Что показывает узи поджелудочной железы

Содержание

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Что показывает узи поджелудочной железы

УЗ исследование поджелудочной железы

Поджелудочная является одним из самых важных органов системы ЖКТ и не только. Она выполняет еще и эндокринную функцию. Она вырабатывает ферменты для улучшения переваривания пищи и одновременно гормоны.

Но это далеко не все ее замечательные свойства. Эта железа еще и обеспечивает регулирование обмена веществ в организме.

И если она «выходит из строя», организму приходится тяжело, поскольку орган этот жизненно важен, что несомненно сказывается на самочувствии и настроении человека.

УЗИ этой железы, обычно, является частью обследования органов брюшной полости (ЖКТ). Орган этот имеет особенное строение и расположен особенно, потому его сложновато рассмотреть, но все же можно и довольно качественно. Вместе с поджелудочной обычно исследуется и холедох.

В каком случае необходимо узи поджелудочной железы?

Врач выдает направление на УЗИ поджелудочной, если пациент жалуется на:

  • Дискомфорт и болезненные ощущения в подреберье;
  • появление болезненных симптомов при прощупывании, или прощупывается какое-то образование;
  • хронический панкреатит в анамнезе;
  • подозрение на какое-либо образование;
  • деформацию желудка во время процедуры гастроскопии;
  • бледность;
  • диабет в анамнезе;
  • резкий перепад массы;
  • нарушения стула и пр.

Подготовка к исследованию

Если ситуация требует срочного исследования, врач направляет на УЗИ, без требования подготовки. И даже если результаты такого исследования могут оказаться неточными, все же острую патологию после такого исследования врач увидеть сможет. Для планового же УЗИ необходимо тщательно подготовиться. В чем заключается такая подготовка и когда ее начинать?

Подготавливаться необходимо дня за 2 – 3 до обследования. Почему? Дело в том, что этот орган находится очень близко к органам ЖКТ. Потому при проведении УЗИ может помешать воздух, содержащийся в органах тракта, он вызывает значительные затруднения обследования железы.

Чтобы подготовится к УЗИ поджелудочной железы необходимо выполнить такие действия:

  1. Трехдневная диета, которая предусматривает исключение газировки и алкоголя, молока и его продуктов, овощей, фруктов, хлеба ржаного, бобов.
  2. За 12 ч до начала исследования нельзя употреблять пищу, разве что легкий перекус вечером накануне утренней процедуры УЗИ.
  3. За сутки до обследования необходимо выпить слабительное, а страдающим метеоризмом нужно принимать все это время еще активированный уголь.
  4. Перед ультразвуковым обследованием нельзя кушать и пить, курить и употреблять лекарства.

Норма результатов УЗИ

При нормальной работе железы УЗИ устанавливает равномерную плотность органа. А эхоструктура органа напоминает структуру печени. Отмечаются также мелкие эхосигналы, равномерно разбросанные по всему органу. С годами орган уплотняется, обрастает жирами. По этой причине эхогенность железы, как и печени, увеличивается.

УЗИ поджелудочной железы

В случае каких-либо патологий в органе его эхогенность значительно меняется. К примеру, УЗИ при остром панкреатите показывает пониженную интенсивность и изображенного на экране органа.

Этому причиной отек железы. В случае же хронической формы этого заболевания или рака органа результат исследования будет показывать, что эхоструктура железы значительно повышена.

Это происходить по причине образования рубцов.

Контуры здоровой железы четкие. Во время обследования строение поджелудочной очень четко видно на мониторе. Состоит она из головки, перешейка, отростка и небольшого хвоста. Норма толщины головки — не более 3,2 см, тело – не более 2,1 см, хвост – не более 3,5 см. Хотя норма размеров железы не является столь важным показателем. Важнее сочетание разных параметров.

УЗИ поджелудочной железы при панкреатите

На УЗИ поджелудочной железы можно диагностировать столь серьезную патологию, как хронический панкреатит, особенно опасен острый панкреатит, называемый панкреонекрозом и требует не отложной госпитализации.

Острая патология очень влияет на орган, ее размеры и форму, причем каждая стадия ее имеет свое изображение на мониторе аппарата. Увидеть различия можно лишь при правильно выполненной подготовке к процедуре.

Первый этап панкреатита железы характеризуется увеличением в размерах. И при таком результате, врач настаивает на том, чтобы исследовать еще и холедох. На УЗИ поджелудочной железы видны нечеткие границы и сильно расширен проток. А холедох тоже сильно увеличен, или в нем есть камни. Норма не соответствует показаниям аппарата УЗИ.

Но стоит помнить, что окончательный диагноз ставит только врач гастроэнтеролог, а не врач проводивший УЗИ, который пишет только предварительный диагноз по полученным данным.

Поджелудочная железа

На последующих стадиях, на мониторе можно увидеть псевдокисты.

Грамотный специалист сможет различить распад тканей.

При слишком запущенном процессе видны гнойные очаги.

Уз исследование железы при опухолях

Изменения в железе могут быть спровоцированы очень разными заболеваниями, причем, необязательно внутри органа. К таким патологиям относятся диабет, интоксикация организма, язвы и пр. И при исследовании на аппарате УЗИ может быть показана увеличенная в размерах не только поджелудочная, а и печень, желчный, холедох. Также изменяется их эхогенность.

В поджелудочной может образовываться много различных опухолей, как злокачественных, так доброкачественных. При этом размеры железы тоже изменяются. Опухоли соединительных тканей органа выявить с помощью УЗИ поджелудочной железы трудно, но все же возможно, если больной правильно был к исследованию подготовлен.

Норма эхогенности при ультразвуковом обследовании нарушается, если в структурах органа появляется какое-то образование. УЗИ не показывает его природы, но вместе с результатами биологических анализов может дать подозрение на рак. В этом случае делают еще гистологические анализы тканей, которые УЗИ показывает видоизмененными.

Такие анализы всегда назначают в том случае, когда нарушения показывают не только ультразвук, а и другие результаты обследования.

Норма таких анализов еще не показатель того, что поджелудочная здорова

Холедох при патологиях железы

Все хорошо знают, что такое печень и желчный пузырь. А вот где располагается такой орган, как холедох, и даже что это за орган, мало имеет представление. Этот орган является вспомогательным в системе пищеварения.

Это самая узкая часть желчного пузыря, где пузырь сливается с протоком печени. Вот этот маленький участок совместного протока желчного и печени и носит название холедох.

Но еще меньшее количество людей знает о том, что этот орган может влиять на работу поджелудочной.

Значительные изменения в таком органе, как холедох, приводят к изменениям структуры поджелудочной, а именно к хроническому панкреатиту, острому отеку ее. Норма измерений размеров железы нарушается под действием этого органа.

Источник: http://UziOrganov.ru/zhkt/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Что показывает УЗИ поджелудочной железы при панкреатите?

Что показывает узи поджелудочной железы

Одним из самых опасных и серьезных заболеваний является панкреатит. Это воспалительный процесс поджелудочной железы, имеющий разные формы протекания.

Симптомами являются острая боль, потеря в весе, тошнота, рвота, нарушения стула.

Для установления точного диагноза необходимо провести полное обследование пищеварительной системы, ведь схожие симптомы могут быть и при других заболеваниях.

При появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Диагностика будет включать в себя общий осмотр, сдачу анализов и ультразвуковое исследование.

Процедура УЗИ диагностики абсолютно безболезненна и достаточно информативна, она позволяет увидеть множество патологий поджелудочной железы, вплоть до обнаружения онкологии на ранних стадиях.

Можно ли определить панкреатит на узи? Точность диагностики с помощью УЗИ совпадает с конечным диагнозом до 85% случаев.

Покажет ли УЗИ панкреатит?

Для точного исследования поджелудочной железы, обследуются соседние органы, в связи с этим, для наиболее точной диагностики необходима правильная подготовка (исключения составляют неотложные состояния, требующие срочного оперативного вмешательства). Для того что бы был виден панкреатит на узи, необходимо:

  • За пару дней до проведения исследования, из рациона исключаются продукты, обладающие повышенным газообразованием (молочка, газированные напитки, фрукты/овощи);
  • Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до назначенного времени проведения УЗИ;
  • Категорически запрещается употреблять алкоголь, курить и принимать некоторые медикаменты ( об этом нужно беседовать с врачом);
  • Непосредственно перед исследованием рекомендуется сделать очистительную клизму для полного опорожнения кишечника;
  • Чтобы устранить метеоризм, можно принять активированный уголь или эспумизан.

Важно! Обычно ультразвуковое исследование проводят в утреннее время, пока пищеварительный тракт полностью опустошен.

Как выглядят нормальные показатели железы?

Для того, что бы распознать патологии поджелудочной железы при ультразвуковом исследовании, необходимо знать нормальные размеры органа.

Поджелудочная железа делится на головку, тело и хваст. Размерами в норме считаются:

  • Длина всей железы 16-22 см, толщина 2-3 см, масса 80-90г.;
  • Тело 1,75-2,5 см, головка 1,8-3,2 см, хвост 2,2-3,5 см;
  • Контуры четкие, ровные;
  • Вирсунгов проток имеет толщину до 2 мм;
  • Структура железы равномерная.

Одним из важнейших показателей поджелудочной железы является эхогенность (способность пропускать ультразвук). В норме этот показатель совпадает с печенью и селезенкой.

Внимание! Размеры железы зависят от возраста, пола и роста человека. С возрастом железа начинает уменьшаться в размерах, а эхогенность становится выше.

Признаки панкреатита на УЗИ

Различают три основный типа панкреатита- острый ( быстрое развитие болезни), хронический панкреатит ( продолжительное ровное развитие болезни с периодическим возникновением болей) и панкреонекроз ( разрушительная стадия панкреатита). Как покажет панкреатит на УЗИ при разных состояниях, рассмотрим ниже.

Признаки острого панкреатита:

  • Железа увеличена в размерах;
  • Контуры нечеткие, искривленные;
  • В местах воспаления эхогенность повышена;
  • Орган неоднородной структуры;
  • Вирсунгов проток увеличен;
  • Наличие жидкости в железе, осложнения соседних органов;
  • Возможно наличие кист или иных осложнений.

При остром панкреатите характерна следующая симптоматика:

  • Ярко выраженная, интенсивная, постоянная боль тупого или режущего характера. Если не получить своевременную медицинскую помощь, может развиться болевой шок. В зависимости от места поражения поджелудочной, боль может появляться под ложечкой, в области подреберья с обеих сторон. при воспалении всей железы боль будет опоясывающего характера.
  • Повышение температуры и артериального давления. скачки давления могут быть очень высокими или очень низкими, температура может подниматься вплоть до 40°C. общее самочувствие значительно ухудшается.
  • Меняется цвет лица, от побледнения до землисто-серого оттенка; черты лица могут заостриться.
  • Тошнота, отрыжка, икота, появление сухости в полости рта, иногда рвота, не приносящая облегчения.
  • Нарушения стула (запор/диарея). Стул пенистый, имеет зловонный запах. При запоре вздутие живота и затвердение мышц.
  • Появление одышки, липкого пота, желтого налета на языке вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
  • Посинение кожных покровов, пятна в области поясницы или пупка; паховая область может стать сине-зеленого оттенка. Такое бывает в результате поступления под кожу крови из железы.

Признаки хронического панкреатита на УЗИ:

  • Стойкое расширение Вирсунгова протока.
  • Мелкобугристость, зазубренность контуров железы;
  • Сниженная эхогенность;
  • Увеличенные размеры.

Важно! Если заболевание прогрессирует, орган атрофируется и подвергается фиброзу, ткани железы склерозируются, структура замещается на более плотную соединительную ткань, в результате чего увеличивается эхогенность. Поджелудочная уменьшается в размерах, проток остается расширенным.

Как выглядит панкреонекроз на ультразвуковом исследовании?

Панкреонекроз — серьезное заболевание поджелудочной железы, развивается, в результате обострения острого панкреатита. При выявлении этого заболевания, у человека может развиться полиорганная недостаточность.

Панкреонекроз заболевание довольно серьезно и имеет следующие симптомы:

  • Боль в области живота, иррадиирующая в поясницу, локализация размыта;
  • Не приносящие облегчения рвоты, тошнота;
  • Признаки обезвоживания- сухость в ротовой полости, чувство жажды, редкие мочеиспускания;
  • Запоры, метеоризм;
  • Повышение температуры тела;
  • Мышцы брюшной стенки находятся в напряжении;
  • Синие пятна в районе пупка и по бокам живота;
  • Присутствие желчи или крови в рвотных массах ( означает интоксикацию организма);
  • Понижение артериального давления;
  • Желтушность кожных покровов и белка глаза;
  • Область правого подреберья приобретает бурый окрас, по лицу проступают фиолетовые пятна;
  • Спутанное сознание.

У большинства людей форма железы не изменяется, но при тотальном или субтотальном панкреонекрозе этот признак имеется у всех больных. При подозрении на панкреонекроз, лечащий врач в обязательном порядке назначит УЗИ, лабораторные исследования, а также другие методы диагностики.

Разрушительную форму острого панкреатита на ультразвуковом исследовании определяют по следующим показателям:

  • Увеличение поджелудочной железы;
  • В малом сальнике скапливается жидкость;
  • Структура железы неоднородная ( один из самых важных признаков панкреонекроза);
  • Контуры органа неровные;
  • В забрюшинном пространстве имеется скопление жидкости. Неровность контуров органа.

Большинство людей, кого лечащий врач отправляет на ультразвуковое исследование, интересует вопрос: что показывает узи поджелудочной железы при панкреатите. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить не только площадь распада железы, но и единичные очаги. А значит начать лечение своевременно и не запустить болезнь до обострения.

Источник: https://netpankreatitu.ru/diagnostika/uzi-podzheludochnoj.html

Показания для УЗИ поджелудочной железы

Что показывает узи поджелудочной железы

В процентном соотношении большую часть пищеварительной системы занимает поджелудочная железа. Она весьма значима.

Болезни и патологии, которые имеют отношение к этому внутреннему органу, могут привести к серьезным проблемам. Для определения и диагностирования заболевания проводит ультразвуковое обследование поджелудочной железы.

Ультразвуковое обследование поджелудочной железы необходимо для своевременного выявления заболеваний

Что показывает УЗИ?

На данный момент УЗИ применяют в различных областях медицина. Этот метод диагностирования заболевания является полностью автоматизированным, безвредным и безопасным.

Ультразвуковое обследование применяют при:

  • Проведении диагностики в неотложных случаях;
  • Плановом обследовании;
  • При мониторинге;
  • Диагностирование при хирургическом вмешательстве;
  • Контроль визуального характера при инструментальном обследовании;
  • Скрининг

При помощи УЗИ можно выявить:

  • Кисты и абсцессы;
  • Опухолевые образования;
  • Подозрение на травмы органов;
  • Метастазы;
  • Хронические или острые воспалительные процессы.

Узи – это один из самых эффективных методов диагностики. При регулярном плановом обследовании при помощи узи можно предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Нормальные показатели

В том случае, если узи поджелудочной железы при расшифровке покажет норму, то это говорит о том, что поджелудочная железа будет соответствовать следующим размерам (данные о габаритных размерах железы представлены в расчете на взрослого человека):

  • Размер головки – 31-32 мм;
  • Размер хвоста – около 35 мм;
  • Размер тела – 20-21 мм.

Нужно отметить, что контур железы должен иметь четкую форму. Эхогенность также должна иметь однородный характер. Проток составляет примерно 2 мм.

УЗИ при разных показаниях

В том случае, если существует вероятность возникновения панкреатита, то медики назначают проведение ультразвукового обследования. В том случае, ели обнаружено это заболевание, то следует установить его тяжесть и вероятность проявления дальнейших осложнений. А таковым относят:

  • Абсцесс желудка;
  • Жидкость в полости желудка;
  • Тромбозы;
  • Кисты ложного характера;
  • Образование опухолей.

Для диагностирования панкреатита необходимо делать УЗИ

В том случае, если панкреатит находится на ранней стадии, его весьма тяжело диагностировать.  При наличии повышенной или пониженной эхогенности, гетерогенности, при расширении протоков и нечетких контурах диагностируется протекание того или иного заболевания. Если болезнь протекает в хронической форме, то эхогенность понижена и наблюдается увеличение протоков.

При проведении ультразвукового обследования можно определить расположение опухолей, которые оказывают влияние на изменения в органах, находящихся по соседству, которые сопровождаются сдавливанием сосудов и проточных каналов. Этот процесс выполняют для определения увеличения лимфоузлов.

Как подготовиться к УЗИ?

Чтобы подготовится к проведению данной медицинской процедуры, необходимо:

  • Придерживаться безбелковой диеты на протяжении не менее чем трех дней;
  • Ужин должен быть проведен не позднее 19 часов, перед наступлением дня проведения процедуры;
  • Перед узи необходимо выпить слабительное;
  • Непосредственно перед диагностикой нельзя употреблять алкоголь, принимать лекарства, курить и кушать.

В том случае, если у пациента наблюдается повышенное образование газов, то врачи рекомендуют перед узи принять активированный уголь.

Фото

На снимке представлено УЗИ поджелудочной железы

При УЗИ-диагностике расшифровка результатов проходит в несколько этапов. В процессе обследования доктор фиксирует множество результатов. Нормальный показатель – это когда плотность поджелудочной железы одинакова с плотностью печени. В том случае, если наблюдаются отклонения или изменения, то стоит подумать о патологиях.

На данном УЗИ виден вирсунгов проток

При появлении в отчете надписи «изменение эхо-структуры» говорит о первичных симптомах проявления панкреатита острого типа, если проходит низкий поток луча, то патология вызвана отеками. При наблюдении увеличения проходимости и гетерогенности можно наблюдать процесс проявления хронического панкреатита.

На снимке УЗИ поджелудочная железа в норме

В том случае, если в отчете будет указано, что в ходе обследования было обнаружено расширение вирсунгово протока до 3,5 мм, то это должно говорить о том, что есть подозрения на проявление заболеваний. В нормальном состоянии проток в диаметре равняется 2 мм.

Исследование УЗИ

Больной должен знать, что поджелудочную железу очень сложно исследовать без современных методов диагностики, таких как узи. С передней стороны она закрыта множественными петлями кишечника и желудком. Пальпация в данном случае не даст положительного результата.

Практически невозможно определить увеличен в размере орган, имеет ли он нормальную плотность или нет. А вот ультразвук поможет увидеть поджелудочную железу в различных проекциях и поможет достоверно определить состояние этого органа.

Проведение обследование проходит комплексно, редко, когда его выполняют изолированно.

Чтобы понять, как именно происходит процесс узи-диагностирования следует ознакомиться с видео материалом, представленным ниже.

При УЗИ-диагностике поджелудочная железа отображается на мониторе в различной цветовой гамме серого цвета (начиная от черного и заканчиваю абсолютным белым).

В том случае, если на экране больше всего белого цвета – это говорит о том, что был получен самый громкий В-отзвук.

Сколько стоит УЗИ поджелудочной железы?

Каждый пациент должен понимать, что узи поджелудочной железы — это платная процедура. Ее выполняют как в коммерческих медицинских учреждениях, так и в поликлиниках государственного значения. Стоимость данной процедуры варьируется в промежутке от 400 до 900 рублей.

Смотрите на видео ультразвуковое исследований патологий поджелудочной железы:

Человек, страдающий заболеваниями, связанными с дисфункцией поджелудочной железы, должен понимать, что от того, насколько серьезно он будет подходить к диагностики и лечению будет зависеть его общее состояние. Здоровье больного находится в его собственных руках.

Источник: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/diagnostika-podzheludochnoj/pokazaniya-dlya-uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Что показывает УЗИ поджелудочной железы: расшифровка результатов

Что показывает узи поджелудочной железы

Симптоматика болезней поджелудочной железы присуща и похожа на другие недуги ЖКТ. По наличию внешних симптомов однозначно заболевание железы не определишь. А какой вид болезни охватил орган, по симптомам вообще не квалифицируется.Пальпация болезненная и только при наличии значительного увеличения поджелудочной железы можно судить о ее заболевании.

Но правильная диагностика – залог успешного лечения. Поэтому заболевание предполагает комплексную диагностику, среди которой и клинические анализы, и лабораторные исследования, и инструментальное обследование. В настоящее время нет недостатка в квалифицированных методах диагностирования.

Главное — это достоверность результатов, а что показывает УЗИ поджелудочной железы – это наличие или отсутствие ее болезни. Доступность, безвредность, низкая цена делает эту процедуру популярной среди пациентов. Процедуру можно безбоязненно повторять, чтобы наблюдать процесс в динамике, оценить эффективность выбранного протокола лечения.

Показания диагностики железы на УЗИ

При мучительных болях, тошноте, рвоте, диарее и других симптомах, которые не дают человеку передыха, следует визит к доктору. Не мудрствуя, врач начнет лечение с диагностики. В настоящее время без клинической картины заболевания преступно начинать лечение. Чаще всего врач назначает УЗИ брюшной полости, которое занимает ступеньку ведущих методов лучевой диагностики. Преимущества метода:

  • тяжесть состояния пациента не отражается на результатах исследования;
  • исследование относится к группе не инвазивных методик, в нем отсутствует введение радиоизотопных или рентгеноконтрастных веществ;
  • исследование всегда можно провести в реальном времени;
  • диагностика позволяет получить изображение исследуемого органа в виде сонограммы в различных плоскостях.

Все симптомы, о которых поведет пациент, причина проведения УЗИ диагностики. Осмотр рядом расположенных органов большой плюс в диагностике. Он позволит сузить поиск очагов заболевания. Предполагая наличие патологий, нужно подтвердить ее существование или опровергнуть. Опытный доктор смеет предположить наличие одной из патологий:

  • воспаление тканей поджелудочной железы, проявляющееся в виде острого или хронического панкреатита;
  • панкреонекроз как последствие панкреатитов, выражающееся в омертвлении ткани органа;
  • травмы живота;
  • хирургическое вмешательство в любой орган ЖКТ;
  • патологии ЖКТ;
  • кисты и опухоли.

Достоверность результатов зависит от правильной подготовки к процедуре УЗИ. Поскольку врач-диагност пытается во время осмотра увидеть больше органов, включая желудок и кишечник, следует понимать, что присутствие газов и каловых масс это затрудняют сделать. Поэтому следует выполнить несложные мероприятия подготовки на исследование УЗИ:

  • щадящая диета за 3 дня до процедуры. Она заключается в исключении продуктов: молоко, пиво, газировка и плодов: сырые овощи и фрукты в рационе, способных вызвать вздутие живота;
  • между последним кушаньем и процедурой установлен период в 12 часов;
  • в день обследования процедура проводится натощак;
  • повышенное газообразование уменьшают приемом активированного угля.

Процесс исследования недлительный до 15 минут, совершенно безболезненный. Пациент устраивается на кушетке, сначала укладываясь на спину. Затем по требованию доктора переворачивается на левый и правый бока, возможно, требуется положение стоя. Перед процедурой на область живота накладывают специальный акустический гель.

Он усиливает ультразвуковую проницаемость. Водя ультразвуковым сканером по исследуемым очагам, выполняется передача картинки на монитор через специальный датчик. УЗИ-сканер выполняет двойственную функцию: излучает ультразвуковые волны, и тут же улавливает их отраженные сигналы от различных очагов.

Полученные данные преобразуются специальной программой в цифровую картинку и выводятся на монитор.

Меняя положение, переворачиваясь на бока, происходит смещение газового пузыря, что позволяет хорошо рассмотреть хвост и головку поджелудочной железы.

Сдвиг левой доли печени и кишечника происходит, если пациент находится в полусидячем положении, что позволяет отчетливо обследовать тело и головку.

Информативность результатов УЗИ

Поджелудочная железа визуализируется сонограммой, на которой видны патологические изменения, абрис, размер и ее структура

Планирование любого лечения опирается на результат УЗИ. Кроме, картинки описывается расшифровка результатов и выдается заключение, в котором отражена морфологическая, топографическая и функциональная характеристика поджелудочной железы.

Что может показать ультразвуковое исследование, и насколько надежна его информативность?

Результаты УЗИ по часто встречающейся терминологии:

  1. Диффузные изменения паренхимы, это — не болезнь, а симптом на возможную патологию пищеварительной или эндокринной системы. Поджелудочная железа с диффузными изменениями может иметь указание на патологии сахарного диабета или сердечно-сосудистой системы, возрастные изменения склеротического характера, тучность или ожирение. Замещение здоровой ткани паренхимы жировой или соединительной в случае ожирения или панкреатитов влечет диффузные изменения, что и выясняет УЗИ
  2. Эхогенность — способность ткани, на которую направлен ультразвук, отражать его. Разность между ними дает на монитор картинку, состоящую из полос, окрашенных серым цветомразного оттенка. Эхогенность может быть однородной или нет. Плотность органов прямолинейно зависит от нее. Жидкие вещества ультразвук пропускает, это состояние именуется эхонегативность. Жидкостные образования называются анэхогенными. Поджелудочная железа имеет повышенную эхогенность, когда происходит гибель здоровых железистых клеток. Размер, контур, форма, однородность паренхимы на фоне повышенной эхогенности свидетельствуют о различных недугах. Увеличение размера — показатель отечности железы, уменьшение размера — свидетельство замещения здоровых тканей соединительной. Потеря однородности может указывать на кисты или кальцификаты.
  3. Поджелудочная железа имеет изменение в структуре, отсутствие четкости контура. Это рождает утверждение о панкреатите. Острая фаза может давать осложнения некротического характера, грозящего перерасти в панкреонекроз. Такие очаги визуализируются на УЗИ эхо — плотными зонами с нечеткими контурами.
  4. Возникшие полости с жидким веществом образовывают абсцессы. Их множественность, сливаясь, переходит в очаги панкреонекроза.
  5. Отлично визуализируют опухоли. Они имеют неоднородную структуру овальной формы. Достоинство УЗИ в определении точной локализации образования.

Работа датчика завершается черно-белым графическим изображением. Интенсивность сигнала разрешает приобретать различные тона в диапазоне от 64 до 256 оттенков черно-белой шкалы. Белым цветом показывается максимальная интенсивность, а черным минимальный эхосигнал. Эхопозитивные – это белые очаги на экране, эхонегативные – черные. Среди оттенков:

  1. Белая сопровождает резкое дезинфицированное нагноение в виде острого панкреатита, которое сопряжено с помехой выхода ферментов, спадом кровообращения в органе, отеком тканей паренхимы. Это сопровождается увеличением общего размера, уменьшением плотности тканей. Поскольку в таком состоянии от структуры не идет отражение импульсов, датчик аппарата видит ее как прозрачную или белого цвета. Расшифровка картинки поджелудочной железы будет белыми красками на мониторе.
  2. Светлая поджелудочная железа в изображении монитора присуща липоматозу – процессу замещения здоровых клеток жировыми клетками. Наблюдается при увеличении веса пациента.
  3. Поражение паренхимы неравномерными очагами приводит к пестрой картинке поджелудочной железы.
  4. Массивная деградация по всему объёму органа в виде рубцовых и фиброзных изменений создают картинку черной поджелудочной железы.

Таким образом, доступное и довольно простое обследование несет обширную информацию. Поэтому при диагностике надо начинать от простого к сложному. Если УЗИ не хватает для определения точного диагноза, то можно присоединить еще другие методики исследований.

Источник: https://pankreatsindrom.ru/simptom/chto-pokazyvaet-uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Узи при панкреатите: подготовка, показатели нормы, заключение

Что показывает узи поджелудочной железы

Для того, чтобы диагностировать у больного такое заболевание как панкреатит, специалист должен направить пациента на прохождения полного обследования, которое включает не только лабораторные исследования, но и инструментальные методы диагностики.

Не последнюю роль в процессе установления точного диагноза играет и УЗИ при панкреатите.

Так как поджелудочная железа является неполым плотным органом, его структуру, форму, размеры и эхогенность легко оценить с помощью ультразвукового исследования. Есть ряд признаков, указывающих на наличие хронического или острого панкреатита.

Подготовительный этап перед проведением обследования

Перед тем, как пройти инструментальное исследование, необходимо выполнить несколько обязательных условий:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до УЗИ-диагностики.
  2. По возможности в день обследования (утром) сделать процедуру очищения кишечника.
  3. За три дня до ультразвукового исследования не употреблять продукты, способствующие возникновению брожения и газообразования в желудочно-кишечном тракте: бобовые культуры, капусту, виноград, груши, сдобную выпечку на дрожжах, газированные напитки и пр.
  4. Можно выпить эспумизан или препарат аналогичного действия для уменьшения метеоризма.
  5. Непосредственно утром перед прохождением УЗИ не принимать никакие лекарства, ничего не пить и не курить.

Соблюдения этих правил подготовки к проведению УЗИ поджелудочной железы при панкреатите поможет получить наиболее достоверную информацию.

В экстренных случаях, пациент проходит данное исследования без подготовительного этапа, что может значительно повлиять на полученные результаты диагностики.

Как должен выглядеть здоровый орган?

При проведении ультразвукового сканирования поджелудочной железы необходимо знать, какие показатели характерны для нормального функционирования этого внутреннего органа.

Если поджелудочная здоровая, она имеет четкие и ровные контуры, состоит из трех обязательных частей – головки, тела и хвоста, которые в норме должны соответствовать определенным размерам: тело – не превышать 21 мм, головка – 32 мм, хвост – 35 мм.

Структура железы должна быть однородной, с небольшими участками повышенной или пониженной эхогенности – характеристики, показывающей насколько исследуемый орган способен поглощать или усиливать ультразвуковой сигнал. На изображении это свойство показано темными (пониженная эхогенность) или светлыми (повышенная эхогенность) участками.

Панкреатический проток здорового органа имеет ровные стенки и не превышает в диаметре 2 мм.

УЗИ при остром панкреатите

Виден ли панкреатит на узи, в первую очередь зависит от формы и стадии заболевания. Острый панкреатит поддается УЗИ-диагностике легче, так как определенные признаки имеют ярко выраженный характер, среди которых можно отметить следующие:

  • заметное увеличение поджелудочной железы в размерах;
  • наличие нечетких и неровных контуров;
  • панкреатический проток больше 2 мм, имеющий также размытые и неровные очертания стенок.

Кроме этого, при остром панкреатите происходят изменения и с внутренними органами, находящимися возле поджелудочной железы. Они увеличиваются в размерах, становятся отечными.
К возможным осложнениям можно отнести и наличие в брюшной полости жидкости, а также гнойников в брюшной стенке и сальнике.

УЗИ при хроническом панкреатите

Если человек страдает таким заболеванием, как хронический панкреатит, на узи будет отображаться определенная картина, характеризующаяся изменением структуры, формы, размеров, очертаний больного органа.

По каким признакам будет диагностироваться данное заболевание во время проведения ультразвукового исследования?

Во-первых, очень важен размер пораженного органа. При длительном хроническом панкреатите размер поджелудочной железы со временем будет уменьшаться, это связано с развитием фиброзных и атрофических процессов. Если же у пациента в момент проведения исследования отмечается этап обострения хронического панкреатита, больной орган будет увеличенный.

Специалисту, проводящему диагностику, стоит быть внимательным к значительному увеличению больного органа или его хвоста. Этот признак может сигнализировать о наличии не только хронического панкреатита, но и возможного новообразования.

Во-вторых, эхогенность. Ткани поджелудочной железы будут также изменяться в процессе течения хронической формы заболевания. Узи при хроническом панкреатите покажет неоднородную повышенную эхогенность внутреннего органа вследствие его атрофии и фиброза.

Но этот показатель является нормой для людей преклонного возраста или страдающих от ожирения. Поэтому повышенная эхогенность неоднородного характера является признаком хронического панкреатита только в совокупности с другими показателями заболевания.

Внешние края железы при хроническом панкреатите будут нечеткими, неровными и бугристыми («зазубренными»). Контур деформируется в результате втяжений некоторых внешних участков, поврежденных вследствие фиброза.

Характерный признак наличия хронической формы заболевания – расширение Вирсунгова протока до 3 мм в диаметре и больше, которое бывает как равномерным, так и неравномерным.

На начальной стадии заболевания хроническим панкреатитом эхоструктура будет более однородной. В процессе развития болезни железистая ткань будет характеризоваться неоднородностью паренхимы.

Заключение после проведения УЗИ-диагностики

Результаты узи при хроническом панкреатите должны быть внимательно изучены врачом-специалистом, так как следует учитывать некоторые важные моменты:

  • диагноз «хронический панкреатит» не может быть установлен, только исходя из ультразвукового исследования поджелудочной железы. Необходимо учитывать проявление основных симптомов заболевания, а также результаты всех лабораторных исследований;
  • врачу также стоит избегать автоматического перенесения диагноза из заключения УЗИ в карту больного без проведения дополнительной дифференциальной диагностики пациента;
  • информация проведенного исследования будет достоверной только в случае наличия не менее 4-5 признаков (одновременно), характерных для хронической формы заболевания.
  • хронический панкреатит на узи иногда определить сложнее, чем острый, поэтому довольно часто назначают дообследование – проведение КТ и МРТ брюшной полости, эндоскопии, биопсии поврежденного участка в случае возникшей опухоли;
  • для людей старшего возраста, а также для тех, кто имеет лишний вес, характерны некоторые такие же изменения поджелудочной железы, как и для больных панкреатитом, поэтому стоит учитывать этот фактор при проведении обследования пациента.

Заключение узи при панкреатите дает дополнительную информацию о степени заболевания и состоянии поджелудочной железы, но не может быть взято за основу для установления диагноза без прохождения пациентом полного комплексного обследования.

Следует помнить, что результаты ультразвукового исследования могут быть как ложно-отрицательными, так и ложно-положительными, поскольку визуализировать больной орган не всегда удается из-за большого количества жировой ткани или вследствие повышенного газообразования.

Тем не менее, этот способ инструментального исследования прекрасно подходит для диагностики других заболеваний желудочно-кишечного тракта или осложнений, вызванных основным заболеванием.

На начальном этапе заболевания УЗИ не даст точной информации, так как признаки панкреатита еще не являются ярко выраженными: контуры не утратили четкости очертаний, поджелудочная железа незначительно увеличилась в размерах, эхоструктура не изменилась.

Наиболее достоверные результаты можно получить в моменты обострения хронического панкреатита или при острой форме заболевания.
статьи: (всего 1 , рейтинг: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://opankreatite.ru/diagnostika/issledovanie-pankreatita-podzheludochnoj-zhelezy-na-uzi.html

Что показывает УЗИ при панкреатите?

Что показывает узи поджелудочной железы

› Диагностика панкреатита: как выявить воспаление поджелудочной железы? ›

УЗИ при панкреатите играет важную роль в обнаружении характерных для этого заболевания патологических изменений в поджелудочном органе. Однако на основании только одних результатов этой процедуры поставить точный диагноз невозможно, ультразвуковой способ сочетают с другими аппаратными и лабораторными методиками.

УЗИ при панкреатите играет важную роль в обнаружении характерных для этого заболевания патологических изменений в поджелудочном органе.

Что показывает

УЗИ помогает определить:

  • изменение размеров и контуров поджелудочной;
  • наличие участков некроза тканей;
  • изменение эхогенности некоторых областей;
  • нарушение структуры железы;
  • накопление жидкости вблизи органа;
  • наличие псевдокист, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Показания и противопоказания

Показания к проведению УЗИ поджелудочной железы:

  • сильные боли и спазмы в эпигастральной области;
  • появление признаков механической желтухи;
  • обнаруженные при пальпации опухоли;
  • стремительная потеря веса при привычном рационе;
  • запоры, сменяющиеся диареей.

УЗИ в диагностике панкреатита не применяют:

  • при инфекционных заболеваниях и повреждениях кожи;
  • при тяжелом общем состоянии пациента;
  • при ожирении 3 степени;
  • при дивертикулезе пищевода;
  • при недавно перенесенных хирургических вмешательствах в верхние отделы пищеварительной системы;
  • при наличии признаков перитонита;
  • при острой сердечной недостаточности;
  • при аневризме аорты (патологическом изменении стенок сосуда, способствующем расширению некоторых его участков);
  • при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях и легких;
  • при повышении артериального давления;
  • при искривлении шейно-грудного отдела позвоночника;
  • при обострении хронической коронарной недостаточности;
  • при прободной язве желудка.

Подготовка

Правильная подготовка помогает получить достоверные результаты исследования. Перед прохождением УЗИ необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Отказываться от употребления пищи и жидкости в течение 12 часов до процедуры.
  2. Очистить кишечник накануне проведения УЗИ. Поможет в этом прием адсорбентов и слабительных средств, постановка клизмы.
  3. Соблюдение специальной диеты. За неделю до обследования из рациона исключают продукты, способствующие возникновению процессов брожения в кишечнике: бобовые, капусту, сдобные хлебобулочные изделия, газированные напитки, сладкие фрукты.
  4. Прием ветрогонных препаратов, снижающих интенсивность газообразования.
  5. Отказ от приема лекарственных препаратов в день УЗИ. Осуществляется с разрешения лечащего врача.

Процедура проведения

Схема проведения УЗИ поджелудочного органа включает следующие этапы:

  1. Принятие правильного положения. Пациента просят лечь на кушетку на спину, живот освобождают от одежды.
  2. Установка датчика в исходную позицию. Перед этим на кожу наносится специальный гель, облегчающий скольжение прибора.
  3. Осмотр органа. Датчик УЗИ медленно перемещают в сторону верхнего левого квадранта, слегка надавливая на живот пациента. После этого больного просят повернуться на правый бок. Облегчить визуализацию головки и тела поджелудочного органа помогает принятие полусидячего положения.
  4. Оценка параметров органа с помощью специальной программы. На основании полученных данных специалист пишет заключение, которое затем передается лечащему врачу.
  5. Получение изображений органа. Некоторые аппараты дают возможность сделать фото, которое будет использоваться при планировании биопсии или операции.

Анализ результатов

Расшифровка результатов обследования данным методом дает гастроэнтерологу возможность установить диагноз панкреатит, определить его форму и выявить осложнения.

Расшифровка результатов обследования данным методом дает гастроэнтерологу возможность установить диагноз панкреатит, определить его форму и выявить осложнения.

Для этого врач внимательно изучает данные, указанные в протоколе УЗИ.

Отклонения от нормы

Характер отклонений зависит от формы и длительности течения заболевания.

Диагностировать острый панкреатит с помощью УЗИ проще, чем хронический. Протокол в таком случае отражает следующие изменения:

  • выраженное увеличение поджелудочного органа;
  • нечеткость контуров;
  • расширение протока поджелудочной, изменение границ ее стенок;
  • отечность и увеличение близлежащих органов;
  • наличие жидкости в брюшной полости;
  • появление крупных участков с измененной эхогенностью, представляющих собой абсцессы и свищи.

Увеличение поджелудочного органа обнаруживается в острой фазе.

Хроническое воспаление имеет несколько иные эхопризнаки:

  1. Изменение размера железы. При длительном течении патологии размер органа уменьшается, что связано с наличием атрофических и фиброзных изменений. Увеличение поджелудочного органа обнаруживается в острой фазе.
  2. Увеличение одного отдела. Этот признак свидетельствует о наличии осложнений хронического панкреатита (псевдокист, доброкачественных и злокачественных опухолей).
  3. Неоднородность структуры органа. В тканях появляются множественные гиперэхогенные включения, представляющие собой очаги фиброза.
  4. Изменение контуров поджелудочной. Внешние участки органа втягиваются, что способствует его деформации.
  5. Расширение панкреатического протока до 3 мм и более, наличие суженных и расширенных участков.

Заключение по УЗИ поджелудочной железы при панкреатите

Перед постановкой диагноза УЗИ-признаки должны быть тщательно изучены специалистом. Информация, полученная в результате процедуры, считается достоверной только при наличии 3 и более признаков заболевания.

Окончательное заключение при хроническом панкреатите дается после проведения МРТ брюшной полости.

Окончательное заключение при хроническом панкреатите дается после проведения эндоскопии, КТ и МРТ брюшной полости.

Заключение по УЗИ дает дополнительные сведения о стадии заболевания, состоянии поджелудочного и близлежащих органов, однако не является единственным критерием постановки диагноза.

Что показывает УЗИ при панкреатите? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pankreatit.guru/diagnostika/uzi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.