Если камни в желчном пузыре что делать

Содержание

Если появились камни в желчном пузыре: что делать

Если камни в желчном пузыре что делать

Одним из распространенных в современном мире заболеваний являются камни в желчном пузыре, что делать с ними и причины появления которых мы и рассмотрим.

Современная индустрия питания и производства продуктов с каждым годом создает новейшие блюда и их компоненты, обладающие высокой питательностью и калорийностью. Подобные продукты призваны защитить нас голода и максимально упростить нашу жизнь.

Настоящим воплощением инновационных методик стала индустрия быстрого питания, ориентированная на получение максимального заряда калорий из наименьшей порции пищи.

С одной стороны, такой подход способен спасти от голода человечество, с другой — он неминуемо ввергает нас в пучину специфических заболеваний, вызванных излишне насыщенным питанием.

Физиология образования камней в желчном пузыре и факторы, влияющие на этот процесс

Практически каждый из нас хотя бы раз в своей жизни пробовал гамбургеры, и большинству они пришлись по вкусу. Однако всем известно, что этот своеобразный бутерброд является набором, состоящим из комбинации холестерина, насыщенных жиров и быстрых углеводов.

Все эти вещества крайне тяжело перевариваются, а некоторые из них просто откладываются на стенках сосудов или поверхностях внутренних органов. При этом заряд калорий, которым обладает такая пища, находится на крайне высоком уровне, что также не проходит бесследно для организма. Однако не только от рациона зависит появление проблем со здоровьем.

Существует также ряд сопутствующих факторов, которые прямо или косвенно способствуют возникновению камней:

  • неправильное питание;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенное давление;
  • наличие вредных привычек.

Под воздействием этих факторов происходит нарушение работы желчевыводящих каналов. Осадок, образованный смесью холестерина с естественными продуктами жизнедеятельности человека, постепенно откладывается в качестве своеобразного налета на внутренних поверхностях органов. Накапливаясь, они превращаются в твердые образования — камни в желчном пузыре.

При запущенном заболевании эти отложения могут полностью перекрывать выводящие каналы, в результате чего происходит застой желчи и начинается воспалительный процесс.

Основные признаки наличия камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре и их образование проходит бессимптомно, что существенно усложняет диагностирование проблемы. Более того, болезнь проявляется лишь при нарушении работы выводящих каналов, которые не могут полноценно функционировать в условиях частичной или полной закупорки твердыми отложениями. Для поздних стадий заболевания характерны следующие симптомы:

  • боль в правой части живота;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • вздутие живота.

Проявление этих симптомов является знаком того, что камни в желчном пузыре достаточно развились. Такое состояние требует немедленной консультации у врача и срочного лечения. Кроме того, наиболее сложные стадии болезни, характеризующиеся полной остановкой работы выводящих каналов, требуют оперативного хирургического вмешательства, поскольку иными способами нейтрализовать затор невозможно.

Профилактика и медикаментозное лечение камней

Что делать, если в желчном пузыре камни? Лечение проблемы базируется на применении комплексной терапии, направленной на нейтрализацию негативных проявлений и их предотвращение в будущем.

Поэтому при камнях в желчном пузыре лечение, чаще всего, основывается на использовании комбинированных методик, состоящих из проведения профилактических мероприятий и восстановительных процедур. Растворение и выведение образований является главной задачей, гарантирующей нейтрализацию негативных проявлений.

Для лечения используют различные мочегонные и антисептические средства, нормализующие и ускоряющие работу мочевыводящих органов.

https://www.youtube.com/watch?v=bpLkojXOhC4

Что делать при камнях в желчном пузыре? Профилактические мероприятия направлены в основном на оздоровление организма в целом и недопущение развития аналогичных образований в будущем.

Как правило, этот комплекс гораздо обширнее и сложнее, поскольку не так уж просто в два счета изменить подход к своему образу жизни. Для этого требуется определенное время и недюжинные моральные качества.

Такое лечение базируется на выполнении следующих принципов, обеспечивающих общее оздоровление организма и гарантирующее его бесперебойную работу:

  • правильное питание;
  • ведение активного образа жизни;
  • организация диеты;
  • отказ от вредных привычек.

Организация правильного питания и диета, проведенная на первых порах, поможет в кратчайшие сроки нейтрализовать камни в желчном пузыре и обеспечить его полноценную работу.

Подобный подход основан на употреблении в пищу большего количества овощей и отказа от чрезмерно тяжелой еды. Жареные, копченые или излишне жирные продукты запрещены.

Предпочтение же отдается вареным, тушеным или приготовленным на пару блюдам.

Ни для кого не секрет, что активный образ жизни является катализатором для скорейшего обновления тканей и ускорения обменных процессов, протекающих в организме. Он способствует скорейшему восстановлению после перенесенного заболевания.

Отказ от вредных привычек также способен дать толчок к скорейшему выздоровлению, вследствие снятия дополнительной нагрузки на организм. Поэтому профилактические меры и являются настолько важными для устранения камней в желчном пузыре.

Источник: http://MyPechen.ru/lechenie/kamni-zhelchnom-puzyre-chto-delat.html

Пошли камни из желчного пузыря: что делать, способы лечения

Если камни в желчном пузыре что делать

В настоящее время желчнокаменная болезнь, при которой в полости желчного пузыря образуются конкременты (камни), по своей распространенности занимает третье место после патологий сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Несмотря на это, очень мало кто знает, какими симптомами сопровождается данное заболевание и как проявляет себя камень, начавший свое движение по желчному протоку.

Как определить, что пошли камни из желчного пузыря, что делать в таких случаях и как лечится желчнокаменная болезнь – тема нашей статьи. Но сначала давайте разберемся, откуда вообще берутся конкременты в полости этого органа.

Причины камнеобразования в этом внутреннем органе

В медицине желчнокаменная болезнь носит название холелитиаз. Она возникает как результат патологий происходящих в нашем организме обменных процессов.

Печень и желчный пузырь, который расположен сразу под ней, образуют так называемую билиарную систему. Печень непрерывно продуцирует желчь, а задачи желчного резервуара – накапливать её, доводить до нужной концентрации и при попадании в ЖКТ пищи выбрасывать этот печеночный секрет в кишечник.

Желчь отвечает за расщепление тяжелых липидов, стимулирует секрецию поджелудочной железы и обладает антибактериальным действием, не позволяя развиваться болезнетворной микрофлоре.

Изменение химического состава желчи (снижение в ней количества желчных кислот и повышение уровня холестерина и билирубина), а также застой этого секрета в полости пузыря приводит к тому, что билирубин и холестерин начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться, постепенно формирую камни.

Кроме того, благоприятную среду для камнеобразования создают воспаления и инфекционные поражения этого органа, нарушающие нормальный отток желчи.

Женщины подвержены этой болезни примерно в три раза больше, чем мужчины. Основной причиной образования желчных камней является неправильное питание (несоблюдение режима приема пищи и злоупотребление продуктами с высоким содержанием жиров).

Исходя из вещества, составляющего их основу, желчные конкременты бывают:

  • холестериновыми (состоят в основном из «вредного» холестерина);
  • пигментными (их основу составляет желчный пигмент – билирубин);
  • смешанными (состоящими из холестерина и билирубина с вкраплениями кальция).

В 80-90 процентах случаев врачам приходится иметь дело с холестериновыми конкрементами. При нормальной работе желчного пузыря кристаллы холестерина через кишечник  выводятся из организма, и не образуют камни. Однако, застой желчи и прочие патологии в этом органе приводят к тому, что остаточный холестерин начинает формировать твердые образования и начинается процесс камнеобразования.

Виды конкрементов

Пигментные (билирубиновые) камни образуются как результат гемолитической анемии, при котором процесс распада  эритроцитов резко усиливается, создавая благоприятную среду доя формирования таких конкрементов.

В нормальных условиях билирубин легко растворяется в воде и выводится в кишечник, однако бактериальная инфекция на фоне воспаления препятствует этому процессу, и не растворившийся билирубин выпадает в осадок, формируя пигментные камни.

В некоторых случаях (особенно – на фоне воспалительных процессов) в состав камней входят сразу три элемента (билирубин, холестерин и кальций), и такие смешанные образования не поддаются медикаментозному лечению.

Отчего возникает застой желчи?

На это есть несколько причин.

Например, некоторые нарушения в работе эндокринной системы приводят к ухудшению моторики желчного пузыря и его протоков, в результате чего он уже не может эффективно выталкивать желчь в кишечник.

Также провоцируют застойные процессы атеросклероз, ожирение и подагра, на фоне которых уровень вредного холестерина растет и, в результате, создаются благоприятные условия для камнеобразования.

Еще одной распространенной причиной застоя желчи является увлечение так называемыми диетами для похудания, которые часто подразумевают полный или частичный  отказ от пищи. Подобный режим питания вызывает сбои в нормальной работе желчного пузыря, что приводит к нарушению его нормального функционирования и в нем начинается застой.

Самым распространенным фактором, который приводит к застойным процессам и образованию конкрементов, является злоупотребление жирной, острой и жареной пищей. Избыток таких продуктов приводит к тому, что среда желчного резервуара становится кислой, а это – прямой путь к формированию камней.

Кроме того, в зону риска попадают люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также  беременность, при которой увеличенная матка оказывает давление на окружающие внутренние органы, что нарушает нормальный желчеотток. Следует сказать, что после рождения малыша нормальный отток желчи часто восстанавливается, и камни не образуются.

Опираясь на данные медицинской статистики, специалисты также выделяют наследственный фактор, увеличивающий риск возникновения описываемой нами патологии. Если близкие родственники страдали или страдают желчнокаменной болезнью – риск её появления значительно возрастает.

Ну, и последней причиной, влияющей на камнеобразование в этом органе, является наличие опухолей и кист, которые закрывают просветы желчевыводящих путей и вызывают застой желчи в пузыре.

Желчные конкременты бывают двух типов: первичные и вторичные.

Первый тип возникает  как результат негативных изменений химического состава желчи и её застоя в полости органа, а второй – как результат иных патологий (например, воспаления или инфекции).

Клиническая картина

Сложность диагностики желчнокаменной болезни на ранней стадии связана с тем, что процесс камнеобразования длительное время протекает бессимптомно и никак не беспокоит пациента. Нередко желчные камни обнаруживают случайно, при проведении процедуры УЗИ брюшной полости по совсем другому поводу.

Как правило, симптомы начинают проявляться по мере развития воспаления и тогда, когда конкременты начинают движение по желчным путям.

Если камень пойдет в желчный проток, он может частично или полностью перекрыть его просвет (зависит от размера конкремента). Во втором случае, как правило, проводится удаление желчного пузыря (операция холецистэктомии).

Движение камней по желчевыводящим путям сопровождается болевым синдромом, интенсивность которого зависит от размера конкремента. Такие боли называют желчными коликами.

На интенсивность таких болей влияют неправильное питание, физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Локализуется болевой синдром в правом подреберье, и нередко сопровождается тошнотой и периодической рвотой, не приносящей облегчения организму.

Кроме того, для желчнокаменной болезни характерны следующие внешние проявления:

  • горький привкус и сухость в ротовой полости;
  • зуд на коже;
  • пожелтение глазных склер и кожных покровов;
  • нарушения стула;
  • изменение цвета испражнений (моча – темнеет, а кал, наоборот, светлеет).

Желчные колики, возникающие при движении камней по желчным протокам, могут быть весьма сильными, и продолжаться до нескольких часов. Иногда они проходят сами, иногда требуется применение спазмолитических и обезболивающих препаратов. Если боли не проходят – вызывайте скорую помощь. Если колику удалось купировать – не затягивайте с визитом к врачу!

Поскольку симптоматика этой патологии похожа на клиническую картину других заболеваний внутренних органов (например, аппендицит, абсцесс печени, панкреатит и  пневмония), для дифференциальной диагностики необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Появление воздушной отрыжки и горечи во рту также служат первыми сигналами, которые могут указывать на камни в пузыре. Если они появляются регулярно, то даже при отсутствии прочих симптомов нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Если желчнокаменная болезнь сопровождается холециститом (воспалением стенок желчного пузыря), то возможно повышение температуры тела.

Также тревожными симптомами этого заболевания являются повышенная утомляемость, общая слабость и резкая потеря аппетита.

Методы диагностики и способы лечения

Как правило, постановка этого диагноза начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза.

 Затем врач, на основании полученных данных, назначает инструментальные и лабораторные исследования, без которых постановка точного диагноза не представляется возможной.

Основным методом инструментальной диагностики при таком заболевании является  УЗИ, которое не только позволяет обнаружить наличие камней, но и определить их количество, размеры и места локализации.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

№ Полезная информация
1рентген (для обнаружения рентгенопозитивных конкрементов)
2эндоскопическое исследование (помогает точнее определить расположение камней в протоках)
3в особо сложных случаях — магнитно-резонансная холангиография и компьютерная томография (для разрешения спорных ситуаций)

Лабораторные исследования проводятся для определения в крови уровня  билирубина, холестерина и триглицеридов. Также исследуются анализы кала и мочи.

Если говорить о лечении данной патологии, то стоит сразу сказать – консервативному лечению поддаются (и то – не всегда) только камни на холестериновой основе. Пигментные и смешанные конкременты медикаментозно не лечатся.

При обнаружении конкрементов в полости пузыря на ранней стадии, если функции органа не нарушены, протоки свободны, а размеры камней не угрожают закупоркой желчевыводящих путей, врач ограничивается наблюдением и терапией, направленной на предотвращение роста желчных конкрементов.

Если размер камней незначителен, назначают прием препаратов на основе урсо- и хенодезоксихолевой  кислоты («Урсофальк», «Хенофальк» и т.п.), которые помогают растворению этих образований для их последующего выведения из организма естественным путем.

В качестве дополнительной терапии могут прописать средства народной медицины (их очень много, поэтому перечислять их мы здесь не станем).

Все эти медикаментозные средства действуют только на холестериновые камни.

Если конкременты – единичные, а их размер – менее 20 миллиметров, может быть использована методика ударно-волновой литотрипсии, суть которой заключается в дроблении камней (только холестериновых) ультразвуком, с последующим их растворением описанными выше  препаратами.

Также в последнее время набирает популярность лазерное дробление желчных камней. Эта процедура является малоинвазивным оперативным вмешательством, при котором лазерный инструмент подводится непосредственно к дробимому конкременту. Преимущества этого способа состоит в том, что с его помощью можно дробить не только холестериновые, но и пигментные и смешанные образования.

Если консервативные методики не дают желаемого результата, а размер конкрементов угрожает закупоркой желчных путей (или камней – много, и они занимают больше половины объема полости пузыря) – назначается его удаление.

Также резекция этого органа показана при сопутствующих патологиях соседних органов, при воспалении (остром или хроническом калькулезном холецистите), а также при полной потере желчным пузырем своей функциональности.

Холецистэктомия может быть плановой и экстренной. В первом случае используется методика лапароскопии (удаление пузыря через небольшие проколы в брюшной полости). Традиционное полостное вмешательство используется при экстренных операциях, в случаях, когда лапароскопия больному противопоказана и при отсутствии в медучреждении необходимого оборудования.

Как во время течения болезни, так и после удаления желчного пузыря, пациенту необходимо соблюдать диету №5, в которой прописаны требования к режиму и рациону питания.

Следует забыть о жирной, жареной и острой пище, а также об алкоголе и газированных напитках. Питаться часто (по пять-шесть раз в день), но маленькими порциями, через равные временные интервалы. Спать следует не менее восьми-девяти часов, а также ограничить физические нагрузки и чередовать активные нагрузки с отдыхом.

В заключении хочется сказать, что движение камней по желчным протокам не только очень болезненно, но и очень опасно, так как может привести к желчному перитониту и летальному исходу. Не доводите до крайностей и не занимайтесь самолечением!

Активный образ жизни, правильное питание и ежегодное прохождение процедуры УЗИ органов брюшной полости помогут Вам избежать этих проблем и сохранить орган.

Нет соответствующих видео

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/poshli-kamni-iz-zhelchnogo-puzyrya-chto-delat.html

Лечение камней в желчном пузыре

Если камни в желчном пузыре что делать

Камни в желчном пузыре — это распространенный диагноз. Это заболевание возникает, если в полости органа формируются плотные образования разной химической природы, формы и размера. Исходя из этих характеристик, врач решает, что делать при желчнокаменной болезни и каким способом можно избавиться от камней.

Если они имеют острые края или крупный размер, их не получается растворить или вывести естественным путем — будет необходима операция. Однако у некоторых пациентов признаки болезни не ощущаются, а камни обнаруживаются только при плановом обследовании или при диагностике других заболеваний.

В таком случае патологию можно лечить консервативными способами, при помощи диеты и медикаментов.

Причины и симптомы болезни

Желчный пузырь — это небольшой мышечный мешок, в котором скапливается желчь. Она вырабатывается клетками печени и двигается далее по желчным протокам, ненадолго задерживаясь в желчном пузыре.

В норме она жидкая, а орган может вмещать до 50—80 мл этого секрета в день. При некоторых патологиях и обменных нарушениях она становится густой и не выходит из желчного пузыря в тонкий отдел кишечника.

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев является вторичной. Застой желчи часто связан с воспалительными процессами в желчном пузыре (холециститом) или неправильным питанием. Также на образование конкрементов влияет количество холестерина, которое поступает в организм с пищей и скапливается на стенках сосудов и во внутренних органах.

В зависимости от химического строения камни классифицируют на несколько разновидностей:

  • холестериновые — содержат в своем составе билирубин или его производные;
  • известковые — образуются из-за накопления солей кальция;
  • пигментные — причиной их появления становятся желчные пигменты.

Конкременты локализуются в полости желчного пузыря. Они могут находиться в его теле или шейке, а единичные мелкие камни поступают в просвет желчных протоков и выводятся с желчью в двенадцатиперстную кишку.

Этот процесс вызывает приступ желчной колики, при котором пациент жалуется на острую боль в правом подреберье, тошноту и рвоту, повышение температуры и расстройства пищеварения. Если образования небольшие и не влияют на процессы оттока желчи, симптомы заболевания могут и не проявляться.

Лечение будет зависеть от особенностей течения болезни и от результатов дополнительных исследований.

Нужна ли операция, если камни не беспокоят?

До тех пор пока камни в полости желчного пузыря не причиняют боль и дискомфорт, можно сфокусироваться на консервативных методах лечения. Отсутствие болевого синдрома значит, что конкременты находятся в желчи и не перекрывают ее отток. Их края гладкие и не травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, а их размер не позволят частично или полностью перекрывать желчевыводящие пути.

Желчные камни могут закупоривать просвет желчевыводящих путей, если их размер позволяет им продвигаться с током желчи

Первые признаки боли — это симптом того, что консервативное лечение оказывается неэффективным. Камни могут образовываться не только при нарушении режима питания, но и при различных обменных патологиях.

В некоторых случаях нормализация диеты и таблетки позволяют растворить камни и избавиться от болезни.

Если пациент периодически чувствует острую боль, это может сигнализировать об одном из факторов:ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

Какой врач занимается желчным пузырем

  • мелкие камни выходят по желчным протокам и травмируют их стенки;
  • конкременты имеют крупные размеры и растягивают желчный пузырь;
  • образования имеют острые края, которые периодически воздействуют на слизистую оболочку;
  • желчный пузырь забит камнями разного размера и формы, что препятствует секреции и оттоку желчи.

Все эти состояния являются показаниями к операции. Дело в том, что при наличии холестериновых камней в желчном пузыре или конкрементов любого другого происхождения орган не может выполнять свою функцию. Это сопровождается воспалением его стенок и развитием острого холецистита. Заболевание считается опасным, поскольку высок риск присоединения патогенной микрофлоры и развития гнойного воспаления. Кроме того, мышечный слой может травмироваться с перфорацией стенки пузыря и выходом его содержимого в брюшную полость. Это опасно развитием перитонита, сепсиса и летальным исходом.

Существует несколько способов того, как вывести камни их желчного пузыря. Метод лечения выбирает врач в зависимости от результатов обследования и сопутствующих симптомов.

Большие камни в желчном пузыре не поддаются растворению медикаментами или ультразвуком, поэтому пациенту сразу назначают плановую операцию.

Если конкременты мелкие и не травмируют слизистую оболочку органа, а его структура не нарушена, можно воспользоваться методами безоперационного удаления камней.

В некоторых случаях можно растворить камни в желчном пузыре без операции. Особенно медикаментозные методы эффективны в отношении холестериновых камней — они легко поддаются воздействию препаратов, измельчаются до мелких частиц и выводятся естественным путем.
Конкременты могут иметь разный размер, форму и химический состав

Вылечить камни в желчном пузыре, не прибегая к помощи хирургов, можно только в следующих случаях:

  • размер конкрементов — не более 1,5 см;
  • сохранена двигательная функция мышечной стенки;
  • камни не переполняют пузырь более чем на половину;
  • образования не выходят в просвет желчевыводящих путей.

Процесс выведения камней из желчного пузыря может осуществляться несколькими группами препаратов. Вне зависимости от выбранного средства лечение комбинируют со специальной диетой.

Больному противопоказаны жирные, жареные, острые и соленые продукты, а особенно жиры животного происхождения провоцируют отложение холестерина.

Питаться следует дробно, небольшими порциями, чтобы желчь не скапливалась в желчном пузыре и не трансформировалась в новые конкременты.

В организме человека присутствует несколько разновидностей желчных (холевых) кислот, которые лежат в основе действия некоторых препаратов.

Они вступают в химические реакции с холестерином и провоцируют рассасывание камней. Медики рекомендуют одновременно принимать несколько препаратов, которые содержат разные холевые кислоты.

Таким образом они будут дополнять действие друг друга и процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее.

Определить, какие лекарства необходимы пациенту, сможет врач на основании результатов анализов. Существует ряд препаратов, которые провоцируют растворение камней в желчном пузыре:

  • производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
  • производные хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

На то, можно ли растворить камни в желчном пузыре, влияет несколько факторов. Чтобы полностью удалить конкременты, они должны быть небольшими, не слишком плотными и состоять из холестерина.

Лечение проходит под наблюдением врача. Его эффективность можно отследить при помощи УЗИ или рентгенографии с добавлением контрастного вещества. Курс терапии длительный.

Для полного удаления камней из желчного пузыря может понадобиться от 6 месяцев до 2 лет.

Медикаментозное лечение длительное и может занимать до 2-х лет

Лечение Зифланом

Зифлан — это натуральная добавка на основе травы бессмертника.

Механизм его действия заключается в стимуляции выработки нормальной желчи, которая имеет правильную консистенцию и не образует осадок и камни.

В процессе также производятся желчные кислоты, предшественником которых является холестерин. Когда запасы этого вещества в организме истощаются, кислоты начинают вырабатываться из холестериновых отложений.

Препарат выпускают в виде капсул. Их обычно назначают трижды в день, а курс лечения длится месяц. Через 1 или 2 недели перерыва терапию можно повторить. Для полноценного лечения камня в желчном пузыре без операции понадобится принимать средство 1 или 2 года, в течение каждого рекомендуется 2–3 курса.

При желчнокаменной болезни противопоказаны желчегонные средства. Они не влияют на структуру конкрементов и не могут разрушать их, но ускоряют перистальтику органа и выведение желчи.

Вместе с этим секретом будут выходить и мелкие камни, попутно травмируя стенки желчевыводящих протоков.

Более того, они могут застрять в просвете желчных ходов, что опасно их разрывом с выходом содержимого в брюшную полость.

Методы разрушения конкрементов

Существует несколько способов того, как убрать камни без приема медикаментов и операции. Они основаны на непосредственном воздействии лекарственных веществ, ультразвукового излучения либо лазера на конкременты. Эти способы считаются малоинвазивными, поскольку они позволяют сохранить желчный пузырь.

Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях рекомендуют выводить камни методом ударно-волновой терапии. Он представляет собой воздействие ударной волны ультразвука, которая разрушает конкременты до частиц размером около 3 мм. Для полного избавления от болезни может понадобиться до 10-ти процедур.

Способ на практике применяется редко, поскольку он часто осложняется следующими состояниями:

  • осколки камней имеют острые края и травмируют слизистую оболочку билиарного тракта;
  • воспалительными процессами в сопровождении с инфицированием бактериальной микрофлорой;
  • закупоркой желчевыводящих путей и развитием желтухи;
  • появлением спаек.

Способ не используется для дробления конкрементов, которые состоят из солей кальция. В процессе лечения пациенту дополнительно назначают медикаменты для ускорения выведения камней. Метод не рекомендуется еще из-за того, что более крупные осколки часто остаются в полости желчного пузыря. Даже после полного выздоровления всегда существует риск повторного развития болезни.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз – это введение специфических медикаментов (метилтреибутилового эфира) непосредственно в полость желчного пузыря через катетер. Метод относят к инвазивным и применяют редко, но он оказывается достаточно эффективным. Этот препарат действует против всех разновидностей желчных конкрементов и позволяет полностью устранить их всего за 3 недели.

Дробление камней лазером

Лазерное измельчение камней – это новая методика, которая имеет ряд преимуществ перед остальными. Этот способ также является инвазивным и осуществляется через 2 прокола брюшной стенки.

Через первый прокол вводится устройство для визуализации процесса, через второй – катетер с подключенным лазерным устройством. Его подводят непосредственно к камню и воздействуют лазером.

Образование можно измельчить не на осколки, а на мелкий песок, что существенно снижает риск развития осложнений.

Врачи предпочитают удалять желчный пузырь лапароскопическим методом, без выполнения разреза на брюшной стенке

Народная медицина

Народные методы против камней в желчном пузыре не эффективны и даже небезопасны. Многие средства, которые советуют народные целители, обладают желчегонным действием и при холелитиазе противопокзааны. К ним относятся свежевыжатый сок из свеклы, голодание, прием растительных масел в чистом виде и другие.

Единственное, чем можно ускорить выздоровление в домашних условиях, – это правильное питание. Стоит исключить из рациона продукты, которые провоцируют отложение холестерина либо нарушают отток желчи. Также противопоказаны жирные, жареные, острые, мучные блюда и выпечка, алкоголь и газированные напитки. Питаться необходимо дробно, пищу употреблять в теплом виде небольшими порциями.

Даже при бессимптомном течении желчнокаменной болезни пациент должен наблюдаться у врача. Если избавиться от камней в желчном пузыре не получается в течение 2-х лет, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Со временем конкременты проявятся характерными клиническими признаками, и проводить операцию придется по показаниям.

Врачи уверены, что оперировать больного лучше на бессимптомной стадии болезни и не дожидаться проявления ее клинической картины, если консервативные методы не принесли результата.

Существует 2 основных вида оперативного вмешательства при желчнокаменной болезни:

  • лапароскопическое удаление конкрементов – операция поводится через небольшой разрез на брюшной стенке, камень извлекается с сохранением целостности желчного пузыря;
  • холецистэктомия – орган удаляется полностью, после чего пациенту предстоит восстановление в течение не менее 2-х месяцев.

Камни в желчном пузыре – это опасное явление. Методы лечения подбираются индивидуально, по результатам обследования.

Если нет прямых показаний к операции, конкременты можно попробовать растворить медикаментами либо раздробить малоинвазивными способами.

Оперативное вмешательство – это единственный метод, который гарантирует, что болезнь больше не проявится. В остальных случаях возможен рецидив даже при соблюдении диеты и других рекомендаций.

Источник: https://zpechen.ru/lechenie/kamney-zhelchnom-puzyre

Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции

Если камни в желчном пузыре что делать

Среди всех заболеваний пищеварительного тракта холелитиаз занимает важное место. В Российской Федерации каждый 20, а в некоторых регионах и каждый 5 житель страдает от этого заболевания. Камни, локализующиеся в желчном пузыре, требуют терапии.

Лечение без хирургической операции сегодня является средством выбора при неосложненном течении. Применяются препараты, которые осуществляют выведение или растворение камней. Кроме того, необходима специальная диетотерапия.

В статье приведены данные о том, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции.

Диетические рекомендации

Любое заболевание требует некоторых ограничений в пищевом рационе. Особенно это актуально при патологии желудочно-кишечного тракта. Если известно, что у пациента диагностирован камень в желчном пузыре, необходимо помнить о тех пищевых продуктах, которые способны вызвать приступ колики, и избегать их употребления.

В первую очередь следует принимать пищу в теплом виде. Она не должна быть очень горячей или очень холодной. Опасна ситуация, когда горячие блюда запивают прохладными напитками и наоборот.

При всех болезнях пищеварительной системы питание должно быть частым и дробным. При камнях в желчном пузыре это правило остается незыблемым. Переедание может спровоцировать приступ желчной (печеночной) колики.

Исключить из ежедневного рациона нужно бобовые продукты, алкоголь и шоколад. Жирная, жареная и острая пища не должна использоваться, ведь она не только вызывает обострение холелитиаза с выраженным болевым синдромом, но и нарушает функции печени и поджелудочной железы. Диетологи и гастроэнтерологи настаивают на том, что ограничению подлежат грибы и консервы.

Хлеб и любая другая сдобная продукция должны быть в подсушенном варианте. Ни в коем случае не стоит есть свежий горячий хлеб, особенно если он сделан из муки мягких сортов пшеницы. Жирное мясо нужно заменить на нежирные сорта птичьего, кроличьего мяса. Рыбные продукты рекомендовано готовить на пару.

Лечение пациентов в зависимости от особенностей заболевания

Среди пациентов, у которых есть желчнокаменная болезнь, выделяют несколько клинических групп. Лечебный план зависит от того, к какой из этих групп отнесен больной. Это деление основано на том, есть ли жалобы у пациента, как они проявляются, имеет ли место нарушение сократительной способности пузыря:

  • Первая клиническая группа больных ЖКБ – пациенты с отсутствием клинических проявлений. Патологические изменения выявляются при УЗИ.
  • Больные второй группы кроме диагностированного конкремента имеют жалобы на дискомфорт и боли в подреберной области справа.
  • Третья клиническая группа вмещает пациентов с сочетанием ЖКБ и хронического панкреатита. При безуспешности консервативного лечения они подвержены хирургическому вмешательству.
  • Пациенты четвертой группы в анамнезе имеют неоднократные приступы колики.

Лечение камней в желчном пузыре без операции показано только в случаях, когда пациент относится к 1 и 2 группе.

Представители третьей и четвертой группы – потенциальные кандидаты для проведения операции – холецистэктомии. Следует заметить, что консервативная терапия – предварительный этап подготовки перед хирургическим вмешательством.

Очень часто бывает так, что о своем заболевании пациенты не догадываются. Ведь никаких жалоб на боли в правом подреберье и дискомфорта после жареной и острой пищи они не испытывают.

О том, что желчные пути и или пузырь содержит камни, узнает сначала врач ультразвуковой диагностики при исследовании брюшной полости.

В своем заключении он может написать о наличии гиперэхогенной взвеси в полости пузыря. Иногда может быть даже камень.

Болевой синдром в правом подреберье пациент не отмечает. Также следует отметить, что больные отрицают эпизоды резких коликоподобных ощущений в правом боку. Все вышеперечисленные характеристики описывают пациентов первой клинической группы.

Тактика лечения

Первая ступень лечения предполагает прием препарата урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан. Это средство оказывает растворяющий эффект на существующие микролиты или сладжированную взвесь.

Если клинических проявлений нет, то при лечении этим препаратом следует обращать внимание на размеры образования в пузыре и степень сладжа. В идеале нужно стремиться к тому, чтобы растворить камни в желчном пузыре или хотя бы уменьшить их размер.

Начинать лечение следует с минимальной дозировки – 0,25 г после последнего приема пищи (примерно через 1,5 часа). Через неделю дозу повышают постепенно на 0,25 г до терапевтической. Она рассчитывается на вес тела и составляет 10-15 мг на кг массы пациента. Курс приема – до полугода.

Цель терапии – устранить сладж желчи или уменьшить размеры микролита (идеальный вариант – растворение или удаление камней из желчного пузыря).

Следующий этап лечения – восстановление нормальной флоры кишечного содержимого. С этой целью необходим прием пробиотиков. Идеально сочетание последних с пребиотиками. На отечественном фармацевтическом рынке существует препарат Дюфалак. Он не призван убирать или выводить камни из желчного пузыря без операции.

Это средство действует патогенетически, то есть на звенья механизма возникновения микролитов. Доказано, что немалую роль в появлении камней играет нарушение состава микрофлоры кишечника. В свою очередь, этот патологический процесс поддерживается наличием камней в пузыре, поэтому формируется порочный круг.

Для того чтобы его разорвать, используется Дюфалак.

Несмотря на хорошие результаты лечения, после проведенной терапии не стоит забывать о превентивном (профилактическом) приеме указанных лекарственных средств. Их рекомендовано использовать 1 раз в течение года или полугода. Курс приема – 2 месяца.

Нередко больных с камнями в желчном пузыре беспокоят боли в области эпигастрия справа. При этом возможно присоединение тошноты, рвоты и ощущение горечи во рту. Но приступов острой боли нет.

В биохимическом анализе сыворотки крови может определяться повышение печеночных трансаминаз.

Если вдобавок к этому при проведении ультразвукового обследования органов брюшной полости будут обнаружены камни, расположенные в желчном пузыре, симптомы говорят о холелитиазе. Лечение проводится консервативное, без хирургической операции.

Терапия

Важно помнить, что первые три дня пациент должен соблюдать нулевой стол, то есть ничего не есть. Допускается прием жидкости и слабого чая. Затем больной переводится на 5П стол по Певзнеру.

Назначение антисекреторных средств патогенетически обоснованно. Снижение выработки соляной кислоты снижает выработку ферментов поджелудочной железой. Этого и нужно добиться, чтобы не допустить обострения панкреатита. Используется Рабепразол, Лансопразол, Пантопразол. Курс приема – до 2 месяцев.

Среди полиферментных препаратов предпочтение отдают Креону. Продолжительность использования этого средства также составляет 2 месяца. Дюспаталин уменьшает выраженность симптомов и расслабляет сфинктеры, улучшая ток желчи и других пищеварительных соков по гепатопанкреатобилиарному тракту.

Следующие две ступени аналогичны подходам для пациентов второй клинической группы: устранение дисбиоза и назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Предоперационная подготовка пациентов 4 клинической группы

Все больные с указанием на то, что они перенесли неоднократно резкие боли в подреберье справа, заставляющие их вызывать скорую помощь, являются пациентами хирургических стационаров. Ведь оперативное лечение – единственный способ облегчить состояние и устранить симптоматику.

Но перед хирургическим вмешательством необходимо провести подготовку. Она включает 0 стол в течение 2 суток. Затем пациенту назначается курс антисекреторных и спазмолитических препаратов. Во всем остальном лечение схоже со схемой терапии пациентов третьей группы.

Лечение больных с ЖКБ без оперативного вмешательство должно быть комплексным. Пациент должен изменить не только пищевые привычки, но и двигательный режим. Ему стоит помнить об ограничении алкоголя и курения. Медикаментозная терапия назначается гастроэнтерологом. Этот же специалист осуществляет наблюдение за эффективностью проводимого лечения.

Источник: https://zpmed.ru/lechenie/kamni-v-zhelchnom-lechenie-bez-operacii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.