Гепатит у детей симптомы

Содержание

Виды гепатита у детей

Гепатит у детей симптомы

Гепатиты у детей – это группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными изменениями в печени. Причиной их возникновения могут быть различные факторы, в связи с чем гепатиты делят на несколько типов.

Типы гепатитов бывают следующими:

  • инфекционные,
  • токсические,
  • аутоиммунные,
  • лучевые,
  • реактивные.

В особую группу относится физиологическая желтуха у новорожденных.

Печень является непарным органом в теле человека, выполняющим огромное количество функций, а вирусные гепатиты у детей – та часть заболеваний, которая достаточно часто протекает в тяжелой форме, имеет серьезные осложнения, в некоторых случаях  заканчиваясь летальным исходом.

В этой связи крайне важно провести своевременную диагностику и назначить корректное лечение.

Общая симптоматика

Признаки гепатита у детей:

  • появление желтушности склер и всего кожного покрова,
  • изменение цвета и характера мочи (она становится похожей на пиво),
  • обесцвечивание кала,
  • наличие зуда кожи,
  • диспепсические расстройства, такие как отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненность в правом подреберье, расстройство стула,
  • гриппоподобное состояние, сопровождающееся повышением температуры тела, катаральными явлениями;
  • астеновегетативные расстройства, такие как плохой сон, раздражительность, недомогание.

При появлении этих симптомов необходимо немедленно обращаться за помощью к специалисту. Для уточнения диагноза прибегают к обследованию ребенка. В условиях скринингового обследования в поликлинике применяют: общий анализ крови, биохимическое исследование крови, включающее определение билирубина, трансаминаз, белка и его фракций, а также исследование мочи.

Большую роль в диагностике заболеваний печени играет сбор анамнеза, так как позволяет предположить причину заболевания, а значит, облегчает выбор лечебной тактики. Проще всего здесь, конечно, с лучевым гепатитом или токсическим. Под лучевым гепатитом подразумевают состояния, вызываемые развитием лучевой болезни в организме.

К счастью, эта причина в обычной жизни не встречается, а связана только с медициной катастроф.

Роль токсических веществ

Что же касается токсического гепатита, то эта форма вызывается отравляющими веществами, такими как алкоголь, лекарственные препараты, ядовитые вещества растительного происхождения, бытовая химия.

Типичным представителем токсического гепатита является состояние при отравлении грибами.

Что касается алкогольного гепатита, то развитие его у ребенка маловероятно, даже если токсическое вещество попадает в организм с молоком матери, принимающей регулярно алкоголь.

Диагностика аутоиммунных состояний

Очень редкой формой является аутоиммунный гепатит у детей. Причина его, как и других подобных состояний, изучена в настоящее время недостаточно хорошо. Что заставляет организм вырабатывать патологическую реакцию на клетки собственного организма, пока неизвестно.

Развитие гепатита в этом случае часто сопровождается и другими аутоиммунными нарушениями, например, развитием системной красной волчанки.

Диагностика этого вида гепатита затруднена, в связи с чем чаще устанавливается путем исключения остальных форм. Некоторую помощь в диагностике может оказать помимо обычных лабораторных методов исследование крови на LE- клетки, которые обнаруживаются в плазме только при аутоиммунных заболеваниях.

Характерными клиническими проявлениями аутоиммунного гепатита у детей является поражение кожи, после которого сохраняется наличие пятен темного цвета. Сопровождается эта патология и развитием эндокринных нарушений.

Влияние хронических заболеваний

Реактивный гепатит у детей не является самостоятельным заболеванием. Он может представлять собой осложнение, ставшее следствием других патологий, часто не связанных даже с пищеварительной системой. Развивается под действием токсинов, которые образуются в организме при длительно текущих хронических заболеваниях. У детей причиной его развития могут быть такие состояния:

  • атопический дерматит,
  • бронхиальная астма,
  • заболевания органов ЖКТ, такие как язвенная болезнь, хронический гастрит,
  • гематологические заболевания,
  • сахарный диабет.

Течение реактивного гепатита у детей обычно доброкачественное, и напрямую зависит от течения основного заболевания. Это же касается и подходов к лечению. Терапия, назначенная по основному заболеванию, приведет к улучшению и работы печени.

Вирусы – наиболее частая причина развития патологии печени

Наиболее часто причиной развития гепатита у детей являются вирусы. Чаще всего инфекционные гепатиты у детей вызываются вирусами гепатита А, В, С. Однако с развитием новых методик в диагностике этот список постоянно увеличивается.

Патология, вызванная вирусом гепатита А, является самым распространенным заболеванием печени у детей. Передается он фекально-оральным путем, поэтому пик заболеваемости относится к возрастной группе от 3 до 10 лет, и вызван несоблюдением санитарно-гигиенических условий. У детей до одного года это заболевание встречается крайне редко в связи с наличием врожденного иммунитета.

Гепатиты В и С передаются парентеральным путем. Заражение ими может проходить во время медицинских процедур, переливании крови, от больного или вирусоносителя с кровью или другими физиологическими жидкостями при тесном контакте (например, слюной матери через поврежденную кожу ребенка).

Большая роль в развитии гепатита у новорожденного отводится гепатиту В. Вирус, вызывающий развитие этой патологии, может находиться в крови женщины много лет, оставаясь опасным для будущего ребенка. Через плаценту он может передаваться от женщины плоду, вызывая развитие гепатита у новорожденного.

В этом случае ребенок может погибнуть внутриутробно, в результате преждевременных родов или родиться с явными признаками гепатита, причем тяжелой формы. Прогноз при таком течении болезни неблагоприятен.

Вирус гепатита В – наиболее частая, но не единственная причина развития гепатита у новорожденных. Также другие возбудители, циркулирующие в крови беременной женщины, могут стать причиной развития гепатита в неонатальном периоде.

Ими могут быть:

  • другие вирусы, такие как вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус и др.,
  • паразиты (токсоплазма, микоплазма),
  • бактерии, такие как микобактерия туберкулеза, кишечная палочка, стафилококк.

При этом тяжелые метаболические нарушения, развивающаяся недостаточность органов и систем, геморрагический синдром могут стать причиной смерти детей в перинатальном периоде, то есть в первые 2-3 месяца после рождения.

Физиологическая желтуха новорожденного

От всех перечисленных патологических состояний необходимо отличать желтуху новорожденных. Это состояние также сопровождается изменением цвета кожных покровов, но причиной его являются физиологические изменения, происходящие в организме новорожденных. Характеризуется желтуха при этом следующим:

  • появляется со второго дня жизни ребенка и достигает своего максимума к 5-7 дню, дальше постепенно уменьшаясь,
  • проходит к 10-15 дню у доношенных детей и к 2-3 неделе – у недоношенных,
  • уровень общего билирубина у доношенных детей не превышает 256 мкмоль/л и 171 мкмоль/л у недоношенных,
  • общее состояние ребенка не нарушено,
  • увеличение печени и селезенки не отмечается,
  • моча и кал без изменений.

Физиологическая желтуха новорожденных – этот состояние, связанное с адаптацией только что родившегося ребенка к новым условиям существования. По мере того, как организм привыкает к новым условиям существования, уменьшается и желтушность кожи. В специальных методах лечения это состояние обычно не нуждается.

Какими бы причинами не был вызван гепатит у детей, всегда нужно помнить, что появление желтухи – важный диагностический признак, который нельзя оставить без внимания. Это симптом, появление которого нуждается в немедленной консультации специалиста, поскольку гепатит у новорожденного протекает тяжело и может нести серьезную угрозу здоровью и жизни.

Гаевая Наталья

Источник: https://propechenku.ru/gepatit/info/u-detej.html

Гепатит А, В, С, D и E у детей — причины и симптомы

Гепатит у детей симптомы

Гепатит – достаточно опасное и серьезное заболевание, которое требует незамедлительного комплексного лечения. В медицине выделяют несколько формы гепатита, каждая из которых имеется свои симптомы, особенно у детей.

Причины гепатита А у ребенка

Самая часто встречающаяся форма гепатита это А. Заразится им очень легко, достаточно лишь совсем короткий промежуток времени пообщаться с больным или переболевшим недавно человеком.

К основным причинам возникновения гепатита А у детей можно отнести:

  • Плохая гигиена. Практически каждый ребенок, играя на улице, трогает лавочки, землю и т.д. А, как известно, они не отличаются особой стерильностью. Но главное не это. А то, что не всегда родители или воспитатели в детском саду хорошо моют руки детям с мылом. И из-за этого можно подхватить гепатит А.
  • Использование одной посуды. Здесь имеется в виду использование одной посуды на несколько человек, так как это один из самых наилучших способов передачи инфекций и вирусов.
  • Употребление в пищу овощей и фруктов без предварительной обработки, то есть хорошего мытья. Практически все торговые сети и уличные продавцы обрабатывают свой товар химикатами для того, чтобы их внешний вид был намного лучше. Но, это не самое опасное. Наиболее опасен тот момент, что все эти фрукты и овощи находились неизвестно где и неизвестно кто к ним прикасался. Поэтому перед употреблением рекомендуют мыть овощи и фрукты особенно тщательно, иногда даже с использованием мыла.
  • Контакт с переболевшим или больным человеком.
  • Плохие санитарные условия.

Как видно, гепатит А распространяется только в том случае, если не соблюдаются правила гигиены. В остальных случаях заразится им, даже ребенку, очень сложно.

Симптомы гепатита А у детей

Симптомы данного заболевания проявляются очень ярко, и опытный врач сразу распознает гепатит, даже не взяв предварительных анализов.

У детей эта болезнь обычно проявляется следующими симптомами:

  1. Резкое повышение температуры тела, которое нередко может доходить до 39 градусов.
  2. Слабость.
  3. Постоянная тошнота, а иногда и даже рвота.
  4. Отсутствие аппетита. Ребенок может отказываться даже от сладкого.
  5. Болезненные ощущения в области живота, преимущественно в области печени.
  6. Темная моча.
  7. Светлый кал, который появляется спустя несколько дней после начала болезни.
  8. Кожа приобретает желтый оттенок, причем произойти это может буквально за несколько часов или за одну ночь.
  9. Белки глаз могут стать желтыми.

Многие родители отмечают, что такие симптомы присутствовали у их детей еще в родильном доме, там эту болезнь называют просто «желтухой».

В любом случае, при появлении хотя бы нескольких перечисленных выше симптомов рекомендуется показать ребенка врачу.

Гепатит В у детей и его причины

Гепатит В относится к тем заболеваниям, во время которых происходит инфекционное поражение клеток печени.

Как правило, происходит это по следующим причинам:

  • Не соблюдение элементарных правил личной гигиены.
  • Использование общих полотенец, стаканов, особенно часто это происходит в детских лагерях, бассейнах и т.д.
  • Не защищенные половые акты. И хотя это немного странно для детского возраста, это больше присуще подросткам.
  • Наличие в крови у матери вируса, из-за этого происходит внутриутробное заражение.
  • Отслойка плаценты, которая приводит к проникновению внутрь матки различных инфекций.
  • Контакт в зараженной мамой. Обычно это случается во время кормления грудью, так как вместе с молоком могут выделяться клетки вируса.
  • Не соблюдение правил при проведении лабораторных процедур.
  • Порезы на коже или пораженные участки на слизистых.

Чаще всего заражение у детей гепатитом В происходит из-за ошибок медицинского персонала, а также из-за безответственности мамы и самого ребенка, когда он уже достиг более зрелого возраста и понимает, что такое личная гигиена.

о гепатите В:

Читайте:  Безинтерфероновая терапия гепатита С: новое лечение старой болезни

Симптомы гепатита В у ребенка

Течение гепатита В можно разделить на четыре этапа, каждому из которых присущи свои особенные симптомы:

СтадииКлинические проявления
Инкубационный периодДлиться он примерно несколько месяцев. Быстрота проявления первых симптомов зависит от того, насколько большую дозу вируса получил ребенок и насколько сильный или слабый у него иммунитет. Для данного периода особых симптомов нет, правда, если сдать кровь, то в ней могут быть обнаружены повышенные показатели печеночных ферментов.
Преджелтушныйтот период длится около месяца. В это время ребенок ощущает постоянную усталость, слабость, может появиться сыпь. К тому же, нередко ребенок жалуется на боли в животе, преимущественно в области печени, а также на постоянную тошноту. Из-за повышенного уровня ферментов возможны приступы рвоты и потемнение мочи. Хотя при этом кал, наоборот, посветлеет.
ЖелтухаДля данного периода характерно ухудшение состояния ребенка. На фоне того, что кожа приобретает желтый оттенок, появляется температура (примерно 38 градусов), размер печени увеличивается, а сам ребенок становится еще более вялым и уставшим.
ВыздоровлениеВ том случае, если лечение было произведено правильно, то с течением времени исчезает желтуха, анализы крови приходят в норму, а также постепенно появляется аппетит, исчезает слабость и усталость.

Распознать гепатит В может только специалист, так как для постановки диагноза требуется взять несколько основных анализов.

Причины гепатита С у детей

Гепатит С встречается довольно редко, но все же известны случаи, когда у ребенка обнаруживаются основные симптомы болезни.

Существует несколько основных причин, почему может появится гепатит С:

  • не соблюдение мер предосторожности в том случае, если будущая мама является носителем вируса
  • не соблюдение правил гигиены и использование общих чашек
  • плохая обработка медицинского инструмента (особенно это касается стоматологических клиник)
  • переливание крови, пересадка органов
  • хирургическое вмешательство

Главной причиной развития гепатита С у детей является не соблюдение правил гигиены не только самими детьми, но и докторами, которые проводят детям различные манипуляции.

Симптомы гепатита С

Эта болезнь обычно протекает у детей либо со средней тяжестью, либо же тяжелой. Именно поэтому стоит обратить внимание на то, какие симптомы появятся при заражении малыша этим вирусом:

  1. Болезненные ощущения в области живота.
  2. Болезненные ощущения в некоторых суставах, особенно часто таким ощущениям подвергается крупные и важные суставы.
  3. Повышение температуры тела, которые может быть максимум до 38 градусов.
  4. Тошнота, а также рвота.
  5. Потемнение мочи, которое может произойти абсолютно внезапно.
  6. Осветление каловых масс.
  7. Головная боль.
  8. Повышенная утомляемость. Нередко ребенок не может долго бегать, играть со своими сверстниками.

Очень редко гепатит С сопровождается сильным пожелтением кожи, именно поэтому распознать его иногда сложно.

Гепатит D у детей 

Заражение ребенка гепатитом данной формы может происходить в период прохождение его по родовым путям, при грудном вскармливании, когда мама является носителем вируса и у нее имеются на сосках трещины.

Также заражение происходит через шприцы и иные медицинские многоразовые приборы, когда дезинфекция проводилась не правильно или некачественно. У детей вирус обнаруживается и в результате использования чужих гигиенических предметов, когда в доме проживает носитель.

После проникновения вируса в организм пациент становится заразным уже по окончанию инкубационного периода, который составляет неделю.

В первую очередь появляются усталость, снижение аппетита, слабость и ухудшение общего самочувствия.

С течением времени возникают такие признаки как тошнота, пожелтение белков глаз, кожных покровов. Возникают болезненные ощущения в суставах, в области лопатки и межреберном пространстве, каловые массы приобретают светлый оттенок, а моча темнеет.

Пациенты жалуются на повышение температуры тела до 38 градусов, головную боль, головокружения, бессонницу.

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео:

Гепатит Е у детей

Вирус гепатита Е отличается повышенной устойчивостью к водной среде. В своем латентном периоде он передается через продукты питания, которые не прошли термическую обработку.

Заболевание чаще выявляется у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет, которые проживают в странах Ближнего Востока и Средней Азии. В условиях России патология встречается в редких случаях.

После заражения симптомы заболевания возникают спустя 7-10 суток.

В первую очередь появляются слабость, недомогание, человек быстро устает. С течением времени у пациентов снижается умственная способность, нарушается аппетит. Температура тела может подниматься до 38 градусов.

Болезненные ощущения возникают в области подреберья с правой стороны и живота. Отдают в лопатку и правое плечо. Возникающая тошнота всегда сопровождается рвотой. Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок.

Также пациенты жалуются на появление сыпи, покраснения кожного покрова. Урина окрашивается в темный цвет, но каловые массы светлеют. Наблюдаются головные боли, головокружения, нарушение сна.

Диагностика гепатита

Для установления точного диагноза врач назначает ряд лабораторных исследований крови:

Читайте:  Анализ крови на анти НВcor: назначение и расшифровка

МетодОсобенности
Биохимический и общий анализПри наличии вируса определяется низкий уровень содержания лейкоцитов. СОЭ достаточно высока. Отмечается небольшое количество билирубина и альбумина.
Исследование на выявление антител гепатитаИз можно выявить только на начальном этапе развития заболевания, когда прошел инкубационный период и появились первые симптомы.
ПЦР-диагностикаЯвляется самым надежным и достоверным методом подтверждения гепатита. Позволяет определить время заражения. С помощью анализа выявляется даже самое малое количество антител к вирусу.

На основе показателей диагностики устанавливается форма и стадия развития заболевания.

В чем опасность гепатита?

Патология характеризуется поражением печени, при котором происходит недостаточная выработка билирубина.

При отсутствии терапии у пациентов наблюдается развитие ряда осложнений. В первую очередь происходит разрушение печени, что сопровождается характерными симптомами.

Заболевание способно стремительно развиваться и становится причиной летального исхода.

Лечение заболевания

При диагностике гепатита вне зависимости от формы лечение комплексное. Пациенту назначается специальная диета, постельный режим и прием лекарственных препаратов.

Лечение проводится в стационарных условиях. Пациент должен при этом находиться отдельно от других больных.

Назначаются препараты для снятия интоксикации, противовирусные, антибактериальные средства и витаминные комплексы. Лекарства подбирает врач с учетом формы заболевания.

Питание при гепатите

В случае установления гепатита пациентам следует придерживаться определенной диеты:

  • В рацион должны входить супы на третьем бульоне и вегетарианские.
  • Мясо и нежирную рыбу для вторых блюд готовят на пару или отваривают.
  • Колбасные изделия запрещены.
  • В качестве гарнира разрешено использовать картофель, каши.
  • Можно употреблять кисломолочные продукты, полезны соки, морсы и арбузы. 

Пищу принимают дробными порциями не менее 4 раз в сутки.

Прививки от гепатита

Сегодня делают только прививки от гепатита А и В, так как они наиболее распространены в России. Прививки позволяют значительно снизить заболеваемость гепатитом среди населения.

Особенности гепатита у грудничков

Заражение грудных детей чаще происходит в утробе матери или в процессе родов. Но у новорожденных детей заболевание диагностируется в редких случаях.

Стадия гепатита у грудничков может быть разнообразной, особенно если заражение произошло еще в период внутриутробного развития. Это значительно усложняет лечение.

Уровень билирубина в крови повышается до критических значений, печень резко увеличивается в объемах. Также почти у всех детей наблюдается увеличение селезенки. Течение заболевания тяжелое, осложненное воспалением внутренних органов.

Гепатит у детей протекает значительно тяжелее, чем у взрослых.

Именно поэтому родителям не следует затягивать с лечением и при возникновении первых признаков патологии нужно обращаться к врачу.

Гепатит в хронической форме

Отдельно стоит сказать о хронической форме течения гепатита. Как правило, не зависимо от того, будь это гепатит А, В или же С, симптомов как таковых не будет. Основное внимание уделяется постоянным жалобам на боль в животе, а также повышенную утомляемость.

Больше информации о гепатите можно узнать из видео:

Каждый родитель пристально наблюдает за своим ребенком и при обнаружении каких-то отклонений в его поведении, старается сразу посоветоваться со специалистом.

Так поступать нужно и тогда, когда имеется малейшее подозрение на развитие гепатита любой формы. Так как для детей иногда он очень опасен и может стать причиной развития множества осложнений.

Основным симптомом гепатита считается появление желтухи. Иногда это может быть незначительное изменение цвета кожи, а иногда и появление яркого оттенка желтого. К тому же, белки глаз также становятся желтыми. Это говорит о том, что у ребенка происходят воспалительные процессы в печени, которые необходимо срочно лечить.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/hepatitis/gepatit-a-v-s-u-detej-simptomy-i-prichiny.html

Первые признаки гепатита А у детей

Гепатит у детей симптомы

Гепатит А, симптомы у детей, первые признаки инфицирования. Такими вопросами интересуются многие родители. Таким штаммом чаще обычного болеют в возрасте от 2 до 7 лет. До года малыши имеют иммунитет к заболеванию.

Гепатитом чаще болеют в возрасте от 2 до 7 лет

Как передается

Вирус передается через быт, контактным путём, через контакт с каловыми массами и мочой инфицированного, а также через кровь и выделения организма. При чём в моче и кале он находится до появления первичных симптомов. Инфицирование плода во время беременности невозможно также, как и воздушно-капельным путём.

Пик инфицирования приходит на осень и зиму, в то время как летом тенденция спадает. Поэтому в эти периоды детские учреждения и школы сообщают о начале эпидемии. Но единственный плюс в том, что переболев этим видом у человека вырабатывается иммунитет.

Стадии заболевания

У болезни выделяют 4 стадии развития:

  1. Инкубационный период.
  2. Пред желтушный.
  3. Желтушный.
  4. Стадия выздоровления.

Вирус может быть как типичной, так и атипичной формы. Для типичной формы характерна желтушная форма. А вот для атипичной — безжелтушная форма. По степени тяжести разделяют на:

  • лёгкий;
  • средней тяжести;
  • тяжёлый характер;
  • злокачественный.

Бывают случаи, когда после стадии выздоровления наступает рецидив или осложнения.

Штамп типа А инкубационного периода в маленьком возрасте длится от 7 дней до 50, но статистика показывает, что в среднем он проявляется со 2 по 4 неделю после инфицирования. Далее инфекция проявляется клиническими признаками в зависимости от его типа.

Симптомы

Первые симптомы гепатита А проявляются в виде повышения температуры от 37,5 до 39 градусов

Первые симптомы гепатита А проявляются в виде повышения температуры от 37,5 до 39 градусов.

Также больные чувствуют расстройство ЖКТ (диарея, рвота, снижение или отсутствие аппетита), недомогание. Жалобы на болевые ощущения в животе и области печени.

Через 2 суток температура тела нормализуется, и инфекция переходит в следующую фазу.

При переходе в желтушную фазу моча и кал меняют цвет. Кал становится светлым, а моча напоминает цвет слабого чёрного чая. Желтушный период длится не меньше 6 дней. После чего начинается желтушная форма. Симптомы этой стадии: желтизна глазных белков, иногда тела, языка и лица.

Некоторые пациенты имеют только желтизну белков глаз без изменения состояние кожного покрова. Именно в этот период общее состояние начинает нормализоваться.

Максимум через 3 месяца от симптомов не останется и следа, возможны только редкие появления слабости и болевых ощущений в области живота и печени.

Диагностика

Ранняя диагностика помогает быстрее вылечить и предотвратить осложнения. Для этого первым делом проводится осмотр. Далее назначаются такие анализы:

  1. Общий анализ состава мочи, крови.
  2. Биохимия. Назначается при желтушной форме, помогает определить уровень тяжести инфекции.
  3. Анализ на антитела.
  4. Серологический анализ. Проводится для установления типа вируса.
  5. ПЦР.
  6. УЗИ брюшной области. С помощью этого метода определяются размеры печени и селезёнки, а также изменения в структуре и тканях органа.

Кал при гепатите у детей клиника не назначает для сдачи. Помимо вышеперечисленных анализов врач может и другие для получения дополнительных сведений о болезни и нарушениях вызванных ею.

Лечение

Лечение детей всегда проводится только в условиях стационара, для подростковой формы возможна терапия в домашних условиях, но только если болезнь имеет легкую форму. Терапия назначается в комплексе и содержит:

  • противовирусные лекарства;
  • медикаменты для поддержания и восстановления печени, для выведения токсинов, антибиотики, витамины;
  • назначается диета и постельный режим;

Для лечения гепатита А детям назначают сорбенты

В условиях стационара все мнфицированные размещаются в зависимости от типа вируса, чтобы не вышло смешанное заражение. При интоксикации назначаются капельницы с глюкозой и физ раствором. Также необходим приём сорбентов: «Энтеросгель», «Полифепам», «Активированный уголь» или другие.

Из противовирусных положительный эффект наступает после приёма «Интерферон», «Виферон», «Роферон-А» и прочие. Для поднятия иммунитета и повышения сопротивляемости организма «Циклоферон», «Тактивин», «Декарис». Для поддержки функции печени «Эссенциале», «Гепабене», «Карсил», «Лив 52», «Паржин» и другие. Из желчегонных: «Холензим», «Фламин».

Среди витаминов: витамины группы В, аскорбиновая кислота, «Спирулин», «Апилак».

При диете меню содержит:

  • супы на овощном бульоне без мяса;
  • разрешается варёное или приготовленное на пару мясо курицы, телятина и кролик;
  • не жирные сорта рыбы;
  • овсяная каша;
  • картофель;
  • свежие фрукты и овощи;
  • свежевыжатые соки;
  • кисломолочные продукты.

Запрещается употреблять колбасные изделия, жареную, острую, жирную, копчёную пищу. К запрету относятся яйца, орехи, специи, шоколад, грибы. Такая диета должна соблюдаться минимум 6 месяцев даже после выздоровления.

Профилактика и прививки

Так как гепатит А считается из рода кишечных инфекций, то его профилактика идентична. Основная профилактика вирусных гепатитов у детей включает:

Профилактика гепатита А у детей включает соблюдение личной гигиены

  • соблюдение личной гигиены;
  • при обнаружении инфицированных, малышей стоит изолировать минимум на 1 месяц;
  • проведение дезинфекции помещения;
  • вакцинация;
  • не допуск их к медицинскому оборудованию (шприцам, иглам);
  • проведение теста на инфекцию донорской крови;

Стоит показать санитарный бюллетень малышам для их ознакомления с болезнью. Санбюллетень должен бытьна тему «Вирусный гепатит А».

В настоящее время зарегистрированы такие прививки от штампов А и В:

  • с полиоксидонием;
  • жидкая вакцина очищенная концентрированная адсорби­рованная инактивированная;
  • хаврикс 720;
  • аваксим;
  • вакта;
  • твинрикс;
  • хаврикс 1440.

Для новорожденных вакцинация запрещена, рекомендуется только профилактика. Вакцинация разрешается по достижению 1 года. Для предупреждения у детей гепатита А и В разрешается одновременное вакцинирование, только колоть необходимо в разные участки тела. После нее малыш может ощущать озноб, повышение температуры до 38 градусов, отечность.

Детям нуждающихся в частом переливании крови и живущих в семье с больным хроническим типом вируса необходимо проводить ревакцинацию. При подозрении на заболевание клинический осмотр проводит врач инфекционист или терапевт.

Вирусные гепатиты — Школа доктора Комаровского.

Источник: https://pechen.org/gepatit/a/pervye-priznaki-u-detej.html

Гепатит у ребенка

Гепатит у детей симптомы

Гепатит — заболевание, связанное с повреждением клеток печени. Симптомы и течение патологии зависят от типа возбудителя. У детей рассматриваемое заболевание встречается нередко, особенно часто у малышей диагностируется гепатит А. Наиболее опасно заболевание, переходящее в хроническую форму.

Гепатит относится к ряду недугов, вызываемых возбудителем вирусной природы. Вне зависимости от вида гепатита, заболевание разрушает клетки детской печени. При хронических формах болезни возможны случаи летального исхода, ведь основная функция органа — выведение вредных веществ из организма.

Основные пути передачи патологии — фекально-оральный и через кровь. То есть ребенок может заразиться либо посредством контакта с больным человеком, либо при переливании крови. Бывает, что вспышки гепатита А происходят при попадании возбудителя в систему водоснабжения.

Инфекция чаще отмечается среди детей 3–9 лет, реже диагностируется гепатит у новорожденных, поскольку в их организме присутствуют материнские антитела к возбудителю.

Пути заражения

Вирусные гепатиты у детей встречаются не так уж и часто, и если болезнь все-таки настигает ребенка, то в 80% случаев речь идет о болезни Боткина. Этим названием принято обозначать гепатит группы А, для которого характерны заражение орально-фекальным путем и быстрое проявление тревожных симптомов.

Данное заболевание протекает тяжело, но при грамотном лечении возможно полное исцеления в течение 1–2 месяцев. Наиболее явным признаком болезни Боткина становится пожелтение кожных покровов.

Родителям следует знать, как именно вирусные гепатиты попадают в организм. Следующие пути заражения считаются наиболее распространенными:

  1. Гепатит у новорожденных может развиться из-за их контакта с зараженным биологическим материалом (слюной, мочой, кровью, калом).
  2. Заболевание часто развивается, если инфицированная мать кормит малыша грудью.
  3. При прохождении родовых путей малыш может заразиться вирусом, но лишь в том случае, если его мать инфицирована.
  4. При пересадке печени, пораженной вирусом.
  5. При переливании инфицированной крови болезнь также развивается.
  6. При отравлении медикаментами может развиться лекарственная или токсическая форма болезни.

Гепатит С у детей — куда более редкая проблема. Обычно он развивается из-за заражения крови матери.

Если в организме женщины присутствует вирус, то велика вероятность того, что он напрямую передастся ребенку во время родов. Именно поэтому врач должен провести полное обследование малыша, попавшего в группу риска, чтобы выяснить наличие или отсутствие болезни.

Чаще же всего детки сталкиваются с болезнью группы А, которая беспокоит их из-за элементарного несоблюдения санитарных норм.

Так, если родители используют плохую воду для кормления малыша или не следят за его личными гигиеническими принадлежностями, риск заражения заметно повышается.

Например, если зараженная вирусом А мать чистит малышу зубки своей щеткой, то ребенок практически наверняка подхватит заболевание.

Виды гепатитов

Выделяют следующие типы этого вирусного заболевания:

  1. Гепатит А. Передается фекально-оральным путем через продукты питания, воду и грязные руки.
  2. Гепатит В. Малыш заражается недугом трансплацентарно или при переливании крови. У 1/3 детей, переболевших гепатитом В, в будущем развивается цирроз печени.
  3. Гепатит С всегда протекает в хронической форме и передается контактным путем или через кровь. Гепатит С у детей развивается при врожденном иммунодефиците и онкологических болезнях.
  4. Гепатит D поражает детей, зараженных вирусом гепатита В.
  5. Гепатит Е передается, как гепатит А. Серьезные формы патологии в будущем приводят к печеночной недостаточности.
  6. Гепатит F — недавно выявленная форма заболевания. Заражение недугом происходит контактным путем или при переливании крови.
  7. Гепатит G возникает, если гепатит С у детей дает осложнения.

Причины патологии у детей

К причинам развития недуга у детей относятся:

  • заражение вирусными возбудителями;
  • врожденные инфекционные патологии — токсоплазмоз, сифилис, цитомегаловирус;
  • воспаление внутренних органов;
  • аутоиммунные процессы, происходящие в организме ребенка;
  • длительная терапия противотуберкулезными средствами.

В некоторых случаях причина развития гепатита остается невыявленной. В медицине такой вид заболевания называется идиопатическим.

Симптомы в острой стадии

Симптоматическая картина гепатита ярко проявляется во время желтушной стадии болезни, протекающей в острой форме. Острые вирусные гепатиты у детей в своем развитии проходят несколько этапов:

  1. Инкубационный период — время между внедрением вирусного возбудителя в организм и возникновением первых признаков недуга. В среднем для гепатита А это время варьируется от 2 до 4 недель, для гепатита В — до 6 месяцев, для гепатита С — до 8 недель.
  2. Продромальный период. Характеризуется неспецифическими признаками гепатита у детей. Во время преджелтушного периода отмечается:
    • Ухудшение аппетита.
    • Повышенная утомляемость.
    • Тошнота.
    • Боль под правым ребром.
    • Реже на теле больного появляются высыпания, как при сывороточной болезни. Единственный признак, по которому врач сможет диагностировать заболевание у ребенка в продромальном периоде, — это увеличение печени. Длительность преджелтушной стадии составляет 7 дней.
  3. Период разгара. Проявляется яркими симптомами:
    • Окрашиванием кожи и склер глаз в желтый цвет. При легком течении патологии длительность желтушной составляет 2 недели, при тяжелых формах недуга — 6 недель.
    • Изменением цвета мочи.
    • Обесцвечиванием кала.
    • Зудом кожи.
  4. Период разрешения. Симптомы заболевания на стадии ремиссии постепенно исчезают. При тяжелом течении гепатита симптомы могут сохраняться на протяжении 3 месяцев.

Симптомы хронического гепатита

Гепатит С у детей в 80% случаев протекает в хронической форме. Заболевание подразделяют на агрессивный и персистирующий вид. В первом случае недуг прогрессирует с течением времени и становится причиной летального исхода у ребенка. Заболевание протекает вяло при персистирующем гепатите С у детей, лечение патологии в этом случае проходит успешно.

Признаки хронических форм подразделяют на печеночные и не связанные с поражением органа. В первом случае патология проявляется следующими симптомами:

  • увеличением в размерах органов брюшной полости;
  • болями под ребром;
  • рвотой;
  • плохой свертываемостью крови.

Из-за последнего признака у больных детей наблюдаются регулярные носовые кровотечения, возникновение синяков на теле даже после незначительных ушибов. Признаки желтухи у детей, больных хроническим гепатитом, проявляются лишь при холестазе.

К внепеченочным признакам проблемы относятся:

  • ломка в суставах;
  • нестабильность сердечного ритма;
  • увеличение лимфоузлов.

Лечение гепатита С у детей не всегда назначается в срочном порядке. В 5–10% случаев возможно самостоятельное исцеление благодаря мощному ответу иммунной системы.

Диагностика заболевания

Если родители подозревают признаки вирусного гепатита у новорождённых, то малышей показывают инфекционисту или педиатру. После визуального осмотра ребёнка врач назначает следующие виды обследований:

  1. Анализ крови на биохимию. В крови зараженного пациента выявляется повышенный уровень билирубина и печеночных ферментов — АсАТ и АлАТ. Помимо этого, повышается уровень тимоловой пробы.
  2. Анализ крови на обнаружение антител к возбудителю. Благодаря исследованию специалист выявляет тип заболевания и степень его тяжести.
  3. Полимерная цепная реакция. Позволяет выявить в организме ребенка частицы вирусного возбудителя.
  4. Иммуноферментный анализ. Показывает степень активности вируса в организме пациента.

Помимо лабораторных анализов, специалист может назначить ряд инструментальных обследований, например, УЗИ брюшной полости. Методика позволяет выявить следующие данные:

  • размеры органов брюшной полости;
  • величину сосудов печени и селезенки;
  • наличие патологический в органах, а также изменение их структуры.

Также УЗИ позволяет специалисту выбрать подходящую область для проведения биопсии. Эта методика является наиболее достоверной при диагностике вирусного гепатита у детей.

Рекомендации родителям

Родители больного ребенка для успеха терапии должны соблюдать определенные требования:

  1. Обеспечить малышу постельный режим до тех пор, пока у него сохраняются симптомы интоксикации.
  2. Давать ребенку как можно большее количество жидкости. Это позволит вывести токсины из организма и восстановить водно-солевой баланс. При средней и тяжелой форме гепатита ежедневное потребление жидкости составляет 1,5−2 литра.
  3. Обеспечить правильную диету. Этот пункт является одним из основных для успешного восстановления ребенка после гепатита. В первые несколько дней заболевания, когда проявляются признаки интоксикации, придерживаются фруктово-сахарного питания. В это время разрешено потреблять раствор глюкозы, сладкий чай, отвар шиповника и морсы. Затем в рацион больного постепенно вводят кисель, ягодные соки, овощные пюре.

После исчезновения симптоматической картины рацион ребенка обогащают нежирными сортами рыбы и мяса. Пища подается в отварном и измельченном виде. В отварном виде также разрешаются крупы.

Профилактика гепатита у детей

Лучшая профилактика этой патологии у детей — своевременная вакцинация от гепатита. Схема прививания от гепатита В выглядит следующим образом: 0–1-6. Это означает, что между первыми двумя введениями вакцин должен пройти 1 месяц, а между второй и третьей процедурой — 5 месяцев. Обычно дети хорошо переносят инъекции.

Вакцину от гепатита А вводят в 2 этапа с интервалом в 6–12 месяцев. Осуществлять вакцинацию детей разрешено с 1 года. Инъекцию выполняют внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Помимо прививания, к профилактическим мероприятиям относятся:

  • регулярное мытье рук с мылом;
  • исключение контакта ребенка с потенциальным носителем вируса;
  • тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением.

Гепатит у детей — коварное заболевание, провоцирующее серьезные проблемы с печенью в будущем. Начальные этапы патологии не проявляются характерными симптомами, выявить недуг возможно только на приеме у специалиста. Лучшая защита от гепатита у детей — плановая вакцинация и соблюдение правил личной гигиены.

Источник: https://vrednye.ru/gepatit/u-detey.html

Основные формы, признаки и симптомы гепатита у детей

Гепатит у детей симптомы

Гепатит – распространенная инфекционная болезнь, поражающая клетки печени. Когда патология у детей принимает хроническую форму, она становится угрозой для жизни. Но если знать характерные симптомы, болезнь реально выявить на ранних сроках и не допустить ее хронизации.

Пути заражения и диагностика

Недуг, вне зависимости от разновидности возбудителя, оказывает негативное действие на структуры печени ребенка. Малыши более подвержены гепатиту А, который также именуется болезнью Боткина. Заболевание редко наблюдается у младенцев благодаря родительской иммунной защите. Чаще заражение происходит у деток 3–9 лет.

В организм малыша возбудитель гепатита А попадает двумя путями — орально-фекальным и через кровь. У других типов – преимущественно гематогенный путь заражения.

Для подтверждения присутствия вируса проводят анализ крови на биохимию (на билирубин и активность трансаминаз), а также дополнительно исследуют кровь с помощью таких методик, как:

  • Иммуноферментной;
  • Радиоиммунной;
  • ПЦР;
  • Коагулограммы (при кровотечении).

При пожелтении кожи выявлению возбудителя также способствует анализ мочи. Аппаратная диагностика заключается в исследовании печени и селезенки ультразвуком.

Характерная симптоматика

Диагностические мероприятия проводят на плановых медосмотрах, перед хирургическими вмешательствами и обязательно – если проявились характерные симптомы гепатита. Они зависят от штамма возбудителя, степени и стадии недуга.

Признаки гепатита А разной степени

При вирусе гепатита А легкой формы ребенок чувствует слабое недомогание, увеличивается объем печени, но не намного. Желтушность проходит через полторы недели. Величина печени возвращается к нормальной спустя примерно месяц.

https://www.youtube.com/watch?v=fvAZ1JRu8uI

При среднетяжелой степени интоксикация более выражена и длится до четырнадцати дней, желтизна кожи и склер спадает примерно через две-три недели, увеличенная печень приходит в норму лишь спустя сорок суток.

В тяжелой стадии желтушность и интоксикация имеют резкое выражение. С изменением цвета кожи состояние ребенка ухудшается. Характерные признаки: замедление пульса, уменьшение выделяемой в течение суток мочи. Сильно увеличивается печень и селезенка.

Недуг типа А обычно протекает в желтушном формате. При нем возможно развитие холестатического вида недуга вследствие желчного застоя внутри печеночных желчевыводящих проходов. Длительность интенсивной желтухи при этом составляет сорок и более дней. Кожный покров становится оттенка шафрана, с прозеленью. Характерная симптоматика:

Хоть эта разновидность клиники гепатита А и имеет продолжительное течение, но ее исход всегда благоприятен.

Есть и атипичные формы гепатита – безжелтушная, латентная и стертая. Первая отличается отсутствием изменения оттенка кожи, вторая протекает бессимптомно, третья – со слабо выраженными признаками. Возможна хронизация процесса и ацикличное, более долгое прохождение недуга. При нем после улучшения состояние вновь ухудшается.

Самый тяжелый тип заболевания – фульминантный. Его еще называют злокачественным, поскольку ткани печени из-за сильной интоксикации отмирают. Области некроза могут появляться на любой стадии прохождения болезни.

Симптомы в зависимости от протекания болезни

В период инкубации у гепатита А, длящегося от недели до почти двух месяцев, признаки недуга не заметны. Но обнаружить возбудитель в крови уже реально. Дальнейшие стадии проявляются внешней симптоматикой.

Первые признаки гепатита у детей на продромальном – преджелтушном периоде, который продолжается от трех до восьми суток, различаются в зависимости от синдрома:

  1. Катаральный. Схожи с проявлениями гриппа. Это рост температуры, болевые ощущения в горле, кашель, заложенность носа.
  2. Диспепсический. Напоминают признаки гастрита или пищевого отравления. Это боли в районе желудка, в боку справа, подташнивание, рвота, утрата аппетита.
  3. Астеновегетативный. Вялость, капризы, болезненные ощущения в голове.

При любом из вариантов проявления моча становится темнее, а каловые массы – светлее.

Для желтушного периода характерно изменение оттенка кожи, слизистого покрова и склер. Моча в это время становится темно-бурой, а фекалии – белесыми. Печень увеличивается, дотрагиваться до бока больно. Продолжается этот период до двух недель.

Когда желтушность отступает, регистрируют постжелтушный период. Ребенок выздоравливает, но печень все еще больших размеров и анализы плохие. Как только эти показатели улучшаются, начинается период реабилитации. Восстановление длится около трех месяцев.

Проявление гепатита В и С

Симптомы гепатита B у детей схожи с предыдущим вариантом. Инкубационный период здесь от недели до двух. Однако преджелтушная фаза может выражаться в виде артралгического синдрома с суставными болями и сыпью на кожном покрове.

Если в организм малыша проник один из штаммов вируса С, то развиваться до характерных проявлений он будет в среднем 50 суток. Но не факт, что и после его распознают.

Этот недуг опасен бессимптомным протеканием: видимых проявлений гепатита С у детей до 14 лет может и не быть, что ведет к хронизации болезни и разрушению печеночных тканей. Если симптомы гепатита С у детей все же проявились, они обычно выражаются в тошноте, утрате аппетита, изменению оттенка кожи, фекалий и мочи.

Особенности клинических проявлений у самых маленьких

Вирусный недуг у новорожденных и грудничков развивается реже, чем у деток постарше. Подозрение на проникновение возбудителя возникает, если замечают потемнение мочи. Инфицированный кроха часто срыгивает, капризничает, отказывается кушать. У малюток инкубационный период обычно сразу переходит в желтушный, с высоким ростом температуры.

Характерные особенности болезни у младенцев:

  • Инфицирование происходит чаще всего внутриутробно либо от матери к ребенку при родах. Проникновение вируса на раннем сроке может вызвать патологии развития и выкидыш.
  • Гепатитную желтушность нужно различать с желтухой новорожденных, которая иногда имеет непатологические причины.
  • Если у только что появившегося нам свет малыша кожа нормального оттенка, но при этом повышена активность ферментов печени, а сам орган по размерам больше нормы, регистрируют безжелтушный врожденный гепатита.
  • Если же желтизна проявилась, при гепатите у младенца она держится долго, не меньше месяца, с высокими показателями билирубина.

Вирусный недуг у малышей до года, особенно у тех, кто не дорос до шести месяцев, протекает крайне тяжело, и отличается микробно-вирусной природой.

Лечебные мероприятия

Лечится гепатит у ребенка по причине высокой заразности в стационаре, симптоматическая терапия зависит от разновидности возбудителя. Но лечение всегда включает диетическое питание, постельный режим, лечение медикаментозными средствами.

При вирусном гепатите назначают противовирусные фармпрепараты («Виферон», «Интерферон», «Интрон-А», «Роферон-А») и иммуномодулирующие средства («Циклоферон», «Т-активин», «Декарис»).

Чтобы поддержать и частично реанимировать клетки печени, используют гепатопротекторы («Эссенциале Форте», «Лив 52», «Карсил», «Мариол») и витаминные препараты группы В, С.

При проявлении токсического гепатита у детей, лечение отравления ядовитыми токсинами идет с помощью внутривенного введения физраствора и глюкозы. Также рекомендованы энтеросорбенты («Энтеросгель», активированный уголь, «Полифепам»). На этапе выздоровления прописывают желчегонные фармпрепараты («Холензим», «Фламин», «Хофитол»).

Превентивные меры

Смысл профилактики гепатитов – в ограничении возможности инфицирования. Предупредить фекально-оральное попадание вируса помогает кипячение питьевой воды, соблюдение гигиенических требований, в частности, чистоты рук. Гематогенный путь перекрывается путем исключения контактов с кровью. Медицинские манипуляции проводятся только стерильными, лучше одноразовыми инструментами.

Вакцинация от гепатита помогает контролировать развитие гепатитов В и А. Прививки против других типов болезни еще не созданы.

Вирусный гепатит – тяжелое заболевание, сильно разрушающее печеночные клетки. В связи с этим после выздоровления медики курируют малыша полгода-год с непременной сдачей анализов крови и регулярными УЗИ.

При благоприятном исходе организм крохи полностью восстанавливается.

 Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. 

Источник: https://lechenie-baby.ru/deseases/liver-disease/priznaki-gepatita-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.