Как лечить цирроз печени у мужчин

Первые признаки и лечение цирроза печени у мужчин

Как лечить цирроз печени у мужчин

Печень — это орган, который очищает организм от вредных веществ. Он участвует в пищеварении и выработке ферментов. Самой опасной его патологией считается цирроз, который без лечения приводит к летальному исходу. Чаще всего диагностируется цирроз печени у мужчин из-за злоупотребления алкоголем и вредных условий труда.

Особенности цирроза у мужчин

Особенностью протекания цирроза у мужчин, особенно на последних стадиях, является снижение половой активности. Уровень гормонов падает, поэтому снижается либидо, начинается постепенная перестройка тела.

Жир откладывается на бедрах и животе, а фигура взрослого мужчины приобретает женские очертания. Диагностируется гинекомастия — рост молочных желез.

Происходит потеря волос в области половых органов, которые постепенно уменьшаются в размерах.

Симптомы

Симптомы цирроза зависят от стадии, на которой обнаружено заболевание. В начале наблюдается бессимптомное течение или легкий дискомфорт, который принимают за другие патологии. Чтобы не упустить время, необходимо знать, как проявляется цирроз:

  1. Боли в правом подреберье.
  2. Горечь во рту после жирной и острой пищи.
  3. Снижение аппетита или его полная утрата.
  4. Ощущение давления и тяжести в брюшной полости.
  5. Нарушение пищеварения из-за неправильной выработки желчи.
  6. Кровоточивость десен и носовые кровотечения.
  7. Слабость и апатия.
  8. Нарушение ночного сна.
  9. Сонливость в дневное время.
  10. Обесцвечивание кала.
  11. Нарушение полового влечения.
  12. Желтизна кожи и склер.
  13. Подверженность бактериальным инфекциям.
  14. Малиновая окраска языка.
  15. Сосудистые звездочки на лице.

Многие симптомы проявляются только на последних стадиях, что сильно затрудняет диагностику. При своевременном обнаружении цирроз вылечивается, а больные полностью восстанавливаются. На поздних стадиях развиваются сильные боли, которые заставляют принимать обезболивающие препараты наркотической группы.

Первые признаки

Первые признаки цирроза печени у мужчин:

  1. Легкая интоксикация организма, сопровождающаяся быстрой утомляемостью и уменьшением работоспособности.
  2. Тошнота, снижение аппетита и другие диспепсические нарушения.
  3. Жировое перерождение печени и увеличение ее размеров, что вызывает чувство тяжести в правом боку.
  4. Появление сосудистых звездочек на лице и теле.
  5. Изменение окраски стоп и ладоней на красную.
  6. Нарушение памяти.
  7. Ухудшение внимания и концентрации.
  8. Гинекомастия, развивающаяся на фоне повышения уровня эстрогенов в крови.
  9. Повторяющиеся носовые кровотечения.
  10. Немотивированные скачки температуры.

При появлении первых признаков следует срочно посетить медицинское учреждение и пройти полное обследование. Опасностью данной патологии является частое отсутствие признаков нарушений на начальной стадии.

Причины развития

К перерождению тканей печени в фиброзные приводит воздействие следующих негативных факторов:

  • злоупотребление алкоголем;
  • вирусные гепатиты;
  • аутоиммунные патологии;
  • заболевания желчного пузыря и желчных путей;
  • застой венозной крови в печени;
  • наследственные генетические болезни;
  • отравление химическими веществами;
  • длительный неконтролируемый прием медикаментов;
  • инфекционные болезни;
  • сифилис;
  • регулярное недоедание.

Самой частой причиной цирроза становится алкоголизм. Четверть случаев гепатита приводит к формированию фиброзных тканей. Отравление токсичными веществами заставляет печень работать в усиленном режиме, при регулярном поступлении вредных составов гепатоциты не справляются со своими функциями.

Чаще всего развитию цирроза способствует сочетание сразу нескольких видов негативного воздействия, например наличие инфекционных патологий, неконтролируемый прием лекарств и алкоголизм. В таких случаях требуется полное обследование, чтобы установить точную причину заболевания.

Осложнения

Без соответствующего лечения и при позднем обращении пациенты сталкиваются с осложнениями цирроза печени. Появившиеся патологии в большинстве случаев приводят к летальному исходу в течение нескольких лет. Чаще всего выявляют следующие виды осложнений:

Печеночная энцефалопатия представляет собой повреждение мозга токсинами. Проявляется снижением интеллекта, нарушением поведения и нервно-мышечными расстройствами. Без медицинской помощи эта патология приводит к коме на фоне хронической печеночной недостаточности.

Внутренние кровотечения возникают из-за нарушения прохождения крови через печень. Сосуды постепенно расширяются, а затем происходит декомпенсация. Кровотечения могут возникать в желудочно-кишечном тракте, брюшной полости или в области прямой кишки. Рвотные массы окрашиваются в коричневый цвет, а кал становится красным. Появляется слабость, которая часто заканчивается обмороком.

Асцит — накопление жидкости в брюшной полости, что создает дополнительную нагрузку на внутренние органы. При попадании инфекции быстро развивается перитонит — воспаление брюшины, что сопровождается появлением гноя и сильным болевым синдромом. Спасти человека удается при проведении срочной операции, в противном случае инфекция приводит к сепсису с летальным исходом.

Злокачественные опухоли, карциномы, характеризуются высокой скоростью развития. Даже при раннем обнаружении спасти пациента не удается, так как появляется множество метастазов в различных органах.

В редких случаях удается продлить жизнь больному за счет пересадки печени или удаления пораженных тканей, но гарантии полного излечения нет.

Рак печени находится на втором месте среди всех онкологических заболеваний по частоте летальных исходов.

Гепаторенальный синдром — опасное поражение почек, при котором их функционирование нарушается. Постепенно разрушаются их ткани, что приводит к летальному исходу. Биопсия не выявляет органических поражений, но при этом повреждается эпителий канальцев почек.

Развивается тромбоз мелких сосудов, что становится причиной кислородного голодания органа. Происходит постепенное отравление организма токсинами, которые не обезвреживаются истощенной печенью.

Больные сталкиваются со снижением артериального давления и уменьшением количества выделяемой мочи.

Диагностические мероприятия

На ранней стадии увеличение печени происходит постепенно, но оно уже выявляется при проведении УЗИ. Высокой информативностью обладает биохимический анализ крови, который выявляет изменение показателей билирубина. Для постановки точного диагноза и выявления причины нарушения проводят следующие виды обследований:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Коагулограмма.
  3. Общий анализ крови.
  4. Анализы на гепатиты.
  5. Анализ кала.
  6. УЗИ органов брюшной полости.
  7. Эзофагогастродуоденоскопия.
  8. Биопсия печени.
  9. МРТ или КТ.

Биохимический анализ крови выявляет повышение билирубина в крови, что свидетельствует о нарушении функционирования печени. Общий анализ крови показывает снижение гемоглобина, что часто сопровождается анемией. Проверку на гепатиты проводят для подтверждения вирусного происхождения цирроза. Изучение кала выявляет скрытую кровь, указывающую на внутренние кровотечения.

УЗИ органов брюшной полости устанавливает увеличение размеров печени и селезенки. Также врач может заметить расширение сосудов и выявить асцит.

Эзофагогастродуоденоскопия определяет наличие варикозного расширения вен пищевода и желудка. Биопсия печени помогает исключить рак и определить степень болезни.

МРТ используется для получения полной клинической картины патологии и выявления всех поврежденных органов.

Методы лечения

Чтобы победить цирроз печени, требуется комплексный подход. Лечение цирроза состоит из трех элементов:

  1. Диета.
  2. Медикаменты.
  3. Хирургическое вмешательство.

Больным циррозом назначают диету №5, которая предполагает отказ от жирных и жареных продуктов. Питаться следует небольшими порциями, по 5–6 раз в день, отдавая предпочтение приготовлению пищи на пару. Из рациона исключают консервы, кондитерские изделия и сладости. Под запретом находится любой алкоголь, так как он провоцирует дальнейшее перерождение тканей печени.

Рекомендуется пить больше воды, а крепкий чай и кофе исключаются. Нежелательно употребление продуктов, вызывающих брожение и повышенное газообразование, так как они создают дополнительную нагрузку на внутренние органы. Из мясных продуктов разрешено нежирное мясо в виде супов и бульонов.

При компенсированной и субкомпенсированной формах цирроза подбирают поддерживающие препараты — гепатопротекторы. Они создаются на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот или расторопши.

Данные компоненты направлены на восстановление функций печени. Если заболевание вызвано вирусами, назначается противовирусная терапия.

Специфического лечения цирроза печени не существует, поэтому препараты подбираются лечащим врачом на основании результатов обследования.

Хирургическое вмешательство показано на последней стадии, когда восстановить функции печени другими методами невозможно. Проводится трансплантация целого органа или его части. Чтобы ускорить процесс выздоровления после операции, необходимо соблюдать диету, отказаться от спиртного и принимать все назначенные врачом препараты.

Дальнейший прогноз

Прогноз при циррозе печени может быть благоприятным, если заболевание обнаружено на начальной стадии. Она называется компенсированной, так как повреждения органа незначительны. При грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций половина больных проживают 7 и более лет. Когда человека не беспокоят другие патологии, кроме цирроза печени, срок жизни увеличивается.

Если обнаружена субкомпенсированная форма болезни, срок жизни составляет примерно 5 лет. Такие сроки объясняются постепенным истощением гепатоцитов и невозможностью печени справляться с нагрузкой.

На стадии декомпенсации около половины пациентов проживают не более 3 лет. Причиной летального исхода становятся осложнения, среди которых чаще всего встречаются рак и острая печеночная недостаточность.

Точный прогноз способен составить только лечащий врач на основании результатов обследования. Во внимание принимают возраст пациента, степень поражения печени, сопутствующие заболевания, рацион и образ жизни.

Большую роль играет употребление алкоголя, так как под влиянием этанола патологические процессы ускоряются. Отказ от спиртного и других вредных привычек, правильная диета и качественное лечение продлевают жизнь.

Цирроз — это опасное заболевание, которое влияет на функционирование всех внутренних органов. Чтобы защитить организм от самоотравления, следует своевременно лечить все инфекционные заболевания и проходить профилактические обследования. При своевременном обнаружении удается замедлить развитие цирроза и продлить жизнь человека.

Источник: http://kiwka.ru/pechen/cirroz-u-muzhchin.html

Все признаки цирроза печени у мужчин в подробностях

Как лечить цирроз печени у мужчин

Онкологические заболевания очень часто являются причиной смерти не только лиц преклонного возраста, но и совсем еще молодых людей. Среди опухолей внутренних органов у мужчин, цирроз печени – один из самых распространенных летальных диагнозов.

Болезнь трудно лечить, особенно когда она уже активно прогрессирует, поражая не только печень, но и другие жизненно важные органы и системы функционирования человеческого организма.

Цирроз печени – это патология органа, причиной которого является нарушение кровообмена в сосудах печени и сбоя в работе желчных протоков. Болезнь диагностируется преимущественно у мужского населения средней возрастной группы. По мере развития патологии происходит неотвратимое отмирание мягких тканей органа, которые стремительно замещаются раковыми узловыми образованиями.

Причины

Цирроз печени возникает под влиянием следующих факторов:

  • хроническая алкогольная зависимость в запущенной стадии – наблюдается у алкоголиков с 10-12 летним стажем;
  • вирусный и аутоиммунный гепатит;
  • воздействие токсинов и лекарственных препаратов группы цитостатиков;
  • яды растительного происхождения;
  • болезни желчной системы и их закупорка каменистыми отложениями;
  • первичный холангит – довольно редкая болезнь воспалительного характера, при котором инфицированный орган быстро повреждается, создавая благоприятные условия для развития цирроза;
  • генетические мутации и наследственные аномалии, связанные с обменом веществ;
  • врожденные дефекты желчных путей у мальчиков;
  • избыточный вес;
  • диабет;
  • паразитарные бактерии, проникшие в печень;
  • токсоплазмоз;
  • сифилис.

Цирроз печени относится к той группе заболеваний, когда помимо ухудшения состояния здоровья наблюдается и внешняя симптоматика, указывающая на наличие опасной патологии. Кстати, зачастую именно по внешним проявлениям опытный специалист может поставить данный диагноз. Как зрительные, так и физические признаки онкологии для каждой стадии развития болезни индивидуальны.

Симптомы 1 стадии

В самые начальные моменты заболевания организм практически не сигнализирует о надвигающейся опасности. Лишь изредка больного может сопровождать глухая слабая боль в правом переднем боку на фоне переедания или употребления алкоголя.

Живот словно наливается, стул частый и жидкий. В некоторых случаях наблюдается незначительная потеря в весе, которая у склонных к полноте мужчин будет оставлена без внимания.

Во внутренних мягких тканях органа именно в это время зарождаются некротические изменения воспалительного характера. Человек быстро утомляется, ощущает слабость, теряет аппетит, становится рассеянным и невнимательным.

Пока еще он не находит взаимосвязи между этими явлениями и не понимает их природу. Людям свойственно объяснять это отсутствием витаминов, нагрузками и постоянными стрессами. Но патология развивается и переходит в следующую стадию.

Симптомы 2 стадии

Данный этап онкологи характеризуют как субкомпенсированный. Общая функциональность организма резко снижается и этого уже невозможно не заметить. Причина – гибель большого количества гепатоцитов.

Симптоматика цирроза 2 стадии проявляется довольно ярко. Человека мучает постоянный зуд, кожные покровы меняют цвет и приобретают характерный для заболеваний печени желтоватый цвет. Случаются непроизвольные перепады температуры, часто она поднимается до 38° и при этом плохо поддается купированию.

Даже при небольшом количестве пищи мужчина начинает испытывать тошноту, неконтролируемую рвоту с выбросами желчи, сопровождающимися горьким привкусом во рту.

Меняется оттенок кала и мочи – кал становится более светлым, а моча, напротив, темнее. Эта стадия характеризуется началом необратимых процессов, в результате которых меняется структура ткани печени – происходит ее огрубевание.

И хотя в таком состоянии орган еще относительно нормально функционирует, качественное состояние его стремительно меняется. Такие изменения врач – онколог может определить при пальпации.

Кроме того, в области брюшины начинает собираться жидкая масса. Становится заметным увеличение размеров живота и его асимметрия.

Многие мужчины жалуются на половую слабость и отсутствие сексуального желания. При этом происходит набухание молочных желез и их увеличение, что еще больше отбивает желание близости с женщиной.

Симптомы 3 стадия

В медицинской терминологии получила определение «декомпенсация». ее опасность состоит в следующем: болезнь стремительно прогрессирует, недостаточная функциональность органа проявляется все ярче, количество здоровых гепатитов критически мало.

Показатель альбумина снижен до предела. На фоне основного диагноза появляются другие серьезные заболевания, нередко приводящие к смерти больного.

Симптоматика достаточно серьезна:

  • острая диарея;
  • не останавливающаяся рвота;
  • полная ослабленность организма – подняться с постели для мужчины становится теперь очень сложно;
  • выраженная потеря массы;
  • отказ от еды;
  • атрофия конечностей и позвоночного отдела;
  • повышенная температура тела.

На 3 стадии развития заболевания часто появляются беспричинные кровотечения десен, носоглотки, анальной области. Цирроз приобретает хронологическую регрессивную окраску с неподдающимися медикаментозной терапии осложнениями дыхательной системы.

Тело мужчины полностью теряет былую привлекательность, упругость, мышцы становятся вялыми, мягкие ткани – отвисшими. Происходят гормональные расстройства, спровоцированные циррозом.

Стадия опасная и предполагает нахождение больного в стационарных условиях.

Симптомы 4 стадии

4 стадия – термальная, отличается наличием признаков энцефалопатии. На данном этапе развития патологии человек в основном пребывает в бессознательном коматозном состоянии. Печень непоправимо деформируется.

Орган сжимается, в несколько раз уменьшаясь в размерах, при этом аномально быстро растет селезенка. У мужчины начинается прогрессирующая анемия, количество протромбина ничтожно мало и не соответствует даже предельно минимальной норме.

Это провоцирует все более частые и выраженные кровотечения. Начинаются необратимые поражения мозга. Болевой синдром очень сильный, сильные обезболивающие препараты способны лишь частично ее купировать.

В подавляющем большинстве ситуаций, так и не выходя из состояния комы, пациент умирает в бессознательном состоянии. Это объясняется сильным повреждением тканей печени, которая теперь не в состоянии даже минимально выполнять свои функции.

Стадия считается заключительной. Остановить течение заболевания и хоть как то помочь пациенту продлить период жизни уже невозможно.

Диагностика

Диагностирование цирроза печени у мужчин проводится следующими способами:

  • анализы крови – выявляет наличие анемии, вызванной распространением заболевания и поражением органа. При этом очень больное количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекции, а потеря эритроцитов – о гиперспленизме;
  • анализ кала на скрытую кровь – дает информацию о быстроте прогрессирования патологии, определяется уровень билирубина, печеночных ферментов и глобулина.
  • эзофагогастродуоденоскопия – самый доступный метод, способный выявить наличие болезни, качественное состояние органа, угрозу возникновения кровотечений. С помощью внутреннего зондирования, которое проводится под местным обезболиванием, онкологическое образование тщательно рассматривается и изучается его клиническая картина;
  • УЗИ – исследование ультразвуком – это возможность определения точных размеров, формы органа, объем воротной вены, качественное строение мягких тканей печени, а так же количество жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием. Кроме того, обследование позволяет выявить зоны локализационного поражения и перерождения здоровых клеток, в раковые;
  • биопсия – метод хирургической диагностики, при котором образец ткани проходит клиническое исследование в лаборатории на присутствие раковых клеток и на количество рубцовой ткани.

Лечение

Важно понимать, что цирроз печени у мужчин – это не 100% летальный диагноз. Важно вовремя диагностировать патологию и начать лечиться. Рассмотрит основные методы локализации и устранения заболевания:

  • гапатопротекторы – вид медикаментозной терапии растительной природы, оказывающий поддержку органу в его функциональности. Фильтрует кровь и выводит токсины;
  • диета – при циррозе следует придерживаться стола №5, питание которого дает возможность нормально работать желчевыводящим путям и оказывает щадящее действие на печень. Предупреждает возникновение осложнений;
  • пересадка печени – радикальный хирургический метод. Выполняется на последних этапах развития патологии как экстренная мера для продления жизни больного. Трансплантация донорского органа при качественно проведенной операции предполагает пожизненное лечение.

Продолжительность жизни определяется рядом причин. Иногда мужчина может прожить 8-10 лет, а иногда умирает уже спустя несколько месяцев.

Общий прогноз при компенсированной стадии довольно оптимистичен – более половины пациентов преодолевают пятилетний порог выживания.

На 2 стадии заболевания (субкомпенсация) – этот рубеж проживают 35-40% мужчин с циррозом печени.

Третья стадия (декомпенсация) дарит жизненный шанс порядка 3 лет всего 20-30% больных.

Однозначно прогнозировать предельный жизненный порог при данном заболевании крайне затруднительно, поскольку большую роль в этом играют сопровождающие диагноз, осложнения, а их при циррозе печени – немало.

Рекомендуем посмотреть видео с обсуждением заболевания:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/priznaki-cirroza-u-muzhchin.html

Цирроз печени у мужчин: симптомы и лечение, сколько живут

Как лечить цирроз печени у мужчин

Цирроз печени – хроническая болезнь, при которой печеночная ткань замещается клетками соединительной ткани.

Сопровождается желтушностью кожи, тупыми болями в правом боку, асцитом (брюшной водянкой), повышением давления в печеночных венах, пищеводными кровотечениями и т.д.

Игнорирование симптомов цирроза печени у мужчин чревато быстрым прогрессированием болезни и осложнениями – увеличением селезенки, печеночной энцефалопатией, коматозным состоянием.

Причины цирроза печени, характерные для мужчин

В европейских странах цирроз входит в шестерку основных причин смерти среди мужчин в возрасте 35-60 лет. Чаще всего цирротичная печень диагностируется у пациентов после 40 лет. Среди мужчин болезнь встречается в 3 раза чаще, чем среди женщин, что связано с:

  • особенностями образа жизни;
  • склонностью к злоупотреблению алкоголем;
  • работой на вредных производствах.

Пациенты из отделения гастроэнтерологии спрашивают, от чего бывает это заболевание. Цирроз возникает в результате массовой гибели печеночных клеток, на месте которых образуются узлы из фиброзной ткани.

Структурные изменения в органе носят необратимый характер. К ключевым причинам заболевания среди мужчин относят алкогольную зависимость (более 41% пациентов).

Второе место занимает вирусный гепатит, а третье – патологии билиарной системы, то есть желчевыделительных каналов или пузыря.

Гибель гепатоцитов (печеночных клеток) провоцирует множество внешних и внутренних факторов:

  • хронический алкоголизм;
  • первичный холангит;
  • сердечная недостаточность;
  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусные гепатиты;
  • аутоиммунные патологии;
  • злоупотребление лекарствами;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • токсоплазмоз и глистные инвазии;
  • генетические нарушения;
  • муковисцидоз;
  • гемохроматоз;
  • операционные вмешательства;
  • жировой гепатоз печени;
  • гликогеноз;
  • патологии крови;
  • хроническая интоксикация;
  • рецидивирующий холецистит;
  • аномалии желчевыделительной системы.

Если причиной массовой гибели гепатоцитов стали сбои в желчеотведении, такой цирроз называют билиарным. Но чаще всего он возникает на фоне алкоголизма.

По статистике, более 40% мужчин, которые злоупотребляют спиртным больше 10 лет, страдают алкогольным циррозом.

Симптомы при циррозе печени у мужчин

Боли в подреберье, желтушность кожи, пониженная трудоспособность, метеоризм и диспепсия – основные симптомы цирротичной печени. Выраженность симптоматики зависит от:

  • причины заболевания;
  • скорости замещения паренхимы соединительной тканью;
  • фазы цирротических изменений в органе.

У 20% мужчин патология протекает почти без симптомов. Больные жалуются на избыточное газообразование, снижение трудоспособности, постоянную усталость.

Через какое-то время появляются новые симптомы – желтушность кожи, внутренние кровотечения, брюшная водянка. Но у 80% больных клинические проявления цирроза выражены ярко.

Специалисты выделяют 4 стадии: компенсированную, субкомпенсированную, декомпенсированную, терминальную.

Начальная стадия (компенсированная)

На стадии компенсации в печени только начинаются воспалительно-некротические изменения. Большая часть органа еще не повреждена, поэтому он функционирует без сбоев. На ранних стадиях выявить патологию очень трудно, так как она протекает малосимптомно. Визуальные изменения отсутствуют, но у мужчин-алкоголиков появляется сосудистый рисунок на животе и нижних конечностях.

Первые признаки цирроза печени у мужчин:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение настроения;
  • незначительное повышение температуры;
  • бледно-желтый оттенок слизистой рта;
  • обесцвечивание кала.

В 90% случаев первые симптомы остаются без внимания. Пациенты списывают плохое самочувствие на избыточные физические или психологические нагрузки. Со временем мужчина начинает чувствовать слабость сразу после пробуждения. Он отмечает незначительное увеличение грудных желез, ломоту в теле, головокружение.

Проявления цирроза на стадии компенсации похожи на симптомы других болезней. Поэтому выявить его можно только по результатам лабораторных анализов. К маркерам поражения печени у мужчин относят повышение уровня билирубина и печеночных ферментов в крови.

На стадии субкомпенсации более 1/3 паренхимы печени замещается фиброзной тканью. Функции органа нарушаются, из-за чего самочувствие сильно ухудшается. Сбои желчеотведения из печеночных канальцев приводят к еще большему отравлению организма, скоплению асцитической жидкости в брюшной области (брюшная водянка). К типичным проявлениям цирроза 2 стадии относятся:

  • желтушность склеры глаз и кожи;
  • мышечная слабость;
  • кожный зуд;
  • отек нижних конечностей;
  • снижение массы тела;
  • рвота с желчью;
  • обесцвечивание кала.

По причине нарушения обезвреживающей функции печенки мужчины жалуются на постоянную тошноту. Из-за уменьшения эластичности сосудов на животе возникает характерный рисунок. Снижение свертываемости крови приводит к кровотечениям при циррозе печени.

Развёрнутая клиническая картина проявляется синдромами печёночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии. Имеют место вздутие живота, плохая переносимость жирной пищи и алкоголя, тошнота, рвота, диарея, чувство тяжести или боль в животе (преимущественно в правом подреберье).

При диагностике обнаруживают сильное увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия). Симптоматика вызвана нарушением кровообращения во внутренних органах, повышением давления в портальной системе. В результате ухудшения метаболизма количество общего белка в крови уменьшается.

Плазма начинает просачиваться сквозь сосудистые стенки во внутренние полости. Поэтому у мужчин отекают руки и ноги, а лицо становится одутловатым.

Декомпенсированная

На 3 стадии цирроза более 50% печени покрывают узелковые образования из фиброзной ткани. Выраженная дисфункция органа нередко вызывает опасные осложнения:

  • портальная гипертензия – увеличение давления в печеночных и нижней полой венах, которые снабжают кровью орган;
  • гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественные опухоли в паренхиме, то есть рак печени;
  • спонтанный перитонит при брюшной водянке – инфекционное воспаление жидкости в брюшине.

Из-за скопления в организме токсинов нарастают симптомы печеночной энцефалопатии. Отмечается сильное изменение характера и поведения мужчины. Он становится раздражительным, агрессивным. Также к характерным проявлениям декомпенсированного цирроза относят:

  • атрофию мышц рук;
  • частую рвоту;
  • упадок сил;
  • снижение массы тела;
  • высокую температуру.

На этом этапе многие мужчины умирают из-за серьезных осложнений – сепсиса, печеночной комы, тромбоза печеночных вен, внутренних кровотечений.

Терминальная

Последняя стадия характеризуется погружением больных в коматозное состояние. Печень сильно уменьшается в размерах, перестает функционировать. Печеночная недостаточность приводит к энцефалопатии (поражению мозга).

Какие симптомы возникают на терминальной стадии:

  • сосудистые звездочки на лице;
  • насыщенный желтый цвет слизистых;
  • жировики (ксантомы) на веках;
  • синюшный цвет живота;
  • спленомегалия;
  • выраженная желтуха;
  • атрофия мышц;
  • лейкопения;
  • внутренние кровотечения;
  • отек конечностей.

Некроз в 96-99% случаев приводит к неспособности передвигаться самостоятельно. До впадения в коматозное состояние мужчины становятся апатичными, перестают реагировать на внешние раздражители. Хроническая интоксикация аммиаком увеличивает степень повреждения мозга, из-за чего нарушается работы дыхательного центра. Многих подключают к аппарату искусственного жизнеобеспечения.

Сколько живут при циррозе

Прогноз определяется стадией патологии, своевременностью и грамотностью лечения. Если мужчина игнорирует симптомы цирроза, вероятность гибели через 3-4 года составит более 96%. При искоренении провоцирующих факторов, соблюдении диеты и лекарственной терапии прогноз более благоприятный.

Алкогольный цирроз при последующем злоупотреблении спиртным склонен к стремительной декомпенсации и опасным осложнениям – асциту, портальной гипертензии, спленомегалии, раку печени и т.д. Продолжительность жизни в таком случае не превышает 2-3 лет.

Цирроз печени – это довольно длительный процесс, который поддается остановке и лечению. Основной залог успеха – вовремя направиться к врачу.

При обнаружении цирроза на начальной стадии более 60% больных живут еще не менее 8-10 лет.

В случае субкомпенсаторного цирроза период жизни мужчин сокращается до 5, а на стадии декомпенсации – до 2 лет. При склонности к кишечным кровотечениям жизнь больного может оборваться в любой момент.

Печеночная кома ведет к летальному исходу в 95-100% случаев.

Принципы лечения

Терапия при цирротическом перерождении печени должна решать сразу несколько задач:

  • замедление цирротического процесса;
  • компенсация функциональных расстройств жизненно важного органа;
  • уменьшение нагрузки на пищеварительную систему;
  • восстановление кровообращения в печеночных венах;
  • предупреждение опасных осложнений.

Как лечить цирроз печени, зависит от стадии и скорости прогрессирования патологии. Всем без исключения назначается диета. Мужчинам рекомендуют отказаться от жирной пищи, кондитерских изделий, алкоголя. Рациональное питание небольшими порциями с соблюдением баланса БЖУ препятствует нарушению метаболизма.

При высоком риске печеночной недостаточности и энцефалопатии назначается низкопротеиновая диета.

Мужчинам с брюшной водянкой категорически нельзя употреблять соль и напитки, задерживающие в организме влагу. Чтобы предотвратить застойные процессы во внутренних органах, нужно избегать гиподинамии.

Регулярные прогулки, ЛФК и плавание улучшают кровообращение к печенке и предупреждают расстройства пищеварения.

Медикаментозное лечение цирроза печени у мужчин предполагает прием таких препаратов:

  • гепатопротекторы (Гептрал, Хофитол) – защищают орган от разрушения, стимулируют желчеотведение и восстанавливают пищеварение;
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – устраняют воспаление в паренхиме при аутоиммунном циррозе;
  • эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте Н, Эслидин) – угнетают синтез коллагена, который участвует в образовании фиброзных узлов;
  • синтетические желчные кислоты (Урсосан, Ливодекса) – разжижают желчь, ускоряют переваривание пищи;
  • липотропные препараты (Гептор, Аргинина глутамат) – ускоряют углеводно-жировой обмен, предупреждают жировую дистрофию паренхимы.

Консервативная терапия направлена на коррекцию симптомов, которые вызваны нарушением метаболизма, желчеотведения, интоксикацией. Если у мужчины присутствуют симптомы отравления, используют дезинтоксикационные лекарства – жидкость Рингера, Гемодез, Полиглюкин. Для восстановления микрофлоры в кишечнике применяются Ацилакт, Энтерол, Хилак, Линекс и т.д.

Основные принципы, применяемые в лечении цирроза, ориентированы на устранение прямых причин, в результате которых развилось это заболевание, а также на разработке специфический диеты, витаминной терапии и устранении осложнений, сопровождающих цирроз.

При выраженной брюшной водянке делают парацентез, то есть откачивают жидкость из брюшины через прокол в животе. Если экссудат скапливается очень быстро, в брюшной полости оставляют дренажную трубку. Мужчинам с портальной гипертензией назначают операцию по формированию альтернативных каналов для оттока крови из печенки.

Однако все эти мероприятия не приносят существенного облегчения самочувствия при быстром прогрессировании болезни.

Излечим ли цирроз печени

Лечение мужчин с цирротичной печенью проводится с целью облегчения симптоматики – уменьшения болей, диспепсии, признаков отравления крови аммиаком и т.д.

Полностью вылечить сформировавшийся цирроз невозможно, так как замещение гепатоцитов рубцовой тканью – необратимый процесс. Единственным способом избавления мужчины от болезни является трансплантация печени.

Но если не устранить провоцирующие факторы, паренхима снова начнет замещаться фиброзной тканью.

Цирроз – вялотекущее заболевание, которое неизбежно приводит к смерти. Болезнь в 3 раза чаще диагностируется у мужчин, так как они более склонны к алкоголизму и работе на вредных производствах. Отказ от алкоголя, рациональное питание, периодический прием гепатопротекторов снижает риск повреждения печеночной ткани.

Источник: https://gepatolog.info/bolezni/tsirroz/u-muzhchin

Симптомы цирроза печени у мужчин и методы лечения

Как лечить цирроз печени у мужчин

Цирроз печени – тяжелое необратимое поражение тканей печени с их постепенным замещением на соединительную (рубцовую) ткань. Такой процесс вообще называется фиброзом.

Отличие фиброза печени от ее цирроза заключается в том, что при фиброзе  обычно речь идет о патологии отдельных участков или долек печени. При циррозе болезненные изменения затрагивают весь орган, что приводит в конце концов к возникновению осложнений, несовместимых с жизнью.

Ежегодно в мире от цирроза умирает до 300 тысяч человек. При этом показатель смертности растет пропорционально численности населения Земли, несмотря на все успехи медицины. К сожалению, наука пока не знает, как лечить цирроз печени – патологический процесс можно только приостановить и компенсировать.

В тех случаях, когда недуг поразил большую часть органа и это привело к тяжелым осложнениям, единственное спасение заключается в трансплантации печени.

Цирроз у мужчин

Заболевание характеризуется ярко выраженной гендерной неравномерностью. Мужчины страдают циррозом как минимум в два раза чаще, чем женщины.

При этом первые признаки цирроза печени у мужчин проявляются несколько раньше, у представительниц прекрасного пола чаще наблюдается жировая дистрофия печени, или стеатоз.

Это состояние также относится к группе гепатозов, но имеет гораздо более благоприятный прогноз.

Причин подобной «популярности» цирроза у представителей сильной половины человечества несколько:

  • значительно большая распространенность вредных привычек. Мужчины не только употребляют много алкоголя (основного врага человеческой печени), но также гораздо больше курят, чаще употребляют синтетические наркотики. Наркотические вещества не только пагубно воздействуют на печень сами по себе. При внутривенном введении зелья наркоман во много раз увеличивает риск заражения гепатитами B, C, В и G, которые почти всегда ведут к фиброзу печени, а примерно в четверти случаев – к ее полному злокачественному перерождению;
  • мужчины составляют основную часть персонала вредных производств нефтяной, химической, металлургической промышленности, где в их организм регулярно поступают яды органического и неорганического происхождения, разрушающие клетки печени. Особенно опасны соли тяжелых металлов, галогенорганические соединения, формальдегиды;
  • среди мужчин гораздо больше поклонников силовых видов спорта, употребляющих гормональные препараты и анаболические стероиды. Доказано, что эти вещества имеют ярко выраженный гепатотоксический эффект;
  • мужчины крайне неразборчивы в питании, их рацион составляют жирные, жареные, консервированные острые блюда. Нередко работа не позволяет мужчине питаться дробно и он наедается утром и вечером, усугубляя состояние печени, ослабленной вредными привычками и плохой экологией.

Ученые не исключают возможность и аутоимунной предрасположенности к заболеваниям печени, которая более характерна для мужчин, нежели для женщин.

Дело в том, что женский организм в принципе более устойчив к воздействию различных токсинов внешнего и внутреннего происхождения – это необходимо для успешного вынашивания ребенка.

Мужская же печень оказывается при прочих равных условиях более уязвимой.

Недостаточно изучено влияние психологического стресса на развитие цирроза печени, однако нет сомнения, что такое воздействие есть. Огромное количество мужчин по всему миру испытывают постоянный синдром хронической усталости и эмоционального выгорания.

В бедных странах и в зонах вооруженных конфликтов патологии печени могут провоцироваться плохим питанием, бактериальными и паразитарными инфекциями, применением боевых отправляющих веществ, высоким уровнем эмоционального напряжения.

Не стоит сбрасывать со счетов и пренебрежительное отношение к собственному здоровью, характерное для многих мужчин в развитых странах, а также их боязнь прийти на прием к врачу.

Заметив у себя признаки цирроза печени, женщина почти наверняка начнет предпринимать какие-то меры, особенно если недуг сказался на ее внешнем облике.

Мужчины же со свойственным им фатализмом, говорят себе: «Цирроз печени от алкоголя неизбежен и все равно не лечится!» и продолжают пить этот самый алкоголь тогда, когда драгоценное время еще не упущено и поражение главной железы внешней секреции и основного защитного фильтра нашего организма можно успешно компенсировать.

Стадии цирроза

Первые симптомы заболевания у мужчин и женщин одинаковы и проявляются далеко не сразу. Врачи условно делят течение болезни на четыре этапа:

  • компенсированный, при котором в печени еще достаточно много полноценных клеток-гепатоцитов, способных справиться как с очисткой крови, так и с секреторной деятельностью;
  • субкомпенсаторный, когда цирротические узелки распространились по нескольким долям печени, однако при комплексном медикаментозное лечение вкупе с правильным питанием и отказом от вредных привычек можно приостановить развитие патологии;
  • стадия декомпенсации, при которой печень уже перестает справляться с возложенными на нее задачами и организм страдает от тяжелых осложнений цирроза;
  • терминальная стадия – печень полностью поражена крупными и мелкими узлами соединительной ткани, нарушена не только способность очищать кровь и производит желчь, но даже  отсутствует их нормальная циркуляция по сосудам и протокам. На этой стадии больной погибает от внутренних кровотечений из вен желудка и пищевода, перитонита, пневмонии, гепатоцеллюлярной карциномы, присоединившейся почечной недостаточности (гепаторенальный синдром) или энцефалопатии, осложнившейся печеночной комой.

К сожалению, на первом этапе цирроза мужчины почти никогда не обращаются к врачу. Тяжесть и незначительную боль в правом подреберье они резонно принимают за последствия вчерашних излишеств и подчас по старой народной традиции предпочитают лечить подобное подобным, усугубляя состояние своей несчастной печени.

Как это ни парадоксально, в самом выигрышном положении оказываются больные гепатитом, в том числе наркоманы, если они лечатся под наблюдением врача. Они регулярно сдают анализы и проходят инструментальное исследование печени (УЗИ, эластометрию, МРТ), которые могут помочь выявить тяжелый недуг на раннем этапе его развития и вовремя приступить к лечению.

Во время второго этапа, который может длиться несколько лет, разворачивается основная клиническая картина, в том числе проявляются специфические признаки, отличающие течение цирроза печени у мужчин.

Они обусловлены тем, что в результате нарушения секреторной функции печени в организме больного наступает общий эндокринный сбой. В частности, снижается синтез мужских гормонов-андрогенов и растет производство корой надпочечников женских гормонов-эстрогенов.

В результате происходит так называемая потеря мужественности.

У больного перестают расти волосы в паху, под мышками, на лице.  Нарушается процесс производства семени. Уменьшаются в размерах и атрофируются яички. Возникает эректильная дисфункция и становится невозможным ни нормальный половой акт, ни репродукция потомства, так как сперматозоиды оказываются нежизнеспособными.

Возникает гинекомастия – рост молочных желез, делающих мужчину похожим на женщину. К сожалению, в большинстве случаев эти изменения носят уже необратимый характер, даже если цирротические изменения в печени удастся приостановить, полностью вернуть репродуктивную функцию практически невозможно.

В остальном признаки цирроза у женщин и у мужчин проявляются во время второй стадии примерно одинаково:

  • больные испытывают слабость, не могут выполнять физические нагрузки;
  • их беспокоит диспепсия (тошнота, бурление в животе, метеоризм, поносы);
  • отмечается субфебрильная иемпература;
  • снижается масса тела, атрофируются мышцы;
  • ввиду избыточного содержания в крови биллирубина и других желчных ферментов возникают аллергические реакции – кожный зуд, сыпь, желтушность кожных покровов;
  • все чаще больные страдают от болей в правом боку, которые усиливаются при быстрой ходьбе и беге;
  • на коже верхней части туловища проявляются сосудистые звездочки;
  • утолщаются ногтевые пластины на руках (этот симптом называют «барабанные палочки»);
  • возможны носовые кровотечения, покраснение ладоней, ступней, языка, увеличение селезенки, нарушение функции кроветворения.

Универсальный симптом цирроза печени со стороны кровеносной системы – увеличение времени свертываемости крови, этот показатель – один из базовых для классификации состояний и оценки выживаемости по методике Чайлда-Пью.

Что делать мужчине, если поставлен диагноз «цирроз»?

Если у больного зафиксирован цирроз печени в стадии субкомпенсации – это означает, что еще есть шанс остановить необратимый процесс и обеспечить себе годы и даже десятки лет жизни без страданий в терминальной стадии и рискованной операции по трансплантации печени.  Печень – уникальный орган, способный к регенерации и работе «малыми силами». Даже 25% от штатного числа гепатоцитов способны взять на себя функции целого органа при одном условии: больной кардинально пересмотрит свое отношении к жизни и начнет за нее бороться.

Методы лечения сводятся к тому, чтобы устранить первопричину развития патологического процесса, обеспечить нормальное функционирование уцелевших тканей печеночной паренхимы, нейтрализовать негативный эффект, уже произведенный в организме.

Больной обязан:

  1. Категорически и навсегда отказаться от алкоголя, курения, не говоря уже о приеме наркотиков.
  2. Изменить пищевое поведение.
  3. Поменять работу, если она предполагает контакт с промышленными ядами.
  4. Прекратить принимать лекарства, обладающие гепатотоксическим эффектом.
  5. Провести лечение вирусного гепатита, выявленных паразитарных инвазий и любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  6. Провести обследование на предмет наличия в организме аутоимунных и наследственных факторов поражения тканей печени и совместно с лечащим врачом подобрать оптимальную терапию.

Для того, чтобы поддержать клетки паренхимы, еще не подвергшиеся перерождению, используется специальная диета и прием гепатопротекторов. Это вещества, созданные на основе натуральных растительных продуктов.

На третьей стадии цирроза основная задача терапии – не допустить прогрессирования болезни и предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений. К сожалению, без дорогостоящей операции по пересадке печени прогноз неблагоприятен, а прогноз жизни пациентов не превышает 3 лет.

В терминальной стадии не спасает обычно даже пересадка ввиду тяжелых функциональных нарушений, произошедших во всех органах и системах организма. Лечение сводится к паллиативной терапии.

сложность, связанная с лечением цирроза печени у мужчин, кроется в слишком поздних сроках его диагностики и нежелании пациентов строго придерживаться рекомендаций врача. Между тем если заболевание выявлено вовремя, а основная его причина устранена, добиться длительной компенсации современной медицине вполне по силам.

Источник: http://xn----jtbafee8adlga3eva.xn--p1ai/simptomy-i-sindromy/cirroz-pecheni-u-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.