Фокальная нодулярная гиперплазия печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени: что это такое и как избавиться от патологии

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени – доброкачественное образование, состоящее из связки сосудов и фиброзной, то есть соединительной ткани. Размер самой опухоли редко превышает 5 см в диаметре.

Симптоматика неявная, что и усложняет постановку диагноза.

Многие врачи склоняются к той мысли, что данная болезнь встречалась даже до нашей эры, но диагностировать ее научились только с появлением таких методов диагностики, как ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Если верить статистике, то нодулярная гиперплазия печени встречается преимущественно у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, в самый активный репродуктивный период. А вот у мужчин диагностируют болезнь крайне редко.

Практически в 90% случаев фибронодулярная гиперплазия никак себя не проявляет, а обнаруживают опухоль случайно при проведении обследования печени или органов брюшной полости.

Врачи условно выделяют два типа нодулярной гиперплазии:

  1. Классическая или узловая. В этом случае формируется центральный узел, от которого расходятся сосудистые отростки.
  2. Неклассическая или безузловая. При этом имеются заметные участки гиперплазии желчных протоков или сосудов, но центрального узла или рубца нет или же его не удается обнаружить при использовании современных диагностических методов.

«Очаговые образования печени»

В этом видеосюжете специалисты рассказывают, как выявить и лечить очаговые образования печени.

Причины

Точные причины патологии врачам до сих пор установить не удалось. Предполагается лишь, что вероятность ее возникновения прямо зависит от функциональности эндокринной системы. И именно поэтому такая гиперплазия преимущественно встречается только у женщин в половозрелом возрасте, когда гормональный фон самый нестабильный, что объясняется течением менструального цикла.

Риск возникновения фибронодулярной гиперплазии повышается при активном использовании оральных контрацептивов, которые прямо влияют на гормональный фон. Это тоже подтверждает вышеуказанную теорию.

Из остальных факторов, увеличивающих риск возникновения болезни, можно выделить:

  • врожденное отсутствие воротной вены;
  • ранее перенесенные воспалительные заболевания печени;
  • тромбозы печеночных вен;
  • преобладание в ежедневном рационе белковой и жирной пищи;
  • наследственный фактор.

Но стоит помнить, что все это лишь предположения, основанные исключительно на наблюдениях. Прямых научных доказательств нет.

Как проявляется

Практически в 90% случаев заболевание протекает без каких-либо выраженных симптомов, пациенты за врачебной помощью не обращаются. Указывать же на наличие фибронодулярной гиперплазии могут следующие симптомы:

  • тошнота и снижение аппетита;
  • боль в животе с локализацией в правом подреберье;
  • чувство тяжести в области печени;
  • изжога, повышенная кислотность желудка;
  • крайне редко желтуха, как при гепатите;
  • диспепсические явления.

Кстати, пациенты чаще всего обращаются за консультацией именно к гастроэнтерологу, то есть указывают на симптомы общего расстройства ЖКТ и пищеварительной функции, на беспричинную изжогу, запоры, обострение гастрита при соблюдении щадящей диеты. При этом у них нередко дополнительно обнаруживают еще и увеличение селезенки.

Методы диагностики

Точный диагноз позволяет установить инструментальная диагностика, обследование органов брюшной полости и самой печени. Самые информативные методы:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • допплеровское сканирование;
  • контрастная рентгенография.

Помимо них, пациенту назначают традиционные анализ крови, мочи, кала. В самых крайних случаях проводится биопсия самой опухоли с ее последующим лабораторным исследованием, что позволит установить точный диагноз, а также обнаружить раковые клетки при их наличии.

Как лечить заболевание

В большинстве случаев никакого специализированного лечения не потребуется. Изначально врач попробует установить точную причину возникновения патологии.

Если это, к примеру, будет прием пациентом гормональных препаратов, то будет рассматриваться вопрос отмены их дальнейшего применения.

Если же причину установить не удается, то больной просто регулярно наблюдается у врача с целью предотвратить трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественную.

Если же это гиперплазия узлового типа, при этом размер рубца постоянно увеличивается даже в небольшом диапазоне, рассматривается вопрос о проведении резекции, то есть удаления аномального участка печени оперативным путем.

На усмотрение врача при постановке диагноза пациенту могут назначать краткие курсы приема гепатопротекторов. Нелишним будет и соблюдение щадящей диеты, направленной на снижение нагрузки на печень, нормализацию оттока желчи.

Может ли фибронодулярная гиперплазия исчезнуть сама по себе? Да, но на это могут потребоваться десятки лет.

Как правило, ближе к 40 годам или позже рубец самостоятельно рассасывается, печень полностью восстанавливает свое структурное строение и функционал.

Но известны случаи, когда опухоль сохранялась и до глубокой старости, никоим образом симптоматически себя не проявляя. В общем, здесь все случаи сугубо индивидуальны.

Но если врач настаивает на резекции, то отказываться не следует. Согласно статистике, в 7% случаев гиперплазия осложняется до цирроза или рака печени. Оперативное же удаление опухоли – довольно простая и безопасная операция, с минимальным последующим периодом реабилитации.

Источник: https://zhivotbolit.ru/pechen/fokalnaya-nodulyarnaya-giperplaziya-pecheni-5566.html

Фокальная нодулярная гиперплазия печени по мкб 10 |

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени — это образовавшаяся опухоль в органе, которая состоит из клеток нескольких видов, таких как гепатоциты, клетки протоков желчи, соединительной ткани.

В мире фиксируется лишь 3% заболевших данным недугом из общего количества числа патологий печени. Данное заболевание еще имеет название узловая очаговая гиперплазия печени.

Несмотря на то, что ФНГ доброкачественного характера, определить точно это обстоятельство бывает затруднительно. Поэтому нередко врачи рекомендуют хирургическое удаление новообразования.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это объясняется тем, что имеет место влияние оральных контрацептивов на развитие болезни.

Прямая угроза этих препаратов не доказана, но по статистике заболевание чаще фиксируется у пациенток, принимавших противозачаточные таблетки. Поэтому в зону риска попадают представительницы прекрасного пола в возрасте от 30 до 50 лет.

Если говорить о мужчинах, то принятие средств с содержанием тестостерона также способствует увеличению гиперплазии.

ФНГ удается обнаружить случайно. Например, при вскрытии или в момент лапоротомии с использованием картиносоздающей техники. Представляет собой фокальная нодуральная гиперплазия плотный узел коричневого цвета с сероватым оттенком, который четко ограничен от окружающих тканей. Таких узлов может быть несколько, размеры их могут достигать от 1 до 25 см.

Помимо противозачаточных средств и препаратов тестостерона, повлиять на рост опухоли могут и другие внешние факторы:

1. Наличие вредных привычек, таких как никотинозависимость, алкоголизм или прием наркотиков. 2. Отсутствие режима в питании, наличие вредных продуктов в ежедневном рационе. 3. Рабочая деятельность, связанная с химическими препаратами. 4. Наследственная предрасположенность. 5. Экологический фактор. 6. Механическое повреждение области печени. 7. Проведение химиотерапии.

Но так как болезнь до конца не изучена, точной причины, связанной с ФНГ, не назовет ни один доктор.

Болезнь длительно протекает без видимых симптомов. В редких случаях человек начинает ощущать следующие симптомы ФНГ:

1. Ощущение дискомфорта или слабой боли в районе печени. 2. Пальпацией можно обнаружить объемные образования в этом органе. 3. Если болезнь затянулась, и наступил критический момент, то на обследовании можно выявить несколько узлов печеночной ткани, их размер и геолокацию. Узлы могут быть образованы на обоих долях печени.

Гиперплазия печени отличается от других подобных недугов размером узлов и богатой васкуляризацией.

Клинические исследования при фокальной нодулярной гиперплазии печени играют решающую роль в дальнейшем лечении. Но нередки случаи, когда эхограмма выдавала ошибочные результаты.

Поэтому при подозрении на ошибку врачи рекомендуют провести прицельную биопсию узелковых образований. Данный метод исследования назначается крайне редко, так как имеется риск начала кровотечения.

В момент прогрессирования болезни образовавшиеся в печени наросты могут достигать 15-20 см.

Если медицинская помощь оказана вовремя, то с данным заболеванием можно справиться и продолжать полноценно сосуществовать. Поэтому так важна своевременная диагностика. При обращении к врачу первоначально проводится беседа с больным и визуальный осмотр органа.

После чего пациент отправляется на дополнительное обследование:

    УЗИ органа; магнитно-резонансная томография; сдача биохимического анализа крови; биопсия тканей органа, предусмотренная при затруднении постановки диагноза; КТ печени.

Проводится дифференциальная диагностика, так как имеется ряд печеночных образований злокачественного и доброкачественного характера, которые по своим проявлениям напоминают ФНГП. Например, крупноузловой цирроз, а также регенеративная гиперплазия при системных заболеваниях соединительной ткани.

В общем, если диагностирована фокальная нодулярная гиперплазия печени, то лечения как такового не требуется. Опухоль доброкачественная, не прогрессирующая и не доставляющая хлопот человеку. Субкапсулярный узел, образовавшийся в органе, на 98% состоит из ткани печени. В среднем образования не превышают в своем количестве 2 узлов размером не более 5 см.

Как правило, обнаружение таких узелков происходит в момент планового обследования или при проведении операции на органах брюшной полости.

Хирургическое вмешательство при ФНГ не проводится, исключением может стать активный рост опухоли, который влияет на общее самочувствие человека.

Например, при появлении сильных болей, развитии лихорадки, повышении температуры тела. Хотя такое явление встречается крайне редко.

Лечение проводится с устранения этиологического фактора, если его удается выявить. К примеру, это может быть отмена гормонального контрацептива, снижение дозировки принимаемых глюкокортикостероидных препаратов. Порой этого бывает достаточно, чтобы опухоль начала регрессировать, и печень вернулась в свои нормальные размеры.

Но все эти меры не должны успокоить человека, все равно понадобится регулярный осмотр органа, необходим контроль образовавшейся опухоли и недопущение ее роста. При отсутствии положительных сдвигов в лечении проводится операция по удалению образований.

Хирургические мероприятия имеют название энуклеация опухоли или сегментарная резекция печени. Они показаны, если нарушен отток желчи, из-за крупных размеров печени нарушается кровообращение, происходит сдавливание соседних органов.

Иногда постановка диагноза бывает затруднительной, а опухоль продолжает расти. В этом случае также проводится хирургическая операция (даже если биопсия не выявила злокачественного характера). Прогноз при данном заболевании благоприятный. ФНГП длительно может не беспокоить человека, а осложнения развиваются крайне редко.

Профилактические меры, направленные на уменьшение опухоли или ее предотвращение не предусмотрены. Единственное, что можно порекомендовать — не принимать гормональные препараты без назначения врача, не допускать травм живота по мере возможности. Если диагноз был поставлен, то регулярно проходить плановое УЗИ органа, чтобы был контроль течения заболевания.

Особенности заболевания фокальной нодулярной гиперплазией печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени (очаговая узловая гиперплазия печени) – очень редкое заболевание, доброкачественное новообразование, которое не содержит внутри капсулу.

Появляется из-за повышенного роста печеночных клеток. Патология схожа со злокачественными опухолевыми новообразованиями, что затрудняет диагностику у больного. Так что же такое ФНГ, каковы его причины, как нужно лечить?

Характеристика и симптомы заболевания

Существует тенденция повышения частоты ФНГ печени, что связывают не с повышением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностических способов.

Однако новообразование бывает сложно отличить от других опухолевых процессов. Опухоль часто обнаруживается неумышленно при лапаротомии или вскрытии.

Заболевание диагностируют чаще всего у женщин 25 – 30 лет, реже в преклонном возрасте. Редко заболевание встречается у мужчин и детей.

Фокальная узловая гиперплазия печени – уплотненное новообразование овальной формы, границы четко очерчены, при этом легко определяются при компьютерной томографии.

Центр опухоли состоит из соединительной ткани, периферическая – из гепатоцеллюлярной. Очень часто внутри опухоли присутствуют кровоподтеки и омертвевшие участки.

Опухоль имеет доброкачественный характер, но есть риск перерождения в злокачественное образование. Во многом схожа с печеночной аденомой, поэтому их сложно дифференцировать.

Структура очаговой узловой гиперплазии отличается от здоровой ткани печени: при увеличенном изучении в центре находят рубец, от которого исходит пучок нитей, что придает опухоли вид узла.

Содержит определенную долю здоровых клеток вместе с желчными каналами.

Зачастую болезнь появляется и протекает долгое время бессимптомно. Часто диагностируется при проведении обследований относительно других заболеваний. Конкретные симптомы присущи менее чем 50 % больных, при этом признаки не специфичны.

Со временем наличие ФМГ может проявиться следующими признаками:

    непрерывная, тянущая боль в животе, именно в правом подреберье; при пальпации брюшной поверхности возможно обнаружение новообразования в случае крупных размеров гиперплазии; отсутствие аппетита, тошнота; увеличение печени с повышением температуры тела; печень содержит разное количество узлов в обеих своих долях; отличается крупными размерами узлов, что несвойственно для других новообразований.

Осложнения болезни возникают крайне редко, однако появившиеся случаи связаны с трансформацией доброкачественной опухоли в злокачественную или с повреждением тканей и кровотечением.

При запущенной болезни узлов может быть несколько, размеры достигают 4 – 6 см, что может обнаружиться при обследованиях.

В случае возникновения осложнений очаг может быстро разрастись, необходимо хирургическое вмешательство.

Причины ФНГ

Очаговая гиперплазия возникает у 2-3 % населения. В структуре доброкачественных опухолевых процессов составляет 20 – 25 %, в структуре первичных печеночных опухолей – 7 – 9 %.

Причины возникновения фокальной нодулярной гиперплазии печени до сих пор неизвестны. Одной из возможных причин возникновения заболевания считают употребление гормональных препаратов.

Особенно учитывая, что до 75 % случаев гиперплазии регистрируется у женщин детородного возраста, что объясняется приемом противозачаточных препаратов.

У мужчин провокаторами могут быть препараты тестостерона, которые назначаются для лечения пониженной половой активности у мужчин. Из этого получается, что гормональный дисбаланс может быть причиной ФНГ печени.

Существует мнение врачей, что фибронодулярная гиперплазия может возникнуть из-за повреждения и травм области живота, в частности сосудов печени.

Еще одно мнение специалистов основано на связи появления фокальной нодулярной гиперплазии печени с проведением химиотерапевтического лечения и с возможными онкологическими заболеваниями.

В медицинской практике отмечен ряд случаев, когда ФНГ сочетаоась с различными гемангиомами.

При этом были случаи развития новообразования на фоне перерождения или врожденной патологии воротной вены, при воспалительных заболеваниях печени, тромбозе вен органа и в ряде других случаев.

На данный момент медицина придерживается теории сосудистого происхождения ОУГ. По результатам последних исследований очаговая узловая гиперплазия возникает из-за артериовенозного шунтирования – как врожденного, так и приобретенного.

В результате кровоснабжение некоторых участков тканей печени возрастает, что приводит к разрастанию тканей.

В подтверждение этой теории есть еще один факт – фокальная узловая гиперплазия зачастую встречается в комплексе с сосудистыми новообразованиями печени.

Диагностика и лечение заболевания

ФОГ можно заподозрить на этапе пальпации – в этом случае ощущается крупная шишка. Однако этот метод не точен.

Наиболее достоверными способами диагностики считаются:

    ультразвуковое исследование брюшной полости больного; магнитно-резонансная томография для более точного обследования заболевания пациента; компьютерная томография проводится для уточнения собранных данных; биохимический кровяной анализ; биопсия печеночной ткани – специальным инструментом происходит забор образцов ткани для тщательного изучения под микроскопом; другие лабораторные способы тестирования злокачественных образований.

Из всех методов диагностики наиболее верных два – магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Обследования позволяют с большей точностью определить возникновение опухолей и дифференцировать их от образований другого вида. Некоторые врачи рекомендуют пациентам открытую или лапароскопическую биопсию.

Лечение, как и диагностику, может проводить только специалист. Если заболевание протекает бессимптомно, а диагноз подтвержден на 100 %, то лечение не требуется.

Однако существует неутешительная статистика – злокачественное перерождение случается у 7 % пациентов с доброкачественным новообразованием.

Если опухоль увеличивается, сопровождается осложнениями в виде кровотечений и разрывов, то единственное возможное лечение – это хирургическое удаление пораженной ткани, но только если риски минимальны.

Если ФНГ имеет доброкачественную основу, но при этом пациент принимает гормональные медпрепараты, то настоятельно рекомендуется отменить их употребление.

Это мера позволит не только предотвратить дальнейшее развитие опухоли, но в некоторых случаях способствует ремиссии.

Необходимо регулярно проводить обследование с помощью УЗИ и МРТ, которое поможет контролировать состояние новообразования.

В случаях увеличения размера опухоли или возникновения осложнений врачом может быть назначена резекция – удаление больного участка печени.

Повода для особого беспокойства это не дает, так как у печени высокие восстановительные способности: в медицинской практике известны прецеденты полной регенерации печеночной ткани при удалении 65 % органа.

ФНГ – доброкачественное новообразование, однако есть риск его злокачественного перерождения. Жить с патологией можно, но необходимо постоянно проходить обследования для контроля опухоли. В крайних случаях врачом может быть проведена операция по удалению пораженного участка печени.

Особое лечение ОУГ не требует. Больному необходимо скорректировать рацион – исключить алкогольные напитки, сократить количество потребляемого белка, сладкого, жареного, острого и копченого.

Для профилактики заболевания рекомендуется проходить обследование в медицинском учреждении один раз каждые полгода.

Источники:

Http://zdorpechen. ru/disease/fokalnaya-nodulyarnaya-giperplaziya-pecheni

Http://protrakt. ru/pechen/fokalnaya-nodulyarnaya-giperplaziya. html

Источник: http://live-academy.ru/fokalnaya-nodulyarnaya-giperplaziya-pecheni-po-mkb-10/

Фнг печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

При очаговом изменении паренхимы с аномальным разрастанием гепатоцитов по окружности сосудистого сплетения диагностируется фокальная нодулярная гиперплазия печени (ФНГ). Конкретные причины возникновения медицине неизвестны, но есть предположение о провоцирующей роли в виде сосудистых аномалий или интоксикация гормональными медикаментами.

Долгое время болезнь может не проявляет себя, и только разрастание до значительных размеров характеризуется появлением желудочных расстройств и болевого синдрома. Диагностируется нодулярный узел посредством УЗИ, КТ, МРТ, биопсии. Небольшие образования лечения не требуют в условиях отсутствия тенденции к росту. Крупные опухоли удаляются хирургически.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени — недуг, который характеризуется наростом клеток печени на сосудах.

Очаговая фокальная нодулярная гиперплазия печени относится к доброкачественным формированиям вследствие аномального, активного клеточного деления.

Патология схожа с печеночно-клеточной аденомой, что осложняет дифдиагностику. Структура фокального узла — плотная, мелко-дольчатая, состоящая из рубцовых соединительнотканных элементов, желчных каналов, гепатоцитов.

Обычно образуется один узелок величиной до нескольких сантиметров. Более двух очагов гиперплазии бывает не чаще 25% от всех случаев. Опухоль отличается четкими границами без капсулы.

Возможно появление нескольких узелков в обеих долях печени.

Внешне нодулярный узел напоминает пупок, так как в его центра расположен рубец, от которого исходят пучки фиброзных нитей. ФНГ в 20% случаев является первичной, но в 5—10% сочетается с печеночной гемангиомой.

Также отмечается схожесть с циррозом печени, когда болезнь сопровождается образованием регенераторных узелков и соединительнотканных участков.

Желчные протоки, входящие в состав гиперплазии, — умеренно инфильтрованы, возможно ограничение поступления желчи.

Факторами развития фокальной нодулярной гиперплазии печени могут быть травмы брюшины, интоксикации, гормональные и химиопрепараты.

Причины патологии

Гиперплазия печени чаще выявляется у женщин, длительно принимающих гормоны в целях контрацепции. Фиксирование случаев болезни у мужчин связано с приемом анаболических препаратов или гормонов (тестостерон) с целью улучшения сексуальной потенции. Паренхиматозное новообразование может вырасти у человека любой возрастной группы, даже у детей.

Среди потенциально опасных состояний, способствующих развитию патологии, отмечают:

  • травмирование брюшной полости;
  • длительное воздействие химических канцерогенов;
  • химиопрепараты (когда патология выступает побочным эффектом);
  • продолжительное отравление организма;
  • сбой процессов обмена.

Клиника и симптомы

Протекание фокальной нодулярной гиперплазии печени может быть бессимптомным.

При нормальном течении нодулярная гиперплазия ткани печени протекает бессимптомно, не вызывая какие-либо изменения в организме больного. Основные признаки появляются по мере увеличения патологического узелка, тогда недуг проявляется в виде:

  • дискомфорта в правом подреберье, болями в печени;
  • симпомокомплекса пищеварительных расстройств, таких как подташнивание, периодическая рвота, понос или запор;
  • пальпирования объемных формаций в области проекции органа;
  • выявления ухудшения результатов анализов, особенно при многочисленном поражении печени, крупном размере опухоли.

Самая крупная фиксируемая нодулярная опухоль в тканях — 15—20 см.

Особенность гиперплазии левой или правой доли печени заключается в ее схожести со злокачественными новообразованиями, поэтому ее идентификация — сложная и важная задача. Столь острая необходимость дифференцирования заключается в том, что рак подлежит резекции, тогда как узловое образование доброкачественного типа можно вылечить медикаментами. Достоверными методами обнаружения считаются:

  • УЗИ;
  • МРТ и КТ;
  • биопсия печеночных тканей;
  • биохимия крови;
  • артериография.

Лечение и прогноз

Небольшая фокальная опухоль в тканях печени не оказывает негативного влияния на функционирование организма человека, не вызывает тяжелые симптомы, поэтому не требует операции.

При нормальном течении патологии характеризуется образованием субкапуслярного узелка, состоящего на 98% из паренхимы печени. Обычно величины такой формации не превышают величины двух узелков по 50 мм. Хирургия при ФНГ применяется очень редко ввиду отсутствия осложнений у 98% больных гиперплазией.

Утяжеление патологии сопровождается сильными болями справа в животе, повышением температуры до лихорадочного состояния.

При условии своевременного обнаружения лечится патология медикаментами под тщательным контролем УЗИ, что дает возможность корректировать терапевтическую схему. При болях в брюшине женщинам с фокальной гиперплазией рекомендуют отказаться от противозачаточных таблеток.

Прием таких мер позволяет достигнуть стойкой ремиссии. При условии невозвращения к привычному образу жизни, в результате которого появилась болезнь, рецидив не возникает.

Тем не менее, люди, страдающие гиперплазией, требуют постоянного внимания и наблюдения с регулярным обследованием.

Операция назначается при таких состояниях:

  • крупный узел — 150 мм и более;
  • нарушение оттока желчи, кровообращения;
  • сдавливание соседних органов;
  • неокончательно установленный диагноз, спорные результаты диагностики.

Применяемые техники:

  • полное удаление (энуклеация) опухоли;
  • сегментарная резекция пораженного органа.

Редкое применение операций объясняется отсутствием 100%-й гарантии полного излечения. Но, в целом, прогноз лечения нодулярной печеночной гиперплазии — всегда благоприятный.

Профилактика фокальной нодулярной гиперплазии печени

Ввиду редкости обнаружения патологии, отсутствия точных данных относительно причин развития, не существует определенных правил профилактики. Врачи дают советы, которые позволят защитить себя от возможных рисков и заключаются в следующем:

  • регулярное прохождение профилактического обследования;
  • ведение правильного образа жизни с полным исключением спиртосодержащих напитков или ограничением употребления до 1-го бокала вина в неделю, достаточной физической активностью;
  • отказ от приема стимулирующих обменные процессы средств и прочих опасных для здоровья медпрепаратов;
  • подбор подходящих средств контрацепции (для женщин);
  • своевременное лечение любых патологий:
  • контролируемый прием лекарств;
  • ограждение от травм живота;
  • ограничение употребления в рационе соленостей, копченостей, маринадов.

Важным в жизни любого человека является правильный режим и полноценное питание с включением в меню только здоровых продуктов. Благодаря такому подходу, организм всегда будет получать необходимый набор витаминов и минералов, что исключит риск развития не только гиперплазии печени, но и других патологий.

Источник: https://infopechen.ru/bolezni/drugie/fokalnaya-nodulyarnaya-giperplaziya-pecheni.html

Все о фокальной нодулярной гиперплазии печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени – патология характеризующаяся формированием в полости органа узлов. Особенность заболевания в бессимптомном течении и сложности диагностики. Именно поэтому эта тема заслуживает отдельного разбора. Ниже мы поговорим о причинах, классификации и лечении этой патологии.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени — это доброкачественное новообразование без капсулы.

Патология трудно поддается дифференциальной диагностике, ведь имеет немало сходных признаков со злокачественными опухолями. Более подробную характеристику заболевания, методы выявления и способы лечения рассмотрим в представленной статье.

Фокальнаянодулярная гиперплазия (ФНГ) печени — опухоль правильной формы в виде круга, имеет четкие границы и плотную консистенцию.

Центр новообразования представлен  соединительной тканью, по периферии располагается гепатоцеллюлярная ткань. Составной частью узла являются и пролиферирующие желчные протоки.

При проведении диагностики может наблюдаться присутствие кровоизлияний и некротических участков.

В подавляющем большинстве случаев образование доброкачественное, но существует риск злокачественного перерождения. Опухоль чаще выявляется у представительниц слабой половины человечества, возраст которых колеблется от 30 до 40 лет.

По частоте выявления узловая гиперплазия печени располагается на второй строчке, первенство получила гемангиома.

Чаще всего очаг в виде узла лишь один, однако, встречаются ситуации (20%), когда наблюдается формирование двух и даже больше образований.

Причины возникновения

Окончательного ответа на вопрос, что же провоцирует формирование заболевания, не существует. Ученые считают, что пусковым механизмом развития патологического процесса может быть:

  • употребление гормональных препаратов (противозачаточных средств, стероидов, производных тестостерона);
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы живота, особенно те, которые сопровождаются нарушением целостности сосудов печени;
  • прохождение курса химиотерапии при проведении борьбы с онкологией;
  • артериовенозное шунтирование;
  • хирургические вмешательства на органе;
  • проблемы с сосудами (достаточно часто ФНГ появляется вокруг тех, которые не выполняют свои функции);
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие в анамнезе прооперированных злокачественных образований печени.

Данные проведенных наблюдений указывают на то, что риск формирования ФНГ печени возрастает в несколько раз у тех пациентов, которые боролись с проблемой в детстве. Кроме этого провоцировать развитие опухоли могут и воспалительные заболевания печени.

Классификация

Узловая гиперплазия печени имеет несколько форм:

  • бессимптомную — характеризуется отсутствием патологических проявлений;
  • манифестную — наблюдается появление жалоб на фоне полного здоровья;
  • осложненную — характеризуется тяжелым течением патологического процесса, злокачественным перерождением, появлением кровотечения из узла.

Этот нюанс нужно учитывать при постановке диагноза. Именно от формы заболевания будет зависеть схема лечения патологии.

Клиническая картина

Особенностью заболевания является то, что оно в большей части случаев имеет бессимптомное течение. Иногда больные могут предъявлять жалобы на:

  1. появление дискомфортных ощущений в области печени;
  2. ощущение тошноты;
  3. расстройства стула, которые могут проявляться запорами и диареей;
  4. общую слабость;
  5. повышенный уровень усталости.

При проведении пальпаторного обследования может прощупываться образование, локализуется оно в верхней части живота, а также увеличение размеров органа. В связи с тем, что указанные патологические симптомы присутствуют при большинстве болезнях печени, для постановки правильного заключения необходимо проведение специфической диагностики.

Диагностика

Для постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения врач должен провести сбор анамнеза больного, общий осмотр, пальпацию (может прощупываться образование в правом подреберья). Назначают также лабораторные исследования, информативным будет:

  1. Биохимический анализ крови;
  2. Онкомаркеры.

Заболевание довольно трудно дифференцировать от других патологий печени, поэтому рекомендуется воспользоваться более достоверными и информативными методами, а именно:

  • УЗД;
  • магнитно-резонансной томографией (МРТ);
  • компьютерной томографией (КТ).

Фокальная нодулярная гиперплазия печени будет проявляться расходящимися узелками до 5 см. Высокоинформативные методы — сцинтиграфия и артериография, проводятся исследования для сравнительной диагностики.

В тяжелых случаях, когда возникают проблемы  с постановкой диагноза, оправданным считается назначение биопсии.

Важные критерии это присутствие толстостенных сосудов, прослойки фиброзного характера, а также узловой вид образования.

Дифференциальная диагностика патологии проводится с:

  • новообразованиями печени;
  • крупноузловым циррозом;
  • регенеративной гиперплазией, спровоцированной системными заболеваниями.

Лечение

Если узловая гиперплазия печени не сопровождается развитием осложнений и больной не предъявляет никаких жалоб проводить лечебные мероприятия нет необходимости. Объясняется это тем, что образование имеет доброкачественный характер.

Если наблюдается ухудшение общего состояния пациента и нарастание патологических симптомов врач назначает специальное медикаментозное лечение. Обычно направлено оно на устранение фактора, спровоцировавшего развитие заболевания. Если причиной формирования патологии стал прием гормонов, его необходимо прекратить.

Состояние больного должно контролироваться лечащим врачом, потребуется регулярно проводить обследования, УЗИ и МРТ. Это необходимо для определения того растет ли опухоль.

В тяжелых случаях или когда наблюдается развитие осложнений, оправданным считается проведение оперативного вмешательства. Применяется резекция – удаление пораженной части органа. Процедура не должна становиться причиною паники, ведь печень обладает хорошими восстанавливающими способностями.

В медицинской практике существуют случаи, когда ткань органа полностью восстанавливалась даже при удалении 70% печени. После хирургического вмешательства больные довольно быстро приходят в норму, патологические симптомы исчезают.

Диета

Во время прохождения лечения необходимо следить за питанием.

Запрещается употреблять фаст-фуд, копчености, колбасы, майонез, маргарин, продукты с высоким содержанием животного жира, жареные блюда, кондитерские изделия, а также пить кофе.

Следует отказаться и от вредных привычек, а именно курения и употребления спиртосодержащих напитков, ведь они негативно влияют даже на здоровую печень.

Рацион рекомендуется обогатить:

  • овощами;
  • фруктами;
  • ягодами;
  • рыбой;
  • орехами;
  • мясом нежирных сортов;
  • обезжиренными молочными продуктами;
  • кашами из различных круп;
  • бобовыми.

Важно соблюдать питьевой режим, суточное количество воды не должна быть меньше 2 литров. Пить ее рекомендуется небольшими порциями за 5-6 подходов.

Народные методы лечения

Наиболее популярными рецептами из народных источников, которые помогают бороться с ФНГ печени, считается:

  1. Лимонный сок, разбавленный водой. Для улучшения вкуса разрешено, и даже полезно, добавлять мед.
  2. Тыква, улучшает функциональную способность печени. Можно употреблять ее сок или вареную мякоть. Рекомендуемая суточная доза до 500 г. овоща.
  3. Земляника и клюква, можно пить из них сок или употреблять в свежем или замороженном виде.
  4. Настой на основе спорыша и шиповника. Необходимо 1 ст. л. ягод и 1 ч. л. порошка спорыша залить стаканом кипятка и оставить на час. В начале лечения суточная доза средства не должна превышать 50 мл., со временем ее можно увеличить до 150 мл. Принимать такое лекарство нужно в течение 10 дней.

Обратите внимание, рецепты из народных источников не являются панацеей, запрещается заниматься самолечением. Наилучший эффект будет наблюдаться при сочетании медикаментозной и нетрадиционной терапии. В любом случае лечение должно согласовываться с врачом.

Диагностирование фокальной нодулярной гиперплазии не должно вызывать беспокойства, прогноз вполне благоприятный. Ведь печень — это орган, который наделен способностью, быстро регенерироваться.

Для предупреждения развития заболевания и его рецидива рекомендуется:

  1. Соблюдать правила рационального питания.
  2. Соблюдать питьевой режим, это помогает ускорить процесс выведения токсических веществ и отходов из полости организма, а также снижает риск формирования воспаления в органе.
  3. Своевременно проходить профилактические осмотры у врача и обследования.
  4. Вести здоровый образ жизни.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Регулярно сдавать анализы.
  7. Ограничить употребление таких медикаментозных препаратов как цитостатики, стероиды, гормональные контрацептивы.
  8. Проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний печени.
  9. Повышать уровень иммунной защиты.

Прогноз фокальной нодулярной гиперплазии печени чаще благоприятный, но даже несмотря на это необходимо со всей серьезностью отнестись к своему здоровью. Рекомендуется четко придерживаться всех указаний лечащего врача.

Ведь только таким образом удастся существенно снизить риск формирования патологических процессов в организме.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может не принести желаемого облегчения и стать причиной ухудшения общего состояния и развития тяжелых осложнений.

Источник: https://GastroZona.ru/bolezni/parenhimatoznye/fokalnaya-nodulyarnaya-giperplaziya.html

Фокальная гиперплазия печени – Лечение печени

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

  • 1 Общие сведения
    • 1.1 Причины патологии
    • 1.2 Клиника и симптомы
  • 2 Способы диагностирования
  • 3 Лечение и прогноз
  • 4 Профилактика фокальной нодулярной гиперплазии печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При очаговом изменении паренхимы с аномальным разрастанием гепатоцитов по окружности сосудистого сплетения диагностируется фокальная нодулярная гиперплазия печени (ФНГ). Конкретные причины возникновения медицине неизвестны, но есть предположение о провоцирующей роли в виде сосудистых аномалий или интоксикация гормональными медикаментами.

Долгое время болезнь может не проявляет себя, и только разрастание до значительных размеров характеризуется появлением желудочных расстройств и болевого синдрома. Диагностируется нодулярный узел посредством УЗИ, КТ, МРТ, биопсии. Небольшие образования лечения не требуют в условиях отсутствия тенденции к росту.

Крупные опухоли удаляются хирургически.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени — недуг, который характеризуется наростом клеток печени на сосудах.

Общие сведения

Очаговая фокальная нодулярная гиперплазия печени относится к доброкачественным формированиям вследствие аномального, активного клеточного деления.

Патология схожа с печеночно-клеточной аденомой, что осложняет дифдиагностику. Структура фокального узла — плотная, мелко-дольчатая, состоящая из рубцовых соединительнотканных элементов, желчных каналов, гепатоцитов.

Обычно образуется один узелок величиной до нескольких сантиметров. Более двух очагов гиперплазии бывает не чаще 25% от всех случаев. Опухоль отличается четкими границами без капсулы.

Возможно появление нескольких узелков в обеих долях печени.

Внешне нодулярный узел напоминает пупок, так как в его центра расположен рубец, от которого исходят пучки фиброзных нитей. ФНГ в 20% случаев является первичной, но в 5—10% сочетается с печеночной гемангиомой.

Также отмечается схожесть с циррозом печени, когда болезнь сопровождается образованием регенераторных узелков и соединительнотканных участков.

Желчные протоки, входящие в состав гиперплазии, — умеренно инфильтрованы, возможно ограничение поступления желчи.

Факторами развития фокальной нодулярной гиперплазии печени могут быть травмы брюшины, интоксикации, гормональные и химиопрепараты.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть