Что такое гепатит c

Содержание

Что такое гепатит C

Что такое гепатит c

Гепатит C, сокращённо ГС – вирусное, инфекционное заболевание, которое развивается в печени в результате инфицирования вирусом гепатита (HCV). Распространяется вирус посредством контакта с инфицированным человеком, а именно через кровь. Инфекционный гепатит c имеет острую и хроническую форму.

HCV – мелкая цепь рибонуклеиновых (РНК) вирусных оболочек, которая использует для размножения, материал печёночных клеток.

Механизм деятельности РНК запускает воспалительные процессы в печени, постепенно разрушает клетки печени (процесс цитолиза), запускает иммунный механизм синтезирования специфических антител, аутоиммунной агрессии защитных функций организма по отношению к воспалительным процессам гепатоцитов (атака на здоровые клетки, иммунной системы).

Стадия острой формы, как правило, появляется в течение полугода после инфицирования. Больший процент больных страдающих острой формой развития заболевания, попадает в группу риска перерастания течения болезни в хроническую форму.

Хроническая форма, это показатель сохранности HCV на протяжении полугод и более.

Коварство хронической формы заболевания гепатит, заключается в том, что человек может и не подозревать об этой болезни в его организме, много лет, десятки лет жизни этой болезни в организме, которая приводит к рубцеванию, циррозу печени, печёночной недостаточности, раковых опухолей.

Данные по заболеванию гепатит c:

  • Российская федерация занимает одно из неутешительных мест по статистике заболевания – более 5 миллионов инфицированных, носителей без проявления каких либо симптомов;
  • Хроническая форма в 65-85% инфицированных людей по всему земному шару.

Долгосрочный прогноз по исходу заболевания хронический гепатит C:

В среднем из ста инфицированных – хроническая форма болезни 70-85 человек, из них у 70 заболевания печени тоже перейдут в хроническую форму, и у 15-20 человек заболевание приведёт к циррозу печени. Летальный исход ожидает каждого второго, пятого.

Инфицирование происходит посредством заражения, попадание вирусной крови в здоровый организм. Наркоманы, одна из групп риска, попадающих под распространённое среди них заболевания гепатита, посредством игл (введение в вену наркотических средств), многократного применения большим количеством людей.

Болезнь распространялась очень быстро из-за того, что до 1992 не проводились соответствующие меры по безопасности в медицинских учреждениях, надзор над донорами, сдающими кровь (нарушение донорских возможностей). Были выявлены доноры, которые являлись носителями гепатита на момент сдачи крови, плазмы и в том числе донорских органов при пересадке.

Заболевание достаточно быстро распространялось от одного к другому человеку, здоровому организму с последующим заражением остальных.

Инфицирование происходит и от нестерильных медицинских инструментов, обработанных недолжным образом от крови предыдущего больного. Малыши при рождении, могут также получить гепатит C от больной матери.

В меньшей степени, но с присутствующим риском быть инфицированным можно через чужую бритву, зубную щётку на которой остались частички крови. Заразится при половых отношениях с бескровным контактом обоих партнёров, также сводит риск к минимальным показателям.

Но в случае, если половой контакт будет нарушен гигиенически и частички крови попадут в слизистую, ранку здорового человека, инфицирование гепатитом c неизбежно.

В группу риска передачи половым путём попадают люди ведущие беспорядочные половые связи, свингера, гомосексуалисты.

Любители «забивать своё тело» нанесение татуировок многократно повышают шанс заражения гепатитом, через инструмент с иглой которым наносится татуировка.

Нанесение татуировки, это процесс, который всегда связан с выделениями частичек крови, сукровицы.

Если инструментарий татуировщика плохо обработан, не стерилизуется, риск быть заражённым вирусом гепатита повышается многократно. То же самое можно сказать о процедуре, пирсинг.

Салоны, в которых так любят делать маникюр, педикюр, как женщины, так и мужчины, могут быть потенциально опасны, безответственным отношением к обработке инструментов которые применяются для этих процедур.

И маникюр, и педикюр может быть связан с кровью, это и мелкие порезы и ссадины на руках и ногах, через которые может проникнуть заболевания, и в том числе в момент процедуры, могут быть нечаянно травмированы кожные покровы с микро ранками, через которые и попадает вирус с плохо обработанного инструмента.

Инфицирование от больного родственника может быть, возможно, при несоблюдении мер личной гигиены при бытовых травмах больного. Непосредственный контакт с кровью больного.

Группа риска по заболеванию гепатит C

  • Наркоманы;
  • Пациенты, получающие систематически, либо ранее донорскую кровь, плазму, органы;
  • Пациенты, подвергшиеся процедуре гемодиализ;
  • Почитатели нанесения татуировок, пирсинг;
  • Медицинские работники, непосредственно лечащие больных гепатитом;
  • Носители ВИЧ;
  • Малыши, которые рождены от инфицированных матерей;
  • Редкие случаи по заболеваемости имеют люди имеющие половой контакт с человеком болеющим гепатитом, при соблюдении мер безопасности, бескровного секса, использование чужих зубных щёток, бритв при условии без контактности с кровью больного.

Беременность и гепатит C, один из самых сложных вопросов, так как вирус редко передаётся от будущей матери к ребёнку, но всё же стоит заметить статистика не является хорошей. При 100 случае рождении младенцев, каждые четверо новорожденных, рождаются инфицированными гепатитом c. А при носительстве ВИЧ у будущей матери в период беременности усугубляет риск заражения будущего ребёнка на фоне болезни гепатита.

Медикаментозные способы постановки диагноза гепатит C

При попадании вируса в организм, он развивается не очень быстро с замедленным иммунным ответом.

При таких сонных реакциях организма, вирус длительное время находится без опознавательных сигналов и обнаруживается, к сожалению, в большинстве случаен на стадии развития заболевания цирроз печени.

Вирусные частицы гепатита C, конечно же всё это время до обнаружения были в крови, циркулировали, но симптоматика заболевания была в латентной, бессимптомной форме, что не предоставляло возможности выявить заболевание на ранней стадии.

Методы диагностики построены на выявлении HCV инфекции в крови, такие как:

  • Серологические тесты, приводящиеся в медицинских лабораториях, с последующей расшифровкой;
  • Диагностика ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • В аптеках есть экспресс-тесты для диагностики в домашних условиях, с последующим обращением к врачу, если имеется положительный результат.

Вирус гепатита С, это мутирующий вирус и его достаточно сложно подтвердить на присутствие возбудителя. Форма гепатита c за короткие сроки вырабатывает антигенные защитные свойства и маскируясь, зачастую становится незаметным для иммунной системы организма, для борьбы с болезнью и своевременной диагностики заболевания.

Анализ крови на HCV – обнаружение антител иммуноглобулинов класса M и G к антигенам компонента вируса гепатита. При исследовании используется реакция ИФА (иммуноферментный анализ) и РИА (радиоиммунный анализ).

При обнаружении антител, анализ считается с положительным ответом на присутствие заболевания в организме, является подтверждением обнаружение реагентов с антигенными комплексами принадлежащие вирусу гепатита C.

Для анализа крови на HCV – берут 20 миллилитров крови из вены (периферической вены). Далее помещают в центрифугу и оставляют на определённый промежуток времени, чтобы отстоялась, отделилась плазма (плазма, это прозрачная жидкость входящая в состав крови).

Остальные возможные элементы, осадок извлекается методом удаления. Чтобы предотвратить ложноположительный результат, пациент приходит сдавать анализ утром и натощак.

Предварительно за несколько дней исключаются любые медикаменты, особенно поддерживающие, повышающие защитные функции организма.

Что говорят результаты анализов, на медицинском языке:

Если показатели HCV дали отрицательный результат, означает о хорошем диагнозе – Заболевание не подтверждено! В организме, не обнаружены антитела по отношению к гепатиту C.

Если показатели HCV имеют положительный результат, обнаружены антитела по отношению гепатита C. Подтверждение диагноза гепатит C! Возможна поправка, на то, что человек перенёс ранее заболеванием (антитела на гепатит, ещё долгое время могут оставаться в организме человека).

Хроническая форма гепатита C обнаруживается при помощи anti-hcv IgG анализов (повышение показателей).

Острая форма течения заболевания гепатит с, подтверждается показателями анализов в сочетании anti-hcv IgG+anti-hcv IgM.

Результаты анализов на ПЦР:

PHK Hcv – если эти вирусные частицы отсутствуют, заболевание отсутствует. В случае обнаружение этих частиц, диагноз гепатит с подтверждается.

ПЦР тест проводится с целью оценки степени и развития инфицирования крови вирусными частичками. Высокими показателями, а значит положительным диагнозом, считается ели вирусная нагрузка крови от 600 до 700 МЕ/мл.

Самым информативным и единственно правильным в медицинской практике считается анализ крови на HCV. Метод является безвредным, доступным и точным по постановке диагноза. Различные комбинированные способы для точного диагноза, существенно снижают ложноположительного или ложноотрицательного диагноза.

Симптомы гепатита c

Гепатит C имеет, как правило, латентную форму течения заболевания, бессимптомную, форма так называемого пассивного носительства вируса.

При всех бессимптомных формах, в этот момент, в организме происходит воспалительные процессы, приводящие к тяжёлым последствиям цирроза печени, рак печени.

При острой форме гепатита C, симптомы очень похожи на симптомы гепатита B. Проявления желтухи при гепатите С очень минимальны.

  • Суставные боли;
  • Повышение температуры;
  • Сонливость в дневные часы;
  • Бессонница в ночные часы;
  • Общее состояние постоянной слабости;
  • Расстройство пищеварительной системы;
  • Ухудшение аппетита;
  • Резкий сброс веса (проявления анорексии);
  • Приступы тошноты, переходящие в рвоту;
  • Уплотнение печени до 2 см из зоны правого подреберья;
  • Болезненность при пальпации на печень (воздействие пальцами, нажатием);
  • Увеличение селезёнки на 10-20% в зависимости от стадии заболевания;
  • Боли в животе, в правом подреберье;
  • Головокружения.

Гепатит c, его классификация

Желтушная и острая форма болезни:

  • Желтушная форма;
  • Безжелтушная форма.

Длительность течения заболевания:

  • Острая форма до 3-х месяцев;
  • Затяжная форма – более 3-х месяцев;
  • Хроническая форма – более шести месяцев.

По тяжести течения заболевания:

  • Лёгкая форма;
  • Среднетяжёлая форма;
  • Тяжёлая форма;
  • Фульминантная.

Осложнения:

  • Печёночная кома;
  • Печёночная недостаточность;
  • Цирроз печени;
  • Раковые опухоли (гепатоцеллюлярная карцинома).

Лечение гепатита C

В лечении гепатита C назначаются противовирусные препараты, как правило, это комбинация Рибавирина и Интереферон-альфа.

Рибавирин – если этот препарат применяется как отдельная медикаментозная единица, он не даст нужного медицинского результата, поэтому его назначают совместно с Интерфероном-альфа, который является продуктом синтезирования белка человеческого организма и является неотъемлемым компонентом противовирусной программы организма. Помимо его противовирусных качеств, он обладает противораковой защитной функцией.

Назначаются витаминные препараты, витамины группы В, С. Возможны назначения иммуноглобулиновой терапии. Назначение гепатопротекторов, для восстановления клеток печени (гепатоцитов).

Диета при гепатите c

Обязательным, является и соблюдение диеты назначенной доктором. Диета при гепатите с обязательно должна быть богата белком, разнообразна, высококалорийна, но имеет исключения в продуктах питания.

Исключения:

  • Жирная пища;
  • Слоёное тесто;
  • Сдобное тесто;
  • Мягкий, свежий хлеб;
  • Бобовые;
  • Жирное мясо (свинина, баранина, гусь, утка);
  • Жирные виды рыб (сом, скумбрия, глосик, камбала и т.д.);
  • Консервация;
  • Маринады;
  • Соленья;
  • Солёная и копчёная рыба;
  • Мясные копчёности;
  • Жирное масло (домашнее сливочное);
  • Солёные грибы;
  • Торт;
  • Шоколад;
  • Кислые ягоды и фрукты;
  • Напитки на подсластителях;
  • Крепкий чай и кофе;
  • Жирные йогурты и творог;
  • Желтки яиц (не более 1 желтка в день);
  • Бульоны (мясные, рыбные);
  • Сало (зажарку на сале).
  • Чеснок;
  • Зелёный лук;
  • Пряности.

Включить в рацион:

  • Воду без газа (2 – 2,5 литра в день);
  • Кефир (не жирный);
  • Творог (не жирный);
  • Морковь;
  • Гречневую крупу;
  • Сухофрукты;
  • Арбуз;
  • Мёд;
  • Зефир;
  • Яблоки;
  • Морепродукты и не солёная сельдь;
  • Белковый омлет;
  • Супы из овощей;
  • Вегетарианскую кухню.

И помните, основа любой диеты – дробное питание.

Приём пищи делится на 5 — 6 приёмов за день. Как правило, включает в себя – два завтрака, обед, полдник, ужин и питьё перед сном.

При острых, хронических формах, прописывается лечебная диета №5 которая считается одной из самой эффективной и высококалорийной. Калорийность диеты №5 составляет – 2500-3000 ккал в день.

При любых подозрительных проявлениях возможного сбоя организма, несущественных симптомах, обратитесь к врачу за консультацией, чтобы выявить на ранней стадии сложное и коварное заболевание гепатит c, либо опровергнуть ваши подозрения.

Источник: http://vpecheni.ru/gepatit/chto-takoe-gepatit-c.html

Что такое гепатит С?

Что такое гепатит c

Источником инфекции является вирусоноситель или больной человек. Заражение может произойти следующими способами:

  • Во время переливания крови. В последнее время этот пункт перестает быть актуальным, так как донорская кровь в обязательном порядке проверяется на гепатит С.
  • При использовании одного шприца наркоманами.
  • При незащищенном половом контакте с носителем вируса.
  • При нанесении татуировки или выполнении пирсинга инфицированными инструментами.
  • При несоблюдении правил гигиены (совместное использование зубных щеток, маникюрных ножниц, бритв).
  • Медики могут заразиться в результате проведения любых процедур, связанных с кровью. При гемодиализе.
  • Инфицированная мать может передать инфекцию плоду во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям.

Гепатит С не передается контактно-бытовым (при использовании общей посуды, объятиях, рукопожатиях) и воздушно-капельным путем.

Единственно возможным способом заражения в быту является попадание частиц крови больного человека в кровь здорового.

Клинические проявления

Инкубационный период заболевания в среднем продолжается 50 дней. Симптомы могут не проявиться вовсе, а болезнь диагностироваться случайно, при профилактических осмотрах или обследовании на другие заболевания. Именно поэтому в диагностике гепатита С решающее значение имеют анализы.

Какие-либо признаки могут проявиться уже при переходе гепатита в цирроз. В этом случае отмечается повышенная утомляемость больного, слабость, астения. Но даже эти симптомы не являются специфичными, поэтому поставить диагноз гепатит С только по клиническим признакам часто не представляется возможным.

При дальнейшем развитии цирроза слабость возрастает, наблюдается асцит (увеличение объема живота вследствие скопления жидкости) и желтуха.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза потенциальный носитель гепатита С должен сдать следующие анализы:

  • биохимический анализ крови на билирубин, АсАТ, АлАТ;
  • анализ крови на антитела к вирусу гепатита С;
  • ПЦР (используется для того, чтобы определить РНК возбудителя);
  • УЗИ;
  • биопсия печени.

Положительный результат анализов может говорить о следующем:

  1. Наличие в организме хронической инфекции. Это означает, что пациент инфицирован вирусом гепатита С. Таким больным необходимо провести биопсию печени для определения степени ее поражения. Кроме этого, необходимо провести лабораторный тест на определение генотипа штамма.

    В настоящее время известны шесть генотипов заболевания, каждый из которых требует своего лечения. Генотип вируса и степень повреждения печеночной ткани являются важнейшими показателями при назначении способа терапии.

  2. Следы перенесенной инфекции.

    Такой результат анализов означает, что человек в прошлом был инфицирован гепатитом С, но защитные силы организма самостоятельно справились с вирусом. Причины того, почему организм одних людей справляется с вирусом, а других нет, до сих пор не установлены. Специалисты считают, что это зависит от состояния иммунитета и разновидности вируса.

  3. Ложноположительный результат.

    В ряде случаев первичный анализ крови на гепатит С может дать положительный результат, но при проведении более глубокого обследования диагноз не подтверждается.

Лечение

Как правило, используют стандартный метод лечения, суть которого заключается в комбинированном использовании рибавирина и интерферона. Эти препараты эффективны против всех форм вируса. К сожалению, ряд пациентов плохо переносят интерферон, что осложняет лечение.

На сегодняшний день разработан целый ряд новых препаратов от, которые получили название пероральные противовирусные средства прямого действия. Они лучше переносятся, являются более безопасными и эффективными. Но их стоимость, к сожалению, пока очень высока, поэтому широкое распространение этилекарства пока не получили.

Профилактика

Специализированной вакцины против гепатита С на сегодняшний день не существует. Поэтому в качестве профилактики заболевания рекомендуется соблюдать ряд несложных правил:

  1. Безопасные половые контакты. Необходимо помнить, что хотя вероятность заражения при незащищенном половом акте сравнительно невелика, она резко повышается при случайных связях. В таких случаях использование презерватива является обязательным.
  2. При инъекциях нельзя использовать одну иглу на нескольких человек.
  3. Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок должны стерилизоваться после каждого использования, а мастер должен использовать одноразовые перчатки.
  4. Инструменты для маникюра, бритвы, зубные щетки должны быть личными и не использоваться другими людьми.
  5. Во избежание заражения будущего ребенка женщина при планировании беременности должна сдать анализ на гепатит С.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/chto-takoe-gepatit-s

Что такое гепатит C — признаки и симптомы заболевания

Что такое гепатит c

Гепатит — воспаление печеночной паренхимы. Выделяют несколько типов этого заболевания, среди которых наиболее опасным считается вирусный гепатит C (ВГC).

Его возбудителем являются микроорганизмы из семейства флавивирусов, провоцирующие развитие болезни только в человеческом организме.

В остром периоде заболевание характеризуется нетяжелым течением, но впоследствии оно проявляется либо развитием опухоли печени (гепатоцеллюлярной карциномы — ГЦР), либо приводит к циррозу (фиброзу, сморщиванию) печени и печеночной недостаточности.

Распространенность гепатита C (по данным Н.Д. Ющук и Е.А. Климовой) на 2014 год составляет около 200 миллионов человек (по всему миру). Распространенность в России (по данным тех же авторов) около 2–3% населения.

Возбудитель гепатита C

Возбудителем вирусного гепатита C является вирус из семейства флавивирусов (HCV), РНК-содержащий (длина РНК около 9500 нуклеотидов), сферический, с диаметром вириона около 50 нм.

Этот вирус склонен к мутациям, так, при попадании в организм человека в среднем через 8 недель выявляются те или иные изменения в его геноме, связанные, скорее всего, с воздействием на вирус факторов иммунитета.

Геном вируса прикрыт плотной оболочкой из белковых молекул, несущей на себе белки (со свойствами антигенов), способствующие проникновению вирусной частицы в клетку печени.

Пути передачи и источники инфекции

Гепатит C является антропонозной инфекцией, то есть других источников заражения, кроме человека, не существует. Хозяином вируса также во всех случаях является человек.

Передача вируса при заражении происходит только через кровь: от матери к плоду (в утробе), при контакте с зараженной кровью (использование нестерильных медицинских инструментов при любых медицинских исследованиях, манипуляциях, в том числе переливаниях крови; совместное использование шприцев наркоманами).

Половой путь при заражении гепатитом C не является основным, при половых контактах вероятность заразиться им мала.

На данный момент основными способами передачи гепатита C является использование контаминированного вирусом медицинского инструмента, контактирующего с кровью, а также внутривенное введение наркотических средств.

Патогенез заболевания

Попав в кровь, с ее током вирус разносится по организму и оседает во всех органах, имеющих кровоснабжение, обуславливая появление первых признаков гепатита C.

Однако проникнуть он может исключительно в клетки печени (гепатоциты), так как они имеют на своей мембране специальные рецепторы, к которым тропен данный вирус (в последнее время рассматриваются также варианты внепеченочной репликации вируса — в клетках лимфатической системы).

Итак, первый этап взаимодействия в системе «вирус–клетка» — поиск нужного рецептора и контакт с ним. Второй этап — слияние оболочек вируса и гепатоцита с образованием единой полости между ними.

Третий этап — выход генома вируса в цитоплазму гепатоцита, оболочка при этом отбрасывается за ненадобностью. Четвертый этап — копирование информации с РНК вируса на транспортные РНК клетки-хозяина («обман» транспортных РНК, «подстановка»).

И, наконец, пятый этап — синтез собственных белков вируса (а также нуклеиновых кислот) внутри ядра гепатоцита.

Этот процесс происходит непрерывно, в результате чего внутри гепатоцита накапливается огромное количество вновь синтезированных вирионов.

Мембрана гепатоцита под воздействием цитопатических компонентов вируса, а также аутоиммунной агрессии организма в течение недолгого времени теряет свою целостность, и вирусы гепатита C проникают в межклеточное пространство, инфицируя соседние клетки.

Таким образом, процесс идет лавинообразно, так как одна РНК может стать матрицей для десятков тысяч новых вирусных частиц.

Морфологические изменения печени при гепатите C

Морфологически (при исследовании под микроскопом) могут быть выявлены следующие изменения: инфильтрация паренхимы печени лимфоцитами, множественные участки некроза, а также жировой инфильтрации, нарушение проходимости желчных трактов (протоков) небольшого диаметра, фиброз различной степени выраженности: от локального до диффузного, цирроз (как терминальное состояние).

При компьютерной томографии у пациентов с диагнозом ВГС (у мужчин и у женщин одинаково) обнаруживается: снижение плотности печеночной паренхимы (в результате жировой инфильтрации) ниже +50 единиц шкалы Хаунсфилда (в норме плотность печени около +60 единиц). В тяжелых случаях плотность может быть ниже 0 и принимать отрицательные значения.

При длительном течении обнаруживаются КТ-признаки гепатита С в виде вначале фокального фиброза, а затем изменения становятся все более диффузными.

Так, печень в терминальной стадии гепатита С резко уменьшена в размерах, структура ее неоднородная, визуализируются множественные тяжи из соединительной ткани, локальные участки фиброза и жировой инфильтрации.

Крайне велика также вероятность развития карциномы из гепатоцитов. При МРТ и УЗИ основные изменения схожие (жировая инфильтрация, фиброз, цирроз).

Симптоматика заболевания

Период инкубации вируса составляет в среднем 6–8 недель, у приблизительно пятой части пациентов может быть гораздо короче.

В продромальном периоде основным симптомом гепатита C у взрослых становится астения в совокупности с явлениями диспепсии и пальпаторно и инструментально зафиксированным увеличением печени.

Острый период болезни проявляется развитием желтухи (однако у половины пациентов ее может не быть — речь идет о так называемой безжелтушной форме гепатита C). Кроме желтухи при исследовании пациента можно достоверно выявить гепатоспленомегалию (или только гепатомегалию).

Завершающей стадией ВГC становится либо выздоровление (в том числе и без лечения) — у 20–50% пациентов, либо исход в хроническую форму с формированием фиброза (а затем и цирроза) печени, а также развитие гепатоцеллюлярной карциномы.

Критерием выздоровления считается отсутствие каких-либо симптомов гепатита C и жалоб, хорошее самочувствие, нормализация размеров печени, нормальные показатели биохимического исследования крови, отсутствие в крови генетического материала вируса (определяется путем ПЦР) на протяжении не менее 2 лет после перенесенного заболевания.

При этом специфический иммунитет, который обеспечивают иммуноглобулины M в крови, может сохраняться длительное время

Изменения в анализах при ВГС

При исследовании биохимических показателей крови гепатит C проявляется следующим образом: может быть обнаружено превышение нормальных значений билирубина (до 10 раз и более) — только при желтушной форме; повышена АЛТ (повышение носит волнообразный характер и соотносится с тяжестью состояния пациента) и показатели гамма-глутамилтрансферазы. Остальные показатели (белок, холестерин, липопротеиды, протромбин и т.д.) не выходят за переделы нормы. В общей гемограмме обнаруживается снижение количества лейкоцитов в единице объема, в общей урограмме — желчные пигменты.

Основные моменты в диагностике заболевания

Опираясь на следующие пункты плана, можно достоверно диагностировать гепатит C у большей части пациентов:

  1. оценка эпидемиологического анамнеза — был ли контакт с зараженной кровью, нестерильным медицинским инструментарием, в том числе переливания крови либо внутривенные инъекции, в течение нескольких месяцев до момента появления симптомов;
  2. характерная симптоматика гепатита, жалобы пациента. Однако клинические признаки гепатита C не являются специфичными (характерны также для гепатитов другой этиологии и хирургических заболеваний, основной признак которых желтуха) и должны рассматриваться только в совокупности со всеми остальными данными;
  3. наличие изменений биохимических показателей крови, показателей общей гемограммы и общей урограммы;
  4. обнаружение в крови антигенов вируса — это могут быть либо белки мембраны, либо геном, либо то и другое. Так, используя метод ПЦР, можно выявить РНК вируса в крови уже через неделю после заражения, что является достоверным доказательством первичного острого гепатита C, а не обострения хронического;
  5. обнаружение антител к белкам мембраны вируса (иммуноглобулины M, IgM). Первое выявление IgM является достоверным признаком остроты процесса. В дальнейшем, даже при адекватной терапии, уровень иммуноглобулинов остается относительно постоянным и долгое время сохраняется. Нужно учитывать также, что выявление IgM может быть ложноположительным результатом у приблизительно 1/5 части пациентов (с сопутствующей опухолевой патологией — соматической и новообразованиях системы крови, при иммунном дефиците, при употреблении гепатотоксичных препаратов);
  6. пункция и биопсия печени с последующим исследованием биоптата. При гистологическом (морфологическом) исследовании можно уточнить степень изменения печеночной паренхимы, количество некрозов, выраженность жировой инфильтрации. Также возможна количественная оценка выраженности фиброза (цирроза), используя шкалы METAVIR, Knodell, Ishak. Так, пункция печени показана пациентам с активным гепатитом C, не получавшим специфическую терапию; пациентам с 1-м генотипом вируса с целью определиться в необходимости терапии. Во всех остальных случаях пункция не показана.

Дифференциальная диагностика гепатита C

Дифференцировать ВГC в случаях неясной и схожей клинической симптоматики и изменений в анализах (крови, мочи и т.д.) необходимо с:

  1. c вирусными гепатитами других групп;
  2. c заболеваниями, вызывающими развитие желтухи механического характера (желчнокаменная болезнь, опухоль желчного протока, печени, головки поджелудочной железы и т.д., перекрывающая просвет желчных протоков и провоцирующая билиарную гипертензию). В данном случае необходима консультация хирурга;
  3. c заболеваниями печеночной паренхимы в результате экзогенных либо эндогенных интоксикаций (употребление алкоголя, гепатотоксичных лекарственных препаратов, например, гормонов–глюкортикоидов).

Что такое гепатит и гепатит ц – Лечение печени

Что такое гепатит c

Все чаще в своей жизни современный человек может услышать такой медицинский термин, как «носитель гепатита С». Что он обозначает? Опасно ли такое носительство для окружающих и что делать, если вам или вашим близким ставят такой диагноз?

  • Пути заражения гепатитом C от вирусоносителя
  • Это важно
  • Как диагностировать вирусоносительство
  • Профилактика инфицирования гепатитом С от носителя
  • Как лечиться носителю гепатита C

Носителем вируса гепатита С может быть хронически больной человек, причем заболевание это находится в состоянии ремиссии и отсутствуют явно выраженные симптомы, или же у него во время обследования в крови были обнаружены антитела либо сам вирус, но при этом симптомы никак не проявлялись.

При остром гепатите С клинические симптомы практически не проявляют себя. Но именно такое носительство болезни очень коварно. По прошествии полугода с момента инфицирования заболевание приобретает хронические формы. К сожалению, по статистике происходит это в 70-80% случаев.

Пути заражения гепатитом C от вирусоносителя

Если в кругу вашего общения есть человек, являющийся носителем гепатита C, то пугаться заражения и прекращать с ним общаться не стоит, это излишняя предосторожность, она ни к чему кроме стресса для обеих сторон не приведет. Ведь заразиться гепатитом С так же вполне возможно

  • при татуаже, пирсинге в случае ненадлежащей обработке инструмента;
  • во время переливания крови, при медицинских вмешательствах. Данный способ заражения распространен в кругу наркозависимых людей, которые пользуются внутривенным способом введения наркотика и не задумываются о дезинфекции игл;
  • во время сексуальных контактов;
  • в период родовой деятельности, во время естественных родов мать может передать вирус младенцу.

Носительство на протяжении 6 месяцев гепатита является условным сроком для разграничения острой и хронической форм заболевания. Опасная хроническая форма течения болезни проявляет себя плохо выраженным гепатитом.

В таком случае его можно обнаружить лишь морфологическим путем (при проведении биопсии печени) либо при превышении норм во время лабораторных исследований крови.

При хронической форме гепатита симптомы заболевания активно прогрессируют и все более ярко при этом проявляются.

В случае неблагоприятного протекания болезни исходом может стать рак печени или цирроз. Известны также редкие случаи при самопроизвольном прекращении болезни, но чаще всего в результате медикаментозного лечения гепатит может «затихнуть» на многие десятилетия, а то и вовсе перестать беспокоить больного. Однако, не стоит расслабляться. Проявить он может себя с новой силой в любой момент

На практике достаточно сложно определиться со сроком инфицирования.

Сколько продолжается носительство вируса можно точно определить у пациентов, которые перенесли вирусный гепатит, находясь на стационарном лечении, а также больных, которые проходят строгий лабораторный контроль (работники детских учреждений, медицины). Но вы должны знать, что точный диагноз может поставить лишь врач после получения достоверных результатов диагностики. Обследование предполагает такие процедуры:

  • ПЦР (определение в крови ДНК вируса гепатита С);
  • выявление специфических антител (серологическая диагностика);
  • биохимический анализ крови (печеночные пробы);
  • ультразвуковое исследование печени, биопсия пораженного органа с проведением гистологического исследования.

Даже если обнаружены специфические антитела и отсутствие ДНК вируса гепатита С все равно нельзя с абсолютной точностью утверждать, что пациент «победил» это заболевание и впоследствии патология не станет активно прогрессировать.

Профилактика инфицирования гепатитом С от носителя

Исследования показали, что во время рукопожатий, поцелуев, разговоров риск заражения вирусным гепатитом С очень мал. Большое количество женщин-носителей рожают полностью здоровых детей, а также имеют половые контакты с супругами, у которых при обследовании не определяются никакие признаки воспаления печени. Но для безопасности все же стоит соблюдать такие рекомендации:

  • не вступайте в половые отношения с незнакомыми людьми, используйте качественные презервативы;
  • если у вас есть повреждения кожи, не стоит плотно контактировать с вирусоносителем;
  • никогда не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены (бритвенными станками, маникюрными ножницами);
  • на приеме в медицинских центрах, косметологических и стоматологических кабинетах внимательно следите, чтобы медперсонал работал в перчатках и использовал лишь одноразовые инструменты или дезинфицировал их.

Если в крови обнаружен ДНК возбудителя или специфические антитела у вирусоносителя, то вирус на данный момент активности не проявляет. В случае отсутствия признаков поражения печени лечение не назначается, но стоит соблюдать диету, принимать гепатопротекторы, а также проводить обследования и полностью исключить из рациона алкоголь.

Если вы приверженец народной медицины, то стоит заняться фитооздоровлением.

Курс фитооздоровления подразумевает 2-3 месяца применять фитосборы 2-3 раза в год.В состав сборов будут входить противовоспалительные и гепатопротекторные растения. Благодаря им вы сможете укрепить иммунную систему, поспособствовать сохранению работоспособной печени, улучшить самочувствие и пищеварение.

Теперь вы точно знаете кто такой носитель гепатита С и как себя обезопасить, будьте здоровы! В любом случае носительство вируса гепатита может быть присуще даже людям, которые об этом и не подозревают.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Что такое гепатит С нам объясняют ещё в школе. До недавнего времени полное излечение от этой инфекции считалось практически невозможным.

Современные медицинские препараты позволяют не только избавиться от вируса, но и восстановить печень и её функции.

  1. Причины заболевания
  2. Симптомы гепатита С
  3. Современное лечение и профилактика

Причины заболевания

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Этиология гепатита напрямую связана с вирусом, который его вызывает. Он оказывает повреждающее действие на клетки печени. Вирион в составе биологической жидкости способен существовать на заражённой поверхности до 4 дней.

По этой причине все инструменты, соприкасающиеся с кровью, должны подвергаться обязательной дезинфекции и стерилизации. Для этого достаточно прокипятить их около 2-х минут.

Вирус гепатита С способен мутировать, что служит ему механизмом адаптации к окружающей среде.

Он проникает в организм человека несколькими способам:

  • половой — через сперму и другие биологические жидкости при незащищённом половом контакте;
  • гемотрансфузионный — при переливании заражённой крови или проведении гемодиализа;
  • контактный — через инфицированные предметы личной гигиены при наличии микротравм, хирургические и другие медицинские инструменты, маникюрные и косметологические принадлежности, иглы для пирсинга;
  • при пересадке органов от заражённого донора;
  • трансплацентарный — вирус проникает через плаценту во время беременности.

Источник заражения — больной человек или носитель. При хроническом течении острая фаза сменяется латентной, когда риск инфицирования намного ниже.

В этом периоде передача возбудителя возможна только через кровь, а при половых контактах она не осуществляется из-за малого количества вирионов.

Симптомы гепатита С

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Первые признаки заболевания появляются после 2-24 недель. К этому времени заканчивается инкубационный период, в котором вирус встраивается в клетки печени. Он размножается и накапливается, что провоцирует проявление клинических признаков.

К симптомам гепатита Ц относят:

  • общая слабость, сонливость, апатия;
  • снижение аппетита вплоть до отказа от приёма пищи;
  • боль под рёбрами по правой стороне тела;
  • гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезёнки);
  • изменение цвета кала (ближе к серому) и мочи (заметное потемнение);
  • жёлтый оттенок кожи, склер и слизистых;
  • ломота в мышцах и суставах.

Максимальная выраженность признаков приходится на острый период заболевания. При хроническом течении происходит развитие цирроза, которое сопровождается необратимыми изменениями ткани печени (формирование очагов фиброза). Это приводит к портальной гипертензии.

Она выражается в нарушении работы сердца, одышке, а также появлением венозного рисунка на коже живота в виде головы медузы.

Для диагностики используют данные осмотра, физикальных исследований (увеличенная печень при пальпации), УЗИ внутренних органов и фиброгастродуоденоскопию. Так обнаруживается расширение вен органов ЖКТ.

Анализ крови на печёночные ферменты покажет увеличение концентрации, связанное с разрушением гепатоцитов.

В биохимическом исследовании будет повышен воспалительный маркер — С реактивный белок. HCV-тест поможет выявить наличие возбудителя — вируса гепатита С.

Современное лечение и профилактика

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

На 2018-й год заболевание считается полностью излечимым. Инфекционный процесс купируется при помощи современных противовирусных средств, разработанных против гепатита С. Но не смотря на это болезнь остаётся в списке самых опасных, так как имеет тяжёлые последствия и осложнения.

Очаги цирроза остаются с пациентом навсегда, что означает ограничения в еде и осторожный приём лекарств с гепатотоксическим действием.

Так как передаётся вирус через биологические жидкости, профилактика включает в себя предотвращения попадания инфекции в кровь. Заражаются не только при непосредственном контакте, но и при плохой обработке инструментов в маникюрных и косметологических салонах, а также медицинских центрах.

Передача заболевания часто происходит половым путём. Поэтому необходимо соблюдать осторожность и пользоваться барьерными методами контрацепции. Презерватив защитит не только от нежелательной беременности, но и от заражения различными инфекциями, в том числе гепатитом.

При своевременном обращении к врачу заболевание полностью вылечивается. При переходе в хроническую форму развиваются необратимые изменения печени. Поэтому важно вовремя диагностировать и пролечить инфекцию.

Источник: http://lechenie-pechen.ru/gepatit/chto-takoe-gepatit-i-gepatit-ts/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.