Гептрал применение

Содержание

Гептрал — инструкция по применению, отзывы

Гептрал применение

Одним из популярных лекарственных препаратов, которые являются эффективными при лечении серьезных заболеваний печении является Гептрал.

Состав препарата

В состав лекарственного средства Гептрал входит активный действующий компонент под наименованием адеметионин, который относится к категории нейропротекторов.

Кроме того, вещество оказывает антиоксидантное и противофиброзирующее воздействие и обладает выраженными регенерирующими качествами.

Продуцируя в печени и угнетая образование фиброзной ткани в пострадавшем органе, препарат дает мощный лечебный и восстановительный эффект.

Таким образом часть пораженной ткани при активном воздействии Гептрала восстанавливается. Благодаря структурным особенностям оболочки лекарственного средства все его компоненты имеют обыкновение растворяться непосредственно в кишечной полости.

Именно этим объясняется тот факт, что необходимая концентрация вещества в составе крови достигается не сразу. Распадается лекарство в печени, а вывод из организма осуществляется посредством почек.

При каких заболеваниях назначается данное лекарственное средство, какое действие оно оказывает, какие дозировки существуют для пациентов разного возраста – все это описано в приложенной инструкции по применению Гептрала.

Форма выпуска

Выпускается Гептрал в таблетированной, порошкообразной формах и в инъекциях.

Фармакологическое действие

Для того, чтобы иметь представление о том, как именно данное лекарство действует на пораженный орган, целесообразно рассмотреть фармокодинамику препарата. Гепапротектор адеметион, входящий в состав Гептрала не только оказывает выраженное антидепрессивное воздействие, а и холеретический и холекинетический эффекты, что характеризует его как отличное желчегонное средство.

В состав печеночной желчи входят кислоты, выступающие в качестве эмульгаторов для биологических жиров, которые облегчают их всасывание. Недостаточное количество желчи может быть обусловлено нарушением ее выработки в печени на клеточном уровне, либо же связано с трудностями поступления вещества в двенадцатиперстную кишку.

Посредством Гептрала восполняется недостаток такого необходимого для организма вещества, как адеметионин, и кроме того, лекарство выступает в качестве стимулятора его выработки. Наибольшее содержание адеметионина отмечается в головном мозге и печени. Его правильная концентрация играет важнейшую роль при обеспечении обменных биохимических процессов.

При помощи данного лекарственного средства увеличивается концентрация цистеина в плазме крови и глутамина в печени, а метионин в кровяной сыворотке наоборот уменьшается. Таким образом метаболические процессы в больном органе приходят в норму.

Реакции адеметионинового транссульфатирования обеспечивают восстановительно –окислительный процесс детоксикации на клеточном уровне, а также подключаются к биологическим кислотным реакциям, пополняя энергетический потенциал органа.

Гептрал обладает выраженным холеретическим эффектом. Посредством адеметионина, содержащегося в порошке приходит в норму фосфатидихлородный синтез в гепатоцитах, что способствует увеличению мембранной поляризации и текучести. В результате улучшаются функциональные особенности гепатоцитов при транспортировке желчных кислот к выводящим путям.

Положительный эффект от Гептрала наблюдается при нарушениях синтеза в печени и желчного оттока. Достаточно действенным является средство при междольковом и внутридольковом холестазах. Посредством акдеметионина значительно уменьшается токсическое воздействие желчных кислот при их сульфатировании. Конъюгирование ускоряет процесс растворения этих кислот и их выход их гепатоцита.

Помимо всего прочего, сульфатированные кислоты выполняют защитную функцию для клеточных мембран печени, снижая токсическое воздействие желчных кислот, не являющихся сульфатированными. Их высокая концентрация отмечается при холестазе печени в гепатоцитах.

При диффузных патологиях с печеночным холестазом, например, таких, как цирроз печени и гепатиты, при помощи Гептрала устраняется аллергизация организма, улучшается уровень билирубина, снижается фосфатазная щелочная активность и меняется в нужную сторону ряд других показателей. Эффект от лечения закрепляется и держится на протяжении 90 дней после окончания курса.

Особенной эффективностью отличается лечение наркомании, возникшей на фоне употребления опиума при использовании его в качестве болеутоляющего средства. При данном раскладе, как правило страдает печень.

Гептрал способствует регрессивным процессам и восстанавливает функциональные особенности пораженного органа. Снижение депрессивной активности происходит не сразу, а начинается с седьмого дня лечения.

Положительный эффект при употреблении данного лекарства наблюдается при депрессивных состояниях эндогенного и невротического плана при достаточной сопротивляемости к амитриптилину. При помощи Гептрала успешно предотвращаются рецидивы депрессий.

Препарат может быть назначен для лечения остеоартритов. Лечебный эффект выражается в уменьшении болевых ощущений и запуске регенеративных процессов в хрящах.

Показания к применению

Как и любое другое лекарственное средство, Гептрал имеет свои показания и противопоказания. Данное лекарство может быть назначено при наличии следующих заболеваний и патологий:

  • печеночная дистрофия;
  • гепатиты, особенно при хронизации процесса;
  • токсические поражения органа, независимо от причин, среди которых можно выделить: алкогольное или лекарственное отравление, заболевания вирусной этиологии или интоксикации, возникшие на фоне лечения антибиотиками;
  • холецистит хронического характера;
  • циррозы;
  • печеночная недостаточность;
  • холестаз беременных;
  • депрессии.

В соответствии с указаниями в инструкции по применению Гептрала, прием таблеток следует осуществлять перорально. Пить лекарство рекомендуется до обеда, дозировка может варьироваться от 2 –х до 4 –х таблеток. Разжевывать или измельчать их не нужно, достаточно запить необходимым количеством воды.

Гептрал, отпускаемый в ампулах может быть предназначен как для внутримышечных, так и для внутривенных инъекций. Приготовление раствора делают непосредственно перед введением. Для этого используется специальный растворитель.

Суточная доза препарата равна 1 или 2 ампулам. Длительность курса лечения при этом составляет 14 суток.

При проведении поддерживающей терапии пациента целесообразно перевести на адеметионин в таблетированной форме. Курс лечения в данном случае может составлять 2 — 4 недели. Назначения при этом следующие: от 2 – х до 4 – х таблеток Гептрала в день.

Противопоказания

Несмотря на многочисленные положительные качества данного препарата существует ряд ограничений по его приему, которые как раз и выступают в качестве противопоказаний. К ним можно отнести индивидуальную непереносимость к одному из составляющих Гептрала, обусловленную повышенной чувствительностью организма.

С осторожностью назначается препарат пациентам с биполярными расстройствами.

При беременности и лактации

Отдельного рассмотрения требует применение Гептрала во время беременности и в период лактации.

Согласно исследований, большие дозировки адемитионина не вызывали никаких побочных эффектов у будущих матерей на поздних сроках беременности.

А вот назначать препарат женщинам, находящимся на 1 триместре и во время кормления грудью можно в том случае, когда минимизированы риски развития негативных последствий для плода.

Побочные действия

Применение Гептрала чревато возникновением побочных эффектов. Хотя это и происходит достаточно редко, данные проявления имеют место быть.

Среди них выделяют:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • возникновение парестезий в качестве симптомов, свидетельствующих о нарушениях центральной нервной системы;
  • путанность сознания;
  • судороги;
  • боли в суставах;
  • нарушение стула – понос;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • вздутие живота;
  • пересыхание во рту;
  • болевые ощущения в области желудка и кишечника;
  • колики в печени;
  • желудочные кровотечения;
  • развитие инфекции в мочевыводящих путях;
  • аллергические реакции, находящие свое выражение в кожных высыпаниях, нередко сопровождающиеся зудом;
  • отечность горла;
  • отек Квинке.

Иногда прием препарата Гептрал способен вызвать следующие проявления: состояние подобное гриппозному, повышенную слабость, сопровождающуюся ознобом, возникновение отеков. Больные с психическими расстройствами и пациенты, находящиеся в депрессивном состоянии, нуждаются в присмотре, так как при применении Гептрала им может понадобиться врачебная помощь.

В том случае, когда препарат назначается пациентам при циррозе печени, необходимо периодически контролировать количество азота в составе крови.

Взаимодействие с алкоголем

Во время лечения больным запрещается садиться за руль, так как существует вероятность возникновения головокружения и снижения концентрации внимания. Несовместим при проведении лечения Гептралом и алкоголь.

Передозировка

Случаев передозировки при приеме препарата отмечено не было.

Взаимодействие с другими средствами

Гептрал настоятельно не рекомендуется совмещать с щелочными растворами и другими лекарствами, в состав которых входят ионы кальция.

Условия продажи и хранения

Отпускается Гептрал строго по рецепту, храниться в сухом теплом помещении при температуре + 25 °C.

Срок годности

Срок годности препарата при этом составляет три года.

Особые указания

Гептрал не желательно принимать после обеда и перед отходом ко сну. В том случае, когда прием препарата осуществляется при печеночном циррозе, необходимым условием является обеспечение контроля за изменением уровня азота в составе крови. Длительное лечение предполагает учет изменений за содержанием мочевины и креатина.

Адеметионин, входящий в состав препарата нельзя использовать для лечения больных с БАР. В данном случае существует вероятность перехода затяжного депрессивного состояния в манию. В случае негативного влияния данного лекарственного средства на состояние нервной системы, обусловленное беспокойным поведением, дозировку препарата необходимо уменьшить.

В случае возникновения при лечении витаминной недостаточности пациентам может быть рекомендована витаминотерапия.

Цена

Что касается цен на данное лекарственное средство, то они вполне приемлемые, так Гептрал в таблетках (400 мг) стоит примерно 1000 гривен. А усредненная цена на инъекции составляет 1750 гривен за упаковку.

Аналоги

Среди препаратов с аналогичным спектром действия выделяют следующие:

  • Гептор;
  • Карсил;
  • Элькар;
  • Гистидин;
  • Карнитин;
  • Эссенсиале;
  • Фосфоглив.

Отзывы о препарате Гептрал в основном положительные, причем как со стороны пациентов, так и докторов. Судя по ним, лекарственное средство на самом деле позволяет добиться хороших результатов при лечении печеночных патологий и купировании воспалительных процессов, происходящих в больном органе.

Помимо всего прочего, Гептрал может с успехом использоваться в лечении псориатических проявлений и при артрите.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lekarstva/geptral.html

Очищенный от токсинов организм является залогом хорошего самочувствия и здоровья. Это скажет пациенту любой врач, назначая препараты для поддержки печени. Ведь именно этот орган пропускает через себя литры крови, очищая их от опасных веществ. При ряде проблем с печенью эффективным является препарат “Гептрал”.

Производитель утверждает, что при имеющихся показаниях, его можно принимать даже беременным женщинам. Поэтому несложно представить, насколько широко применяется данное средство в составе комплексной терапии.

В статье мы отметим самую необходимую информацию о “Гептрале”: производитель, формы выпуска, показания и противопоказания.

Общая характеристика

Для того чтобы помочь печени справляться со своими основными задачами, врачи рекомендуют принимать гепатопротекторы. Эти препараты, несмотря на свое разнообразие, имеют в составе всего лишь четыре группы действующих веществ.

Интересно, что многие из них попадают в разряд БАДов в большей части европейских стран.

Однако в России подобные препараты зарегистрированы как полноценные лекарственные средства, к таким относится и “Гептрал”(страна производитель всегда указывается на упаковке).

Об этом лекарстве пациенты часто оставляют отзывы, так как оно назначается медиками очень широко. Препарат имеет антидепрессивные и антиоксидантные свойства, что позволяет применять его в качестве дополнительного средства в терапии по очистке организма.

Кроме этого, он обладает ярко выраженным нейпротективным эффектом. Поэтому “Гептрал” (производителей, поставляющих препарат на российский рынок, на сегодняшний день несколько) не стоит применять на ночь. Он тонизирует нервную систему и побуждает пациента к активным действиям.

Однако в основном препарат применяют по его прямому назначению – при проблемах с печенью. В список показаний входит и цирроз на начальной стадии.

Нередко врачи проводят терапию “Гептралом” в процессе выведения пациента из состояния алкогольной интоксикации, вызванной запоем. В подобных случаях назначаются инъекции “Гептрала”, они являются более эффективными.

И лишь после нормализации состояния курс лечения продолжается приемом таблеток.

Пациенты, получившие назначение данного препарата, сталкиваются с проблемой выбора. Это связано с тем, что в аптеках встречаются разные производители “Гептрала”. Фармацевты редко рекомендуют ту или компанию, выпускающую это средство. Поэтому пациентам самим приходится искать информацию о том, какой производитель “Гептрала” лучше. Найти ответ на этот вопрос не так-то и просто.

Наиболее часто на упаковках лекарства указана производителем Италия. “Гептрал” был разработан итальянскими специалистами и после долгих клинических испытаний выпущен в продажу. Очень быстро препарат стал экспортироваться за границу и был закуплен для продажи в России. Сегодня в аптечных сетях встречаются лекарственные средства двух итальянских компаний:

  • ABBOTT SrL (Италия) – производитель “Гептрала” хорошо известный. Большая часть экспорта препарата приходит в Россию под этим фармацевтическим брендом.
  • HOSPIRA S.p.A. – хорошо зарекомендовавшая себя фармацевтическая компания из Италии. Она тоже имеет право на выпуск “Гептрала”, поэтому на вашей упаковке вполне может стоять именно ее название. Под данным брендом приходит немало лекарств в нашу страну.

Производители “Гептрала” из Италии считаются самыми проверенными. Однако они не единственные поставляют препарат в Россию. На некоторых партиях можно увидеть в графе «Производитель» Францию. “Гептрал” французской фармацевтической компании по качеству и эффективности ничем не хуже итальянского.

Но на рынке он появился немного позже, поэтому и отношение к нему у покупателей настороженное. Они часто задаются вопросом «Из какой страны производитель “Гептрала” лучше?». У медиков ответ на него всегда одинаков. Они считают, что на качество препарата не влияет фармацевтическая компания, выпускающая его в продажу.

Независимо от бренда лекарственное средство будет качественным и поможет пациенту справиться с имеющимися проблемами со здоровьем.

Формы выпуска: лиофилизат

В экстренных случаях, когда требуется немедленный результат, терапевт прописывает “Гептрал” в ампулах. Их содержимое называют «лиофилизат», из него врач готовит раствор для введения. Уколы ставятся внутривенно или внутримышечно, при назначении средства терапевт обычно выдает рекомендации относительно схемы лечения, куда вписывается способ введения лекарства.

Производитель выпускает лиофилизат вместе со специальным средством для растворения. В каждой коробке по пять флаконов того и другого вещества. Визуально порошок, являющийся основой препарата, белого цвета.

Допустим желтоватый оттенок, но без дополнений и вкраплений. Растворитель идентичен по цвету лиофилизату, но он более прозрачен. Осадок и включения – не допустимы.

Готовое к введению лекарство должно быть бесцветным с высокой степенью прозрачности.

Лиофилизат состоит только из активного вещества. Им является адеметионина 1,4-бутандисульфонат. В каждой ампуле его концентрация равна семистам шестидесяти миллиграммам. Нередко дозировку основного вещества сравнивают с концентрацией иона адеметионина. Если провести сравнительный анализ, то во флаконе будет содержаться четыреста миллиграммов иона адеметионина.

Растворитель фасуется в ампулы по пять миллиграмм. В них содержатся следующие вещества:

  • лизин;
  • натрия гидроксид;
  • вода дистиллированная.

На один флакон лиофилизата требуется одна ампул растворителя. Готовить препарат нужно непосредственно перед введением. Хранить его в готовом виде запрещено, поэтому неизрасходованное лекарство выкидывают.

Таблетированная форма выпуска

Если ваше заболевание не требует моментального вмешательства, то врач, скорее всего, назначит таблетки. Применение “Гептрала” в такой форме наиболее распространено. При ряде заболеваний капсулы назначаются уже после курса лечения препаратом посредством инъекций.

Производитель придал капсулам овальную форму. Они выпуклые с обеих сторон, без насечек и надписей. Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, имеющей пленочную структуру.

Цвет капсул белый, но в инструкции к “Гептралу” (аналоги средства в ней не указываются) отмечено, что он может переходить в желтоватый оттенок.

Эти отклонения допустимы и не оказывают влияния на качество и эффективность лекарства.

Дозировка таблеток различна, что делает подбор нужной удобным и быстрым. Чаще всего назначается дозировка “Гептрала” в 400 мг или 500 мг (производитель неважен). Но в особо сложных случаях применяются таблетки с концентрацией главного компонента в количестве 760 миллиграмм.

Основным компонентом капсул является все тот же адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Но в данной форме выпуска гораздо больше дополнительных компонентов, чем в предыдущей. В таблетке содержатся:

  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Растворимая оболочка имеет свой состав:

  • симетикон;
  • натрия гидроксид;
  • макрогол;
  • вода;
  • тальк;
  • полисорбат и так далее.

Фармакокинетика

“Гептрал” в ампулах (производитель Италия и Франция) считается более эффективным, так как он имеет высокую биодоступность. За счет этого улучшение состояния здоровья пациента происходит быстрее и заболевание отступает за считанные дни. Биодоступность препарата в таблетках не превышает пяти процентов.

Максимальная концентрация активного вещества в организме достигается через шесть часов при однократном приеме препарата. Метаболизм происходит в печени, выводятся компоненты лекарственного средства посредством мочевыделительной системы.

Связь с белками плазмы характеризуется как незначительная, что свойственно и препаратам-аналогам. В инструкции по применению к “Гептралу” указано, что при регулярном его применении наблюдается высокая концентрация активных веществ в спинномозговой жидкости.

Показания к назначению препарата

Отзывы о применении “Гептрала” позволяют составить представление о списке проблем со здоровьем, при которых целесообразно применять данный препарат.

Он является незаменимым в терапии при выявлении гепатита. Причем неважен генезис заболевания. “Гептрал” эффективен при токсическом, лекарственном и других видах гепатита.

Назначается препарат и при циррозе печени, а также состояниях близких к данному заболеванию. Стоит учитывать, что жировая дистрофия печени тоже поддается лечению “Гептралом”. Медики знают, что данная проблема обычно предшествует циррозу.

Прием большого количества препаратов на протяжении длительного времени вызывает серьезные поражения печени. Самостоятельно справиться с ними у организма не получится. Поэтому при обнаружении вирусного, алкогольного, лекарственного либо других видов поражений необходимо приступить к лечению “Гептралом”.

Беременным препарат назначается при внутрипеченочном холестазе. Данное заболевание очень коварно и грозит проблемами не только матери, но и плоду. Лекарственное средство эффективно снимает неприятные симптомы и снижает риск преждевременных родов.

Депрессия тоже является показанием к приему препарата. В данном случае он используется в составе комплексной терапии.

Список противопоказаний

Проблем со здоровьем, которые могут помешать приему лекарства, немного. Поэтому их список мы приведем в полном виде:

  • Непереносимость составляющих. Редко, но у пациентов возникают аллергические реакции на компоненты препарата. В таких ситуациях лечение нужно приостановить и обратиться к врачу за заменой “Гептрала” другим средством.
  • Детский возраст. Назначать препарат детям до восемнадцати лет категорически запрещено. Только в самых крайних случаях врач может пойти на такой шаг, но при этом он должен тщательно контролировать состояние маленького пациента.
  • Ассоциированный с гиперазотемией цирроз печени. При таком диагнозе в процессе лечения “Гептралом” вероятно повышение содержания азота в плазме крови. Если заменить препарат на аналог невозможно, то врачу рекомендуется поместить пациента в стационар под постоянный контроль специалистов.
  • Генетические проблемы. Некоторые заболевания, обусловленные генетической предрасположенностью, оказывают влияние на метиониновый цикл. Поэтому лечение “Гептралом” больным из этой группы назначать нельзя.

Кроме уже озвученных проблем, существует ряд ситуаций, при которых препарат принимается с большой осторожностью. В первую очередь это касается женщин в начале беременности.

Во время первого триместра прием любых препаратов не является желательным, то же касается и “Гептрала”. Но в сложных ситуациях врач имеет право назначить его, ссылаясь на диагноз пациентки. Кормящим женщинам тоже стоит избегать лечения данным препаратом.

Он легко проникает в грудное молоко, а потом попадает в организм малыш во время кормления.

С большой осторожностью выписывают “Гептрал” больным с биполярными расстройствами психики. Он оказывает сильный возбуждающий эффект на нервную систему, что усугубляет состояние человека.

Возможные негативные эффекты

Источник: http://fb.ru/article/409775/geptral-proizvoditel-sostav-instruktsiya-po-primeneniyu

Гептрал таблетки 500мг – официальная инструкция по применению, аналоги

Гептрал применение
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав:

Каждая таблетка содержит:
Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949,0 мг (соответствует 500 мг иона адеметионина).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 5,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 118,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 22,00 мг, магния стеарат – 5,50 мг; оболочка таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) – 32,63 мг, макрогол-6000 – 9,56 мг, полисорбат-80 – 0,52 мг, симетикон эмульсия (30 %) – 0,40 мг, натрия гидроксид – 0,44 мг, тальк – 21,77 мг.

Описание:

Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, гладкие, от белого до светло-желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой

Фармакотерапевтическая группа:

Прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производные

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др.

В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени.

После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).

Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.

Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др.

Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд. Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут положительный ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости.

Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Фармакокинетика
Всасывание Максимальные концентрации (Cmax) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5-1 мг/л через 3-5 часов после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Биодоступность увеличивается при приеме натощак. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов.

Распределение

При применении адеметионина в дозе 500 мг объем распределения (Vd) составляет 0,44 л/кг. Степень связывания с белками плазмы крови незначительна и составляет 1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/geptral-tabletki_3981/

Гептрал инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Гептрал применение

Гептрал – препарат из группы гепатопротекторов, то есть лекарственных средств, защищающих печень от негативного воздействия и способствующих ее регенерации. Применение Гептрала обосновано при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Состав и форма выпуска

Существует две основных формы выпуска Гептрала: таблетки по 400 мг в блистерах по 10 штук и порошок для приготовления инъекций во флаконах по 400 мг. К флаконам прилагаются ампулы с растворителем.

Инструкция по применению Гептрала

Таблетки принимают внутрь, разжевывать их не нужно – их следует проглатывать целиком. Рекомендуемое время приема – первая половина дня в промежутке между едой. Начальная доза составляет 10-25 мг на килограмм массы тела, то есть в среднем – 800-1600 мг в день. Таблетки вынимают из блистера непосредственно перед приемом.

Инъекции делают внутримышечно или внутривенно. В вену лекарственное средство вводит очень медленно, при этом порошок должен быть разведен прилагаемым растворителем непосредственно перед выполнением укола. Другими растворителями разводить его запрещено, так как может снизиться его эффективность. Доза составляет 400-800 мг в сутки.

Длительность курса лечения составляет 2-3 недели и определяется лечащим врачом на основании клинической картины заболевания.

Особые указания по использованию и предостережения

В инструкции описан тонизирующий эффект Гептрала, поэтому его не рекомендуется принимать непосредственно перед сном. Во время длительной терапии этим лекарственным средством, а также пациентам с циррозом рекомендуется регулярно выполнять контроль биохимических показателей, таких как уровень азота, концентрацию мочевины и креатинина в плазме.

У части пациентов отмечается внезапное возникновение беспокойства на фоне приема Гептрала, данный факт не требует отмены препарата – необходимо решить вопрос о снижении дозировки.

На фоне авитаминоза В12 или при недостатке фолиевой кислоты может отмечаться снижение эффективности Гептрала. Поэтому пациентам из группы риска – беременным, вегетарианца – рекомендуется прием указанных витаминов.

Некоторые пациенты жалуются на головокружение при длительном прием Гептрала, водить автомобиль в этом случае не рекомендуется. Следует дождаться исчезновения указанных симптомов.

Как действует Гептрал – фармакологическое действие

Гептрал оказывает следующие эффекты:

  • антиоксидантный;
  • детоксикационный;
  • антифиброзирующий (препятствует образованию фиброза);
  • регенерирующим.

Механизм действия реализован благодаря тому, что адеметионин помогает ферментам, участвующим в различных метаболических реакциях: трансметилировании, трансаминировании и транссульфировании. Все эти реакции связаны с переносом соответствующих атомарных групп.

При трансметилировании Гептрал является источником метальной группы для нейротрансмиттеров, фосфолипидов клеточной мембраны, гормонов и других важных соединений. Во время транссульфирования адеметионин обеспечивает окислительно-восстановительные реакции клеточной детоксикации, а также участвует в цикле Кребса, обеспечивающего клетки энергией.

Гептрал способствует синтезу фосфатидилхолина в гепатоцитах, в результате чего улучшаются транспортные функции в нутрии них. Данный факт способствует улучшенному пассажу (отхождению) желчных кислот в желчевыводящие протоки. Таким образом реализован холеретический эффект при применении Гептрала.

При диффузных заболеваниях печени с выраженным внутрипеченочным холестазом улучшаются биохимические показатели, снижается выраженность кожного зуда. Применение Гептрала у пациентов с опиоидной гепатопатией приводит к регрессии абстинентного синдрома (ломки), восстановлению печени.

Антидепрессивный эффект Гептрала развивается к концу первой недели применения и стабилизируется на протяжении второй недели. Применение Гептрала по инструкции приводит к прерыванию рецидивов депрессии.

Побочные эффекты Гептрала

Самыми частыми побочными эффектами Гептрала, описанными в инструкции, являются боль в животе и расстройства пищеварения в виде тошноты или диареи. Реже отмечаются:

  • аллергические реакции;
  • отек Квинке;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • беспричинное беспокойство;
  • флебиты;
  • желудочно-кишечные кровотечения (возможно обусловленные не действием лекарства, а основным заболеванием);
  • мышечные спазмы и артралгии;
  • астения;
  • гриппоподобный синдром.

Взаимодействие с другими лекарствами

Клинически значимых взаимодействий Гептрала с другими лекарственными средствами в инструкции не описано. При одновременном приеме адеметионина с кломипрамином отмечается синдром избытка серотонина. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата с циклическими антидепрессантами, а также с лекарствами, в состав которых входит триптофан.

По инструкции, на фоне лечения Гептрала не рекомендуется принимать алкогольсодержащие напитки, так как возможно снижение его эффективности.

Гептрал во время беременности и в период лактации

Беременным женщинам в 1 и 2 триместре беременности применение данного лекарства не рекомендуется, так как клинических исследований о воздействии его на развивающийся плод не проводилось. Прием Гептрала в больших дозах в третьем триместре не вызывал никаких нежелательных эффектов.

Применение Гептрала у новорожденных и детей

Детям любого возраста препарат назначать не рекомендуется, так как его безопасность и эффективность у них не установлены.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в затемненном месте при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности составляет 3 года с момента выпуска.

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Что лучше – Гептрал или аналоги?

Болею гепатитом уже несколько лет. Мне врач приписывал Гептрал, но у него, если честно, не очень доступная цена. У Гептрала есть много аналогов. Подскажите, что лучше из этих препаратов, являются ли они равноценными в плане лечения болезней печени или нет?

Ответ Медколлегии

Да, у Гептрала существует достаточно аналогов. Давайте рассмотрим самые популярные из них и то, как они отличаются от данного препарата.

Фосфоглив или Гептрал: что лучше. Фосфоглив является гепатопротектором, который оказывает также противовирусное действие. Главные компоненты этого препарата  –  фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Попадая в организм, они восстанавливают структуру поврежденных печеночных клеток, оказывают дезинтоксикационный эффект и не позволяют клеткам терять важные активные вещества.

Также Фосфоглив приводит в норму все виды обменов, не дает разрастаться в печени соединительной ткани и предупреждает развитие цирроза и фиброза. Негативно это лекарство действует на вирусы, не позволяя им проникать внутрь гепатоцитов и создавать новые структурные компоненты. На практике данный медикамент используют при гепатите С, А, В, циррозе, гепатозе, а также от псориаза.

Что  лучше: Гептрал или Эссенциале Форте. Последний также относится к группе гепатопротекторов. Основной его компонент – это фосфолипиды бобов (соевых). Прием данного средства способствует регенерации клеток печени.

При этом он эффективно улучшает общее состояние больного путем нормализации аппетита, устранения утомляемости и ликвидации чувства тяжести в правом подреберье.

Показания для приема Эссенциале – это стеатогепатоз,  интоксикация печени, гепатит,  токсикоз, цирроз.

Разница между Эссенциале и Гептралом  в том, что последний применяют не только в терапии патологий печени, но и в случае энцефалопатий, от депрессии.

Гептор или Гептрал: что лучше. По мнению врачей, эффективность у них находится на одном уровне. Это полностью взаимозаменяемые вещества, потому что активный компонент у них идентичный – адеметионин.

И у Гептора, и у Гептрала концентрация его одинаковая. Гептор также активизирует работу клеток печени. Его производят в виде лиофилизата, из которого готовят раствор для уколов, и таблеток для перорального приема.

Единственное отличие этих двух медикаментов – это более доступная стоимость Гептора.

Утверждать на 100% что лучше из этих средств помогает от печени, может только лечащий врач с учетом показаний и состояния пациента.

В какой форме лучше принимать Гептрал?

Подскажите, существует ли разница в лечебном эффекте при приеме таблеток HEPTRAL и уколах?

Ответ Медколлегии

Нет, терапевтический эффект препарата оказывает одинаковый, как в таблетках, так и ампулах. Врач назначает либо таблетки, либо инъекции или капельницы с Гептралом, в зависимости от показаний. Также возможна схема, когда после уколов пациент переходит на таблетки в качестве поддерживающей терапии.

Таблетки чаще всего назначаются при кожных заболеваниях, при панкреатите, кожном зуде. Гептрал для внутривенного введения используется при онкологии печени, циррозе.

Как правильно принимать Гептрал?

Подскажите, как пить правильно таблетки до еды или после, как разводить и сколько колоть его? Объясните, что лучше: Гептрал таблетки или инъекции? Или существенной разницы в этом нет?

Ответ Медколлегии

Применять Гептрал нужно согласно рекомендациям лечащего врача, с учетом назначенной фармакологической формы.

Как принимать таблетки:

  • между приемами еды;
  • лучше всего в первой половине дня;
  • таблетку нельзя измельчать или разжевывать;
  • суточная доза обычно равна 2-4 таблеткам, дозой по 400мл;
  • сколько пить таблетки – длительность терапии устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.

Как колоть Гептрал:

  • как вводить – в зависимости от ситуации разрешается и внутривенное или внутримышечное введение этого средства,
  • внутривенно вводить лекарство следует не спеша, очень медленно;
  •  лиофилизированную массу разводят только растворителем, который к ней всегда прилагается;
  • раствор для инъекции вводят сразу после приготовления;
  • остатки разведенного препарата следует утилизировать после выполнения укола;
  • следует помнить, что раствор в ампулах нельзя совмещать со щелочными растворами и препаратами, в которых содержатся ионы кальция;
  • оптимальная доза при патологиях печени, а также депрессии – 400-800 мг или 1-2 инъекции;
  • курс лечения составляет в среднем около 14 дней, при депрессии – 21;
  • если есть необходимость, то после уколов можно принимать таблетки в качестве поддерживающей терапии.

Запрещено принимать алкоголь и Гептрал, до или сразу после – это неважно, они несовместимы.

Можно ли давать детям?

Используется ли такой препарат как Гептрал грудным и новорожденным детям? Есть его детская форма?

Ответ Медколлегии

Нет, этот гепатопротектор не назначается детям, и его специальной детской формы его не выпускается. В педиатрии его применение не практикуется.

Можно ли принимать при беременности/кормлении?

Я принимала Гептрал перед беременностью в связи с болезнью печени. Хотелось бы узнать, разрешен этот препарат при беременности и при кормлении ребенка грудью?

Ответ Медколлегии

В инструкции указано, что беременным и кормящим матерям назначение Гептрала противопоказано. Допускается его прием только в случае превалирования пользы для матери относительно вреда для плода. При этом существует ряд исследований, которые доказывают, что прием данного лекарства в последний триместр беременности даже в высоких дозах не имеет негативного влияния на плод.

Можно ли принимать перед химиотерапией?

Знаю, что часто врачи рекомендуют перед курсом химиотерапиии после пролечиться гепатопротекторами, так как химия очень негативно влияет на печень. Хотелось бы узнать, относительно Гептрала в данном случае, стоит ли его принимать перед химиотерапией или нет?

Ответ Медколлегии

Да, это правда, что химиотерапия сильно угнетает функции печени, поэтому поддержать ее медикаментозно необходимо обязательно. Именно печень максимально уменьшает токсичность противоопухолевых препаратов. С целью ее защиты целесообразно применять и Гептрал. Препарат вводят в виде внутривенных инъекций или вливаний на протяжении 10 дней. 

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/tabletki-poroshok-geptral/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.