Фиброскан печени

Содержание

Фибросканирование (эластография, эластометрия) печени

Фиброскан печени

Фибросканирование печени (эластометрия, непрямая эластография) является эффективным методом диагностики, схожим по принципу проведения с ультразвуковым исследованием.

По точности результатов этот способ близок к биопсии. Однако, бывают состояния, когда последнюю процедуру проводить не рекомендуется: например, при большой склонности к кровотечениям. Также биопсия позволяет исследовать лишь отдельный участок органа, тогда как диагностика на аппарате Фиброскан может показывать полную картину возможных изменений.

Эластометрия печени – неинвазивная процедура, проводящаяся с целью определения отклонений в структуре органа, выявления мест, в которых эластичная ткань – паренхима сменилась соединительной.

Основные преимущества фибросканирования печени

Эластография печени как способ диагностики обладает следующими преимуществами:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для очищения печени. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

  • неинвазивность процедуры – отсутствует необходимость операционного вмешательства;
  • высокоточность исследования – до 99%, средним показателем является 95%;
  • безболезненность, отсутствие необходимости в анестезии;
  • быстрота обследования и мгновенное получение результата;
  • возможность проводить процедуру людям с избыточной массой тела;
  • после проведения эластографии печени полностью отсутствует вероятность проявления каких-либо побочных явлений и осложнений.

Показания для эластометрии

Фибросканирование печени – метод диагностики, показанный при заболеваниях этого органа, которым свойственно разрастание соединительной ткани в нём:

  • при гепатитах В и С хронического характера, вызванных вирусами;
  • при алкогольном поражении печени;
  • при стеатогепатите неалькогольного характера;
  • при аутоиммунном гепатите;
  • при хронических воспалительных заболеваниях печени, возбудителями которых не являются вирусы (например, при жировом гепатозе);
  • при генетически обусловленных патологиях, например, при гемохроматозе (ещё одно название – сидерофилия);
  • при циррозе печени.

Данное исследование нужно для того, чтобы показать стадию фиброза, на наличие которого указывают уплотнения в тканях печени (расшифровка результата: F0-F1 – слабый фиброз, F2 – средней степени, F3 – тяжёлый фиброз, F4 – высокая вероятность цирроза печени). Каждой степени соответствуют свой коэффициент по шкале Метавир. Нормой считается показатель кПа менее 6,2, чем выше эта цифра, тем тяжелее заболевание.

При обнаружении фиброза эластометрию в дальнейшем проводят с целью оценки динамики заболевания. На основе этих данных будет скорректировано дальнейшее лечение пациента. Регулярное (раз в год) прохождение фибросканирования при фиброзе печени необходимо ещё и потому, что очень часто происходит стремительное прогрессирование заболевания с начальной стадии до тяжёлой.

Подготовка и проведение

Многие пациенты не знают, что такое обследование печени на аппарате Фиброскан и нужно ли как-то готовиться к этой процедуре. Врачи, как правило, дают разные рекомендации. Одним из заблуждений является то, что за 4 часа перед такой диагностикой нельзя принимать пищу.

Эластография практически не отличается от стандартного проведения ультразвукового исследования, некоторая подготовка к которой нужна лишь для обследования отдельных органов.

Есть перед фибросканированием можно, но не стоит увлекаться слишком тяжёлой пищей, способной привести к повышенному газообразованию и возникновению изжоги.

В противном случае во время диагностики пациента не будет покидать дискомфортные ощущения.

К рекомендациям для проведения процедуры также относится наличие у больного результатов биохимического анализа крови. Это необходимо специалисту для оценки таких показателей: АЛТ, уровня общего билирубина, ЩФ, АС, ГГТ.

Для проведения процедуры пациент ложится на кушетку, освобождая от одежды верхнюю часть тела, чтобы можно было закрепить в нужном месте датчик. Он устанавливается в промежутках между рёбрами, прямо над печенью.

После этой врачебной манипуляции нужно спокойно полежать около 10-20 минут. Врач совершает не менее 10 измерений, во время которых могут ощущаться лёгкие толчки.

После завершения процедуры пациенту сразу выдаются результаты.

Противопоказания и ограничения

Хоть это исследование и не оказывает никакого влияния на здоровье человека, относительные противопоказания к его проведению всё же имеются:

  • так как принцип эластометрии базируется на отслеживании скорости прохождения электромагнитных импульсов через печень пациента, не рекомендуется проводить эту процедуру беременным женщинам (из-за отсутствия полных результатов изучения этого вопроса);
  • такой способ диагностики ещё использовался на пациентах детского возраста, поэтому, если человеку ещё не исполнилось 18 лет, в этом случае обследование не проводится;
  • при наличии у больного асцита (скопления свободной жидкости в полости брюшины) обследование на аппарате Фиброскан может показать искажённый результат, даже при том условии, что такое состояние обычно наблюдается при гепатите и тем более циррозе.

Таким образом, такой способ диагностики, как эластография, несмотря на все его преимущества, может выполняться лишь при определённых клинических проявлениях, хронических заболеваниях печени и подозрении на фиброз её тканей. Эту процедуру обычно назначают параллельно с другими методами исследования печени.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

[{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, постоянные аллергические реакция [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, аллегрия появляется время от времени [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”0″}] Да, всегда [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”0″}] Да, периодически [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”0″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, всегда [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, после очень интенсивных физических нагрузок [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного) [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, никак не могу справиться с проблемой [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, иногда бывает [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, на языке постоянный налет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, налет периодически появляется [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, склеры желтые [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, имеется небольшое пожелтение [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет

Источник: https://zhktdoctor.ru/diagnostika/fibroskanirovanie-pecheni/

Фибросканирование печени расшифровка результата

Фиброскан печени

Пациентам с гепатитом C опасно даже думать о биопсии. Хотя эта процедура считается малотравматичной, она все же инвазивна. Попытка забора материала может вызвать кровотечение, которое трудно купировать.

К тому же биопсия требует специальной подготовки и пребывания в стационаре.

В настоящее время разработаны неинвазивные методики обследования печени – эластометрия (эластография) или фибросканирование.

Фибросканирование печени – это разработка профессора-гепатолога Тьери Пойнара. В настоящее время его изобретение является мировым стандартом диагностики в гепатологии.

Обследование печени. На что обратить внимание?

Процедура проводится с использованием аппарата «Фиброскан». Задача метода – исследование паренхимы органа с оценкой ее эластичности. При стандартном УЗИ исследуется только плотность тканей, при эластометрии же оценивается величина отклонения ткани под действием колебаний, излучаемых датчиком.

Непрямая эластография печени проводится для диагностики степени выраженности фиброза – замены нормальной ткани тяжами соединительной, фибротической ткани.

Принцип работы аппарата «Фиброскан» – чем выше плотность печени, тем быстрее распространяются и отражаются испускаемые датчиком волны.

Преимущества этой методики:

  • неинвазивность – при проведении процедуры не происходит нарушение целостности кожных покровов и внутренних органов;
  • безболезненность;
  • отсутствие специфической подготовки;
  • автоматизированность системы – на результат не влияет человеческий фактор и квалификация сонолога;
  • универсальность – методика используется для диагностики фиброза при любых заболеваниях печени. Исключение составляет асцит;
  • быстрота – время обследование составляет от 5 до 10 минут;
  • стоимость – эластометрия печени дешевле биопсии;
  • возможность наблюдать патологические процессы в динамике;
  • оценка разнородности распространения патологических изменений в тканях органа;
  • информативность.

Показания к исследованию:

  • гепатиты любой этиологии, в том числе хронические;
  • цирроз и жировой гепатоз печени;
  • токсическое поражение с симптомами цитолиза или холестаза;
  • холангит;
  • повышенные показатели билирубина в крови в течение длительного времени.

Недостатки методики

Любая медицинская процедура имеет как положительные стороны, так и отрицательные.

Фибросканирование печени имеет следующие недостатки:

  • невозможно оценить некротические изменения в тканях;
  • слабая чувствительность на ранних стадиях фиброза;
  • искажение результата у пациентов с лишним весом, острым воспалительным процессом в печени.

Противопоказания к проведению эластометрии:

  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • асцит;
  • ожирение.

В сложные случаях эластометрия печени не может заменить биопсию. Решение о методе диагностики в таком случае принимается лечащим врачом.

Подготовка к исследованию и оценка результатов

Для проведения эластометрии печени специальной подготовки не требуется. Единственная рекомендация – приходить на процедуру желательно натощак.

Исследование проводят в положении лежа на спине. Болевые и прочие неприятные ощущения отсутствуют. В целом процесс проведения этого исследования во многом похож на УЗИ. Перед проведением процедуры дополнительное обследование не проводят.

Результат будет готов сразу же после эластометрии. Показатель плотности является физическим параметром. Единица измерения – килоПаскали.

Интерпретация результатов эластометрии представление в таблице 1.

Таблица 1. Соответствие показателей фиброза по шкале МЕТАВИР и результатов эластометрии.

Норма, согласно расшифровке показателей, должна быть менее 6.2 кПа. Чем выше скорость распространения звуковых колебаний, тем более выражена степень фиброза.

Печень – это фильтр нашего организма. Некачественная пища, алкогольные напитки, вредные привычки, злоупотребление лекарственными препаратами отражаются на здоровье этого органа. Болезни этого органа довольно сложно обнаружить, на начальных стадиях симптоматика не выражена, поэтому чаще всего заболевание обнаруживают уже в прогрессирующем и угрожающем здоровью состоянии.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому врачи рекомендуют проходить процедуру эластографии в профилактических целях здоровым людям старше 35 лет 1 раз в год. Если вы работаете во вредных условиях или имеете хронические заболевания печени, то желательно проходить подобное обследование регулярно.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

©18 Редакция портала «Моя Печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://moyapechen.ru/diagnostika/fibroskanirovanie-elastometriya-pecheni-podgotoa-i-normalnye-rezultaty.html

Фибросканирование печени

Источник: http://prommetroklaster.ru/fibroskanirovanie-pecheni-rasshifrovka-rezultata/

Фибросканирование печени: что такое и как подготовиться?

Фиброскан печени

Фибросканирование печени (эластография, эластометрия) – нехирургический метод диагностики печеночных заболеваний. Используется для изучения структуры печеночной ткани при фиброзе.

Диагностика выполняется фибросканом – медицинским прибором, который определяет плотность печени. Не требует специальной подготовки, а также не провоцирует осложнений, в отличие от биопсии.

Эластометрия оценивает обширность и локализацию очагов поражения в органе, степень морфологических изменений в тканях.

Что такое фибросканирование печени

Эластометрия – это безопасная процедура, посредством которой определяют изменения в структуре паренхимы (печеночной ткани). С точки зрения техники исследования мало чем отличается от УЗИ, а по информативности и точности диагностики не уступает биопсии. Выполняется аппаратом, который предназначен для оценки изменений в морфологии печеночной ткани и стадии фибротических изменений.

Фиброскан печени генерирует ударные волны, которые проникают во внутренние органы. При повышенной твердости паренхимы на выходе волны получаются короче, чем при прохождении здоровых тканей. По результатам измерений составляется график разнородности распространения рубцовых изменений.

Преимущества и недостатки метода

Эластография – неинвазивный и безболезненный способ обследования больных с печеночными патологиями. В сравнении с хирургическими методиками выделяют следующие преимущества эластометрии печени:

  • информативность;
  • нетравматичность;
  • небольшой перечень противопоказаний;
  • отсутствие подготовки к диагностике.

Развитие осложнений, связанных с проведением процедуры, исключено. Но фибросканирование имеет и свои минусы:

  • Нехирургическая диагностика является дорогой процедурой.
  • Не способна выявить отмирание (некроз) гепатоцитов в органе.

Показания к проведению эластометрии печени

К неинвазивной процедуре практически нет противопоказаний, поэтому она используется для изучения структуры печени как у взрослых, так и у пожилых пациентов.

Обследование на фиброскане показано людям с подозрением на печеночные заболевания. Благодаря возможности многократного фибросканирования, метод используют для мониторинга скорости прогрессирования печеночных патологий.

Гепатологи часто применяют процедуру при разработке тактики лечения и для прогнозирования результатов.

Данное исследование особенно показано больным с такими патологиями:

  • вирусный гепатит;
  • гепатоцеребральная дистрофия;
  • токсическое отравление печени;
  • жировая инфильтрация;
  • цирроз печени;
  • стеатогепатит;
  • холангит;
  • аутоиммунный гепатит;
  • печеночная желтуха;
  • холецистит;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • синдром Жильбера;
  • злокачественные новообразования.

Эластометрия назначается при заболеваниях печении и желчного пузыря. По информативности она не уступает биопсии. Результаты обследования не зависят от квалификации врача, поэтому вероятность правильного диагноза составляет 98%.

Не рекомендуется прибегать к нехирургическому обследованию внутренних органов при асците. Из-за скопления в брюшной полости жидкости ударные волны от фиброскана распространяются с большей скоростью. Это может повлиять на результаты фибросканирования и выбор методов лечения.

В отличие от стандартных способов обследования, эластография используется при любых патологических изменениях в тканях – фиброз, цирроз, варикозное расширение вен, портальная гипертензия, аллергия, воспаление паренхимы, геморрагический синдром и т.д. Этот метод крайне редко вызывает побочные эффекты, поэтому применяется даже в периоды обострения дерматологических патологий, проблем с сосудами.

Как проходит исследование

Подготовка к фибросканированию занимает минимум времени и не предполагает специфических требований. Чтобы снизить вероятность искажения результатов обследования печени, рекомендуется:

  • прекратить прием кроверазжижающих лекарств за неделю до диагностики;
  • не употреблять пищу и питье за 4 часа до процедуры;
  • за 2 часа до фибросканирования сделать анализ крови.

Непосредственно перед эластометрией пациенты проходят небольшое обследование. Медсестра определяет пульс и кровяное давление, оценивает физическое самочувствие.

Техника проведения эластографии:

  1. Больного укладывают на диагностический стол и просят оголить живот.
  2. На средней части живота врач закрепляет датчики, которые похожи на небольшие микрофоны.
  3. На исследуемую часть наносят специальный водорастворимый гель для лучшего проведения ударных волн от фиброскана в паренхиму.
  4. Время обследования составляет не более 10-20 минут.

После оценки состояния печени врач удаляет остатки геля салфеткой, после чего выдает пациенту результаты эластографии.

Фибросканирование печени: расшифровка результата

Показатели фиброскана находятся в пределах от 2.5 до 80 кПа. У 90% здоровых людей результат не превышает 6 кПа. При гепатите С у 80% пациентов этот параметр составляет 7-7.2 кПа. Если он превышает 14 кПа, в большинстве случаев это свидетельствует о необратимых изменениях в тканях, то есть циррозе.

Пациенты, у которых есть какие-либо проблемы с печенью, должны проходить эластографию минимум 1 раз в год.

Интерпретация данных фибросканирования во многом зависит от причины заболевания.

Расшифровкой результатов эластометрии занимаются гепатолог и гастроэнтеролог. С помощью нетравматичной процедуры определяют структурные изменения в печенке. Степень эластичности паренхимы определяется критериями таблицы показателей фиброскана.

При разных патологиях они будут иметь различные значения.

Шкала фиброза печени:

Степень рубцеванияПлотность паренхимы, в кПаХарактеристики патологических изменений
f06.1Местные проявления фиброза в органе отсутствуют
f16.2-8.2Начальная стадия фиброза, плотность паренхимы увеличена, но незначительно
f28.3-10.8На стадии f2 в печени выявляются большие области с соединительнотканными спайками
f3

Источник: https://gepatolog.info/diagnostika/fibroskanirovanie-pecheni

Фиброскопия печени что это такое

Фиброскан печени

Пациентам с гепатитом C опасно даже думать о биопсии. Хотя эта процедура считается малотравматичной, она все же инвазивна. Попытка забора материала может вызвать кровотечение, которое трудно купировать.

К тому же биопсия требует специальной подготовки и пребывания в стационаре.

В настоящее время разработаны неинвазивные методики обследования печени – эластометрия (эластография) или фибросканирование.

Фибросканирование печени – это разработка профессора-гепатолога Тьери Пойнара. В настоящее время его изобретение является мировым стандартом диагностики в гепатологии.

Расшифровка фиброскана

Расшифровка фиброскана требует специализированных навыков для точной интерпретации результатов, но пациенту, чтобы хоть как-то разобраться в показателях, достаточно знать предельные критерии (таблицу показателей фиброскана):

  1. < 6,1 Кпа = F0, то есть отсутствие фиброза;
  2. колебания от 6,2 до 8,3 Кпа = F1 — превышение минимального порога патологических изменений в печени;
  3. колебания от 8,4 до 10,8 Кпа = F2 — заметные патологические изменения в печени;
  4. колебания от 10,9 до 14 Кпа = F3 — ярко выраженные патологические изменения в печени;
  5. > 14,1 Кпа = F4 — цирроз жизненно важного органа.

Первый показатель значительно завышен, так как встречаются случаи, когда из-за такие болезни как холестаз или стеатоз завышают плотность тканей органа при отсутствии фиброза. поэтому результат первичного показателя колеблется до 6,1 Кпа.

Многие люди, которым доктор назначил данную процедуру, задаются вопросом “как часто ошибается фиброскан”. Ответить можно однозначно на этот вопрос — редко. Фиброскан признан врачами мира самым точным (информативным) и при этом безобидным способом изучения стадии болезни. Поэтому полученным результатам данного исследования верить можно и нужно.

Цена фибросканирования

Наравне с фибросканом печени, цена которого варьируется отрублей дорублей в зависимости от места проведения исследования (городская или частная клиника, города), проводят и колоноскопию (просвечивание органа через ободочную кишку). Стоимость такой процедуры составляет 000 рублей, но чаще всего данный вид исследования проводят за рубежом.

Купить аппарат “фиброскан” просто так нельзя, так как чаще всего закупают такое оборудование больницы и поликлиники и не в размере одной единицы. Поэтому если купить аппарат в единичном экземпляре — это будет слишком дорого. Также купить такое оборудование мало, главное потом его содержать и при случае поломки починить. А это требует специализированных навыков.

Фиброскан, несмотря на свою маленькую жизнь — 10 лет, имеет огромное количество положительных отзывов, как от врачей, так и от пациентов. Многие, кто проводил данную процедуру остались очень довольны результатом, так как благодаря результатам анализов врач смог выявить стадию болезни и вовремя назначить лечение фиброза.

Источник: http://etual-a.ru/fibroskopija-pecheni-chto-jeto-takoe/

Фибросканирование печени: подготовка и этапы проведения

Фиброскан печени
4370 просмотров

Если оценивать способы диагностики фиброза печени по простоте подготовки и отсутствию осложнений, то фибросканированию без всяких оговорок нужно отдать первое место.

Есть еще одна причина, по которой инновационная методика принята на вооружение в клиниках всего мира.

Результаты такого исследования настолько информативны и точны, что оно во многих случаях может заменить биопсию.

Фиброз печени – что это?

Понять сущность метода будет проще, если разобраться, что собой представляет фиброз печени. Этот орган очень часто называют природным фильтром человеческого организма. Защищая его от токсинов и излишков гормонов, печень становится уязвимой перед влиянием вирусов, лекарственных препаратов и прочих негативных факторов.

В результате ее клетки – гепатоциты – в прямом смысле умирают на этом «невидимом фронте». На их месте со временем образуются рубцы из соединительной ткани. Такое замещение в медицине называют фиброзом, и оно является признаком развития многих заболеваний.

Важно: до определенного момента этот процесс является обратимым вследствие регенеративных свойств печени. Но если вовремя не принять меры, фиброз перерастает в цирроз, и орган перестает выполнять свои важные функции.

Заглянуть внутрь печени

Уровень развития фиброза печени специалисты оценивают по соотношению здоровых клеток и фиброзных. Еще несколько лет назад был единственный способ определить этот показатель – с помощью пункции взять частичку органа и провести ее биопсический анализ. Исследование дает гарантию точности, но является болезненной процедурой, чреватой осложнениями и опасностью заражений.

Сегодня, благодаря новейшей технологии в области диагностирования – эластографии, есть более безопасный способ заглянуть внутрь печени.

Суть его заключается в том, что через поверхность кожи внутрь органа посылается электромагнитный импульс определенной частоты.

Эластичные здоровые ткани и более жесткие рубцовые поглощают волну с разной скоростью, и это можно зафиксировать специальными датчиками.

Важно: уникальный аппарат, который использует эту методику для оценки степени фиброза печени, называется фиброскан (оригинальное название – FibroScan). Отсюда название процедуры – фибросканирование. Создан прибор французскими учеными, и за 15 лет существования на рынке он доказал свою эффективность на практике в клиниках десятков стран мира.

Как работает фиброскан?

Внешним видом и принципом работы фиброскан очень напоминает ультразвуковой аппарат. У него тоже есть монитор, на который выводятся данные, и эргономичный датчик для сканирования. Мало того – фибросканирование печени стоит столько же, сколько и УЗИ, то есть вполне доступно для большинства наших соотечественников (в среднем от 3,5 до 11 тысяч рублей, в зависимости от региона и клиники).

Процедура проводится примерно так же. Пациента просят:

  • принять горизонтальное положение (лечь на спину);
  • оголить живот и нижнюю часть груди (правое подреберье);
  • положить ладонь правой руки под голову (растягивается жировая прослойка и мышцы под кожей).

Далее специалист двигает датчиком по коже и снимает показания в нескольких точках, ориентируясь на анатомическое положение печени. Аппарат в это время фиксирует показания.

Важно: несмотря на видимую схожесть с УЗИ, у фибросканирования есть существенное отличие – исследование помогает оценить не только наличие и объем патологических процессов, но и состояние тканей больного органа.

Показания к фибросканированию

Конечно, исследовать состояние своей печени можно просто из чувства любопытства или в профилактических целях. Но в первую очередь такой анализ необходим тем людям, у которых в анамнезе имеются заболевания этого органа:

  • гепатиты любой этиологии;
  • холангит;
  • алкогольный и неалкогольный стеатогепатит;
  • холецистит;
  • цитолиз и прочие.

Связано это в первую очередь с необходимостью наблюдать за динамикой развития болезни. К примеру, имея на руках результаты за определенный период, можно безошибочно установить, является ли действенным лечение.

Подготовка к фибросканированию печени

К процедуре фибросканирования нет нужды по-особому готовиться, как это часто бывает в случаях с аппаратными исследованиями. То есть долго голодать, ставить клизму или пить много воды однозначно не нужно. Доктор может попросить не кушать часа четыре перед назначенным временем, но это скорее перестраховочные меры.

Читайте: что такое алиментарная дистрофия.

Рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению препарата Вобэнзим при болезнях органов ЖКТ.

В первую очередь это необходимо самому пациенту, чтобы на кушетке перед доктором он чувствовал себя комфортно. По этой же причине нежелательно накануне фибросканирования включать в рацион блюда и напитки, которые усиливают газообразование и вызывают изжогу.

Важно: прием любых лекарственных средств никак не может повлиять на результаты фибросканирования. Если имеются назначения от докторов, то их нужно выполнять по расписанию, без оглядки на процедуру.

Фибросканирование и биопсия – что лучше?

От современных диагностов часто можно услышать мнение, что разработка французских ученых в большинстве случаев позволяет отказаться от биопсии печени в пользу фибросканирования. Преимущества этого метода на самом деле не вызывают сомнений:

  • скорость – процедура проходит, как правило, менее 15 минут, для ее проведения не нужно ложиться в стационар, а результат пациент получает на руки сразу же;
  • отсутствие травматизма и как следствие – боли, опасности заражения и осложнений (для проведения анализа не делается прокол, не нужно применять анестезию);
  • низкая погрешность – многолетняя практика использования аппаратов «Фиброскан» доказала высокую (в среднем 95%) точность их результатов.

Есть у фибросканирования и недостатки, которые скорее относятся к методу эластометрии в общем:

  • невозможно с точностью определить наличие некротического процесса в тканях;
  • ранние стадии фиброза аппарат распознает плохо.

Кому нельзя проводить процедуру?

Несмотря на относительную безопасность фибросканирования, его разрешается проводить не всем. В категорию «отказников» попадают:

  • беременные и дети до 18 лет – нет достоверных исследований, могут ли повлиять волны от прибора на здоровье ребенка или плода;
  • пациенты с кардиостимуляторами – во избежание сбоя в его работе;
  • больные с ожирением и асцитом – диагностическая волна не может «добраться» до печени, и результаты искажаются.

Советуем узнать, какая еда вредна при панкреатите.

Читайте: каковы причины развития атрезии пищевода у детей.

Узнайте, как диагностируется непереносимость глютена.

Оценка результата

Для оценки состояния тканей печени при фибросканировании используют такой физический показатель, как эластичность (по-другому – жесткость). Параметр этот измеряется в Килопаскалях (кПа). В зависимости от полученных результатов определяется степень поражения органа:

Степень фиброзаПоказатель прибора, кПаСостояние печени
нулевая (F0)до 6,2признаков фиброза нет
первая (F1)от 6,3 до 8,3 кПапатологические изменения только начинают проявляться
вторая (F2)от 8,4 до 10,8существуют явные признаки фиброза
третья (F3)от 10,9 до 14,0патологическое замещение тканей рискует перерасти в необратимый процесс
четвертая (F4)от 14 и вышецирроз

Такие рамки можно назвать достаточно условными. Дело в том, что для более точной расшифровки результатов фибросканирования печени специалисты их корректируют в зависимости от этиологии заболевания.

Так, у пациентов с хроническим холециститом и гепатитом C при одинаковых показателях эластичности печени может диагностироваться разная степень фиброза.

По этой причине это исследование желательно проводить уже тогда, когда на руках есть результаты биохимических анализов крови.

Источник: https://ProZKT.ru/metody-diagnostiki/fibroskanirovanie-pecheni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.