Доброкачественная опухоль печени

Доброкачественная опухоль печени

Доброкачественная опухоль печени

  26.04.2017

 Когда в печени начинается появление новообразований, то это свидетельствует о развитии доброкачественной опухоли в ней.

Опухоль развивается медленно и не имеет свойства пускать метастазы, то есть распространяться на другие жизненно важные органы.

Заболевание диагностируется у людей, проживающих в городах с промышленной индустрией и в крупных мегаполисах с нарушенной экологической обстановкой.

В основном, это Соединенные штаты Америки, Мексика, Великобритания, Франция, Россия и Украина.  

В группе риска находятся люди в возрасте от 40 до 55 лет. У женщин диагностируют доброкачественную опухоль печени в четыре раза чаще. Специалисты ставят благоприятный прогноз при своевременной терапии и постоянном наблюдении.

Летальных исходов с таким диагнозом не зафиксировано. Пациенты не придают внимания симптомам, в результате доброкачественные новообразования начинают кровоточить и разрываться. Это приводит к образованию злокачественной опухоли, а прогноз неблагоприятный.

Виды доброкачественных опухолей печени

В медицине определено количество доброкачественных новообразований в печени. Рассмотрим основные из них.

  1. Гепатоцеллюлярная аденома, состоящая из клеток печени и аденома, состоящая из внутрипочечных каналов желчи. Эти опухоли выступают в виде нескольких капсулированных узлов с плотной текстурой. Диаметр новообразования не более 11 см. Доброкачественные опухоли не имеют выраженной симптоматики, единственное, что пациент испытывает общую слабость, бессонницу, наблюдаются головокружения (может закончиться обмороком). Часто снижается артериальное давление. Если произошел разрыв новообразований и началось кровоизлияние в область брюшной полости ,то у пациента начинает резкая острая боль, кожные покровы бледнеют. Чтобы диагностировать гепатоцеллюлярную аденому специалисты проводят пальпацию, ультразвуковое исследование, магнитно резонансную томографию, ангиографию и пункцию печени. лечение проводится с помощью удаления новообразований, в редких случаях удаляется и часть печени. Иногда проводят и трансплантацию органа.
  2. Цистаденома желчного канала внутри печени. Диагностируется реже остальных. Внешне имеет вид и структуру папиллом с полостной кистой. Они наполнены слизью и локализуются в нижней части клеточных элементов печени. В качестве лечения применяют резекцию органа или склерозируют гемангиому.
  3. Инфантильная гемангиоэндотелиома. В основном, это врожденная сосудистая опухоль, которая может достигать до 22 сантиметров в диаметре. Такую опухоль называют кавернозной, удаляется хирургическим вмешательством, из-за сдавливания соседних тканей органов. Они вызывают спазматическую боль и увеличивается живот. Капиллярная гемангиома маленького размера может не выдавать себя всю жизнь.
  4. Гамартома. Она бывает мезенхимальной, билиарной и врожденной билиарной  кистомой. Опухоль имеет вид кисты, состоящей из желчного протока, в котором сама желчь загустевшая. Со временем это переходит в обструктивную желтуху. В состав кисты может входить кровь, слизь и лимфа. Гамартома является тонкой гранью между доброкачественной и злокачественной опухолью.
  5. Компенсаторная гиперплазия долевой формы. Развивается тогда, когда начинается некроз участков паренхиматозных тканей печени. При диагностическом обследовании может напоминать гиперплазию похожую на процесс развития гепатоцитных аденом и злокачественной опухоли печени.
  6. Пурпурная. Диагностируется редко. В основном, обнаруживается на вскрытии. Образование выглядит как большое количество полостей.

Причины доброкачественной опухоли печени

Специалисты не до конца изучили причины, которые провоцируют формирование доброкачественной опухоли.  

Есть определенные факторы, которые этому способствуют:

  • ведение неправильного образа жизни, злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • длительная терапия гормональными препаратами. В основном, такое лечение назначается при нарушенной работе эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность. Если в роду были родственники с таким диагнозом, то риск увеличивается в три раза;
  • Несбалансированное питание. Жирные блюда негативно сказывается на функциях печени. Чтобы печень работала правильно, то в рационе должны присутствовать  продукты, как цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, гречневая и кукурузная крупа, свежие овощи и фрукты;
  • Плохая экология.

Симптоматика опухоли печени

Доброкачественные опухоли печени протекают с неявно выраженной симптоматикой. Если сравнивать доброкачественную и злокачественную опухоль печени, то можно заметить, что первая развивается медленнее и не доставляет пациентам особого дискомфорта.

Если диагностирована доброкачественная гемангиома печени и она большого размера, пациент испытывает:

  • тянущую боль и
  • тяжесть в эпигастральной области,
  • чувство тошноты, которое сопровождается отрыжкой.

Гемангиома опасна тем, что она может разорваться и начнется кровотечение в область брюшной полости или желчные протоки, перекручивается ножка доброкачественной опухоли.

Образование крупной кисты вызывает чувство тяжести и давления в подреберье и эпигастральной области. Осложнениями выступают разрывы, нагноения, болезнь Госпела (желтуха), нагноения и кровоизлияния в полость новообразований.

Большие аденомы приводят к болевому синдрому в области живота, а при прощупывании можно заметить опухолевидные образования в подреберье.

При запущенном заболевании могут произойти разрывы новообразований и начать развиваться гемоперитонеум (внутрибрюшное кровотечение).

Гиперплазия узловой формы не выдает себя, пациент не замечает явно выраженных симптомов. При ощупывания тела пациента, заметна увеличенная в размерах печень. Спонтанно опухоль разрывается редко.

Диагностика

Диагностика с помощью лабораторного исследования:

  1. Общий анализ крови. По результатам анализов можно заметить, что если у пациента доброкачественные опухоли печени, то гемоглобин понижен и не превышает показателя 82 г/л при норме от 120 до 160 г/л. Количество эритроцитов снижено и не превышает 2,5*1012/л, при нормальных показателях от 3,5 до 5,5*1012/л.
  2. Общий анализ мочи. Удельный вес снижен и присутствует белок, а у здорового человека он отсутствует. В плоском и цилиндрическом эпителии большое количество клеток.
  3. Биохимия крови. Замечен сниженный общий белок и альбумин (простой белок), а аспартатамитрасферазов и аланинаминотрасферазов повышенный уровень. Щелочные фосфатазы превышают здоровые показатели в три раза.
  4. Определение в крови специфических опухолевых маркеров. Это обследование проводится для того, чтобы исключить злокачественность в печени.

Диагностика с помощью инструментального исследования:

  1. Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ специалисты определяют размеры, форму и место локализации доброкачественных новообразований.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы считаются чувствительными и точными, но не все пациенты могут их пройти, из-за того, что они дорогие. Такая методика диагностики дает возможность определить величину новообразования с точностью 99,9%, и насколько близко она находится к другим органам (желчному пузырю, желудку, толстому кишечнику и поджелудочной железе), не сдавливает ли она их. Определяется кровоснабжение новообразований, этот показатель позволит отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.
  3. Сцинтиграфия. В тело вводятся радиоактивные ионы йода, накапливающиеся в клетках новообразований и испускающие излучение. Они фиксируются рентген установкой и врачи получают окончательную величину опухоли.
  4. Пункционная биопсия печени. Проведение  диагностики позволяет диагностировать заболевание. Биоматериал отправляется в лабораторию и под микроскопом их изучают. Это считается одним из долгих методов диагностики, так нужно много времени для приготовления препарата и его обследование. Диагностика может занять до двух недель.

Лечение доброкачественных новообразований в печени

Когда у пациента диагностируют доброкачественную опухоль незначительного размера с невыраженными симптомами, то он находится под наблюдением врача онколога.

Он обязан три раза в год проходить ультразвуковое исследование.

Когда у пациента замечены симптомы, которые указывают на нарушения в пищеварительном тракте, то лечение проводится с помощью лекарственных препаратов.

В том случае, если на ультразвуковом обследовании замечена доброкачественная опухоль, есть риск осложнений, то проводится оперативное вмешательство. Такая терапия проводится у женщин, которые планируют беременность.

Лечение лекарственными препаратами

Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы избавить пациента от симптомов и улучшить его качество жизни.

  • Боль в желудке устраняется проксиумом и омезом. Проксиум — снижает выделение желудочного сока, а омез — противоязвенный препарат. Курс лечения — две недели, по одной таблетке раз в день.
  • Устранить боль в правом подреберье можно с помощью баралгина(анальгезирующий препарат) и но-шпы (миотропный спазмолитик). Курс лечения две — четыре недели, по 2 таблетки три раза в день.
  • При вздутиях кишечника и отрыжках назначается активированный уголь ( 1 таблетка на 7 кг массы тела) и полисорб по 20 мг, растворенных в 100 гр. воды, три раза вдень после еды. Курс лечения длится приблизительно месяц.
  • Чтобы улучшить функциональность печени назначается: урсосан (снижает синтез холестерина в печени), урсофальк (растворяет холестериновые желчные камни), эссенциале (повышает устойчивость печени к патологическому воздействию), гепабене (нормализует функциональность печени).
  • Укрепить иммунитет можно с помощью стимола (выводит продукты метаболизма), дуовита (витамины), витрум (комплексные микроэлементы и витамины).
  • Улучшить процессы пищеварения помогут ферменты.

Оперативное вмешательство

Операция проводится путем удаления новообразований печени, при этом врачи предельно сохраняют крепкие ткани органа.

Операцию проводят под общим наркозом. Чтобы добраться до печени врачи делают срединный надрез брюшной полости и через этот же надрез и выводится новообразование, а если есть показания, то и печень.

В любом случае вместе с опухолью отсекают 2 см основных функционирующих элементов. Это делают для того, чтобы через определенное время не наступил рецидив.

Лечение доброкачественной опухоли печени народными средствами

В наше время врачи ничего не имеют против народной медицины, но при условии, что она будет в комплексе с традиционной.

Фитотерапия и гомеопатия положительно влияют на профилактику роста доброкачественных опухолей печени, их развитие.

Рассмотрим несколько рецептов:

  1. Прополис настаивают в спирте на протяжении 30 дней, в пропорции 1:5. Каждый день нужно выпивать не более 30 мл настоя.
  2. 20 гр цветков хрена разбавляют с стаканом теплой воды. Дать настояться полчаса. Затем можно пить, только после еды. Курс лечения — 6 месяцев.
  3. 100 гр лопуховых корней добавляем в один литр воды и кипятим около 30 минут. После того, как настой остынет, нужно добавить 200 гр меда. Принимать по 20 гр четыре раза в день.

С диагнозом доброкачественная опухоль печени, пациенты имеют благоприятный прогноз. Главное обращать внимание на сигналы вашего организма и не запускать заболевание.

Если допустить переход доброкачественного новообразования в злокачественное, то прогноз будет печальным. В таком случае пациентам удается прожить не более двух лет.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/dobrokachestvennaya-opuxol-pecheni.html

Доброкачественные опухоли печени

Доброкачественная опухоль печени

Опухоли печени – это новообразования, которые формируются из клеток тканей и сосудов самого органа под воздействием определенных факторов. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли.

Их наличие в печени приводит к нарушению ее деятельности, а поскольку на данный орган возложены важные функции, то выявление и лечение недуга достаточно серьезный момент.

От своевременных и профессиональных действий зависит здоровье и жизнь пациента.

Новообразования делят на:

  • первичные доброкачественные опухоли печени;
  • первичные злокачественные;
  • вторичные (возникшие в результате распространения метастазов раковых клеток из других органов).

Для выбора способа и тактики лечения, важно четко понимать, какой вид новообразования  диагностирован. Поскольку отличие в тактике лечения  злокачественных новообразований от доброкачественных достаточно существенно. Прогноз при диагностировании рака более благоприятен, если опухоль выявлена на ранней стадии.

Доброкачественные опухоли печени, имеют явное отличие от злокачественных. Они не прорастают в ткани и не пускают метастазы в другие органы. Но опасность для здоровья, при их наличии все же бывает. Порой опухоли разрастаются до критических размеров, когда нарушается не только функция печени, но и возникают другие осложнения в виде внутреннего кровотечения и тому подобное, тогда их удаляют.

К наиболее часто диагностируемым видам доброкачественных новообразований относят:

Гемангиома – это новообразование которое образуется в кровеносных сосудах печени. Симптомы данной опухоли отсутствуют, она практически себя не проявляет и не нуждается в лечении. В редких случаях может возникнуть кровотечение, тогда проводится оперативное вмешательство по удалению новообразования.

Аденома – образуется из основных структурных элементов печени. Данная патология также протекает бессимптомно, что затрудняет ее выявление.  Однако при разрыве опухоли, появляются сильная боль и кровопотеря. Также при определенных размерах аденомы, ее можно пальпировать через брюшную полость.

Фокальная нодулярная гиперплазия –специфическое новообразование, которое возникает сразу из клеток разных видов. Данную опухоль трудно отличить от злокачественных новообразований в печени.

Поэтому при ее выявлении глубоко изучают симптомы и проводят полное обследование с изучение цитологических данных.

Поэтому достаточно часто при диагностировании фокальной нодулярной гиперплазии рекомендуют ее удаление хирургическим путем.

Также различают виды злокачественных образований в печени. Первичные берут начало из тканей органа, вторичные опухоли – образуются в результате попадания в печень раковых клеток других онкологических патологий, путем метастазирования. Определение вида недуга имеет значение при выборе тактики лечения, а также влияет на прогноз выживаемости.

Чаще всего печень подвержена вторичным опухолям. Это вполне объяснимо, ведь орган пропускает через себя весь объем крови нашего организма. А как известно, метастазы раковых новообразований распространяются с помощью кровотока и лимфатока.

Первичный рак — заболевание редкое. Диагностируют его преимущественно у мужчин после пятидесяти лет. Выделяют несколько типов злокачественных новообразований данного вида:

  • ангио-саркома;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гепатобластома;
  • холангио-карцинома.

Симптомы злокачественных опухолей печени на начальных стадия слабо выражены. Что затруднят их выявление. По мере прогрессирования болезни появляется плохое самочувствие, слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, тяжесть и болевые ощущения в области печени.

Когда опухоль достигает определенных размеров, она проявляет себя внешне. Ее можно заметить невооруженным глазом и прощупать. У больных на этой стадии хорошо заметна припухлость живота с правой стороны в области правого ребра, а саму опухоль можно легко пальпировать.

Значительно позже появляются следующие симптомы:

  • анемия;
  • асцит (скопление жидкости);
  • развивается желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • эндогенная интоксикация.

Причины появления опухолей

Назвать точные причины, которые способствуют матированию клеток печени, к сожалению, пока нельзя. Но можно обозначить те факторы, которые способствуют образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

И так, появлению новообразований может способствовать:

  • длительный прием гормонов;
  • наследственный фактор;
  • вредные привычки (алкоголь, наркотики, курение);
  • острая и жирная пища;
  • гепатит В и С;
  • паразитарные болезни;
  • контакт с вредными веществами;
  • тиреотоксический зоб и прочие заболевания в анамнезе.

Диагностика и лечение доброкачественных новообразований. Гемангиома

Так как симптомы доброкачественных опухолей отсутствуют, то диагностируются они в большинстве своем, случайно, при профосмотрах или диагностике на наличие другого заболевания.

Выявить опухоль можно с помощью следующих методов:

  • узи печени;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия с локальной биопсией для получения части опухолевого материя для его дальнейшего изучения;
  • гепатоангиография.

Основной метод лечения – это оперативное вмешательство для удаления опухоли. Если после глубокого обследования доктор выявил показания для хирургического вмешательства, то вид операции зависит от размера новообразования и его типа.

Рассмотрим более подробно наиболее часто встречающийся вид доброкачественных опухолей.

Гемангиома – новообразование, которое поражает в большинстве своем женщин, хотя диагностируется, но значительно реже и у мужчин. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте от тридцати до сорока лет.

Медики связывают любовь данной опухоли к женскому организму с действием гормонов эстрогенов, которые и стимулируют мутацию клеток.

Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль, которая не перерождается в злокачественную.

Формируется она еще во внутриутробном периоде, при неблагоприятных условиях в которых оказывается женщина во время беременности.

Ее можно обнаружить в первый год жизни, далее же у большинства детей гемангиома исчезает на протяжении нескольких последующих лет. У тех же, у кого новообразование осталось, диагностируют его уже во взрослом возрасте.

Данная опухоль не провоцирует ни каких симптомов, диагностировать ее можно с помощью ультразвукового исследования.

Пока новообразование малых размеров, а данное состояние может длится годами или даже всю жизнь, оно не представляет опасности.

Но при определенных обстоятельствах возможен рост опухоли, который может спровоцировать разрыв сосудов и сильное кровотечение, которое опасно летальным исходом.

https://www.youtube.com/watch?v=z8XZUbI_t2Q

Что провоцирует появление гемангиом, однозначно сказать нельзя. Сегодня медицине известны лишь факторы, которые увеличивают вероятность ее образования. Среди них:

  • женский пол;
  • прием матерью стероидных препаратов, эстрогенов, кломифена, хорионического гонадотропина во время беременности;
  • врожденные пороки развития.

Гемангиомы разделяют на капиллярную и кавернозную, одиночную и множественную.

Множественное новообразование может вызывать больше осложнений, чем одиночная опухоль. Да и лечение требуется более серьезное и длительное.

Гемангиомы в большинстве случаев не превышают 2 сантиметров, в особых обстоятельствах она может достигать до пяти сантиметров. Данная патология отличается медленным течение, хотя активный рост может спровоцировать беременность.

Чаще всего диагностируется каверзная опухоль, которая образована большим количеством сосудистых полостей, которые наполнены кровью. Такое новообразование может вызывать нарушения в работе печени и сбои в кровотоке.

Капиллярный тип – это достаточно редкий вид опухоли, которая состоит из мелких сосудов. Практически никогда не дорастает до больших размеров.

Локализуются данные доброкачественные новообразования на поверхности печени или в ее глубине. Бывают случаи, когда опухоль распространяется за пределы органа посредством тонкого сосуда, который сильно подвержен разрыву, для этого достаточно применить небольшое механическое воздействие на область живота в области печени. Поскольку полость образования наполнена кровью, возникает кровотечение.

Симптомы гемангиомы отсутствуют. Опухоль может много лет развиваться в организме без причинения ему вреда и осложнений, а иногда и всей жизни. Выявить ее можно с помощью ультразвукового исследования и лапароскопии. Только при значительном увеличении опухоли, некоторые пациенты чувствуют боль, тяжесть в правом подреберье, тошноту, появляются рвота и желтуха.

Болезненные ощущения непостоянные, ноющего характера, но если произошел разрыв сосудов, то боль отличается большой интенсивностью. В данном случае необходима немедленная профессиональная  помощь. Внутреннее кровоизлияние может привести к летальному исходу.

Бывают случаи, когда опухоль способствует развитию печеночной недостаточности, провоцирует тромбозы и кровотечения.

Для диагностики гемангиомы печени используют ультразвуковое исследование, иногда с допплером и контрастированием. Также для получения более полной информации уже диагностированной опухоли применяют дополнительное обследование методом компьютерной томографии и МРТ, с использованием констрастного вещества. Крайне редко, но все же применяют радиоизотопное исследование, артериографию, биопсию.

Лечение гемангиомы требуется в редких случаях. Тогда, когда начинают проявляться патологические изменения в организме, наблюдается быстрый рост новообразования, возникают осложнения, а также остается подозрение на злокачественность.

Оперативное лечение гемангиом, с одной стороны необходимо, поскольку при ее росте возможен разрыв опухоли и внутреннее кровотечение, что очень опасно для жизни, но в то же время велик риск осложнений, которые могут возникнуть по ходу операции и привести к смерти пациента (7% из 100% летальных случаев при хирургическом вмешательстве). Это достаточно неблагоприятный прогноз, учитывая доброкачественность опухоли.

Поэтому в большинстве случаев, при диагностировании гемангиомы, пациента берут под постоянный медицинский контроль, и без острых показаний, опухоль не удаляют.

Медицинских препаратов, для лечения новообразования нет, равно как и мер профилактики.

Основной метод контроля – узи, которое применяют как для выявления, так и для наблюдения динамики развития патологии.

Диагностика и лечение злокачественных опухолей

Своевременная диагностика злокачественных новообразований в печени, позволяет своевременно начать эффективное лечение и улучшить прогноз выживаемости больных.

Выявить рак печени можно с помощью лабораторных исследований крови на биохимические показатели, по которым можно судить о состоянии органа и полноте его функций.

Если результаты анализа показали снижение альбуминов и значительное увеличение трансаминаза, фиброгена, мочевины, креатина, остаточного азота, то такие изменения могут быть результатом развития раковых клеток.

  В данном случае онкологи обязательно назначают следующие методы диагностики:

  • печеночные пробы;
  • коагулограмма;
  • узи;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ангиография;
  • биопсия.

Данные методы нужны для получения полной картины опухоли, ее размера, вида, стадии развития.

Способность злокачественных опухолей пускать метастазы в другие органы и системы, требует ряд дополнительных обследований, перед выбором методов лечения.

Врач просто обязан провести ЭГДС, сделать рентген желудка, узи молочных желез и маммографию у женщин, флюорографию легких, колоноскопию и т.д.

Только после как доктор увидит полную картину онкологического заболевания, он может определиться с тактикой лечения.

Методы лечения раковых опухолей печени:

  • химиотерапия;
  • облучение;
  • хирургическое вмешательство.

Рак печени может быть полностью вылечен, только при оперативном удалении опухоли и той части печени, которая оказывается пораженная новообразованием.

Также в комплексе применяют химиотерапию, для угнетения раковых клеток в организме и метод лучевого воздействия, в том случае если опухоль уже не операбельна.

В данном случае облучение позволяет облегчить жизнь пациента, ослабить болевые симптомы.

Эффективность лечения зависит, прежде всего, от стадии на которой диагностирован рак. Чем раньше выявлен недуг, тем больше шансов у пациента на положительный исход лечения. К тому же важен возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.

При хорошем стечении обстоятельств (ранняя стадия, сильный организм, правильно подобранная тактика, позитивный настрой и бодрость духа), болезнь может быть полностью побеждена.

Источник: http://rak03.ru/vidy/dobrokachestvennye-opuholi-pecheni/

Клиническая картина доброкачественной опухоли печени

Доброкачественная опухоль печени

Печень – важнейший орган жизнедеятельности, принимающий на себя все негативные последствия от проникновения в организм вредных компонентов, токсинов, алкоголя и никотина.

Не мудрено, что она чаще других склонна к изнашиваемости и подвержена различным заболеваниям, одним из которых являются опухолевые новообразования различной природы происхождения.

Доброкачественная опухоль печени – это патология, склонная к дифференцированию и характеризующаяся клетками, аналогичными по структуре тем, из которых она образована.

В этом ее принципиальное отличие от раковых опухолей, которые подвергают клетки органа мутации, нарушая при этом их первоначальное содержание. Кроме того, болезнь никогда не метастазирует и встречается достаточно редко.

Расположение печени

Виды

Точное определение вида опухоли дает возможность разработать грамотную и эффективную схему лечения. В зависимости от формы патологии выделяют следующие виды доброкачественных образований органа:

  • гепатоцеллюлярная аденома – развивается в гепатоцитах. Встречается крайне редко, по причине, описанной выше. Имеет характерную особенность – после того, как прием таблеток прекращается, опухоль развивается прямо противоположно. Имеет множественные узловые уплотнения, закрытые в капсулу;
  • регенераторные нодулярные гиперплазии – получаются в результате соединения нескольких типов клеток: соединительных, желчных и гепатоцитов. Имеет агрессивный характер течения, быстро увеличивается в размерах, благодаря чему ее часто путают с раком;
  • фибронодулярная гиперплазия – отличительный признак данной формы заболевания – ее розоватый, иногда переходящий в красный, оттенок. Внешняя поверхность покрыта микроскопическими уплотнениями, при увеличенном просмотре напоминающими бугорки. По консистенции достаточно плотная;
  • аденома внутрипеченочных желчных протоков – образование, представляющее опухоль, развившуюся из клеток тонких пролиферирующих желчных путей, которые локализуются в фиброзной строме. Диагностируется у мужчин;
  • гемангиоэндотелиома – исключительно редко встречается. Течение стремительное и крайне агрессивное. Поражает сосудистые фрагменты печени. Диагностируется только с помощью УЗИ;
  • липома – произрастает из липоцитов, длительное время сохраняет латентность, а при активизации процессов роста все происходит очень медленно. Пациента практически не беспокоит, побочных проявлений не имеет, симптоматика почти полностью отсутствует;
  • фибромиома – образуется как в соединительных, так и в мышечных структурах органа. Может иметь выраженную симптоматику, и протекать незаметно для человека. Способна спровоцировать перитонит, а в отдельных случаях, перерасти в рак;
  • фиброма – развивается в клетках соединительных тканей. Структура опухоли волокнистая, может перетекать в сосудистые и мышечные области органа. Причина появления пока не изучена;
  • гемангиома – аномалия, берущая свое начало в сосудистых тканях. Внешне выглядит как сине-красные узловые уплотнения в диаметре 1-2 см и характеризуется губчатым строением. Поражает женщин, принимавших гормональные препараты контрацептивного спектра действия.

В этом видео подробный рассказ о гемангиоме:

Симптомы

Данное заболевание проявляет себя сложно, признаки, указывающие на ее наличие, выражены слабо, а сама опухоль разрывается крайне редко.

В зависимости от формы образования, признаки могут быть следующими:

  • тяжесть и тянущие боли в области живота – начинаются на этапе, когда размер образования достаточно велик и давит на соседние отделы;
  • тошнота и отрыжка – активно развивающийся недуг негативно влияет на работу желудочной системы, пища переваривается неполноценно, а ее фрагменты застаиваются, провоцируя данные симптомы;
  • потеря массы тела – возникает вследствие стойкого снижения аппетита. Так организм пытается самостоятельно справиться с проблемой – отказываясь от приема пищи, он облегчает работу печени;
  • изжога и кисловатая отрыжка – признак, если и напрямую не указывающий на наличие доброкачественного образования, то о проблемах с органом сигнализирует непременно.

На запущенных этапах течения болезни может появиться «желтушность» кожных покровов, что говорит о низкой функциональности работы печени и вероятности разрыва патологии.

Диагностика заболевания является важным условием успешного лечения образования, поскольку внешняя симптоматика, как правило, отсутствует. Основными методами выявления доброкачественных уплотнений печения являются:

  • анализы крови – общий анализ показывает уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Показан для определения качественного состояния организма и его готовности к проведению того или иного метода терапии. Онкомаркеры – дают возможность с большой долей вероятности выявить природу аномалии. Биохимический – изучает структурное содержание образования;
  • анализ мочи – выявляет степень функциональности печени, а так же ее физическое состояние – насколько оно соответствует норме;
  • УЗИ – особенно ценный анализ для выявления патологии данного типа, его результативность составляет 94% при маленьких размерах патологии, и 100% — при опухолях, более 2 см;
  • сцинтиграфия – основана на подаче к органу радиоизотопов. Назначается для контроля за проведением лечения, поскольку максимально точно может сканировать ее состояние до и после терапии;
  • пункционная биопсия печени – определяет природу пораженных клеток и является обязательным исследованием при наличии любого уплотнения или новообразования;
  • КТ – самый инновационный способ. С помощью контрастного вещества, принятого внутрь, у пациента выявляют размер, место локализации опухоли, а так же степень поражения органа.

Лечение

От того, насколько своевременным, а главное, корректно проведенным, будет лечение, зависит дальнейший прогноз пациента на полное выздоровление. Если патология характеризуется небольшими размерами и длительное время находится в стадии латентности, то единственное, что требуется пациенту на данном этапе — постоянное наблюдение у специалиста.

Если ситуация складывается иначе, болезнь требует серьезного лечения.

Таблетки

Данный способ терапии рассчитан на то, что проявления патологии не будут беспокоить больного, а качество жизни его при этом станет на порядок выше.

Проводится по следующим схемам такими препаратами:

  • Проксиум или Омез – при выраженном болевом синдроме в желудочной зоне – принимается курсом, 1 раз в день по 1 таблетке;
  • Урсосан, Урсофальк – активизируют работу органа. Содержат урдезоксихолиевую кислоту. Назначаются перед сном по 2-3 капсулы.
  • Эсенциале – очищает печень от переизбытка токсинов, выделяемых в орган опухолью больших размеров. Прием – по 1 капсуле дважды в день. Курс лечения – месяц, затем перерыв, и опять месяц;
  • Гепабене – восстанавливает пораженные клетки, стимулирует их регенерацию. Пить по 1 капсуле, трижды на протяжении дня;
  • Стимол – укрепляет общие защитные силы организма, способствует полноценному выведению вредных веществ и токсинов. Принимается комплексно, в сочетании с витаминными комплексами. Схема приема назначается индивидуально, в зависимости от степени поражения печени;
  • Но-шпа – при сильном дискомфорте в подреберной области. По 2 таблетки трижды в сутки. Курс: минимум неделя, максимум – месяц (в зависимости от клинической картины заболевания);
  • активированный уголь – при чувстве перенасыщения кишечника и изжоге. Пить в зависимости от массы тела, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Курс лечения длительный, чтобы эффект закрепился надолго, принимать таблетки нужно не менее месяца.

Удаление

Удаление показано лишь в тех случаях, когда заболевание несет угрозу здоровью и жизни больного:

  • риск разрыва опухоли;
  • риск обширного кровотечения;
  • вероятность перерождения образования в рак, которую невозможно спрогнозировать наверняка до момента проведения операции.

Хирургическому удалению подлежат следующие виды патологии:

  • при стремительном ее росте;
  • при активизации мутационных процессов.

Чаще всего оперативному методу устранения проблемы подлежат гемангиомы и лимфангиомы.

Осложнения

Несмотря на кажущуюся безобидность доброкачественной опухоли печени, болезнь чревата серьезными осложнениями, основными из которых являются:

  • разрыв образования – случается при слишком агрессивном характере течения недуга и стремительном его увеличении в размерах;
  • повреждение кровеносных сосудов внутри органа и нанесение серьезного ущерба нормальному функционированию системы кровообращения в целом;
  • сдавливание желчных протоков, что чревато затруднением вывода желчи из организма;
  • частые кровотечения – связаны с травмой сосудов;
  • перерождение в рак – характерно для определенных форм заболевания, в частности, гемангиомы.

Причины и профилактика

Основными провоцирующими аномалию, факторами считаются:

  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • длительный прием препаратов, содержащих гормоны;
  • генетическая предрасположенность;
  • специфика питания;
  • экология.

Меры профилактики заболевания:

  • полноценное сбалансирование питание;
  • употребление продуктов, в избытке содержащих клетчатку;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • не принимать гормональные таблетки.

Патологии печени – диагнозы серьезные, требующие постоянного контроля за их течением и корректного, а главное, своевременного лечения. Если Вам знакома проблема, рассмотренная в данной статье, поделиться собственным мнением можно ниже – в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/chto-takoe-dobrokachestvennaya-opuxol-chem-ona-opasna.html

Причины и классификация доброкачественных опухолей печени

Причины развития данной патологии не установлены, однако доказана роль ряда факторов, повышающих риск формирования доброкачественных опухолей печени. Установлено, что заболеваемость выше среди лиц, имеющих отягощенный по онкопатологии семейный анамнез, при неблагоприятной экологической обстановке, в которой проживает человек.

Важная роль отводится приему гормональных препаратов, в том числе пероральных контрацептивов, а также особенностям питания: избытку в рационе животных жиров, недостатку клетчатки, витаминов, белка. Факторами риска являются вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

Индуцирует развитие опухолей печени и физиологическая гиперэстрогенемия при беременности.

Гастроэнтерологи классифицируют данную патологию в зависимости от локализации и ткани, из которой происходит новообразование.

Выделяют гемангиому печени (опухоль из сосудистых элементов), гепатоцеллюлярную аденому (образование непосредственно из гепатоцитов), локальную узловую гиперплазию (округлый очаг из печеночных клеток), фибронодулярную гиперплазию (единичный очаг опухоли из фиброзной ткани), регенераторную мультинодулярную гиперплазию (множественные очаги), цистаденому (образование из железистых клеток пузыревидной формы), липому (опухоль из жировой ткани), фиброму (из соединительнотканных элементов) и фибромиому (из соединительной и мышечной ткани). К опухолям желчных протоков относят холангиоаденому (формируется из железистых клеток протоков), холангиофиброму (из соединительной ткани) и холангиоцистому (полостное образование).

В подавляющем большинстве случаев доброкачественные новообразования протекают бессимптомно до тех пор, пока не достигнут существенных размеров. Некрупные опухоли могут быть обнаружены при обследовании пациента по поводу другой патологии.

При больших размерах образования возникают жалобы на чувство тяжести в правом подреберье, эпигастральной области, постоянные ноющие боли, не связанные с приемом пищи (боль является следствием сдавления опухолью соседних органов или нарушения кровотока с некротизированием тканей).

Возможны диспепсические явления: тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту. Крайне редко развиваются проявления портальной гипертензии: увеличение в объеме живота, гепатоспленомегалия.

К редким симптомам доброкачественных опухолей печени относятся механическая желтуха, развивающаяся при сдавлении образованием желчных протоков и нарушении оттока желчи, желудочно-кишечное кровотечение как следствие портальной гипертензии, лихорадка (при некротизировании участка с нарушенным кровоснабжением) и сердечная недостаточность (вследствие массивного артериовенозного шунтирования).

Все доброкачественные опухоли печени имеют ряд признаков, позволяющих отличить их от злокачественных: в первом случае нет синдрома опухолевой интоксикации (выраженной слабости, утомляемости, снижения аппетита, бледности кожи, быстрой потери веса), отсутствует стремительный рост образования, в анализах крови не обнаруживаются специфические онкомаркеры, нет отягощенного онкологического анамнеза.

Диагностика доброкачественных опухолей печени

Доброкачественные новообразования печени выявляются или в ходе обследования по поводу другой патологии, или при достижении образованием больших размеров, сдавлении соседних органов или нарушении кровотока.

Консультация гастроэнтеролога позволяет выяснить, как давно появились жалобы на ощущение тяжести, есть ли болевой синдром, как быстро развивалась клиническая картина.

При объективном обследовании пациента врач может выявить увеличение размеров печени (гепатомегалию) с пальпируемым неровным краем.

Общий анализ крови обычно не обнаруживает никаких отклонений от нормы. В печеночных пробах может определяться незначительное повышение маркеров цитолиза и холестаза (щелочной фосфатазы, АлТ, АсТ, ЛДГ, билирубина).

Обязательно проводится определение в крови специфических онкомаркеров: альфа-фетопротеина, антигена СА 19-9 и раково-эмбрионального антигена.

Отсутствие повышения их концентрации свидетельствует в пользу доброкачественной природы заболевания.

Основную роль в диагностике играют инструментальные методы исследования. УЗИ органов брюшной полости позволяет визуализировать образование, определить его размеры, границы, оценить состояние соседних органов.

Выявляются единичные или множественные четко ограниченные гиперэхогенные очаги. Под ультразвуковым контролем проводится пункционная биопсия печени с последующим морфологическим исследованием биоптатов.

Данный метод позволяет определить тип опухолевых клеток, степень их дифференцировки и отличить от злокачественной патологии.

Компьютерная томография и МРТ печени и желчевыводящих путей обладают высокой информативностью, поскольку дают возможность определить образования даже малых размеров, оценить характер их роста, отсутствие прорастания в окружающие ткани и метастазирования в регионарные лимфатические узлы и отдаленные области.

При подозрении на гемангиому печени проводится ангиография (оцениваются особенности кровотока в образовании, устанавливается связь опухоли с сосудами печени), а также допплерография фокального образования.

Как правило, доброкачественные опухоли печени, протекающие без клинической симптоматики, не требуют лечения. Однако пациент должен постоянно наблюдаться у гепатолога для оценки характера роста образования.

При использовании гормональных препаратов (особенно контрацептивов женщинами) решается вопрос об их отмене.

В некоторых случаях (при гепатоцеллюлярной карциноме) это приводит к регрессу образования, если оно является гормонозависимым.

При крупных размерах опухоли, сдавлении кровеносных сосудов или желчевыводящих путей производится ее удаление с резекцией доли печени. Также оперативному удалению подлежат кистозные образования с высоким риском разрыва и кровотечения. Доброкачественные опухоли печени часто гормонозависимые, поэтому даже при небольших размерах могут удаляться у женщин, планирующих беременность.

Прогноз при данном заболевании благоприятный. Доброкачественные образования могут длительное время существовать без значительного роста, не вызывая у пациента дискомфорта, и крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Однако возможны такие осложнения, как разрыв образования и внутрибрюшное кровотечение. Специфической профилактики доброкачественных опухолей печени не существует.

Необходимо соблюдение рационального питания, отказ от курения и употребления алкоголя, а также отсутствие бесконтрольного использования лекарственных препаратов, в особенности гормональных.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hepatic-tumor

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть