКосвенные признаки
Изменение размеров печени. Они могут увеличиваться на начальных стадиях заболевания. С прогрессированием поражения печень атрофируется и размеры уменьшаются.Увеличение селезенки
Изменение плотности (повышение или понижение)Асцит
Неровность печеночного контураРасширение воротной и селезеночной вен больше 15 и 10 мм соответственно
Закругление края
Снижение эластичности

Очаговые изменения в печени видны более отчетливо, чем диффузные. Сразу можно определить участки повышенной плотности (гемангиома, аденома, метастазы рака, кальцификаты), сниженной эхогенности (саркома, лимфома, абсцесс, гематома).

Информативность УЗИ достаточно высока, однако отсутствие специфических признаков делает невозможным постановку диагноза исключительно по одному методу обследования.

Фибротест

В современных лабораториях активно внедряется новый неинвазивный метод диагностики поражений печени – фибротест. Он является альтернативой проведению биопсии. Основная задача – определить стадию фиброза и некровоспалительной активности.

Показаниями к проведению фибротеста могут быть хронические гепатиты. Начиная с 2008 года во Франции это исследование признано достоверной методикой определения гепатита С в прогрессирующей стадии.

Фибротест безопасен, поэтому может использоваться в период беременности.

МРТ, КТ печени

К неинвазивным исследованиям печени можно отнести компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти методики позволяют получить картину органа в виде срезов с шагом 5–10 мм.

Для выявления наиболее распространенной очаговой патологии используется контрастное усиление. Методы позволяют определить любые отклонения от нормы по размерам и строению.

Из недостатков можно выделить высокую стоимость исследований, наличие противопоказаний (беременность, наличие кардиостимулятора).

Биопсия печени

Такой метод используется в случаях, когда остальные методы недостаточно информативны. Так как эта процедура достаточно травматична и является хирургическим вмешательством, к ней прибегают только в крайних случаях. Существует несколько методик проведения биопсии:

  1. Стандартная – с помощью иглы у пациента берут небольшой участок печени;
  2. Лапароскопическая – вместе с иглой в брюшную полость вводится камера для лучшей визуализации процесса;
  3. Трансвенозная – через венозный катетер по сосудам инструмент продвигается к печени, где происходит забор материала для исследования.

Биопсия является последним методом для дифференциальной диагностики поражений печени.

Точная лабораторная диагностика заболеваний печени, современные методы инструментального обследования, своевременное обращение к специалисту – факторы, способствующие раннему выявлению патологии.

Чем меньше проходит времени от зарождения болезни до начала лечения, тем больше шансов на положительный результат!

Источник: http://MoyaPechen.ru/diagnostika/obsledovanie-pecheni-metody-diagnostiki-i-analizy.html

Как обследовать печень полностью? Методы лабораторной диагностики и анализы

Как обследовать печень

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

В настоящее время все чаще происходит поражение печени различными заболеваниями. Причинами их появления становятся малоактивный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление жирной пищей, длительный прием медикаментов и многое другое. Для того чтобы избежать обострения патологий, требуется своевременная диагностика печени.

Признаки болезней

Определение заболевания всегда начинается с самодиагностики, т.е. определения симптомов. Не стоит забывать, что некоторые недуги имеют схожую симптоматику.

Но все же при появлении следующих признаков следует обязательно обратиться к врачу:

  • тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
  • зуд кожи;
  • изменение цвета кала;
  • запор или диарея;
  • желтушность кожных покровов и слизистых поверхностей.

Боль в правом подреберье может свидетельствовать о болезни печени

Печеночные заболевания могут вызвать нарушения работы других внутренних органов, в результате чего появляется масса неспецифичных симптомов. Подобное влияние может быть произведено, например, на нервную систему, проявившись в виде бессонницы, ухудшения работоспособности и памяти.

С прогрессированием поражения гепатоцитов будут усиливаться и интоксикационные явления: повышенная температура, ухудшение аппетита, тошнота, рвотные позывы, боль в мышцах и т.д.

Важно! Особое внимание здоровью следует уделять при появлении этих признаков во время беременности.

Этапы обследования

Для постановки точного диагноза требуется соблюдение определенной последовательности исследований печени.

Стандартный порядок состоит из следующих процедур:

  • биохимический анализ крови;
  • общие анализ мочи и крови;
  • определение маркеров гепатитов вирусного характера;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и печени;
  • фибротест;
  • МРТ и КТ;
  • биопсия печени.

Помимо этих методик также иногда назначается рентген, сцинтиграфия (получение данных с помощью введенного радиоактивного вещества) и фибросканирование (назначается при фиброзе и является альтернативой биопсии).

Общий анализ мочи и кала

Анализ мочи обязательно сдается при подозрении на развитие печеночных заболеваний. На их появление может указывать потемнение мочи. Лабораторный анализ позволит выявить в ней сахар, билирубин и повышенное количество уробилиногена, которые также являются признаками проблем с печенью.

Рост билирубина также сказывается на цвете каловых масс, поэтому при его изменении назначается еще и общий анализ кала.

Маркеры гепатитов

Существует два типа антител – IgG и IgM. По первому типу можно определить были ли ранее перенесены инфекции, так как они сохраняются в организме на всю жизнь, а по второму диагностировать наличие острой формы заболевания.

Для выявления гепатита А необходимо определение антител IgM. Основным же показателем развития гепатита В является выявление ядерного антигена HBeAg, который означает серьезное заражение крови и размножение вируса в клетках печени.

УЗИ

Данный тип диагностики требует подготовки, поэтому пациентам необходимо знать с чего начать. За несколько дней до процедуры (3-4 дня) следует отказаться от всех продуктов, которые могут вызвать метеоризм. Также может потребоваться очистительная клизма.

С помощью УЗИ можно определить параметры желчного пузыря и печени, выявить поражения этих органов очагового или диффузного типа. Цирроз, гепатоз и гепатит в острой или хронической форме относятся к диффузным поражениям.

  • Гепатоз развивается из-за накопления жира в гепатоцитах. При прогрессировании болезни активная ткань печени заменяется соединительной, что становится причиной развития фиброза, который легко выявляется на УЗИ. Кроме того, при гепатозе происходит увеличение объемов обеих долей и округление их краев.
  • УЗ-картина при гепатите получается неспецифичной, вне зависимости от его типа (токсический или вирусный). Основными признаками гепатита при данном типе обследования является рост объема печени и изменение её краев. В дальнейшем возможно появление гипоэхогенных участков.
  • Для цирроза характерны косвенные и прямые признаки. Чтобы точно диагностировать заболевание необходимо выявить 3 прямых признака, или 2 прямых/2 косвенных. К прямым признакам относится изменение параметров печени (увеличение на ранней стадии и уменьшение при тяжелом поражении с атрофированием), неровный контур и округление краев долей, изменение плотности и ухудшение эластичности органа. К косвенным же симптомам цирроза относят рост размеров селезенки, увеличение селезеночной и воротной вен, а также асцит.

Очаговые поражения органов лучше и отчетливее видны, нежели диффузные. По ним можно легко выявить участки с увеличенной плотностью, которые свидетельствуют о появлении метастаз рака, гемангиомы, кальцификатов и аденом. А очаговые изменения, выявленные на УЗИ как зоны с низкой эхогенностью, могут означать развитие гематомы, саркомы, абсцесса или лимфомы.

УЗИ очень часто входит в состав комплексного обследования организма, так как эта процедура весьма информативна. Но если у больного не наблюдаются специфичные для того или иного заболевания симптомы, то установить диагноз только по этой методике невозможно.

Фибро-тесты

В современной медицине применяется новая неинвазивная процедура обследования, называемая фибротестами. Эта методика является альтернативой биопсии. С ее помощью можно выявить некровоспалительный процесс и фиброз, а также их степень тяжести. Кроме того, фибротесты назначаются при гепатитах хронических форм.

В 2008 г. данная диагностика была признана во Франции достоверным исследованием для выявления прогрессирующего гепатита С. Так как она является безопасной, то ее могут назначить и беременным женщинам.

КТ и МРТ

Полное обследование органа обязательно включает в себя МРТ и КТ. Эти неинвазивные методы диагностики позволяют получить полную картину печени, которая изображается в виде срезов через каждые 5-10 мм. С помощью контрастного вещества можно выявить очаговое поражение.

Данные методики позволяют диагностировать изменения нормальных показателей размеров органа и его строения. Но эти процедуры дорогостоящие и имеют противопоказания к проведению (установленный кардиостимулятор и период беременности).

Биопсия

Этот тип обследования печени применяется при малой информативности других методик. Но он является травматичным, поэтому назначается только при острой необходимости.

Биопсия подразделяется на несколько видов:

  • стандартная, при которой иглой берется маленький кусочек ткани органа;
  • трансвенозная, заключающаяся в продвижении по сосудам венозного катетера к печени и взятии ее участка;
  • лапароскопическая, основная идея которой заключается во введении в брюшную полость иглы для забора пробы и камеры для контроля за процессом.

Биопсия относится к последним дифференциальным диагностическим мерам, позволяющим полностью исследовать печень и ее пораженные участки.

Вывод

В печени нет нервных рецепторов, поэтому даже тяжелые патологии не вызывают в ней болезненные ощущения. Именно поэтому диагностика имеет огромное значение. Только врач может определить, как обследовать печень и какие методики при этом применять. Множество типов обследования позволяет искать наиболее подходящую альтернативу при невозможности проведения той или иной диагностики.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/diagnostika/obsledovanie-pecheni

Как быстро проверить состояние печени у человека в домашних условиях

Как обследовать печень

В последние годы наблюдается рост числа заболеваний печени среди лиц трудоспособного возраста.

Каждый год ими заболевает более одного миллиона жителей по всем миру, причем зачастую патологию обнаруживают на той стадии, когда вылечить ее полностью не представляется возможным.

У современного человека не всегда находится время на посещение врача и полноценное своевременное обследование. Именно поэтому каждому необходимо знать, как проверить печень в домашних условиях быстро, это позволит распознать заболевание на ранней стадии.

В последние годы наблюдается рост числа заболеваний печени

Симптомы

Симптомы болезней не всегда бывает легко распознать даже опытному врачу. И разумеется, то, как узнать болезнь печени, известно не каждому. Заболевания печени имеют ряд характерных признаков:

  • Снижение аппетита.
  • Повышенная утомляемость.
  • Тошнота и рвота.
  • Боль в правой подреберной области.
  • Увеличение живота.
  • Повышенная кровоточивость.
  • Нарушения процесса пищеварения.
  • Плохое общее самочувствие.
  • Проблемы с гормональным фоном.

Боль и кровоподтеки

Сама железа не имеет болевых рецепторов, поэтому боль возникает вследствие натяжения ее капсулы, когда орган увеличивается в размерах или воспаление распространяется на ее фиброзную оболочку. Боль локализуется в правой подреберной области, но в некоторых случаях может быть разлитой.

Характер может быть разнообразным – от ощущения дискомфорта до резких болевых приступов. Увеличение можно определить при пальпации живота. Из-за увеличенных размеров ее нижний край будет выходить за правую реберную дугу, что будет заметно при пальпации.

Чаще всего это происходит при циррозе или острых инфекционных заболеваниях, когда другие симптомы превалируют над болевым синдромом.

Кровоподтеки возникают из-за угнетения функций гепатоцитов, в результате чего нарушается процесс гемостаза, ослабевают стенки сосудов. Синяки и гематомы возникают даже при малейшем ушибе, незначительном давлении и во сне. Остановить кровотечение становится сложно даже при небольшом порезе. Раны и царапины еще долго не заживают и периодически кровоточат.

Визуальные признаки

Одним из наиболее характерных признаков патологии данного органа является изменение цвета и тургора кожи.

Вследствие того, что нарушается жировой обмен, кожа становится сухой, дряблой, появляются различные шелушения, возникает склонность к аллергическим высыпаниям, таким как дерматит и экзема. Кроме того, на теле наблюдаются сосудистые звездочки, очаги гиперпигментации.

Внешний облик мужчины приобретает женские черты – жир откладывается на бедрах, руки становятся тоньше, увеличиваются молочные железы, происходит оскудение волосяного покрова.

Как проверить печень в домашних условиях

На лице обязательно обратить внимание на возникновение коричневых пятнышек

Как правильно проверить печень в домашних условиях, известно не каждому. Многие люди считают, что функцию этого органа можно исследовать исключительно в стационаре. Однако проведение простых процедур дома могут оказаться вполне информативными для того, чтобы заподозрить данную болезнь в организме человека.

Чтобы проверить здоровье печени необходимо провести осмотр кожных покровов. Свою кожу нужно осмотреть визуально, оценить её цвет, упругость, влажность, наличие аллергических очагов. Осмотр следует начинать с лица, затем спускаться вниз.

На лице обязательно обратить внимание на возникновение коричневых пятнышек, глубоких морщин между бровями, отеки, темные круги под глазами.

На верхних конечностях необходимо обратить внимание на подмышечную область – присутствует ли потемнение кожи, поредение волосяного покрова.

Работу печени в домашних условиях можно проверить по наличию потемнений кожи, которые чаще всего локализуются на локтях, коленях и тыльной поверхности рук. На неправильную функцию органа указывают ярко-красные пятна на ладонных поверхностях рук.

На то, что печень больна, в домашних условиях может указать выраженность венозной сети на животе. Если железа нездорова, то вены очень ярко выражены и выбухают над поверхностью кожи. Еще одним признаком заболевания является увеличение живота в объеме за относительно короткий срок, ощущение жидкости в брюшной полости, что будет также заметно при пальпации.

Печеночная пурпура может иметь различный вид и локализацию – от мельчайших множественных бледно-розовых пятнышек до массивных ярко-красных очагов. Чаще всего локализуется на нижних конечностях.

Тесты в домашних условиях

Специальные тест-полоски помогут проверить состояние печени в домашних условиях

Как определить, здорова ли печень, с помощью теста? Специальные тест-полоски помогут проверить состояние печени в домашних условиях. Их принцип действия схож с тестом на определение беременности.

При этом тесте полоску необходимо на определенное время поместить в емкость с мочой. На полоску нанесены специальные вещества, которые реагируют на повышенное содержание определенных пигментов в моче (билирубин, уробилиноген). При взаимодействии с ними полоска меняет свой цвет. Если уровень этих элементов в норме, то реакции не происходит.

Это очень простой и доступный способ узнать в домашних условиях, здорова ли печень.

Пальпация

Пальпация железы позволяет определить её размеры, плотность и структуру. В норме нижний край органа не выходит за пределы реберной дуги. Он должен быть острым или слегка закругленным, мягким, безболезненным и достаточно подвижным. Структура здорового органа ровная, гладкая, без уплотнений.

  • Если при пальпации наблюдается болезненность в сочетании с закругленным краем, то это является признаком воспалительного процесса. Такое часто встречается при вирусном гепатите.
  • Бугристый, плотный, неровный край говорит об эхинококкозе или сифилисе. Бугорками в данном случае являются эхинококковые пузыри или сифилитические твердые шанкры.
  • Очень плотная структура железы наблюдается при раковом поражении органа.
  • Плотный край в сочетании с бугристостью указывает на цирроз. В этом случае бугристость образуется за счет фиброзного перерождения и нарушения дольковой структуры железы.

Кто лечит и какие анализы нужно сдать

Многие не знают, к какому специалисту обратиться при подозрении на патологию данного органа. При наличии жалоб и симптомов необходимо обратиться к терапевту, который назначит базовые анализы и инструментальные исследования. Данную патологию лечит гастроэнтеролог или врач-гепатолог.

Если болезнь имеет инфекционную этиологию, то этим пациентом занимается врач-инфекционист. Если диагностирован рак, то за лечение берется онколог. В зависимости от особенности заболевания, его течения и осложнений, может потребоваться консультация других специалистов.

Необходимым минимумом анализов и исследований для оценки работы железы являются:

  • Общий анализ крови – нередко можно наблюдать анемию;
  • Общий и биохимический анализ мочи –  альбумин, билирубин, уробилиноген;
  • Биохимический скрининг:
    • АСТ и АЛТ – показатель гибели печеночных клеток. Чем больше этот показатель превышает норму, тем больше гепатоцитов разрушено;
    • Билирубин – компонент желчи, который при патологии органа выходит в кровеносное русло в результате разрушения гепатоцитов, что придает коже желтый цвет;
    • Протромбиновый индекс – показатель свертываемости крови, который снижается при печеночной недостаточности;
    • Протеинограмма– для оценки показателей белков крови;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет оценить структуру и размеры органа и наличие в ней каких-либо патологических образований (кисты, опухоли);

При необходимости более подробной диагностики доктор может назначить дополнительные исследования:

  • Биопсия – позволяет выявить нарушения на клеточном уровне поражения. Используется редко из-за опасности осложнений.
  • МРТ – наиболее безопасная и безболезненная процедура, позволяющая подробно изучить структуру органа.

Симптомы болезней печени.

Источник: https://pechen.org/diagnostika/proverit-pechen-v-domashnih.html

Проверить печень: анализы, исследования, тесты

Как обследовать печень

Это удивительный орган, который выполняет огромное количество функций, при этом старается «не беспокоить нас по пустякам».

В ткани печени отсутствуют болевые рецепторы, поэтому болезнь часто проявляет себя только на последних стадиях.

На консультации можно постоянно слышать – анализы печени, УЗИ не показали каких-то проблем, а между тем изменения то налицо: пищеварение уже нарушено, беспокоит аллергия, энергии нет…

Это похоже на ситуацию с семейным бюджетом: то, что человек не страдает от голода еще не означает, что его жизнь – в полном порядке.

Поэтому проверить печень нужно обязательно: анализы и другие тесты, исследования покажут грубые изменения, но могут дать и намеки на то, что еще вполне можно изменить самому.

Орган – очень отзывчивый и способный к восстановлению. Причем восстановление печени – имеет стратегическое значение для организма в целом.

Поддержка ее работы даже на 10% дает просто скачок к улучшению общего самочувствия!

Что далее? Всегда есть два пути: дождаться пока будет что лечить или уже сейчас натуральными способами и изменением питания, образа жизни постараться восстановить норму.

 «Система Соколинского» это комплекс натуральных средств, которые направлены на причины возможных нарушений. Вы можете провести глубокий детокс на уровне кишечника, печени, крови, восстановить микрофлору – т.е. пройти по всей цепочке органов, которые влияют на состояние печеночных клеток.

Если есть малейшие подозрения на сбои, связанные с работой печени:

– дискомфорт в правом боку,

– нарушение пищеварения,

– горечь во рту и желтый налет на языке, пожелтение кожи

– анемия

– аллергия

– постоянно принимаете химические лекарственные препараты

– аутоиммунные заболевания

– хроническая усталость

– головные боли

– повышен холестерин

– плохо переносите алкоголь

Цель тестов:

  1. 1. Исключить инфекционную или паразитарную патологию, наличие злокачественных опухолей

  2. 2. Понять степень насколько есть проблемы с органом, чтобы решить достаточно ли натуральных средств или требуются уже лекарства

  3. 3. Исключить наличие анатомических препятствий для нормального оттока желчи (камни, фиброз, перегиб желчного пузыря и т.п.)

  4. 4. Сделать прогноз как долго нужно проводить курс поддержки печеночных клеток

  5. 5. Понять, что в конкретном случае является базовым: нарушение жирового обмена, застой желчи или другой повреждающий фактор.

Какой анализ лучше показывает, как работает печень

Печень – биохимическая лаборатория организма, поэтому отклонение в содержании различных веществ в крови косвенно подтверждает нездоровье органа:

  • – Альбумин – белок, вырабатываемый гепатоцитами. В норме должен составлять 35-50 г/л. При заболеваниях печени его содержание в крови понижается.
  • – АЛТ – аланинаминотрансфераза, классический маркер разрушения клеток. В норме этот фермент присутствует в небольших количествах и заметно увеличивается при заболеваниях, связанных с глубокой патологией печеночных клеток (гепатиты, цирроз).
  • – АСТ – аспартатаминотрансфераза фермент, который присутствует в основном в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме АСТ в крови – мало. При повреждении тканей печени или мышц он выходит в кровь.
  • – Билирубин – желчный пигмент,  продукт распада гемоглобина. Его обмен происходит с обязательным участием клеток печени. Повышение той или иной фракции может многое сказать о состоянии органа.
  • – Протромбиновый индекс – показатель свертываемости крови. В печени синтезируются основные белки этой системы, поэтому при хронических заболеваниях функция нарушается. ПТИ используют как скринговый (быстрый) способ, позволяющий заподозрить хроническое заболевание печени.
  • – ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) – фермент, который указывает на застой желчи в печеночных протоках или на токсическое поражение гепатоцитов.
  • – Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей.  Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно. Как и ГГТ этот анализ специфически показывает не только повреждение гепатоцитов, но и вероятность выраженного внутрипеченочного застоя желчи, например камнях в желчных протоках, первичном биллиарном циррозе.
  • – Холестерин (холестерол) – липопротеиды, которые вырабатываются опять же печенью, хотя некоторая часть и в других органах. Только 20% его поступает с пищей. Конечно же нельзя по этому анализу сделать далеко идущие выводы о наличии конкретного типа повреждения, но при стойкой тенденции к повышению холестерина (холестерола) низкой плотности (ЛПНП) даже не сомневайтесь, что печень работает неправильно. И соответственно, ее поддержка всегда приводит к нормализации уровня липидов.

По одному исследованию поставить диагноз заболевания невозможно, поэтому определяют сразу все показатели. Это принято называть расширенной биохимией крови + липидограмма (если вы старше 45 лет).

При этом обязательно также делать и обычный клинический анализ крови, поскольку он показывает вероятность воспаления, состояние иммунной системы, кроветворения, свертываемости крови, а эти показатели могут быть связаны и с печеночной патологией.

После того как Вы имеете результаты на руках. Толковать самому анализы, не имея медицинского образования – неправильно. Стоит обратиться к специалисту.

Анализы печени не исключают применения затем природных средств. Когда люди используют натуральные средства, то очень часто двигаются интуитивно, тогда как с помощью тестов печени можно получать объективную картину: убедиться, что действительно происходят положительные изменения.

Как провести очищение печени по «Системе Соколинского»

Инструментальные исследования

Более  подробно о состоянии печени можно узнать во время инструментальных исследований. Они позволяют визуализировать ткань, «увидеть» ее кровоток и наличие очаговых изменений.

УЗИ

Самый распространенный метод, основанный на способности тканей отражать ультразвуковые колебания. В норме печеночная паренхима имеет однородную структуру на УЗИ.

Если выявляется повышение плотности отдельных участков, или равномерное увеличение эхогенности, это говорит о том, что печень страдает.

Часто такие изменения обнаруживаются еще на доклинической стадии, когда симптомы отсутствуют и позволяют расширить программу диагностического поиска.

На УЗИ печени можно увидеть размер долей, наличие кисты, гемангиомы печени, липомы, фибромы, лимфангиомы и других опухолей, состояние внутрипеченочных протоков.

Важно, что одновременно УЗИ покажет и то, как себя чувствуют связанные органы: желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа.

С практической точки зрения важно помнить, что визуализация патологии – это субъективный взгляд специалиста, который делает УЗИ печени, поэтому чтобы сравнивать результаты имеет смысл обращаться за повторной диагностикой как минимум в тот же диагностический центр, а еще лучше – к тому же врачу.

КТ печени

  • – Компьютерная томография позволяет послойно сделать рентгеновский снимок печени и обработать его на компьютере для получения точной структуры ткани, что важно для обнаружения мельчайших изменений.

В отличие от УЗИ, это исследование будет давать точный результат даже в тех случаях, когда печень расположена высоко и не визуализируется на УЗИ-снимках. Также это сканирование показано людям с избыточным весом, когда жировая прослойка не позволяет ультразвуку с высокой точностью просканировать ткани внутренних органов.

Тем не менее, обычно все же начинают всегда с ультразвука, поскольку он не имеет противопоказаний и такой тест печени гораздо дешевле.

Если же есть основания подозревать наличие опухоли или цирроз, то тогда делают КТ печени с контрастирующим веществом – йодом.

Так как в этом органе очень плотная сеть кровеносных сосудов (здесь около 13% всей крови, которая циркулирует в организме), то контрастное вещество проникает вглубь и можно получить очень точную картину.

Для диагностики используют рентгеновское излучение, поэтому процедура имеет ряд противопоказаний. В первую очередь – беременность и болезни крови.

После выполнения КТ печени с контрастом лучше провести очищение печени и крови. Для этого самое эффективное, что можно использовать из «Системы Соколинского» это прием Лайвер 48 в течение месяца и в первые 10 дней также для очищения крови Зостерин ультра 60%

МРТ печени

Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, более безопасна. В основу положена визуализация магнитных полей, которые полностью безопасны для человека.

С помощью МРТ в печени обнаруживают как очаговые, так и диффузные изменения, патологию сосудов, что важно при начальных стадиях цирроза и зарождение опухолевого процесса, который на этой стадии благополучно лечится.

В ряду популярности в практической медицине МРТ печени – на третьем месте.

Сцинтиграфия

Получение двухмерного изображения органа после введения в кровь радиоактивных изотопов. Их доза не опасна для организма, но достаточна, чтобы специальные датчики уловили испускаемое ими излучение. Сегодня этот метод отошел на второй план, уступив место УЗИ и МРТ. Сцинтиграфия применяется для диагностики функционального состояния печени, она позволяет:

  • – обнаружить диффузные и очаговые изменения;
  • – определить форму и размеры органа;
  • – оценить степень прохождения желчных путей и поступление желчи в кишечник;
  • – оценить поглотительно-выделительную функцию гепатоцитов;
  • – определить компенсаторные возможности органа.

Сцинтиграфия – это быстрый способ изучения функции печени, который превосходит лабораторные исследования и безопасен для здоровья.

После выполнения сцинтиографии печени с контрастом стоит провести детокс на уровне печени и крови. В «Системы Соколинского» для этого принимаем Лайвер 48 в течение целого месяца месяца и в первые 10 дней также для очищения крови Зостерин ультра 60%, затем пауза 10 дней и еще раз повторить

Фибросканирование

Современный способ выявления соединительной ткани в печеночной паренхиме. По чувствительности он сравним с биопсией, при этом мало инвазивен и по технике проведения напоминает УЗИ.

В качестве анализируемого сигнала используется скорость электромагнитного импульса, которая меняется в зависимости от прохождения среды – у кожи одна, у нормальной ткани печени- другая, у фиброзных участках – третья.

Поскольку сегодня проблема фиброза печени связана не только с алкоголем, но и с неалкогольной жировой дистрофией вследствие неправильного питания и образа жизни современного человека, фибросканирование позволяет проводить скрининговое обследования для выявления процесса на самой начальной стадии. Тогда человек может вовремя скорректировать свой рацион, начать использовать натуральные средства поддержки печени, антиоксиданты и, возможно, остановить развитие опасного заболевания.

Биопсия

Считается окончательным, подтверждающим любой диагноз методом исследования. Единственный минус – травматичность. Биопсию не будут делать просто так, при любом подозрении на проблему с печенью.

Показаниями являются:

  • – Невыясненное увеличение органа в размерах.
  • – Необъяснимое повышение уровня трансферраз (АЛТ, АСТ) в крови.
  • – Подозрение на онкологию.
  • – Подозрение на тяжелые системные заболевания: туберкулез, саркоидоз, заболевания крови и другие.

Как проходит процедура? Под местным обезболивание пациенту вводят тонкую иглу, с помощью которой получают «столбик» печеночной ткани. Затем материал исследуют под микроскопом. Такая методика имеет хоть и минимальный, но риск инфицирования или кровотечения.

Кроме того, игла может просто не попасть в место патологии. Поэтому делается такое исследование не в слепую, а под контролем УЗИ.

Тем не менее, окончательный диагноз серьезной патологии (рак, гепатиты С, В, цирроз и другие) ставится только после такого исследования.

Источник: https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/pechen/proverit-pechen-analizy-issledovanija-testy/

Обследование печени: список методов

Как обследовать печень

Если вы стали замечать болезненность в правом боку, во рту появился привкус горечи, часто без причины начинает тошнить, то велика вероятность, что это проблемы с печенью.

Но не начинайте гадать на кофейной гуще и принимать разрекламированные препараты. Лучше обратитесь к специалисту и проведите обследование печени.

Только после изучения результатов анализов, проведения УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования или биопсии, можно назначить корректное лечение.

Биохимия

Вам придется сдать кровь из вены, по которой будут определены ферменты печени (аспартат-аминотрансфераза и аланин-амино-трансфераза). Этот анализ позволяет судить о поврежденных клеточных мембранах, которые пропускают особые клеточные ферменты из печени в кровь. Норма этих ферментов – менее 41 Ед/л АЛТ.

Если она превышена, то это может быть признаком гепатита разных форм. Данный анализ называют биохимией крови. Он позволяет определить соотношение АЛТ, АСТ, выявить щелочную фосфатазу и определить уровень билирубина, оценить концентрацию гамма-глутамилтрансферазы (ГГТП).

По анализу определяется более чем 40 показателей.

Компьютерная сцинтиграфия и изотопное сканирование

Современные методы обследования печени включают радиоизотопное сканирование или более актуальную компьютерную сцинтиграфию системы органов, включающую печень, желчный пузырь и протоки.

Первый метод активно используется в медицинской практике с начала 60-х годов и несколько утратил актуальность. Второй метод появился относительно недавно и уже набрал популярность среди диагностов.

Исследование позволяет оценить степень функционирования органа, определить его размеры, выявить новообразования и установить наличие хронических процессов.

Сцинтиграфию проводят с применением коллоидной серы (или другого органического вещества), которая помечена радиоактивным технецием 99. Радиоактивный изотоп вводят пациенту внутривенно или ингаляционно.

Затем при помощи гамма-камеры улавливают излучение, преобразуют его и передают на компьютер. Изображение получается послойное и цветное.

Обследование занимает до 30 мин, позволяя врачу проконтролировать работу органа и получить информацию о патологиях.

Изотопное сканирование проводится также 30-40 минут, но требует от пациента полной неподвижности. Плоское изображение отображается на бумаге, а не на экране. Это цветные заштрихованные строчки.

Оба метода исследования выполняются на пустой желудок. Другой специальной подготовки не нужно.

Кт и мрт

Существует еще два современных, но более дорогостоящих метода обследования печени – компьютерная и магнитно-резонансная томография. КТ проводится с использованием рентгеновского излучения.

В результате процедуры получают до двенадцати изображений (горизонтальных срезов), что позволяет определить локализацию и размеры очагов поражения. Кроме того врач получает возможность оценить характер проблемы и понять, как она отразилась на окружающих тканях.

КТ назначают при подозрении на механическую желтуху, кисту, травмах печени, кровотечениях, гематомах, циррозе и опухолях.

МРТ заслуженно считают самым точным методом обследования печени и других органов. Магнитно-резонансная томография максимально точно выявляет новообразования даже очень маленького размера.

При этом во время процедуры можно не только диагностировать опухоль, но и установить ее характер, обнаружить метастазы, провести оценку проходимости сосудов, обнаружить диффузные изменения, установить степень цирроза и многое другое.

Обследование проводится в специальном аппарате тоннельного типа. Процедура занимает 30 минут и более.

Диагностика может проводиться с контрастом или без него. Метод абсолютно безопасен для пациентов, но требует контроля металлических предметов. Снимать необходимо все: и украшения, и слуховые аппараты, и съемные зубные протезы. Проведение МРТ при наличии осколочных ранений, металлических скоб или штифтов и кардиостимулятора возможно только после дополнительной консультации с врачом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.