Абсцесс печени лечение

Содержание

Что такое абсцесс печени, почему возникает болезнь и как ее лечить

Абсцесс печени лечение

Абсцесс печени может возникнуть на фоне осложнения какого-либо заболевания, например, язвенного колита или гнойного аппендицита.

В ткани печени образуется полость круглой формы, заполненная густым гноем с резким запахом. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины пожилого возраста.

Главное вовремя обратиться за медицинской помощью к специалистам, чтобы не допустить осложнений в виде разрывов и кровотечений.

Причины абсцесса печени

Кроме воспалительных заболеваний других органов брюшной полости, инфекция в печень может проникать через желчевыводящие пути. Причиной могут быть воспалительный процесс или камни в желчном пузыре.

Злокачественная опухоль в желчных протоках также может быть причиной возникновения абсцесса.

Инфекция может проникать в печень при заражении крови в брюшной полости.

Стоит отметить еще и такие причины, как травма печени из-за ранения или повреждение тканей во время оперативного вмешательства.

Причины возникновения абсцесса печени делят его на бактериальный, вызванный стафилококками, стрептококками или кишечной палочкой, и на паразитарный, который вызывается амебами или аскаридами.

Амебный абсцесс возникает из-за дизентерии, вызванной амебой, которую чаще можно наблюдать в жарких странах. Амебиаз бывает обычно одиночный и развивается в основном в правой доле печени. Почти в половине случаев амебиаз вызывает дизентерия, которая была у пациента несколько месяцев назад.

Симптомы возникновения недуга

Больной в первую очередь ощущает длительные и ноющие боли в правом подреберье. Они могут отдавать в правое плечо, в области печени чувствуется тяжесть и распирание. Такие симптомы сопровождаются повышением температуры тела до 38°С. Печень при этом может увеличиваться в размерах.

Симптомы дополняются ознобом во всем теле и появлением «гусиной кожи». У пациента снижается аппетит, вследствие чего он значительно теряет в весе. Если абсцессов несколько, то кожа и слизистые оболочки больного могут окраситься в желтый цвет.

Возможно увеличение селезенки и появление в брюшной полости свободной жидкости, но такие симптомы болезни возникают редко.

На начальной стадии проявляются симптомы интоксикации организма, такие как нарушение зрения, общая слабость, головная боль и головокружение, шум в ушах. Память и внимание пациента нарушаются, возможно даже появление галлюцинаций.

На втором этапе заболевания появляются симптомы, по которым определяются нарушения функции печени. Моча у больного становится темного цвета, а кал обесцвечивается. Возможно кровотечение из вен пищевода или толстого кишечника, оно проявляется рвотой или жидким стулом.

Амебиаз может проходить в острой форме, когда заболевание сопровождается высокой температурой тела, больной чувствует слабость и сильный озноб. При хронической форме амебиаз протекает более спокойно. В любом случае наблюдается чувство тяжести и боль в области печени.

Лечение болезни

Когда появляются первые симптомы заболевания, больному следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, где ему окажут неотложную помощь. При бактериальном абсцессе печени лечение проводят антибиотиками, которые выбирают в зависимости от вида возбудителя. Амебный абсцесс печени лечат противоамебными лекарственными препаратами.

Может быть назначено дренирование абсцесса, при котором при помощи ультразвука в полость вводится игла шприца для удаления жидкости. Таким же способом в полость можно вводить антибиотики. Возможно размещение в полости двух соединительных трубок, через которые можно длительное время производить отмывание полости лекарственными растворами, препятствующими росту микроорганизмов.

Если дренирование невозможно, то может быть назначено хирургическое вмешательство. Операцию назначают также при наличии нескольких крупных абсцессов. Множественный амебный абсцесс печени может привести к очень серьезным осложнениям.

Лечение направлено прежде всего на то, чтобы уничтожить возбудителя заболевания. При бактериальном абсцессе назначают антибиотики, например, Цефоперазон, Норфлоксацин.

Амебиаз лечится метронидазолом, лечение длится около 10 дней. Более эффективно амебный абсцесс печени лечится Йодохинолом, около 20 дней, это позволяет вылечить кишечную инфекцию и победить амебиаз.

Для обезболивания назначают но-шпу или ибупрофен.

Чтобы остановить кровотечение, назначают этамзилат натрия или Викасол. Курс лечения и дозировку лекарственных препаратов назначает врач в каждом конкретном случае. Если врач правильно установил диагноз, то амебиаз не представляет угрозы для жизни пациента.

Во время лечения и после него пациенту следует соблюдать строгую диету, которая будет облегчать процесс выздоровления. Из рациона следует исключить все соленые, жирные, копченые и жареные блюда, жирное мясо, яйца, кофе и алкоголь. Предпочтение следует отдавать крупам, овощным супам, нежирному мясу и свежим овощам и фруктам. Есть надо до 6 раз в день, но небольшими порциями.

Чтобы в дальнейшем не допустить амебиаз печени, следует постоянно соблюдать правила личной гигиены. Овощи и фрукты перед едой надо обязательно мыть.

Пить надо только чистую воду, следует исключить попадание в систему водоснабжения содержимого канализации.

Если у человека был когда-нибудь обнаружен амебиаз, его нельзя допускать к работе в заведениях общественного питания. Таким образом амебиаз не будет распространяться среди населения.

Всем пациентам, которые перенесли амебиаз, после выздоровления требуется диспансерное наблюдение около 1 года. В этот период регулярно проводят лабораторное обследование, которое позволяет вовремя выявить возможное повторное заражение.

Источник: http://MyPechen.ru/bolezni/abscess-pecheni.html

Абсцесс печени – симптомы и лечение, фото и видео

Абсцесс печени лечение

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Головокружение
  • Рвота
  • Кровь в кале
  • Увеличение селезенки
  • Озноб
  • Увеличение печени
  • Боль в правом подреберье
  • Нарушение памяти
  • Интоксикация
  • Лихорадка
  • Холодный пот
  • Обесцвеченный кал
  • Потемнение мочи
  • Скопление в брюшной полости жидкости
  • Кишечные кровотечения
  • Невнимательность
  • Зрительные галлюцинации

Абсцесс печени представляет собой процесс образования заполненной гноем полости в паренхиме органа из-за внедрения в нее пиогенной микрофлоры. Возбудителями, вызывающими данное заболевание, могут быть как бактерии, так и простейшие микроорганизмы. В случае если внедряются бактерии, развивается бактериальный абсцесс печени, а если амебы и другие простейшие – амебный абсцесс печени.

  • Классификация
  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Чаще всегда с данной патологией встречаются люди, проживающие в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Причем мужчины страдают от данного недуга приблизительно в 7 раз чаще, чем женщины.

По своим этиологическим признакам абсцесс печени может быть первичным и вторичным.

Первичный развивается в том случае, если инфекция попадает в организм извне, а вторичный – когда она распространяется изнутри, то есть при других болезнях печени и прочих органов.

Например, абсцесс может возникнуть в тех случаях, когда человек страдает от сифилитической инфекции, с образованием гранулем в печени. Также абсцесс может образоваться, если произошло нагноение кист органа или орган поражен доброкачественной опухолью.

Классификация болезни

Классификация данной патологии весьма обширна, так как есть масса факторов, влияющих на особенности течения заболевания. В частности, основными критериями классификации являются:

  • происхождение;
  • причины возникновения;
  • пути распространения;
  • виды течения;
  • размер, количество и месторасположение.

Выше уже было сказано о том, что абсцессы печени бывают первичными и вторичными. Что касается причин образования нагноений, то классифицируют паразитарные абсцессы (амебные) и бактериальные.

Вызванный бактериями зачастую развивается вследствие попадания в орган синегнойной и кишечной палочки, клебсиеллы, стрептококка, а также стафилококка или протея.

Главным виновником абсцесса паразитарного типа является амеба, но и другие паразитарные микроорганизмы могут вызвать патологический процесс (альвеококки, эхинококки и аскариды).

Пути распространения инфекционных агентов в организме вызывают несколько разновидностей абсцессов. В зависимости от того, как инфекция попала в орган, различают гематогенные абсцессы печени, холангиогенные, контактные, посттравматические. Кроме того, существует категория абсцессов, причина появления которых не установлена – они носят название криптогенные.

Абсцесс печени

О гематогенном абсцессе говорят в том случае, если инфекция попала в орган по кровеносным сосудам (печеночным венам или обратной полой вене), а о холангиогенном говорят тогда, когда она проникла в орган по желчевыводящим путям.

Контактный абсцесс предполагает попадание инфекции из соседних органов, например, из воспаленного аппендикса или пораженного язвой кишечника.

А посттравматические абсцессы печени развиваются после хирургических вмешательств, открытых или тупых травм.

По течению болезнь бывает неосложненной и осложненной. Осложненная разновидность предполагает развитие сопутствующих патологий:

  • плеврита;
  • разрыва абсцесса;
  • печеночной недостаточности;
  • сепсиса.

Также классифицируются абсцессы печени по размерам (они могут быть маленькими и большими), количеству (один или много) и расположению (поражаться может правая или левая доли по отдельности, хвостатая доля или квадратная).

Причины болезни

Выше уже было сказано, что причины развития заболевания состоят в проникновении в орган определенной бактериальной флоры или простейших микроорганизмов.

При этом пути проникновения инфекции могут быть различными. Если говорить о холангиогенном пути распространения, то этому способствуют такие заболевания, как холецистит, ЖКБ, холангит и другие.

Через кровь инфекция проникает в случае общего заражения (сепсиса).

Подробнее следует остановиться на посттравматическом пути, причины которого состоят в травматическом нарушении целостности печени. Нагноение в органе может развиться вследствие ранения паренхимы, а также при закрытых травмах (особенно с формированием гематом). Такое может происходить в результате различных ДТП, драк и падений с высоты, а также при хирургических вмешательствах.

Амебный абсцесс печени – патология, которая чаще всего развивается по причине энтерального попадания агента в орган.

При проникновении в организм, он внедряется в слизистую тонкого кишечника, оттуда мигрирует в кровеносные сосуды, и попадает в печень.

Причины развития абсцесса заключаются в том, что в органе паразит внедряется в паренхиму, вызывая некроз клеток с образованием гнойного инфильтрата.

Симптомы болезни

Первоначальные симптомы данного заболевания общеклинические. Пациент жалуется на признаки интоксикации организма, которые могут проявляться с разной интенсивностью в зависимости от состояния иммунитета.

Классические симптомы абсцесса печени это:

  • повышение температуры до 38–39 градусов и выше;
  • озноб и лихорадка;
  • появление на лице и шее пота, который липкий на ощупь;
  • головокружение;
  • зрительные галлюцинации;
  • головная боль;
  • нарушения внимания и памяти.

В некоторых случаях человек ощущает тошноту и у него появляется рвота кишечным содержимым.

После первых признаков интоксикации появляются симптомы поражения печени, среди которых диагностической может являться явная боль в правом подреберье. Обычно больной человек может точно определить, где у него болезненный участок.

Другие симптомы поражения печени такие:

  • увеличение органа;
  • увеличение селезенки;
  • развитие асцита;
  • уменьшение веса;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • кровотечения (пищеводные и кишечные) — данные симптомы подтверждаются появлением рвоты в виде кофейной гущи или дегтеобразного стула.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, недостаточно лишь осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения лабораторных исследований, так как они не дают полного представления о патологии. Поэтому кроме общего и биохимического исследования крови, пациентам с вышеописанными жалобами назначают проведение рентгенологического исследования, КТ и УЗИ.

Наиболее эффективный метод диагностики – ультразвуковое исследование печени. Оно позволяет в 90% случаев установить правильный диагноз. Определить же микроорганизм, вызвавший абсцесс, чтобы подобрать наиболее подходящий антибиотик, можно с помощью взятия содержимого абсцесса на анализ путем чрескожного пунктирования под контролем УЗИ.

Необходимое лечение

В случае неосложненного процесса, лечение дает хорошие шансы на выздоровление. Если же развиваются осложнения – прогноз становится неблагоприятным, и возрастает вероятность летального исхода.

Основные препараты, которыми проводится лечение данной патологии – это антибиотики. Преимущественно используют лекарства третьего поколения:

  • цефтриаксон;
  • норфлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • амоксиклав.

Лечение такой патологии, как амебный абсцесс печени, предполагает применение противопротозойных препаратов, самым эффективным из которых является метронидазол.

Кроме антибиотиков, лечение предполагает и проведение симптоматической терапии:

  • прием жаропонижающих;
  • обезболивающих;
  • энтеросорбентов;
  • кровоостанавливающих препаратов;
  • противорвотных средств.

Лечение осуществляется в стационаре под контролем врача, причем большинство лекарств вводятся внутривенно-капельно.

Если в течение нескольких месяцев такая терапия не дает результата или у пациента развиваются осложнения, в виде прорыва абсцесса и распространения воспалительного процесса на другие органы, показано хирургическое дренирование гнойной полости или полостей (при множественных абсцессах).

Хирургическое лечение может осуществляться либо малоинвазивным способом (путем чрескожного введения дренажей), либо же путем полноценной операции с извлечением органа и иссечением пораженных тканей.

Важное место в лечении отводится диете. Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями, избегать грубой и твердой еды и не употреблять вредных продуктов (жареных, жирных, копченых и т. д.).

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Абсцесс печени и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт.

Источник

Источник: https://novosti-mediciny.ru/abscess-pecheni-simptomy-i-lechenie/

Абсцесс печени причины, симптомы и лечение

Абсцесс печени лечение

Абсцесс печени, как и асцит, чаще всего является следствием воспалительных процессов в желчных протоках. При этом заболевание резко повышается температура, изменяется цвет лица, появляются ярко выраженные нарушения в работе ЖКТ, человек быстро теряет вес. Опытные медики могут выявить абсцесс путем обычной пальпации, но для более детального диагностирования необходимо УЗИ.

Причины и симптомы абсцесса печени

Абсцесс (от лат. abscessus — «гнойник», «нарыв») печени представляет собой единичное или множественное очаговое воспаление с образованием в ткани печени одного или нескольких опухолевидных гнойников (ограниченных полостей, заполненных гноем). Подобно асциту, абсцесс печени всегда является вторичным заболеванием.

В связи с повсеместным употреблением антисептических препаратов абсцессы, вызванные гноеродными бактериями, стали сегодня достаточно редким явлением.

Чаще всего причинами абсцесса печени являются:

  • воспаления желчных протоков вследствие проникновения в них инфекции из желчного пузыря, кишечника, кровеносных сосудов или по лимфатическим путям;
  • возбудители вирусной природы (вирусы герпеса, токсоплазма) или бактериальной (сифилиса, туберкулеза, кишечной палочки, стафилококка, стрептококка), проникающие в организм ребенка с кровью матери;
  • прямое распространение инфекции от воспаленных органов брюшной полости;
  • травмы печени.

Реже причиной его возникновения являются:

  • гнойный холангит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • злокачественные опухоли;
  • деструктивный (разрушение тканей аппендикса за счет гнойного процесса) аппендицит, язвенный колит.

Симптомы абсцесса печени проявляются следующими признаками:

  • повышение температуры тела до 39-40° вследствие развития воспалительного процесса;
  • боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку и правое плечо;
  • землистый цвет лица;
  • тошнота и рвота;
  • желтушная окраска кожи и склер;
  • увеличение печени и ее повышенная болезненность при пальпации.

Состояние больного резко ухудшается при прорыве гнойника и попадании гноя в брюшную полость, так как в данном случае происходит общее заражение организма (сепсис).

Диагностика, лечение и профилактика абсцесса печени

При диагностике абсцесса печени используются:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография органов брюшной полости;
  • анализ крови (при абсцессе отмечается повышенное содержание лейкоцитов).

При малейшем подозрении на это заболевание больного следует отправить в стационар. Лечение абсцесса печени осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, которые вводят через катетер в печеночную артерию либо непосредственно в пупочную вену. При одиночных или множественных крупных абсцессах проводят оперативное лечение: вскрытие и дренирование гнойников.

Для профилактики абсцесса печени необходимо осуществлять своевременное и правильное лечение заболеваний органов брюшной полости.

Печень наиболее активна с 1 до 3 ч ночи. Во время сна она восстанавливается, нейтрализует и выводит из организма накопившиеся за день вредные вещества. Если по какой-то причине печень с этой задачей не справится, утром вы будете чувствовать себя разбитым, даже если спали достаточно долго.

Статья прочитана 2 018 раз(a).

После проведения операций на желудке нередки осложнения, связанные с частичной утратой функций этого органа. В современной классификации болезней оперированного …

Любое серьезное заболевание откладывает негативный отпечаток на жизнь человека. Особенно, если в результате операции пациент лишается какого-то органа. Только представьте, …

Безусловно, создание аппарата «Искусственная почка» – это настоящий революционный прорыв в создании совершенных методов лечения ХПН, но пациенты на гемодиализе, увы, …

Пересадка почки – сложнейшая операция, требующая соблюдения целого ряда условий. Найти подходящий донорский орган чрезвычайно сложно, к сожалению, многие больные …

Трансплантация печени проводится по ряду медицинских показаний, причем донором может стать не только скончавшийся, но и живой человек (в этом случае изымается лишь …

Абсцесс печени, как и асцит, чаще всего является следствием воспалительных процессов в желчных протоках. При этом заболевание резко повышается температура, изменяется …

Последствия после общего наркоза обычно не может предсказать ни один, даже самый опытный анестезиолог, которые ведет наблюдение за пациентом во время операции. Имеют …

Боль сопровождает большинство заболеваний человека. Это наиболее распространенный симптом который отображает психофизиологическое состояние человека. Боль не только …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=5065

Современные методы лечения абсцесса печени

Абсцесс печени лечение

Печень — самый большой орган в человеческом теле, который располагается в брюшной полости и выполняет важную функцию очищения организма от токсичных компонентов.

Любой патологический процесс данного органа негативно сказывается на всем состоянии организма. Абсцесс печени это — воспалительный процесс, вызывающий нагноения в тканях печени.

Одним из наиболее опасных — является абсцесс печени, осложнения которого могут проявляться в сепсисе и летальном исходе.

Согласно статистическим данным, такому заболеванию в большей степени подвержены люди средней возрастной группы в 35-40 лет. При этом дети болеют им крайне редко.

Далее рассмотрим более подробно, что такое абсцесс печени.

Описание болезни

Абсцесс печени представляет собой процесс гнойного характера, возникающий в тканях органа.

Данное новообразование является результатом воспалительного процесса, следствием чего становится отмирание тканей и образование полости с гноем.

Внешне абсцесс печени выглядит как образования с оболочкой, внутри которых имеется гнойная масса. В большинстве своем такие образования носят вторичный характер, когда их причины кроются в других заболеваниях организма.

Выделяют два основных вида абсцесса печени:

  1. Холангиогенный. Возникает по причине заболевания желчных путей, холангита, и острого холецистита. Холангиогенные абсцессы печени также могут развиться вследствие различных заболеваний внутри брюшной полости инфекционного происхождения: — болезнь Крона; — язвенный колит; — перфорация кишечника.

    Иногда являются следствием травмирования печени, спровоцировавшего гематому. Поражение печени гнойными образованиями происходит из-за гельминтов. Также холангиогенные абсцессы печени дают о себе знать по причине сепсиса, который может быть вызван золотистым или гемолитическим стафилококком.

  2. Амебный. Данный абсцесс печени относится к паразитарной разновидности заболевания, возбудителем которого является одноклеточный организм, амеба. Поражение гноем имеет место после попадания данного микроорганизма из кишечника в печень. Гнойный абсцесс печени возможен по причине амебиаза, заболевания, которое может носить острую или хроническую формы.
    Поскольку амебный абсцесс печени вызван простейшими микроорганизмами, им можно заразиться энтеральным путем. Изначально амебы попадают в кишечник, откуда начинают мигрировать по всему организму. При данном виде абсцесса зачастую происходит только одно гнойное поражение.

Также имеют место бактериальные абсцессы печени, спровоцированные воздействием патогенных бактерий. В соответствии с проникновением инфекции в печень они подразделяются на следующие формы:

  1. Гематогенные. Распространение происходит по кровеносным сосудам таким образом, что это провоцирует развитие двух подвидов: портальные, когда печень инфицируется через кровеносный сосуд, снабжающего печень кровью от органов брюшной полости; артериальные, инфицирование происходит через сосуд, насыщающего печень питательными веществами и кислородом.
  2. Контактные. Возникает по причине прорыва в печеночную ткань гнойных скоплений из желчного пузыря или открытых травмах печени.
  3. Ишемические. Развиваются вследствие закрытой травмы живота.
  4. Криптогенные. Причины абсцесса печени данного типа остаются неизвестными.

Холангиогенные абсцессы печени также являются одной из разновидностей бактериальной формы.

Симптомы

Симптомы абсцесса печени принято разделять на два этапа:

  1. Данный этап проявляется в виде общей интоксикации и имеет следующие симптомы: — повышенные температурные значения тела; — липкое потоотделение, выделяющееся в обильном количестве в области шеи и лица; — головокружение; — боли в голове; — нарушение остроты зрения. Иногда возможно появление галлюцинаций; — тошнотных позывы и рвотные рефлексы;

    — общая слабость, ухудшение аппетита.

  2. Второй этап характеризуется признаками абсцесса печени, явно свидетельствующими о сбоях в работе органа. Тогда симптомы такие: — сильный болевой синдром в области печени;

    — значительное увеличение в размерах органа, когда наблюдается гепатомегалия;

    — увеличенные размеры селезенки; — желтуха. Проявляется в случае большого количества гнойных образований; — существенное снижение массы тела; — геморрой;

    — темный цвет мочи, светлый стул, в котором могут присутствовать кровяные примеси.

Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны между собой.

Лечение

Лечение абсцесса печени характеризуется комплексным подходом и зависит от формы, а также тяжести течения заболевания. Оно может быть:

Медикаментозное

В данном случае при развитии:

  • бактериальных видов абсцесса используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые собираются в соответствии с типом возбудителя;
  • амебных абсцессов, когда назначаются протиамебные препараты.

Также нередко прибегают к дренированию новообразования через кожу, суть которого заключается в введении иглы в полость абсцесса через кожный покров под контролем ультразвука. Целью является удаление жидкости из полости образования.

Возможно введение внутрь антибиотиков.

При размещении в полости абсцесса двух соединенных трубок становится возможным ее длительное промывание посредством антибактериальных и антисептических растворов, которые будут препятствовать размножению микроорганизмов.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство актуально в следующих случаях:

  • при наличии нескольких абсцессов крупного размера или в случае невозможности удаления жидкости. Операции при абсцессах печени предполагают вскрытие брюшной полости с последующим разрезанием, дренированием и ушиванием полости абсцесса;
  • при холангиогенном виде абсцесса производится дренирование путей, выходящих желчь.

Если имеют место симптомы многочисленных абсцессов маленького размера, то хирургическое лечение становится невозможным, поскольку это свидетельствует о развитии сепсиса, заражении крови.

Диетическое

При абсцесса печени важно соблюдение диетического питания, основами которого являются:

  • дробный прием пищи в количестве 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • отказ от жирных, соленых и копченых продуктов питания, а также пищи, которая трудно и долго переваривается. Как правило, такая еда содержит в себе много клетчатки;
  • ограниченное потребление соли, максимальное количество в день которой не должно превышать 3 граммов;
  • употребление продуктов, богатых белковыми питательными веществами;
  • поедание пищи с большим содержанием полезных элементов.

Сюда же стоит отнести лечение народными методами. В данном случае применяются лекарственные травы, из которых готовятся отвары и настои. Терапия народными средствами становится эффективной только при комплексном подходе.

Цены на лечение

Абсцесс печени с успехом лечится во многих известных клиниках крупных городов стран СНГ, которые предлагают разнообразные методы лечения по различным ценам:

Москва«Семейная»ул. Первомайская, 4235-75 тыс руб
Санкт-Петербург«НИИ СП им. И. И. Джанелидзе«ул. Будапештская, 3, литера А12-40 тыс руб
Киев«Эл. Эн. Клиника лазерных технологий»ул. Златоустовкая, 41/26900-2200 гривен
Нижний Новгород«Нижегородская областная клиническая больница им. Н. А. Семашко«ул. Родионова, 1906-8 тыс руб
ЧелябинскПоликлиника городской клинической больницы #6ул. Руянцева, 3113 тыс руб

Профилактика

Меры по предупреждению абсцесса печени могут носить следующий характер:

  1. Первичные. Актуальны до возникновения новообразований. Суть профилактики заключается в предупреждении заболеваний, способных спровоцировать абсцессы. Для этого важно соблюдение некоторых принципов: — соблюдение гигиены рук перед принятием пищи; — употребление исключительно чистых овощных и фруктовых продуктов питания; — выявление и лечение людей, являющихся носителями амеб; — выявление и лечение на ранней стадии заболевания, вызванного амебами; — отказ в работе системы общественного питания носителей амеб; — санитарная охрана внешней среды; — контроль и наблюдение за состоянием канализационных сетей;

    — слежение и недопущение попадания канализационного содержимого в систему водоснабжения.

  2. Вторичные. Такие меры профилактики имеют место после обнаружения заболевания и заключаются в полноценном, своевременном лечении болезней, способных спровоцировать появление абсцессов печени: — образования камней в желчном пузыре;

    — аппендицита.

Абсцесс печени — серьезное и опасное заболевание, одно из немногих, способных спровоцировать летальный исход.

В случае единичного поражения органа практически всегда достигается положительный лечебный эффект при условии своевременного проведения лечебных мероприятий. Что касается множественных поражений, то они, как правило, заканчиваются смертью.

По данной причине крайне важно вовремя обращаться за врачебной помощью. Даже малейшие признаки болезни должны внести на мысль о посещении лечащего врача.

Источник: https://GastroSapiens.ru/pechen/abscess.html

Абсцесс печени причины, симптомы, диагностика, лечение, отзывы

Абсцесс печени лечение

Абсцесс представляет собой гнойную полость, которая заполнена опасным содержимым в виде болезнетворной микрофлоры и отмерших частей мембранных оболочек.

Что такое абсцесс печени и причины заболевания

Патология чаще всего возникает у лиц старшего возраста

Абсцесс печени — это вторичное разрушающее заболевание органа, появившиеся в следствии осложнения на фоне или после патологий печеночной паренхимы и соседствующих систем. Реже встречаются первичные абсцессы, появившиеся на здоровых участках железы.

В зависимости от проникновения воспалительного процесса в печень абсцесс может появиться:

  1. В результате поражения желчевыводящих протоков. Опухоли, камни в желчном пузыре, воспаление желчевыводящих протоков (холангит) и желчного пузыря (холецистит);
  2. В результате проникновения инфекции по кровеносным сосудам (сепсис). Воротная и печеночная вены доставляют и транспортируют кровь к печени и обратно. Зараженная кровь непременно попадет в орган и спровоцирует воспаление;
  3. На фоне заболеваний брюшной полости. Отделы кишечника связаны с печенью и инфекции передаются напрямую или через кровь;
  4. При травмировании тканей печени. Оперативное вмешательство или нехирургическая травма может стать причиной попадания инфекции в печень;
  5. При образовании кист и гематом печени. Содержимое кист имеет не здоровую структуру и содержимое, поэтому представляет опасность для здоровья органов. Кровоизлияние-это еще один патологический процесс, приводящий к осложнениям.

Абсцесс печени в большинстве случаев диагностируется у пациентов среднего и старшего возраста.

Симптомы и признаки

Головная боль — один из симптомов проблем с печенью

Первая стадия заболевания характерная симптомами, напоминающими сильную интоксикацию организма:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, рвота;
  • обильное потоотделение;
  • нарушение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • снижение зрения.

Накопление симптоматики свидетельствует о серьезных проблемах в организме, в частности в печени, так как становятся заметны характерные признаки печеночных патологий: снижение веса, увеличение печени, боль в правом боку (под ребрами), появление живота (накопление жидкости в брюшине), желтушный синдром (темная моча, бесцветный кал, желтая кожа и склеры), геморрой.

Жалобы пациентов на начальном этапе болезни часто не дают полного представления о состоянии печени, поэтому установить природу происхождения и основные источники абсцесса удается только при длительном исследовании пациента, либо при острых симптомах, когда есть явные изменения печеночной системы.

Последствия и осложнения

Абсцесс печени при должном и своевременном лечении имеет благоприятный прогноз. Но больные, как правило, обращаются за помощью уже на последних стадиях патологии с явным осложненным самочувствием.

Это бывает при множественных гнойниках в печени, когда нет возможности удалить абсцесс с сохранением работоспособности органа. Трансплантация печени тоже не всегда проходит удачно (без последствий).

Избежать летального исхода можно только при скорейшем обращении за медицинской помощью если появились признаки нездорового состояния.

Затяжное течение болезни имеет риски, при которых пациент может получить дополнительные заболевания в результате прорыва абсцесса, кровотечения из сосудов печени. Наибольшую угрозу представляют множественные скопления гнойных абсцессов печени, одиночные полости подвергаются устранению и сохранению функции печени в 80-90 % случаев.

Классификация и диагностика

Абсцессы печени классифицируются на несколько групп. Обнаруженный гнойничковый участок может иметь сразу несколько характеристик по способы происхождения, источнику инфекции, зоне расположения и тд.

Выделяют одиночные и множественные абсцессы. Также есть абсцесс правой или левой доли печени.

Учитывая появление патологии врачи характеризуют абсцессы печени, как первичные, возникшие на нормальном участке печени, без изменений структуры ткани, и вторичные, являющиеся образованием после заметных изменений клеточных структур при патологии разных систем.

В зависимости от патогенной микрофлоры, спровоцировавшей развитие абсцесса выделяют несколько видов болезни: бактериальный, паразитарный, специфический абсцесс. Данные виды в свою очередь имеют подвиды, по способу попадания инфекции в печень.

Диагностикой патологии занимаются несколько врачей и работников лабораторий. Для постановки точного диагноза потребуется инструментальные, аппаратные и микробиологические исследования органа и проб биоматериалов организма.

Бактериальные

Кишечные палочки могут вызвать бактериальный абсцесс печени

Бактериальный абсцесс печени — это скопление бактериальной микрофлоры в ткани печени, что образует полость с данным содержимым.

Чаще всего такие абсцессы локализуются в правой доли печени.

Это всегда вторичное заболевание при развитии в организме кишечной палочки, стрептококков, золотистого стафилококка, сальмонеллы, протеи, клебсиеллы, анаэробных грамотрицательных микроорганизмов.

Контактное распространение инфекции от внутренних органов к печени может способствовать образованию нескольких абсцессов, что приведет к тяжелейшим последствиям, летальному исходу. Бактериальные абсцессы проявляют себя остро и быстро, поэтому удается во время скорректировать самочувствие пациента и предупредить неблагоприятные последствия.

Основу лечения данного вида абсцесса составляют:антибактериальная терапия (антибиотики), диета.

Специфические

Специфический абсцессы печени бывают:

Туберкулезные. Очаги поражения палочкой Коха располагаются в нескольких системах организма. Путем распространения и движения через жидкости организма возбудитель достигает печень, разлагая и убивая гепатоциты, ткань органа имеет некротическое состояние. Поражаются две доли печени, абсцессы многочисленные, расположены по всей железе;

Актиномикотические. Гнойное содержимое абсцесса является грибком-возбудителем новообразования в печени. Попадает возбудитель в печень после инфицирования кишечника, желудка или самостоятельно поселившись в организме парентерально, энтерогенно, ингаляционно. Абсцесс имеет плотную консистенцию, затянутую в соединительную ткань.

Одиночные актиномикотические узлы сливаются в многослойные абсцессы, полости с гнойным содержимым увеличиваются, что ведет к разрыву соединительной ткани и вытеканием опасного содержимого в соседние участки. Опасность распространения лучистого грибка состоит в его метастазировании в мозг и летальным исходом для больного.

Паразитарные

Одноклеточные простейшие микроорганизмы могут спровоцировать патологию

Источником паразитарных абсцессов печени является присутствие в правой и задней стенки органа разных видов амеб. Это одноклеточные простейшие микроорганизмы, попадающие в человеческий организм перорально (вода, пища).

Хищный паразит может долгое время пребывать в организме, иммунная система человека сдерживает его развитие. Но ослабление защитных сил организма провоцирует развитие воспалительных процессов и паразитарных инфекций (дизентерия).

ЖКТ, где локализуется амеба, передает инфекцию в печень посредством кровоснабжения.

Паразитарный абсцесс чреват прорывом, развитием осложнений и летальным исходом. Лечение паразитарного абсцесса проводят терапевтически, препаратами, способными убивать паразитарную микрофлору.

Современные методы диагностирования

После сбора анамнеза заболевания следует выполнить определенные диагностические исследования печени и организма в целом:

  1. лабораторные анализы крови, мочи, кала;
  2. УЗИ органов (ЖКТ, печень, селезенка);
  3. рентгеновские способы выявления новообразований в печени;
  4. исследование сосудов;
  5. биопсия печени;
  6. КТ, МРТ печени;
  7. лапароскопия.

Наличие сопутствующих заболеваний предполагает консультацию врачей узких медицинских специальностей и диагностику болезненных органов.

Лечение абсцесса печени

Патологию можно лечить медикаментозно

Лечение абсцесса печени проводят несколькими способами:

Медикаментозноназначаются препараты, способные устранить причину появления абсцесса (бактерии, паразитарная флора), снять симптомы патологического процесса, возобновить нормальное самочувствие пациента
Хирургическипроведение дренирования абсцесса и открытой операции по удалению воспалительного очага в печени

Виды операций

Выбор операции при абсцессе печени зависит от вида заболевания, площади поражения органа, возраста пациента, сопутствующих болезней.

Абсцессы вскрывают с помощью лапароскопии, когда малоинвазивное вмешательство является менее травматичным и позволяет не только провести дренирование полости с гноем, но и рассмотреть состояние органа и соседних тканей. Полученный пункционной иглой материал из полости абсцесса отправляется на исследование, чтобы выявить патогенный источник инфекции.

Открытая операция на брюшной полости осуществляется через разрез, который служит отверстием для промывания абсцесса и отведением из полости гноя.

Слишком уплотненный абсцесс с густым содержимым предусматривает вскрытие и удаление гнойника, и ушиванием поврежденного участка печени.

Резекция печени показана в случае большого скопления гнойников. Врач выбирает участки печени, наиболее поврежденные и измененные, проводит удаление абсцессов и тканей железы. В остальных участках печеночной ткани делается дренирование полостей.

Хирургическое вмешательство является кардинальной лечебной мерой. Вероятность негативных последствий и летальный исход очень высоки.

Антибиотики и медикаментозные препараты

Медикаментозное лечение предполагает прием различных препаратов, в зависимости от разновидности абсцесса и тяжести заболевания:

Бактериальный абсцесс. Назначают антибактериальные средства в виде таблеток или инъекций (Ципрофлоксацин, Амоксиклав);

Паразитарный абсцесс. Прописываются специфические противоамебные средства (Метронидазол).

Дополнительным лечением будет курсовой прием витаминных препаратов, гепатопротекторов, иммуномодуляторов.

В домашних условиях народными средствами

На ранней стадии заболевания можно использовать фитотерапию

Тяжелое течение заболевания невозможно вылечить в домашних условиях.

Но некоторые врачи гепатологи советуют пациентам на начальном этапе болезни воспользоваться фитотерапией для остановки прогрессирования заболевания или после лечения, как способ восстановить иммунитет и улучшить самочувствие. Народные рецепты помогают печени наладить функцию и улучшить регенерацию клеток.

Благоприятно действуют на печень такие растительные ингредиенты:лопух, цикорий, чистотел, зверобой, полынь, редька.

По способу приготовления отваров и схеме приема необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, иначе есть риск навредить печени неправильной дозировкой компонентов.

Диета в период восстановления

Восстановительный период после лечения печени должен включать прием правильной пищи, иначе возможно проявление неприятных последствий из-за ослабленного иммунитета и нарушенной микрофлоры организма.

Суточный прием пищи нужно распределить на 6 раз, основные блюда не должны быть жареными, острыми, кислыми, сдобными. Перекусывать можно ягодами, фруктами, орехами, предварительно измельчив или приготовив из них не грубую смесь.

Можно есть все продукты, кроме кофе, цельного молока, копченостей, консервов, яиц, алкоголя.

Первое время желательно ограничить прием мяса, жирной рыбы, молочных продуктов с высокой жирностью. Свежие овощные и фруктовые соки, отвар из шиповника, кисели, кефир и простая питьевая вода должны присутствовать в рационе пациента после лечения абсцесса печени. Жидкость помогает вывести токсические вещества, регулировать обменные процессы.

При условии своевременного обнаружения абсцесса и правильном лечении успешный исход можно получить практически во всех случаях идентификации воспаления.

Как определить заболевание печени видео

Специалисты говорят о причинах, признаках и лечении печени.

Источник: http://BlogBoy.ru/pechen/abstsess-pecheni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть