Эхинококковая киста печени

Содержание

Эхинококкоз печени: симптомы и лечение, операция и трансплантация

Эхинококковая киста печени

Эхинококкоз относится к цестодозам – гельминтозам, возникающим в организме человека и животных из-за паразитирования ленточных червей.

Как правило, заболевание встречается в печени и легких, но могут страдать и прочие органы. В 50-70% случаев диагностируют эхинококкоз печени. Глистная инвазия представляет опасность, так как вызывает серьезные осложнения.

Поэтому важно знать симптомы и лечение паразитарного заболевания, описанные в нашем материале.

Причины эхинококкоза

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…”Читать далее…

Возбудителями эхинококкоза принято считать ленточных червей из рода Echinococcus. Зачастую болезнь встречается на территориях, где развита сельскохозяйственная промышленность. Эхинококки в теле человека паразитируют только в личиночной форме.

Существует три основных способа инфицирования эхинококкозом. Прежде чем попасть в организм конечного хозяина, паразит проходит несколько жизненных стадий. В итоге ленточные черви во взрослой форме оказываются в кишечнике собаки и реже – кошки. Вместе с фекалиями яйца глистов попадают в грунт и водоемы. Далее механизм заражения может происходить по трем сценариям:

  • Самый распространенный источник заражения – несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Особенно остро этот вопрос стоит у детей дошкольного возраста. Гельминты могут оказаться в пищеварительном тракте человека после употребления немытых овощей и фруктов, игры с зараженными домашними питомцами.
  • Менее часто инфицирование эхинококкозом происходит из-за плохой термообработки дичи. Дело в том, что часть яиц ленточных червей заглатывается вместе с грунтом некоторыми грызунами. Затем их поедают крупные хищные животные, которые могут нести опасность в виде глистных инвазий для человека.
  • Часть яиц может также попадать вместе с кормом в ЖКТ животных сельхоз назначения. К самым распространенным носителям гельминтов относят свиней и крупный рогатый скот. Потребление плохо обжаренного или сваренного мяса может стать предпосылкой развития заболевания.

Личинки гельминтов изначально оказываются в кишечнике, затем всасываются в его стенки и попадают в кровоток. Потом по кровяному руслу они достигают органов человека, включая печень.

В связи с этим выделяют однокамерный и многокамерный эхинококк. Первая форма является более распространенной и характеризуется менее выраженными признаками заболевания. Однокамерный эхинококк в печени приводит к нарушению кровообращения и расстройству ее функции. Как правило, многокамерный эхинококк начинается в печени и распространяется на легкие.

Симптомы присутствия паразита

Вначале развития заболевания не замечается каких-либо симптомов. Когда гельминты оказываются в печени, они постепенно внедряются в паренхиму и создают капсулу. Таким образом, начинает медленно расти эхинококковая киста печени, причем самым распространенным местом ее расположения является правая доля.

Второй этап глистной инвазии характеризуется печеночной недостаточностью, снижением аппетита и уменьшением массы тела. Медицине известны случаи, когда выраженные симптомы патологии проявлялись при поедании жирной еды. Несмотря на это наличие эхинококков у человека в печени не влечет развитие острой формы заболевания. Распространенными симптомами гельминтоза являются:

  • снижение трудоспособности и слабость;
  • высыпания на коже в виде крапивницы;
  • периодические головные боли;
  • гипертермия и озноб.

Помимо этих признаков существуют специфические симптомы эхинококковых кист, находящихся в печени. В первую очередь при переедании или потреблении жирных, жареных, маринованных блюд человек жалуется на приступы тошноты и рвоты. Наблюдаются также болевые ощущения справа под ребрами в верхней части живота.

Как правило, симптомы заболевания усиливаются после приема пищи или физических нагрузок. Это связано с невозможностью печени полностью выполнять свою функцию.

Организм не в состоянии справиться с усваиванием жиров, поэтому пациенты страдают диареей. Данный симптом объясняется угнетением производства желчи гепатоцитами – клетками печени.

Опасным осложнением гельминтоза может стать нагноение содержимого кисты. Когда происходит ее разрыв, существует большой риск выхода содержимого в плевральную и брюшную полость. В итоге развивается плеврит или гнойный перитонит.

Частые последствия – сердечно-сосудистые нарушения, к примеру, повышенное артериальное давление в брюшной области или сердечная недостаточность. Нередко происходит сдавливание желчных путей, из-за чего нарушается отток желчи.

Патологический процесс сопровождается изменением цвета кожного покрова, зудом и расстройством стула.

Современные методы диагностики

Диагностика включает как инструментальные, так и лабораторные методы исследования. На приеме доктор расспрашивает пациента о наличии факторов риска, будь то наличие рогатого скота или контакты с домашними любимцами.

Специалист выслушивает основные жалобы больного и при подозрении на эхинококковую кисту в печени он направляет сделать лабораторный анализ на эхинококкоз. Существует несколько методов исследований:

  • клинический анализ урины;
  • общее исследование крови;
  • реакция Казони;
  • иммунологические тесты;
  • биохимические пробы печени.

Инструментальные методы позволяют в полной мере проследить картину развития заболевания и оценить размеры кист. К ним относятся следующие:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография органов брюшины;
  • ультразвуковая диагностика печени и ЖВП;
  • однофотонная эмиссионная КТ печени;
  • пункционная биопсия.

Прослеживая эхинококк печени на УЗИ, можно определить размеры органа, оценить, насколько расширены желчные протоки. В большинстве случаев однокамерный, или гидатидный эхинококкоз печени в ультразвуковом изображении характеризуется довольно сильным увеличением органа.

При помощи пункционной биопсии удается изучить содержимое кисты и паразитирующих червей. Также применяется лапароскопия – инвазивный метод, предполагающий использование видеоэндоскопа.

Хирургическое удаление эхинококковой кисты печени

Лечение эхинококкоза печени предполагает хирургическое вмешательство при массовых поражениях органа. Если у пациента обнаружено много мелких кист, то проводится резекция. Когда диагностируется одна большая киста, то врач назначает операцию по Боброву или Спасокукоцкому. Суть этих двух оперативных вмешательств состоит во внутренней эхинококкэктомии.

Во избежание инфицирования кисты ее оболочка не удаляется, а полость обрабатывается специальными антигельминтными средствами – йодом, формалином или спиртом.

В случае когда киста находится под диафрагмой и после удаления остается большая свободная полость, ее стягивают согласно методу Пулатова либо Дельбе. Возможен вариант покрытия полости частью диафрагмы.

Диагностика рецидива и спонтанной гибели эхинококка печени после открытой операции

Когда киста разрывается в желчные протоки, то пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Из пораженных участков желчных путей необходимо удалить стенки и кисты. В таком случае дренаж желчных протоков жизненно необходим.

Если разрыв кисты произошел в полость брюшины, то данный случай также требует немедленного реагирования. Во время хирургического вмешательства происходит удаление кист и капсул, оказавшихся в брюшине, бронхах и плевральной области. Как правило, необходима закрытая или полузакрытая эхинококкэктомия. В запущенных случаях проводится открытая эхинококкэктомия.

Когда у больного диагностируют массовый эхинококк, важно выполнить операцию до того, как возникнут серьезные проблемы. Хирургическое вмешательство может проводиться в 2-3 этапа с интервалом от двух до трех месяцев. В большинстве случаев трансплантация органа не требуется.

Прогноз лечения

Своевременная диагностика и оперативное вмешательство позволяет полностью вылечиться от данного недуга. Однако поздняя постановка диагноза и терапия значительно снижает качество жизни, а иногда приводит к фатальному исходу. Смертность от эхинококка составляет 1-5%. Иногда возникают рецидивы, их частота равна 7%.

Послеоперационный период

Обязательной мерой является профилактика рецидива после хирургического лечения эхинококкоза печени. Она включает противопаразитарную химиотерапию. Назначаются препараты карбоматимидазола, к примеру, Альбендазол, Немозол или Зентел. Основные показания для применения этих медикаментов:

  • самостоятельная терапия множественных кист;
  • срочная профилактика десеменизации при разрыве кисты;
  • гидатиды меньше 30 мм.

Курс противогельминтного лечения колеблется от 28 до 30 дней. Затем необходимо сделать перерыв на 2 недели. Как правило, послеоперационная химиотерапия требует прохождения трех курсов, а терапия кист, которые не поддаются оперативному вмешательству – 9-10 курсов.

Врачи рекомендуют!

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…

Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты – основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кровью и заканчивая раковыми опухолями.

Но паразитолог Дворниченко В.В. уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…Читать подробнее…

Такие меры снижают риск возникновения рецидива на 1%. Затем диагностика проводится каждые 6 месяцев. Пациент считается здоровым, если в течение 5 лет у него не было рецидивов. Затем еще 2-3 года человек наблюдается в диспансере.

Какие еще органы поражает эхинококк

Глистная инвазия чаще диагностируется в среднем возрасте. Вместе с кровотоком личинки эхинококков перемещаются в разные органы человека. Их длительная локализация приводит к деформации органов и сосудистой структуры, которая снабжает их кровью, нарушает их функциональные способности. Различают такие виды паразитарного заболевания:

  • Эхинококкоз легких. Встречается в 20-30% случаев заражения этими ленточными червями. Главные признаки: кашель, ощущение боли в грудине, одышка, в более запущенных случаях – деформация грудной клетки и выбухание промежутков между ребрами.
  • Эхинококкоз головного мозга. Из-за поражения тканей мозга человек жалуется на головокружения, мигрень и рвоту. Также для заболевания характерны эпилептические припадки.
  • Эхинококкоз ЖВП. Патология в первую очередь поражает желчный пузырь, а потом вовлекает протоки. Прорыв кисты может повлечь за собой желтуху, приступы рвоты, ахоличный стул, печеночные колики, озноб и гипертермию.
  • Эхинококкоз почки. Кисты наблюдаются в корковом веществе преимущественно в левой почке. Прогресс патологии приводит к изменению структуры органа и атрофии паренхимы.
  • Эхинококкоз спинного мозга. В зависимости от нахождения гельминтов болезнь может протекать бессимптомно либо с выраженными признаками. Развитие недуга влечет расстройство функции тазовых органов, парезы и параличи конечностей.
  • Прочие виды, которые диагностируются редко – эхинококкоз селезенки, сердца, костей и брюшины.

Жить здорово – эхинококкоз:

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами…
Читать статью…

Источник: http://OParazite.ru/ehinokokkoz/pecheni.html

Эхинококкоз печени

Эхинококковая киста печени

Эхинококкоз печени – одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний, в основе которого лежит образование кист в печени.

Основными признаками данной патологии являются общая слабость, существенное снижение аппетита, уменьшение массы тела, чувство тяжести в области печени, тошнота после употребления жареной или жирной пищи, расстройство стула.

Для диагностики эхинококкоза печени применяются общий анализ крови, иммунологические методы, УЗИ органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография, ОФЭКТ печени, лапароскопия и др. Наиболее эффективное лечение – оперативное иссечение кист; также применяются противогельминтные препараты.

Эхинококкоз печени – паразитарная патология, которая вызвана ленточным червем Echinococcus. Его личинки внедряются и размножаются в ткани органа, формируя кисты. Данное заболевание считается одним из наиболее распространенных гельминтозов.

Встречаемость эхинококкоза в разных странах мира существенно различается. Болезнь в основном наблюдается в регионах, где активно занимаются сельскохозяйственной деятельностью.

Эхинококк паразитирует в человеческом организме исключительно в виде личинки, поражая не только печень, но и другие органы, такие как мозг и легкие. При этом вовлечение в процесс печени происходит в 65% всех случаев данного заболевания.

Изучением патологии занимаются гастроэнтерология, инфектология. Лечение эхинококкоза входит в сферу деятельности таких специалистов, как инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог и хирург.

Причины эхинококкоза печени

Эхинококкозом печени можно заразиться тремя путями. До внедрения в организм человека жизненный цикл эхинококка включает несколько стадий, которые следуют одна за другой. Заключительным хозяином среди домашних питомцев являются собаки и гораздо реже – кошки. Паразит обитает в кишечнике этих животных в виде зрелых червей.

Их яйца с фекалиями переходят в водоемы, почву, на фрукты, овощи и так далее. В дальнейшем существует несколько вариантов попадания яиц в организм человека. Часть яиц проглатывается грызунами небольших размеров. В печени этих животных личинки эхинококка начинают созревать. После поедания грызунов дикими хищниками последние также заражаются паразитами.

Поэтому при плохой термической обработке дичи охотники могут заболеть эхинококкозом печени.

Другая часть яиц эхинококка оказывается в пищеварительной системе животных сельскохозяйственного предназначения, таких как свиньи, крупный рогатый скот и др. Яйца проникают в организм млекопитающего вместе с кормом, травой или водой, поражая его органы. Поэтому употребление в пищу мяса без соответствующей обработки может стать причиной развития эхинококкоза печени.

Наиболее распространенным и актуальным для человека является третий путь попадания паразита в организм. Он отмечается при недостаточном соблюдении гигиенических правил, что особенно актуально для детей.

Эхинококк может попасть в желудочно-кишечный тракт при употреблении немытых фруктов или игре с домашними животными, после которой не были тщательно вымыты руки. В человеческом организме личинки изначально всасываются в кровь из кишечника и переходят в печень. В дальнейшем они способствуют возникновению эхинококкоза печени.

Однако, многие паразиты не проходят из крови через печеночный барьер, распространяясь с кровотоком в другие органы.

Эхинококкоз печени является хроническим заболеванием, которое не имеет резко выраженной симптоматики, заставляющей человека вовремя обратиться к врачу. После заражения симптомы начинают появляться не сразу, а через несколько месяцев или лет.

Чаще всего пациентов беспокоит общая слабость, уменьшение толерантности к физической нагрузке, снижение работоспособности, боли в голове, мелкая точечная сыпь на коже, периодическое незначительное повышение температуры.

Данные клинические признаки являются следствием попадания в кровь токсических продуктов жизнедеятельности эхинококка и реакции организма на внедрение паразитов.

Развитие эхинококка в печени происходит в несколько стадий, каждая из которых имеет свои клинические особенности. На первом этапе симптомов может вообще не наблюдаться. Поэтому зараженный человек чувствует себя нормально и ведет активный образ жизни. На данной стадии эхинококк внедряется в печеночную ткань и формирует защитную капсулу.

Единственным проявлением заболевания может служить небольшой дискомфорт в правом подреберье после приема большого количества пищи. Второй этап характеризуется четкой клинической симптоматикой. У больных нарушается аппетит и постепенно уменьшается масса тела.

При приеме лекарственных средств у зараженных людей может наблюдаться более частое развитие побочных реакций, что связано со снижением детоксикационной функции печени на фоне эхинококкоза.

Специфичными симптомами, которые характерны для эхинококкоза печени, являются тошнота или рвота, тяжесть в области правого подреберья и диарея. Тошнота, как правило, развивается после употребления жирной, жаренной и острой пищи.

Дискомфорт в правой половине живота беспокоит после еды или на фоне физической нагрузки.

Больные эхинококкозом печени периодически отмечают диарею, которая связана с нарушением переваривания жирных кислот в кишечнике вследствие угнетения выработки желчи гепатоцитами.

На третьем этапе развития эхинококкоз печени проявляется осложнениями, которые связаны с нарушением целостности эхинококковой кисты и распространением яиц паразита в другие органы.

Как правило, при попадании паразита в кровь возникает аллергическая реакция, которая сопровождается спазмом бронхов и развитием дыхательной недостаточности.

Кроме того, эхинококк может распространяться в костную ткань, мозг, легкие и другие органы, вызывая нарушение их функций.

Одним из самых частых осложнений считается нагноение содержимого кисты, которое при разрыве может выходить в брюшную или плевральную полость, вызывая гнойный перитонит или плеврит. При большом размере кистозной полости она может ущемлять близко расположенные сосуды и желчные протоки.

Из кровеносных сосудов чаще всего сдавливается воротная вена, что проявляется повышением давления в венозной системе органов брюшной полости. В результате увеличивается селезенка и появляется асцит. Реже эхинококковая киста сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к развитию сердечной недостаточности.

Это осложнение выражается одышкой, отеками нижних конечностей, почечной дисфункцией и нарушением кровоснабжения внутренних органов. Частым осложнением эхинококкоза печени является сдавление желчных путей, что сопровождается нарушением оттока желчи.

Симптомы застоя желчи – пожелтение кожных покровов, зуд и расстройства стула с изменением его цвета.

Для диагностики эхинококкоза печени используются лабораторные и инструментальные методы обследования. Также осуществляется тщательный расспрос пациента, который позволяет уточнить возможные пути заражения данным паразитом.

Как правило, высокий риск заболевания отмечается у людей, которые занимаются сельским хозяйством и часто контактируют с домашними животными.

Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, клинический анализ мочи, иммунологические тесты (реакция связывания комплемента, реакция непрямой агглютинации) и аллергическая проба Каццони. В общем анализе крови отмечается повышение количества эозинофилов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Иммунологические тесты используются для определения наличия антител к эхинококку в крови и содержимом кисты. Именно они позволяют точно диагностировать эхинококкоз печени. Поскольку при данном заболевании может нарушаться функция гепатоцитов, для ее оценки проводятся биохимические пробы печени.

Из инструментальных методов важную роль играет УЗИ печени и желчного пузыря, обзорная рентгенография органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография и однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени (ОФЭКТ печени).

Данные визуализационные методики обследования позволят выявить кисту и определить ее размеры. Также они дают возможность оценить размеры печени, визуализировать расширенные желчные протоки, увеличенную селезенку или асцит.

Эти изменения могут наблюдаться при осложненном течении эхинококкоза печени. Для того чтобы получить содержимое кисты и обнаружить паразитов, рекомендуется пункционная биопсия печени – но только с соблюдением методики, исключающей обсеменение окружающих тканей личинками эхинококка.

Из инвазивных методик может быть использована лапароскопия, при помощи которой можно непосредственно осмотреть органы брюшной полости видеоэндоскопом.

Лечение эхинококкоза печени

Эхинококкоз печени является паразитарным заболеванием, которое никогда не проходит самостоятельно. При этом консервативные методы не позволяют добиться полного выздоровления.

Поэтому единственным эффективным способом лечения является хирургическое вмешательство. На подготовительном этапе, перед операцией и в послеоперационном периоде показано назначение противогельминтного препарата мебендазола.

Этот препарат тормозит рост кисты, уменьшает ее размеры, значительно снижает риск рецидивов патологии.

Наиболее эффективным методом лечения является оперативное удаление паразита.

Операция сопряжена с высоким риском диссеминации личинок на окружающие ткани, поэтому должна проводиться специалистом, владеющим методикой малоинвазивных апаразитарных вмешательств, использующим современные инструменты.

Из хирургических методик применяются иссечение кист печени и эндоскопическое дренирование кисты печени. После удаления кисты в образовавшуюся полость вводят гермициды (наиболее эффективны для предотвращения рецидива эхинококкоза печени 80-100% глицерин и 30% раствор хлорида натрия).

Прогноз и профилактика эхинококкоза печени

Профилактика эхинококкоза печени направлена на предотвращение заражения данным паразитом. Необходимо тщательное мытье рук после контакта с животными и перед любым употреблением пищи. Также следует проводить полноценную термическую обработку мяса, что позволяет уничтожить находящиеся в нем личинки эхинококка.

Эхинококкоз печени при своевременном и грамотном оперативном вмешательстве излечим, однако при выявлении на поздних стадиях заболевания даже на фоне проведенного лечения значительно снижает качество жизни, а в некоторых случаях патология может приводить и к смерти пациента. Рецидивы возникают примерно у 7% больных.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hepatic-echinococcosis

Эхинококковая киста печени – ее причины, симптомы и удаление

Эхинококковая киста печени

Эхинококковая киста печени – опасное последствие заражения эхинококками. Статистика Всемирной Организации Здравоохранения показывает, что это заболевание встречается у 50-80% пациентов, которые перенесли это гельминтозное заболевание.

Эхинококковая киста печени возникает на фоне заражения организма человека ленточными червями. Нужно учитывать, что в группе повышенного риска находятся люди, которые имеют постоянный контакт с домашними животными.

Спровоцировать возникновение патологии может недостаточная гигиена, употребление недостаточно обработанной пищи, воды из водоемов.

Причины появления эхинококковой кисты

Эхинококки способны проникнуть в организм тремя путями. Учитывайте, что это достаточно сложный микроорганизм, который проходит несколько жизненных стадий до того момента, как начнет паразитировать.

Переносчиками инфекции становятся бродячие и домашние животные. В их организмах могут на протяжении долгого времени паразитировать крупные особи червей.

Их фекалии способны легко проникнуть в почву или водоемы, после чего – на фрукты и овощи.

Когда человек употребляет зараженный продукт, в его организм проникают личинки подобных паразитов. Постепенно они вырастают и начинают паразитировать. Нередко яйца гельминтов переносятся грызунами – они поедаются хищниками, которые в будущем съедаются крупными хищниками. Потребляя зараженное мясо таких животных, вы также подвержены заражению патогенными микроорганизмами.

Учитывайте, что любое дикое мясо требует полноценной термической обработки. Многие специалисты относят охотников в группу повышенного риска развития эхинококковой кисты.

Часть личинок способна долгое время жить в пищеварительной системе домашних животных, которые рано или поздно попадают на стол человека.

Именно по этой причине скот регулярно проходит паразитарное обследование и при необходимости забивается. Яйца паразитов способны попасть в организм животного через воду, сено или почву.

По этой причине домашнее мясо должно также проходить достаточную термическую обработку.

Симптомы патологии

Проявления эхинококковой кисты печени полностью зависят от того, на какой стадии была диагностирована патология. Всего существует три формы патологии, каждая из которых имеет свои отличительные особенности. На данный момент выделяют 3 стадии:

  • На первой стадии – у человека практически отсутствуют какие-либо проявления патологии. Длительность этого этапа может составлять до нескольких лет. Человек не испытывает никакого дискомфорта. Патология может быть диагностирована только в одном случае – при подробной диагностике желудочно-кишечного тракта.
  • На второй стадии – у пациента возникают некоторые проявления патологии. Это появляется из-за этого, что образовавшаяся эхинококковая киста начинает сдавливать ткани печени и окружающие органы. Обычно пациент отмечает появление чувства тяжести, распирания, ноющих болезненных ощущений. Со временем появляется дискомфорт в эпигастральной области.
  • На третьей стадии – у пациента возникают серьезные осложнения эхинококковой кисты. У пациента может произойти разрыв печеночных протоков и воротниковой цены, нагноение, обызвествление. Все это сопровождается серьезными болезненными ощущениями, повышением температуры тела, ознобом. Из-за нагноения может возникнуть сепсис, прорыв абсцесса в брюшную полость.

При разрыве эхинококковой кисты человек сталкивается с серьезными болезненными ощущениями, которые распространяются по правому подреберью.

Если своевременно не оказать человеку полноценную медицинскую помощь, могут произойти коллапсы. Кисты начинают опорожняться во внутрипеченочные и желчные протоки, происходит диссеминация процесса.

У пациента возникает сильнейший кашель, при котором происходит отхождение жидкой мокроты.

Диагностика

Диагностика эхинококковой кисты печени не представляет затруднений. Выявить данную патологию удается при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования.

В первую очередь специалисту необходимо собрать анамнез, выявить особенности течения патологии. При появлении первых признаков заболевания следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Промедление может стоить пациенту жизни.

Чтобы выявить эхинококковую кисту пациента отправляют на следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Компьютерную томографию;
  • Серологическое исследование крови;
  • Гельминтологическое обследование мокроты.

Кроме этих исследований, пациента также отправляют на общую диагностику. Она включает в себя биохимический, общий анализ крови, бактериальное исследование, анализ на печеночные ферменты. Только при комплексном подходе удастся быстро выявить патологию.

Если своевременно не приступить к лечению эхинококковой кисты, существует высокая вероятность того, что у вас появятся серьезные осложнений.

В первую очередь у вас начнет появляться дискомфорт после каждого приема пищи – сразу только от жирной, впоследствии от любой. Кроме того, дискомфорт будет нарастать после интенсивных физических нагрузок.

Со временем у человека начнутся проблемы с выработкой желчи, что значительно затруднит процесс пищеварения.

Наибольшую опасность представляет такое осложнение эхинококковой кисты, как ее разрыв. Подобное происходит при длительном отсутствии медикаментозной терапии.

В таком случае яйца эхинококков свободно проникнуть внутрь организма, начнут распространяться по всем внутренним органам. Они попадут в кровеносное русло, из-за чего может возникнуть недостаточность дыхательной системы.

Кроме того, со временем поражение распространится на легкие, кости и головной мозг.

Нередки случаи, когда эхинококковая киста начинает разрастаться и сдавливать нижнюю полую вену. Это приводит к возникновению сердечной недостаточности.

Распознать ее достаточно просто – у человека возникает одышка, нарушается кровообращение во внутренних органах. Нередко патология затрагивает желчный пузырь – в его протоках появляются новообразования, что приводит к нарушению оттока желчи.

Наибольшую опасность представляет нагноение – в таком случае гной проникает в брюшную полость, что вызывает гнойный перитонит.

Среди наиболее опасных осложнений подобного состояния можно выделить увеличение селезенки и развитие асцита.

Лечение недуга

Печень – внутренний орган человека, который способен восстанавливаться. Достаточно одного года, чтобы клетки этого органа полностью обновились. При комплексном подходе к терапии вам удастся быстро подавить активность паразитов, а в будущем и полностью убить их.

Из-за того, что размер личинки достаточно мал, они выводятся из ткани в течение нескольких недель. Производится это естественным путем через мочу. Самое главное – своевременно обеспечить пациенту полноценное лечение.

После медикаментозной терапии проводится хирургическое вмешательство по иссечению новообразования.

Эхинококковая киста – новообразование, которое не способно дать метастаз. Если же обеспечить человеку неправильную терапию данного недуга, то могут возникнуть осложнения.

Личинки, которые находятся внутри образования, переходят в печеночную ткань. Это приводит к заражению близлежащих внутренних органов. Обычно подобное состояние возникает у людей, у которых диагностирована гидатидная форма эхинококкоза.

Она отличается множественным образованием мелких новообразований в печеночной ткани.

После хирургического иссечения подобного новообразования нередки случаи, когда внутри печеночной ткани остаются микроскопические частицы кисты.

Чтобы не допустить подобного, операция обязательно должна проводится под комплексным контролем со стороны современной аппаратуры.

Прежде, чем приступить к лечению эхинококкоза хирургическим методом, пациенту необходимо пройти комплексную подготовку. Она включает следующие мероприятия:

  • Терапия медикаментозными препаратами против гельминтов. Обычно назначаются препараты небендазолового ряда – они растворяют исключительно личинок, не оказывают негативного воздействия для печеночной ткани. Учитывайте, что в некоторых случаях подобный шаг пропускают – в тех случаях, когда специалист опасается прорыва оболочки кисты.
  • Терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами, в основе которых лежит диклофенак натрия.
  • В самом конце специалист делает вывод о наиболее предпочтительном методе хирургического вмешательства. Если киста не достигла значительных размеров и ее диаметр составляет не более 4 сантиметров, то новообразование удаляется при помощи лазера. Если же киста находится глубоко и ее размер более 5 сантиметров, проводится резекция части внутреннего органа. Учитывайте, что после хирургического вмешательства вам предстоит продолжительный период восстановления – в среднем он составляет около 3-4 недель. На этот срок вам следует придерживаться специального рациона, а также принимать назначенные врачом лекарства. Только при комплексном подходе удастся справиться с этой патологией.

Народные методы лечения

Эхинококковая киста печени – заболевание, которое отличается продолжительным и дорогостоящим лечением. У многих людей во время терапии возникают серьезные осложнения, которые требуют обязательного хирургического вмешательства.

Если у вас неосложненная форма патологии, справиться с ней вам удастся при помощи методов народного лечения. Существуют следующие методы народного лечения эхинококковой кисты:

  • Каждое утро в течение 3 недель натощак выпивайте по 5 перепелиных яиц. Они способствуют очищению печени, избавляют от болезненных ощущений;
  • Возьмите имбирь, измельчите его до состояния порошка. Чайную ложку средства залейте стаканом молока, после чего тщательно перемешайте. Полученное лекарства следует выпивать через день перед каждым приемом пищи;
  • Полынь – эффективное средство от эхинококковой кисты. В равных пропорциях смешайте это растение с гвоздикой и пижмой, после чего залейте столовую ложку смесь половиной литра воды и доведите до кипения. Снимите его с огня и оставьте до остывания. Принимайте по чайной ложке перед едой;
  • Возьмите лимонную цедру, тщательно измельчите ее. Полученный порошок в размере столовой ложки разведите в стакане чистой воды, после чего выпейте залпом. Лучше всего делать это натощак;
  • Ванны из овсяной соломы – один из наиболее эффективных и популярных методов избавления от эхинококка. Возьмите столовую ложку этого средства, заварите в литре воды. После этого готовое средство залейте в ванную, принимайте ее в течение часа. Особенно эффективен этот метод для лечения детей;
  • Травяной сбор из мяты, бессмертника и березовых почек. В равных пропорциях смешайте эти компоненты, после чего столовую ложку средства залейте горячей водой в размере половины литра. Принимайте настой по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Профилактика эхинококкоза печени

Чтобы не допустить возникновения эхинококковой кисты печени, следует придерживаться ряда профилактических мер.

В первую очередь, если в вашем хозяйстве присутствует домашний скот, его необходимо регулярно проверять у ветеринара. Это позволит вовремя выявить носителя инфекции.

Кроме того, регулярно проводите очистительные мероприятия для домашних животных – они являются отличными переносчиками паразитов.

Не забывайте регулярно проходить диагностические исследования желудочно-кишечного тракта. Они позволят на начальных стадиях выявить возникающую эхинококковую кисту. В таком случае избавиться от нее вам удастся без серьезных осложнений.

Особенно мер предосторожности должны придерживаться люди, у которых имеется значительный риск заражения гельминтами.

Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением, используйте исключительно качественную воду и не забывайте о термической обработке мяса.

Источник: https://MedPechen.ru/exinokokkovaya-kista-pecheni.html

Эхинококковая киста печени, признаки, как лечить и нужно-ли делать операцию

Эхинококковая киста печени

Эхинококкоз печени — это заболевание печени, характеризующееся проникновением и ростом в печени ленточного червя Echinococcus granulosus. Данный вид червей является паразитическим и вызывает формирование в тканях печени новообразований в виде пузырей.

Эхинококкоз печени встречается на довольно обширной территории — практически по всему Содружеству Независимых Государств, в том числе и горных районов Кавказа.

Эхинококкоз печени проявляется сильной болью и общим недомоганием, вызванными интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности паразита.

Причины и способы заражения эхинококкозом

Цикл жизни паразита представляет собой поочередную смену хозяев до тех пор, пока он не попадает в организм человека — своего окончательного хозяина. Эхинококкоз начинается с яиц паразита в фекалиях. Они могут попасть в водоем или на почву,и уже оттуда проникают в организмы своих промежуточных хозяев — амфибий и мелких грызунов.

В их организмах яйца получают возможность начать созревание. Мелкие животные являются пищей для более крупных, в организм кошки или собаки паразиты попадают с плотью съеденного грызуна. В организм же крупного рогатого скота эхинококк попадает с травой и водой из озер и рек.

Человек, употребляя в пищу мясо пораженных животных, становится жертвой паразита и его окончательным хозяином.

Однако самым распространенным способом проникновения в организм человека для эхинококка является путь через грязные руки и фрукты. Происходит это просто — человек дотрагивается до животного, и на его руках остаются яйца паразита, которые были на шерсти.

Затем человек этими же руками берет пищу, и вот яйца паразита уже в пищеварительном тракте незадачливого любителя животных.

И, как правило, это маленькие дети, незнакомые с правилами личной гигиены, поэтому эхинококкоз печени чаще обнаруживается именно у детей.

Проявления эхинококка

Эхинококкоз протекает довольно медленно. От момента заражения до первых проявлений заболевания может пройти несколько месяцев или даже лет. Поэтому большинство пациентов своевременно не обращаются к врачу — они просто не знают, что в их печени поселился паразит.

Попадающие в кровь продукты жизнедеятельности эхинококка вызывают следующие симптомы:

  • постоянное чувство слабости в руках и ногах;
  • человек плохо переносит физическую нагрузку, быстро устает;
  • снижается работоспособность;
  • появляются частые головные боли;
  • на коже может появиться мелкая сыпь;
  • время от времени поднимается температура тела.

Эхинококкоз печени развивается в несколько этапов. Первый этап развития паразита в печени протекает бессимптомно, человек не чувствует никаких отклонений в своем состоянии. В это время паразит проникает в ткани печени и начинает формирование капсулы вокруг себя. Ее можно почувствовать только после обильной пищи, так как переполненный желудок давит на печень, вызывая боль вокруг капсулы.

На втором этапе заболевания человек начинает терять массу тела и у него пропадает аппетит. Если лечение эхинококкоза печени начать на этом этапе, то симптомов становится намного больше. Это происходит из-за быстрой детоксикации организма, вызванной приемом медикаментов.

При более тяжелой форме заболевания эхинококк печени проявляется сильной тошнотой, переходящей в рвоту. Появляется боль в правой верхней доли брюшной полости. Стул становится жидким.

Эти симптомы усиливаются после приема большого количества жирной или жареной пищи. Это вызвано тем, что пораженная эхинококкозом печень не вырабатывает достаточного количества ферментов для ее переваривания, отсюда и приступы диареи.

Такие же симптомы появляются и после значительной физической нагрузки.

Третий этап начинается после того, как эхинококковая киста печени разрушается, и яйца паразита с током крови проникают в другие органы. Они могут появиться в легких, вызывая спазмы в бронхах, человек в это время чувствует удушье и нехватку воздуха. Также яйца проникают в кости и мозговую ткань. На фоне этого у человека появляется аллергическая реакция на коже в виде красной сыпи.

Если в кисте началось нагноение, то это может привести к изливанию гноя в брюшную полость, и у больного начинается перитонит. Если в этот момент не начать правильное лечение — человек умрет.

Кисты в печени своими капсулами могут сдавливать большие сосуды, такие как полая или воротная вена, что вызывает нарушение кровообращения в брюшной полости, приводящее к асциту селезенки или нарушению работы сердечной мышцы.

Сдавливание кистой касается не только кровеносных сосудов, но и желчевыводящих путей, это нарушает отток желчи, а значит, работу пищеварительной системы. Кроме того, разлившаяся желчь, вызывает пожелтение склер глаз и кожного покрова человека.

Диагностика эхинококкоза печени

Для того чтобы поставить правильный диагноз, применяются инструментальные и лабораторные методы исследования. Кроме того, важным аспектом диагностики является правильный сбор анамнеза. Задавая нужные вопросы, врачу удается установить путь, по которому эхинококковая инфекция попала в организм.

Например, чаще всего это заболевание наблюдается у людей занятых на животноводческих предприятиях и фермах. Также важно для диагноза знать образ жизни, а главное — гигиенические привычки человека. В это трудно поверить, но до сих пор встречаются люди, никогда не моющие руки перед едой.

Так что любое обследование начинается с тщательного опроса пациента.

При поражении печени диагностика включает целый ряд мероприятий. В лаборатории изучаются образцы крови, кала и мочи пациента. По ним определяется наличие эхинококкоза в печени и других органах. В этих образцах определяется наличие антител к эхинококкозу печени, и если они есть, то делается вывод о присутствии паразитов в организме человека.

Так как в ходе заболевания эхинококкозом сильно страдает печень, проводится биохимическое изучение печени, для того чтобы определить степень ее поражения.

Опытный хирург может диагностировать печеночную кисту эхинококкоза с помощью пальпации. Прощупывание показывает не просто наличие кисты, но и ее структуру, упругость, размер и локализацию, что очень важно при планировании и проведении хирургического лечения заболевания.

Инструментальное исследование проводится с помощью специального оборудования. Проводится ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. С помощью рентгенографии оценивается состояние внутренних органов. Наиболее полную картину болезни представляет магниторезонансная томография.

В ходе всех этих исследований врачи оценивают степень увеличения печени, наличие в ней кист, их размер и количество. В некоторых случаях проводится биопсия кисты, в ходе которой определяется вид и количество паразитов.

Профилактика эхинококкоза

Во избежание не только осложнения эхинококкоза печени, но и вероятности заболеть им в принципе, санитарными и ветеринарными службами проводится ряд профилактических мероприятий. В первую очередь отлавливаются бродячие собаки, которые могут быть переносчиками заболевания.

Для домашних и служебных собак проводится регулярная дегельминтизация, контролируемая санитарной службой. На скотобойнях разделка туш животных тщательно контролируется, все пораженные гельминтами органы уничтожаются.

Не допускается использование зараженного мяса и внутренних органов больных эхинококкозом животных в пищу людям и собакам.

Люди, связанные с животными, — пастухи, животноводы, дрессировщики и кинологи, регулярно проверяются медицинскими органами контроля над заболеваниями на предмет эхинококкоза.

Люди, не связанные с животными, должны сами регулярно проверяться на наличие гельминтов в организме в районных поликлиниках или лабораториях. Для того чтобы снизить риск проникновения яиц эхинококков в организм, следует употреблять в пищу только хорошо проваренное мясо.

Нельзя есть плохо прожаренный шашлык из печени или стейк с кровью, которые так любят многие гурманы. Перед едой необходимо всегда тщательно мыть руки, этому же правилу надо обучать своих детей.

При эхинококкозе печени симптомы довольно яркие, особенно при тяжелой стадии заболевания, поэтому при первых их появлениях необходимо обратиться к врачу. Само такое заболевание не пройдет и самолечение не поможет. Эхинококкоз лечится только профессионалами и только хирургическим путем. Оставаясь без лечения, болезнь может закончиться летальным исходом.

Источник: https://medinfo.club/ehinokokkoz-pecheni-simptomyi-lechenie-i-diagnostika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть