Что такое паренхима печени

Содержание

Лечение паренхимы печени

Что такое паренхима печени

Организм человека не может справляться с ядами и токсинами без печени. Но при воздействии этих веществ паренхима печени (ее структура) разрушается. Вредные вещества ничего не сдерживает и они постепенно отравляют все в теле человека. Поэтому вовремя выявленная патология печеночной структуры и лечение — это залог здоровой печени и организма в целом.

Вредные привычки, экология, болезни могут спровоцировать разрушение структуры печени, что приведёт к интоксикации всего организма.

Печень расположена в правой верхней части живота под ребрами. Верхняя граница доходит до уровня сосков. Паренхима представляет собой ткань, которая формирует печень. Паренхима состоит из печеночных долек. Доли имеют призматичную форму и входят друг в друга.

Между ними находится промежуточное вещество, кровеносные сосуды и желчевыводящие пути. Такая структура оптимальна для человеческого организма, поскольку каждая клетка органа получает достаточное количество крови и у каждой из них есть отвод для синтезированных веществ. Каждая долька в диаметре составляет от 0.7 до 2 мм.

Таких составляющих паренхимы насчитывается около 1 миллиона.

Печень выполняет в организме такие функции:

  1. секреторная — основная функция — выделение желчи и ее транспортировка по желчным протокам;
  2. эндокринная — синтез и выделение альбумина, глобулина, фибриногена, липопротеинов, протромбина, глюкозы и других веществ;
  3. метаболическая — нормализует обменные процессы белков, аминокислот, жиров, углеводов, витаминов и гормонов.

Но помимо этого, в печени происходит переработка и усвоение лекарственных средств и стероидов. Она отвечает за поддержание в норме содержания сахара в крови.

Кроме этого, она накапливает полезные вещества из продуктов метаболизма. Одно из наиболее ценных свойств печени — это нейтрализация ядов.

За это отвечают специальные клетки Купфера, которые связывают вредные вещества и выводят их в кишечник.

Виды изменений

Есть несколько видов изменений печеночной паренхимы: в ее составе, форме или плотности. То, насколько выражены эти изменения и их суть, определяют один из видов:

  1. очаговые — единичное повреждение или уплотнение;
  2. локальные — повреждена отдельная однородная часть паренхимы;
  3. диффузные — поражение паренхимы в целом.

Очагового типа

Очаговые изменения диагностируются при помощи эхографии. Степень эхоотражения подразделяет очаговые поражения на лишенные эхоструктуры, имеющие слабую, сильную и смешанную эхоструктуру. Очаги бывают единичные, множественные и сливающиеся.

Если состояние больного ухудшается, может измениться эхогенность очага. Также эхография выявляет появление единичных или множественных кальцификатов (уплотнения высокой эхогенности) в паренхиме. Чаще всего наблюдаются у взрослых, у детей появляются редко.

Возникают у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями:

Степень поражения печени диагностируют  с применением эхографа.

  • гипомоторная дискинезия желчных путей;
  • хронический тип гепатита;
  • застои желчи в печени;
  • цирроз;
  • эхинококкоз;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • заражение паразитами;
  • сепсис.

Очаговым поражением, лишенным эхоструктуры, является паренхиматозная киста. При эхографии проявляются если их диаметр 3−5 мм, ведь только при таком размере они имеют достаточную эхогенность. Есть несколько типов кистозных новообразований, их выделяют в зависимости от:

  1. источника возникновения: врожденные и приобретенные;
  2. способа образования: истинные и ложные, непаразитарные и паразитарные.

Диффузные измененные

Диффузными изменениями являются гепатит (в острой или хронической форме), жировые накопления, цирроз, изменения структуры под воздействием других болезней. У больного гепатитом печень становится больше, но паренхима остается такой же как и была.

Но если воспаление усилится, то паренхимная поверхность изменится, из-за чего тонкая печеночная стенка увеличится в размере. При эхографии наблюдается пониженная эхогенность и повышенная звукопроводимость.

При гепатите не гомогенное воспаление паренхимы приводит к тому, что эхоплотность может быть высокой на одном участке и низкой на другой.

При циррозе количество пораженных мест с нарушенной эхогенностью значительно увеличивается, ведь гомогенная структура разрушается намного быстрее. Эхоплотность значительно снижается.

Размеры таких участков колеблются от 0.5 см до 2 см.

Такая неоднородная структура паренхимы печени может быть спровоцирована также застоями в желчных протоках, жировым перерождением паренхимы, нарушенным обменом веществ.

Признаки и симптомы

Самые частые симптомы поражения паренхимы печени:

  • головная боль;
  • ощущение тошноты;
  • горький привкус в полости рта;
  • боль под ребрами в правой части;
  • желтый оттенок кожи;
  • слабость в теле.

Если у человека есть какие-то из перечисленных жалоб, значит, ему стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить причину и начать лечение. Первым исследованием, которое проводится, является УЗИ. В результате могут быть обнаружены различные виды повреждений в однородном строении паренхимы.

Диффузные повреждения в незначительном количестве могут указывать на перенесенные недавно вирусные заболевания или плохое питание, они не страшны для здоровья человека. Но если же изменения значительны, это указывает на то, что они вызваны серьезными заболеваниями.

Поэтому следует пройти дополнительные лабораторные исследования.

Необходимо знать, какие существуют признаки изменений структуры печени. Желтуха, вызванная нарушениями паренхимы, проявляется так:

  • склеры окрашиваются в желтый, за ними слизистая неба и кожа (может иметь красные и зеленые оттенки);
  • кожа воспаляется и зудит;
  • обесцвечивается кал и темнеет моча;
  • повышается температуру тела;
  • человека тошнит, возникает рвотный позыв;
  • болят мышцы и суставы.

У очаговых воспалений печени также есть характерные признаки:

  • кальцификаты в печени (уплотнение, состоящее из солей кальция)
  • кисты печени.

Причины возникновения печеночной паренхимы

Вирусы, алкоголь, осложнения прочих болезней становятся причиной патологических модификаций клеток печени.

Так как основным симптомом является желтушность кожи, необходимо разобраться как она возникает. Ее вызывает неправильное функционирование клеток печени (гепатоцитов).

Они отвечают за связывание билирубина с глюкуроновой кислотой (превращение его из непрямого в прямой). Если печень повреждена или воспалена, это влияет и на ее клетки, которые в результате повреждения не способны захватывать билирубин. Из-за накопления этого пигмента в крови возникает желтуха.

Еще одна причина такого симптома — застой желчи.

Существует ряд первопричин развития патологии печени:

  1. инфицирование вирусами (вирусными гепатитами);
  2. отравление токсинами (в быту, на промышленном производстве, во время лечения) и алкоголем;
  3. сепсис, который вызывает недостаток кислорода в клетках;
  4. аутоиммунный вид гепатита (иммунная система атакует печеночную паренхиму антителами).

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основывается на том, что ткани человеческого тела способны отражать ультразвуковые волны. Каждая составляющая организма отражает эти волны в большей или меньшей степени и у каждой из них есть свой нормальный показатель отражения. При воспалительных процессах он может изменяться.

На основе этих данных врачи определяют опухоли, камни, абсцессы, присутствие паразитов в печени, травмы паренхимы печени. Процедура проведения исследования очень простая. Пациент принимает лежачее положение. Он ложится либо на спину, либо на левый бок (лежа на правой части тела обследование проводится редко).

Доктор наносит гель на кожу в правом верхнем квадранте живота и осматривает область УЗ-датчиком.

Плюс УЗИ в том, что оно не требует специальной подготовки к процедуре.

От пациента требуется лишь за 3 дня до исследования не употреблять в пищу продукты, которые провоцируют усиленное образование газов (бобовые, белокочанная капуста, газировки, темный хлеб, виноград).

Рекомендуется проводить УЗИ натощак, так результаты максимально точно отобразят реальную картину заболевания. Но если пациенту противопоказано пропускать прием пищи, как, например, при сахарном диабете, то не стоит отступать от указаний врача.

Нормальная картина паренхимы на УЗИ

Норму паренхимы оценивают по показателям размеров печеночных долей, очерчености их контуров и структуре. Эти параметры сравниваются с нормой. Так врач узнает, какой сегмент печени поражен. Если у человека наблюдаются такие размеры, значит его печень здорова:

  • размер правой доли — не больше 12.5 см;
  • размер левой доли — не больше 7 см;
  • диаметр портальной вены — не больше 13 мм;
  • общий желчный проток — не больше 6−8 мм;
  • края печени — ровные.

Эхографические признаки патологий

На патологию может указывать повышенная эхогенность и неоднородная эхоплотность. Такие признаки подразумевают серьезные болезни печени: цирроз, гепатит, жировой гепатоз. В таком случае необходима биопсия дефектных участков паренхимы.

Только так врач сможет точно определить причину проблемы. Если же проявления повышенной эхогенности комбинируется с очаговыми воспалениями, это указывает на абсцесс, гематомы или метастазы в печени. Такие процессы иногда указывают на лимфому.

Другие методы диагностики

Современная медицина включает множество способов выявления болезней в печени, благодаря которым можно ставить наиболее точный диагноз.

Для того, чтобы получить адекватные результаты исследований, недостаточно провести больному только ультразвуковую диагностику и эхографию. Обследование должно быть комплексным и включать в себя:

  1. общие анализы: крови, мочи, кала;
  2. биохимическое исследование крови;
  3. ИФА, ПЦР, которые выявляют антитела способные противостоять вирусам, их ДНК или РНК и тем самым подтверждают роль в развитии заболевания.
  4. томография (КТ);
  5. биопсия печени с гистологическим исследованием фрагмента пораженного участка, делается при подозрении на цирроз (образование фиброзных узлов в печени).

Регенерационная способность

Регенерация паренхимы печени активизируется в ответ на гибель ее клеток. В регенерирующих клетках содержится большой запас гликогена и нормальные органеллы.

Основным проявлением регенерационных процессов является ускоренное деление клеток печени. Благодаря этому тонкая печеночная поверхность разрастается и заменяет собой отмершие участки. Так же могут восстанавливаться и желчные протоки.

В особо тяжелых случаях, когда печень повреждена необратимо, пациенту требуется трансплантация.

Лечение изменений

Лечение имеет цель выявить первопричину патологий печеночной структуры и устранить ее. Если у пациента обнаружено вирусное заболевание (гепатит), то ему назначают противовирусные препараты («Виферон», «Альфаферон»).

При аутоиммунных заболеваниях больному полагается пить иммуносупрессивные препараты («Азатиоприн», «Преднизалон»). Запрещается употреблять алкоголь, чтобы не усугублять состояние паренхимы. В дополнение к основному лечению, назначаются аминокислоты, фосфолипиды и витамины.

Фосфолипиды отвечают за ускоренное восстановление клеточной структуры, аминокислоты и витамины — за устранение дефицита полезных веществ.

В комплексе с медикаментами всегда идет соблюдение строгой диеты. Полностью исключаются из рациона острые, соленые, жареные и жирные блюда.

Для того, чтобы помочь печени очиститься, следует кушать больше продуктов с повышенным содержанием клетчатки и калия. Эффективно заживляют печень и травяные сборы, отвары, настои.

Народные средства, которые используются для восстановления печени: сок тыквы с медом, сок сливы, отвары корня цикория, шиповника, овса.

Источник: https://infopechen.ru/vazhno/parenhima-pecheni.html

Паренхима печени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Что такое паренхима печени

Диффузные изменения печени появляются в как результате заболевания самого органа, так и нарушением работы сердца или поджелудочной железы.

Паренхимой называется печеночная ткань. На протяжение всей жизни печень подвергается воздействию всевозможных неблагоприятных факторов, из-за чего паренхима становится неоднородной, её структура изменяется.

Типы и особенности патологии

Патология может быть вызвана:

  • Очаговыми, при которых наблюдается единичный воспаленный или уплотненный очаг.
  • Локальными, которые характеризуются наличием на органе нескольких поврежденных участков.
  • Диффузными, при которых происходит поражение всего органа.

Следует отметить, что диффузные изменения не обязательно должны являться симптомом тяжелого патологического процесса, протекающего в организме. К примеру, умеренные диффузные изменения зачастую появляются в результате употребления вредной для здоровья пищи.

Измененная паренхима печени считается нормальным и абсолютно безопасным явлением для маленьких детей.

Важно знать!

Наиболее опасны для здоровья изменения, прогрессирующие с возрастом.

Опасность печеночных заболеваний заключается в том, что многие из них протекают в скрытой форме. Поэтому при возникновении даже самых незначительных признаков печеночной патологии следует пройти обследование.

Характер изменений паренхимы

Гепатологи рекомендуют

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: “Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….”

Читать далее »

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Читать далее »

Деятельность печени тесно взаимосвязана с работой почек, кишечника и прочих органов. Поэтому возникновение воспаления в этих органах может спровоцировать развитие:

  • Фиброзных изменений, вызванных разрастанием тканей рубцов. Наиболее часто такие изменения провоцируют паразиты, отравления спиртным или химическими веществами.
  • Гипертрофических, которые характеризуются утолщением тканей органа.
  • Склеротических — такие изменения возникают при поражении сосудов.
  • Дистрофических — характеризуются постепенным замещением паренхимы жиром.

Важно знать!

Также существует диффузия печени, возникающая при отеке тканей в результате их воспаления или травмирования.

Причины

История читательницы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Читать далее »

Причиной появления диффузных изменений в органе человека могут быть:

  • Неправильное питание, злоупотребление соленой, острой, жирной едой.
  • Курение, употребления алкоголя.
  • Регулярные стрессовые состояния.
  • Гепатит во время беременности.
  • Наследственность.
  • Патологические процессы органов ЖКТ.
  • Пожилой возраст.
  • Прием лекарственных препаратов.

Диагностика

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

Часто диффузные изменения структуру печени обнаруживаются в процессе профилактического осмотра или при наличии у больного жалоб на болезненные ощущения.

У пациентов, страдающих печеночными заболеваниями, отмечается:

  • Пожелтение кожи и глазных яблок.
  • Повышение температуры.
  • Боли в правой части брюшины.
  • Горечь во рту.
  • Гепатомегалия.
  • Рвота, тошнота.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, затем проводится исследование мочи и крови пациента.

  • Анализ мочи врач назначает с целью определения уровня билирубина, холестерина, фибриногена, протеина и других показателей. О наличии патологического процесса, протекающего в органе, свидетельствует протеинурия, альбуминурия и другие состояния. Пониженное содержание железа может быть признаком гепатита, цирроза, острого холецистита, наличия инфекции в организме. Увеличение нормы железа означает наличие хронического холецистита, камней в желчном или опухоли.
  • УЗИ — наиболее распространенный диагностический метод, применяемый для исследования печени. Данный метод позволяет изучить эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы и печени — плотность структуры органа, его строение, отечность, зернистость, неоднородность.

Методы терапии

Выбор метода лечения болезни зависит от того, какой конкретно патологический процесс протекает в организме, а также тяжести заболевания.

Если патология возникла вследствие нездорового образа жизни, то врач порекомендует пациенту откорректировать привычки и питание, а также назначит препараты, способствующие регенерации клеток органа.

Кроме того, при лечении печени рекомендуется пить большое количество жидкости, что позволит ускорить выведение из организма токсинов и других вредных веществ.

Если признаки диффузных изменений в печени возникли в результате поражения организма вирусом, то, соответственно, больному прописываются противовирусные лекарства.

Источник: https://ipechen.ru/bolezni-pecheni/parenhima/

Паренхима печени: симптомы и признаки, как лечить, диагностика и профилактика болезни

Что такое паренхима печени

Паренхима печени — это плотная печёночная ткань, не отличающаяся сильной эхогенностью, из-за чего любые изменения в ней очень сложно заметить. Однако есть некоторые заболевания, которые влекут за собой диффузные изменения печени: когда производится диагностика паренхимы печени, назначается курс лечения. Что это такое, и как с этим борются?

Описание заболевания

Диффузные изменения печени — это новые пятна, появляющиеся на эхограмме органа после проведения УЗИ. Разрыхления, уплотнения, новообразования и опухоли — всё это может говорить о том, что в организме возникла какая-то болезнь.

Нельзя сказать сразу, сколько живут с паренхимой печени, значение имеют:

  • предыдущая история болезни;
  • возраст;
  • причины появления;
  • специфика лечения (назначается, когда известен диагноз).

Если заболевание заметить в зародыше, шансы на выздоровление высоки, однако, если оно уже в запущенной стадии, придётся приложить максимум усилий.

Причины возникновения

Причины возникновения паренхимы печени различны. Её перерождения, например, могут быть следствием плохой наследственности. Хотя обычно рычаги происхождения заболевания лежат на поверхности, и оказывается, что в них виноваты мы сами:

  • употребление вредной пищи;
  • алкоголизм;
  • нервное напряжение, стресс;
  • побочные эффекты после приёма медикаментов;
  • неблагоприятная экология.

Возможно, отказаться от этих привычек сложно, и за ними следует скучная жизнь, зато никогда не нужно посещать врача, и печень никогда не будет болеть.

Классификация паренхимы печени

Есть несколько патологий, о которых говорят, используя термин «диффузное изменение структуры печени»:

  • гипертрофия — увеличение печени (например, при гепатите);
  • дистрофия — уменьшение органа;
  • цирроз (контуры печени меняются, а структура становится неоднородной, следствие дистрофии);
  • гемосидероз/галактоземия (ткань становится более зернистой);
  • киста/злокачественная опухоль.

Заболевания различаются не только содержательно, но и лечебными методиками, диагностикой и, конечно же, последствиями.

Чем опасна паренхима печени?

По мере того, как развивается паренхима печени, выше становится риск осложнений. Многое зависит от того, какой тип недуга диагностирован у пациента. Например, при чрезмерной гипертрофии велик риск того, что увеличенный орган будет передавливать вены, проходящие через печень, из-за чего развивается отёк всего органа (что приостанавливает его работу и вызывает неприятные ощущения).

Дистрофические изменения приводят к уменьшению выработки гепатоцитов, а за этим следует печёночная недостаточность. Живое перерождение ткани выражается в:

  • нарушении обмена веществ из-за меньшей выработки липидов;
  • уплотнения жировой прослойки в ткани печени.

Вариантов может быть множество, но, чтобы лишний раз не переживать, лучше вовремя лечиться.

Симптомы и признаки

Длительное время симптомы и признаки паренхимы печени могут даже не давать о себе знать. Несмотря на то, что видимых симптомов нет, несвоевременное лечение может спровоцировать переход в хроническую фазу. Чтобы этого не допустить, рекомендуется регулярно проходить обследование у доктора, но если вы уже чувствуете себя плохо, то об изменениях в структуре печени могут сигнализировать:

Для гепатита характерны следующие внешние признаки:

  • желтоватость кожи и глазных белков;
  • красная кожа на ладонях;
  • рыхловатый язык с желтовато-белым налётом.

Имея такие симптомы, лучше сразу явиться к врачу, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания.

Методы диагностики паренхимы печени

Основные причины, по которым ставится диагноз, — это не только симптомы, но и УЗИ-обследование, проведенное квалифицированным врачом. Об изменениях в структуре могут сказать:

  • усиленная звукопроводимость;
  • появление диффузных очагов, говорящее о новом образовании (злокачественном или доброкачественном);
  • переплетение сосудов.

В том случае, если нужно диагностировать гепатит, мало сделать УЗИ, ведь изменения звукопроводимости незначительны. Тогда у пациента берут биохимический анализ крови. О правильности диагноза будет говорить повышение уровня:

  • общего белка;
  • билирубина;
  • печёночные пробы;
  • трансаминаза.

Лечение болезни

Лечение паренхимы печени зависит в основном от степени дегенерации органа.

Считается даже, что при незначительных изменениях в структуре можно пользоваться средствами народной медицины (в том числе препаратами, собранными на основе лекарственных трав), но делать это нужно осторожно — лишь под присмотром врача.

УЗИНа следующей стадии лечения борются с первоначальной причиной изменений. Назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты, антибиотики и прочее.

Если речь идет о гепатозе, влияющем на количество желчи, понадобятся медикаменты-холеретики, увеличивающие выработку желчи.

В случаях, когда имеет место массивное отмирание клеток, врачи могут задуматься над проведением операции. Иначе пациент долго не проживёт.

Препараты для лечения

Наиболее часто назначаемые средства:

Диета при паренхимы печени

Одним из лучших ответов на то, как лечить дистрофию печени, будет диета. Все органы ЖКТ, начиная с поджелудочной железы и заканчивая желчным пузырём, не должны перерабатывать, поэтому на них оказывается наименьшая нагрузка.

Как правило, врачи советуют придерживаться диеты № 5. Придётся отказаться от:

  • сдобных изделий, шоколада (кофе и какао можно, но осторожно);
  • консервированных продуктов;
  • жирного мяса;
  • жиров животного происхождения;
  • яиц;
  • специи — осторожно.

Диета поощряет употребление следующих продуктов:

  • желе, джемы, варенье, мармелад;
  • овсяная и гречневая каша;
  • рыба;
  • белое мясо (курица, кролик);
  • свежие фрукты.

Тепловая обработка подразумевает лишь варку или запекание, жарить нельзя.

Советуем обратить внимание на следующие варианты диет:

  • медицинский стол № 8;
  • лечебный стол № 9.

Профилактика

Основные принципы профилактики заболевания состоят в одном простом правиле: отказаться от того образа жизни, который привёл вас к врачу. Уже вылечившись от паренхимы печени, вы не захотите слышать о ней снова, поэтому соблюдение этих правил очень важно.

Источник: http://MirPecheni.ru/bolezni/parenhima-pecheni/

Паренхима печени

Что такое паренхима печени

Печень – жизненно важный орган, любые заболевания которого нужно лечить как можно раньше. Паренхима – это ткань, из которой состоит орган. Когда в ней возникают повреждения, это может быть симптомом разных заболеваний. Важно вовремя определить их причину, назначить комплексное лечение.

Строение органа

Паренхима печени или ее ткань делится на дольки, между ними расположены сосуды, артерии, по которым проходит кровь, желчные пути. Благодаря такому строению печени обеспечивается доступ кровотока ко всем частям органа. Печень отвечает за синтез многих веществ, и все это протекает спокойно. Когда появляются нежелательные изменения, функциональность органа уменьшается.

Избежать изменений паренхимы полностью невозможно, особенно это касается возрастных факторов. Однако, к сожалению, часто сам человек оказывается виноватым в нарушениях работы печени. Причиной тому становится неправильный образ жизни, вредные привычки, грязная экология.

Первое время любые изменения в строении органа заметить сложно, даже УЗИ не помогает их выявить. Поэтому при подозрении на различные заболевания требуется комплексная диагностика, причем не только печени, но и поджелудочной железы, других органов ЖКТ.

Диффузные изменения печени

Патологические изменения паренхимы печени, называющиеся диффузными, бывают нескольких типов:

  • Гипертрофия. Подразумевает увеличение органа, при котором естественная печеночная ткань погибает, на ее месте разрастается фиброзная. Часто гипертрофия является одним из признаков гепатита разных форм. Увеличение фиброзной ткани называется гепатомегалия.
  • Неоднородная структура ткани. Ровность контуров паренхимы постепенно меняется, причем первое время на УЗИ заметить это сложно. Диффузно-неоднородная структура хорошо видна при других методах диагностики – КТ, МРТ.
  • Дистрофические и другие структурные изменения. Печень уменьшается в размере, страдает ее функциональность. Контуры органа становятся неровными. Такое состояние увеличивает риск развития хронической недостаточности печени. Дистрофия может быть врожденной, приобретённой.
  • Жировое паренхиматозное перерождение. Это состояние означает присутствие в печеночной ткани чрезмерного количества жира. Часто это связано с нарушением липидного обмена.
  • Реактивные изменения. Являются вторичным заболеванием, которое возникает на фоне воспаления других органов ЖКТ, отравления токсинами, сбоями в работе эндокринной системы, других.

В норме структура паренхимы однородная, слабой плотности. Любые отклонения от этого состояния означают изменения органа, что требует срочной диагностики.

Одним из осложнений многих диффузных изменений является цирроз – заболевание, при котором клетки печени просто не работают

Основными причинами диффузных изменений паренхимы являются неправильные привычки человека. Более чем в 80% случаев заболеваний печени у молодых людей учитывается их образ жизни. Среди возможных причин чаще всего встречаются такие:

  • Неправильное питание. Основными проблемами с выбором рациона становится употребление в пищу полуфабрикатов, фаст-фудов, жареного, жирного, копченостей. Также важную роль играют несоблюдение режима приема пищи, переедания, неправильные диеты для похудения. Если у ребенка со школьного возраста есть такие проблемы с питанием, то к 30-35 годам, если не раньше, печень начнет подавать первые тревожные признаки.
  • Алкоголь. Употребление спиртных напитков в большом количестве вредит печени. Ей приходится перерабатывать алкоголь, он расщепляется под действием ее ферментов. Вырабатываются вредные соединения, в результате которых клетки паренхимы погибают, на их месте появляются жировые.
  • Экология. Загрязненность окружающей среды отрицательно сказывается на работе многих внутренних органов, среди которых особенно страдает печень. Все токсические вещества, проникающие в организм, попадают в печень с кровотоком. Больше всего отрицательному воздействию экологии подвержены люди, проживающие в крупных городах.
  • Побочное действие медикаментов. Некоторые лекарственные препараты содержат в составе сильнодействующие компоненты, которые сложно перерабатываются печенью. Опасность возникает при неправильном или неумеренном их применении.
  • Стрессы. Когда человек переживает сильное эмоциональное потрясение, происходит выброс адреналина. Печень должна его растворять, однако для нее этот гормон является токсичным. Разовые переживания не так опасны, но, если человек живет в постоянных стрессах, это скажется на работе печени.

Некоторые факторы, провоцирующие развитие диффузных изменений, не зависят от образа жизни человека, но встречаются они реже. К ним относятся наследственность, врожденные патологии.

Поражение печеночной ткани не имеет ярко выраженных признаков, что создает трудности со своевременной диагностикой заболеваний. Обычно пациенты обращаются с жалобами на работу ЖКТ, даже не подозревая о наличии проблем с печенью.

Основными симптомами диффузных изменений являются:

  • боль в правом подреберье;
  • пожелтение языка, неприятный запах изо рта;
  • ощущение тяжести после приема пищи, особенно жирной, жареной;
  • частая тошнота;
  • ощущение слабости;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли.

УЗИ и повышенная эхогенность

Основным методом диагностики, позволяющим определить размер печени и каждой ее доли, является УЗИ. Но наиболее важным параметром считается эхогенность органа. Аппарат для ультразвукового исследования генерирует волны.

Услышать или почувствовать их человеку невозможно. Ткань каждого органа по-своему реагирует на действие волн, что называется показателем эхогенности.

Аппарат фиксирует отраженные волны, что позволяет делать выводы о состоянии органа.

Эхогенность отражает плотность паренхимы. Если она снижена или повышена – это признаки нарушений. Норма плотности для здоровой паренхимы печени – 58-61 HU (HU – единица измерения плотности органов при ультразвуковом исследовании). Показатель 57 и ниже – симптом пониженной плотности, выше 62 – повышенной.

При проведении УЗИ могут выявиться участки паренхимы с пониженной плотностью – гипоэхогенные. Эта зона выглядит на экране монитора как темное пятно, с помощью исследования определяют его точные размеры. Гипоэхогенные зоны в большинстве случаев оказываются доброкачественных или злокачественных образований.

Эхопризнаки, свидетельствующие об увеличенной плотности, могут означать наличие различных заболеваний печени, типа гепатоза, гипертрофии, других. Диффузное уплотнение встречается реже, чем пониженная плотность.

В заключении специалист указывает однородность, плотность, размеры органа. Диффузные изменения паренхимы – не единственная патология, которую можно диагностировать на УЗИ. Другими распространенными явлениями считаются:

  • кисты, другие новообразования – чаще встречаются у женщин;
  • врожденные патологии – развиваются у плода в утробе матери из-за сбоя формирования протоков;
  • эхинококковые поражения – возникают из-за губительного действия паразитов, часто им оказывается ленточный червь;
  • травмы – чаще связанные с разрывом ткани из-за удара, падения, перелома ребер;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Врач, проводивший УЗИ, дает заключение, которое является лишь предварительным. Затем лечащий врач ставит точный диагноз, а если требуется, назначает дополнительное обследование.

Поводов для беспокойства нет, если размер, форма, структура, конуры, эхогенность, расположение вен и желчных протоков в норме – дополнительная диагностика не нужна

Если после результатов УЗИ остаются сомнения или требуется дополнительное уточнение состояния паренхимы, назначаются дополнительные методы исследования. К ним относятся:

Исследование печени

  • КТ. Компьютерная томография проводится с контрастированием – введением вещества, которое сделает выраженными измененные участки органа, и без. Чаще назначается процедура с контрастом, она помогает визуализировать доли печени, установить точные размеры, плотность новообразований, аномалий. С помощью КТ можно обнаружить даже мелкие очаги воспаления.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография отличается от компьютерной техникой проведения – в ее основе находятся не рентгеновское излучение, а исследование магнитными волнами. МРТ считается безопасным методом диагностики, может назначаться даже беременным женщинам, детям.
  • Биопсия. Назначается только после проведения УЗИ, КТ или МРТ. Основными показаниями к назначению биопсии являются подозрения на раковые поражения органа, метастазов в печени при онкологии других органов, неясные аномалии и другие отклонения в предварительных исследованиях.

Если при диагностике органа обнаружено, что структура неизмененная, плотность и размеры в пределах нормы, воспалительных процессов нет, проблемы с печенью отсутствуют. Любые изменения паренхимы являются основанием для лечения. Обычно исследованием заключения УЗИ, других диагностик и назначением лечения занимается специалист – гепатолог.

Учитывая обширность списка возможных заболеваний, спровоцировавших изменения паренхимы, общего рецепта нет. Каждый пациент получает индивидуальные рекомендации, учитывая поставленный диагноз, его запущенность, другие факторы. Основу лечения составляет медикаментозная терапия. В таблице ниже приведены обобщенные варианты терапии наиболее распространенных причин изменений паренхимы.

Группа препаратовДля чего назначаются
ПротивовирусныеПри токсических поражениях паренхимы вирусами
Гепапротекторы«Защищают» гепатоциды
ФосфолипидыУкрепляют клетки тканей, снижают некроз гепацитов
АминокислотыОказывают общее укрепляющее действие на печень
Витамины В и ЕПриродные гепапротекторы

Особая терапия требуется тогда, когда изменения паренхимы оказались признаками онкологических заболеваний. В таких случаях лечение индивидуально, часто требуется химиотерапия.

Эффективными препаратами при болезнях печени, являются гетапротекторы. Они оказывают противовоспалительное, мембраностабилизирующее, антиоксидантное, общеукрепляющее действие. Часто назначаются Фосфоглив, Эссенциале, Гепа-мерц, Гептрал.

Диета

Важной частью терапии является корректировка рациона. Печень вынуждена расщеплять все продукты, которые мы употребляем в пищу, поэтому от питания напрямую зависит успех лечения. Диета включает в себя запрет на такие продукты:

  • жирное, острое, жареное;
  • копчености;
  • консервы;
  • грибы;
  • молочные продукты высокого процента жирности;
  • мучное;
  • сладости;
  • сахар и сладкие фрукты (бананы, виноград);
  • газированные напитки.

Категорический запрет при любых изменениях паренхимы накладывается на алкоголь, так как он является одним из факторов, провоцирующих многие патологии печени. Нельзя употреблять даже слабоалкогольные спиртные напитки.

Помимо отказа от запрещенных продуктов, требуется соблюдение режима питания: необходимо кушать в одинаковое время ежедневно, небольшими порциями. Все блюда должны быть теплыми, горячее запрещено. Даже чай и другие теплые напитки необходимо остужать до температуры не выше 60 градусов.

Профилактика заболеваний печени

Чтобы предотвратить развитие изменений паренхимы при различных заболеваниях печени, необходимо соблюдать простые правила. Такая профилактика будет полезна для нормальной работы не только печени, но и других внутренних органов.

Основными рекомендациями специалистов являются:

  • Правильно питайтесь. Каждый день в рационе должны быть нежирные сорта мяса или рыбы, овощи, фрукты. Избегайте жирной, жареной пищи. Также полезны продукты с повышенным содержанием клетчатки: крупы, цельнозерновой хлеб, овощи.
  • Следите за весом. Переедание и, как следствие, ожирение оказывает негативное действие на печень. Если человек постоянно кушает много, она просто не успевает расщеплять все ферменты. Однако, если вам нужно похудеть, избегайте жестких диет, лучше придерживаться принципов правильного питания, заниматься спортом.
  • Не злоупотребляйте алкоголем. Если заболеваний печени пока нет, необходимо придерживаться установленных допустимых норм алкоголя. Для женщин – 12 г этанола в сутки, для мужчин – 24 г. Если уже имеются хронические заболевания, от алкоголя необходимо полностью отказаться.
  • Избегайте стрессов. Из-за постоянных стрессов и выработки адреналина увеличивается давление на печень. Старайтесь жить размеренно, при необходимости обращайтесь к психотерапевтам.

Таким образом, паренхима печени или ее ткань – первое, что реагирует на начало развития заболеваний. Если начинаются диффузные или очаговые изменения, требуется диагностика органа, установление причины и подбор соответствующего лечения.

Источник: http://JKTguru.ru/anatomiya/parenhima-pecheni

Изменения паренхимы при разных заболеваниях

Структура тканей печени начинает меняться при таких заболеваниях:

  • Гепатит (как острый, так и хронический);
  • Цирроз;
  • Жировые инфильтраты;
  • Прочие болезни печени.

Если у человека развивается гепатит, то сам орган увеличивается в объеме из-за воспаления, а паренхима может оставаться неизмененной. В случаях, когда возрастает гидрофильность, то меняется печеночная ткань.

Снижается общая эхогенность (этот показатель может отличаться на разных участках), а звукопроводимость становится выше.

Отек паренхимы увеличивается вместе с нарастанием воспаления органа, пациенту требуется правильное лечение, так как гепатит может переходить в цирроз.

При циррозе паренхима пораженной печени отличается диффузной неоднородностью, а количество с разными показателями эхогенности увеличивается. Площадь неоднородных участков от 5 до 20 мм2. Иногда изменения паренхимы являются следствием застоя в протоках печени, поражения органа на фоне неправильного обмена веществ, недугов, связанных с жировым перерождением печени.

Паренхима будет видоизменяться также при наличии опухолей, кист, камней. В этом случае изменения будут носить локальный характер.

Симптомы диффузных изменений паренхимы

Проявления заболеваний печени похожи между собой. Они становятся заметными не сразу, к тому же изначально носят общий характер, что приводит к поздней диагностике недугов. Орган участвует в организации многих процессов от пищеварения до секреции гормонов, поэтому от его состояния зависит работа всего организма. У пациентов возникают такие симптомы:

  • Общая сладость;
  • Головная боль;
  • Утомляемость;
  • Тошнота;
  • Перепады в настроении;
  • Горечь во рту;
  • Боль в правом подреберье.

Чем раньше будут диагностированы диффузные изменения паренхимы, тем более успешным будет лечение. Орган может самостоятельно восстанавливаться в ряде случаев. Конечно, такие заболевания, как цирроз, являются необратимыми, задачей медиков будет максимально сохранить функциональность органа, чтобы обеспечить полноценную жизнедеятельность организма.

С развитием заболеваний изменения паренхимы печени усугубляются, как и их симптоматика. В связи с повышением уровня билирубина в крови кожа и склеры глаз окрашиваются в желтоватый цвет.

Увеличенная от воспалительных процессов печень начинает прощупываться. Начинают проявляться сосудистые звездочки на кожных покровах, ладони и ступни ног краснеют синхронно (эритема).

Поскольку орган участвует в гормональной регуляции, начинаются проблемы в половой сфере.

Ультразвуковая диагностика печени

Этот метод является ведущим в оценке не только структуры органа, но и ее функциональности. УЗИ требует больших познаний в анатомии и физиологии. На современном этапе ультразвуковая аппаратура имеет множество возможностей для дифференциальной диагностики диффузных изменений печеночной паренхимы.

Тем не менее, во многих случаях, особенно на ранних стадиях заболеваний, УЗИ-методов не достаточно для постановки окончательного диагноза. Однако выводы узистов дают повод для дальнейших исследований. Они позволяют подтвердить диагноз и установить степень изменений паренхимы печени.

Лечение изменений на уровне паренхимы

Чтобы устранить нарушения структуры паренхимы органа, нужно назначить лечение тех заболеваний, которые его спровоцировали. В случаях с гепатитом причиной недуга является вирус, поэтому назначают препараты противовоспалительного спектра.

Пациентам показана строгая диета, соблюдение которой является обязательным условием. Дополняют терапию печеночных заболеваний витаминами, аминокислотами и фосфолипидами.

Последние восстанавливают структуру паренхимы печени, а вот аминокислоты и витамины восполняют дефицит тех веществ, которые необходимы для полноценной работы печени.

Лечение с помощью правильного питания иногда является единственным действенным методом, особенно в случаях с неалкогольной жировой болезнью печени. Обязательно исключают жаренное, жирное, соленое и острое.

Все блюда должны готовиться исключительно в домашних условиях из свежих продуктов. Фастфуды таким пациентам противопоказаны. В ежедневное меню включают побольше клетчатки и продуктов, богатых калием.

Каждое нарушение имеет свои особенности, поэтому дополнительные диетические рекомендации лучше получить у специалиста.

Если Вы нуждаетесь в консультации медиков или рекомендации Вашего лечащего врача вызывают сомнения, залайте вопрос на нашем сайте.

Увы, не все изменения паренхимы печени являются обратимыми.

При циррозе естественные клетки органа разрушаются, вместо них образуется плотная соединительная ткань. В результате функциональный потенциал печени постепенно уменьшается. Лечение этой тяжелой болезни сводится к приостановлению или замедлению разрушительного процесса.

Цирроз неизлечим, единственным выходом является трансплантация печени.

Пересадка показана далеко не всем пациентам. Эта операция очень дорогостоящая, а на поиски донора в некоторых случаях могут уйти году.

Для того чтобы оперативное лечение было успешным, больной должен полностью отказаться от алкоголя (именно злоупотребление спиртным часто приводит к диффузным изменениям печени), вести здоровый образ жизни.

Лучше обратиться к медикам за помощью на том этапе, когда нарушения еще можно исправить, воспользовавшись способностью органа к самовосстановлению.

Советуем прочитать:

  • Диффузное поражение печени

Источник: http://vashapechen.ru/pechen/zabolevaniya/parenkhima-pecheni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть