Эластография что это

Содержание

Эластография – новые возможности в ультразвуковой диагностике

Эластография что это

Ультразвуковая эластография – это методика качественного и количественного определения механических свойств тканей организма.

Несмотря на то, что появилась она уже более 20 лет назад, до сих пор даже сам термин известен людям, далеким от медицины, гораздо меньше, чем, например, УЗИ, КТ или МРТ.

До недавнего времени эластография использовалась преимущественно для научных исследований, но в последнее время все более активно начинает применяться и в клинической практике.

В основе эластотографии лежит простой принцип: все ткани человека, в том числе и патологически измененные, имеют определенную эластичность (жесткость). Критерием эластичности является модуль Юнга, который определяется в процессе исследования.

Доброкачественные опухоли имеют высокую эластичность. В отличие от них, для злокачественных образований характерна низкая эластичность.

Во время эластографии ультразвуковые лучи, излучаемые и воспринимаемые специальным датчиком, словно врач «ощупывают» ткани исследуемого органа, и с помощью специальной программы оценивают их эластичность (жесткость). За рубежом эластографию часто называют виртуальной пальпацией [Hall T. J.

Beyond the basics: Elasticity imaging with US // Radiographics. 2003. V. 23. P. 1657 – 1671]. При стандартном УЗ-исследовании затруднительно, а иногда и невозможно отличить злокачественные опухоли от доброкачественых.

После компьютерной обработки изображение передается на экран монитора, по которому врач с высокой долей вероятности может интерпретировать результаты исследования. Это открывает новые возможности для раннего выявления онкологических заболеваний и контроля процесса лечения. За рубежом эластографию часто называют виртуальной пальпацией.

Впервые этот метод исследования был предложен в 1991 году [Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li X. Elastography: a quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues // Ultrasonic Imaging. 1991. V.13. № 2. P. 111 – 134].

Эластография является революционным методом визуализации мягких тканей, который позволяет дифференцировать злокачественные опухоли от других образований без проведения биопсии ткани.

Области применения эластографии

Ультразвуковая эластография (или эластосонография) открывает новые возможности в совершенствовании диагностики очаговой патологии. Она позволяет определять эластичность различных структур, а это очень важно при исследовании мягких тканей, поверхностно расположенных лимфатических узлов, молочных желез и щитовидной железы.

Трудно переоценить роль эластографии и для оценки степени фиброза различных органов, т.е. разрастания соединительной ткани с появлением рубцовых изменений. В частности, данный метод исследования дает уникальную возможность диагностировать цирроз печени. И в данном случае отпадает необходимость выполнять более травматичное исследование – биопсию печени.

Итак, перечислим основные области применения эластографии в клинике ЦЭЛТ:

  1. онкологическая практика – диагностика злокачественных образований молочной железы, щитовидной железы, печени и мягких тканей;
  2. мониторинг изменений при лечении злокачественных образований;
  3. динамическое наблюдение доброкачественных образований мягких тканей;
  4. оценка наличия фиброзного изменения печеночной ткани;
  5. определение стадии фиброза и цирроза печени.

Исследование молочных желез и лимфатических узлов

Рак молочной железы занимает второе место среди онкологических заболеваний. За последнее десятилетие было проведено немало различных исследований по изучению способов диагностики рака молочных желез. Такой метод, как эластография, появился сравнительно недавно, но уже зарекомендовал себя с наилучшей стороны для подобной диагностики.

В комплексе с рентгенографией и ультразвуковой маммографией эластография позволяет не только выявить само новообразование, но с высокой точностью определить его природу. Например, дифференциальная диагностика между кистой с плотным содержимым и раковой опухолью достаточно сложна.

Но определяя эластичность патологического очага, можно значительно снизить долю необоснованных пункций, а также определить долю пациентов, которые нуждаются в динамическом наблюдении и регулярном обследовании.

Тот же самый принцип применим и к исследованию лимфатических узлов для выявления метастазов.

Вот основные показания к проведению эластографии при заболеваниях молочных желез:

  1. наличие пальпаторно определяемого образования в молочной железе;
  2. инструментальное выявление непальпируемого образования, не имеющего четких границ;
  3. уточнение диагноза между фиброаденомой и кистой;
  4. воспаление ткани молочной железы;
  5. оценка состояния регионарных лимфатических узлов.

Эластография уже официально включена в международную шкалу BIRADS, которая является наиболее авторитетной в мире в области диагностики образований молочных желез.

Липома молочной железы
Рак молочной железы

Исследование щитовидной железы

В эндокринологической практике главная сфера применения эластосонографии сводится к дифференциальной диагностике изменений в ткани щитовидной железы.

Принципиальным моментом служит выявление отличий между коллоидной кистой, аденомой и раком. Также обозначенный метод является принципиально важным для установления такого диагноза, как тиреоидит.

Ведь при этом плотность ткани органа значительно возрастает.

Эластосонография значительно повышает информативность стандартного ультразвукового обследования, позволяя уточнить характер объемного образования в щитовидной железе, позволяет доктору правильно оценить клиническую ситуацию и определить группу больных, которым действительно показана биопсия, и выделить тех, кто нуждается в регулярном обследовании для динамического наблюдения.

Показания к проведению эластографии щитовидной железы:

  1. наличие пальпаторно определяемого образования в щитовидной железе;
  2. обнаружение непальпируемого образования, не имеющего четких границ;
  3. проведение дифдиагностики между аденомой, коллоидной кистой и злокачественным новообразованием;
  4. оценка состояния регионарных лимфатических узлов.

Рак щитовидной железы

Исследование печени

При развитии такого патологического состояния, как фиброз или цирроз печени, решающую роль обычно играла пункционная биопсия.

В ходе этой манипуляции чрескожным доступом с помощью тонкой иглы осуществлялся забор ткани печени, которая затем подвергалась микроскопическому исследованию.

Но данный способ является дорогостоящим и может сопровождаться побочными эффектами. Кроме того, для получения морфологического результата требуется время.

Эластосонография предоставляет врачу гораздо больше потенциальных возможностей для получения достоверной информации о состоянии пораженного органа, в данном случае – печени.

Причем процесс не отнимает много времени, ведь сама процедура занимает не более 15-20 минут, а результат готов сразу же после обследования.

Достоверность этого метода варьируется в диапазоне 87-99%, что выводит эластрографию в разряд наиболее достоверных и чувствительных диагностических методов.

Показания к проведению эластографии печени:

  1. определение наличия фиброзного изменения печеночной ткани;
  2. определение стадии фиброза печени;
  3. проведение дифференциального диагноза между гемангиомой и злокачественным поражением печени;
  4. оценка состояния внутрибрюшных лимфатических узлов.

Так выглядит на эластографии здоровая печень

Исследование мягких тканей и подкожной клетчатки

Эластография – это прекрасное дополнение к классическому ультразвуковому способу исследования мягких тканей и подкожной клетчатки.

Сегодня УЗ-технологии активно используют для мониторинга кожных отеков и заживления ран, для изучения структуры кожи при таких заболеваниях, как псориаз, склеродермия, панникулит.

С помощью эластографии стало возможным быстрое выявление опухолевых образований (меланома, базальноклеточная карцинома, сквамозноклеточная карцинома).

Показания к проведению эластографии мягких тканей:

  • наличие пальпаторно определяемого инфильтрата для уточнения природы этого образования;
  • выявление непальпируемого образования, не имеющего четких границ;
  • проведение дифдиагноза между воспалением, липомой, первичным раком кожи или метастазами;
  • оценка состояния регионарных лимфатических узлов.

Лимфаденопатия

Таким образом, эластография (соноэластография) — дополнительная методика, расширяющая возможности традиционного УЗИ, которая дает возможность оценивать эластичность тканей исследуемого органа и на основе этого уточнять диагноз по ряду патологий (по большей части связанных с онкологией).

В нашей клинике для выполнения эластографии мы используем ультразвуковой аппарат премиум-класса Affiniti 70 компании PHILIPS, который обеспечивает безупречное качество визуализации, а значит – высокую точность диагностики. Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Источник: https://www.celt.ru/articles/art/ehlastografiya-novye-vozmozhnosti-v-ultrazvukovoj-diagnostike.phtml

Эластография молочной железы: виды, цена, отзывы, расшифровка показателей

Эластография что это

При обследовании тканей груди женщинам проводится эластография молочной железы. Это один из современных диагностических методов УЗИ, что позволяет на ранних стадиях выявить рак и без применения биопсии определить тип новообразования по его плотности. Расшифровкой результатов занимается маммолог-онколог.

Эластографией или соноэластографией называют аппаратное исследование эластичности тканей организма. Эту разновидность ультразвуковой диагностики применяют в онкологии, маммологии, гастрологии и других разделах медицины. Женщинам с её помощью оценивают состояние структур молочных желез. В услугу включают визуализацию подмышечных, апикальных, подключичных лимфатических узлов.

Выделяют два вида УЗ-диагностики:

  1. Компрессионная эластография (механическое сдавливание). Эластичность структур молочной железы вплоть до грудной клетки изучают с помощью разницы частот во время несильного усиления/ослабления давления при нажиме датчиком на ткань груди.
  2. Акустическая эластография (методика сдвижной волны). Эластичность структур определяют с помощью изучения скорости поперечного расхождения УЗ-волны. Чаще эту эластометрию применяют при обследовании внутренних органов.

С помощью эластографии можно не только на ранней стадии обнаружить рак, а также позволила женщинам отказываться от биопсии, если программа выделяет доброкачественные опухоли.

При УЗИ и маммографии невозможно сразу определить характер уплотнений, поэтому требуется гистологическое исследование всех выявленных образований.

Чтобы своевременно обнаружить рак или патологические процессы в молочных железах, женщинам нужно ежегодно 1―2 раза делать эластографию груди.

Определение и значение ультразвукового исследования с эластографией

Что такое УЗИ груди с эластографией? Это сочетание ультразвукового исследования молочных желез и одновременное определение эластичности тканей с помощью цветного картирования. Применение такого метода связано с использованием разного по характеристикам медицинского оборудования и других показателей, но не влияет на точность результатов.

Часто при плановом обследовании назначается УЗИ. В случае обнаружения уплотнений в молочных железах дополнительно проводят эластометрию или пункцию с последующей гистологией биоптата.

УЗИ с эластографией позволяет сразу выявить злокачественные образования без помощи биопсии. Преимуществом этого метода считается экономия средств и времени на обследование груди. Раннее диагностирование рака позволяет сразу же начать терапию, чтобы купировать развитие болезни.

Действие аппарата направлено на определение плотности здоровых тканей, доброкачественных или злокачественных новообразований. Все они различаются степенью жесткости и эластичности.

Здоровая ткань мягкая и быстрее расправляется после импульсного толчка датчика. Доброкачественные уплотнения при сдавливании медленнее возвращаются к первоначальному виду.

Раковые опухоли во время сжатия не деформируются из-за высокой жесткости.

В основу разработки метода взяли принципы пальпации (ощупывания) груди: надавливание и ослабление нажима, только вместо руки применили ультразвуковые волны.

В ходе выполнения эластографии датчик выдает импульсы и передает на экран изображение отсканированной структуры молочной железы и лимфоузлов.

Злокачественные новообразования окрашиваются синим, а ткани с сохранением нормальной и умеренной эластичности выделяются зеленым либо красным цветом.

Женщинам рекомендуется проводить эластографию в ходе планового обследования груди. Диагностику назначают с целью выявления заболеваний молочных желез, регионарных лимфатических узлов, определения злокачественности новообразований, уточнения диагноза.

К прямым показаниям относят наличие:

  • непальпируемых уплотнений, обнаруженных в процессе УЗИ или маммографии;
  • воспалительного инфильтрата;
  • склерозирующего аденоза;
  • кисты;
  • кальциноза молочных желез;
  • мастита;
  • фиброаденомы;
  • уплотнений, выявленных в ходе самообследования груди;
  • боли в молочной железе;
  • выделение из сосков;
  • изменение внешнего вида кожи на ареоле, груди;
  • увеличения подмышечного узла.

Абсолютных противопоказаний эластография не имеет. Такое обследование молочных желез разрешено проводить девочкам в подростковый период и беременным женщинам.

В ходе проведения ультразвукового исследования молочных желез на экран передается черно-белое изображение ткани разной степени эхогенности. Поглощающие УЗ-волны участки и жидкость окрашены в черный цвет, а чем жестче структура, тем светлее оттенок. На мониторе видно количество и размер уплотнений от 5 мм, выделенных серым цветом.

При эластографии сразу определяется характер образований. На картинке, в отличие от изображения УЗИ, участки с доброкачественным изменением структуры программа окрашивает в красный оттенок, а злокачественные – в синий цвет.

Какие эластография имеет преимущества в сравнении с УЗИ:

  • не нужно подготавливаться к обследованию;
  • диагностируют рак груди на ранних стадиях;
  • на снимке видно четкие границы злокачественных уплотнений;
  • можно выявить образования размером меньше 20 мм;
  • позволяет избежать ненужной биопсии при доброкачественных уплотнениях;
  • обнаруживает места скопления сукровицы (начальная стадия воспаления или формирования опухоли).

Диагностический аппарат имеет монитор и датчик, с помощью которого волны преобразуются в эластограмму (изображение). Женщина оголяет торс, ложится на кушетку спиной вниз, запрокидывает руку за голову, а врач начинает водить прибором с несильным нажимом по груди и в области регионарных узлов.

Техника выполнения эластограммы:

  1. При компрессионном методе диагност вертикально к коже устанавливает датчик и несильно сжимает молочную железу. Изображение получается за счет изменения радиочастоты вдоль оси прибора.
  2. При акустическом методе после прикладывания датчика к груди ткани сжимаются под воздействием ультразвуковых импульсов.

Тактика проведения эластографии напоминает УЗИ груди. Процедура безболезненна, занимает не больше 20 минут времени.

Маммолог изучает структуру тканей молочной железы, размеры и плотность выявленных уплотнений. Природу образований оценивают по пятибалльной шкале.

Расшифровка показателей компрессионной эластографии:

  1. Один балл – доброкачественное уплотнение с сохранением эластичности ткани по всей площади.
  2. Два балла – доброкачественное образование с сохранением эластичности на большой площади.
  3. Три балла – доброкачественное уплотнение с жесткой структурой в центре и сохранением эластичности по его периферии.
  4. Четыре балла – злокачественное образование с жесткой структурой ткани.
  5. Пять баллов – злокачественное образование с жесткой структурой самого уплотнения и прилегающей ткани.

При расшифровке показателей также могут применить индекс напряженности. Маммолог для расчета берет среднюю плотность структур молочной железы и степень жесткости выявленного новообразования.

После классического диагностирования молочных желез методом УЗИ или маммографии требуется установить характер выявленных образований. Для этого проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Что важно знать об этом методе можно узнать в этом видео.

Стоимость процедуры

Эластографию можно сделать в многопрофильных клиниках, городских больницах или поликлиниках, онкологических либо диагностических центрах.

Где в Москве и Московской области проводят эластографию молочных желез:

  • «МедикСити»;
  • «Открытая Клиника»;
  • «Олмедика»;
  • «ВитаМед»;
  • городская онкологическая больница № 62;
  • поликлиника № 6;
  • другие многопрофильные клиники, диагностические центры или государственные медучреждения.

В зависимости от характеристик оборудования стоимость услуги колеблется от 400 до 5000 рублей. Цену, разновидность диагностики, наличие скидки необходимо уточнять у консультантов выбранного медучреждения.

Отзывы пациенток и врачей

Врачи в описании новой методики УЗИ акцентируют внимание на точности диагностики и возможностях эластографии.

На изображении сразу видно присутствие злокачественных процессов, благодаря чему пациентку без промедления направляют в онкологическую больницу для лечения. С помощью этого метода легко различается липома, дифференцируется киста и фиброаденома.

Врачи отдают предпочтение УЗИ с эластографией, поскольку она облегчает установку диагноза и не позволяет терять время в случае обнаружения рака груди.

В отзывах пациенток преобладает описание отношения персонала клиники и обсуждение стоимости процедуры. В целом, женщины подтверждают безболезненность метода, если в молочной железе нет острого воспаления. При сомнительных результатах маммографии либо УЗИ люди предпочитают сделать эластографию, а не биопсию.

Заключение

Эластография относится к безвредным способам диагностики с точностью результатов выше 95%, помогает выявить на ранних стадиях рак, отличить злокачественные новообразования размером меньше 20 мм.

Она дороже традиционного УЗИ, но позволяет определить не только наличие, а и природу уплотнений в молочных железах.

Повторное назначение диагностической процедуры облегчает контроль результативности лечения.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/vidy/elastografiya-molochnoj-zhelezy.html

Эластография молочных желез – эффективная диагностика рака

Эластография что это

Рак груди занимает одно из первых мест по частоте заболеваний среди женщин всего мира. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев опухоль удаётся диагностировать в запущенной стадии, что приводит к удалению всей молочной железы.

Поэтому крайне важно иметь возможность на самых ранних этапах зарождения новообразования отличить его от злокачественного, и вовремя начать терапию.

Недавно в сфере медицинской диагностики появился новый вид исследования – эластография, что это такое и каким образом она используется, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Эластография молочных желез – это новая технология ультразвукового исследования, которая оценивает эластичность тканей определённого органа.

В маммологии эластография используется при определении раковых опухолей в молочных железах и имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:

  1. Быстрая диагностика и дифференцирование доброкачественных и злокачественных образований в молочной железе.
  2. Информативный результат обследования в кратчайшие сроки.
  3. Нет необходимости проводить биопсию в случае обнаружения доброкачественной опухоли.
  4. Не требуется предварительная подготовка к обследованию.
  5. Процедура абсолютно безболезненная.

Сфера применения технологии достаточно широка и касается также органов моче-половой системы мужчин и женщин, органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа), лимфатической системы и щитовидной железы.

Принцип работы технологии

Чем же отличается этот вид исследования? Узи молочных желез с эластографией позволяет выявить злокачественное образование на ранней стадии. Суть в том, что любая ткань, которая необратимо деструктурирована или имеет отмершие участки, имеет ту или иную степень жёсткости.

Если брать, к примеру, доброкачественные образования (кисты, фиброзы), то они имеют высокую эластичность. Раковые клетки более жёсткие (в десятки раз может превышать норму эластичности тканей), поэтому их структура на экране монитора выглядит иначе.

Во время УЗИ специальный луч аппарата «сканирует» ткани исследуемого органа, оценивая эластичность каждого участка. Далее с помощью особой программы на экран монитора выводится изображение. Зелёным и красным цветом на экране подсвечиваются эластичные ткани (здоровые), синим – жёсткие (злокачественные).

Узи с эластографией в маммологии используется в следующих случаях:

  1. При наличии пальпируемого образования в молочной железе для уточнения его природы.
  2. Для уточнения диагноза при наличии образования, схожего с кистой или фиброаденомой.
  3. Исследование образований в молочных железах, которые нельзя обнаружить методом пальпации.
  4. Мастит, склерозирующий аденоз, кальциноз молочных желез.
  5. Обследование регионарных лимфатических узлов при их воспалении или увеличении.

Эластография молочных желез проводится одновременно с ультразвуковым исследованием (УЗИ). Специальный датчик пускает луч, который сканирует каждый участок органа, определяя плотность его структуры. На экране специалист видит зоны, подсвеченные зелёным и синим цветами, что даёт информацию о состоянии тканей.

Статистика показывает, что проведение УЗИ с эластографией более чем в 90% случаев позволяет дифференцировать раковые клетки.

Стоит отметить, что процедура обследования занимает 15-30 минут, а точность результатов – более 95%.

Эластография бывает следующих видов:

  1. Компрессионная. Диагност датчиком надавливает на определённые участки груди и смотрит на изображение на мониторе. Суть в том, что не все ткани имеют свойство одинаково реагировать на сдавливание. К примеру, жировые ткани более эластичные, быстрее деформируются при нажатии и возвращаются в первоначальную форму. Здоровая мышечная ткань обладает такими же свойствами. Фиброзные образования и узлы, наоборот, более плотные – поэтому она не такие податливые при внешнем воздействии и не сразу принимают первоначальный вид.
  2. Сдвиговой волны. Ультразвуковой импульс посылается специальным датчиком и определяется уровень сжатия тканей под эго воздействием.

Однако в последнее время появились более современные модели аппаратов, которые обладают сверхчувствительностью и определяют плотность образований в молочной железе при одном лишь дыхании пациентки.

Расшифровка показателей

В случае проведения компрессионной эластографии оценивается жёсткость самого образования и близлежащих тканей, а также их размер. Оценка производится по 5-ти бальной шкале, где шкалы от 1 до 3 свидетельствуют о наличии доброкачественного образования, а шкалы 4 и 5 – злокачественного.

Рассмотрим их подробнее:

  1. Вся площадь поражения имеет эластичную структуру.
  2. Большая часть участка – эластичная.
  3. Центральный участок образования имеет жёсткую структуру, когда как его периферия – эластичную.
  4. Вся площадь новообразования – жёсткая.
  5. Образование и прилегающие ткани имеют жёсткую структуру.

Рассмотрим ещё одну классификацию, которая также делится на пять пунктов:

  1. Наличие кист, имеющих трёхцветную текстуру.
  2. Участок новообразования имеет эластичную структуру.
  3. Новообразование имеет центры жёсткости.
  4. Весь участок опухоли имеет плотную структуру.
  5. Новообразование состоит из жёсткой ткани, как и периферия.

Также при оценке результатов может использоваться «индекс жёсткости», который ещё точнее определяет разницу между злокачественной и доброкачественной опухолью. Этот показатель оценивает степень плотности опухоли относительно средней плотности здоровых тканей молочной железы.

Значение эластографии

Без сомнения, этот современный метод обследования является высокоточным и более информативным, чем обычная ультразвуковая диагностика и маммография. Ведь обнаружение рака груди на ранней стадии позволяет вовремя начать лечение и избежать таких страшных последствий, как мастэктомия и летальный исход.

Более того, ранее при отсутствии полной картины и точной диагностики, женщине назначали довольно болезненную процедуру – пункцию, в ходе которой из поражённого участка молочной железы брали фрагмент ткани для проведения гистологического исследования. Это помогало определить характер опухоли и назначить дальнейшее лечение. Но загвоздка в том, что на это уходило много времени, когда как результаты узи с эластографией выдаются сразу же после проведения процедуры.

В качестве заключения хочется добавить, что каждая женщина в возрасте 20-40 лет должна проходить профилактическое обследование грудных желез хотя бы один раз в два года. Женщинам после 40 лет необходимо один раз в год проходить маммографию.

О достижениях в современной УЗ-диагностики и особенностях исследования вы можете узнать в следующем видео.

by HyperComments

Источник: https://grud.guru/obsledovaniya-grudi/elastografiya/elastografiya-molochnyh-zhelez-effektivnaya-diagnostika-raka.html

Узи с эластографией

Эластография что это

Диагностика – важнейший подраздел медицины. От того, насколько быстро, точно и правильно будет поставлен диагноз, зависит терапевтический план и прогноз лечения.

Все диагностические процедуры можно условно разделить на лабораторные анализы и функциональные исследования.

Основным инструментом функциональной диагностики является ультразвуковое обследование, а Узи с эластографией – один из самых надежных, эффективных и простых методов изучения патологии для дальнейшей постановки диагноза.

УЗИ – это метод исследования человеческого организма при помощи волн, которые визуализируют изображение тканей: их очертания, размеры, плотность. Эластография позволяет определить еще один важный критерий: эластичность, то есть мягкость тканей. В здоровом виде они должны быть мягкими и упругими, а жесткость может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Эффективность этого метода приближается к ста процентам. Главным отличительным признаком эластографии является то, что УЗИ способно не только выявлять факт наличия опухоли и место ее расположения, но и ее доброкачественность или злокачественность.

Для чего применяется

Узи с эластографией применяется при диагностическом исследовании различных органов. В подавляющем большинстве случаев методика применяется в маммологии, чтобы выявить уплотнения в тканях молочной железы и их доброкачественность.

Именно в женской груди чаще всего пальпируются образования, которые могут быть как доброкачественной опухолью, так и злокачественной, как кистой, так и фиброаденомой.

Также образование может быть расположено так глубоко в железах, что пальпировать его, то есть исследовать при помощи ощупывания, физически невозможно.

Врач назначает пациенту УЗИ с исследованием тканей по методу эластографии, если образование нельзя нащупать, но имеются основания полагать, что оно есть в тканях. Обычно подозрения на его наличие основываются на ряде признаков. Среди них:

  • выделения жидкости из соска, не связанной с естественной лактацией;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • ухудшение общего самочувствия.

Этот вид исследования используется не только в маммологии. Также способ применяется в:

  • УЗИ щитовидной железы (при подозрении на образование опухолей, кист, аденом);
  • УЗИ лимфатических узлов при их увеличении, изменении формы, болезненности;
  • УЗИ печени;
  • УЗИ мочевого пузыря, мошонки и предстательной железы;
  • УЗИ любых мягких тканей организма при болевом синдроме или при деформации тканей.

Этот метод применяется не только в ходе первичной диагностики, но и для контроля лечения.

Например, если была выявлена доброкачественная опухоль, которая не нуждается в экстренном оперативном лечении, врач с пациентом могут прийти к решению не проводить никакой терапии.

В этом случае они будут лишь наблюдать за динамикой образования и предпринимать меры для того, чтобы опухоль не переродилась в злокачественную.

Это значит, что пациент будет регулярно приходить в кабинет УЗИ и делать процедуру эластографии, которая сможет вовремя дать знать об изменениях клеток внутри опухоли и позволит своевременно начать лечение онкологического заболевания.

Преимущества метода

Ультразвуковое исследование само по себе является одним из самых точных и безопасных методов обследования. Оно не требует предварительной подготовки. Исключение составляют некоторые случаи инвазивного вмешательства.

Узи с эластографией дает возможность поставить пациенту точный диагноз, не прибегая к такому болезненному методу, как биопсия. К тому же, если введение иглы с целью изъятия кусочка тканей для морфологического исследования в область молочной железы просто болезненно, то биопсия почек несет большую угрозу здоровью и жизни человека.

Эластография не всегда дает возможность избежать биопсии. Если результат УЗИ покажет, что уплотнение является злокачественным образованием, врач может рекомендовать проведение морфологического микроскопического изучения клеток ткани для подтверждения диагноза.

Еще одним существенным преимуществом метода УЗИ, в том числе и с эластографией, является то, что результат получается мгновенно. Сразу после завершения процедуры врач выдает пациенту бланк с итогами функционального исследования.

Процесс проведения

Узи с эластографией технически ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. Оно не требует подготовки, помимо случаев, которые врач оговаривает с пациентом отдельно.

Во время процедуры на необходимую зону устанавливается специальный датчик, который определяет эластичность тканей, их мягкость. Полученные данные транслируются на монитор таким образом, что получается трехцветное изображение.

На нем доброкачественные образования, отвечающие необходимому уровню эластичности и мягкости, имеют зеленый цвет, твердые уплотнения – красный цвет, уплотнения средней жесткости – желтый цвет.

Злокачественные образования на ультрасонографии можно распознать по синему оттенку.

Заключение с распечаткой анализа пациент получает сразу после завершения процедуры. Само исследование в среднем длится 5-10 минут. Длительность зависит от площади тканей, которые нужно подвергнуть диагностике.

Как часто требуется исследование

Если говорить о профилактике, УЗИ не входит в первую ступень диспансеризации, поэтому здоровому человеку проходить исследование регулярно не стоит. Но если при первичном обследовании выявились отклонения от нормальных показателей, свидетельствующие о возможности наличия опухоли, эластография является незаменимой.

Для людей с хроническим заболеванием эластография проводится не реже, чем раз в шесть месяцев, если другая форма наблюдения не была назначена лечащим врачом.

Источник: https://UZIkab.ru/pro-uzi/uzi-s-elastografiej.html

Эластография молочных желез: что это такое, принцип проведения и расшифровка

Эластография что это

Эластография молочных желез является современным способом диагностики груди. Этот метод значительно повышает информативность ультразвукового исследования, и дает возможность получить более качественное изображение тканей грудных желез. С его помощью можно опознать злокачественное образование не используя инвазивного вмешательства.

Что такое эластография и каково ее значение?

Эласторгафия – современнейший метод ультразвукового исследования, с помощью которого не просто визуализируется внутреннее состояние тканей молочных желез, но и определяется их плотность, упругость.

Появилась данная методика еще в 2010 году и с тех пор активно используется при диагностике патогенных изменений органов, которые расположены поверхностно (молочные железы, лимфоузлы, слюнные железы, мягкие ткани и пр.

), а также для исследования уровня фиброза печени.

Показатель плотности очень важен для определения злокачественности патологии. Обычное УЗИ дает возможность лишь увидеть структуру тканей груди. Однако структура доброкачественных и злокачественных образований мало отличается, особенно на ранних стадиях развития патологии. В то же время ткани раковой опухоли намного жестче и плотнее, чем ткани доброкачественных образований.

До внедрения этой методики для того, чтобы распознать природу опухоли, обязательно использовалась биопсия.

Эта процедура предполагает отбирание биологического материала (кусочка появившегося образования) с помощью внедрения в организм человека иглы и осуществления пункции.

При онкологии биопсия – самый информативный метод диагностики, однако ее проведение может повлечь за собой ряд осложнений.

Эластография в большинстве случаев позволяет обойтись без инвазивного вмешательства. Ее проведение напоминает пальпацию, только осуществляется она виртуально, с помощью датчика.

Во время процедуры волна ультразвука расходится по всей области молочной железы. Датчиком осуществляется определенное давление на исследуемую зону. Затем полученные данные отображаются на компьютерном экране в виде цветных изображений: плотные, жесткие ткани имеют насыщенный синий окрас.

Соноэластография молочных желез позволяет распределить пациентов на две группы:

  1. Тех, которым все-таки нужно провести биопсию;
  2. Тех, которые нуждаются в дальнейшем наблюдении.

Таким образом, значение эластографии определяется следующими моментами:

  • позволяет определить плотность тканей, благодаря чему можно различить доброкачественные ткани от злокачественных;
  • позволяет уменьшить количество случаев проведения биопсии, которая несет в себе риск развития осложнений;
  • дает возможность установить развитие фиброза (разрастание соединительной ткани) при хронических заболеваниях печени;
  • фибросканирование в отличие от биопсии позволяет неоднократно исследовать патологию и диагностировать ее динамику.

Качество данного метода диагностики во многом зависит от аппарата и опытности специалиста. Существует несколько методов проведения эластографии:

  • Компрессионная – эластичность тканей определяется за счет давления специального датчика на кожу, во время надавливания определяется уровень жесткости тканей.
  • Соноэластография – измеряется скорость сдвиговых волн, которые появляются под воздействием толка.

Чаще всего в маммологии используют первый метод.

Показания к проведению обследования

УЗИ молочных желез с эластографией проводят по назначению маммолога или гинеколога при подозрении на онкологию либо для контроля процесса лечения молочных желез.

Показаниями к использованию данного метода являются:

  1. Во время пальпации на осмотре врача было выявлено уплотнение.
  2. Необходимо выяснить природу опухоли: доброкачественная или злокачественная.
  3. Выявление непрощупываемых образований.
  4. При мастите молочных желез.
  5. Диагностика груди при выявлении их асимметрии.

Преимущества и недостатки методики

Эластография имеет много преимуществ, среди которых:

  • дает возможность определить характер образования без проведения биопсии;
  • возможно проведение срочной диагностики без предварительной подготовки;
  • определяется степень повреждения органа или его тканей;
  • дает возможность определить место расположения опухоли;
  • снимки характеризируются высокой степенью точности, поэтому нет необходимости дополнительно обращаться к узким специалистам для расшифровки;
  • дает возможность сразу исключить либо подтвердить злокачественность образования (если оно не злокачественное, не требуется дополнительного проведения биопсии);
  • процедура безболезненна и безопасна;
  • не отнимает много времени (всего потребуется 10-15 минут);
  • точность результатов составляет 98%;
  • дает возможность диагностировать рак на раннем этапе;
  • при плановом обследовании может показать клеточные скопления с примесями крови и лимфы, что свидетельствует либо о воспалительном процессе в груди либо о начале ракового заболевания.

В то же время, эластография не может быть единственным методом исследования злокачественного новообразования. Если по результатам данного метода установлено, что структура тканей опухоли имеет повышенную плотность, что указывает на злокачественный характер образования, обязательно назначается биопсия.

Большое значение эластография имеет для контроля развития фиброзных изменений.

Так как биопсия несет в себе риск развития осложнений после ее проведения, а в ее процессе можно изъять лишь небольшую частичку тканей пораженного органа, то этот метод нельзя использовать часто.

Поэтому фибросканирование является настоящей находкой, которая позволяет контролировать динамику развития для лечения фиброза столько сколько нужно.

Рак молочной железы очень трудно выявить на ранних стадиях, хотя именно на них этот недуг поддается успешному лечению.

При помощи УЗИ и маммографии нет возможности различить особенности структуры здоровых и пораженных тканей на ранних этапах, так как они почти отсутствуют. Но уже на первых стадиях плотность таких тканей значительно отличается.

Поэтому благодаря эластографии сегодня шансы распознать рак груди на первых стадиях значительно увеличивается.

Благодаря этой процедуре можно сэкономить время, которое крайне важно при раковых заболеваниях. Кроме того она позволяет минимизировать риски нанесения вреда здоровью пациента во время исследований. Так как проведение биопсии можно сравнить с миниинвазивной операцией, опасность таковой процедуры намного больше

Как проводится обследование?

Перед проведением обследования специально готовиться не нужно. Женщина должна раздеться до пояса и занять горизонтальное положение:

  • Когда осматривают правую грудь, левая рука пациентки должна быть поднята вверх и заведена за голову.
  • Когда исследуют левую молочную железу, женщина должна поднять и завести за голову правую руку.

Затем врач намазывает грудь желейнообразным гелем и начинает процедуру. Если никаких патологий не выявлено, процедура занимает до 15 минут, но при обнаружении кист и других новообразований – обследование длится до 30 минут.

Метод основан на разнице в плотности здоровых и раковых тканей. Здоровые ткани легко сжимаются под давлением датчика или ультразвуковых волн и быстро восстанавливаются после прекращения этого давления.

Раковые ткани имеют более плотную структуру, поэтому они менее податливы, затруднительно сжимаются и медленнее возвращаются в исходное положение.

Характер плотности тканей отображается на экране аппарата в виде цветовых изображений.

Как уже обозначалось, есть два способа проведения эластографии:

  1. Компрессионный – давление на ткани молочных желез и считывание информации осуществляется при помощи датчика.
  2. Волновой – без использования датчика, система сама осуществляет давление при помощи ультразвукового импульса, который расходится по всей области груди.

Сегодня создана новейшая аппаратура, которая может считывать данные во время вдоха и выдоха пациента. Цена процедуры зависит от города, клиники, продолжительности процедуры и качества аппаратуры. В среднем она может достигать от 300 до 3800 рублей.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.